Kojos tirpimas su stuburo išvarža: tirpimo priežastys ir ką su ja daryti?

  • Reabilitacija

Nemaloniausias tarpslankstelinio disko išvaržos simptomas yra stiprus skausmas. Skausmas kartais būna toks stiprus, kad priverčia žmogų užimti priverstinę padėtį ir kelioms valandoms ar net dienoms visiškai atima jo mobilumą ir sugebėjimą atlikti pažįstamus, kasdienius judesius. Labiausiai nerimą keliantis ženklas yra progresuojantis pėdos raumenų silpnumas, dėl kurio sunku vaikščioti, tampa neįmanoma bėgioti ir atsiranda negalia..

Bet be skausmo ir raumenų sutrikimų, ir kartais vietoj jų, atskirai, yra ir jautrumo sutrikimų. Dažniausiai tai yra kojos tirpimas su stuburo išvarža arba tarpslankstelinio disko išvarža, jei kalbate teisingai. Šioje medžiagoje bus kalbama apie tirpimą ir kitus jutimo sutrikimus, kodėl jie atsiranda su išvaržomis, kaip nustatyti diagnozę, kaip padėti tokiam pacientui. Iš tikrųjų jautrumo sutrikimai, palyginti su skausmu ir paralyžiumi, mažiausiai nerimauja su pacientu, tačiau veltui.

Kojų jautrumas yra normalus.

Jautrumas yra galutinis dirginimo, kuris paveikia receptorius, atpažinimo procesas, kurį vykdo jautrūs nervai, patenka į centrinę nervų sistemą ir atpažįsta jautrios žievės dalys. Yra keli konkretūs jautrumo tipai. Kuris iš jų bus svarbus svarstant tarpslankstelinių diskų patologiją?

Visų pirma, tai liečiamasis jautrumas arba lietimas. Tai lytėjimo su oda jausmas, jos intensyvumas, lokalizacija. Skausmas taip pat yra vienas iš specifinių jautrumo tipų, tačiau, kaip taisyklė, jis vertinamas kaip atskiras simptomas. Svarbu įvertinti jautrumą temperatūrai, pakaitomis įvertinti kojos odos sugebėjimą atskirti karštą ir šaltą atspalvius. Yra diskriminacinis jausmas, tai yra gebėjimas atskirti du vienu metu liečiamus dalykus. Tai atliekama specialiu kompasu. Mažiausias diskriminuojantis atstumas laikomas atstumu, kurį jaučia du prisilietimai. Tai yra paviršiaus jautrumo įvairovė. Juos lemia specifiniai receptoriai, įterpti į odą..

Tačiau yra gilių jautrumo tipų. Tai yra sąnarių raumenų ar galūnių padėties erdvėje jausmas. Gilūs yra vibracijos, spaudimo, galūnių svorio pojūčiai. Didelį šių jautrumą sutrikdo išvaržos diskai..

Kaip išvarža veikia jautrumą?

Tarp slankstelių, jų nugaroje, yra vadinamieji stuburo arba jautrūs ganglijai. Tai yra mazgai, kuriuose yra pirmųjų neuronų kūnai, kurie suvokia įvairių tipų jautrumą iš atitinkamų periferinių nervų. Juosmens ganglijos surenka visų rūšių jautrumą iš apatinių galūnių, o tada kaip nugaros dalis arba jautri šaknis šie nervų ryšuliai patenka į nugaros smegenis. Ten, pereinant į kitų neuronų kūnus, centrinėje nervų sistemoje analizę pakelia sijos, turinčios jautrius impulsus. Jei išvarža, tai yra tarpslankstelinio disko defektas, bus išdėstyta taip, kad ji suspaustų ar suspaustų stuburo ganglijas ar kitas sritis, kuriose jautriausi laidininkai yra susitelkę į kamštį, tada pacientas patirs tam tikrą jautrumo sutrikimą. O kas nutiks, jei išvaržos išsikišimas išspausdins priekines stuburo šaknų dalis, sukeldamas jų patinimą?

Priekinės šaknų dalies pralaimėjimas

Be užpakalinės jautrios dalies, kiekvienos stuburo šaknies poros dešinė ir kairė dalys taip pat turi priekinę, motorinę dalis. Skirtingai nuo užpakalinės dalies, priekinės šaknys vykdo nurodymus iš viršaus į apačią, iš smegenų į raumenis. Jie reguliuoja raumenų tonusą, todėl raumenys gali atlikti savavališkus judesius, kurie paklūsta mūsų valiai.

Beveik visada išvarža „neatskiriamai“ išspaudžia abi dalis, todėl juosmens stuburo išvaržos klinikoje kartu su jautrumo sutrikimais dažnai pasitaiko įvairių raumenų sutrikimų. Kai kuriais atvejais tai yra nedideli pokyčiai, kuriuos gali nustatyti tik gydytojas, ištyręs sausgyslių refleksus. Taigi, užsitęsus chroniškam suspaudimui, atsiranda raumenų silpnumas, sunkumas vaikščioti, pėdos „sumušimas“, negalėjimas vaikščioti ant kojų pirštų ir (arba) kulnų. Kokie yra jautrumo sutrikimai esant juosmens stuburo išvaržoms?

Jautrumo išvaržų tipai

Mes neaprašysime visų jautrių sutrikimų lokalizacijos esant išvaržai juosmens srityje, apsiribosime klasikinės lokalizacijos vietos pavyzdžiu. Tai išvarža L5-S1 regione, tai yra tarp paskutinio, žemiausio apatinio juosmens slankstelio ir viršutinio kryžkaulio pagrindo. Tokiu atveju:

  • jautrumo sutrikimai skausmo forma bus lokalizuoti gluteus raumenyse paveiktoje pusėje, tačiau skausmas gali nusileisti į poplitealinę fossa ir net žemiau kelio;
  • lytėjimo sutrikimai bus ant odos išilgai posterolaterinio šlaunies paviršiaus, to paties pavadinimo blauzdos ir pėdos;
  • Taip pat greičiausiai jautrumo praradimo zona yra blauzdos sritis ir pėdos nugarinis ar nugarinis paviršius. Gali būti, kad jautrumas pasikeis ir ant blauzdos šoninio paviršiaus.

Pakeliui gali sustingti pėdos, sutrumpėti blauzdikaulio ir peronaliniai raumenys, prarasti Achilo refleksą išvaržos pusėje arba jo susilpnėti, pažeisti pėdos plantacinį lenkimą. Žinoma, tai yra tolimos, lėtinės išvaržos simptomai. Tačiau kokie specifiniai jautrumo sutrikimai atsiranda išvaržoms, kurios yra retos arba jų iš viso nėra? Mes išvardijame juos.

Hipestezija

Hipestezija arba sumažėjęs jautrumas reiškia visų rūšių jautrumo išsaugojimą, tačiau padidėjus dirginimo slenksčiui. T. y., Žmogus nejaučia silpnų lytėjimo prisilietimų, silpnas skausmo poveikis jam taip pat nepastebimas, jis negali užtikrintai nustatyti nedidelių temperatūros skirtumų. Šis sutrikimas, ypač lytėjimo pojūčių, yra gana būdingas kompresijos sutrikimams..

Parestezija

Antrasis tipas, kuris kartais yra dar labiau paplitęs nei jautrumo sumažėjimas, vadinamas parestezija, arba vertime iš lotynų kalbos - parestezija - „parazitizmu“. Skirtingai nuo hipertenzijos, parestezija atsiranda, kai nėra dirginimo. Tai yra klaidingas pojūtis, ir dažniausiai jis pasireiškia vadinamuoju formavimu arba „šliaužiančių roplių“ jausmu. Tokie nenormalūs pojūčiai iš esmės gali būti labai įvairūs. Tai yra klasikinis tirpimas ir dilgčiojimo pojūtis (dažniausiai kartu su kojos apatinės dalies išvarža), deginimo pojūtis ar šaltis, karščio pojūtis. Bet visi šie pojūčiai yra klaidingi.

Anestezija

Anestezija arba visiškas vienokių ar kitokių pojūčių praradimas su tarpslankstelinių diskų išvaržomis yra gana reti ir tik pažengusiais etapais, kai procesas keletą metų stabiliai progresuoja. Tokiu atveju, atitinkamai radikuliarinėje zonoje, dažniausiai liečiamas jautrumas..

Beveik visais atvejais toks gilus pažeidimas yra derinamas su sutrikusia judėjimo juosta, ryškia periferine giliąja pareze arba paralyžiu su sutrikusia eisena. Kadangi pagrindinis paciento rūpestis yra paralyžius, tokia nejautra visada bus „įtraukiama į foną“. Tokie pacientai šiuo metu yra labai reti dėl kitos priežasties. Kadangi motoriniai sutrikimai progresuoja kartu su anestezija, tokie pacientai greitai išvežami operacijai. Todėl sunki anestezija dažniausiai būna susijusi su paralyžiumi tiems pacientams, kurie gyvena kaimuose, yra neraštingi ir jiems trūksta medicininės priežiūros. Ši situacija mūsų šalyje, deja, nėra neįprasta.

Jautrumo disociacija (padalijimas)

Radikalių pažeidimų atveju gana dažna disociacija arba jautrių sutrikimų padalijimas. Tokiu atveju, jei išvarža vienoda jėga be išimties suspausdavo visus nervų laidininkus, tokiu atveju iškristų bet koks galūnių jautrumas: nuo taktilinės ir temperatūros iki skausmo ir sąnarių-raumenų jausmo. Tačiau praktikoje pastebima, kad kai kurie jautrumo tipai yra išsaugomi, o kiti yra sutrikdyti..

Dažniausiai būna sutrikęs lytėjimas ir skausmas, tačiau išsaugomi temperatūros ir giliojo jautrumo laidininkai. Taip yra dėl laidininkų ekscentrinio išdėstymo reiškinio. Yra žinoma, kad tarpslankstelinė išvarža, kaip fizinis defektas, yra labiau ventraliai, o išvaržos slėgis yra skirtingose ​​lanko dalyse nuo išorinio slankstelio kūno krašto. Taktiliniai ir skausmingi laidininkai labiausiai ventriškai išsidėsto užpakalinėje šaknies dalyje, todėl su tarpslankstelinėmis išvaržomis dažniausiai pasireiškia būtent šie sutrikimai..

Labai retai, esant tarpslankstelinėms išvaržoms, atsiranda hiperpatija, kai subtilūs dirginimai iškrenta ir nėra jaučiami, o suvokiami tik šiurkštūs. Toks suvokimo slenksčio padidėjimas leidžia praeiti tik stipriems dirgikliams, suvokimo pobūdis šiuo atveju bus sprogstamasis, nemalonus, sunkiai lokalizuojamas ir trupinis. Tokie nusiskundimai yra labiau būdingi neuropatiniam skausmui. Be to, esant radikuliariniams sutrikimams, priežastinis reiškinys beveik niekada neįvyksta, dažniausiai pasireiškiantis tiesiogiai periferinių nervų sužalojimais..

Diagnostika

Jautrumo sutrikimų diagnozė pirmiausia apima išsamų neurologinį tyrimą. Neurologui įvertinus visų tipų jautrumą ir jų sutrikimus, įvertinus raumenų jėgą ir tonusą, ištyrus reflekso sferą, judesių diapazoną ir amplitudę, jis gali atlikti preliminarią diagnozę, atsižvelgdamas į nugaros raumenų anamnezę ir palpaciją..

Tuomet vaizdo diagnostika yra privalomas žingsnis, o magnetinio rezonanso tomografija bus geresnė nei rentgeno kompiuterinė tomografija (KT). Taip yra dėl to, kad MRT rodo daug geresnes minkštųjų audinių formacijas, įskaitant kremzlinį audinį. Bet, pavyzdžiui, RKT turi pranašumą skubiai diagnozuojant insultą ankstyvomis valandomis, nes skirtingai nuo MRT, jis labai gerai reaguoja į laisvą kraują. Norint užtikrintai diagnozuoti ne tik išvaržos išsikišimą, bet ir jo lokalizaciją, taip pat šaknies suspaudimo laipsnį, tomografijos magnetuose reikalinga ne mažesnė kaip 1,5–2 Tesla skiriamoji geba..

