Juosmens stuburo spondilozė

  • Podagra

Stuburo lumbosakralio spondilozė: simptomai ir gydymas
Juosmens stuburo spondilozė yra sunki patologija, su kuria susiduria įvairaus amžiaus pacientai. Didelės apkrovos, svorio kėlimas, natūralus senėjimas, medžiagų apykaitos procesų sutrikimai pablogina įvairių skeleto dalių būklę.

Tarpslankstelinio disko anterolateralinių skyrių distrofiniai pokyčiai stebimi ne tik senyvo amžiaus žmonėms. Gydytojai apgailestauja: "Liga yra jaunesnė". Kaip išvengti spondilozės? Ką daryti, jei liga progresuoja? Supraskime.

Kas tai yra?

Spondilozė yra patologinis procesas, kuriam būdingi distrofiniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai. Tokiu atveju ne visiškai paveiktas visas tarpslankstelinis diskas, bet išorinis pluoštinis žiedas, jo priešakinės dalys. Šioje zonoje formuojasi osteofitai - slankstelių kaulinio audinio patologiniai augimai. Kasdieniniame gyvenime osteofitai kartais vadinami smaigaliais..

Kodėl ji vystosi??

Degeneraciniai slankstelių pokyčiai, o kartu ir visa osteoartikulinė sistema, įvyksta sulaukus keturiasdešimties metų ar vyresnio amžiaus. Tačiau ne visi žmonės yra jautrūs šiai ligai..

Yra tam tikri veiksniai, kurie provokuoja šią patologiją..

  1. Traumos ar stuburo mikrotrauma - pažeistų struktūrų atsinaujinimas gali vykti patologine kryptimi, todėl gali atsirasti kaulų masė.
  2. Sėdimas gyvenimo būdas - kai įvyksta raumenų-raiščių aparato atrofija ir stebimi degeneraciniai sąnarių procesai.
  3. Stuburo išlinkimas - netinkamas svorio pasiskirstymas prisideda prie slankstelių ir raumenų deformacijų deformacijos, dėl to pradedami atkuriamieji procesai ir formuojasi smaigai..
  4. Metabolinė liga - dėl to kalcio druskų perteklius nusėda sąnarių erdvėse, todėl susidaro osteofitai, nes kalcis skatina kaulų augimą.
  5. Ilgalaikė statinė stuburo apkrova - gydykite ją: ilgai sėdėdami prie stalo nekeisdami padėties ar skaitydami knygą nuolat pozuodami. Jos metu yra stiprus spaudimas tam tikriems slanksteliams, kurie savo ruožtu reaguoja į šį veiksnį, sukeldami jų srities padidėjimą. Laikui bėgant ši reakcija tampa patologinė, todėl pradeda formuotis kaulų išsikišimai.

Pirmoji ligos stadija gali niekaip nepasireikšti, tačiau progresuojant ir didėjant osteofitams, atsiranda atitinkamų simptomų..

Kokie simptomai??

Stuburo lumbosakralinės spondilozės pasireiškimai keičiasi progresuojant ligai:

  1. Didžioji dauguma atvejų juosmens stuburo spondilozė pažeidžia 4 ir 5 juosmens slankstelius, ankstyvoje skausmo stadijoje skausmo praktiškai nėra, stuburo mobilumas neribojamas;
  2. Augant kaulų išretėjimui, didėja priekinio raiščio sudirginimas, skauda, ​​bambos skausmai atsiranda juosmens srityje;
  3. Jei pacientas šiame etape kreipiasi medicininės pagalbos, tada kaulų augimas jau matomas rentgenogramoje;
  4. Būdingas spondilozės požymis yra skausmo sumažėjimas ar išnykimas, jei pacientas pasirenka „embriono pozą“ arba pasilenkia į priekį. Sumažėja išilginio raiščio skyriaus apkrova, pacientas palengvinamas;
  5. Augant osteofitams, didėja juosmens srities įtampa. Palaipsniui blogėja tarpslankstelinių diskų trofizmas, sustiprėja kraujagyslių spazmas;
  6. Mažėja atstumas tarp slankstelių, didėja slėgis nervų galūnių šaknims. Skausmas sustiprėja, plinta kojomis, spondilozės apraiškos primena radikulito pliūpsnius;
  7. Dažnai su deformuojančia spondiloze apatinės galūnės nutirpsta;
  8. Patologijos progresavimas padidina nugaros skausmą, apsunkina judėjimą, iš dalies ar visiškai išjungia darbą.

Skausmo intensyvumas, jų trukmė priklauso nuo spondilozės vystymosi stadijos. Jei pastebėjote bent du iš aukščiau nurodytų požymių, tai yra gera priežastis atlikti patikrinimą.

Diagnostika

Prieš gydant spondiloartrozės simptomus, rekomenduojama diagnozuoti ligą, kad būtų galima nustatyti jos vietą, taip pat nervų galūnių pažeidimo laipsnį..

Norėdami tai padaryti: kompiuterinė tomografija arba kompiuterinė tomografija; magnetinio rezonanso tomografija arba MRT.

Šių priemonių dėka gydytojas gali pamatyti dabartinę stuburo, nervų galūnių būklę, kanalo plotį ir tarpslankstelinių diskų aukštį. Visų pirma, KT atskleidžia stenozės buvimą..

Be to, yra paskirtas rentgeno tyrimas. Tai leidžia jums nustatyti, ar nėra osteofitų. Toks tyrimas taip pat leidžia suprasti, kokie judrūs yra slanksteliai. Svarbu suprasti, kad su pirmaisiais simptomais turite pasikonsultuoti su gydytoju, nes tik tokiu atveju patologijos gydymas bus pats veiksmingiausias..

Kaip gydyti spondilozę?

Stuburo lumbosakralinės spondilozės gydymas turėtų būti išsamus, atliekamas nuolat prižiūrint specialistui. Pacientas turi pasiruošti tam, kad pasveikimo procesas bus ilgas, o norėdamas sustabdyti patologinį procesą, jis visą gyvenimą turės vartoti tam tikrus vaistus ir atlikti fizinę terapiją. Bet toks rimtas požiūris į aptariamą ligą pašalins ankstyvą negalią, daugelį metų išlaikys darbingumą.

Narkotikų gydymas

Spondilozės gydymas medikamentais yra simptominis. Tačiau ši terapijos dalis yra ne mažiau svarbi nei kitos. Ligos apraiškų pašalinimas padeda grąžinti pacientą į kasdienę veiklą ir pagerinti gyvenimo kokybę..

Šie vaistai gali būti naudojami kaip gydymas:

  1. NVNU - pašalina skausmą, patinimą, uždegimą nugaroje.
  2. B grupės vitaminai - naudojami esant neurologiniams simptomams, pagerina medžiagų apykaitą nervų audinyje.
  3. Gliukokortikosteroidai yra hormoniniai vaistai, turintys daugybę šalutinių reiškinių. Jie naudojami dėl NVNU neveiksmingumo..
  4. Raumenų relaksantai - pašalina apatinės nugaros dalies raumenų spazmą, kuris dažnai stebimas sergant spondiloze.
  5. Vietiniai dirgikliai - padeda atsikratyti skausmo be sisteminio poveikio. Jei pacientas turi pakankamai šių vaistų, nevartokite kitų skausmą malšinančių vaistų..

Konkretūs vaistai ir dozės parenkami individualiai. Gydytojas turi įvertinti paciento būklę, paskirti tinkamą kompleksinį gydymą. [adsen]

Kineziterapija

Fizioterapinės procedūros gydant juosmens spondilozę:

  1. Purvo tepimas ir vonios - bendras raminantis poveikis, palengvinantis mėšlungį, pagerina limfos nutekėjimą.
  2. Atšilimas - atkurti ir pagreitinti medžiagų apykaitą paveiktoje srityje.
  3. Elektroforezė - kursų paskyrimai gali sustabdyti skausmo pasireiškimus, prisidėti prie medžiagų apykaitos atstatymo, palengvinti uždegiminius procesus.
  4. Vakuuminė terapija - padeda pagreitinti toksinų pašalinimą, pagerina kraujotaką, padidina raiščių aparato funkcionalumą.
  5. Elektromioostimuliacija - pagerina raumenų mitybą, malšina skausmą.

