Juosmens išvarža ir nėštumas

  • Reabilitacija

Nėštumas daro didelį stresą visam moters kūnui, įskaitant stuburą. Šiuo metu yra esamų ligų paūmėjimas ir naujų formavimasis. Jei nėščia moteris turi tarpslankstelinę išvaržą, vėliau vėlesniuose etapuose ji pradeda blogėti.

Išvarža yra labai sunki liga, trikdanti normalų kūdikio eigą. Gydytojai sako, kad jei organizuosite teisingą požiūrį į gydymą, tada galėsite gimdyti išvarža.

Kas yra tarpslankstelinė išvarža ir kodėl ji pavojinga??

Ši patologija turi traumos formą, kurioje yra tarpslankstelinis diskas ne tik išsilavinimo, bet ir kurso metu. Bendra pažeidimų sritis yra juosmens sritis, nes didžioji dalis krovinio dedama į šį skyrių. Kai stuburas yra normalus, juosmens gali lengvai atlaikyti žmogaus svorį, tačiau esant didelėms apkrovoms, stuburo slankstelis pradeda griūti..

Žmonėms kremzlė, esanti tarp slankstelių, neturi kraujagyslių ir gauna maistą iš aplinkinių audinių. Esant stipriam poveikiui, šis procesas sutrinka, o kremzlė pradeda trauktis. Labai dažnai tai atsitinka keliant svarmenis sulenktoje padėtyje.

Tokiu momentu stiprus slėgis atsiranda priekiniame stuburo segmente, dėl kurio disko šerdis pradeda pasislinkti ir ištempti membraną. Ilgą laiką veikiant šią sritį, disko kraštuose susidaro mikro įtrūkimai.

Dėl to branduolys iškrenta per didžiausią žalą, dažniausiai posterolateraliniuose skyriuose, nes būtent ten kremzlinis diskas nėra uždengtas raiščiais. Susidariusi išvarža pradeda daryti stiprų spaudimą nervų galūnėms ir sutrikdyti organus, į kuriuos šie nervai eina.

Išvaržos formavimas nėščioms moterims yra pavojingas, nes spaudimas atsiranda nervams, atsakingiems už gimdos darbą.

Moterų juosmens išvaržos priežastys

Vyrams osteochondrozė šiuo metu pasireiškia rečiau. Moterų buities darbai ir monotoniškas darbas priverčia stuburą ilgą laiką būti toje pačioje padėtyje. Kasdien būdami toje pačioje padėtyje, gali sutrikti slankstelių sąnariai.

Labai dažnai mergina gamina veiksmus, kurie padidina kremzlės pažeidimo tarp stuburo riziką. Tai apima kasdienę veiklą ir laisvalaikio praleidimą..

Yra moterų, kurių darbas susijęs su svorių kėlimu ir nešimu, tačiau moters kūnas ne visada gali susidoroti su tokiomis apkrovomis. Dėl to po kelerių metų tokio darbo gali atsirasti tarpslankstelinė išvarža. Planuojant nėštumą, rekomenduojama atsisakyti tokio darbo.

Nėštumo metu išvaržos paūmėjimas ne visada pasireiškia, tačiau jei tai įvyksta, moteriai iki gimdymo teks gyventi su simptomais..

Vairavimas automobiliu taip pat yra ligos formavimosi priežastis, ypač jei mergaitė pati užsiima automobilių remontu. Atsarginio rato pakėlimas gali neigiamai paveikti stuburą, nes jis nėra paruoštas tokiai apkrovai. Nėštumo būsenos moteris turėtų nustoti vairuoti, kad apsisaugotų nuo veiksnių, kurie gali atsirasti vairuojant..

Galite atlikti namų ruošos darbus, tačiau, jei reikia, pavyzdžiui, atlikti sunkų darbą, pavyzdžiui, nusipirkti parduotuvėje ar pasiimti vandens kibirą grindims plauti, geriausia to nedaryti ir paklausti apie tai kitus šeimos narius..

Patologijos diagnostika

MRT diagnozuojama juosmens stuburo išvarža, tačiau pirmąjį ir antrąjį trimestrą tokia procedūra nerekomenduojama. Procedūros metu gali stipriai įkaisti amniono skystis, dėl to gali atsirasti pavojingų padarinių. Todėl šiomis dienomis rekomenduojama atlikti tik ultragarsinį skenavimą ir kraujo tyrimus.

MRT įmanoma trečiąjį trimestrą, tačiau tik tuo atveju, jei pacientas jaučia stiprų skausmą, atsiranda nervų galūnių suspaudimo simptomai, o mobilumas yra ribotas. Toks tyrimas leidžia išspręsti tolesnio nėščiųjų ir darbo leidimų valdymo metodus..

Nėštumo gydymas

Stuburo išvarža ir nėštumas yra labai blogai derinami vienas su kitu ir teikia stiprų diskomfortą būsimai motinai. Todėl būtina pradėti gydyti ligą prieš prasidedant gimdymui. Išsamus ligos ir gydymo tyrimas atliekamas po gimdymo, nes nėštumo metu gydytojas turi labai ribotus diagnozavimo ir gydymo metodus.

Sportuodamas turėtum apskaičiuoti savo jėgas. Lengva gimnastika bus labai naudinga planuojant nėštumą ir gimdymą, tačiau geriau nustoti lankytis sporto salėje.

Norėdami atsikratyti išvaržos, naudojami saugūs metodai, kurie nepakenks negimusiam kūdikiui. Dažniausiai naudojama tradicinė medicina, tačiau toks gydymas užtrunka ilgai.

Nėštumas su juosmens stuburo išvarža žymiai apsunkina gydymo metodų, ypač vaistų, pasirinkimą, nes ne visus vaistus galima vartoti.

Tepalai ir masažas

Kai moteris laukiasi kūdikio, masažas nerekomenduojamas, nes jis žymiai atpalaiduoja visus audinius procedūros vietoje.

Naudoti tepalus galima tik esant labai stipriam skausmui, tada labai atsargiai. Daugeliu atvejų gydymas narkotikais keičiamas į tradicinę mediciną.

Liaudies gynimo priemonės

Nors tarpslankstelinė išvarža ir nėštumas nesuderinami, jos gydymo metodai vis dar egzistuoja.

Nėštumo metu, norint pašalinti skausmą, moteriai skiriami liaudiški tepalai ir kompresai, kurių metu naudojami tik natūralūs komponentai. Žinoma, jūs negalite tikėtis greito tokio gydymo efekto, tačiau visiškai įmanoma sumažinti diskomfortą.

Operacija

Negalima atlikti išvaržos pašalinimo operacijos nėštumo metu, nes kyla pavojus pakenkti ne tik būsimai motinai, bet ir kūdikiui. Chirurgija įmanoma tik po gimdymo.

Tarpslankstelinė išvarža ir gimdymas

Labai dažnai moteris, kuriai nėštumo metu išsivysčiusi ar pasunkėjusi išvarža, svarsto, ar įmanoma pagimdyti turint tarpslankstelinę išvaržą ir kokios galėtų būti pasekmės..

Išvarža gali sukelti pavojingų padarinių gimdymo metu. Reikalas tas, kad liga suspaudžia nervus, atsakingus už gimdos ir tarpvietės raumenų darbą. Tai sukelia pasekmių, kurios gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą:

  • Pagrindinė komplikacija tokiu momentu yra stiprus gimdymo susilpnėjimas, nes išvarža smarkiai dirgina nervų galus. Dėl to gimdos ir tarpvietės raumenys negauna reikiamo skaičiaus impulsų, o susitraukimai vyksta ne simetriškai, o atsitiktinai. Ši sąlyga neleidžia moteriai pasiekti rezultatų muštynių ir bandymų metu.
  • Susilpnėjus gimdymui, kūdikis ilgiau pasilieka gimdymo kanale, o amniono skystis patenka į jo kvėpavimo takus. Gimdamas jis negauna tinkamos mitybos iš savo motinos ir net išgyvendamas gauna sunkių smegenų sutrikimų..
  • Ligos sukelti skausmai labai atitraukia moterį nuo gimdymo proceso, nes nugaros padėtis gimdymo kėdėje yra labai sulenkta ir labai dažnai nugaros skausmas nesutampa su susitraukimų skausmu ir moteriai sunku susikaupti..
  • Liga sukelia silpną raumenų tonusą, todėl po gimimo gali atsirasti stiprus kraujavimas iš gimdos. Kadangi išvarža stipriai dirgina nervų sistemą, o gimda pradeda susitraukti daug silpniau, todėl kraujas pradeda intensyviai tekėti iš išsiplėtusių indų.

