Kaip gydyti peties osteoporozę

  • Reabilitacija

Metaboliniai organizmo sutrikimai dažnai lemia raumenų ir kaulų sistemos ligas. Taigi, esant osteoporozei, nepakanka statybinių ląstelių sintezės, blogai pasisavinami kalcio mineralai, kaulai tampa trapūs ir dažniau pažeidžiami.

Patologijos vystymasis kupinas sąnario funkcionalumo sumažėjimo. Šiame straipsnyje mes nagrinėjame peties sąnario osteoporozės priežastis, simptomus ir gydymą.

Išvaizdos priežastys

Pečių sąnario struktūra leidžia atlikti sukamuosius ir stūmikinius judesius, sūpynes, tempimus, stūmimus, svorio kėlimą ir kitus elementus. Judesio diapazono apribojimas žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę.

Sergant osteoporoze, pastebimas laipsniškas kaulų tankio mažėjimas, periartikulinių audinių adhezijos ir kontraktūrų vystymasis. Didėjant kaulų trapumui, dažni lūžiai ir išnirimai, sąnarių įtrūkimai, potrauminė artrozė ir bursos uždegimas tampa dažnais paciento gyvenimo palydovais..

Sužinokite, kas išgydo medicininę tulžį.

Osteoporozė vystosi atsižvelgiant į metabolinius osteoblastų ir osteoklastų sutrikimus - ląsteles, kurios reguliuoja mineralų išsiskyrimą ir vartojimą. Norėdami suprasti, kuriais atvejais kaulinis audinys plonėja, atsižvelkite į pagrindines osteoporozės priežastis:

  • vitamino D trūkumas;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir kofeinu;
  • blogi įpročiai - rūkymas, narkomanija;
  • su amžiumi susiję pokyčiai;
  • menopauzė;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • diabetas;
  • moters lyties organų pašalinimas;
  • endokrininės ligos;
  • infekcinės ODA ligos (tuberkuliozė, osteomielitas);
  • šalutinis poveikis vartojant vaistus;
  • piktybiniai navikai.

Simptomatologija

Ligos pavojų sukelia latentinis kursas. Ilgą laiką jis niekaip nepasireiškia, galite atspėti apie jo buvimą, jei įvyks trauma.

Diagnozės formulavimas kalba pats už save - laipsniškas kaulų tankio sumažėjimas lemia jų trapumą ir pažeidimą, turėdamas nereikšmingą išorinį poveikį. Sergant osteoporoze peties sąnario lūžis ar įtrūkimas atsiranda dėl švelnaus smūgio, kritimo ar kito staigaus judesio, kuris nėra pavojingas sveikiems sąnariams..

Osteoporozę taip pat išprovokuoja pečių juostos tirpimas, pažeistos rankos funkcija, lėtinis skaudantis peties skausmas, plaukų slinkimas, trapūs nagai, ankstyvi pilki plaukai, periodonto ligos, kojų mėšlungis..

Kaip atpažinti osteoporozę

Norėdami sužinoti apie osteoporozės buvimą ir išsivystymo laipsnį, naudokitės šiuolaikinėmis technologijomis. Rentgeno požymiai rodo kaulinio audinio pažeidimą, jo tankio sumažėjimą.

Šios procedūros trūkumas yra tas, kad rentgenograma nustato osteoporozę, kai ji jau greitai progresuoja. Ankstyvoje stadijoje osteoporozę galima diagnozuoti atliekant MRT, o densitometrija tai taip pat leidžia. Šie metodai tiksliai nustato kaulų tankį ir polinkį į patologinius lūžius..

Be neinvazinių tyrimų, diagnostika taip pat atliekama atliekant biocheminį kraujo tyrimą, kuris parodo nukrypimą nuo normalaus kalcio, fosforo, ALP kiekio kraujyje. Tai yra medžiagos, būtinos kaulų sintezei ir augimui. Jų skaičiaus sumažėjimas yra susijęs su osteoporozės ir susijusių patologijų išsivystymu.

Kaip kovoti su osteoporoze

Jei osteoporozė nustatoma rentgeno metu, svarbu laiku pradėti kompleksinę terapiją, kurios tikslas - pašalinti pagrindinę ligos priežastį, skausmą ir nustatyti mikroelementų bei šarminės fosfatazės pusiausvyrą..

Vaistai

Vaistai skiriami atsižvelgiant į priežastis, kurios sukėlė šią ligą. Išsiaiškinus ligos priežastis, pacientui išrašoma:

  • gliukokortikosteroidai (esant autoimuniniams pokyčiams organizme);
  • pakaitinė hormonų terapija (esant endokrininėms ligoms, ankstyvai menopauzei ir menopauzei);
  • sorbentai ir fermentų preparatai (intoksikacijai);
  • NVNU, siekiant sumažinti skausmą ir bursos uždegimą;
  • Vitaminas D (osteoporozės atvejais rekomenduojama „Calcium D3 Forte“, „Aquadetrim“, „Natecal D3“ ir kt.);
  • kalcitoninai („Calcitrin“, „Myokaltsiks“ tinka stiprinti kaulus);
  • kaulų rezorbcijos inhibitoriai arba alendrono rūgšties preparatai (Fosamax, Ostalon naudojami osteoporozės gydymui ir ląstelių skilimo prevencijai);
  • vitaminų ir mineralų kompleksai, atsižvelgiant į kūno poreikius (skiriami remiantis paciento kraujo tyrimais).