Masažas

Rankinio terapijos metodai rodo gerus juosmens spondilozės gydymo rezultatus, todėl juos dažnai skiria gydytojas kaip kompleksinės terapijos dalį. Masažas nėra atliekamas esant ūminei spondilozės formai, visais kitais atvejais tai padeda pagerinti viso gydymo poveikį.

Pradėdamas procedūrą, masažo terapijos specialistas siekia vieno iš keturių tikslų:

  • palengvinti raumenų audinio įtampą;
  • atkurti bendrą kūno toną;
  • sumažinti skausmo apraiškas;
  • pagerinti kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus paveiktoje srityje.

Prieš masažo procedūrą turite susipažinti su kontraindikacijomis:

  • grybelis;
  • pūlingi odos pažeidimai;
  • navikai;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • bet kokio uždegimo buvimas kūne;
  • aktyvi tuberkuliozė;
  • flebeurizma;
  • kraujavimas
  • osteomielitas;
  • limfmazgių uždegimas.

Norint išvengti galimų komplikacijų, masažo procedūros metu taip pat būtina laikytis chiropraktiko nurodymų ir laikytis šių normų:

  • pirmosios kelios procedūros turėtų būti švelnios;
  • judesiai atliekami tik iš apačios į viršų - limfos tekėjimo kryptimi;
  • 2 valandas prieš masažą neįmanoma valgyti;
  • pacientas turėtų gulėti ant kieto paviršiaus (atskiras manipuliacijas galima atlikti fotelyje arba ant kėdės);
  • masažuotojas negali liesti stuburo - apdirbami tik minkštieji audiniai.

Be to, kiekvieno seanso trukmė gali skirtis priklausomai nuo konkrečios technikos ir paciento būklės.Gydymo kursas paprastai apima 10–15 procedūrų..

Pratimai

Juosmens spondilozės pavyzdiniai pratimai (kiekvieną kartą pakartokite 5-6 kartus):

  1. Gulėdami ant nugaros, rankos tiesiai išilgai kūno, sulenkite kelius ir patraukite prie krūtinės.
  2. Įlipkite į keturias puses, pakelkite galvą ir lėtai sulenkite apatinę nugaros dalį, grįžkite į pradinę padėtį.
  3. Padėtis tokia pati, pakelkite galvą ir ištieskite koją, ištempdami ją atgal, tada tą patį su kita koja.
  4. Padėtis tokia pati, nuleiskite dilbius prie grindų, grįžkite į pradinę padėtį.
  5. Atsigulkite ant nugaros, rankos už galvos, sulenkite kojas keliais ir patraukite prie pilvo, rankomis suimkite kelius ir patraukite galvą link jų, grįžkite į pradinę padėtį.

Prevencija

Tai susideda iš lumbosakralinės spondilozės priežasčių pašalinimo. Nugalėti du iš jų - senėjimą ir paveldimumą - neįmanoma. Visa kita galima pakoreguoti..

Ligos prevencija yra:

  1. Sumažinkite kūno svorį jo pertekliumi;
  2. Valgykite tinkamai, valgydami želatiną saugančiam maistui;
  3. Duokite stuburui tinkamą fizinį krūvį;
  4. Atsipalaiduokite užsikimšę raumenys
  5. Dėvėkite atraminį korsetą.

Visos šios priemonės gali ne tik atmesti ligos atsiradimą, bet ir sulėtinti jos vystymąsi esant esamai diagnozei..

Stuburo osteochondrozė ir spondilozė

Paskelbta Evdokimenko, 2016 10 12

Taigi, brangūs skaitytojai, pagaliau priėmėme sąlygą, kurią šiuolaikinė medicina laiko daugelio slankstelių problemų priežastimi, kuriai aš visiškai nesutinku ir bandysiu paneigti populiarią nuomonę. Tačiau pagrįstai prieštaraudamas pirmiausia noriu pateikti klasikinį požiūrį į ligą.

Požiūris į osteochondrozės problemą per pastaruosius du šimtus metų keletą kartų pasikeitė, atsižvelgiant į tam tikras medicinos mokslo tendencijas arba, jei norite, medicinos madą. Pirmieji mums žinomi tarpslankstelinių diskų ardomųjų procesų aprašymai buvo padaryti XIX amžiaus viduryje. 1857 m. Daktaras Virchow aprašė gimdos kaklelio disko išvaržą ir apibrėžė ją kaip „chondromą“, tai yra naviką. Po jo nemažai kitų autorių pranešė apie panašius „navikus“.

Ši naviko „mada“ išliko iki XX amžiaus 30-ųjų. Tik 1934 m. Dr. Piet ir Echols pripažino šio požiūrio klaidingumą ir pasiūlė medicinos bendruomenei terminą „disko išvarža“. Nuo tada dauguma slankstelių problemų buvo „priskirtos“ išvaržoms (deja, ši praktika neišnyko iki šiol)..

Tačiau po dešimties metų infekcijų doktrinos vystymasis lėmė, kad stuburo ir nervų šaknų pažeidimai buvo pradėti laikyti tonzilito, gripo, reumatizmo ir kitų infekcinių ligų padariniais. Taigi, pavyzdžiui, terminas „išialgija“, reiškiantis nervų šaknelių uždegimą, reiškė infekcijos buvimą.

Dar po dešimties metų mokslininkų manymu įvyko nauja revoliucija, arba, atvirkščiai, senosios ir stuburo ligos vėl buvo laikomos tarpslankstelinių išvaržų padariniu..

Maždaug XX amžiaus 70-aisiais buvo suformuotas ir patvirtintas šiuolaikinis stuburo osteochondrozės vystymosi požiūris, tačiau, tiesą sakant, tai gana keistas požiūris, jei laikytume osteochondrozę stuburo skausmo priežastimi. Perskaičiusi daug klasikinės, tradicinės medicinos literatūros, tam tikru momentu netikėtai supratau, kad daugelis autorių patys nelabai supranta (arba apie tai negalvoja), kaip osteochondrozė sukelia nugaros skausmą.

Čia pateikiamas osteochondrozės, būdingos daugeliui specialiųjų katalogų, aprašymas: „Osteochondrozė atsiranda, kai keičiasi tarpslankstelinio disko pulsinis branduolys. Pradiniame osteochondrozės etape pastebimas branduolio džiūvimas ir jo funkcijos pažeidimas. Diskas praranda tvirtumą ir elastingumą, atsiranda pluoštinio žiedo degeneracija, pluoštiniai pluoštai yra suplyšę ar suplėšyti; žymiai sumažina tarpslankstelinio disko aukštį. Ateityje pulsinis branduolys gali suskaidyti susilpnėjusį pluoštinį žiedą, susiformavus disko išvaržai, arba stumti per slankstelį, susiformavus Schmorlo išvaržai “..

Taigi kas tai yra? Remiantis žinynu, osteochondrozė yra branduolio išdžiūvimas ir tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimas, taip pat tarpslankstelinės išvaržos susidarymas, kuris dėl tam tikrų priežasčių laikomas osteochondrozės pasekme. Bet iš tikrųjų disko išvarža yra savarankiška liga ir nėra susijusi su osteochondroze.

Leiskite jums priminti, kad tikros, kliniškai pasireiškiančios išvaržos nėra susijusios su su amžiumi susijusiu diskų susilpnėjimu ir labai dažnai pasireiškia jauniems žmonėms - net tokiame amžiuje, kai nėra užuominų apie senatvinius stuburo pokyčius! Be to, tarpslankstelinių išvaržų apraiškos yra ypač ryškios tik jauniems pacientams - vien dėl to, kad disko šerdis yra labai stipri ir elastinga (klauskite apie tai bet kurio praktikuojančio neurochirurgo ar vertebro-neurologo), ir jie jums pasakys, kaip daug sunkiau yra gydyti terapiniais. jaunų pacientų metodai). Ir dar daugiau, Schmorlo išvaržą vargu ar galima priskirti osteochondrozei, jei tik dėl to, kad ji atsiranda tik tada, kai diskas yra pakankamai stiprus ir „stumia“ slankstelio kaulinę struktūrą (apie tai rašiau aukščiau)..