Nėštumą gali komplikuoti bet kokios ligos ir paūmėjimai, todėl jei gimdanti moteris pasibaigia nėštumo pabaigai, tada gimimo procesui visada skiriamas ypatingas dėmesys. Kadangi tokiu momentu padidėja komplikacijų ir pavojų rizika ne tik kūdikiui, bet ir motinai.

Liga, tokia kaip išvaržos diskas, kontroliuojama per visą nėštumą. Ir jei gimimo metu yra komplikacijų rizika, tada gydytojai griebiasi cezario pjūvio. Kadangi turint tokį gimimo leidimą, minimali rizika yra pakenkti abiejų sveikatai, taip pat apsunkinti pačią ligą.

Juosmens išvarža ir nėštumas

Nugara nėštumo metu gali užklupti tokias ligas kaip stuburo išvarža. Dažniausiai tai pasireiškia paskutiniame trimestre. Stuburo išvarža ir nėštumas yra dvi nesuderinamos sąvokos. Nėštumo metu išvarža gali sukelti guolio problemą. Ekspertai tvirtina, kad tinkamai atsižvelgus į vaiko, turinčio išvaržą, auginimo taisykles, galite pagimdyti.

Simptomai

Pagerėjęs kraujo apytakos procesas padidina progesterono kiekį. Todėl tarpslankstelinių diskų šaknys paveiktoje stuburo dalyje išsipučia. Dėl padidėjusio svorio būsimos motinos laikysena keičiasi, o tai paveikia stuburo slankstelius ir tuo pačiu metu apatinės nugaros skausmus..

Nėštumo metu padidėja visa juosmens apkrova dėl padidėjusios gimdos. Vystantis vaisiui, gimda nukrypsta į priekį nuo savo svorio centro. Pasikeitus padėčiai, gimda suspaudžia stuburo šaknis pažeisto disko srityje. Paskutiniame trimestre motinos kūnas gamina relaksiną. Tai leidžia stuburo raumenims atsipalaiduoti. „Relaxin“ dirba gimdymo padėjėja. Tačiau su stuburo išvarža situacija tampa sunkesnė. Relaxin pablogins situaciją ir padidins streso riziką probleminiame segmente.

Toms moterims, kurių kojos ilgis vienodas, nėra stuburo ir dubens kaulų nukrypimų, jos turi gerą fizinį pasirengimą - apkrova bus paskirstyta tolygiai visame kūne. Tokioms motinoms juosmeninės stuburo išvaržos ir nėštumo sąvokos neatsiras. Jei staiga yra stuburo problemų, antrame trimestre gali pablogėti tarpslankstelinė išvarža, todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į tai.

Išvaržos simptomai nėštumo metu:

  • Kojų tirpimo jausmas;
  • Staigus žąsų kaulas;
  • Dubens organų sutrikimai;
  • Skausmas juosmens srityje;
  • Liūdesio apraiška.

Diagnostika

Tarpslankstelinei išvaržai reikalingas ypatingas požiūris tiek diagnozuojant, tiek gydant. Tiksliausias ir labiausiai paplitęs metodas yra MRT. MRT - magnetinio rezonanso tomografija, kurios pagalba gydytojas gali pamatyti ir nustatyti vietą, kurioje yra išspausta šaknis. Kai gydytojas nustato ligos vietą, moteriai bus paskirtas teisingas ir teisingas gydymas. Vaistai nėščioms moterims skiriami siekiant sumažinti skausmą, uždegimą ar patinimą. Fizinės procedūros padeda sustiprinti raumenis..

Moterims, esančioms padėtyje, MRT draudžiama. Ši procedūra gali pakenkti amniono skysčiui ir jį paveikti. Todėl, norėdamos kovoti su išvarža, nėščios moterys turi apsilankyti ultragarsiniame tyrime ir išlaikyti reikiamus testus.

Gimdymo išvakarėse gydytojai gali nusiųsti MRT, jei šaknis yra smarkiai pažeista. Tik atlikęs MRT, gydytojas galės įvertinti visą ligos vaizdą ir priimti sprendimus dėl gimdymo. Tarpslankstelinė išvarža ir nėštumas nesuderinami. Todėl, kai tik atsirado įtartinų simptomų, kreipkitės į gydytoją. Pažangi išvaržos forma gali sukelti rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, iki negalios. Sergti tokia liga yra labai pavojinga tiek jūsų, tiek kūdikio sveikatai..

Po apžiūros, išsamios anamnezės ir ultragarso, terapeutas paskirs reikiamus vaistus. Nėščioms moterims neleidžiama mankštintis ar masažuoti. Kad būtų lengviau paskirstyti svorį, gydytojai pataria įsigyti nugaros įtvarą. Tai padeda tolygiai paskirstyti svorį per stuburą ir sumažinti skausmą..

Gydytojų patarimai

Planuodami nėštumą, turite diagnozuoti juosmenį. Jei juosmens sritis sveika, nėštumas suteiks jums tik ankstesnės motinystės džiaugsmą. Bet jei diagnozė atskleidė pradinę išvaržos stadiją, tada skubiai pradėkite gydymą.

Taigi, norint išgydyti išvaržą, jums reikia:

  • Apsilankykite puikios reputacijos ir didelę patirtį turinčiame neurochirurge;
  • Perduokite magnetinio rezonanso tomografijos diagnozę. MRT duos aiškų vaizdą ir parodys „gemalo“ išsivystymo lygį;
  • Apsilankykite pas ortopedą. Gydytojas padės apskaičiuoti kojų ilgio netolygumą ir pateiks rekomendacijas, kaip ateityje išvengti problemų ir patologijų;
  • Kūno paruošimas būsimiems stresams. Paprasti pratimai, tokie kaip Pilatesas, joga ir dar daugiau, padės sutvarkyti kūną..
  • Bambos stuburo išvaržos prevencija.

Jei išvarža atsirado nėštumo metu, tai kainuoja:

  • Vaikščiodami ar sportuodami nešiokite tvarsliava;
  • Nesijaudink ir nesijaudink;
  • Visavertis miegas ir sveika mityba;
  • Mankšta ir veikla lauke.

Jei nėštumas vis dar yra tik planuose, tuomet turėtumėte perspėti apie save ar atsikratyti išvaržos. Bet, kaip žinote, neįmanoma visiškai atsikratyti išvaržos. Tačiau yra auksinių taisyklių, kurių privalote laikytis, kad skausmas jūsų nebekartotų:

  • Jei jūsų darbas vyksta ant kėdės, tuomet verta daryti lengvas treniruotes. Jei turite mažai laiko arba nėra vietos apšilti, tada atsipalaiduoti pakaks vien pasivaikščiojimo.
  • Sveika mityba padės atstatyti visas būtinas medžiagas, kurių jam trūksta per visą darbo dieną..
  • Dienos pratimai, kurie buvo sukurti specialiai jums. Gydytojas turi sukurti pratimų rinkinį, kuris atliktas nesukels skausmo ar diskomforto.
  • Į kasdienę veiklą neįtraukite svorio kėlimo ir staigių judesių.
  • Batai taip pat turės savo pakeitimus. Kulnas neturėtų būti aukštesnis nei 3 sentimentai. Norėdami gauti geriausią efektą, nusipirkite ortopedinius batus.
  • Laikysena, pagrindinė taisyklė. Nugara turėtų būti lygi. Jei negalite nuolat kontroliuoti savo laikysenos, eikite tik laikydami galvą aukštyn. Pati nugara išlaikys save teisingoje padėtyje. Jei sėdite, tada padėkite rankas ant stalo, nugara taip pat užims lygią padėtį.

Turi būti laikomasi visų gydytojo rekomendacijų ir skiriamųjų žodžių.

