Skausmą malšinantys vaistai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

  • Dislokacijos

Testas!
Ar sergate artroze??

Tai naudinga!
Patikrinkite kelio būklę

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir analgetikai

Meloxicam Aveksima: instrukcijos, nuorodos, kaina, analogai

Skausmas ir uždegimas yra dažnas daugelio sutrikimų, kurie vargina bet kokio amžiaus žmones, simptomas..

Skausmui malšinti naudojami vaistai nuo uždegimo. Vienas iš vaistų, turinčių panašų poveikį, yra Meloxicam Avexim.

Meloxicam Avexim yra sudėtinga priemonė, šalinanti skausmą, uždegimą ir karščiavimą. Vaistas tiekiamas tabletėmis ir yra skiriamas įvairių etiologijų skausmo sindromui gydyti.

Prieš vartodami vaistą, turite atidžiai perskaityti pridedamas instrukcijas.

„Analgin Ultra“: šiuolaikinių analgetikų aprašymas

Nuo seniausių laikų vienas iš pagrindinių žmonijos priešų yra skausmas. Tai sumenkina kūno jėgas, išsekina pacientą, išeikvoja ir veda į depresines būsenas.

Skausmą malšinančių vaistų vartojimas yra veiksmingas būdas nukreipti pastangas išgydyti ligą, o ne kovoti su skausmu.

„Analgin Ultra“ - modernus vaistas, su kuriuo galite žymiai palengvinti paciento būklę.

Jis turi nedaug kontraindikacijų (tik alerginė reakcija į komponentus) ir šalutinį poveikį, taip pat bendrą veiksmingumą.

Vaistas „Analgin Ultra“ pradeda veikti per 30–40 minučių, jo poveikis trunka iki 24 valandų.

Alka-Seltzer - simptominė priemonė nuo skausmo ir uždegiminių sindromų

Neigiami perteklinio alkoholio vartojimo padariniai tikrai pasirodys kitą rytą. Tai pagirios, ir galvos skausmas, ir pykinimas, ir stiprus troškulys.

Žinoma, tai įveikti padės liaudiški receptai, tačiau bet kuris žmogus nori pamatyti greitą terapijos poveikį, o ne kentėti visą dieną laukdamas palengvėjimo.

Šiuolaikinė farmakologija rado sprendimą. Daugelis farmakologinių kompanijų pradėjo gaminti vaistus, kurie gali greitai palengvinti pagirių simptomus nepakenkdami kūnui..

Viena tokių vaistų yra „Alka-Seltzer“, padedanti atsikratyti galvos skausmų, burnos džiūvimo, rėmuo ir bendro silpnumo po karšto savaitgalio.

Tačiau instrukcijos nurodo vaisto galimybę taip pat palengvinti sąnarių, raumenų ir nugaros skausmus.

Arthrum: instrukcijos, nuorodos, kaina, analogai

Arthrum yra priešuždegiminis vaistas, priklausantis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei.

Tai padeda malšinti uždegimą, padeda sumažinti skausmo laipsnį, mažina temperatūrą.

Pagrindinė veiklioji kompozicijos medžiaga yra ketoprofenas. Būtent jis yra atsakingas už terapinį vaisto poveikį.

Vaistas turi keletą išleidimo formų, įskaitant tabletes, skirtas peroraliniam vartojimui, gelį vietiniam vartojimui, žvakes, taip pat injekcijas. Prieš vartodami vaistą, turite išstudijuoti instrukcijas, susipažinti su galimais kontraindikacijomis ir šalutiniu poveikiu.

Išvestas vaistas pirazolonas - Analginas: aprašymas ir naudojimo instrukcijos

„Analgin“ yra bene garsiausias vaistas nuo skausmo iki šiol..

Tai daro dvigubą poveikį kūnui: malšina karščiavimą, malšina skausmą.

Skirtingai nuo brangesnių jo kolegų, šis vaistas turi silpną priešuždegiminį poveikį, todėl jis retai naudojamas uždegimui sumažinti..

Priemonė yra kelių formų: tablečių, tiesiosios žarnos žvakučių ir tirpalo, skirto vartoti į raumenis. Tabletės formos vaistas yra išrašomas iš vaistinių be specialisto recepto.

Caffetin Light - analgetikas pacientams, sergantiems vidutinio stiprumo skausmais

Kaip veiksmingą skausmą malšinantį vaistą, padedantį neuralgiją, dantų skausmą, galvos skausmą ir kitus skausmo tipus, gydytojai gali rekomenduoti naudoti „Caffetine Light“.

Tai yra vaistas, susidedantis iš kelių veikliųjų ingredientų. Dėl kombinuotos sudėties tablečių efektyvumas yra gana didelis.

„Caffetin Light“ yra ne biržos vaistas, jo galite rasti beveik kiekvienoje vaistinėje.

Tačiau prieš pradedant priėmimą, ekspertai rekomenduoja susipažinti ne tik su indikacijų sąrašu, bet ir sužinoti kontraindikacijas vartoti, galimą šalutinį poveikį ir narkotikų sąveikos su kitais agentais ypatybes..

„Caffetin Light“ tabletes gamina akcinė bendrovė „ALKALOID“, įsikūrusi Makedonijos Respublikoje.

Sisteminiai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Pagrindinės nuorodos:

Osteochondrozė, osteoartritas, reumatoidinis artritas ir kitos sąnarių ir stuburo ligos, pasireiškiančios skausmu ir uždegimu.

Savybės: visi šios grupės vaistai veikia panašiu principu ir sukelia tris pagrindinius padarinius: skausmą malšinantį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinančius vaistus..

Skirtingiems vaistams šis poveikis pasireiškia skirtingai, todėl kai kurie vaistai geriau tinka ilgalaikiam sąnarių ligų gydymui, kiti dažniausiai naudojami kaip skausmą malšinantys vaistai ir karščiavimą mažinantys vaistai..

Dažniausias šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, pykinimas, pilvo skausmas, virškinimo trakto gleivinės erozija ir opos..

Pagrindinės kontraindikacijos: individualus netoleravimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opos paūmėjimas.

Svarbi informacija apie pacientą:

Vaistai, turintys ryškų analgezinį poveikį ir daug šalutinių reiškinių (diklofenakas, ketorolakas, nimesulidas ir kiti), gali būti naudojami tik pagal gydytojo nurodymus..

Anestetikus nerekomenduojama derinti tarpusavyje. Dviejų ar trijų analgetikų vartojimas tuo pačiu metu nepadidins analgetinio poveikio, tačiau smarkiai padidins skrandžio opų išsivystymo riziką. Gal net opinis kraujavimas.

Tarp nesteroidinių vaistų nuo uždegimo išskiriama vadinamųjų „selektyviųjų“ vaistų grupė, kurie mažiau linkę į virškinimo trakto šalutinį poveikį..

Net nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai ilgą laiką negali būti naudojami. Jei jie dažnai reikalingi, kelis kartus per savaitę, atsižvelgiant į reumatologo ar neurologo rekomendacijas, reikalingas gydytojo tyrimas ir gydymas..

Kai kuriais atvejais, ilgai vartojant šią narkotikų grupę, reikia papildomai vartoti protonų siurblio inhibitorius, saugančius skrandį..

Nerekomenduojama derinti skausmą malšinančių vaistų su alkoholiu. Šis derinys žymiai padidina neigiamo vaistų poveikio kepenims ir inkstams riziką..