Taigi, mieli skaitytojai, prisiminkime: osteochondrozė yra savaime, o išvarža - savaime.

Dabar mes susidursime su pačia osteochondroze (be išvaržos), kurios metu diskas sumažėja ir praranda savo elastingumą. Tačiau ką jis keičia ir kaip sukelia skausmą? Į šį klausimą tradiciniuose kataloguose nėra atsakymo. Jie vėl, vėl ir vėl nurodo išvaržą ir tik ją, tarsi nebūtų kitų sutrikimų: raumenų rigidiškumas ir hipotenzija, tarpslankstelinių sąnarių poslinkis ir blokavimas.!

Beje, tarpslankstelinių sąnarių poslinkio ir blokavimo idėja apskritai kai kuriems klasikiniams autoriams yra kažkas panašaus į raudoną skudurą jaučiui ir, jei jie atpažįsta atskirus raumenų sutrikimus, jie yra bent kažkiek pasirengę, tada terminas „sąnarių poslinkis“ sukelia konservatorių sprogimą iš medicinos pusės pasipiktinimas: taip nėra ir negali būti, nes niekada negali būti!

Vis dėlto pateiksiu pavyzdį oponentams. Aš esu sveikas ir fiziškai išsivystęs vyras. Aš neturiu ryškių raumenų sutrikimų, aš vis dar esu pakankamai jaunas, kad turėčiau rimtų su amžiumi susijusių pokyčių diskuose, be to, kurį laiką niekas manęs nepakenkė. Ir vieną rytą, priartėjęs prie žadintuvo, aš padariau nesėkmingą aštrų judesį ir pajutau spragtelėjimą stuburo cervicotoracinėje sankryžoje. Neturėjau jokio skausmo (raumenų kompensacija yra gera), bet kitą dieną jaučiausi nepatogiai ir patempiau pažeistą vietą, be to, judant kitose kaklo dalyse atsirado gniužulų. Ir po dviejų dienų pradėjo skaudėti galvą - nuo įtampos, paprastai vakaro link, ir mąstymo aiškumas sumažėjo, taip pat ir vakaro valandomis..

Gana gerai naudodama rankinę techniką, bandžiau manipuliuoti savimi, tačiau tai pasirodė sunku. Tuomet kreipiausi į draugą, su kuriuo kažkada pradėjome mokytis manualinės terapijos. Jis paaiškino jam, ką reikia daryti, kaip išdėstyti rankas ir kuria kryptimi joms vadovauti, ir mes pradėjome procedūrą. Po trumpo pasiruošimo jis padarė reikiamą judesį, paspaudė spragtelėjimą - ir tiesiogine prasme mano problemos buvo pašalintos rankomis! Galvos skausmas dingo, „pašviesėjo“ galvoje, gurkšnis nebepasikartojo.

Dabar pagalvokime, kokia buvo mano liga? Jei vyktų konsultacija pas regioninį neuropatologą, tada 80 iš 100 gydytojų diagnozuotų man osteochondrozę ar disko išvaržą ir paskirtų tinkamą gydymą. Bet jei tai buvo išvarža, tada kur ir kodėl ji išnyko? Juk beveik neįmanoma ištaisyti išvaržos, o juo labiau neįmanoma to padaryti akimirksniu, be traukos, tiesiog sukant galvą..

Jei turėjau osteochondrozę, kodėl ji atsirado tokiame jauname amžiuje ir neatsirado palaipsniui, kaip jam būdinga, bet iškart, vieną akimirką? Ir kodėl ši osteochondrozė išnyko po vienos procedūros? Mano nuomone, mieli skaitytojai, apie osteochondrozę nebuvo užsimenama, ir vienintelė žala, kuri tokiu būdu galėjo atsirasti, buvo tarpslankstelinio sąnario poslinkis (blokavimas)..

Bet atgal į tikrąją osteochondrozę. Vis dėlto ar tai gali sukelti kažkokią bėdą, ar ne? Žinoma, kad gali, bet labai saikingai. Pvz., Apriboti nugaros judėjimą, o tai yra labai natūralu senatvėje. Be to, osteochondrozė prisideda prie tarpslankstelinių sąnarių artrozės atsiradimo. Apskritai, šios dvi ligos eina koja kojon. Ir galiausiai, kaip ji vystosi, osteochondrozė pamažu sukelia spondilozę.

Deformuojanti spondilozė iš principo yra tiesiog kita osteochondrozės stadija arba, jei norite, kita ligos stadija. Esant spondilozei, tarpslankstelinio disko pluoštai lėtai išspaudžiami spaudžiant kūno svorį už slankstelių kūnų ribos ir „traukia“ kartu su jais suvirintus slankstelių kraštus, prisidedant prie kaulų išsikišimų, „kabliukų“ - osteofitų susidarymo. Dėl to disko šonai yra apriboti ir nuo kraštų yra „padengti“ osteofitais.

Tam tikru mastu osteofitų atsiradimas yra nuolatinė kūno reakcija „sumušimo“ metu ir laipsniškas tarpslankstelinio disko kremzlės sunaikinimas - osteofitai neleidžia skaidulinėms skaiduloms šliaužioti. Ir, kaip taisyklė, jų išvaizda nekenkia kūnui.

Ryšium su tuo, kas išdėstyta, atrodo keista, kad gydytojai bando „gydyti“ spondilozę ar kovoti su osteofitais - tai kartais įsipareigoja kai kurios klinikos. Daugybė šarlatanų, kurie žada „ištirpinti druskas ir sulaužyti kaulų kabliukus“, jų nežinojimas yra tiesiog juokingas.

Spondilozė yra sąlyga, kad, jei ji atsiras, ji niekada neišnyks, o osteofitų vystymąsi galima tik sustabdyti, sulėtinti (pagerinus diskų būklę), bet visai nesustabdyti. Ir kitas klausimas, ar net būtina bandyti sustabdyti spondilozės vystymąsi, atsižvelgiant į tai, kad tiek spondilozė, tiek osteofitų formavimasis yra savotiška senstančio organizmo reakcija, bandanti prisitaikyti prie jame vykstančių pokyčių..

Osteochondrozės ir spondilozės simptomai

Kaip jūs jau, tikiuosi, suprato, mano požiūriu, šios dvi ligos praktiškai neturi atskirų savarankiškų simptomų, išskyrus stuburo mobilumo ribojimą ir vidutinį skausmą. Dažniausiai šios ligos gali būti laikomos kartu su tarpslankstelinių sąnarių artroze, ir jos, tiesą sakant, vystosi kartu. Tai yra, aiškiau tariant, mano požiūriu, nugaros skausmus dažniausiai sukelia ne osteochondrozė ir spondilozė. 95 atvejais iš šimto stiprų nugaros skausmą sukelia kitos priežastys ir ligos, kurias mes jau išnagrinėjome šiame skyriuje ir aptarsime kitame skyriuje..

Osteochondrozės ir spondilozės diagnozė

Osteochondrozės ir spondilozės diagnozei, naudojant rentgenografiją ir kompiuterinį tomografinį tyrimą. Rentgeno nuotraukose su osteochondroze galima pastebėti sumažėjusį atstumą tarp slankstelių, o esant spondilozei, osteofitai yra aiškiai matomi. Be to, kompiuterine tomografija taip pat galima įvertinti pačių tarpslankstelinių diskų būklę..

Osteochondrozės ir spondilozės gydymas

Osteochondrozės ir spondilozės gydymas turėtų apimti maksimalų efektų kompleksą ir išspręsti kelias problemas:

tarpslankstelinių diskų kremzlių būklės gerinimas;
stuburo ir aplinkinių audinių kraujotakos pagerėjimas;
skausmo malšinimas;
kaulų slėgio vienas kitam mažinimas ir stuburo kaulinių struktūrų stiprinimas.