Aš patariu perskaityti daugiau straipsnių šia tema

Autorius: Petras Vladimirovičius Nikolajevas

Gydytojas yra manualinis terapeutas, ortopedas traumatologas, ozono terapeutas. Poveikio metodai: osteopatija, poizometrinis atsipalaidavimas, intraartikuliarinės injekcijos, minkšta rankinė technika, giliųjų audinių masažas, analgetikas, kranioterapija, akupunktūra, intraartikuliarinis vaisto skyrimas.

Difuzinis disko išsikišimas l4-l5

Diskinis kaklo stuburo išsikišimas

Juosmeninės stuburo dalies Schmorl išvaržos gydymas

Plaukimas su juosmens stuburo išvarža

Išvarža ir išsikišimai nėštumo metu: rizikos įvertinimas

Deja, mūsų laikais nedaugelis gali pasigirti visiškai sveiku stuburu. Dažnai net jauni žmonės skundžiasi nugaros skausmais. Taip pat atsitinka, kad nėštumo metu moterys jau turi išsikišimus ar išvaržas, ir, žinoma, tokiu atveju negalima nerimauti, kaip elgsis nugara laukdamasi kūdikio..

Jekaterina Svirskaya
Akušeris-ginekologas, Minskas

Visą gyvenimą žmogaus stuburas patiria rimtą stresą. Traumos, statinis perkrovimas (pvz., Sunkių krepšių nešimas), sėslus gyvenimo būdas bėgant metams gali sukelti stuburo ligas.

Nugarą galima palyginti su traukiniu, kuriame atskiri vagonai (slanksteliai) yra sujungti per sąnarius. Tarp slankstelių yra elastingi padėkliukai (tarpslanksteliniai diskai), veikiantys kaip amortizatoriai, neleidžiantys slanksteliams trintis vienas prie kito. Kiekvieno tokio disko viduje yra į gelį panašus centras (pulpinis branduolys), apsuptas pluoštinio išorinio apvalkalo (pluoštinis žiedas). Esant stuburo apkrovoms, tarpslanksteliniai diskai pasislenka ir suspaudžiami. Jei tuo pačiu metu išsaugomas disko vientisumas ir jis nesikiša už stuburo, tai nesukelia ligos vystymosi.

Išsikišimas ir išvarža: koks skirtumas?

Tarpslankstelinis diskas neturi savo kraujagyslių, bet maitinamas maistingųjų medžiagų įsiskverbimu iš aplinkinių stuburo audinių. Diskų mitybos sutrikimas yra osteochondrozės vystymosi pagrindas. Sutrikdžius medžiagų apykaitą disko viduje, ji išdžiūsta, disko aukštis mažėja, pluoštinė kapsulė eksfoliuoja, todėl praranda savo jėgą. Esant didelėms apkrovoms, kaimyninių slankstelių kūnai susilieja, jie daro didelį spaudimą pažeistam diskui, dėl kurio jo turinys „išspaudžiamas“ už stuburo. Jei tuo pačiu metu pluoštinis žiedas išlaiko savo vientisumą, tada toks disko išsikišimas vadinamas iškyša. Tai yra pirmasis tarpslankstelinių išvaržų formavimo etapas. Šis etapas yra grįžtamas, tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą, visiškai atstatoma sveikata.

Jei patologinis poveikis tarpslanksteliniam diskui išlieka, tam tikru momentu tai sąlygoja pakitusio pluoštinio žiedo plyšimą ir dalies pulpusinio branduolio išspaudimą už tarpslankstelinio disko. Tai sudaro disko išvaržą. Patekęs į stuburo kanalą, pulpinis branduolys suspaudžia nervus, esančius netoli disko, ir tai sukelia skausmo atsiradimą. Visų pirma, tie tarpslanksteliniai diskai, kurie patiria didžiausią apkrovą, yra linkę į išvaržų susidarymą. Paprastai tai yra gimdos kaklelio ir juosmens slankstelių diskai. Mažiausiai nukenčia krūtinės ląstos stuburas..

Kaip disko išsikišimas ir išvarža?

Pagrindinis tarpslankstelinės išvaržos simptomas yra stiprus nugaros ar kaklo skausmas, atliekant bet kokius judesius. Ligos požymiai taip pat gali būti kaklo, rankų, kojų odos jutimo (tirpimo) praradimas, pirštų ar plaštakų „žąsų iškilimų“ atsiradimas, galūnių sąnarių skausmas..

Pažeidus juosmeninę stuburo dalį, nerimą kelia ir apatinės pilvo dalies skausmai (dažnai moterys ilgą laiką gydo neegzistuojantį „priedų uždegimą“), šlapinimosi sutrikimus, tuštinimąsi..

Išvaržą krūtinėje gali lydėti standumo jausmas krūtinėje, širdies skausmas, dusulys.

Išvarža gimdos kaklelio srityje pasireiškia kaklo skausmais, galvos skausmais, galvos svaigimu, kraujospūdžio svyravimais..

Sunkiais atvejais disko išvarža netgi gali sukelti edemą, menstruacinius pažeidimus ir nevaisingumą..

Bet diskų išsikišimas ankstyvosiose formavimo stadijose gali niekaip nepasireikšti. Kartais žmogų vargina stuburo skausmai po intensyvaus fizinio krūvio..

Būsenos pasunkėjimas pastebimas esant dideliam fiziniam krūviui, taip pat ir nėštumo metu, kai būsimos motinos stuburas patiria didžiulį spaudimą. Beje, dažnai moterys prieš nėštumą nežino, kad serga tarpslankstelinių diskų ligomis, problemos išryškėja jau kūdikio laukimo laikotarpiu.

Kodėl susidaro iškyšos ir išvaržos?

Tarpslankstelinių diskų išsikišimų ir išvaržų susidarymo priežastys:

  • stuburo osteokondritas;
  • nutukimas;
  • anatomiškai netaisyklinga stuburo forma (skoliozė, sąnario displazija);
  • sėslus gyvenimo būdas, sėdimas darbas;
  • sportas „staiga“ - staigios, neįprastos didelės apkrovos, netinkama judesių atlikimo technika, sukelianti stuburo traumas;
  • neteisinga dieta ir gėrimas.

Nugara ir nėštumas

Nugaros skausmas nėštumo metu dažnai vadinamas „normaliu“. Tačiau, kad nėštumo metu atsirandančios stuburo ligos nesukeltų rimtų sveikatos problemų, negalima ignoruoti skausmingų apraiškų nugaroje..

Nuolat auganti gimda sukelia svorio centro nuokrypį, kuris keičia slankstelių vietą vienas kito atžvilgiu, „traukia“ raumenų-ligamentous aparatą ir padidina stuburo apkrovą. Be to, nėštumo metu būsimoji motina vidutiniškai priauga 10–15 kg. Jei moteris sveika, neturi stuburo, dubens kaulų ir sąnarių ligų, turi stiprius raumenis, neturi perteklinio svorio, tada krūvis gimdant pasiskirsto tolygiai ir nėra jokių problemų. Priešingu atveju, pradedant nuo antrojo nėštumo trimestro, esamos disko ligos patiria jausmą.

Prasidėjus nėštumui, hormoninis fonas kardinaliai pasikeičia. Taigi, pagrindinį nėštumą išsaugojantį hormoną - progesteroną - padidėja daugiau nei 100 kartų. Progesteronas atpalaiduoja kraujagyslių sienelę, padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas, o tai prisideda prie nervinių šaknų edemos jų išvaržos suspaudimo vietose. Nėštumo metu besiformuojantis vaisius aktyviai sunaudoja kalcio, kad galėtų susikurti savo skeletą. Jei moteris negauna pakankamo šio elemento kiekio su maistu, jis „išplaunamas“ iš kaulų, įskaitant slankstelius. Vėlyvose nėštumo stadijose prasideda aktyvi hormono relaksino gamyba, jis atpalaiduoja dubens ir stuburo raumenis ir raiščius, dėl ko padidėja stuburo nuvertėjimas..

Tipiškas nesveikos tarpslankstelinių diskų būklės nėštumo metu požymis yra kokcikalgija - dubens kaulų ir uodegikaulio skausmai, kurie skiriami tiesiosios žarnos, tarpvietės ir pilvo srityje.