Vaisto prekės pavadinimasKainų diapazonas (Rusija, rubliai)Vaisto savybės, kurias svarbu žinoti pacientui
Veiklioji medžiaga: diklofenakas
„Voltaren“ („Novartis“)Galingas skausmą malšinantis vaistas, daugiausia naudojamas nugaros ir sąnarių skausmams. Nepageidautina ilgą laiką vartoti, nes vaistas turi daugybę šalutinių poveikių. Gali neigiamai paveikti kepenų veiklą, sukelti galvos skausmą, galvos svaigimą ir spengimą ausyse. Kontraindikuotinas esant „aspirino“ astmai, sutrikus kraujo susidarymui ir kraujo krešėjimo procesams. Jo negalima vartoti nėštumo metu, maitinant krūtimi ir jaunesniems nei 6 metų vaikams.
Diklofenakas (skirtingi gamintojai)
Naklofenas (Krka)
Ortofen (skirtingi gamintojai)
„Rapten Rapid“ (stadionas)
Veiklioji medžiaga: indometacinas
Indometacinas (skirtingi gamintojai)11.4–29.5Jis turi galingą priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Tačiau jis laikomas gana pasenusiu, nes tai lemia įvairaus šalutinio poveikio atsiradimo tikimybę. Jis turi daug kontraindikacijų, įskaitant trečiąjį nėštumo trimestrą, amžius iki 14 metų.
„Metindol Retard“ („Polfa“)68–131,5
Aktyvus ingredientas: diklofenakas + paracetamolis
„Panoxen“ (Oksfordo laboratorijos)59–69Galingas dviejų komponentų vaistas nuo skausmo. Jis naudojamas stipriam skausmui ir uždegimui mažinti sergant artritu, osteoartritu, osteochondroze, lumbago, 'href =' https: //aif.ru/health/life/nevralgiya_simptomy_prichiny_lechenie '> neuralgija, dantų ir kitomis ligomis. Šalutinis poveikis - kaip diklofenakas. Kontraindikacijos yra uždegiminė žarnyno liga, sunkus kepenų, inkstų ir širdies nepakankamumas, laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo, progresuojanti inkstų liga, aktyvi kepenų liga, nėštumas, laktacija, vaikystė..
Veiklioji medžiaga: Tenoksikam
„Texamen“ („Mustafa Nevzat Ilach Sanai“)186–355Jis turi galingą analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, karščiavimą mažinantis poveikis yra mažiau ryškus. Skiriamasis vaisto požymis yra ilga veikimo trukmė: daugiau nei parą. Indikacijos yra radikulinis sindromas sergant osteochondroze, osteoartritas su sąnarių uždegimu, neuralgija, raumenų skausmas. Tai turi nemažai šalutinių poveikių. Kontraindikuotinas kraujavimas iš virškinimo trakto, nėštumas ir žindymo laikotarpis..
Veiklioji medžiaga: ketoprofenas
Arthrosilen („Dompe Pharmaceutical“)154–331Vaistas, turintis ryškų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Tai neturi neigiamos įtakos sąnario kremzlės būklei. Vartojimo indikacijos yra simptominis įvairių artrito, osteoartrito, podagros, galvos skausmų, neuralgijos, radikulito, raumenų skausmo, potrauminio ir pooperacinio skausmo, skausmo su vėžiu, skausmingų laikotarpių gydymas. Tai sukelia daug šalutinių poveikių ir turi daug kontraindikacijų, įskaitant III nėštumo trimestrą ir žindymą. Vaikams amžiaus apribojimai priklauso nuo prekės ženklo pavadinimo.
„Quickcaps“ („Medana Pharma“)161–274
Ketonal (Lek.d.)93–137
Ketonalinis duetas (Lek.d.d.)211,9–295
Oki („Dompe Pharmaceutical“)170-319
„Flamax“ („Sotex“)86,7–165,8
„Flamax forte“ („Sotex“)105–156,28
„Flexen“ („Italfarmaco“)97–397
Veiklioji medžiaga: deksketoprofenas
„Dexalgin“ („Berlin-Chemie“ / „Menarini“)185–343Naujas galingas trumpalaikis vaistas. Analgezinis poveikis pasireiškia praėjus 30 minučių po vaisto vartojimo ir trunka nuo 4 iki 6 valandų. Naudojimo indikacijos yra ūminės ir lėtinės raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ligos (reumatoidinis artritas, spondilitas, artrozė, osteochondrozė), skausmas menstruacijų metu, dantų skausmas. Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos yra panašūs kaip ir kitų vaistų. Apskritai, esant trumpalaikiam vartojimui pagal indikacijas ir rekomenduojamomis dozėmis, jis yra gerai toleruojamas.
Veiklioji medžiaga: ibuprofenas
Ibuprofenas (skirtingi gamintojai)5.5-15.9Dažniausiai jis naudojamas kaip karščiavimą mažinantis vaistas ir priemonė palengvinti galvos skausmą. Tačiau didelėmis dozėmis jis taip pat gali būti naudojamas stuburo, sąnarių ligoms ir skausmui malšinti po mėlynių ir kitų sužalojimų. Galimas šalutinis poveikis iš virškinimo trakto, kraujo formavimo organų, taip pat galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, padidėjęs kraujospūdis ir daugybė kitų nepageidaujamų reakcijų. Jis turi daug kontraindikacijų. Negalima vartoti III nėštumo trimestrą ir maitinant krūtimi, I ir II nėštumo trimestrais reikia vartoti atsargiai, tik gydytojui rekomendavus.
„Burana“ (korporacija „Orion“)46.3–98
„Ibufen“ („Polfa“, „Medana Pharma“)69–95,5
Mig (Berlynas-Chemija / Menarini)71,6–99,83
Nurofenas („Recitt Benkizer“)35,65-50
„Nurofen Ultracap“ („Recitt Benkizer“)116–122,56
Nurofen Express („Recitt Benkizer“)102–124,4
Nurofen Express Neo („Recitt Benkizer“)65–84
„Faspik“ („Zambon“)80–115
Veiklioji medžiaga: ibuprofenas + paracetamolis
Ibuklinas (dr. Reddy‘s)78–234,5Kombinuotas preparatas, kuriame yra du skausmą malšinantys vaistai ir karščiavimą mažinančios medžiagos. Jis veikia galingesnis nei tie patys vaistai, vartojami atskirai. Jis gali būti naudojamas esant sąnarių ir stuburo skausmams, traumoms. Tačiau jis neturi labai ryškaus priešuždegiminio poveikio, todėl nerekomenduojamas ilgalaikiam reumatinių ligų gydymui. Jis turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Negalima naudoti vaikams iki 12 metų, taip pat trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindymo metu.
Brustanas (Ranbaxi)60–121
Kitas („Pharmstandard“)83–137
Veiklioji medžiaga: Nimesulidas
Nise (Dr. Reddy‘s)111–225Atrankinis vaistas nuo skausmo, daugiausia naudojamas nugaros ir sąnarių skausmams. Taip pat gali palengvinti menstruacinius skausmus, galvos ir dantų skausmus. Jis turi selektyvų poveikį, todėl mažiau neigiamai veikia virškinimo traktą. Nepaisant to, jis turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaikams draudžiama. Amžiaus apribojimai priklauso nuo vaisto prekės pavadinimo.
Nimesulidas (skirtingi gamintojai)65–79
Aponilis („Medochemie“)71–155,5
„Nemulex“ („Sotex“)125–512,17
Nimesilis („Berlyno chemija“ / „Menarini“)426,4–990
„Nimika“ (IPKA)52,88–179,2
Nimulidas („Panacea Biotech“)195–332,5
Veiklioji medžiaga: naproksenas
Nalgesinas (Krka)104–255Stiprus vaistas. Jis naudojamas artrito, osteoartrito, adnexito, podagros paūmėjimo, neuralgijos, radikulito, kaulų, sausgyslių ir raumenų skausmo, galvos ir dantų skausmo, vėžio ir vėžio operacijų gydymui. Jis turi nemažai kontraindikacijų ir gali sukelti įvairų šalutinį poveikį, todėl ilgalaikis gydymas įmanomas tik prižiūrint gydytojui.
Naproksenas (Pharmstandard)56,5-107
„Naproxen Acre“ (Akrikhin)97,5–115,5
Veiklioji medžiaga: Naproksenas + esomeprazolas
Vimovas („AstraZeneca“)265–460Kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra naprokseno, turintis analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, ir protonų siurblio inhibitorius esomeprazolas. Jis suprojektuotas tablečių pavidalu, iš eilės perduodant medžiagas: apvalkale yra greito atpalaidavimo esomeprazolio magnio, o šerdyje yra pailginto atpalaidavimo naproksenas, padengtas enterine danga. Dėl to esomeprazolas skrandyje išsiskiria prieš tirpindamas naprokseną, kuris apsaugo skrandžio gleivinę nuo galimo neigiamo naprokseno poveikio. Įrodyta, kad jis palengvina osteoartrito, reumatoidinio artrito ir ankilozinio spondilito simptomus pacientams, kuriems gresia skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos. Nepaisant gerųjų skrandžio apsauginių savybių, jis gali sukelti daugybę kitų šalutinių poveikių. Kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų, širdies ir inkstų nepakankamumui, virškinimo trakto ir kitiems kraujavimams, smegenų kraujavimui ir daugeliui kitų ligų bei būklių. Nerekomenduojama vartoti trečiąjį nėštumo trimestrą žindymo metu ir vaikams iki 18 metų.
Veiklioji medžiaga: amtolmetino guacilis
Nisilat (Dr. Reddy‘s)310–533Naujas nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis minimalų neigiamą poveikį skrandžio gleivinei. Nepaisant daugelio galimų šalutinių reiškinių, pacientai jį paprastai gerai toleravo (įskaitant ir ilgesnį 6 mėnesių vartojimą). Jis gali būti naudojamas tiek reumatinėms ligoms (reumatoidiniam artritui, osteoartritui, ankiloziniam spondilitui, podagrai ir kt.), Tiek kitos kilmės skausmo sindromams gydyti. Jis turi daug kontraindikacijų. Netaikomas nėštumo, žindymo ir jaunesniems nei 18 metų asmenims.
Veiklioji medžiaga: Ketorolakas
Ketanovas (Ranbaxi)214–286,19Vienas galingiausių analgetikų. Dėl daugybės kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių jis turėtų būti vartojamas retkarčiais ir tik esant labai stipriam skausmui.
Ketorolis (Dr. Reddy‘s)12.78–64
Ketorolac (skirtingi gamintojai)12.1-17 val
Veiklioji medžiaga: Lornoksikamas
Ksefokam („Nycomed“)110–139Jis turi ryškų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Jis skirtas trumpalaikiam skausmo gydymui, įskaitant reumatines ligas (reumatoidinį artritą, osteoartritą, ankilozinį spondilitą, podagrą ir kt.). Jis turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų..
„Ksefokam Rapid“ („Nycomed“)192–376
Veiklioji medžiaga: aceklofenakas
„Aertal“ (Gideonas Richteris)577–935Jis turi gerą priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Prideda žymiai sumažinus skausmą, rytinį sustingimą, sąnarių patinimą, nedaro neigiamos įtakos kremzlei.
Jis vartojamas siekiant sumažinti uždegimą ir skausmą sergant lumbago, dantų skausmais, reumatoidiniu artritu, osteoartritu ir daugeliu kitų reumatologinių ligų. Sukelia daug šalutinių poveikių. Kontraindikacijos yra panašios į Panoxen. Nėštumo, žindymo metu ir jaunesniems nei 18 metų vaikams vaistas nenaudojamas.
Veiklioji medžiaga: celekoksibas
„Celebrex“ („Pfizer“, „Searl“)365,4-529Vienas iš selektyviausių (selektyviai veikiančių) šios grupės vaistų, turintis minimalų neigiamą poveikį virškinimo traktui. Vartojimo indikacijos yra simptominis osteoartrito, reumatoidinio artrito ir ankilozinio spondilito, nugaros, kaulų ir raumenų, pooperacinio, mėnesinių ir kitų rūšių skausmo gydymas. Gali sukelti patinimą, galvos svaigimą, kosulį ir daugybę kitų šalutinių reiškinių. Jis turi daugybę kontraindikacijų vartoti, įskaitant II - IV klasės širdies nepakankamumą, kliniškai sunkią koronarinę širdies ligą, periferinių arterijų ligą ir sunkią smegenų kraujotaką. Netaikomas nėštumo, žindymo ir jaunesniems nei 18 metų asmenims.
Veiklioji medžiaga: etorikoksibas
„Arcoxia“ („Merck Sharp & Dome“)317–576Stiprus selektyvus vaistas. Pagal veikimo mechanizmą, šalutinį poveikį ir kontraindikacijas jis panašus į celekoksibo. Vartojimo indikacijos yra osteoartritas, reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas ir ūmus podagrinis artritas.
Veiklioji medžiaga: meloksikamas
„Amelotex“ („Sotex“)52–117Šiuolaikinis selektyvus vaistas, turintis ryškų priešuždegiminį poveikį. Vartojimo indikacijos yra skausmas ir uždegimas sergant osteoartritu, osteochondroze, reumatoidiniu artritu ir ankiloziniu spondilitu. Karščiavimą mažinantys tikslai ir kitokio tipo skausmai paprastai nenaudojami. Tai gali sukelti įvairų šalutinį poveikį, tačiau neigiamas poveikis virškinimo traktui yra mažesnis nei šios grupės neselektyviųjų agentų. Jis turi daug kontraindikacijų, įskaitant nėštumą, žindymą ir vaikus iki 12 metų..
Arthrosan (Pharmstandard)87,7–98,7
„Bi-Xikam“ („Veropharm“)35–112
Meloksikamas (skirtingi gamintojai)9.5–12.3
„Mirlox“ („Polfa“)47-104
„Movalis“ („Beringer Ingelheim“)418–709
Movasin (sintezė)73.1–165