Norėdami pagerinti tarpslankstelinių diskų būklę, skiriami chondoprotektoriai, kurie maitina diskų kremzles ir prisideda prie jų atsigavimo. Šios grupės narkotikus reikia vartoti kursais, 2 kartus per metus, kelerius metus.

Chondoprotektorių vartojimą patartina derinti su kraujagysles plečiančiais vaistais, kurie aktyvina medžiagų apykaitą ir kraujotaką stubure, taip pat leidžia maistingoms „statybinėms“ medžiagoms geriau įsiskverbti į paveikto stuburo segmento ertmes..

Efektyviai pagerina kraujotaką, natūraliai - nugaros masažą. Sergant stuburo osteochondroze, patartina tai daryti du kartus per metus, nuo 8 iki 10 sesijų kursų. Bet hirudoterapija (gydymas medicininėmis dėlėmis) geriausiai stimuliuoja kraujotaką. Dėlių naudojimas osteochondrozėje yra dar labiau pateisinamas, nes šie unikalūs maži padarai įkandimo metu į žmogaus kūną suleidžia visą stuburo daliai naudingų fermentų rinkinį. Akivaizdu, kad daugeliui sunku įveikti natūralų pasibjaurėjimą ir sutikti su tokiu gydymu, tačiau pacientai, kurie gali susitvarkyti patys ir nuspręsti dėl hirudoterapijos kurso, paprastai yra labai patenkinti jo rezultatais..

Iš kitos veiklos, kuri iš tikrųjų stimuliuoja kraujotaką, gali būti rekomenduojama krioterapija. Bet gydant stuburą šis metodas turėtų būti taikomas labai atsargiai ir tik prižiūrint patyrusiam specialistui. Kitos fizioterapinės procedūros taip pat gerina kraujotaką, tačiau darykite tai žymiai mažiau, todėl jos naudojamos tik tuo, kad nėra geresnio.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo paprastai naudojami skausmui mažinti stuburo osteochondrozės metu, pamirštant, kad ilgalaikis jų vartojimas, daugelio šalies autorių teigimu, gali sulėtinti pažeistų tarpslankstelinių diskų kremzlinio audinio atstatymą. Todėl aš paprastai sutinku su trumpalaikiu priešuždegiminių vaistų vartojimu paūmėjimams, tačiau prieštarauju jų tolesniam vartojimui. Juk osteochondrozės skausmas retai būna stiprus, dažniausiai jį galima išgydyti ar sumažinti kitais metodais, tokiais kaip akupunktūra, masažas, elektroakupunktūra. Be to, esant stipriam skausmui, ypač skausmingų stuburo sričių novokaino blokada.

Siekiant sumažinti gretimų slankstelių kaulų struktūrų slėgį vienas kito atžvilgiu ir padidinti atstumą tarp artikuliuotų slankstelių suspaustų sąnarinių paviršių, naudojama traukos jėga (stuburo traukos jėga) ir imamasi tokių pagalbinių priemonių kaip gimdos kaklelio apykaklė ir juosmens tvarstis. Trauka yra veiksmingesnė gydant kaklo stuburą. Gydydami juosmeninę stuburo dalį, galite naudoti namuose pagamintą traukos aparatą, kuris įrengtas ant paciento lovos - žiūrėkite skyrių apie tarpslankstelinių išvaržų gydymą..

Geras poveikis osteochondrozės gydymui, be kita ko, suteikia terapinius pratimus, nurodytus šios knygos X skyriuje. Tai reikia daryti bent 3 kartus per savaitę 30 - 40 minučių.

Baigdamas noriu pažymėti, kad nors stuburo osteochondrozę yra gana sunku gydyti, vis dėlto atliekant sudėtingas priemones, galima pasiekti reikšmingo pagerėjimo, nepriklausomai nuo paciento amžiaus. Aš tai pabrėžiu tikslingai, nes dažnai, atvykęs į pasimatymą, kitas senyvas pacientas lemtingai atsidūsta: „Aš, gydytojas, iš tikrųjų nesitikiu gerų rezultatų. Aš suprantu, kad per mano metus nereikėtų tikėtis pasveikimo. “ Tokiu atveju aš visada turiu įtikinti pacientą, kad bet kokio amžiaus žmogus turi galimybę būti pakankamai sveikas - reikia tik noro, valios, sunkaus darbo ir gero gydytojo rekomendacijų, kurių būtina griežtai laikytis..

Apibendrinant visa tai, kas išdėstyta osteochondrozės tema, noriu padaryti išvadą: mano manymu, laikas kitaip pažvelgti į stuburo metabolinių-distrofinių ligų esmę ir atlikti pokyčius aiškinant diagnozes. Tais atvejais, kai gydytojas nesiruošia tiesiog šalinti „erzinančių“ pacientų, bet iš tikrųjų nori padėti pacientams, jam reikės išsamesnės diagnozės analizės, kad būtų nustatytas būtinas gydymas, ir to negalima padaryti su supaprastintu terminu „osteochondrozė“..

Pavyzdžiui, išsami kai kurių ligų diagnozė gali atrodyti taip: "tarpslankstelinio sąnario C1 - C2 poslinkis (tarp pirmojo ir antrojo gimdos kaklelio slankstelių) bendrosios raumenų hipotenzijos fone". Arba taip: „juosmens raumenų standumas atsižvelgiant į Scheuermanno ligą, L5-S1 disko išsikišimas (lumbosakralinė sankryža)“. Žinoma, suformuluoti ir užrašyti tokią ilgą diagnozę yra šiek tiek sudėtingiau ir atsakingiau, nei laikytis dviejų žodžių „stuburo osteochondrozė“. Bet jei gydytojas iš tikrųjų nori paskirti veiksmingą gydymą, bet kokiu atveju jis turi išsiaiškinti ligos priežastis, o osteochondrozė, kuri bet kuriuo atveju nepaaiškina diagnozės, jam nepatiks.

Dr. Evdokimenko © straipsnis knygai „Skausmas nugaroje ir kakle“, išleistas 2001 m. Redaguota 2011 m. Visos teisės saugomos.

Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė ir deformuojanti spondilozė

Tarp visų sąnario ligų pirmaujančią vietą užima osteochondrozė ir deformuojanti krūtinės ląstos stuburo dalis. Patologinis procesas lemia stuburo sustingimą ir pašalina daugybę judesių dėl osteofitų augimo.

Liga sunkiai pritaikoma terapijai ir dažnai tampa paciento negalios ir negalios priežastimi. Skausmo sindromui palengvinti dažniau naudojamas simptominis gydymas. Chirurgija naudojama kaip paskutinė priemonė ir tik tuo atveju, jei nurodyta.

Krūtinės ląstos stuburo deformuojančios spondilozės priežastys

Reumatologijos požiūriu spondilozė yra logiškas osteochondrozės tęsinys. Liga gali būti laikoma savotišku apsauginiu-kompensaciniu procesu, kurio tikslas - užpildyti stuburo slankstelio lūžius ir erozijas kaulų augimo - osteofitų - pagalba..

Deformuojančios spondilozės priežastys yra gana įvairios. Liga dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat žmonėms, kurie daug laiko praleidžia sėdimoje padėtyje ar patiria didelius fizinius krūvius..

Šie veiksniai gali pagreitinti distrofinių pokyčių atsiradimą:

  • ilgalaikis laikysenos pažeidimas, nustatytas mažame amžiuje;
  • gimdos kaklelio ar juosmens slankstelių deformacija;
  • plokščios pėdos, apatinių galūnių sąnarių liga, netinkamas kūno apkrovos perskirstymas, nevienodo ilgio kojos;
  • hipotermija;
  • anksčiau perduota ar esanti stuburo osteopatija (osteoporozė);
  • nutukimas;
  • įgimtos ar įgytos kaulų struktūros anomalijos (displazija, skoliozė);
  • medžiagų apykaitos liga;
  • hormoniniai sutrikimai (nėštumas, menopauzė).