Galiausiai, atlikus diagnozę, galima įvertinti periferinių nervų pažeidimo laipsnį, jei tam yra priežastis. Atliekama elektroneuromiografija (ENMG). Tai leidžia įvertinti nervų degeneracijos laipsnį ir atlikti diferencinę diagnozę tarp radikulinių simptomų, kuriuos sukelia išvarža, ir galbūt esamos kompresinės-išeminės neuropatijos buvimo. Šis sutrikimas daro tiesioginį poveikį ne šaknims, o kai kuriems nervams ir gali imituoti išvaržą.

Kaip gydomi jautrumo sutrikimai?

Dėl akivaizdžių priežasčių didžiausią susirūpinimą kelia stiprus skausmas, vėliau - paralyžius ir raumenų silpnumas. Jei jutimo sutrikimai atsiranda be skausmo, tada Rusijos pacientas yra linkęs elgtis su jais kantriai, yra suspaustas su jais. Kai kuriais atvejais yra daug pavojingesnė situacija, kai kartu su ribotais jautrumo sutrikimais palaipsniui progresuoja neskausminga motorinių sutrikimų forma, kuri, galų gale, kamuoja periferinis paralyžius ir nuolatinė negalia. Todėl tokiems pacientams reikia profilaktiškai tikrinti kojų raumenis, net jei rytais jie vaikščioja ant kojų pirštų ir ant kulnų. Kai yra šio tyrimo silpnumas, netikrumas ar neįmanoma, tuomet reikia skubiai kreiptis į neurologą.

Prieš gydant jautrumo pažeidimą konservatyviais metodais, pradedant kineziterapija ir baigiant masažu bei kineziterapija, būtina išsiaiškinti, ar yra indikacijų chirurginei intervencijai ir išvaržos išsikišimo pašalinimui, ar ne.

Tuo atveju, jei, remiantis MRT, išvarža yra nedidelė ir skausmas trunka neilgai, tik kelias dienas išlaikant jėgą ir esant ribotiems jutimo sutrikimams, galima atsisakyti konservatyvių priemonių. Palengvėjus aseptiniam uždegimui ir edemai, jautrūs sutrikimai savaime išnyksta. Be to, kuo greitesnis gydymas pradedamas po jų pasirodymo, tuo didesnė visiško pasveikimo tikimybė.

Tuo pačiu atveju, jei išvaržos išsikišimas yra pakankamai didelis, jei yra papildomų veiksnių, pavyzdžiui, antsvoris, senatvė, cukrinis diabetas, tada yra didelė rizika, kad gydymas bus neveiksmingas. Tokiu atveju pirmiausia reikia tiesiogiai pašalinti jautrių sutrikimų priežastį, tai yra, mechaniškai palengvinti išvaržos šaknį. Tai reiškia, kad geriausia gydymo priemonė bus šiuolaikinė minimaliai invazinė neurochirurginė intervencija..

Tai gali būti garinimas lazeriu, klasikinė mikrodisektomija, vaizdo endoskopinė mikrodisektomija arba, pavyzdžiui, nukleoplastika, kai išvengiama išsikišimo į išvaržą profilaktikos. Šiuolaikinės operacijos atliekamos greitai, saugiai ir labai efektyviai. Jie atliekami didelėse klinikose Rusijoje, Rytų Europos šalyse, tokiose kaip Čekija. Be abejo, daugiausia patirties turi Europos Sąjungos šalių, Izraelio ir JAV chirurgai. Esant didelėms išvaržoms, turinčioms ryškų periodinį paūmėjimą ir laipsnišką progresavimą tik po operacijos pašalinti tarpslankstelinę išvaržą, jautrūs sutrikimai taip pat pašalinami.

Kaip konservatyviai gydyti jautrumo sutrikimus

Ką daryti norint atgauti jautrumą? Tas pats, kas skausmui malšinti. Norėdami tai padaryti, būtina pašalinti edemą ir aseptinį uždegimą. Visų pirma, per pirmąsias valandas ir dienas vartojami vaistai iš NVNU grupės. Tai yra selektyvūs 2 tipo ciklooksigenazės inhibitoriai, pavyzdžiui, ketoprofenas, meloksikamas ar neselektyvūs, bet galingi vaistai - diklofenakas, būtinai su protonų siurblio blokatorių danga, esant erozinio gastrito ir skrandžio opos rizikos veiksniams. Žinoma, jei nėra skausmo, beveik niekada kova su jutimo sutrikimais nėra vykdoma taip greitai ir energingai, kaip ir esant jo buvimui. Galų gale, skausmo malšinimas yra pirmoji skubios pagalbos, o ne jautrumo atkūrimo užduotis.

Kitas, jums reikia atkurti kraujotaką paveiktoje šaknies zonoje, ir, dar svarbiau, padidinti venų nutekėjimą, kad būtų pašalintas patinimas. Tam naudojami gydomosios gimnastikos, fizioterapijos pratimai ir pirmiausia elektroforezė su vitaminais ir aminofilinu, o kai kuriais atvejais parodytas net UHF, turintis klasikinį absorbuojamąjį poveikį..

Norėdami išspręsti raumenų spazmą skausminga forma, nurodomi centriniai raumenis atpalaiduojantys vaistai: tolperizonas ir tizanidinas. Jie leidžia susidoroti su jautrumo sutrikimais..

Esant jautriems sutrikimams, atsirandantiems po skausmo malšinimo, būtina atlikti išsamesnę diagnozę, nes gali būti, kad ne tik išvarža, bet ir kitos patologinės būklės gali pažeisti jautrumą. Tai gali būti diabetinė ar alkoholinė polineuropatija arba išsėtinės sklerozės debiutas. Tokiu atveju būtina gydyti nustatytą pagrindinę patologiją, o teisingas ir savalaikis gydymas daugeliu atvejų grįš sumažėjusį jautrumą..

Pašalinus tarpslankstelinę išvaržą, koja ir toliau skauda

Susiję ir rekomenduojami klausimai

3 atsakymai

Svetainių paieška

Ką turėčiau daryti, jei turiu panašų, bet skirtingą klausimą?

Jei atsakymuose į šį klausimą neradote reikiamos informacijos arba jei jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, pabandykite užduoti gydytojui papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindinio klausimo tema. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai į jį atsakys. Tai nemokama. Taip pat šiame puslapyje arba svetainės paieškos puslapyje galite ieškoti susijusios informacijos apie panašias problemas. Mes būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite mus savo draugams socialiniuose tinkluose.

Medicinos portalas 03online.com teikia medicinos konsultacijas susirašinėdamas su gydytojais svetainėje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities praktikų. Šiuo metu svetainėje teikiamos konsultacijos 50 sričių: alergologas, anesteziologas, reanimacijos gydytojas, venerologas, gastroenterologas, hematologas, genetikas, ginekologas, homeoatas, dermatologas, vaikų ginekologas, vaikų neurologas, vaikų urologas, vaikų chirurgas, vaikų chirurgas, vaikų chirurgas, vaikų chirurgas, vaikų chirurgas,, infekcinių ligų specialistas, kardiologas, kosmetologas, logopedas, ENT specialistas, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neurologas, neurochirurgas, nefrologas, dietologas, onkologas, onkologas, ortopedinių traumų chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, psichologas, proktologas, prokologas, proktologas. radiologas, andrologas, stomatologas, trichologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Atsakome į 96,7% klausimų..

Kojų tirpimo priežastys, susijusios su tarpslanksteline išvarža ir terapinėmis priemonėmis

Kojų tirpimo gydymas stuburo išvarža yra sudėtinga terapija, apimanti vaistų vartojimą, kineziterapiją, masažą ir kt..

Kojų tirpimo su stuburo išvarža gydymas yra sudėtinga terapija, apimanti vaistų vartojimą, kineziterapiją, masažą.

Priežastys

Jei koja skauda ir tirpsta, tada taip atsitinka dėl juosmens stuburo išvaržos išsikišimo. Dėl to tarp slankstelių pradeda dygti nerviniai procesai, dėl kurių atsiranda raumenų spazmas, atsirandantis reaguojant į skausmą.

Dėl šios priežasties indai suspaudžiami, sutrinka kraujo tiekimas audiniams. Atsiranda šie simptomai: tirpimas, skausmas, bėgiojančio žąsų bambos jausmas. Yra dar viena šios patologinės būklės priežastis: išvarža išprovokuoja kojų raumenų refleksinį spazmą, kuriame pastebimi mėšlungiai, skausmas, dilgčiojimas..

Kiti simptomai

Po ilgo nejudrumo gali būti jaučiamas nugaros skausmas..
Paprastai, susidarius išvaržai, koja nutirpsta po ilgo buvimo nejudančioje padėtyje, kuri pastebima ryte. Be jautrumo apatinių galūnių ir apatinės nugaros dalies sutrikimų, pastebimi šie simptomai:

  • paroksizminis skausmas;
  • periodinis nugaros skausmas;
  • odos dilgčiojimo ir deginimo jausmas;
  • kojų mėšlungis;
  • raumenų skaidulų standumas;
  • judėjimo sutrikimas.

Jautrumo sutrikimų tipai ir jų simptomai

Skiriami šie kojų jautrumo išvaržomis tipai:

Esant parestezijai, atsiranda epidermio paviršiaus nekrozė, kai liečiate koją, atsiranda skausmas ir dilgčiojimas. Toks pažeidimas stebimas pėdos, klubų, blauzdos srityje ir tai atsitinka 2 tipuose: nuolatiniame ir trumpalaikiame. Nuolatinė parestezija būdinga sunkiai ligai, sukeliančiai negrįžtamus padarinius. Laikina parestezija išsivysto po traumų arba kaip neigiama organizmo reakcija dėl narkotikų vartojimo.

Hipestezijai būdingas sumažėjęs jautrumas. Nerviniai procesai nustoja normaliai reaguoti į išorinius ir vidinius dirgiklius. Kur:

  • nuobodaus skausmo sindromas;
  • kojos jautrumas sumažėja, jei paspausite ant jos ranką;
  • mažėja jautrumas temperatūrai.

Su hiperestezija, atvirkščiai, jautrumas padidėja taip, kad bet koks prisilietimas prie pėdos išprovokuoja deginantį skausmą ar stiprų spaudimą. Asmeniui yra mėšlungis, niežėjimas kojose, mėšlungis apatinėje nugaros dalyje.

Ką daryti?

Kojų tirpimas laikomas vienu iš pagrindinių išvaržos simptomų. Patologinės būklės gydymas yra sudėtingas ir skirtas slopinti švietimo augimą, taip pat sumažinti spaudimą nervų galūnėms. Norėdami greitai pašalinti nemalonius pojūčius, vaistų terapija naudojama nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, chondroprotektorių, antispazminių vaistų ir gliukokortikoidų pavidalu. Visais gydymo etapais skiriami vitaminų ir mineralų kompleksai.