Atminkite, kad savarankiškas gydymas yra pavojingas gyvybei, pasitarkite su gydytoju dėl patarimo dėl bet kokių vaistų vartojimo.

12 geriausių skausmą malšinančių tablečių

Nuskausminamųjų tabletės yra pirmosios pagalbos vaistai, kurie naudojami pašalinti įvairios kilmės skausmo sindromą. Jie padeda nuo galvos ir dantų skausmų, skausmingų pojūčių, kuriuos sukelia tam tikra liga, traumos. Mūsų vaistų įvertinimas, pagrįstas pacientų ir gydytojų atsiliepimais, padės išsiaiškinti, kokie skausmą malšinantys vaistai turi būti jūsų namų medicinos kabinete..

Visi skausmą malšinantys vaistai yra suskirstyti į dvi dideles grupes: narkotines ir ne narkotines. Narkotiniai analgetikai pašalina skausmą veikdami tam tikras smegenų dalis. Šios grupės vaistai yra stiprūs, gali sukelti sunkių nepageidaujamų reakcijų, įskaitant priklausomybę nuo narkotikų. Jie naudojami ypač sunkiomis sąlygomis, daugiausia ligoninėse, griežtai prižiūrint gydytojui..

Ambulatorinėje praktikoje skausmo sindromui palengvinti naudojami ne narkotiniai vaistai nuo skausmo, įskaitant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), antispazminius ir kombinuotus vaistus..

NVNU skausmą malšinančios tabletės

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - didelė grupė vaistų, kurie skiriasi chemine struktūra, veikimo mechanizmu, analgezinio stiprumo ir priešuždegiminiu poveikiu. Vaistai padeda sumažinti skausmą ir sustabdyti uždegiminius procesus sergant įvairiomis ūmiomis ir lėtinėmis ligomis..