Pirmieji simptomai ir požymiai

Dažnai spondilozė prasideda besimptomis ir nustatoma tik atliekant MRT ar rentgeno spindulius. Tačiau dažniau liga pasireiškia skausmais krūtinėje ir epigastrinėse zonose, dažnai ryto sustingimu nugaroje..

Krūtinės ląstos diskomfortas gali padidėti šiais atvejais:

  • su giliu ir dažnu kvėpavimu;
  • priekiniai lenkimai;
  • po fizinio ar nervinio streso.

Nemalonių pojūčių centras yra tarpslankstelinė erdvė arba bet kuris pečių ašmuo. Dažnai skausmas suteikia šonkauliams pagal krūtinės radikulito tipą. Kartais spondilozės simptomai primena širdies priepuolį ir juos lydi seklus kvėpavimas, sustingimo jausmas, prakaitavimas..

Kraujo cirkuliacijos pažeidimas krūtinės segmente sukelia problemas kaklo ir juosmens srityje, provokuoja viršutinių galūnių vėsumą, vėsumą ir tirpimą, trapius nagus, retkarčiais rankų drebėjimą. Galimas pilvo sindromas kartu su skausmu ir mėšlungiu epigastriniame regione.

Rentgeno metu kaulų augimas yra aiškiai matomas, paskutiniame ligos etape išsikišęs toli už slankstelio. Esant sunkiai kaulų struktūrų distrofijai, osteofitai susilieja kartu, dėl to gali būti apribotas mobilumas ir vystytis spondiloartrozė. Nervų galūnių suspaudimas, atsirandantis šiuo atveju, sukelia radikalų nugaros skausmą pagal radikulopatijos tipą.

Kaip yra osteochondrozė ir deformuojanti spondilozė?

Osteochondrozė ir spondilozė vystosi vienu metu ir turi panašius simptomus. Šios dvi ligos yra praktiškai neatsiejamos ir visada vystosi kartu. Apsvarstykite, kodėl taip atsitinka..

Osteochondrozė yra laipsniškas kremzlinių stuburo audinių sunaikinimas, po kurio eina dviejų gretimų segmentų suartėjimas. Dėl to jie pradeda skaudėti vienas kitą ir išspausti stuburo nervus, besitęsiančius nuo pagrindinio kamieno.

Spondilozė išsivysto paskutinėje osteochondrozės stadijoje, kai mažai lieka fibro-kremzlinio formavimosi. Kūnas, naudodamas papildomą kaulinio audinio augimą, bando kompensuoti padarytą žalą ir atkurti stuburo nuvertėjimo savybes..

Iš esmės patys kaulų augimai nėra didelis pavojus. Jie gali būti suvokiami kaip kūno bandymas prisitaikyti prie vykstančių patologinių pokyčių. Problema yra didėjantis osteofitų dydis ir spartus jų augimas..

Įvairūs negalavimų gydymo metodai

Degeneracinių stuburo pakitimų gydymą leidžiama pradėti tik atlikus išsamų tyrimą ir diagnozavus. Spondilozės simptomams palengvinti naudojamas medikamentinis ir chirurginis gydymas, kineziterapija, mankštos terapija, stuburo tempimas ir kiti atsigavimo metodai..

Vaistų terapija

Vaistai kovojant su spondiloze yra skirti vienam tikslui - išgelbėti pacientą nuo alinančio skausmo. Tam skiriami šių grupių vaistai:

  • NVNU (priešuždegiminės nesteroidinės tabletės ir tepalai) - Meloksikamas, Diklofenakas, Naproksenas, Ketonalis, Indometacinas, Movalis;
  • esant stipriems skausmams, į vaistų schemą įeina narkotiniai analgetikai - Tramadolis;
  • raumenų mėšlungis atpalaiduoja raumenis atpalaiduojančius vaistus - baklofeną, Tizanidiną, Midokalmą;
  • miegui pagerinti ir dirglumui pašalinti, skiriami antidepresantai - duloksetinas, doksepinas, amitriptilinas;
  • Agapurinas, Actoveginas, Betagistinas padeda stimuliuoti kremzlės audinių kraujotaką. Prodektinas.

Simptominį stuburo stuburo dalies segmentą gydyti rekomenduojama derinti su multivitaminais ir chondroprotektoriais: Aflutop, Rumalon, Cocarnit, Flexinovo..

Esant nepakeliamam skausmui, kai tepalai, tabletės ir injekcijos daugiau nepadeda, atliekamos paravertebralinės blokados su Novocain, Diprospan, Merkain, Dexamethasone, Lidocaine. Tokios terapijos poveikis trunka 2–3 dienas. Šio laikotarpio pakanka daugumai simptomų pašalinti..

Kineziterapija

Šiuolaikinės fizioterapinės procedūros ne tik sumažina diskomfortą ir uždegimą nugaroje, bet ir sulėtina fibro-kremzlinių audinių sunaikinimą ir neleidžia vystytis degeneraciniams procesams stuburo krūtinės segmente..

Deformuojančios spondilozės gydymui dažniausiai skiriama:

  • elektroforezė arba fonoforezė su novokaino ir lidokaino tirpalais;
  • SMT (sinusoidinės moduliuotos srovės);
  • amplipulsinė terapija.

Paplitę spondiloartrozės pasireiškimai krūtinės ląstos srityje, naudojami ultravioletiniai spinduliai, UHF vidutinio stiprumo šiluminėmis sąlygomis, induktotermija, magnetoterapija. Gerą analgezinį ir priešuždegiminį poveikį suteikia stuburo vietiniai purvo užtepimai..

Chirurginis gydymas

Neurochirurginės intervencijos poreikis gydant degeneracinius-distrofinius pokyčius atsiranda nedažnai, maždaug 5–6% pacientų..

Absoliučios indikacijos operacijai yra šios:

  • ryškus slankstelių poslinkis krūtinės srityje;
  • dažnas nervų galūnių suspaudimas, lydimas nepakeliamo skausmo;
  • didelių pečių ir dilbio raumenų parezė;
  • fibro-kremzlinio audinio prolapsas su nuolatiniu uždegimu ir intensyviu diskomfortu;
  • didelė tarpslankstelinio disko išvarža.

Chirurgija - tai osteofitų pašalinimas ir slankstelių stabilizavimas suliejimo pagalba. Toks gydymas reikalauja ilgo pasveikimo, kai pacientui draudžiama per daug judėti ir fiziškai pasikrauti savęs.

Kineziterapija

Yra daugybė pratimų, kaip sustiprinti krūtinės ląstą, žymiai palengvinant ligos eigą. Ypatingas vaidmuo kovoje su šlaunies spondiloze skiriamas specialių pratimų rinkiniui. Gimnastikos pagalba galite sustiprinti nugaros raumeninį korsetą, apkrauti stuburą, sumažinti skausmą ir pagerinti mobilumą.

Be to, teisingai parinktas mankštos terapijos kompleksas gali sulėtinti kremzlės audinio sunaikinimą ir užkirsti kelią spondilozės perėjimui į spondiloartrozę ir taip pratęsti paciento veiklos metus.

Liaudies metodai

Pradinėse ligos stadijose kartu su klasikine medicinos priežiūra rekomenduojama naudoti netradicinius metodus. Gydymas vaistažolėmis suteikia gerą efektą ir padeda įveikti skausmingus simptomus neišeinant iš namų..

Pavyzdžiui, tepalas iš apynių spurgų gerai atpalaiduoja raumenis, malšina spazmus ir uždegimą. Jis paruoštas iš džiovintų ir miltelių pavidalo žaliavų, lygiomis dalimis sumaišytų su nesūdytais kiaulienos riebalais. Vaistas yra reikalaujamas 2-3 dienas ir naudojamas tepimui ant skaudamos vietos.

Tai pagerina paveikto stuburo kraujotaką ir grąžina mobilumo tepalą su beržo pumpurais. Paimkite 2 gegužės puodelius, vis dar lipnius primordijus ir sumaišykite su 700 ml karvės aliejaus. Mišinys dedamas į karštą orkaitę ir paliekamas troškintis 20–30 minučių. Naudokite naktį.