Norint atkurti apatinių galūnių ir paveikto stuburo jautrumą, įprasta naudoti šias priemones:

  • Masažas ir rankinė terapija. Jie padeda ištempti raumeninį audinį ir padidina tarpą tarp slankstelių, todėl sumažėja slėgis nervams ir pagerėja mikrocirkuliacija audiniuose..
  • Pratimų terapija. Pratimai padeda atkurti apatinių galūnių ir nugaros mobilumą, normalizuoja kraujotaką ir sustiprina raumenų korsetą. Pratimų terapija taikoma palengvinus ūmų skausmą. Kompleksas sudaromas individualiai, atsižvelgiant į paciento kūno fiziologines savybes. Visi pratimai turi būti atliekami ramiu tempu, be staigių judesių. Stuburo tempimas suteikia gerą efektą..
  • Kineziterapija. Jis turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, gerina minkštųjų audinių inervaciją. Šiuo tikslu naudokite medicininę elektroforezę, magnetoterapiją, akupunktūrą, fonoforezę.
  • Gyvenimo būdo korekcija. Esant išvaržai, turinčiai rimtų neigiamų simptomų, rekomenduojama vengti per didelio krūvio nugaroje, atsikratyti žalingų įpročių ir laikytis sveikos mitybos..

Jei konservatyvi terapija nesuteikia laukiamo rezultato, atliekama operacija išvaržai pašalinti, siekiant sumažinti skausmą ir atkurti kojų jautrumą pašalinant nervų pažeidimus. Po operacijos reikalingas ilgas reabilitacijos kursas, nes galūnių jautrumas grįžta palaipsniui.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ligą, gydytojas apklausia pacientą, po kurio jis pradeda jį tirti. Apatinės galūnės su šia patologija dažnai būna šaltos, o juosmens srityje yra paraudimas, patinimas, vietinės temperatūros padidėjimas..

Po to gydytojas nukreipia pacientą į šiuos tyrimus:

  1. Pilnas kraujo tyrimas, kuris rodo nedidelį uždegimą.
  2. Biocheminis kraujo tyrimas, dėl kurio nustatomas uždegiminis procesas, padidėja šlapimo rūgštis, sutrinka vandens ir elektrolitų pusiausvyra.
  3. Mikrobiologiniai tyrimai. Jo pagalba nustatomi reaktyviojo artrito patogenai ir pašalinama išvarža.
  4. Stuburo rentgenas. Jos metu nustatomas išvaržos išsikišimas arba tarpslankstelinio disko poslinkis.
  5. Stuburo MRT. Aptinka net mažiausią išvaržos išsikišimą.
  6. Kojų kraujagyslių tyrimas. Tokiu atveju pasinaudokite arterijų revasografija ar angiografija, galūnių dupleksiniu kraujagyslių skenavimu. Jų pagalba nustatomas sutrikusios kraujotakos laipsnis ir nustatoma kojų tirpimo priežastis.

Be to, namuose galite sužinoti galūnių pokyčių po tarpslanksteline išvarža pobūdį. Norėdami tai padaryti, nustatykite dešinės ir kairiosios pėdos jautrumą.

Diagnostikos priemonių tvarka:

  1. Nustatomi slėgio pojūčiai. Pacientą reikia atskirti, buvo stiprus ar lengvas spaudimas pirštu.
  2. Nustatomi raumenų ir sąnarių pojūčiai. Pažeisti paciento kelio, blauzdos ir pėdos sąnariai. Po to jis turi paaiškinti, kuris sąnarys paveiktas..
  3. Įvertinkite jautrumą vibracijai. Tokiu atveju jums reikia tuningo šakutės. Jis įtraukiamas ir taikomas patologinei vietai. Pacientas turi jausti, kur atsiranda vibracija.
  4. Nustatomi lytėjimo pojūčiai. Tirpimo srityje oda paliečiama medvilniniu tamponu.
  5. Nustatomas jautrumas temperatūros skirtumams. Tam pacientas pakaitomis turėtų nuleisti koją dubens srityje, pirmiausia šaltu, paskui karštu vandeniu.

Kojų tirpimo su stuburo išvarža priežastys, diagnozė, gydymas

ProcedūraRezultatas
MielografijaAptinka nugaros smegenų pažeidimus.
RentgenografijaJis atliekamas siekiant nustatyti išvaržos lokalizaciją ir jos dydį
MRT ir KTDiagnozuokite stuburo ir minkštųjų audinių struktūrinius pokyčius

Vienas iš dažnų pacientų, turinčių juosmens ir kryžkaulio tarpslankstelinių diskų išvaržų, nusiskundimų yra apatinių galūnių tirpimas. Remiantis statistika, maždaug 2/3 tokių pacientų turi įvairius jautrumo sutrikimus, dažniausiai distaliniuose skyriuose. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad šaknies suspaudimo (suspaudimo) metu pirmiausia pažeidžiamos ilgosios nervų skaidulos.

Gydymas

Norint pašalinti kojos tirpimą su tarpslanksteline išvarža, naudojamas kompleksinis gydymas. Jei jis neveiksmingas, jie griebiasi operacijos.

Pirmoji pagalba

Jei koja nutirpusi, turite suteikti pirmąją pagalbą, kad kurį laiką sumažintumėte diskomfortą. Norėdami tai padaryti, atlikite fizinius pratimus ir atlikite pėdų masažą, naudodami nuskausminamąjį tepalą.

Terapinių pratimų dėka ištempkite ir atpalaiduokite juosmens sritį. Tuo pačiu metu susilpnėja nervų šaknelių suspaudimas. Su spazmu naudojamas ortopedinis pleistras. Tai sumažina raumenų įtampą ir pagerina kraujo tekėjimą paveiktoje vietoje..

Vaistai

Vaistai padeda palengvinti ligos paūmėjimo simptomus, taip pat pašalina šalia esančių audinių uždegimą ir patinimą. Dažniausiai gydytojas skiria šiuos vaistus:

  1. Skausmą malšinantys vaistai: diklofenakas, ketonalis.
  2. Priešuždegiminiai vaistai: Ketoprofenas, Piroksikamas, Nimesilis. Jie gerai pašalina patinimą ir uždegimą..
  3. Dekongestantinė terapija. Taikyti tokius vaistus kaip L-lizino escinatas, Diakarbas, Indometacinas tepalų, injekcijų ir tablečių pavidalu. Jie veiksmingai pašalina patinimą ir pašalina nervų šaknų ir kraujagyslių suspaudimą..
  4. Tepalai ir geliai išoriniam vartojimui: Diclofenac-Akrikhin, Denebol. Juos rekomenduojama tepti ant patinusios juosmens srities. Jų metu raumenys sušildomi ir atpalaiduojami, pašalinamos išvaržos.
  5. Preparatai, kurių sudėtyje yra vitamino B12. Jie stiprina kraujagyslių sieneles, atkuria impulsų laidumą išilgai nervų skaidulų.
  6. Chondroprotektoriai: maisto papildas Toadstone, Arthra, Teraflex, Don. Tokių vaistų pagalba sustiprinamas tarpslankstelinis diskas ir užkertamas kelias jo išsikišimui..

Tokie vaistai parenkami atsižvelgiant į simptomus, ligos eigą ir paciento toleranciją.

Kineziterapija

Gydydamas kojų tirpimą, gydytojas gali skirti tokią kineziterapiją:

  • fonoforezė;
  • ultragarsu;
  • šildymas lazeriu;
  • krioterapija;
  • vaistinė elektroforezė su Karipazim ir Diclofenac.

Naudodamiesi tokiomis procedūromis, galite atkurti audinius, pašalinti uždegiminį procesą, skausmą, pėdos patinimą ir tirpimą. Galite naudoti rankinę terapiją, kuri palengvina juosmens raumenų įtampą ir spazmą, atstato kraujotaką, atpalaiduoja suvaržytą nervą. Veiksmingiausi rankiniai metodai yra šie:

  • refleksologija;
  • masoterapija;
  • akupunktūra;
  • stuburo trauka.

Be to, naudinga gydomoji gimnastika. Su jo pagalba pašalinamas įspaudimas, pašildomas raumenų skeletas, atnaujinama kraujotaka tirpstančioje kojoje. Leidžiamas nedidelis fizinis krūvis, kuris stiprina raumenis, o tai neleidžia toliau išjudinti slankstelių ir pažeidžia išvaržą. Taip pat atliekama natūrali stuburo trauka. Veiksmingiausios treniruotės yra povandeninė gimnastika ir plaukimas.

Mechanoterapija

Tai metodas, pagrįstas pasyvios gimnastikos įgyvendinimu, naudojant specialius treniruoklius. Tokių pratimų dėka:

  • kraujotaka pagreitėja;
  • raumenų spaustukai pašalinami;
  • padidėja stuburo judesių diapazonas;
  • padidėjęs nervinių impulsų laidumas.

Jei pacientas reguliariai atliks tokius pratimus, tada yra didelė tikimybė, kad sugrįš prarastas jautrumas kojoms. Tačiau ši technika yra draudžiama žmonėms, kurie turi sunkias išvaržų formas.

Masažas

Masažas taip pat naudingas, nes jis atpalaiduoja raumenis ir padeda jiems ištempti, todėl skausmo sindromas pašalinamas. Specialistas gali atlikti įvairias masažo manipuliacijas.

Kineziterapija

Gimnastika naudinga esant dešinės ar kairiosios pėdos tirpimui. Su jo pagalba nervų šaknys atpalaiduojamos ir spazmas palengvėja. Geriausi pratimai yra tie, kurie atliekami ant horizontalios juostos. Jei ant jo kabinate kiekvieną dieną 50–60 sekundžių, tada juosmens zona yra gerai ištempta.

Skaityti daugiau: horizontalioji juosta su juosmenine stuburo išvarža

Galite atlikti šį pratimą: turite atsigulti ant nugaros ir patraukti rankas ir kojas skirtingomis kryptimis, pakaitomis tempdami ir atpalaiduodami raumenis. Yra dar vienas triukas: atsistokite keturkojuose, ištieskite kairę koją atgal, o dešinę ranką į priekį ir būkite tokioje padėtyje 30 sekundžių. Tada pakeiskite rankas ir kojas ir pakartokite.

Kojų tirpimas gali išnykti, jei vaikščiosite ant galiuko. Su šia patologine būkle gerai padeda Kuznecovo kilimėlis. Tokiu atveju pėdos dedamos ant jo paviršiaus ir sklandžiai juda nuo kulnų iki kojų pirštų..

Liaudies receptai

Be gydymo vaistais, galite naudoti tradicinės medicinos metodus. Bet prieš juos naudojant, rekomenduojama gauti gydytojo sutikimą.

1 receptas

  1. Pirmajam metodui jums prireiks 3–4 kiaušinių kiaušinio lukšto.
  2. Jis nuvalomas nuo plėvelės ir susmulkinamas į miltelius..
  3. Kasdien reikia išgerti 5 g, nuplauti vandeniu.

2 receptas

Geri rezultatai rodo agurkų tinktūrą.

  1. Norėdami jį paruošti, supjaustykite mažais kubeliais 2-3 sūdytus agurkus ir supilkite į stiklinį indą.
  2. Į juos įpilkite 4 susmulkintų ankščių karštų raudonųjų pipirų ir supilkite vandenį.
  3. Įdėkite stiklainį į tamsią vietą 10 dienų ir periodiškai purtykite.
  4. Po to masė filtruojama ir paveikta koja apdorojama prieš miegą..

3 receptas

Norėdami pašalinti diskomfortą kojose, galite naudoti pieną.

  1. Jis supilamas į keptuvę ir pridedamas vanduo santykiu 1: 1, 500 g druskos ir 50 g medaus.
  2. Gautas mišinys turi būti troškinamas ant silpnos ugnies 30 minučių, tada atvėsinamas ir supilamas į dubenį.
  3. Kojos į jį nuleidžiamos 25 minutėms. Ši procedūra rekomenduojama prieš miegą 2 savaites..

Tai gerai padeda nuo šios patologinės būklės košė iš moliūgo. Jis turėtų būti uždėtas ant kojų iki kelio, tada rekomenduojama juos apvynioti celofanu ir šiltu skara. Palikite 30 minučių.