Privalumai

Pagrindinis nesteroidinių vaistų pranašumas yra platus pritaikymo spektras. Vaistai padeda pašalinti skausmą po traumų ir operacijų, sergant sąnarių ligomis (artritu, podagra, osteochondroze), susidoroti su migrena ir galvos skausmais, padeda gydant algodismenorėją (skausmą menstruacijų metu). Be analgezinio poveikio, NVNU slopina uždegiminių procesų vystymąsi, žemina temperatūrą esant ūmiai virusinei ir bakterinei infekcijai.

trūkumai

NVNU grupės anestetikai draudžiami nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams (iki 6, 12 ar 16 metų). Jie turi išsamų kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių sąrašą, tarp kurių dažniausiai pastebimi virškinamojo trakto (skrandžio ir žarnų gleivinės iki opų susidarymo ir kraujavimo) ir inkstų pažeidimai. Dažnai nepageidaujamos reakcijos atsiranda dėl didelių vaistų dozių vartojimo arba ilgo jų vartojimo. Norėdami pašalinti dirginantį lėšų poveikį skrandžiui, jų reikia vartoti tik po valgio.

Geriausių nesteroidinių vaistų nuo NVNU tablečių įvertinimas

Įvertinimas# 1# 2# 3
Pavadinimas
Aspirinas

Analginas

Paracetamolis

Spazmolis

Vietinis antispazminis vaistas, kurio pagrindą sudaro drotaverinas, gali būti plačiai pritaikytas: gastroduodenitas, pepsinė opa, inkstų akmenys ir tulžies pūslė, spazminis kolitas ir proktitas, kraujagyslių (periferinių ir smegenų) spazmas, keliantis grėsmę abortui ir po gimdymo susitraukiant. Kai kuriais atvejais „Spazmol“ vartojimas išprovokuoja kraujospūdžio sumažėjimą, galvos svaigimą, karščio ir prakaitavimo jausmą, padažnėjusį širdies ritmą ir miego sutrikimus..

    Padeda nuo bet kokio skausmo. Daug pigiau nei panašus „No-shpa“ - apie 40 rublių už 20 tablečių pakuotėje.
    Daugybė kontraindikacijų. Pašalina tik mėšlungį, ne visada anestezuoja.

No-shpa

Veiksmingas skausmą malšinantis vaistas, kurio pagrindą sudaro drotaverinas, priklauso miotropinių antispazminių vaistų grupei. Vaistas sumažina vidaus organų lygiųjų raumenų tonusą ir motorinę veiklą, vidutiniškai plečia kraujagysles.

Kaip ir kiti antispazminių vaistų grupės skausmą malšinantys vaistai, „No-spa“ padeda malšinti skausmą esant šlapimo pūslės lygiųjų raumenų spazmams, spazminiam kolitui, tulžies takų ir tulžies pūslės ligoms, pepsinei opai. No-shpa taip pat padeda nuo galvos skausmo, kurį sukelia kraujagyslių spazmai.

    Pašalina įvairios kilmės spazmus. Jis neužmaskuoja apendicito ir kitų chirurginių patologijų, neapsunkina diagnozės (skirtingai nuo „Analgin“ ir daugelio kitų skausmą malšinančių vaistų, jis gali būti naudojamas pilvo skausmams gydyti). Priemonė yra gana saugi, atsargiai. Nėščios moterys ir vaikai negali vartoti No-shpu..
    Tai padeda tik mėšlungis. Dantų, sąnarių, raumenų skausmas, skausmas po traumų ir nudegimų „No-spa“ nepadės. Skausmas išnyksta ne anksčiau kaip per pusvalandį po tabletės išgėrimo. Silpnas poveikis, ne visada visiškai nuskausminamas. Aukštos išlaidos - apie 60 rublių 6 tabletės pakuotėje.

Aspirinas

Preparatai acetilsalicilo rūgšties pagrindu priklauso NVNU, salicilo rūgšties darinių grupei. Be analgetinio poveikio, vaistas mažina temperatūrą, mažina uždegimą.

Jis naudojamas esant raumenų ir sąnarių skausmams, galvos ir dantų skausmams, kaip karščiavimas nuo peršalimo.

    Padeda nuo galvos skausmo. Veiksmingas karščiavimą mažinantis peršalimas. Žema kaina.
    Neduoti vaikams ir paaugliams iki 15 metų. Išgėrus, gali atsirasti rėmuo. Kai kurie pacientai sukelia galvos svaigimą, pykinimą ir spengimą ausyse. Didelis kontraindikacijų sąrašas.

Paracetamolis

Pigūs NVNU grupės skausmą malšinantys vaistai, anilino dariniai. Be analgezinio poveikio, jam būdingas ryškus karščiavimą mažinantis poveikis ir labai silpnas priešuždegiminis poveikis..

Vartojama nuo galvos skausmo ir dantų skausmo, algodismenorėjos, artralgijos, neuralgijos, mialgijos, migrenos, karščiavimo, kuris išsivysto kartu su infekcinėmis ligomis.

    Tai padeda nuo galvos skausmo. Mažina temperatūrą ir pašalina sąnarių ir raumenų skausmus, susijusius su peršalimu, gripu. Tai laikoma saugesne priemone, palyginti su „Analgin“ ir „Aspirin“. Vaikams jis gali būti skiriamas rekomenduojamomis dozėmis. Nebrangus anestetikas - pakuotės (20 tablečių) kaina yra 20 rublių.

Analginas

Žinomos nuskausminamosios tabletės, kurių pagrindą sudaro natrio metamizolo grupės, priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, gautų iš pirazolonų, grupei. Be analgezinio poveikio, vaistas padeda sumažinti kūno temperatūrą, pasižymi silpnomis antispazminėmis savybėmis..

Jis naudojamas įvairios kilmės skausmams - galvos ir dantų skausmams, neuralgijai, artralgijai ir mialgijai, diegliams (kepenims, inkstams, žarnynui), po traumų ar nudegimų.

    Laiku patikrinta universali priemonė, padedanti gydyti galvos skausmus, neuralgiją, artralgiją, reumatą. Greitai nuskausmina (po 20–40 minučių po tabletės išgėrimo). Pigios tabletės.
    Didelis šalutinis poveikis, todėl „Analgin“ draudžiama vartoti daugelyje Europos šalių. Jis negali būti naudojamas pilvo skausmams (maskuoja ūmią chirurginę patologiją). Jei vartojama dažnai, atsiranda priklausomybė, tabletės nepadeda.

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, pagrįstas nimesulidu, slopina uždegiminius procesus, anestezuoja ir turi karščiavimą mažinantį poveikį. Jis naudojamas esant sąnarių skausmams, kuriuos sukelia raumenų ir kaulų sistemos ligos, raumenų skausmai, įvairios kilmės karščiavimas..

Greitai padeda nuo galvos skausmo ir dantų skausmo, malšina skausmą ir uždegimą po traumų pooperaciniu laikotarpiu..

    Puiki ilgalaikio poveikio priemonė - pašalina skausmą 12 valandų. Tai palengvina galvos ir dantų skausmus, skausmą po traumų. Tabletės nėra karčios.
    Tai iš karto nejautrina, praėjus 40–60 minučių po tabletės išgėrimo. Su danties skausmu jis veikia silpniau nei Ketanovas. Stipriai dirginantis poveikis virškinimo sistemai, sukelia pykinimą, diskomfortą kepenyse. Galite gerti tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina, ir jei vartojate dažnai, tuomet turite gydyti gastritą. Jie sukelia mieguistumą, todėl yra apribojimai vairuoti automobilį, valdyti mechanizmus ir atlikti kitus galimai pavojingus darbus.

Diklofenakas

Vaistas daugiausia vartojamas esant sąnarių ir raumenų skausmams (reumatoidiniam artritui, osteoartritui, bursitui, podagros paūmėjimui), skausmo sindromui, kurį sukelia sužalojimai (lūžiai, mėlynės, dislokacijos). Be skausmo malšinimo, jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį.

    Veiksmingas vaistas, padedantis sumažinti skausmą ir uždegimą sergant sąnarių ligomis. Įperkama.
    Dirginantis poveikis virškinamajam traktui, stiprus skrandžio skausmas nurijus. Labai retai pacientai praneša apie vaisto veiksmingumą. Tabletės trunka neilgai, tada skausmas atsinaujina.