Kaip sužinoti, ar nėra išvaržų ir išsikišimų?

Norėdami nustatyti, ar nėra tarpslankstelinio disko išsikišimo ar išvaržos, turėsite atlikti MRT tyrimą - magnetinio rezonanso tomografiją. Be MRT galima tik spėlioti, ar simptomai yra išsikišimai ar disko išvaržos, tačiau neįmanoma nustatyti jo dydžio, vietos ir skaidulinio žiedo plyšimo. Tačiau šis metodas yra draudžiamas pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus. Todėl šiuo metu tik ultragarsas ir kraujo tyrimai yra riboti (norint pašalinti skausmo uždegiminį pobūdį). Trečiąjį trimestrą MRT skiriamas esant stipriam skausmui, nervinės šaknies suspaudimo apraiškoms ir mobilumo apribojimui. Šis tyrimas pateikia išsamią informaciją nėštumo valdymo taktikai ir gimdymo praktikai nustatyti..

Be MRT, ligai diagnozuoti taip pat naudojami rentgeno tyrimai - kompiuterinė tomografija (KT) ir kompiuterinė tomografija (naudojant kontrastinę medžiagą), tačiau jie taip pat draudžiami nėštumo metu..

Išsamus mokymas

Jei jūs jau žinote apie problemų egzistavimą prieš nėštumą, turite iš anksto pasiruošti būsimoms apkrovoms. Apsilankykite pas neurologą ar neurochirurgą, atlikite MRT, kad gautumėte informacijos apie ligos sunkumą. Mažiausiai šešis mėnesius dirbkite stiprindami stuburo raumenų korsetą. Yra daugybė skirtingų metodų ir programų: joga, pilatesas, kineziterapija, baseinas, masažas. Visa tai žymiai atitolins komplikacijų atsiradimą nėštumo metu ir po gimdymo bei padės palaikyti sveikatą.

Elgesio taisyklės dėl stuburo ligų

Išsikišimų ir išvaržų diskų gydymas yra neurologų ir neurochirurgų specializacija. Bet nėštumo metu, kai visi vaistai, patenkantys į motinos kūną, tiesiogiai veikia jos negimusį kūdikį, gydymas turėtų būti derinamas su akušeriu-ginekologu. Reikėtų prisiminti, kad nėščios moterys negali vartoti beveik visų skausmą malšinančių tablečių ir daugumos skausmą malšinančių vaistų tepalų. Daugelis fizioterapinių procedūrų taip pat yra draudžiamos..

Todėl, jei moteris prieš nėštumą jau turėjo stuburo problemų, būtina kuo anksčiau pradėti ligos paūmėjimų prevenciją..

Pagrindinė ligos paūmėjimų prevencijos vieta yra fizinė terapija su mankštos terapijos instruktoriumi. Svarbu atsiminti, kad dažnai atliekant reguliarius kūno rengybos pratimus, simptomai gali sustiprėti. Kineziterapijos instruktorius parinks jums individualų dienos pratimų rinkinį, kuris padės atkurti raumenų elastingumą, sustiprinti juos, palengvinti spazmus ir skausmą, atstatyti kraujotaką ir limfodrenažą, pagerinti stuburo judrumą. Kad užsiėmimai duotų teigiamą poveikį, jie turi būti reguliarūs, geresni kiekvieną dieną ir vykti griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų..

Jei dirbate sėslų darbą, darykite mažas pertraukėles kas valandą, atsikelkite, ištieskite kojas, padarykite porą pratimų ar pasivaikščiokite..

Dažniau vaikščiokite lauke.

Dėvėkite tik patogius batus, kurių kulnas ne didesnis kaip 3 cm.

Venkite staigių posūkių ir nevežkite sunkių krovinių. Valydami namą, stipriai nesulenkite, šluostykite grindis, dulkių siurbliui naudokite ilgą purkštuką.

Turite sėdėti ir miegoti ant kietų paviršių, gauti ortopedines pagalves (tai leis tolygiai paskirstyti apkrovą).

Nuo antrojo nėštumo trimestro gydytojas gali nurodyti nešioti tvarsliavą arba specialų korsetą, kuris pritvirtina stuburą toje vietoje, kur yra problema. Skausmui malšinti 30 ° kampu plokštumoje galima lengvai ir lengvai suvaldyti savo svorį. Jis atliekamas ant specialios pasvirusios lentos su laikikliais pečių daliai. Reikia atsigulti ant lentos, įkišti rankas į diržus prie pažastų, atsipalaiduoti ir atsigulti 10–15 minučių. Tokie prietaisai dažniausiai yra specialiose ortopedijos patalpose, geriau su jais elgtis prižiūrint gydytojui. Vandens sukibimas baseine taip pat padės. Tai atliekama tik prižiūrint specialistui. Pacientas panardinamas į šilto vandens baseiną, užsegant pečių juostą. Ant kojų pritvirtinamas nuo vieno iki kelių kilogramų sveriantis krovinys. Procedūros trukmė nustatoma kiekvienam pacientui atskirai ir gali skirtis nuo poros minučių iki valandos..

Valgykite teisingai, neleiskite priaugti svorio. Tarp reikalingų produktų yra pieno produktai, žuvis, daržovės, žolelės ir riešutai. Juose yra kalcio, magnio, mangano ir vitaminų, reikalingų skeleto sistemai. Kava, priešingai, pašalina kalcį iš organizmo, taip pat gali trukdyti jo pasisavinimui. Jei negalite atsisakyti kavos, gerkite ją su pienu: tai padės išlaikyti kalcio pusiausvyrą. Gerkite pakankamai skysčių, kad išlaikytumėte elektrolitų pusiausvyrą ir pašalintumėte iš organizmo toksines medžiagas. Druska maiste turi būti ribojama.

Paūmėjus ligai, skiriamas poilsis ir saikingas sausas karštis (kaitinant iki kūno temperatūros, maksimali 40 ° C). Kaip anestezija gali būti naudojami augalus atitraukiantys tepalai. Kai kuriais atvejais skiriamas specializuotas masažas ir akupunktūra..

Kaip gimimas praeis su stuburo ligomis??

Gimdymas moteriai reikalauja didelių fizinių pastangų. Deja, kaip ir bet kuri kita sunki fizinė veikla, jie gali išprovokuoti stuburo ligų paūmėjimą. Priverstiniu gimdymo laikotarpiu tarpslankstelinių diskų apkrova padidėja tiek, kad gali atsirasti disko išvaržų nervinis pažeidimas. Nervų suspaudimas pasireiškia stipriu skausmu, kojų tirpimu, nuskaitymo pojūčiu, gailestingumu, dubens organų pažeidimais..

Jei komplikacijų rizika yra didelė, moteriai rekomenduojama atlikti planinį cezario pjūvį. Taigi, geriau cezario pjūvis:

  • su dideliais išvaržų dydžiais;
  • prasta išvaržos vieta, kai yra didelė jos pažeidimo rizika;
  • su stipriu skausmu nėštumo metu;
  • kartu su stuburo problemomis ir akušerinėmis komplikacijomis (neteisinga vaisiaus vieta, placenta, siauras dubuo, didelis vaisius) ir kitomis ligomis (hipertenzija, gestozė).

Lengvesniais atvejais galite gimdyti savarankiškai. Klausimas, kaip nuskausminti gimdymą ir cezario pjūvį, sprendžiamas individualiai. Viršutinės stuburo tarpslankstelinės išvaržos, išskyrus retas išimtis, nėra kontraindikacija stuburo (epidurinei) anestezijai gimdymo metu ir cezario pjūvio metu. Jei juosmens ir kryžkaulio dalyse yra išvaržų, atliekant epidurinę anesteziją, gali kilti techninių sunkumų. Klausimą dėl galimybės naudoti tokio tipo anesteziją anesteziologas sprendžia individualiai.