Pirmoji pagalba

Jei atsiranda tirpimas, pacientas imobilizuojamas, todėl jam būtina suteikti pirmąją pagalbą. Neįmanoma pašalinti tirpimo ir palengvinti spazmą savarankiškai, todėl pacientas vadinamas greitosios pagalbos automobiliu. Norint išvengti rimtų komplikacijų, rekomenduojama atlikti išsamų gydymą prižiūrint gydytojui.

Norint sumažinti skausmo sunkumą ir pagerinti paciento būklę, rekomenduojama suteikti pirmąją pagalbą. Šiuo tikslu atliekamas tepalas paveiktos srities masažas, kuriam būdingas šildantis poveikis. Patologijai rekomenduojama naudoti: Diklofenaką, Ortofeną, Finalgoną.

Esant ilgalaikiam miopazmui, ekspertai pataria naudoti ortopedinius tinkus. Juos galima įsigyti vaistinėje be gydytojo recepto. pleistro pagalba pašalinama spazminių raumenų įtampa, taip pat pagerėja paveiktos srities audinių kraujotaka..

Norėdami palengvinti paciento būklę, jis turėtų atlikti fizinę terapiją. Naudodamas juosmens juosmuo atsipalaiduoja ir ištempia. Gimnastikos veiksmas yra skirtas sumažinti išvaržos nervinių šaknų išspaudimo intensyvumą.

Suteikus pirmąją pagalbą, pacientui patariama kreiptis į medicinos įstaigą diagnozei nustatyti ir tinkamai gydyti.

Prevencija

Norint išvengti stuburo problemų ir tolesnių neigiamų pasekmių kojų tirpimo forma, rekomenduojama užkirsti kelią ligai. Norėdami tai padaryti, turite:

  • keletą kartų kiekvieną dieną atlikite fizinius pratimus, ypač laikydamiesi sėslaus gyvenimo būdo;
  • atsisakyti žalingų įpročių;
  • kiekvieną dieną vaikščioti grynu oru;
  • važiuoti dviračiu, nes tai pagerina kraujotaką ir apima visas raumenų grupes;
  • neleisti kojoms sušalti;
  • į savo racioną įtraukite maisto produktų, kuriuose gausu mikroelementų, B grupės vitaminų, geležies;
  • kasdien vartokite kontrastinį dušą.

Liaudies receptai

Norint pagerinti kraujotaką ir stimuliuoti nervų galūnių darbą, rekomenduojami šie pratimai:

  • spyriojančio kaiščio ar stiklinio butelio spyrimas ant grindų;
  • pailgėjęs vaikščiojimas ant kojų pirštų;
  • masažas naudojant specialų masažuoklį, vadinamą „Wooden abacus“. Masažas turėtų būti atliekamas su medvilninėmis kojinėmis, kad nepažeistumėte odos. Terapinį masažuoklį reikia pastatyti ant grindų, uždėti kojas ant ritinėlių ir lėtai sukti treniruoklį 3–5 minutes, palaipsniui didinant tempą. Toks masažas atliekamas du kartus per dieną;
  • be to, pėdų masažas atliekamas naudojant specialų kilimėlį su jūros akmenukų imitacija.

Tokie reguliarūs mankštos pratimai pašalins diskomfortą, pasireiškiantį kojų tirpimu, padės pašalinti kartu esantį skausmą.

Dažni galūnių skausmai ir tirpimas. Pagreitėjęs gyvenimo ritmas, netinkamas fizinio aktyvumo paskirstymas, sėdimas gyvenimo būdas neigiamai veikia stuburo būklę. Jei nerimaujate dėl šio simptomo, tai proga pasikonsultuoti su gydytoju, nes ligą geriau nustatyti ankstyvoje stadijoje..

Kaip atskirti paresteziją, hipostazę ir hiperesteziją namuose

Namuose visiškai įmanoma įvertinti apatinių galūnių jautrumo pažeidimo laipsnį ir pobūdį, tačiau tam reikės asistento. Jautrumas turi būti nustatomas simetriškai ant abiejų galūnių, tiriamajam gulint ant nugaros. Jausmus reikėtų apibūdinti taip: vienodai - mažiau (nejaučiu) - daugiau (stipresni, skausmingesni).

Mažiau (nejaučiu) - būdinga hipostazijai, daugiau (skausmingesnė) - būdinga hiperestezija. Parestezijos išliks tik subjektyvūs pojūčiai.

Jautrumą galima ištirti:

  1. Slėgio jausmo apibrėžimas. Dalyko užduotis yra atskirti lytėjimą nuo realaus spaudimo pirštu.
  2. Sąnarių ir raumenų jausmo įvertinimas. Asistentas gamina pasyvius judesius pėdos, kulkšnies sąnario ir kelio sąnario sąnariuose. Subjektas turi atpažinti judėjimo kryptį ir sąnarį, kuriame atliekamas šis judesys.
  3. Jautrumas vibracijai įvertinamas šakute, kuri, deja, ne visada yra namų apyvokos daiktų arsenale. Simetriškoms odos vietoms uždedama šakutė. Dalyko užduotis yra nustatyti virinimo šaką (paprastai po 15 sekundžių) ir pritaikymo vietą.
  4. Lytėjimo pojūčiai. Paprastai žmogus gali jausti lengvus prisilietimus šepetėliu ar medvilniniu tamponu. Palyginimui geriau tyrinėkite lytėjimo pojūčius simetriškose vietose.
  5. Jautrumas temperatūrai nustatomas naudojant mažus indus su karštu ir šaltu vandeniu (pipete, mėgintuvėlyje, mažame penicilino buteliuke). Ištirtos užduotys yra nustatyti karštuosius šaltus ir taikymo vietą kojoms.

1–3 dalyse aprašomas vadinamasis gilusis jautrumas, jis rečiau serga tarpslankstelinio disko išvaržomis.

4-5 dalys yra susijusios su paviršutinišku jautrumu, dažniausiais jo pažeidimais.

Šių sutrikimų gydymas yra susijęs su pagrindinės ligos - tarpslankstelinės išvaržos - gydymu.

Priklausomai nuo pagrindinės ligos klinikos, pacientui gali būti rekomenduojama konservatyvi ir chirurginė taktika. Konservatyvus gydymas apima šiuos dalykus:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ūminiu laikotarpiu galima skirti diklofenako, ketonalio injekcijas 5 dienas, vėliau pereinant prie selektyvių vaistų. Pasirinkti ilgalaikio skausmo terapijos vaistai yra „Movalis“, „Celecoxib“, „Nimesil“.
  2. Raumenų relaksantai - Sirdalud, Midokalm. Be atpalaiduojančio poveikio raumenims, esantiems uždegimo židiniuose, jie turi ir analgezinį poveikį.
  3. Pagerinamas kraujo tiekimas - pentoksifilinas, Actoveginas, Berlitionas.
  4. Chondroprotektoriai - „Don“, „Chondrolon“.
  5. Gydant išvaržas, pasitvirtino fizioterapiniai metodai: elektroforezė su novokainu, aminofilinas, magnetoterapija, purvo terapija ir kt..
  6. Kineziterapijos pratimai ir masažas taip pat yra veiksmingi gydymo metodai, tačiau jų paskyrimas atliekamas remisijos ar paūmėjimo susilpnėjimo laikotarpiu. Įprastas bendras masažas su tarpslankstelinėmis išvaržomis yra draudžiamas.
  1. Šiuolaikiniai juosmens stuburo diskų diagnozavimo ir gydymo aspektai. Batysheva T. T., Bagir L.V., Kuzmina Z.V., Boyko N.V. - Žurnalas „Gydantis gydytojas“, - 2006, Nr. 6.
  2. Stuburo osteosondrozė: diagnozė, klinika ir gydymas. Turnikovas V.M. - Rusijos medicinos žurnalas.
  3. Skausmas apatinėje nugaros dalyje. Kačkovas I. A., Filimonovas B. A., Kedrovas A. V. - Rusijos medicinos žurnalas.

Įdomu: stuburo antespondilolistezė: kas tai yra, laipsnis ir gydymas

Susiję ir rekomenduojami klausimai

Medicinos centro vadovas dr. Zinchuk

  • 2018 m. Kovo 15 d
  • Dilgčiojimas dešinėje kojoje - kokia to priežastis? 2018 m. Kovo 14 d
  • Vaikščiojimo problemos dėl išsikišimo 2018 kovo 13 d
  • Koks gydymo metodas reikalingas mano diagnozei nustatyti, 2018 m. Kovo 12 d
  • Intrartikuliarus rusviskas arba lygiavertė įžanga 2018 m. Kovo 11 d
  • Deformuojanti osteochondrozė ir kaklo stuburo nestabilumas

Sumuštos alkūnės sistemos simptomai ir gydymas

Achilo sausgyslės entofopatijos pasireiškimai ir terapija

Hallux valgus - kokie pratimai gydomi?

Klubo sąnario trochanterito apraiškos ir gydymas

Vaisto Miolgin vartojimo instrukcijos

Informacija svetainėje pateikiama tik populiariais švietimo tikslais, nepretenduoja į nuorodų ir medicininį tikslumą, nėra veiksmų vadovas. Negalima savarankiškai gydytis. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju..

Neuropatinis skausmas Po stuburo operacijos, norint pašalinti išvaržą, neuropatinis.

Po injekcijos mano koja buvo nutirpusi, negalėjau kvėpuoti, o dėl greitosios medicinos pagalbos skaudėjo širdį.

Apatinė nugaros dalis skauda, ​​skauda kairę koją. Mano tėtis pastaruoju metu tapo labai stiprus.

Akaus skausmas apatinėje nugaros dalyje Laba diena. Mielas daktare, neseniai.

Viršutinė pėdos dalis yra nutirpusi. Maždaug prieš keturis mėnesius blauzdos raumenys pradėjo mažėti..

Mano dešinė koja ir ranka yra labai nutirpę, mano dešinė koja labai nutirpusi (nuo kelio iki kelio.

Kairės kojos sustingimas Mama yra 2-os grupės invalidas po kelių smūgių. Apsvaigęs.

Kairė koja nutirpo 2 mėnesius, o kairė koja - du mėnesius. Gulėjo ant nugaros.

Kojų skausmas, tirpimas Maždaug 2010 m. Pabaigoje buvo skausmas juosmens srityje.

Kelis nutirpęs, skauda žemiau kelio. Kairysis kelys yra nutirpęs, o koja skauda žemiau kelio.

Kaip nustatyti kojų mėšlungio ir osteochondrozės ryšį?

Norėdami išsiaiškinti kojų mėšlungį, pacientas turi būti išsamiai ištirtas, apimantis:

  1. Kraujo tyrimas (bendras ir pažengęs).
  2. Kojų kraujagyslių ultragarsas - leidžia pamatyti venų, arterijų ir vožtuvų būklę, įvertinti kraujo judėjimo greitį.
  3. Rentgeno kontrastinė angiografija - apatinių galūnių kraujagyslių diagnozavimo metodas naudojant kontrastinę medžiagą (leidžia tiksliai nustatyti kraujagyslių užsikimšimų vietą, nustatyti jų patologinių išsiplėtimų vietą).
  4. Stuburo rentgenas - parodo slankstelių būklę (ar ant jų yra osteofitų).
  5. Mielografija - stuburo smegenų, jų membranų ir šaknų tyrimas, kurio metu kontrastinė medžiaga įvedama į stuburo kanalą..
  6. Kontrastinė diskografija - naudojama diagnozuoti tarpslankstelinių diskų patologijas (įtrūkimus, skaidulinio žiedo plyšimą).
  7. Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija - parodo ne tik stuburo kremzlę ir kaulinį audinį, bet ir indų, stuburo šaknų bei aplinkinių audinių būklę.

KT ir MRT - pateikia išsamiausią informaciją apie stuburo patologijas. Šių diagnostikos metodų duomenys padeda tiksliai diagnozuoti, nustatyti komplikacijų pobūdį ir reikiamos terapijos dydį..