Nurofenas

Ibuprofeno turintys skausmą malšinantys vaistai turi ryškų priešuždegiminį ir analgezinį, vidutinį karščiavimą mažinantį poveikį. Naudojamas sergant sąnarių, ENT organų ligomis, migrena, galvos ir dantų skausmais.

Griežtai draudžiama vartoti vaistą nuo pepsinės opos, širdies nepakankamumo, sunkių arterinės hipertenzijos formų, regos nervo ligų, salicilo rūgšties netoleravimo, klausos sutrikimų, kepenų ir inkstų pažeidimų. Nurofenas gali sukelti įvairių organizmo sistemų sutrikimus.

Pacientams gali pasireikšti vidurių pūtimas, pykinimas, skrandžio skausmas, pankreatitas, alerginės reakcijos, galvos skausmai ir svaigimas, nemiga, ūminis inkstų nepakankamumas, klausos sutrikimai..

    Jis gerai ramina galvos, dantų ir sąnarių skausmus. Greitai sumažina šaltą temperatūrą.
    Tai ne visada padeda esant nugaros skausmams. Dažnai sukelia skausmą skrandyje, rečiau - alergines reakcijas. Ilgai, maždaug valandą, laukite efekto. Jei vartojama ilgą laiką, išsivysto priklausomybė, tabletės nejautrina.

Ketanovas

Geriausias skausmą malšinantis vaistas, kurio pagrindą sudaro ketorolakas, naudojamas esant stipriam skausmui po traumų, nudegimų, operacijų, taip pat esant stipriems dantų, kepenų ir inkstų diegliams, vidurinės ausies uždegimui, sąnarių ligoms ir onkologinėms patologijoms. Kontraindikacijos yra bronchų spazmas, inkstų ir kepenų nepakankamumas, skrandžio ir žarnyno opos, hemoraginė diatezė ir insultas, nėštumas ir žindymo laikotarpis iki 16 metų.

Vaistas nėra naudojamas lėtiniam skausmui gydyti. Galimas šalutinis vaisto poveikis yra viduriavimas, skrandžio skausmas, patinimas.

Alerginės reakcijos, vidurių pūtimas ir pykinimas, klausos praradimas, aukštas kraujospūdis pasitaiko retai. Geriau vartoti tabletes vieną kartą, tačiau esant stipriam skausmui, leidžiama pakartotinai vartoti.

Maksimali trukmė yra 5 dienos..

    Geriausias skausmo malšintuvas - pašalina net labai stiprų skausmą, kai Nurofen, Baralgin ir net Analgin injekcijos su No-shpa nėra veiksmingos. Tai padeda nuo dantų ir galvos skausmų, migrenos, neuralgijos. Veiksmas trunka ilgą laiką (iki 8 valandų). Mažos tabletės, lengvai nuryjamos.
    Efektyviai anestezuoja, bet nesumažina uždegiminių procesų (skirtingai nei Nurofenas ir Diclofenacas), todėl jis nėra pasirinktas vaistas nuo sąnarių ligų. Yra daug kontraindikacijų. Prieš apsilankydami odontologijos kabinete, negerkite pilvo už dantį, nes gydymo metu naudojami anestetikai gali neveikti. Negalima vartoti ilgiau kaip 5 dienas. Galima įsigyti vaistinėse su receptu. Kai kurie sukelia stiprų mieguistumą, mieguistumą. Po ilgo vartojimo kyla problemų dėl skrandžio ir bronchų (atsiranda sausas kosulys).

Antispazminiai vaistai

Antispazminiai vaistai pašalina spazminį skausmą, atsirandantį dėl įvairių vidaus organų ligų. Antispazminis poveikis pasiekiamas tiesiogiai veikiant lygiųjų raumenų audinio ląsteles arba blokuojant nervinių impulsų perdavimą.

Privalumai

Vaistai padeda sumažinti virškinimo sistemos, tulžies takų, inkstų ir šlapimo pūslės, dubens organų ligas. Efektyviai pašalina dieglius ir skausmą esant dirgliosios žarnos sindromui. Atsargiai, prižiūrint gydytojui, vaistai gali būti skiriami nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams.

trūkumai

Vaistai turi gana platų kontraindikacijų sąrašą, įskaitant tuberkuliozę, sunkias inkstų, kepenų ir širdies nepakankamumo formas, kai kurias kolito rūšis..

Geriausių antispazminių vaistų įvertinimas

No-shpa

Veiksmingas skausmą malšinantis vaistas, kurio pagrindą sudaro drotaverinas, priklauso miotropinių antispazminių vaistų grupei. Vaistas sumažina vidaus organų lygiųjų raumenų tonusą ir motorinę veiklą, vidutiniškai plečia kraujagysles. Kaip ir kiti antispazminių vaistų grupės skausmą malšinantys vaistai, „No-spa“ padeda malšinti skausmą esant šlapimo pūslės lygiųjų raumenų spazmams, spazminiam kolitui, tulžies takų ir tulžies pūslės ligoms, pepsinei opai. No-shpa taip pat padeda nuo galvos skausmo, kurį sukelia kraujagyslių spazmai.

Sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas, drotaverino netoleravimas yra kontraindikacijos vartoti. „But-shpa“ beveik niekada neturi šalutinio poveikio. Vis dėlto reikia nepamiršti, kad tablečių vartojimas gali stipriai sumažinti kraujospūdį, skaudėti galvą ir svaigti galvą, širdies plakimą ir nemigą. Ilgai vartojant, gali atsirasti vidurių užkietėjimas, pykinimas. Didžiausia vienkartinė vaisto dozė yra 2 tabletės, kasdien - 6 tabletės. Priėmimo trukmė nepasitarus su gydytoju - ne daugiau kaip 2 dienos.

NVNU grupė: kad nebūtų nepaprastai skausminga.

Mieli draugai, labas!

Ko gero, nėra nė vieno žmogaus pasaulyje, kuris bent kartą gyvenime nėra vartojęs vaistų nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupės, nes laikas nuo laiko mums kažkas skauda, ​​kartais pakyla temperatūra, būna traumų..

Ši narkotikų grupė bus aptariama šiandien..

Šį pokalbį užmezgiau kaip atsakymą į jauno pradedančiojo vaistininko klausimus. Esu tikras, kad ji išsakys daugelio jūsų klausimus..

Kadangi yra STEROID hormonai - prednizonas, deksametazonas, hidrokortizonas - kurie taip pat turi priešuždegiminį poveikį, tačiau tuo pat metu sukelia daug daugiau šalutinių poveikių nei NVNU vaistai..

Žodis „nesteroidinis“ iškart leidžia suprasti, kad tai yra NEORMONALŪS produktai, todėl saugesni.

Kaip veikia NVNU??

Pabandysiu paaiškinti paprastai.

Kiekviena kūno ląstelė turi membraną (membraną). Lukštą sudaro riebalai - fosfolipidai.

Kai yra kokia trauma ar infekcija, arba kai staiga imuninė sistema pradeda kovoti su vietinėmis ląstelėmis, t. vystosi autoimuninis procesas arba, kai kūnas sensta elementariai, atsiranda degeneraciniai pokyčiai sąnariuose, stubure, pažeidžiamos ląstelės, sunaikinama jų membrana ir išsiskiria fosfolipidai, iš kurių ji susidarė.

Bet kūnas turi kažkaip apsaugoti aplinkinius audinius nuo šios žalos ir apriboti vietą, kurioje įvyko incidentas. Tai apima tam tikrus mechanizmus.

Aktyvinamas fermentas, atsakingas už fosfolipidų pavertimą riebalų rūgštimis, įskaitant arachidono rūgštį..