Stuburo išvarža ir nėštumas

Kad moters nėštumas vyktų be nemalonių akimirkų, jos kūnas turi būti visiškai pasiruošęs šiam svarbiam laikotarpiui. Bet kuri (net ir pati lengviausia) liga gali dramatiškai pakeisti savo eigą vaiko gimdymo metu. Todėl gydytojai rimtai vertina būsimos motinos sveikatos būklę, nes nuo to priklauso būsimo kūdikio augimas ir vystymasis. Tuo pačiu metu daugiausia dėmesio skiriama būsimos motinos širdies ir kraujagyslių bei reprodukcinės sistemos ligoms.

Raumenų ir kaulų sistemos patologija dažnai apeinama, manant, kad kaulų ir sąnarių ligos neturi įtakos nėštumo eigai. Tačiau nepamirškite, kad šiai grupei priklauso stuburo ligos. Osteochondrozė nėra atskiras procesas, todėl su ilgu kursu atsiranda komplikacijų sąrašas. Ir jie sugeba paveikti indus ir nervus, kurių normalus veikimas yra būtinas nėštumo metu.

Nemaloniausia komplikacija yra tarpslankstelinė išvarža, kuri yra juosmeninės stuburo dalies osteochondrozės rezultatas. Jo buvimas ar atsiradimas nėštumo metu smarkiai pablogina vėlesnių gimdymų prognozes. Jos diagnozė taip pat sunki - be paūmėjimo ši liga progresuoja nepastebimai. Todėl būsimoji motina turėtų žinoti, kaip išvengti stuburo išvaržos.

Kas yra tarpslankstelinė išvarža?

Ši patologija pagal kilmę ir eigą yra trauma, kurioje yra tarpslankstelinis diskas. Jo atsiradimas būdingas juosmens sričiai, ant kurios remiasi pagrindinė stuburo apkrova. Paprastai jis ramiai palaiko žmogaus kūno svorį ir sušvelnina visus drebulius judesių metu. Tačiau pažeidžiant jo atsigavimą, kuris atsiranda per didelių apkrovų metu, jis pradeda pamažu žlugti:

  • Suaugusiam žmogui tarpslankstelinė kremzlė neturi kraujagyslių, todėl ji maitinasi tik iš aplinkinių audinių.
  • Didelis jo spaudimas sutrikdo šį procesą, be to, jį suspaudžia. Paprastai tai atsitinka keliant sulenktą atlošą - nuo pakreipimo padėties.
  • Šiuo atveju yra stiprus spaudimas priekiniame stuburo segmente. Kremzlės disko minkšta šerdis pradeda judėti atgal, ištempdama membraną.
  • Jei šis poveikis kartojasi ilgą laiką, tada tarpslankstelinio disko kraštuose atsiranda mažų įtrūkimų. Su kitu sunkaus darbo epizodu jie padidėja.
  • Proceso rezultatas yra minkštosios šerdies praradimas per didžiausią žalą - dažniau ji atsiranda posterolateraliniuose skyriuose. Šioje srityje juosmens stuburo kremzlės diskas nepadengia raiščių.
  • Susidariusi išvarža pradeda daryti spaudimą nervų šaknims, sutrikdydama tų organų ir sistemų, į kurias jie perduoda signalus, darbą.

Nėščiosioms išvarža atrodo pavojinga tuo, kad gali sukelti spaudimą nervams, einantiems į gimdą.

Moterų juosmens išvaržos priežastys

Šiuo metu jauniems žmonėms padidėja stuburo osteochondrozės dažnis. Moterys rečiau patiria juosmens pokyčius dėl savo darbo ypatumų. Monotoniškas darbas, namų darbai - visa tai turi ilgą nugarą išdėstyti vienoje padėtyje. Ir kai ši poza kiekvieną dieną „persekioja“ mergaitę, po kelerių metų sutrinka judėjimas tarpslanksteliniuose sąnariuose..

Dažnai moterys atlieka tam tikrus veiksmus, kurie padidina tarpslankstelinių kremzlių pažeidimo riziką. Tai apima tiek kasdienę šiuolaikinių mergaičių veiklą, tiek darbo ir laisvalaikio ypatumą:

  1. Kai kurios merginos užsiima sunkiu darbu, kurio metu jos turi pakelti ir nešti bet kokius daiktus. Moters nugara ne visada yra pasirengusi tokioms apkrovoms, kurios gali sukelti išvaržos vystymąsi po kelerių metų. Todėl planuodamas vaiką reikėtų atsisakyti tokių darbo sąlygų.
  2. Vairavimas automobiliu taip pat padidina šios ligos riziką, nes kai kurios moterys pačios bando remontuoti automobilį. Net pakelti atsarginę padangą pavojinga silpnai ir nepasiruošusiai nugarai. Nėščia moteris turėtų visiškai atsisakyti vairavimo, kad atsikratytų daugybės pavojų, kurie jos laukia už vairo.
  3. Sportas taip pat turėtų būti saikingas ir atitikti kūno galimybes. Lengva gimnastika ir fizinis lavinimas netgi pravers planuojamo nėštumo ir gimdymo metu. Bet apie aktyvius treniruotes sporto salėje reikėtų pamiršti.
  4. Dirbant aplink namą, reikėtų vengti didelių apkrovų - nėštumo metu vyras gali jums tai padėti. Iš parduotuvės atsineškite sunkius krepšius, pasiimkite vandens grindims valyti iš kibiro - šios veiklos reikėtų vengti. Bet likęs darbas bus netgi naudingas, nes atitrauks nuo blogų minčių.

Nėštumas retai būna sudėtingas dėl išvaržos paūmėjimo, tačiau jei tai įvyksta, būsimoji motina turės ištverti nemalonius simptomus iki gimimo..

Tarpslankstelinė išvarža ir nėštumas

Ši žala retai pasitaiko „padėtyje“ esančioms moterims, tačiau jos atsiradimas gali labai paveikti būsimą gimdymą. Pats vaiko gimimo momentas labai priklauso nuo moters nervų sistemos būklės. Jei tokia stuburo liga, kaip išvarža, lydės mergaitę per visą nėštumą, galime tikėtis problemų dėl jos baigties. Yra išvaržos veikimo mechanizmai, kurie realizuojami gimus kūdikiui:

  • Pati kremzlės disko žala pradeda veikti aplinkinius audinius, todėl jie gali sudirginti. Šiuo laikotarpiu moteris turi užpakalinę gimdos sienelę, esančią šalia stuburo, kuri taip pat gauna dalį smūgio.
  • Slėgis ant nervų šaknų sukelia impulsų laidumo palei juos sutrikimą. Dalis jų skaidulų eina į dubens raumenis, taip pat ir lytinius organus. Dirginimas sąlygoja jų kraujagyslių susiaurėjimą, o tai daro įtaką negimusio vaiko mitybai.
  • Nuolatinis skausmas judesių metu priverčia merginą riboti savo kasdienę veiklą. Tai lemia visų organų ir sistemų tono sumažėjimą, o tai turi įtakos kūdikio augimo ir vystymosi procesams.
  • Skausmo pojūčiai moteriai tampa nepakeliami, ypač jei jie trunka ilgai. Nėščios moterys dažniau serga depresija, o nemalonūs simptomai gali tik pabloginti būklę. Motinai nuotaiką gerai jaučia vaikas, kuris taip pat bus „nervingas“.
  • Ilgai trunkantis paūmėjimas gali apsunkinti net gimdymą, nes tai apribos motinos pastangas. Dėl vaiko išsivysčiusių komplikacijų gali prireikti skubios cezario pjūvio.

Todėl gydytojui svarbu žinoti ligos kilmę, nes prieš pradedant pastojimą galima užkirsti kelią paūmėjimui..