Jei raumenų mėšlungis susijęs su osteochondroze, tyrimo rezultatai rodo:

  • normali veninio tinklo būklė;
  • tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimas;
  • slankstelių poslinkis, jų formos pasikeitimas (kaulų augimo formavimasis);
  • iškyšos, tarpslankstelinės išvaržos buvimas;
  • nugaros smegenų šaknų ir arterijų įspaudimas, jų uždegimas;
  • patologiniai stuburo lenkimai (lordozė, kifozė, skoliozė).

Kojų mėšlungis nėra savarankiška liga. Nepaprastai svarbu laiku nustatyti, kas sukėlė jų išvaizdą, ir pradėti vartoti terapines priemones.

Šlaunies sunkumas

Kojų tirpimas sapne gali būti derinamas su šlaunies sunkumo jausmu, patinimu. Edema ir klubo skausmas yra susiję su kraujagyslių ligomis. Dažniausiai tai edema ir sunkumas dėl venų ligų. Šlaunies skausmo ir sunkumo gydymas yra susijęs su flebologo rekomendacijų įgyvendinimu.

Su ateroskleroze galimas šlaunies sunkumo ir skausmo pojūtis. Sunkumo gydymas yra susijęs su dieta, masažu ir mankšta. Kadangi skausmas ir sunkumas yra susiję su ilgiu vaikščiojimu, pacientas turi normalizuoti fizinį aktyvumą.

Šlaunų tirpimas ir sunkumas gali atsirasti dėl sąnarių patologijos. Juose esančių edemų gydymas turi prasidėti įgyvendinant pratimus. Edema pašalinama vartojant diuretikus, masažą, injekcijas ir laikantis dietos, kurioje mažai druskos. Kojų edemos ir sunkumo pratimais siekiama užkirsti kelią plokščioms pėdoms. Ši liga sukelia sunkumą ir kojų patinimą, tirpimą. Naudingas masažas.

Kaip išvengti kojų mėšlungio?

Kojų mėšlungį galite išvengti su osteochondroze, jei laikysitės aktyvaus gyvenimo būdo ir periodiškai atliksite raumenų tempimo pratimus:

  1. Mes prieiname prie sienos, atsigręžiame į ją. Mes sutelkiame dėmesį į dešinės pėdos pirštus (kulnas liečia grindis), mes paimame antrąją galūnę atgal. Dedame dešinę ranką ir dilbį ant sienos (nugarą laikome tiesią). Iškvėpdami pakylame ant kairiosios kojos pirštų, kūno svorį perkeldami į prie sienos palaikomą koją (jaučiame, kaip ištemptas kojos raumuo). Tuo pačiu metu bandome pajudinti pirštus. Mes grįžtame į pradinę padėtį ir pakartojame pratimą keletą kartų.
  2. Sėdime ant grindų: vieną koją laikome tiesią, antrą - pritaikome sau. Padėkite delnus ant grindų, pasilenkite. Tada mes pakelkime dubens ir pasilenkime į priekį (ant iškvėpimo), stengdamiesi daug nejudėti iš ties atramos. Pratimas bus naudingesnis, jei atsiremiate koją tiesia koja į sieną (kojų pirštai atrodo aukštyn).
  3. Dešine koja padarome gilų puolimą, sulenkiame antrąją galūnę keliu. Dešine ranka apkabiname pėdos snukį ir atsargiai patraukiame prie sėdmenų. Tuo pačiu metu kairioji ranka yra ant galūnės, sulenktos ties keliu: delnas nuleistas ir griebia tos pačios pėdos pirštus. Atliekant šį pratimą, svarbu įsitikinti, kad šlaunies priekinio paviršiaus raumenys (tempiama koja) yra visiškai atsipalaidavę: gali atsirasti mėšlungis..

Kojų mėšlungis nėra vienintelė osteochondrozės pasekmė. Progresuodamas jis sutrikdo virškinimo ir Urogenitalinę sistemas, sukelia stiprų galvos skausmą ir kitas sveikatos komplikacijas. Todėl visada turite stebėti stuburo būklę ir laiku pradėti gydyti.

Kojų tirpimo su stuburo išvarža gydymo metodai

Toks reiškinys kaip kojos tirpimas su stuburo išvarža įvyksta visais patologijos vystymosi etapais ir rodo juosmens stuburo pažeidimą. Patologiniai simptomai išsivysto distrofinių sutrikimų, dėl kurių pažeidžiami nervai ir stambūs indai, pagrindu, tai išprovokuoja apatinių galūnių inervacijos pokyčius.

Kojų tirpimo su stuburo išvarža gydymo metodai

Kojų tirpimo gydymas stuburo išvarža yra sudėtinga terapija, apimanti vaistų vartojimą, kineziterapiją, masažą ir kt..
Kojų tirpimo su stuburo išvarža gydymas yra sudėtinga terapija, apimanti vaistų vartojimą, kineziterapiją, masažą.

Pėdos tirpimas su stuburo išvarža yra vienas iš labiausiai paplitusių šios patologijos simptomų. Kai jis pasirodys, turite nedelsdami kreiptis į specialistą (vertebrologą). Šiame straipsnyje pabandysime suprasti, kodėl atsiranda ši problema ir kokia terapija skiriama tokiems pacientams..

Pėdos tirpimas gali atsirasti dėl daugybės stuburo patologijų. Šis simptomas, turintis išvaržos diską, turi daugybę savybių, kurios gydytojams padeda nustatyti teisingą diagnozę..

Dėl šalia esančių audinių edemos, taip pat stuburo nervų šaknų suspaudimo, pacientas jaučia:

  • "Žąsų kaulas" ant apatinių galūnių odos;
  • Skausmingumas;
  • Sustingimas;
  • Kojų „sustojimo“ jausmas.

Paprastai prieš tirpimą atsiranda nugaros skausmas (dažniausiai juosmens srityje), kuris palaipsniui nusileidžia į vidinę kelio ir pėdos pusę. Dažniau kenčia kairioji koja. Tuomet pasirodo „žąsies kaulas“ ir „medvilnumas“. Pacientas nustoja jausti pėdą, kuri medicinoje vadinama tirpimu.

Esant tokiai būklei, pacientas sunkiai gali vaikščioti, o bandydamas judėti gali susižeisti. Simptomus gali sustiprinti ilgalaikis statinės padėties poveikis (sėdėjimas ant kėdės, stovėjimas vienoje vietoje). Taip pat skausmo komponentas padidėja dėl fizinio krūvio, kosulio ir kt..

Norėdami pasirinkti tinkamą šio simptomo gydymo vektorių, gydytojas turi atlikti išsamų paciento tyrimą. Tai prasideda apklausa ir egzaminu. Apžiūros metu priverstinė laikysena, kurios laikosi pacientas, atkreipia dėmesį į save. Apatinės galūnės gali būti šaltos, ant jų gali blogėti plaukai. Juosmens srityje gali būti patinimas ir paraudimas, vietinės temperatūros padidėjimas.

Tuomet reikia atlikti laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rinkinį, kuris padės tiksliau nustatyti ligos priežastį:

  • Bendra kraujo analizė. Tai gali parodyti nedidelį uždegimą..
  • Kraujo chemija. Gali nustatyti vandens elektrolitų sutrikimus, šlapimo rūgšties padidėjimą podagra, taip pat uždegiminį procesą.
  • Mikrobiologiniai tyrimai. Nustato reaktyviojo artrito sukėlėjus ir pašalina išvaržą.
  • Serologinė analizė. Taip pat padeda nustatyti reumatoidinį veiksnį..
  • Stuburo rentgenas. Padeda nustatyti tarpslankstelinių diskų poslinkius, išvaržos išsikišimą. Tai nėra pats informatyviausias tyrimo metodas, tačiau finansiniu požiūriu pelningesnis.
  • Stuburo MRT. Šis tyrimas yra informatyvesnis, padeda nustatyti net mažiausius išvaržų išsikišimus, kurie sukelia simptomus..
  • Apatinių galūnių kraujagyslių funkcijos tyrimas Norėdami tai padaryti, galite naudoti apatinių galūnių dupleksinį kraujagyslių skenavimą, apatinių galūnių arterijų angiografiją ar reovasografiją. Visi šie instrumentiniai tyrimų metodai leidžia nustatyti apatinių galūnių kraujotakos lygį, nustatyti tiesioginę pėdų tirpimo priežastį..

Šie duomenys padės pasirinkti terapijos ypatybes, rekomenduos metodus, kurie pašalina ne tik nemalonius simptomus, bet ir gali susidoroti su ligos priežastimi..

Kadangi stuburas yra atsakingas už viso žmogaus kūno darbą, jis pirmiausia yra atsakingas už tinkamą raumenų ir kaulų sistemos darbą. Jei sutrinka juosmeninė stuburo dalis, paciento kojose atsiranda skausmas ir tirpimas. Šių skausmų intensyvumas ir tai, kiek kojos nutirpsta, parodo, kokia liga žmogus kenčia.

Kojos skauda ir tirpsta su tarpslanksteline išvarža dėl to, kad sergant šia liga nervų šaknys yra suspaustos. Šis procesas sukelia audinių spazmą aplink šiuos nervus. Pacientas ne tik tirpdo kojas, bet gali atsirasti:

  1. „Kojų“ jausmas.
  2. Jaučiamas žąsų kaulas.
  3. Kojų tirpimas.

Žmogus patiria padidėjusį skausmą ilgo sėdėjimo metu, jei ilgai stovi. Taip pat pacientas gali patirti kosulio skausmą ir kt..

Kad diagnozė būtų teisinga, gydytojas pacientui skiria kelis papildomus tyrimus: MRT, rentgenografiją juosmens srityje, ultragarsą..

Jei pacientas dėmesingas savo pojūčiams, tada jis pastebės, kad prieš kojų tirpimą jis turėjo kitų simptomų. Daugelis pradeda patirti stuburo skausmus net ankstyvoje jaunystėje (sulaukę 20 metų), šiuo metu gali atsirasti lėtinis apatinės nugaros dalies skausmas. Tokie pažeidimai praeina laikui bėgant, tačiau jei su jais bus elgiamasi aplaidžiai, o ne elgiamasi, po kurio laiko jie sukels daug didesnių problemų:

  1. Sustingęs stuburo jausmas.
  2. Kojų skausmas ir tirpimas.

Pacientas gali jausti kojų skausmą ir tirpimą ilgą laiką, maždaug metus. Jei skausmas atsiranda kelio sąnario, pirštų, sąnarių srityje, tada jis gali virsti traukuliais ir tirpimu. Jei tokie pojūčiai pasireiškia pėdomis, tada žmogui tai yra ypač skausminga.

Dažnai skauda kairę koją, o kelio vidinėje dalyje prasideda skausmas. Tokie pojūčiai prasideda nuo apatinės nugaros dalies ir palaipsniui pereina prie apatinės galūnės. Po kurio laiko žmogus jaučia tirpimą ant kojų pirštų.

Kojų tirpimo gydymas turi daug galimybių:

  1. Esant stipriam skausmui, gydytojas skiria nuskausminamuosius vaistus.
  2. Fitoterapinės procedūros visada pateikiamos gydytojo receptuose: tai gali būti elektroforezė vartojant vaistą.
  3. Būtinai paskirkite masažą.
  4. Tokiais atvejais labai naudinga mechanoterapija..
  5. Nepamirškite apie terapinius pratimus, kurie turi būti atliekami prižiūrint specialistui mankštos terapijos klasėje.

Produktyviausias ir veiksmingiausias nervinių šaknelių tarpslankstelinių išvaržų išspaudimo būdas yra stuburo ištempimas. Šiuo atveju povandeninė stuburo trauka yra labai efektyvi, tačiau tam reikalingas specializuotas centras, teikiantis tokias paslaugas.