Dar vienas fermentas pradeda su juo sąveikauti - CIKLOOXIGENASAS (COX). Tai paverčia arachidono rūgštį daugybe biologiškai aktyvių medžiagų, įskaitant PROSTAGLANDINUS. Prisimeni šį vardą.

Jie sukelia uždegiminę reakciją.

Kas atsitiks su uždegimu??

Taip, uždegimas yra gynybinė organizmo reakcija, apsauganti pažeidimo vietą nuo kitų audinių ir neleidžianti jiems taip pat „liepsnoti“..

Prisimeni 5 uždegimo požymius? Ne? Tada aš jums primenu:

  1. Temperatūros padidėjimas.
  2. Paraudimas.
  3. Edema.
  4. Skausmas.
  5. Sutrikusi funkcija.

Kaip juos paaiškinti?

Faktas yra tas, kad prostaglandinai sukelia kraujagyslių išsiplėtimą pažeidimo vietoje, kad sulėtėtų kraujotaka. Dabar jūs suprasite kodėl.

Kai indai plečiasi, padidėja jų sienų pralaidumas, o leukocitai, makrofagai ir skystoji kraujo dalis juos palieka. Šioje vietoje susidaro patinimas. Tai yra savotiškas apsauginis volelis, ribojantis uždegimo plotą.

Makrofagai ir baltieji kraujo kūneliai yra įtraukti į valymo pažeidimo zoną nuo negyvų ląstelių, mikroorganizmų.

Kraujagyslių išsiplėtimas ir kraujo tėkmės sulėtėjimas pažeidimo vietoje paaiškina visų uždegimo požymių atsiradimą: vietinis temperatūros padidėjimas, paraudimas, patinimas. Edema spaudžia nervinius galus, sukelia skausmą. Visi kartu sukelia disfunkciją. Jei tai liečia ranką, koją ar stuburą, judesio diapazonas sumažėja.

Bet tai dar ne visi prostaglandinai..

Jie taip pat sumažina nervų galūnių jautrumą skausmui, t. nuleiskite skausmo jautrumo slenkstį.

Jie padidina smegenyse esančių termoreguliacijos centrų jautrumą pirogenams - medžiagoms, sukeliančioms karščiavimą, o temperatūra šokinėja.

Pirma priežastis: uždegimo vieta yra labai skaudi. O kai kai kur skauda, ​​jūs tik galvojate apie tai ir negalite normaliai gyventi, dirbti ir mėgautis gyvenimu.

Antroji priežastis: uždegimą lydi edema. Kartais patinimas yra nematomas, pavyzdžiui, suspaudus nugaros smegenų nervines šaknis dėl tarpslankstelinio disko išvaržos. Ir kartais matomas. Pavyzdžiui, su sąnarių uždegimu ar trauma.

Dėl patinimo skausmas sustiprėja ir judesio diapazonas yra ribotas, nesvarbu, ar tai būtų ranka, ar koja. Gyvenimo kokybė blogėja.

Trečioji priežastis: kai uždegimas tampa lėtinis, skausmas, patinimas ir sutrikusi funkcija tampa nuolatiniai. Ir kaip su tuo gyventi?

Todėl žmonija sukūrė vaistus, kurie yra skirti sumažinti uždegimą ir pagerinti savijautą..

O kadangi pagrindiniai uždegimo kaltininkai yra prostaglandinai, turite sustabdyti ar bent jau sumažinti jų susidarymą organizme.

Kadangi šis procesas neįvyksta be ciklooksigenazės fermento, paprasčiausias sprendimas yra blokuoti šį fermentą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra ciklooksigenazės inhibitoriai, t. narkotikai, blokuojantys jos darbą.

Iš tiesų, vartojant šiuos vaistus, kai kurios problemos išnyksta, tačiau tuo pačiu atsiranda ir kitų.

Visų pirma, išopėja skrandžio gleivinė, inkstai pradeda trūkinėti, slėgis pakyla.

Ir viskas todėl, kad prostaglandinai yra skirtingi.

Kai kurie yra atsakingi už pažeistų ar užkrėstų audinių uždegimą, kad paskatintų gijimą..

Kiti yra būtini gleivių ir bikarbonatų sekrecijai skrandyje. Jie susideda iš apsauginio barjero, kuris apsaugo jo gleivinę nuo skrandžio sulčių veikimo.

Ir jei buvo padaryta tam tikra žala, prostaglandinai dalyvauja atkuriant gleivinę.

Ir jie reguliuoja kraujo krešėjimą, inkstų kraujotaką, dalyvauja ovuliacijos procese, daro įtaką kiaušintakių ir gimdos susitraukimui.

Ir čia mes priėjome prie ciklooksigenazės rūšių klausimo. Nors teisingiau kalbėti apie izoformas - tai yra giminingi baltymai, kurie skiriasi vienas nuo kito aminorūgščių seka.

Tokia skirtinga ciklooksigenazė...

Fermentas, be kurio nesusidaro prostaglandinų uždegimo mediatoriai, t. ciklooksigenazė, yra trys tipai

COX-1

Pirmojo tipo ciklooksigenazė, arba COX-1, yra PAGRINDINĖ ciklooksigenazė. Jis susidaro organizme normaliai ir paverčia arachidono rūgštį tokio tipo prostaglandinais, kurie yra būtini normalioms fiziologinėms reakcijoms.

Jie apsaugo skrandžio gleivinę nuo druskos rūgšties pažeidimų, apsaugo nuo kvėpavimo takų spazmų, sumažina kraujagyslių sienelių tonusą ir kontroliuoja trombocitų funkciją.

Pirma, kūne nuolatos žūsta senos ląstelės, kurias pakeičia naujos.

Antra, dalis arachidono rūgšties gaunama iš maisto. Ir dalis susidaro kūne.

Taigi „gerųjų“ prostaglandinų gamybai užtenka.

COX-2

Antrojo tipo ciklooksigenazė, arba COX-2, veikia TIK atsakant į žalą. Tai siejama su uždegimo požymiais, apie kuriuos jau kalbėjau.

COX-3

Trečiojo tipo ciklooksigenazė, arba COX-3, buvo atrasta palyginti neseniai. Jis yra centrinėje nervų sistemoje. Dalyvaujant COX-3, gaminami prostaglandinai, kurie padidina termoreguliacijos centro jautrumą. Dėl to pakyla ir kūno temperatūra..

Bet aš dar neatsakiau į klausimą: kodėl skrandis kenčia nuo NVNU?

NVNU tipai

Visi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra suskirstyti į dvi pagrindines grupes:

Neselektyvūs (ty „neįskaitomi“) NVNU blokuoja abiejų tipų ciklooksigenazes: COX-1 ir COX-2.

Tai reiškia, kad nesusiformuoja „blogi“ prostaglandinai - uždegimo kaltininkai ir „geri“, reikalingi virškinimo trakto gleivinei apsaugoti, normaliam kraujagyslių ir kvėpavimo takų tonusui, kraujo krešėjimui ir tinkamai inkstų kraujotakai inkstuose apsaugoti..

Taigi yra tiek daug nepageidaujamų reakcijų: erozija ir virškinimo trakto opos, padidėjęs kraujospūdis, bronchų spazmas, kraujavimas (skrandis, gimda, iš dantenų), sutrikusi inkstų funkcija..

Neselektyvus NVNU apima:

  • Acetilsalicilo rūgštis (Aspirinas),
  • Indometacinas (indometacinas, metindolis),
  • Ketoprofenas (Ketonal, Arthrosilen, Ketoprofen, Flexen ir kt.),
  • Deksketoprofenas (deksalginas),
  • Piroksikamas (Piroksikamas),
  • Diklofenakas (Diklofenakas, Ortofenas, Voltarenas, Naklofenas ir kt.),
  • Aceclofenac (Aertal),
  • Ibuprofenas (Nurofen, Mig 400, Faspik ir kt.),
  • Naproksenas (Nalgesinas, Motrinas ir kt.),
  • Lornoksikamas (Xefocam).