Jei prieš nėštumą atsirado išvarža

Tokiu atveju rezultatas visada yra palankus, jei moteris žino apie savo patologiją. Ji galės informuoti apie tai gydantį gydytoją, kad šis ją nusiųstų apžiūrai ir kito specialisto konsultacijai. Procedūra turi būti vykdoma įtraukiant išvaržų gydymą ruošiantis pastojimui:

  1. Turite susisiekti su gimdymo klinika, kurioje yra šeimos planavimo biuras. Šio centro gydytojas padės sudaryti apžiūros planą, nurodydamas reikiamą specialistą.
  2. Be to, remdamasis jūsų skundais ir objektyviu ištyrimu, gydytojas nusiųs jums ištirti stuburą. Paprastai naudojami radiacijos metodai - išvaržai aptikti labiausiai tinka magnetinio rezonanso tomografija. Tai visiškai atspindi stuburo minkštųjų audinių būklę..
  3. Gavus rezultatus, rezultatas priklausys nuo tarpslankstelinio disko pažeidimo dydžio - išvaržos dydžio ir vietos. Jei defektas yra šone, taip pat lydi sunkūs simptomai, bus nurodomas chirurginis gydymas. Dabar operacijos atliekamos naudojant specialią mini įrangą, kuri pagreitina atkūrimo laiką.
  4. Dažniau būsimos motinos gydomos konservatyviais metodais, nes jų išvarža yra maža. Jei neįtrauksite provokuojančių veiksnių (svorio kėlimo), tada prieš pastojant, jūs galite pasiekti, kad defektas būtų išgydytas. Tačiau visą nėštumo laikotarpį nereikėtų prarasti budrumo - režimo pažeidimas sukels paūmėjimą..

Nėštumo metu tokie pacientai yra visiškai stebimi, kad būtų išvengta nemalonių simptomų pasikartojimo.

Jei nėštumo metu atsiranda išvarža

Tokios situacijos nėra neįprastos praktikoje, nes padidėja moters kūno padėtis. Sunkio centras pasislenka į priekį, kuris yra susijęs su vaiko augimu motinos skrandyje. Tai lemia priekinių tarpslankstelinių diskų apkrovos padidėjimą. Jei nėščia moteris turėjo pradinius išvaržos požymius (kremzlės defektus), tada bet koks sunkio veiksmas sukels ligos pradžią.

Tuo pačiu metu moteriai ir ją gydančiam gydytojui yra „aklavietė“ - šiuo laikotarpiu besilaukiančioms motinoms draudžiama naudoti daugybę gydymo būdų. Susidaro dvejopos situacijos - tiek tarpslankstelinė išvarža, tiek terapija yra vienodai pavojingos kūdikiui. Todėl, jei šiuo laikotarpiu aplenkėte apatinės nugaros dalies skausmus, reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Atsiradus skausmui, bet kokią veiklą reikia nutraukti ir atsigulti. Jūs turite įsikurti ant kieto ir lygaus paviršiaus be pagalvės. Vėlesniuose etapuose beveik neįmanoma atsigulti ant nugaros, todėl reikia pasukti į tą pusę, kurioje skausmas jaučiamas silpniau.
  2. Prieš apsilankydami pas gydytoją, naudodamiesi minkštu korsetu, turite sukurti apatinės nugaros dalies atramas. Jis gali būti pagamintas iš improvizuotų priemonių, naudojant ilgą rankšluostį. Svarbiausia ne suspausti pilvą šiuo diržu, o pritvirtinti kirkšnyje.
  3. Radiacinės diagnostikos metodai nėštumo metu yra draudžiami (ypač nukreipti į skrandį). Todėl gydytojas remiasi tik objektyviu paciento ištyrimu.
  4. Gydymas paprastai būna simptominis - naudojami skausmą malšinantys vaistai ir šildantieji tepalai, taip pat kineziterapijos metodai..
  5. Galų gale kyla klausimas, kaip moteris pagimdys. Sunkus paūmėjimas, lydimas sunkių simptomų, gali pareikalauti cezario pjūvio.

Visiškas išvaržos ištyrimas ir gydymas atliekamas pasibaigus gimdymui ir pasveikus po jų - nėštumas labai apriboja gydytojo pasirenkamus metodus.

Tarpslankstelinė išvarža ir gimdymas

Ši liga gali sukelti pavojingiausias pasekmes tuo metu, kai moteris yra pasirengusi gimdyti. Kadangi išvarža tiesiogiai veikia nervų šaknis, ji gali sutrikdyti gimdos ir tarpvietės raumenų veiklą. Tai gali sukelti įvairių komplikacijų, dažnai sukeliančių kūdikio sveikatos problemų:

  • Dažniausiai tai yra gimdymo silpnumas, kurį sukelia dirginantis išvaržos poveikis nervų šaknims. Į gimdos ir tarpvietės raumenis nepatenka pakankamas impulsų skaičius, todėl silpnėja jų jėgos. Raumenų pluoštai nesusitraukia simetriškai, formuodami bandymus, bet tai daro atsitiktinai. Tai neleidžia moteriai normaliai gimdyti - ji stumia jėga, tačiau negauna tinkamo rezultato.
  • Kūdikio susilaikymas gimdymo kanale prisideda prie amniono skysčio ir gleivių patekimo į jo kvėpavimo takus. Ir šiuo metu jo mainai su motina yra minimalūs, o tai sukelia jam ūmų deguonies badą. Net jei vaikas išgyvens, liks sunkūs smegenų pažeidimai..
  • Intensyvūs nugaros skausmai ir nugaros skausmai neleis merginai susitelkti į gimdymo aktą. Ginekologinėje kėdėje jai bus sunku užimti normalią padėtį, nes jos nugara ten sulenkta. O bandymų metu padidėjęs nugaros skausmas atitraukia ją nuo teisingų veiksmų.
  • Gimus vaikui, tokiems pacientams padidėja gimdos kraujavimo rizika, susijusi su žemu raumenų tonusu. Priežastis - nervų skaidulų, kurias dirgina išvarža, pažeidimas. Gimda po gimimo susitraukia lėčiau, o tai prisideda prie kraujo tekėjimo iš išsiplėtusių indų.

Todėl bet kokioms ligoms, su kuriomis moteris „susiduria“ nėštumo pabaigoje, gydytojai stengiasi atkreipti ypatingą dėmesį į gimdymo procesą. Taip yra dėl pavojaus vaikui, taip pat ir motinai - neatsargumas gali nužudyti du gyvybes vienu metu su komplikacijomis.

Stuburo išvarža ir nėštumas

Vaiko guolio metu padidėja stuburo apkrova, o tai lemia raumenų ir kaulų sistemos organų ligų vystymąsi ar paūmėjimą. Stuburo išvarža ir nėštumas yra dažnas reiškinys, patologija sukelia stiprų diskomfortą. Tinkamai gydant, ši problema netrukdo įprastam nėštumo eigai, dauguma moterų pagimdo natūraliai.

Kas tai yra

Tarpslankstelinių išvaržų išsikišimas yra degeneracinė patologija, kurios metu tarpslanksteliniai diskai uždega, deformuojasi ir pasislenka, o skaidulinis žiedas sunaikinamas. Ši problema daugiausia paveikia juosmeninę stuburo dalį, rečiau - krūtinės ląstą ir kaklą.

Tarpslankstelinė išvarža ir nėštumas nėra tiesiogiai susijusios, tačiau jei liga buvo diagnozuota iki pastojimo, tada skausmas ir kiti nemalonūs pojūčiai tikrai pasireikš bet kuriame nėštumo amžiuje arba gimus kūdikiui..

Kodėl kyla

Nėščių moterų organizme vyksta reikšmingi fiziologiniai pokyčiai, dėl kurių išsivysto raumenų ir kaulų sistemos problemos..

  1. Sunkio centro poslinkis. Dėl vaisiaus augimo pamažu didėja apkrova įvairioms juosmens srities sritims..
  2. Gimda padidėja, suspaudžia ne tik vidaus organus, bet ir spaudžia nugarą iš vidaus.
  3. Sėslus gyvenimo būdas.
  4. Aistra dėl greito maisto.
  5. Vėlesniuose etapuose pakyla hormono relaksino lygis, kuris atpalaiduoja raumenis ir raiščius. Dėl raumenų rėmo susilpnėjimo, slanksteliai ir diskai tampa judresni, o tai provokuoja degeneracinių procesų vystymąsi.

Išprovokuoti slankstelių patologijos vystymąsi gali stiprus fizinis krūvis, ilgalaikis buvimas ant kojų.

Kas pavojinga

Deformavus tarpslankstelinius diskus nėščioms moterims, beveik visada būna įvairių komplikacijų, kurios paveikia ne tik stuburą, bet ir kitus organus bei kūno dalis.