Ši procedūra apima kelis etapus. Pirmasis etapas yra povandeninė gimnastika, ji atpalaiduoja stuburo raumenis. Tada - pati traukos jėga. Procedūra atliekama baseine naudojant specialų aparatą. Paskutinis šios procedūros žingsnis - pritvirtinti paciento kūną gulimoje padėtyje. Tai trunka apie pusvalandį.

Veiksmingiausias, gydytojų teigimu, būdas pašalinti priežastį, dėl kurios koja nutirpsta su stuburo išvarža, yra stuburo ištempimas. Geriausias sprendimas šioje situacijoje būtų rasti centrą, kuriame būtų nagrinėjamas ir povandeninis stuburo tempimas. Visas tokių kompleksų personalas turi aukštą medicininę kvalifikaciją gydant raumenų ir kaulų sistemos ligas bei atliekant terapinius pratimus. Povandeninis stuburo ištraukimas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui ir tam tikra tvarka.

Stuburo traukos procedūra:

  1. Viskas prasideda nuo povandeninės gimnastikos, kurios tikslas yra visiškai atsipalaiduoti raumenys ir stuburas.
  2. Kitas yra pats stuburo tempimas, kuris vyksta specialiai įrengtame baseine, prižiūrint specialistams. Paciento kūnas yra fiksuotas nejudantis ir ant jo uždedamas diržas su kroviniais. Prireikus centro darbuotojai pakeis prekių sunkumą.
  3. Paskutiniame šių procedūrų etape pacientas bus fiksuojamas laikotarpiui iki pusvalandžio, kad stuburas priprastų prie šios padėties..

Pirmiausia skiriami vaistai: nuo uždegimo, analgetikai, vitaminų ir mineralų kompleksas, chondroprotektoriai. Medžiagai atkurti skiriama kineziterapija. Jos kompleksas apima ultragarsą, vaistų skyrimą elektroforezės būdu, fonoforezę, lazerio spinduliavimą.

Norint palengvinti raumenų įtampą, spazmą, atkurti sąnarių judrumą ir sušvelninti nervinius galus, rekomenduojama atlikti neautomatinę terapiją ir masažą. Norėdami atkurti branduolio vietą diske, padarykite keteros pratęsimą. Siekiant užkirsti kelią patologijų vystymuisi ir atkurti kraujotaką tirpimo srityje, skiriami gydomieji gimnastikos pratimai, taip pat refleksologija ir krioterapija..

Norėdami stimuliuoti kraujotaką ir nervų galūnių funkcionavimą, ekspertai pataria atlikti pratimus vietiniam kojų tirpimo gydymui, pavyzdžiui: vaikščioti ant kojų pirštų, ridenti riedulį, upės akmenukus ir medines abakas. Jei nuspręsite masažuoti pėdas su sąskaita, tuomet būtinai dėvėkite kojines, kad nepažeistumėte odos. Jei pacientas reguliariai daro šiuos pratimus, tada sumažėja diskomfortas.

Kojos tirpimas su stuburo išvarža gali atsirasti net pašalinus išvaržą ar kitą gydymo metodą. Todėl visada po chirurginės ar lazerinės intervencijos suteikiama reabilitacija ir gydymas SPA.

Paprastai, susidarius išvaržai, koja nutirpsta po ilgo buvimo nejudančioje padėtyje, kuri pastebima ryte. Be jautrumo apatinių galūnių ir apatinės nugaros dalies sutrikimų, pastebimi šie simptomai:

  • paroksizminis skausmas,
  • periodinis nugaros skausmas,
  • odos dilgčiojimo ir deginimo jausmas,
  • kojų mėšlungis,
  • raumenų skaidulų standumas,
  • judėjimo sutrikimas.

Kiti simptomai

Po ilgo nejudrumo gali būti jaučiamas nugaros skausmas..
Paprastai, susidarius išvaržai, koja nutirpsta po ilgo buvimo nejudančioje padėtyje, kuri pastebima ryte. Be jautrumo apatinių galūnių ir apatinės nugaros dalies sutrikimų, pastebimi šie simptomai:

  • paroksizminis skausmas;
  • periodinis nugaros skausmas;
  • odos dilgčiojimo ir deginimo jausmas;
  • kojų mėšlungis;
  • raumenų skaidulų standumas;
  • judėjimo sutrikimas.

Išvaržų diskų jutimo sutrikimų tipai

Šis pažeidimas atsiranda dėl penktojo juosmens slankstelio ir kryžkaulio suspaudimo.

Parestezija

Apatinių galūnių parestezija pasireiškia kaip epidermio paviršiaus nekrozė, jaučiamas žąsų kaulas ar skausmas palietus.

Parestezija gali būti stebima įvairiose apatinių galūnių dalyse:

  • pėdos srityje;
  • blauzdos (gali būti kartu su traukuliais);
  • klubuose.

Šis pažeidimas gali būti dviejų rūšių: nuolatinis ir trumpalaikis.

Nuolatinė parestezija atsiranda dėl sunkios ligos su negrįžtamais padariniais.

Laikina parestezija atsiranda dėl sužeidimų arba kaip šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus.

Laikinas parestezija atsiranda kaip šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus.

Šio pažeidimo priežastis gali būti operacija, skirta pašalinti tarpslankstelinio disko išvaržą. Tokiu atveju, kai tik pagerės paciento būklė, parestezijos simptomai sumažės arba išnyks..

Hiptozė

Hipestezija yra sumažėjęs jautrumo lygis. Nerviniai procesai praranda gebėjimą tinkamai reaguoti į išorinius dirgiklius ir kūno viduje vykstančius pokyčius.

  • nuobodūs pojūčiai;
  • jautrumo pažeidimas;
  • pacientas negali nustatyti temperatūros;
  • nuobodus skausmo jausmas;
  • liesdamasis su daiktais, žmogus nieko nejaučia.

Hiperestezija

Hiperestezija yra padidėjęs jautrumas, kai bet koks prisilietimas sukelia skausmą.

Dėl šio jautrumo pažeidimo, liečiant apatinę galūnę ar bandant sulankstyti pacientą, gali atsirasti deginimo pojūtis ir spaudžiamas skausmas..

Apatinių galūnių tirpimo jausmas atsiranda dėl stuburo šaknų suspaudimo sindromo L5-S1 lygyje, t. penktas juosmuo - pirmasis sakralinis. Kojos tirpimas su stuburo išvarža dažnai pasireiškia kartu su apatinės nugaros ir kryžkaulio skausmais ir radiacija šlaunies užpakalinėje ir šoninėje bei apatinėje kojos pusėse. Tirpimą gali lydėti nuskaitymo pojūtis, dilgčiojimas toje pačioje kojoje. Kartu šie pojūčiai vadinami parestezijomis..

Kojos tirpimo jausmą reikia atskirti nuo tikro tirpimo, t. sumažinus apatinės galūnės jautrumą, paspaudžiant ant jos ranką, lengvos injekcijos - hipostazė. Hipostazė taip pat išreiškiama sumažėjus jautrumui temperatūrai, pavyzdžiui, vonios kambario vandens temperatūrai.

Juosmens srities išvaržos simptomai taip pat yra hiperestezija - padidėjęs apatinių galūnių jautrumas. Hiperestezija stebima daug rečiau nei jautrumo sumažėjimas. Jų pasireiškimas pacientui, kuriam yra tarpslankstelinė išvarža, būdingas deginantis skausmas ar stiprus spaudimas, kai liečiama koja, liečiama, bandoma surinkti odą raukšlėje..

Taip pat, esant išvaržai, nugara dažnai nutirpsta.

Tarpslankstelinis diskas yra jungiamojo audinio formavimas, kuris tarnauja kaip jungtis ir amortizatorius tarp slankstelių, taip pat suteikia stuburo judrumą. Jį sudaro tankus pluoštinis žiedas ir želė pavidalo branduolys. Ši struktūra leidžia tarpslanksteliniam diskui užkirsti kelią kraujagyslių suspaudimui, nervų ryšuliams, praeinantiems prie slankstelių, ir jų traumoms.

Dėl daugelio veiksnių diskas gali prarasti savo elastingumą. Jame susidaro mikrotraumos. Jis yra deformuotas ir plonėja. Dėl to slanksteliai yra sujungti, sutraiškant diską. Jis išsikiša už slankstelio, spausdamas nervų ir kraujagyslių šaknis. Tai lydi uždegimas ir patinimas. Ši patologija vadinama tarpslanksteline išvarža. Juosmens dažniausiai kenčia.

Ši patologija pasireiškia:

  1. Apatinių galūnių sustingimas;
  2. Skausmo sindromas;
  3. Sumažėjęs apatinių galūnių jautrumas;
  4. Sutrikusi judesių koordinacija;
  5. Sumažėjusi raumenų jėga;
  6. Priverstinė kūno padėtis.

Pėdos tirpimas yra jautrumo sumažėjimas apatinėse galūnėse arba visiškas jos praradimas. Tai gali pasireikšti esant įvairioms patologijoms, lydint sutrikusiai kraujotakai ir suspaudžiant nervines skaidulas, įskaitant tarpslankstelinę išvaržą..

Tarpslankstelinę išvaržą kartais lydi kojos, pirštų ar pėdos dalies tirpimas. Taip yra dėl nervų aksonų pažeidimo. Remiantis statistika, 90% atvejų kojų tirpimas yra įvairių stuburo ligų rezultatas.

Keteroje tarp slankstelių yra fibro-kremzlinių formacijų, kurios sugeria šoką vaikštant, bėgiojant, šokinėjant. Jie vadinami diskais. Diską sudaro gelio pavidalo branduolys, tankus pluoštinis žiedas ir plonas kremzlės sluoksnis, kuris dalyvauja maitinant slankstelius. Išvarža yra branduolio poslinkis ir skaidulinio žiedo plyšimas. Išsikišusi branduolio dalis suspaudžia nervinį galą, sukeldama raumenų spazmus, skausmą ir galūnių tirpimą. Taip pat gali atsirasti „žąsų gumbas“, medvilninės kojos. Ilgai sėdint, lenkiantis, kosint, skausmas gali sustiprėti.

Diagnostika

Išvaržą galima pamatyti atliekant MRT, ultragarsu ar atliekant kompiuterinę tomografiją. Rentgeno spinduliai taip pat kartais gali nustatyti šios patologijos buvimą..

Tirpimo pobūdis priklauso nuo išvaržos vietos. Jei disko krūtinės ląstos srityje sutrinka, pirštai taps nutirpę. Pacientai praneša apie kojos tirpimą su stuburo išvarža juosmens srityje. Su krūtinės ląstos patologija šis reiškinys nepastebėtas.

Išvarža gali tiesiogiai paveikti nervą. Tokiu atveju prarandamas tam tikros kojos dalies jautrumas. Antrasis variantas - spaudimas nervui sukelia refleksinį kojų raumenų spazmą. Tokiu atveju kartu su jautrumo praradimu gali būti dažni mėšlungiai, dilgčiojimas, aštrus skausmas kojų raumenyse.

Pastebimas pėdos tirpimas:

  • su ilgalaikiu nervo suspaudimu stuburo srityje;
  • pašalinus tarpslankstelinę išvaržą;
  • dėl intensyvios apkrovos stuburui;
  • kai naudojami agresyvūs rankinės terapijos metodai, netinkamai atliekamas masažas ir kt..

Juosmens stuburo tarpslankstelinės išvaržos pasekmės:

  • kojos tirpimas, kartais abi apatinės galūnės;
  • nugaros skausmų sumušimai;
  • lumbago nuo stuburo iki kojos;
  • dilgčiojimas, „žąsies kaulas“ galūne;
  • gali išsivystyti į sunkesnę ligą, sukelti negalią ar negalią.

Gydymas

Kojų tirpimas ir stuburo išvarža turėtų būti gydomi kartu su pagrindine liga.Stuburo išvarža gali būti išgydoma be operacijos. Pratimai, skirti stuburui ištempti ir aplink jį esančių audinių mitybai atkurti, prisideda prie visiško ligos pašalinimo.