Kitas veiksmingas būdas gydyti skausmą krūtinėje yra šlifuoti remiantis kamparo alkoholiu, jodu ir degtine santykiu 1: 1: 30. Į mišinį pridedama 10 susmulkintų aspirino tablečių ir paliekama, kol ingredientai visiškai ištirps. Produktas gerai sušildo ir greitai pašalina skausmą.

Jis atpalaiduoja raumenis, palengvina uždegimą ir ramina paprastą įvyniojimą. Procedūra pagerina kraujotaką, pašalina medžiagų apykaitos produktus iš audinių ir padidina organizmo atsparumą.

Manipuliavimui jums reikės vilnos antklodė, padengta polietilenu. Ant viršaus uždėkite fiziologiniu tirpalu pamirkytą lakštą ir gerai išlankstytą lapą. Pacientas yra visiškai įvyniotas į šį „kompresą“ ir paliekamas 50–60 minučių. Po procedūros turėtumėte nusiprausti po dušu ir pailsėti 1–2 valandas. Gydymo kursą sudaro 13-15 seansų.

Stuburo sukibimas

Krūtinės ląstos trauka yra gana sudėtingas manipuliavimas. Tai gali būti atliekama tik fiziniame kambaryje arba sanatorijos komplekse, naudojant modernią įrangą.

Tokio įvykio atlikimas namuose yra didelis pavojus ir gali sukelti rimtų komplikacijų - uždegiminio proceso aktyvavimą ne tik krūtinės ląstos segmento slanksteliuose, bet ir juosmens bei gimdos kaklelio srityse..

Po kiekvieno seanso, norint išvengti kaulų struktūrų poslinkio ir sustiprinti efektą, pacientui rekomenduojama bent 2 valandas atsigulti, o ištemptą stuburo dalį pritvirtinti ortoze.

Norint pasiekti gerą terapinį rezultatą, reikia atlikti 15–20 gydymo procedūrų. Sesijų dažnis priklauso nuo organizmo reakcijos.

Korsetas

Esant stuburo šlaunies segmento spondilozei, būtina dėvėti korsetą. Ortopedinį prietaisą reikia nešioti kiekvieną dieną 2–4 valandas arba naudoti norint sumažinti stuburo apkrovą fizinio darbo metu.

Nuolatinis korseto nešiojimas gali sukelti nugaros tiesiosios žarnos raumenų atrofiją ir dar labiau apsunkinti skausmingą būklę. Todėl sukūrus stiprų raumenų korsetą su tvarsčiu, geriau palikti ar nešioti tik esant skubiam poreikiui..

Akupunktūra

Akupunktūra plačiai naudojama nugaros skausmams malšinti..

Geras būdas sumažinti nugaros skausmus. Be to, adatos, įdėtos į griežtai apibrėžtus taškus, padeda stimuliuoti kūno apsaugą ir padeda sukurti savo skausmą malšinančius fermentus. Sunkiais atvejais adatas stimuliuoja elektros impulsai..

Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės ir deformuojančios spondilozės prevencija

Ligos priežastys padeda nustatyti prevencines priemones - jos nurodo trūkumus, į kuriuos pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį. Norint išvengti stuburo ligų, rekomenduojama atkreipti dėmesį į tokius dalykus:

  • sėdėti patogioje kėdėje darbo vietoje, teisingai apskaičiuodami stalo aukštį;
  • kelis kartus per dieną daryti lengvą gimnastiką, norint atsipalaiduoti ir sustiprinti nugaros raumenis;
  • stebėti laikyseną nuo ankstyvo amžiaus;
  • pasinaudokite kiekviena proga dalyvauti masažo kursuose;
  • eik plaukti, daryk rytinius pratimus;
  • stebėti mitybą ir svorį.

Susilpnėjus nugaros raumenims, stuburo sritis tampa nestabili, atskiri elementai pradeda pasislinkti centro atžvilgiu, sukeldami dirginimą ir skausmą, išvaržų ir kaulų augimo atsiradimą..

Išvada

Visi aukščiau išvardinti osteochondrozės ir deformuotos šlaunies stuburo dalies spondilozės gydymo metodai žymiai palengvina ligos eigą, sumažina simptomų sunkumą ir padidina paciento gyvenimo kokybę.

Tačiau nereikėtų tikėtis visiško pasveikimo - kremzlės audinio degeneracija yra negrįžtama. Galite tik sulėtinti sunaikinimo mechanizmus ir laikinai stabilizuoti kaulų struktūrų būklę.

Juosmens stuburo spondilozė: kas būdinga patologijai?

Tarpslanksteliniai diskai, esantys lumbosakraliniame regione, yra pažeidžiamiausia stuburo vieta.

Didelės apkrovos, per didelis mobilumas apatinėje nugaros dalyje - visa tai gali sutrikdyti mitybą ir kraujo tiekimą audiniams.

Tačiau tarpslankstelinis diskas nėra visiškai sunaikintas..

Kai kuriais atvejais degeneraciniai procesai veikia tik jo išorinę dalį.

Tais atvejais, kai išorinis pluoštinio žiedo paviršius yra sunaikintas, o diskas lieka nepažeistas, išsivysto stuburo lumbosakralio spondilozė.

Kas tai yra?

Lumbosacralinė spondilozė reiškia vieną iš osteochondrozės komplikacijų ir kartu sudėtingą nepriklausomą ligą.

Patologijos pagrindas yra distrofinio ir degeneracinio pobūdžio stuburo pokyčiai, sukeliantys osteofitų atsiradimą - patologiniai slankstelių struktūros pokyčiai. Osteofitai yra kaulinio audinio pervargimas ir yra pagrindinis ligos simptomas. Todėl lumbosakralinės spondilozės diagnozė, kaip taisyklė, nereikalauja daug laiko.

Klinikinis vaizdas

Ankstyvame spondilozės vystymosi etape ligos simptomų nėra. Augant osteofitams, žmogus pradeda jaustis nuobodu, traukdamas skausmą.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje yra panašus į skausmą, kuris atsiranda kartu su radikulitu. Tačiau, esant spondilozei, skausmas silpnėja, jei pacientas yra embriono padėtyje arba sulenktas, kai kūnas pakreipiamas į priekį ir žemyn..

Tobulėjant patologijai, pažeidžiamos nervų šaknys, o osteofitai auga ir stipriai spaudžia tarpslankstelinius diskus. Rezultatas - ūmus apatinės nugaros dalies skausmas, besitęsiantis iki apatinių galūnių. Kartais pacientams veržiasi blauzdos, kulkšnys ir kojų pirštai, tačiau tokie reiškiniai būna trumpalaikiai.

Paplitimas ir aktualumas

Spondilozė gali paveikti skirtingas stuburo dalis, tačiau daugeliu atvejų ji stebima lumbosakraliniame regione, nes šioje vietoje didžiausią stresą patiria slankstelis.

Vaizdo įrašas: "Kas yra stuburo osteofitai?"

Rizikos veiksniai, priežastys

Osteofitų atsiradimas yra natūrali organizmo reakcija į tarpslankstelinių diskų veikimo sutrikimus. Kitaip tariant, kūnas bando prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų..

Tarpslankstelinių diskų degeneracija sukelia spondilozę. Kažkas mano, kad osteofitai yra druskų nusėdimas, tačiau iš tikrųjų jie reiškia kaulinio audinio pervargimą - todėl kūnas siekia „palaikyti“ stuburo diskus ir užkirsti kelią jų nykimui.