Efektai

TrimestrasGalimos komplikacijos
Dėl aukšto progesterono lygio nervų galūnės išsipučia ir uždega.
IISunkus juosmens krūvis neigiamai veikia kojų jautrumą ir judrumą.
IIISutrinka stuburo vientisumas, o tai lemia rimtų ligų vystymąsi raumenų ir kaulų sistemos organuose.

Pats išvaržos išsikišimas nėra pavojingas vaisiui, tačiau dėl nuolatinio stipraus skausmo padidėja gimdos tonusas, kuris gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą..

Simptomai

Pirmajame trimestre patologiją retai lydi skausmas ir kiti nemalonūs pojūčiai, tačiau tuo pačiu metu slanksteliuose aktyviai vyksta sunaikinimo procesas. Tik laiku diagnozavus galima įvertinti stuburo būklę.

  • stiprus skausmas paveiktoje zonoje, kurį sustiprina kūno padėties pasikeitimas, polinkiai, posūkiai;
  • apatinių galūnių, pirštų tirpimas;
  • esant kaklo stuburo pažeidimams, stebimas galvos skausmas, galvos svaigimas, kraujospūdžio pokyčiai, diskomfortas kakle ir rankose;
  • pirštų galiukai, šlaunikaulio ir kirkšnies srityje oda yra šalta, dažnai jaudinasi šliaužiančio žąsų kaulas;
  • liūdesys;
  • kartais gali būti jaučiamas ar matomas išsipūtimas;
  • retai - šlapinimosi ir tuštinimosi problemos.

Dauguma simptomų yra ypač intensyvūs prieš gimdymą..

Diagnostika

Stuburo patologijų nustatymas prasideda tyrimu ir anamnezės paėmimu. Diagnostikoje ir gydyme dalyvauja keli specialistai - chirurgas, vertebrologas, neuropatologas, osteopatas.

Pagrindinis diagnostinis metodas - MRT, leidžia pamatyti problemines sritis, įvertinti išsikišimo dydį ir diskų sunaikinimo laipsnį. Bet tomografiją galima atlikti tik po 12 savaičių, nes procedūros metu amniono temperatūra pakyla.

Nėščioms moterims nustatomas ultragarsas ir atliekamas bendras bei biocheminis kraujo tyrimas diagnozei patvirtinti, išsipūtimo vietai nustatyti ir neurologiniams simptomams nustatyti. Jei skausmas lokalizuotas krūtinėje, atliekama EKG, kad būtų išvengta širdies ligų.

Kaip gydyti

Norėdami pašalinti išvaržos išsikišimą, sulėtinkite destrukcinį procesą diskuose, nėščioms moterims paskirta vaistų terapija, liaudies gynimo priemonės.

Stuburo išvaržos gydymas nėštumo metu yra sumažinamas iki išorinių vaistų, turinčių anestezijos poveikį, vartojimo - Malavit, Nurofen gelio, Fastum gelio. Sunkiais atvejais skiriamas tablečių ar žvakučių pavidalu vartojamas Paracetamolis, Ibuprofenas.

Nuo liaudies gynimo priemonių gerai padeda tinktūra, pagrįsta kadagio ar propolio pagrindu, ramunėlių šaknų aliejus, medaus kompresas ir alavijo sultys..

Veiksmingas naminis skausmą malšinantis tepalas yra sumaišyti 100 g skysto medaus ir 1 šaukštelis. mamyte, sumaišykite. Prieš naudojimą sutepkite pažeistą vietą eglės aliejumi, patepkite judesiu tepalais, apvyniokite nugarą šiltu šaliku.

Kaip išvengti komplikacijų

Norėdami išvengti komplikacijų išsivystymo, nėščia moteris turi šiek tiek pakeisti savo įprastą gyvenimo būdą.

Nėštumas su tarpslanksteline išvarža - naudingos rekomendacijos:

  1. Dėvėti minkštą fiksavimo korsetą - tai padės sumažinti nugaros apkrovą, pagerins kraujo apytaką paveiktose vietose, sumažins skausmo sindromo intensyvumą..
  2. Miegokite ant kietos lovos su ortopediniu čiužiniu ir žema pagalve.
  3. Pažeidus juosmeninę stuburo dalį, galite gulėti tik ant šono.
  4. Valgykite daugiau maisto su kalciu, vartokite specialius vitaminų kompleksus.
  5. Gerkite bent 2 litrus gryno vandens per dieną, sumažinkite druskos suvartojimą.
  6. Užsiimti specialia gimnastika, joga nėščioms moterims, plaukioti, tačiau tik prižiūrint instruktoriui ir gavus gydytojo leidimą.
  7. Kasdien darykite ilgus, laisvalaikio pasivaikščiojimus.

Būsimos motinos neturėtų ilgą laiką būti sėdimoje padėtyje, kiekvieną valandą reikia šiek tiek treniruotis, visą laiką stebėti laikyseną. Draudžiama kelti svarmenis, daryti staigius judesius. Geriausi batai - ortopediniai, su kulnais iki 3 cm.

Kokiais atvejais yra skiriamas cezario pjūvis

Ar įmanoma gimdyti turint stuburo išvaržą? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo daugelio veiksnių - ligos sunkumo, nėščios moters dubens kaulų svorio ir struktūros, komplikacijų ir gretutinių ligų buvimo.

Nėštumas su stuburo išvarža - indikacijos cezario pjūviui:

  • išvaržos išsikišimas yra didelis - natūraliai pagimdžius, visiško disko sunaikinimo tikimybė yra didelė;
  • lavinimas tarp slankstelių yra nukreiptas į šoną arba į priekį;
  • yra užspaudžiamų nervų galūnių rizika;
  • pastebimas greitas ligos neurologinių apraiškų progresavimas;
  • rimtų vidaus organų ligų, kurios atsirado kaip komplikacija, buvimas.

Jei degeneraciniai diskų pokyčiai yra pradiniame vystymosi etape, liga neprogresuoja, moteris neturi problemų dėl antsvorio, gimdymas su stuburo išvarža vyksta natūraliai.

Gydymas po gimdymo

Jei nėštumo metu jums pavyko atsikratyti išvaržos, tada po gimdymo diskomfortas dažnai pasireiškia atnaujinta jėga. Priežastys - raumenų korseto susilpnėjimas, emocinis nestabilumas, padidėjęs fizinis krūvis.

Disko išsikišimas pasireiškia kaip skausmas, judesių sustingimas, padidėjęs nuovargis. Norint įvertinti ligos sunkumą, atliekamas MRT tyrimas..

  1. Raumenų relaksantai - atpalaiduokite prispaustus raumenis. Saugiausias yra „Midokalm“. Sirdalud iš organizmo pašalinamas 4 valandas, todėl reikia peržiūrėti šėrimo režimą arba laikinai sustabdyti hepatitą B;
  2. NVNU - paracetamolis, Ibuprofenas šalina skausmą ir uždegimą, kiti skausmą malšinantys vaistai žindymui yra draudžiami. Bet nepakeliamam ir ilgai trunkančiam skausmui galite duoti „Ketorolac“ kadrą.
  3. Chondroprotektoriai - chondroitinas, Arthra, atkuria kremzles, padeda pradinėse sąnarių ir stuburo ligų stadijose. Įsiskverbkite į motinos pieną, turėsite atsisakyti maitinimo. Pasitarus su gydytoju, tabletes galima pakeisti rupūžės akmens balzamu..
  4. Lengvos raminamosios priemonės - glicinas, Novo-Passit, arbata iš ramunėlių ir mėtų, gerina emocinę būklę.
  5. B, A, C grupės vitaminai - gerina nervinių impulsų laidumą.
  6. Išorinės priemonės - diklofenako, garstyčių, alkoholio tinktūros su čiobreliais arba raudonaisiais pipirais.

Kineziterapijos procedūros turi gerą gydomąjį poveikį - masažas, akupunktūra, mankštos terapija. Jei konservatyvūs gydymo metodai nepadeda, paskirta operacija.

Griežtai laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, galite pagimdyti vaiką ir palaikyti sveikatą su stuburo išvarža. Savarankiškas gydymas, ignoruojant nemalonius simptomus, kupinas rimtų komplikacijų ir padarinių.