Selektyvūs („įskaitomi“) NVNU daugiausia blokuoja COX-2, t. fermentas, atsakingas už „blogųjų“ prostaglandinų, kurie sukelia uždegiminę reakciją, susidarymą.

  • Meloksikamas („Movalis“, „Amelotex“, „Movasin“ ir kt.),
  • Nimesulidas (Nimesil, Aponil, Nise, Nimica ir kt.),
  • Celekoksibas (Celebrex, Dilax ir kt.),
  • Etorikoksibas (Arkoxia).

Geras klausimas. Jo veiksmas taip pat yra skirtas blokuoti ciklooksigenazę, ir teoriškai jis turėtų būti susijęs su NVNU. Kai kuriose klasifikacijose tai galima pastebėti šioje narkotikų grupėje..

Kita vertus, jis praktiškai neturi priešuždegiminio poveikio, ir kažkaip nelogiška jį priskirti prie vaistų nuo uždegimo. Todėl paracetamolio naudojimo instrukcijose skyriuje „ūkis. grupė "mes skaitome, kad tai yra" analgetikas ne narkotinis narkotikas ".

Tas pats pasakytina apie natrio metamizolo (Analgin).

Nes bet kuris, net ir pats selektyviausias vaistas nuo uždegimo, tam tikru ar kitu laipsniu blokuoja abiejų rūšių fermentus.

Deja, idealių NVNU vis dar nėra.

Nepaisant to, selektyvūs NVNU sukelia mažiau nepageidaujamų reakcijų iš skrandžio nei neselektyvūs.

Tai yra koksibai: celekoksibo - Celebrex, Dilax, etorikoksibo - Arkoxia, Kostaroks. Taigi jie yra saugiausi virškinamajam traktui.

Terapinis NVNU poveikis

NVNU turi tris pagrindinius terapinius efektus..

Anestezijos. Tai siejama su tuo, kad šie agentai mažina uždegiminę edemą, kuri daro spaudimą skausmingų audinių receptoriams..

Kadangi prostaglandinų susidarymas yra blokuojamas, sumažėja jų tiesioginis poveikis nervų galūnėms.

Be to, sumažėja skausmo receptorių jautrumas mechaninių ir cheminių dirgiklių (edemos ir biologiškai aktyvių medžiagų) veikimui.

Ketorolakas, deksketoprofenas turi stipriausią analgezinį poveikį, panašų į narkotinius analgetikus, todėl, jei reikia greitai pašalinti stiprų skausmą, gydytojai skiria Ketanov, Ketorol, Dexalgin..

Ketoprofenas, diklofenakas suteikia gerą analgezinį poveikį..

Priešuždegiminis poveikis paaiškinamas tuo, kad NVNU slopina prostaglandinų, kurie audiniuose sukelia uždegiminę reakciją, sintezę..

Visi NVNU, išskyrus ketorolaką ir deksketoprofeną, pasižymi gana dideliu priešuždegiminiu aktyvumu. Iš jų stipriausi yra „senoliai“ indometacinas ir diklofenakas.

Karščiavimą mažinantis poveikis atsiranda dėl to, kad NVNU sumažina termoreguliacijos centrų jautrumą pirogenams - medžiagoms, sukeliančioms temperatūros padidėjimą..

Stipriausią karščiavimą mažinantį poveikį daro acetilsalicilo rūgštis ir ibuprofenas. NVNU yra veiksmingi tik esant karščiavimui. Normali kūno temperatūra neturi įtakos..

Pagrindinės NVNU vartojimo indikacijos

1. Uždegiminio, degeneracinio, autoimuninio, trauminio pobūdžio raumenų ir kaulų sistemos ligos. Sergant visomis šiomis ligomis yra pažeidimas, o tai reiškia, kad susidaro „blogi“ prostaglandinai, kurie sukelia bendrą ar vietinį skausmą, patinimą, karščiavimą (pvz., Sergant artritu, pažeistas sąnarys jaučiasi karštas liečiant)..

Tai artritas, artrozė, osteochondrozė, spondiloartrozė, ankilozinis spondilitas, miozitas (raumenų uždegimas), tendonitas (sausgyslės uždegimas), bursitas (sąnario maišo uždegimas), traumos (mėlynės, patempimai) ir kt..

2. Kai kurios neurologinės ligos, kai smeigiama nugaros smegenų šaknis ir (arba) uždegimas yra nervas.

Tai yra neuralgija (nervų pažeidimas), išialgija (sėdimojo nervo pažeidimas ar sudirginimas), radikulitas (stuburo smegenų šaknies uždegimas dažniausiai dėl dilgčiojimo), lumbago (šis terminas reiškia ūminį apatinės nugaros skausmą) ir kt..

3. Skirtingi skausmo tipai: galvos skausmas, dantų, sąnarių, nugaros, kaklo, skausmas po operacijos, vėžys, menstruacinis skausmas.

Kaip žinote, esant pilvo skausmui, skausmą malšinantys vaistai nenaudojami, kad nepateptų ligos vaizdas ir nepraleistumėte chirurginės patologijos.

Tačiau yra ir išimčių: visų pirma tai yra mėnesinių skausmai. Jie atsiranda dėl per didelio „gerųjų“ prostaglandinų susidarymo, dėl to padidėja gimdos tonusas. NVNU trukdo šiam procesui, mažina prostaglandinų gamybą, gimdos tonusas normalizuojasi, o skausmas praeina.

Norėdami pasiūlyti NVNU nuo menstruacinio skausmo, turite būti tikri, kad čia iš tiesų dismenorėja (vadinamasis pilvo skausmas menstruacijų metu).

4. Kepenų ir inkstų diegliai. NVNU tokiomis sąlygomis skiria gydytojas, kai nekyla abejonių dėl dieglių priežasties. Šie skausmai atsiranda, kai tulžis arba šlapimo takai yra iš dalies arba visiškai užkimšti akmeniu. Dėl to sutrinka tulžies (kepenų diegliai) ar šlapimo (inkstų diegliai) nutekėjimas. Skausmai yra labai stiprūs, o vieno antispazminio vaisto nepakanka.

5. Karščiavimas (vaistai, kurių pagrindą sudaro ibuprofenas, acetilsalicilo rūgštis). Aspirinas nėra skiriamas nuo virusinių infekcijų jaunesniems nei 15 metų vaikams, nes sukelia rimtą komplikaciją, dažnai mirtiną.

6. Trombozės prevencija. Šiuo tikslu naudojami tik mažų dozių acetilsalicilo rūgšties preparatai. Jis labiau nei kiti slopina ciklooksigenazę-1, dalyvaujant tokioms medžiagoms, kurios formuojasi ir palaiko reikiamą kraujo krešėjimą. COX-1 slopinimas lemia tai, kad blokuojamas trombocitų sukibimas ir kraujo krešulių susidarymas. Tokiu būdu išvengiama širdies priepuolių ir insultų..

Bet tai grasina kraujuoti.

Bendrosios NVNU vartojimo kontraindikacijos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo draudžiami esant erozijai ir virškinimo trakto opoms, ypač ūminėje stadijoje, kai yra sunkus kepenų, inkstų, bronchinės astmos sutrikimas ar alerginės reakcijos į bet kokius NVNU, širdies nepakankamumas..

Atsargiai - sergant širdies ir kraujagyslių ligomis (ateroskleroze, koronarine širdies liga, smegenų kraujotakos sutrikimais), diabetu.

Pagrindinis šalutinis poveikis

1. Virškinimo trakto erozija ir opos. Be to, jie gali atsirasti po 2 savaičių nuo vartojimo pradžios. Ir dažnai jie nepasireiškia, nes NVNU turi analgezinį poveikį. Dėl šios priežasties, ilgai vartojant NVNU, turite būti reguliariai tikrinami dėl šių komplikacijų. Labiausiai pavojingi skrandžiui aspirinas, piroksikamas, indometacinas.