Pašalinus išvaržą, dažnai atsiranda atkryčiai, vėl atsiranda galūnių tirpimas. Todėl tinkama reabilitacija apima reguliarius fizinius pratimus, specialiai parinktus stuburo funkcionalumui atkurti ir patologijų pasikartojimui išvengti.

Kojos tirpimui nustatytos procedūros:

  • gydymas vaistais paūmėjimo metu (analgetikai, priešuždegiminiai vaistai, vitaminai, mineralai, chondroprotektoriai ir kt.);
  • fizioterapija (ultragarsas, elektroforezė su vaistų įvedimu, fonoforezė, lazerio spinduliuotė ir kiti metodai, kurie sužadina audinių atstatymo procesus);
  • masažai;
  • rankinė terapija (šalina spazmus, mažina raumenų įtampą, atstato sąnarių judrumą, padeda atpalaiduoti užspaustą nervą);
  • refleksologija;
  • krioterapija;
  • medicininė gimnastika (atkuria kraujotaką tirpimo srityje ir visoje galūne, neleidžia toliau vystytis patologiniam procesui);
  • stuburo trauka (atkuria teisingą branduolio vietą diske).

Norėdami stimuliuoti kraujotaką ir nervų galūnių darbą, gydytojai rekomenduoja atlikti tokius pratimus:

  1. Masažas su medine sąskaita. Dėvėkite medvilnines kojines, kad nepažeistumėte odos. Dideles medines vekselius, kuriuos reikia pastatyti ant grindų, susukti kojomis, masažuojant kojas ir kojų pirštus. Atlikite ryte ir vakare 10 - 15 minučių.
  2. Susukite valcavimo kaištį.
  3. Antgalvis kiek įmanoma.
  4. Supilkite upės akmenukus į nedidelę dėžę, 15 minučių vaikščiokite vietoje.

Tai yra pratimai, skirti vietiniam tirpimo tarpslankstelinės išvaržos gydymui. Po reguliarios mankštos diskomfortas turėtų sumažėti. Bet norint atsikratyti problemos visam laikui, jums reikia stuburo terapinių pratimų komplekso.

Lebedevas Jevgenijus Ivanovičius

pramonės patirtis - daugiau nei 10 metų

Kojų mėšlungis: kaip palengvinti raumenų spazmą?

Kai koja mėšlungis, tai sukelia daug nerimo. Kartais jie būna tokie intensyvūs, kad tampa sunku sulaikyti riksmą. Tokiose situacijose svarbiausia „suburti save“ ir atlikti šiuos veiksmus:

  1. Mes patraukiame kojos pirštus, kurie abiem rankomis užgrobė mėšlungį. Tada lėtai traukite koją link savęs, ištempdami raumenis.
  2. Pakelkite kojas į viršų ir laikykite jas 15 minučių. Pratimą galima naudoti kaip pirmąją pagalbą naktiniams kojų mėšlungiams..
  3. Pradinė padėtis - gulėjimas ant nugaros. Mes ištiesiame kojas tiesiai: kojinės kartu, kulnai vienas nuo kito. Mes kiek įmanoma ištempiame galūnes, giliai įkvėpdami ir iškvėpdami. Tokios kojos ištempimas padeda sumažinti skausmą esant stipriems mėšlungiams.
  4. Mes atsikeliame ant grindų, truputį purtome skaudančią koją, bandome vaikščioti po kambarį. Tai padeda pagreitinti galūnių kraujotaką ir pagerinti raumenų tonusą..
  5. Mes suspaudžiame įtemptą galūnės sritį arba dilgčiojame ją nagais 2 minutes (net jei praėjo spazmas). Dilgčiojimas ir dilgčiojimas prisideda prie kraujo nutekėjimo iš spazmo vietos, užkerta kelią pakartotiniam mėšlungio pliūpsniui.
  6. Sėdime, giliai įkvėpiame. Ant iškvėpimo ištiesiname koją. Ilgai trunkant mėšlungiui, galima užklijuoti raumenis..
  7. Mes sulenkiame prie grindų (jei įmanoma), staigiai pritūpiame ir pakelkite sėdmenis į viršų (tokiu būdu ištempiami kojų užpakalinio paviršiaus raumenys). Tada mes ištiesiname: pasukame kūną viena, o paskui kita kryptimi.
  8. Pradinė padėtis - stovint. Įkvėpdami mes atsikeliame prie kojinių, patraukime rankas aukštyn. Iškvėpdami mes nusileidžiame. Pratimą darome 6 kartus, kas 10 sekundžių.

Po to, kai jums pavyko pašalinti raumenų mėšlungį, turite eiti miegoti ir kiek įmanoma pailsėti. Masažas šildančiais tepalais teigiamai veikia kojų būklę..

Esant mėšlungiui kojose ir osteochondrozei, naudinga eiti į pirtį. Atšilimas suaktyvina medžiagų apykaitos procesus raumenų, kaulų ir kremzlių audiniuose (pagerina kraujotaką, ląstelių mitybą). Vonios masažas - gerai atpalaiduoja raumenis, padeda sumažinti skausmą. Tačiau nepaisant teigiamo garų terapijos poveikio, jis turi kontraindikacijų (pavyzdžiui, tachikardija). Todėl apie galimybę apsilankyti vonioje reikia pasikalbėti su gydytoju.

Kaip atskirti paresteziją, hipostazę ir hiperesteziją namuose

Kai kojos nutirpsta su stuburo išvarža, būtina diagnozuoti šį pažeidimą.

Namuose galima savarankiškai įvertinti šių pokyčių laipsnį ir pobūdį..

Jautrumas turi būti vienodai nustatomas tiek su kaire, tiek su dešine koja. Šiuo metu pacientas turi būti gulimoje padėtyje.

Savo jausmams apibūdinti pacientas turėtų vartoti žodžius: vienodai, mažiau (tai bus hipestezija) arba daugiau (hiperestezija)..

  1. Pojūčių, veikiant slėgiui, apibrėžimas. Pacientas turi atskirti lengvą prisilietimą nuo stipraus pirštų spaudimo..
  2. Sąnarių ir raumenų pojūčių nustatymas. Asistentas veikia pėdos, kulkšnies ir kelio sąnarius. Pacientas turi nuspręsti, kuria kryptimi ir kokiu sąnariu jis nukreiptas..
  3. Jautrumą vibracijai galima įvertinti tik naudojant sureguliavimo šakę. Žaizdos aparatas dedamas tose vietose, kur jaučiamas tirpimas. Šiuo metu paciento užduotis yra nustatyti, kuriai odos sričiai taikomas aparatas..
  4. Lytėjimo pojūčių apibrėžimas. Šiam etapui rekomenduojama naudoti šepetį arba medvilninį tamponą. Su šiais objektais būtina paliesti simetriškas odos vietas tirpimo srityje..
  5. Jautrumo temperatūros skirtumams laipsnio nustatymas. Tam reikės 2 nedidelių indų su karštu ir šaltu vandeniu.

Atsižvelgiant į gautus rezultatus, galima nustatyti apatinių galūnių tirpimo tipą su stuburo išvarža. Trumpi lytėjimo pojūčiai ir jautrumo temperatūrai stoka yra dažniausi kojų tirpimo požymiai..

Kojų tirpimui yra keletas gydymo būdų: vaistų vartojimas, kineziterapija, mechaninė terapija, masažas, gimnastikos pratimai ir stuburo tempimas..

Vaistai

Ligos paūmėjimo metu skiriami vaistai kojų tirpimui. Gydytojas skiria analgetikus, vitaminus, mineralus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kurie padeda pašalinti niežėjimą ir skausmą tirpimo metu.

Namuose visiškai įmanoma įvertinti apatinių galūnių jautrumo pažeidimo laipsnį ir pobūdį, tačiau tam reikės asistento. Jautrumas turi būti nustatomas simetriškai ant abiejų galūnių, tiriamajam gulint ant nugaros. Jausmus reikėtų apibūdinti taip: vienodai - mažiau (nejaučiu) - daugiau (stipresni, skausmingesni).

Mažiau (nejaučiu) - būdinga hipostazijai, daugiau (skausmingesnė) - būdinga hiperestezija. Parestezijos išliks tik subjektyvūs pojūčiai.

Jautrumą galima ištirti:

  1. Slėgio jausmo apibrėžimas. Dalyko užduotis yra atskirti lytėjimą nuo realaus spaudimo pirštu.
  2. Sąnarių ir raumenų jausmo įvertinimas. Asistentas gamina pasyvius judesius pėdos, kulkšnies sąnario ir kelio sąnario sąnariuose. Subjektas turi atpažinti judėjimo kryptį ir sąnarį, kuriame atliekamas šis judesys.
  3. Jautrumas vibracijai įvertinamas šakute, kuri, deja, ne visada yra namų apyvokos daiktų arsenale. Simetriškoms odos vietoms uždedama šakutė. Dalyko užduotis yra nustatyti virinimo šaką (paprastai po 15 sekundžių) ir pritaikymo vietą.
  4. Lytėjimo pojūčiai. Paprastai žmogus gali jausti lengvus prisilietimus šepetėliu ar medvilniniu tamponu. Palyginimui geriau tyrinėkite lytėjimo pojūčius simetriškose vietose.
  5. Jautrumas temperatūrai nustatomas naudojant mažus indus su karštu ir šaltu vandeniu (pipete, mėgintuvėlyje, mažame penicilino buteliuke). Ištirtos užduotys yra nustatyti karštuosius šaltus ir taikymo vietą kojoms.

1–3 dalyse aprašomas vadinamasis gilusis jautrumas, jis rečiau serga tarpslankstelinio disko išvaržomis.

4-5 dalys yra susijusios su paviršutinišku jautrumu, dažniausiais jo pažeidimais.

Šių sutrikimų gydymas yra susijęs su pagrindinės ligos - tarpslankstelinės išvaržos - gydymu.

Priklausomai nuo pagrindinės ligos klinikos, pacientui gali būti rekomenduojama konservatyvi ir chirurginė taktika. Konservatyvus gydymas apima šiuos dalykus:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Ūminiu laikotarpiu galima skirti diklofenako, ketonalio injekcijas 5 dienas, vėliau pereinant prie selektyvių vaistų. Pasirinkti ilgalaikio skausmo terapijos vaistai yra „Movalis“, „Celecoxib“, „Nimesil“.
  2. Raumenų relaksantai - Sirdalud, Midokalm. Be atpalaiduojančio poveikio raumenims, esantiems uždegimo židiniuose, jie turi ir analgezinį poveikį.
  3. Pagerinamas kraujo tiekimas - pentoksifilinas, Actoveginas, Berlitionas.
  4. Chondroprotektoriai - „Don“, „Chondrolon“.
  5. Gydant išvaržas, pasitvirtino fizioterapiniai metodai: elektroforezė su novokainu, aminofilinas, magnetoterapija, purvo terapija ir kt..
  6. Kineziterapijos pratimai ir masažas taip pat yra veiksmingi gydymo metodai, tačiau jų paskyrimas atliekamas remisijos ar paūmėjimo susilpnėjimo laikotarpiu. Įprastas bendras masažas su tarpslankstelinėmis išvaržomis yra draudžiamas.
  1. Šiuolaikiniai juosmens stuburo diskų diagnozavimo ir gydymo aspektai. Batysheva T. T., Bagir L.V., Kuzmina Z.V., Boyko N.V. - Žurnalas „Gydantis gydytojas“, - 2006, Nr. 6.
  2. Stuburo osteosondrozė: diagnozė, klinika ir gydymas. Turnikovas V.M. - Rusijos medicinos žurnalas.
  3. Skausmas apatinėje nugaros dalyje. Kačkovas I. A., Filimonovas B. A., Kedrovas A. V. - Rusijos medicinos žurnalas.