Veiksniai, sukeliantys spondilozę:

  • Perteklinis svoris. Visą gyvenimą stuburo slankstelis (ypač lumbosakralas) patiria didžiulį stresą. Antsvoris padidina stuburo apkrovą ir neigiamai veikia sveikatą.
  • Dietos pažeidimas. Degeneracinius pokyčius gali paskatinti „netinkama“ mityba: angliavandenių ir riebaus maisto vyravimas maiste, šviežių vaisių ir daržovių trūkumas dienos meniu.
  • Pratimų stresas. Spondilozės savininkais gali tapti tiek sportininkai, tiek sėslaus gyvenimo būdo žmonės. Gydytojai pataria neiti iš vieno kraštutinumo į kitą, o ieškoti „vidurio kelio“, nes sportas turėtų atnešti sveikatos.
  • Metaboliniai sutrikimai. Kai kurie lėtiniai medžiagų apykaitos sutrikimai (aterosklerozė, endokrininės ligos, cukrinis diabetas) yra palanki fone spondilozės vystymuisi..
  • Profesinė veikla. Dažniausiai spondilozė vystosi žmonėms, kurie nuolat patiria vibracijos stresą, pavyzdžiui, sunkvežimių vairuotojams.
  • Su amžiumi susiję pokyčiai. Su amžiumi tarpslanksteliniuose sąnariuose vyksta įvairūs patologiniai procesai, o kaulai tampa ne tokie stiprūs. Visa tai yra derlinga spondilozės vystymosi dirva..
  • Stuburo trauma.

Efektai

Pradinėse spondilozės stadijose vienintelis pavojus yra greitas ligos progresavimas. Tačiau laikui bėgant sunaikinimas tampa nervinių šaknų pažeidimo, nugaros smegenų ar kraujagyslių suspaudimo priežastimi. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip išialgija, išialgija, disko išsikišimas, pablogėjęs dubens organų darbas, pleksitas, galūnių paralyžius..

Diagnostikos simptomai ir metodai

Ankstyvosiose stadijose spondilozė yra beveik besimptomė. Vienintelis būdas nustatyti disko struktūros pažeidimą šiame etape yra rentgenografija. 37% pacientų būdingų ligos požymių nėra net susiformavus osteofitams ir jie atsiranda vėliau, kai nervų galūnės suspaudžiamos dėl kaulų augimo..

Dažni spondilozės požymiai yra šie:

  • ribotas stuburo mobilumas, sustingimo jausmas;
  • skaudančio skausmo atsiradimas apatinėje nugaros dalyje, kuris padidėja atliekant fizinį krūvį ir vakare (laikysenos pakeitimas padeda sumažinti skausmą ir šiek tiek palengvinti būklę);
  • liūdesys vaikštant;
  • periodiškas dilgčiojimo pojūtis kojose;
  • kelio lenkimo-pratęsimo sunkumai, taip pat kojos pagrobimas į šoną;
  • odos jutimo praradimas ant sėdmenų;
  • mėšlungis ir refleksinis raumenų įtempimas apatinėje nugaros dalyje;
  • skausmingi pojūčiai, atsirandantys dėl spaudimo ties lumbosakralio slanksteliais.

Skausmo trukmę ir intensyvumą lemia spondilozės vystymosi stadija. Jei pastebite bent 2 simptomus iš aukščiau pateikto sąrašo, kreipkitės į gydytoją, kad jis apžiūrėtų.

Galite patvirtinti diagnozę naudodamiesi šiomis diagnostikos priemonėmis:

  • Išsamus paciento neurologinis tyrimas.
  • Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija. Leidžia nustatyti stuburo kanalo plotį ir būklę, taip pat tarpslankstelinio disko aukštį.
  • Stuburo rentgeno tyrimas. Paveikslėliai daromi šoninėmis ir standartinėmis projekcijomis. Šis tyrimo metodas leidžia įvertinti slankstelių būklę, nustatyti atskirų stuburo stulpelių osteofitus ir patologinį judrumą esant kraštutiniam pailgėjimo ir lenkimo laipsniui, aptikti šališkumą..

Stuburo lumbosakralio spondilozė

Šiuolaikinėje visuomenėje lumbosakralinė spondilozė neatsiranda po 40 metų, bet diagnozuojama daugeliui jaunų žmonių nuo 28 iki 35 metų. Ši degeneracinė distrofinė liga, susijusi su sudėtingu stuburo sunaikinimu, gali sukelti negalią ir prarasti gebėjimą savarankiškai judėti erdvėje. Ankstyvosiose stadijose jis jaučia lengvą standumą ir praranda laisvę atlikti tam tikrus judesius.

Dažniausiai patologinio proceso lokalizavimas yra stuburo lumbosakralinis spondilozė. Pati liga pasireiškia per dideliu kalcio druskų nusėdimu ant stuburo slankstelių kūnų kaulinio audinio. Yra laipsniška fiksavimo plokštelių, periosto deformacija ir sklerozė. Susidarius smaigalams ir kaulų čiulpui, tuo pačiu metu galima stebėti kalcio ir fosforo druskų išplovimą iš kaulų trabekulų..

Šio patologinio proceso patogenezė apima kelis svarbius etapus:

  1. tarpslankstelinių diskų kremzlinių audinių, kurie yra skirti patikimai apsaugoti slankstelių kūnus ir radikalinius nervus, besitęsiančius per jų foraminalines angas, difuzinės mitybos pažeidimas;
  2. tarpslankstelinių diskų kremzlinių audinių dehidracija ir elastingumo praradimas, jų ilgio sumažėjimas (išsikišimo stadija);
  3. kaimyninių slankstelių kūnų susidūrimas su dideliu fiziniu krūviu ir jų paviršiuje susidaro mikroskopiniai lustai ir įtrūkimai;
  4. kalcio druskų nusėdimas įtrūkimo vietoje;
  5. aplinkinių minkštųjų audinių osteofitų trauma ir uždegiminių reakcijos veiksnių susiaurėjimas šioje srityje;
  6. padidėjęs aplinkinių audinių kalcifikacija.

Jei gydymas laiku nepradėtas, sparčiai progresuoja stuburo lumbosakralio spondilozė. Tai sąlygoja visišką paveiktų slankstelių kūnų susiliejimą, stuburo lankstumo praradimą ir nusidėvėjimą..

Šiuo metu konservatyvus spondilozės gydymas yra įmanomas tik pradinėse stadijose. Jei liga diagnozuojama 1–2 stadijose, tada pacientas turi galimybę visiškai atkurti stuburo sveikatą be chirurginės intervencijos. Šiems tikslams geriausia naudoti neautomatinės terapijos metodus, terapinius pratimus, kineziterapiją, kineziterapiją ir kt. Jei patologija aptinkama 3–4 stadijose, tuomet geriausias būdas būtų atlikti chirurginę operaciją, o vėliau atlikti reabilitacijos kursą, kad būtų atkurtas jų fizinis aktyvumas ir išvengta šios ligos atkryčio rizikos ateityje..

Spondilozės priežastys

Stuburo lumbosakralio spondilozė reiškia degeneracinius procesus žmogaus kūne. Anksčiau gydytojai tai priskyrė gerontologinėms (senatvinėms) ligoms. Tačiau pastaraisiais metais patologija ėmė sparčiai „jaunėti“ - klinikinės apraiškos ėmė pasireikšti 28–35 metų žmonėms. Atlikę išsamų problemos tyrimą, mokslininkai padarė išvadą, kad dažniausia šios patologijos priežastis yra fizinis neveiklumas..

Sėdimas gyvenimo būdas, fizinio aktyvumo atsisakymas, per didelis kalorijų suvartojimas, nedidelis išvalyto vandens kiekis - visa tai tapo potencialia grėsme šiuolaikinio žmogaus stuburo slankstelių sveikatai..

Svarbi yra juosmens srities ir kryžkaulio raumenų audinio būklė. Jei raumenys yra pakankamai išvystyti, tada jie suteikia ne tik optimalią stuburo apsaugą ir palaikymą, bet ir sukuria palankias kremzlės mitybos sąlygas. Kaip žinote, tarpslankstelinių kremzlių diskai neturi savo kraujotakos tinklo. Maistines medžiagas jie gali gauti tik per pasklidąją apykaitą su aplinkiniais raumenimis. Jei raumenys nedirba (nesitraukia ir neatsipalaiduoja), tada sutrinka difuzinės mitybos procesas, o kremzlės audiniai dehidratuojami. Prasideda osteochondrozės vystymosi procesas.