2. Vandens susilaikymas, edema, padidėjęs kraujospūdis, nes užblokuojama prostaglandinų, atsakingų už inkstų kraujotaką, sintezė..

3. Kraujavimas, o svarbiausia, virškinimo traktas, nes NVNU slopina trombocitų agregaciją (klijavimą).

4. NVNU yra toksiški kepenims. Kai kuriais atvejais galimas gelta, hepatitas..

5. Bronchų spazmas, nes sutrinka prostaglandinų, turinčių bronchus plečiantį poveikį, formavimasis. Bronchų spazmas dažnesnis pacientams, sergantiems bronchine astma..

6. Padidėjusi širdies priepuolių ir insulto rizika. Tai nuodingi selektyvūs NVNU, o didesniu mastu - vaistai iš koxibų grupės (Celebrex, Arcoxia).

Kaip mes jau aptarėme, šie vaistai yra labai selektyvūs fermentui COX-2..

Antrojo tipo ciklooksigenazė yra atsakinga ne tik už prostaglandinų, atsakingų už uždegimą, gamybą, bet ir už medžiagų, mažinančių trombocitų sukibimą (agregaciją) ir plečiančių kraujagysles, susidarymą..

Koksibai labiau nei kiti NVNU blokuoja COX-2. Dėl to padidėja trombocitų agregacija, kraujagyslės susiaurėja, o tai gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos katastrofą. Todėl šalutinį poveikį sukeliantiems vaistams „Celebrex“, „Arkoxia“ galite pamatyti širdies nepakankamumą, išeminį insultą, miokardo infarktą..

Gali. Pažiūrėkime.

Kaip sumažinti virškinimo trakto komplikacijų riziką?

1. NVNU priėmimas prasideda nuo mažiausios dozės, o jei yra terapinis poveikis, dozė NENORIAMA.

2. Jei terapinis poveikis pasiekiamas didelėmis dozėmis, sumažinus uždegimą ir skausmą, reikia sumažinti dozę iki palaikomosios.

3. Vaistas yra optimaliai vartojamas valgio metu arba po jo, nors tiesioginis dirginantis poveikis skrandžiui yra silpnas.

4. Jei pacientui anksčiau buvo buvusi pepsinė opa, gastritas ar buvo paskirti gliukokortikoidai, jis rūkė ar geria, arba jau vartojo NVNU didelėmis dozėmis, arba NVNU reikės vartoti ilgą laiką, vaistas skiriamas pagal protonų siurblio inhibitorių..

Dažniausiai šiuo tikslu skiriama 20 mg Omeprazolo dozė. Tai sumažina druskos rūgšties sekreciją. Kai žmogus vartoja NVNU, sumažėja prostaglandinų, reikalingų virškinamojo trakto apsauginiam barjerui formuotis, susidarymas. Tokiu atveju druskos rūgštis korozijos gleivinę ir sukels erozijos bei opų susidarymą. Jei NVNU vartojate kartu su protonų pompos inhibitoriumi, susidaro mažiau druskos rūgšties, sumažėja virškinimo trakto gleivinės korozijos rizika.

Negalima skirti koksibo pacientams, kuriems yra širdies ir kraujagyslių patologija.

Pažiūrėkite, kokiais principais gydytojas pasirenka vaistą:

NVNU atrankos principai

1. Jei jums reikia palengvinti stiprų skausmą, gydytojas paskirs Ketanov, Ketorol, Dexalgin. Jie priimami ne ilgiau kaip 3–5 dienas.

Jei vaisto reikia norint sumažinti uždegimą ir su juo susijusį skausmą, jis paskirs vaistą, kuris, visų pirma, turi priešuždegiminį poveikį. Priešuždegiminis poveikis pasireiškia maždaug po 1–2 savaičių.

Ir čia gydytojas turi atsižvelgti į virškinimo trakto ir širdies bei kraujagyslių ligų riziką.

Gydytojai mano, kad Naproxen yra saugiausias širdies ir kraujagyslių sistemai.

Vienoje iš medicinos konferencijų, skirtų NVNU pasirinkimo principams, buvo pasiūlytas šis algoritmas:

Gydytojas įvertina rizikos laipsnį priklausomai nuo gretutinių ar ankstesnių ligų, amžiaus, blogų įpročių, vartojamų vaistų, apžiūros rezultatų.

Jei pirkėjui yra paskirtas neselektyvus vaistas iš NVNU grupės, išsiaiškinkite:

-Kokiu kursu jums buvo paskirtas šis vaistas??

Jei kursas yra ilgesnis nei 5–7 dienos, atsakykite į šį klausimą:

-Kas buvo rekomenduota apsaugoti jūsų skrandį??

Jei pirkėjas nieko nesako, paaiškinkite:

Šis vaistas gali sukelti skrandžio opas, todėl gydytojai paprastai skiria jį kartu su kitu vaistu, kuris sumažina opų riziką..

Deja, yra skiriami 20 mg ar didesnės dozės protonų siurblio inhibitoriai, jūs negalite jų paleisti. Galite tik patarti pirkėjui apie tai pasiteirauti savo gydytojo. Ypatingais atvejais galima rekomenduoti 10 mg omeprazolo..

Rekomendacijos pirkėjui parduodant vaistą iš NVNU grupės

1. Išgerkite valgio metu arba po jo (jei vaistas nėra paskirtas greitai sumažinti skausmą, bet kurso metu).

2. Išgerkite vaistą su stikline vandens.

3. Vartojant šį vaistą, geriau susilaikyti nuo alkoholio vartojimo. Tai sumažins virškinimo trakto problemų riziką..

4. Jei po 1-2 savaičių nejaučiate pagerėjimo, kreipkitės į gydytoją. Jis arba padidins dozę, arba pakeis vaistą. Tačiau patys nedidinkite dozės!

5. Jei gydymo metu yra pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, padidėjęs slėgis, širdies plakimas, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Draugai, viskas šiandien. Kaip jums patiko straipsnis?

Komentaruose parašykite, kuriuos NVNU dažniausiai skiria gydytojai.

Ką siūlote, jei klientas skundžiasi sąnarių ar nugaros skausmais?

Kokius nereceptinius NVNU geriamam vartojimui galite rekomenduoti?

Ar yra situacijų, kai pirkėjas nori grąžinti iš šios grupės gydytojo paskirtą vaistą, nes perskaitykite instrukcijas apie šonines ir kontraindikacijas?

Jei norite gauti iš manęs laiškų apie naujo straipsnio išleidimą, užsiprenumeruokite naujienlaiškį. Prenumeratos forma dešiniajame stulpelyje ir po kiekvienu straipsniu. Užsiprenumeravę iškart gausite nuorodą, kurioje galėsite atsisiųsti darbui naudingus apgaulės lapus.

Galite pasidalinti nuoroda į straipsnį su kolegomis, jei spustelėsite socialines piktogramas. tinklus, kuriuos matote žemiau.

Kol vėl susitiksime tinklaraštyje „Farmacija žmogui“!

Su meile tau, Marina Kuznetsova

Mano brangūs skaitytojai!

Jei jums patiko straipsnis, jei norite paklausti, pridėti, pasidalinti patirtimi, galite tai padaryti specialia forma, esančia žemiau.

Tik prašau tylėti! Jūsų komentarai yra pagrindinė mano motyvacija kurti JUMS.

Būčiau labai dėkingas, jei pasidalintumėte nuoroda į šį straipsnį su draugais ir kolegomis socialiniuose tinkluose.

Tiesiog spustelėkite socialinius mygtukus. tinklai, kurių narys esate.

Spustelėję socialinius mygtukus. tinklai padidina vidutinį čekį, pajamas, atlyginimą, mažina cukrų, slėgį, cholesterolį, mažina osteochondrozę, plokščias pėdas, hemorojus!