Kojų tirpimo su stuburo išvarža priežastys, diagnozė, gydymas

ProcedūraRezultatas
MielografijaAptinka nugaros smegenų pažeidimus.
RentgenografijaJis atliekamas siekiant nustatyti išvaržos lokalizaciją ir jos dydį
MRT ir KTDiagnozuokite stuburo ir minkštųjų audinių struktūrinius pokyčius

Vienas iš dažnų pacientų, turinčių juosmens ir kryžkaulio tarpslankstelinių diskų išvaržų, nusiskundimų yra apatinių galūnių tirpimas. Remiantis statistika, maždaug 2/3 tokių pacientų turi įvairius jautrumo sutrikimus, dažniausiai distaliniuose skyriuose. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad šaknies suspaudimo (suspaudimo) metu pirmiausia pažeidžiamos ilgosios nervų skaidulos.

Paūmėjimas

Visada lengviau užkirsti kelią problemai, nei ją spręsti. Norint išvengti pėdų tirpimo su tarpslankstelinių diskų išvaržomis, reikia laikytis specialių rekomendacijų:

  1. Atsisakyti kelti sunkius krovinius;
  2. Nešiotis maišelių vienoje rankoje / ant vieno peties;
  3. Užsiimk švelniu sportu;
  4. Miegokite ant ortopedo, t. Y. Kieto čiužinio;
  5. Teisingai organizuokite darbo vietą.

Rūpinkitės savo stuburu nuo ankstyvo amžiaus, ir niekada nepajusite, koks pėdų tirpimas yra išvarža..

Gydymo taktika

Galūnių tirpimo, kurį išprovokuoja tarpslankstelinio disko išvarža, gydymas turėtų būti derinamas su pagrindinės ligos gydymu..

Daugeliu klinikinių atvejų galima atsikratyti išvaržos išsikišimo, nenaudojant chirurginių metodų. Terapinių priemonių patologijai pašalinti pagrindas yra stuburo traukos ir audinių mitybos normalizavimo procedūra. Tokios manipuliacijos lemia visišką pasveikimą.

Konservatyvus išvaržos gydymas, lydimas kojos tirpimo, taip pat apima:.

Ligos paūmėjimo stadijoje, siekiant palengvinti skausmą, skiriama vaistų Diklofenako ir Ketanolio injekcija. Be to, vaistas "Menovazin" yra geras terapinis poveikis skausmo pojūčiams, susijusiems su nervų pažeidimais. Vaistas pateikiamas tepalo, skirto išoriniam vartojimui, pavidalu. Menovazinas (tepalas) turi kombinuotą sudėtį ir turi ryškų analgezinį poveikį. Produktas tepamas ant odos vietų, esančių virš pažeistos vietos, ir atsargiai įtrinamas į odą.

Raumenų relaksantai

Raumenims atpalaiduoti, esant uždegimo židiniams, galima rekomenduoti naudoti miorelaksantus. Dažnai skiriami „Midokalm“ ir „Serdalud“. Taip pat tokie vaistai malšina skausmą.

Norint normalizuoti ir pagerinti kraujo tiekimą, skiriami vaistai: „Pentoxifyline“, „Berlition“, „Actovegin“..

Norint atkurti normalų stuburo funkcionavimą, gydymas apima specialius fizinius pratimus, vandens aerobiką ir specialų masažą. Be to, pacientui yra paskirtos fizioterapinės procedūros - elektroforezė su vaistų įvedimu.

Kineziterapijos pratimai ir masažas yra veiksmingi išvaržos išsikišimo terapiniai metodai, tačiau jie skiriami klinikinių apraiškų silpnėjimui. Nerekomenduojama daryti bendro masažo su tarpslanksteline išvarža.

Sukimo pratimai - nauja efektyvi technika

Sukimosi judesiai juosmens srityje (spiralinė gimnastika) su tarpslankstelinėmis išvaržomis turi greitą ir galingą gydomąjį poveikį. Daugelis pacientų jaučia skausmo sumažėjimą po 1–2 savaičių kasdienių treniruočių. Šis pratimų terapijos kompleksas rekomenduojamas bet kokio amžiaus žmonėms, jį atlikti labai paprasta.

Bendra visų komplekso pratimų pradinė padėtis yra gulėjimas ant nugaros. Paviršius, ant kurio ilsisi pacientas, turi būti kietas, kitaip sumažės terapinis kūno kultūros poveikis. Kiekvieno pratimo pakartojimų skaičius - 2-10 kartų kiekviena kryptimi.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite į dešinę)

Liaudies receptai

Norint pagerinti kraujotaką ir stimuliuoti nervų galūnių darbą, rekomenduojami šie pratimai:

  • spyriojančio kaiščio ar stiklinio butelio spyrimas ant grindų;
  • pailgėjęs vaikščiojimas ant kojų pirštų;
  • masažas naudojant specialų masažuoklį, vadinamą „Wooden abacus“. Masažas turėtų būti atliekamas su medvilninėmis kojinėmis, kad nepažeistumėte odos. Terapinį masažuoklį reikia pastatyti ant grindų, uždėti kojas ant ritinėlių ir lėtai sukti treniruoklį 3–5 minutes, palaipsniui didinant tempą. Toks masažas atliekamas du kartus per dieną;
  • be to, pėdų masažas atliekamas naudojant specialų kilimėlį su jūros akmenukų imitacija.

Tokie reguliarūs mankštos pratimai pašalins diskomfortą, pasireiškiantį kojų tirpimu, padės pašalinti kartu esantį skausmą.

Dažni galūnių skausmai ir tirpimas. Pagreitėjęs gyvenimo ritmas, netinkamas fizinio aktyvumo paskirstymas, sėdimas gyvenimo būdas neigiamai veikia stuburo būklę. Jei nerimaujate dėl šio simptomo, tai proga pasikonsultuoti su gydytoju, nes ligą geriau nustatyti ankstyvoje stadijoje..

Kojos tirpimo priežastys su stuburo išvarža

Dažniau yra juosmens stuburo išvarža, kuri atsiranda dėl didelių apkrovų ir ypatingo apatinės nugaros dalies mobilumo. Veikiant neigiamiems veiksniams, stuburo ertmėje įvyksta degeneraciniai pokyčiai, dėl kurių kremzlės audiniai degeneravo, o tai pastebima kartu su osteochondroze. Jei tarpslankstelinio disko degeneracija nėra sustabdyta laiku, tada ji keičia savo anatominę padėtį ir laikosi į priekį, o tai provokuoja diskų išsikišimo formavimąsi. Esant pastoviam slėgiui, pluoštinis žiedas palaipsniui praranda vientisumą. Pasikeitus pulsiniam branduoliui, prasideda išvaržos vystymasis.

Pagrindinė apatinių galūnių jautrumo tarpslanksteline išvarža pažeidimo priežastis yra kremzlės poslinkis, sukeliantis patologinį spaudimą paravertebralinėms struktūroms. Skiriamos šios priežastys, dėl kurių kojos nutirpsta:

  • Nervų pažeidimas. Išsivysčius slankstelio išvaržai, kremzlė išsikiša už savo natūralios vietos ir prisispaudžia prie nervų galūnių, o tai lemia kojų inervacijos pažeidimą. Be tirpimo, pastebimas stiprus skausmo sindromas.
  • Nervų dirginimas. Išvaržos formavimas dirgina nervų šaknis, o tai provokuoja raumenų susitraukimą. Ne tik pažeidžiamas jautrumas, bet ir mėšlungis kojose, kurie paveikia pėdas ir plinta į kojos pirštą.

Efektyvi sukimo mankštos technika

Ši technika apibūdinama kaip spiralinė gimnastika, kuri gali labai greitai palengvinti paciento būklę ir pasveikti. Daugelis pacientų tvirtina, kad po 10–14 dienų kasdienių treniruočių skausmo sindromas praktiškai išnyksta. Šį terapinį pratimų kompleksą rekomenduojama naudoti skirtingo amžiaus žmonėms (išskyrus kontraindikacijas)..

Pagrindinė paciento padėtis atliekant visus šiuos pratimus - gulėjimas ant nugaros. Pacientas turi atlikti manipuliacijas tik ant išskirtinai lygaus ir kieto paviršiaus. Pasikartojimų skaičius turėtų skirtis nuo 3–10 (didėja).

Gydomieji juosmens išvaržos pratimai

PI ant nugaros, apatinių ir viršutinių galūnių į šonus, galva tiesiBūtina pakelti kairę koją nesulenkiant, šiek tiek ir mesti ją per dešinę. Galva pasisuka į kitą pusę. Tada pacientas grįžta į PI ir manipuliuoja jau su antra koja
PI nugaroje, apatinės galūnės sulenktos (akcentuojama kojos). Rankos lieka tiesios, paskleistos aplinkManipuliacija prasideda sukant kojas į kairę. Vėlgi, pacientas imasi IP, o po to veiksmai atliekami dešinėje pusėje
Apatinės ir viršutinės galūnės yra tiesioje padėtyje ir šiek tiek ištiestos į šonus.Jums reikia uždėti kairės galūnės pėdą ant dešiniojo kelio, atlikti sukimąsi į dešinę, o galva pasisukti į kairę. Pacientas imasi IP, o atlikęs panašų veiksmą tik priešinga kryptimi
Kojos lieka sulenktos ir beveik uždarytos.Pacientas turi remtis į kojas ant paviršiaus, ant kurio guli. Tada kojos pakyla virš paviršiaus ir pritraukiamos prie pilvo. Sukant apatinę nugaros dalį. Tuo pačiu metu, kaip ir aukščiau pateiktuose pratimuose, galva tuo pačiu metu turėtų pasisukti visiškai kita linkme

Ką daryti?

Kojų tirpimas laikomas vienu iš pagrindinių išvaržos simptomų. Patologinės būklės gydymas yra sudėtingas ir skirtas slopinti švietimo augimą, taip pat sumažinti spaudimą nervų galūnėms. Norėdami greitai pašalinti nemalonius pojūčius, vaistų terapija naudojama nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, chondroprotektorių, antispazminių vaistų ir gliukokortikoidų pavidalu. Visais gydymo etapais skiriami vitaminų ir mineralų kompleksai.

Norint atkurti apatinių galūnių ir paveikto stuburo jautrumą, įprasta naudoti šias priemones:

  • Masažas ir rankinė terapija. Jie padeda ištempti raumeninį audinį ir padidina tarpą tarp slankstelių, todėl sumažėja slėgis nervams ir pagerėja mikrocirkuliacija audiniuose..
  • Pratimų terapija. Pratimai padeda atkurti apatinių galūnių ir nugaros mobilumą, normalizuoja kraujotaką ir sustiprina raumenų korsetą. Pratimų terapija taikoma palengvinus ūmų skausmą. Kompleksas sudaromas individualiai, atsižvelgiant į paciento kūno fiziologines savybes. Visi pratimai turi būti atliekami ramiu tempu, be staigių judesių. Stuburo tempimas suteikia gerą efektą..
  • Kineziterapija. Jis turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, gerina minkštųjų audinių inervaciją. Šiuo tikslu naudokite medicininę elektroforezę, magnetoterapiją, akupunktūrą, fonoforezę.
  • Gyvenimo būdo korekcija. Esant išvaržai, turinčiai rimtų neigiamų simptomų, rekomenduojama vengti per didelio krūvio nugaroje, atsikratyti žalingų įpročių ir laikytis sveikos mitybos..

Jei konservatyvi terapija nesuteikia laukiamo rezultato, atliekama operacija išvaržai pašalinti, siekiant sumažinti skausmą ir atkurti kojų jautrumą pašalinant nervų pažeidimus. Po operacijos reikalingas ilgas reabilitacijos kursas, nes galūnių jautrumas grįžta palaipsniui.