Atliekant fizinį krūvį, nesant gerai išvystytų paravertebralinių raumenų, įvyksta slankstelių kūnų susidūrimas. Tai yra patologinė būklė, nes slankstelių audiniai neturi daugiau apsaugos nuo iškilimų ir atsirandančių įtrūkimų..

Osteofitų augimas ant stuburo slankstelių kūno kraštų yra savotiška apsauginė reakcija. Galų gale tai lemia, kad sužeidžiami aplinkiniai minkštieji audiniai. Nustačius kaulų augimą stuburo kanalo projekcijoje, galima pastebėti stuburo smegenų ir jų membranų traumas..

Galimos stuburo juosmeninės dalies spondilozės išsivystymo priežastys:

  • perteklinis kūno svoris - kiekvienas papildomas kilogramas žymiai padidina stuburo nuvertėjimą ir fizinę apkrovą;
  • sėslaus gyvenimo būdo palaikymas (mankštos trūkumas išprovokuoja raumenų atonijos vystymąsi išilgai stuburo ir jie praranda galimybę jį palaikyti ir puoselėti);
  • sėdimas darbas, kurio metu žmogus ilgą laiką yra priverstinėje kūno padėtyje (raumenys tampa nutirpę, sutrinka kraujotaka, pasislenka slankstelių kūnai);
  • sužalojimai juosmens srityje (kritimai, sumušimai, kūno susukimas) - išprovokuoja kaulų, sausgyslių ir raumenų audinių vientisumo pažeidimą, tada šiose vietose susidaro kaktinės deformacijos ir kalcio druskų nuosėdos;
  • netinkamas pėdos padėjimas plokščiomis kojomis ir pėdomis kojose išprovokuoja netolygų nusidėvėjimo krūvio pasiskirstymą stuburo srityje;
  • didelių apatinių galūnių sąnarių sunaikinimas;
  • laikysenos pažeidimas, skoliozė ir kiti stuburo išlinkimo tipai;
  • sunkus fizinis darbas, susijęs su sunkumų kilnojimu, ilgas stovėjimas.

Galimos priežastys gali būti cukrinis diabetas ir kitos endokrininės sistemos patologijos, nėštumas, kaulų kaulų sąnarių sunaikinimas, neigiamas šeimos paveldimumas, navikai ir infekcijos. Tikslią stuburo lumbosakralinio spondilozės išsivystymo priežastį gali iškviesti tik patyręs gydytojas. Todėl nerekomenduojame savarankiškai diagnozuoti ir gydyti. Jei atsiranda būdingų simptomų, kreipkitės į gydytoją vertebrologą.

Lumbosakralinės spondilozės klasifikacija

Daugeliu atvejų išsivysto deformuojanti stuburo lumbosakralio spondilozė, kuriai būdingas didelis kaulinio audinio proliferacija ant slankstelių kūnų. Deformuojanti stuburo juosmeninės dalies spondilozė vystosi palaipsniui, pirmiausia išprovokuoja silpną negalavimą ir mobilumo apribojimą. Vėlesniuose etapuose tai sukelia stipraus skausmo sindromą, kuris pažodžiui išstumia ir paralyžiuoja bet kokius judesius šio stuburo skyriaus projekcijoje..

Reaktyvi stuburo lumbosakralinė spondilozė gali išsivystyti kitų uždegiminių procesų fone. Tai gali būti reumatoidinis poliartritas, ankilozinis spondilitas, sisteminė raudonoji vilkligė ir daugelis kitų ligų. Dažnai randamas

jaunas amžius žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinio tonzilito, pielonefrito ir kt..

Patologija taip pat yra padalinta į laipsnius, atsižvelgiant į klinikines apraiškas ir audinių sunaikinimą:

  1. 1-ojo laipsnio lumbosakralinei spondilozei būdingas mažas simptomų kursas, radiografiniame vaizde gali būti matomi tik maži plyšiai ant slankstelių kūnų;
  2. antrame etape jau atsiranda maži osteofitai ir judesių standumas, skausmo sindromas pasireiškia po rimto fizinio krūvio;
  3. trečiajai stadijai būdingi ryškūs klinikiniai požymiai, o rentgenografiniuose vaizduose yra būdingų osteofitų;
  4. 4-ojo laipsnio lumbosakralinio krašto spondilozė - tai beveik visiškas mobilumo trūkumas paveiktoje dalyje, nuolatinis stiprus skausmas, negalia.

Jei laiku paaiškėja 1-ojo laipsnio stuburo lumbosakralinė spondilozė, tikimybė visiškai pasveikti yra labai didelė. Taip pat operacija gali būti atliekama 2-ame etape.

Lumbosakralinės spondilozės simptomai

Ankstyvosios diagnozės problema yra ta, kad lumbosakralinė spondilozė sukelia simptomus tik antrame ir trečiame etapuose. Pradines lumbosakralinės spondilozės apraiškas labai sunku pastebėti, nes jas gali užmaskuoti raumenų hipertoniškumas, osteochondrozė ir įvairios kitos ligos.

Pagrindiniai lumbosakralinės spondilozės klinikiniai simptomai yra šie:

  • skausmo sindromas, kuris gali būti lokalizuotas kaulų augimo formavimo vietose ir plisti į kojas, blauzdos raumenis ir kryžkaulį;
  • radikulinių nervų ir jų šakų suspaudimas, kuris pasireikš kaip juosmens forma jų eigos metu, tam tikrų sričių inervacijos praradimas;
  • judesių standumas ryte;
  • traškėjimas ir kiti pašaliniai garsai išilgai kūno lenkimų, lenkimų;
  • stuburo deformacija paveiktoje zonoje;
  • liūdesys ir sutrikusi eisena, greitas apatinių galūnių nuovargis, įprasti fiziniai krūviai.

Atsiradus tokiems klinikiniams simptomams, reikia atlikti rentgenogramą stuburo juosmeniui. tai parodys tarpslankstelinių tarpelių, įtrūkimų ar osteofitų aukščio sumažėjimą šiai ligai būdingų slankstelių kūnų paviršiuose.

Lumbosakralinės spondilozės gydymas

Kaip gydyti lumbosakralinę spondilozę, priklauso nuo patologinių pokyčių laipsnio. Jei tai yra pradinis deformacijos etapas, tada konservatyvus lumbosakralinės spondilozės gydymas gali būti atliekamas naudojant rankinio gydymo metodus..

Pavyzdžiui, labai padeda gydomoji gimnastika kartu su osteopatija. Dėl gerai išvystyto individualaus pratimų komplekso atstatomas paravertebralinių raumenų tonusas. Jie atgauna savo sugebėjimą suteikti stuburo ir difuzinio tarpslankstelinių diskų kremzlinio audinio mitybą. Osteopatija pagerina kraujo ir limfinio skysčio mikrocirkuliaciją patologinių pokyčių židiniuose. Dėl šios priežasties greitai atstatomas pažeistas kaulinis audinys..

Stuburo lumbosakralinio spondilozės gydymą rekomenduojama pradėti pašalinus galimą jo susidarymo priežastį. Jei tai turi antsvorio ir veda sėslų gyvenimo būdą, tada būtina koreguoti mitybą ir įvesti fizinį lavinimą.

Gydymui naudojama refleksologija, kineziterapija, kinezioterapija, lazerio ekspozicija ir daugybė kitų stuburo būklės sveikatos atkūrimo būdų. Gydymą Cruzu turėtų sukurti patyręs vertebrologas.

Yra kontraindikacijų, būtina specialisto konsultacija.

Galite naudotis nemokama pirminio gydytojo (neurologo, chiropraktoriaus, vertebrologo, osteopato, ortopedo) paslauga Laisvo judėjimo klinikos svetainėje. Pirminės nemokamos konsultacijos metu gydytojas jus apžiūrės ir apklauss. Jei yra MRT, ultragarso ir rentgeno rezultatai - jis analizuos vaizdus ir nustatys diagnozę. Jei ne, jis surašys reikiamas instrukcijas.