Nėštumo su stuburo išvarža ypatumai

Anksčiau buvo manoma, kad stuburo išvarža ir nėštumas yra nesuderinamos sąvokos. Moterims, kurioms tai buvo diagnozuota, buvo pasiūlyta nutraukti nėštumą. Šiuolaikinė medicina nuolat naudojasi progreso pasiekimais, todėl šiandien neštis kūdikį net esant tokioms sunkinančioms aplinkybėms nėra problema. Daugelis merginų mokosi motinystės džiaugsmo.

Daugelio tyrimų metu buvo įrodyta, kad kai kurie hormonai daro įtaką tarpslankstelinių išvaržų formavimosi procesui. Dažnai po gimdymo išvaržos žymiai sumažėja ar net išnyksta. Jei laikysitės tam tikrų gydytojo rekomendacijų, tada jie vėl nepasirodys.

Toks nėštumas laikomas sunkiu, ne kiekvienas akušeris-ginekologas imsis jo valdymo, tačiau dabar atsiranda vis daugiau gydytojų, nebijančių tokių sunkumų. Jie naudojasi savo pačių nėštumo ir gimdymo valdymo algoritmais, kad nei būsima mama, nei kūdikis nenukentėtų. Kreipdamiesi į tokį specialistą, įgysite pasitikėjimo palankiu rezultatu, kuris yra toks būtinas besilaukiančioms motinoms pirmaisiais nėštumo mėnesiais..

Kuri išvarža pavojingiausia nėštumo metu

Nėštumas ir tarpslankstelinė išvarža yra visiškai suderinamos. Daugelis neurologų, ginekologų ir vertebrologų tuo įsitikinę. Tačiau rizika, susijusi su skirtingų stuburo dalių pažeidimais, taip pat skiriasi. Esant gimdos kaklelio ar krūtinės išvaržai, pavojus motinai ir vaisiui yra minimalus. Jei moteriai diagnozuota lumbosakralinė išvarža, tada ji turės rūpintis visu nėštumu.

Svarbūs ir kiti kriterijai:

  • Išvaržos vieta;
  • Dydis;
  • Išsikišimo ypatybės;
  • Išsikišimų buvimas ant gretimų diskų;
  • Susikaupusių nervinių galūnių buvimas, uždegiminiai procesai, kitos komplikacijos.

Kai registruojatės gimdymo klinikoje, būtina pranešti apie lydintį negalavimą. Tokiems pacientams reikalingas ypatingas dėmesys ne tik akušerio-ginekologo, bet ir neurologo. Šis specialistas turės lankytis gana dažnai..

Ar nėštumo metu gali išsivystyti išvarža

Yra nedidelė tikimybė, kad tarpslankstelinė išvarža išsivystys tiesiai nėštumo metu. Tokie atvejai yra vieni, nes nešiojant kūdikį stuburo apkrova pamažu didėja. Šiame procese reikšmingą vaidmenį vaidina hormoninė apkrova. Tos medžiagos, kurias aktyviai gamina organizmas, ruošdamas ją gimdymui, teigiamai veikia tarpslankstelinių diskų struktūrą..

Jungiamasis audinys tampa elastingesnis, kad vaisius greitai ir lengvai praeitų per gimdymo kanalą. Taip pat atstatomas kremzlės audinys.

Sunkaus ilgo natūralaus gimdymo metu yra išvaržos rizika. Tam yra daugybė priežasčių:

  • Neteisinga vaisiaus padėtis gimdymo kanale;
  • Medicinos personalo klaidos;
  • Moters klaidos gimdant.

Ši tikimybė yra minimali. Norint, kad išvarža išsivystytų ant stuburo, jau turėtų būti osteochondrozė apleista forma. Todėl šeimos planavimo ir pasirengimo koncepcijai procesas yra toks svarbus. Dar prieš nėštumą patartina atlikti išsamų kūno patikrinimą, kad būtų nustatyti veiksniai, kurie gali neigiamai paveikti nėštumo ir gimdymo eigą..

Ar tarpslankstelinė išvarža yra aborto indikacija

Deja, šiandien gimdymo klinikose dirba ekstremistai, kurie įsitikinę, kad tarpslankstelinė išvarža, ypač lumbosakralyje, yra tiesioginė skubaus aborto požymis. Jie atsisako priimti tokį pacientą, teikia nežmoniškas rekomendacijas. Turėtumėte aiškiai žinoti, kad artėjantis nėštumas nebus lengvas, kad turėsite patirti daugybę sunkumų ne tik gimdydami, bet ir po gimdymo. Bet visa tai nėra pertraukimo požymis. Tūkstančiai moterų visame pasaulyje ramiai ir be jokių problemų susilaukia sveikų kūdikių, nors pačios kenčia nuo tarpslankstelinių išvaržų. Vakaruose tokia kartu diagnozė yra daug paprastesnė..

Dideliuose miestuose apsilanko akušeriai-ginekologai, kurių specializacija yra sudėtingas nėštumas. Gaukite jų patarimų, kad suprastumėte kitą jūsų planą..

Kaip išlaikyti nėštumą su tarpslanksteline išvarža

Su tarpslanksteline išvarža negalima kelti svarmenų - tai vienintelis argumentas, kad atliekant šią diagnozę naudojami abortų šalininkai. Bet stuburo apkrova šiuo atveju neatsiranda akimirksniu, ji didėja palaipsniui. Skeletas sugeba prisitaikyti prie pokyčių.

Vykstant uždegiminiams procesams, suspaudžiant nervų galūnes, klojama lova. Būsimoji mama gali būti paguldyta į nėštumo patologijos skyrių išsaugojimui. Dažnai tokiu būdu guli kelis mėnesius. Bet galų gale jūs gaunate neapsakomą motinystės džiaugsmą, todėl verta būti kantriam.

Jei nėra reikšmingų komplikacijų, moteris gali vadovautis įprastu gyvenimo būdu. Tai turėtų tapti šiek tiek labiau išmatuota. Skirkite sau daugiau laiko atsipalaiduoti, pabandykite pereiti įprastas buities pareigas artimiesiems. Jei nėštumo metu galite atsisakyti valymo, maisto ruošimo, lyginimo, tai padidins sėkmės galimybes. Jei visi namų ruošos darbai turi būti atliekami savarankiškai, jums nereikia nustatyti įrašų. Niekas neįsižeis, jei laiku neplausite indų.

Atsisakyti motorinės veiklos taip pat neverta. Ilgi pasivaikščiojimai gryname ore turi teigiamą poveikį visoms kūno sistemoms ir funkcijoms. Pernelyg didelis fizinis krūvis, bėgimas, svorio kėlimas yra draudžiami. Priešingu atveju nėra jokių reikšmingų apribojimų..

Pristatymo ypatybės

Esant tarpslankstelinei išvaržai į lumbosakralį, priimamas sprendimas dėl gimdymo cezario pjūviu. Retais atvejais moteriai leidžiama dalyvauti natūraliame procese, tačiau prieš tai ją reikia ištirti, kad įsitikintumėte, jog nėra neigiamos dinamikos..

Planuojamas cezario pjūvis neturi neigiamų pasekmių. Siūlė ant skrandžio yra minimalaus dydžio, ji greitai gyja ir nesivargina. Kitą dieną po gimdymo moteris gali visiškai pasirūpinti savo kūdikiu.

Tolesnė reabilitacija

Esant tarpslankstelinei išvaržai, svoriai negali būti pakelti. Nešti vaiką rankose ilgai neveiks. Patartina naudoti specialius nešiojimo įtaisus, kurie pašalina krovinį iš nugaros - diržinę, ortopedinę kuprinę, vėliau - klubinę sėdimąją dalį. Kiekvienais metais stenkitės išbandyti savo stuburą. Taigi jūs apsisaugosite nuo staigaus pablogėjimo.

Nėra draudimų žindyti, tačiau jaunai motinai patartina įvaldyti taikymo metodą gulint.

Tarpslankstelinė išvarža yra rimta liga, kurią reikia gydyti kompleksiškai. Bet jei taip nutiko, kad tapote nėščia dėl šios diagnozės, nenusiminkite. Pasirinkę tinkamą požiūrį, galėsite ištverti sveiką kūdikį nepakenkdami savo sveikatai.