Sergant moterų osteoporoze, vitaminai vaidina lemiamą vaidmenį. Specialiuose moteriškuose kompleksuose yra padidėjęs folio rūgšties ir omega 3 kiekis natūraliam hormonų lygio atkūrimui, o tai tiesiogiai veikia skeleto sveikatą..

Pratimai

Be vaistų terapijos gydant pečių juostą, veiksminga priemonė laikoma gydomoji gimnastika. Fizinio aktyvumo lygis parenkamas individualiai atsižvelgiant į kūno galimybes ir osteoporozės laipsnį. Neatsargūs judesiai ir per didelis krūvis gali dar labiau pakenkti sveikatai ir sužeisti peties sąnarį.

Tinkamai parinkta apkrova ir mankštos technika padidina peties sąnario atsigavimo greitį, padeda atkurti jo funkcionalumą.

Gydomieji alkūnės ir peties sąnario osteoporozės pratimai išsamiai parodyti šiame vaizdo įraše:

Komplikacijos

Labai sumažinus peties sąnario judrumą ir pablogėjus paciento savijautai, atsakymas į klausimą, ar negalią turinti osteoporozė, yra teigiamas. Neįgalumas reiškia ne tik gyvenimo kokybės pablogėjimą, bet ir nesugebėjimą užsiimti tam tikra profesine veikla.

Prevencinės priemonės

Prevencijos tikslas yra pašalinti sukeltus osteoporozės veiksnius. Jei laikysitės paprastų žemiau pateiktų taisyklių, galėsite užkirsti kelią ne tik kaulų retėjimui, bet ir daugeliui kitų vidaus organų ir sistemų ligų:

  • mesti rūkyti, narkotikai, alkoholis, kofeinas;
  • padidėjęs kalcio ir fosforo kiekis maiste (riešutai ir sėklos, riebūs pieno produktai, daržovės ir vaisiai, raudona žuvis);
  • vitamino D vartojimo kontrolė;
  • Reguliari mankšta.

Jei turite osteoporozės diagnozę, svarbu vadovautis specialisto patarimais dėl vaistų vartojimo.

Paūmėjus lėtiniam skausmui, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją ir nevartoti savarankiškų vaistų.

Išvada

Tarptautiniame paramos sistemos ligų protokole nustatytas vienas pavojingiausių sutrikimų - osteoporozė. Ši patologija padeda sumažinti kaulų tankį, jungiamojo audinio plitimą sąnario sąnaryje.

Vystantis osteoporozei, sąnario funkcionalumas mažėja iki visiško negalios. Gydymui reikalinga ilgalaikė vaistų terapija terapiniais pratimais.

Peties osteoporozė

Pečių sąnario periartritas

Tai minkštųjų sąnarių audinių (sausgyslių, jų membranų ir serozinių maišų) liga, nepažeidžiant paties sąnario. Jis pagrįstas degeneraciniu-distrofiniu procesu su antrinio reaktyviojo uždegimo reiškiniais. Dažniausiai peties sąnario periartritas pasireiškia asmenims, kurių darbas susijęs su nuolatiniu peties sąnario periartikulinių audinių traumavimu dėl ilgo pagrobimo, peties pakėlimo, dažnų, didelio masto judesių peties sąnaryje (dažytojai, tinkuotojai, dailidės ir kt.).

Profesionaliam peties sąnario periartritui būdingas laipsniškas ligos vystymasis, polinkis į paūmėjimus, susijusius su sąnario apkrovos padidėjimu. Tipiški skundai yra peties sąnario skausmas pagrobimo metu ir rankos pakėlimas į viršų, padidėjęs skausmas darbo metu, kartu su skaudančios rankos apkrova. Skausmas gali spinduliuoti pečių ašmenis, kaklą, visą ranką ir sustiprėti naktį.

Ištyrus, sąnario sritis paprastai nekinta, tačiau turint ilgalaikę ligą, pastebimi deltinių ir suprascapularinių raumenų hipotrofija ar atrofija bei peties sąnario kontūrų lygumas. Judėjimo diapazono ribojimo laipsnis peties sąnaryje yra skirtingas. Ypač skausmingas yra judesys, susijęs su rankų uždėjimu už nugaros. Tuo pačiu metu švytuokliniai rankos judesiai į priekį ir atgal išilgai bagažinės lieka laisvi ir neskausmingi. Palpuojant didįjį žastikaulio gumbą, tarpubercinį griovelį, deltinio raumens vidiniame krašte, akromioclavikuliniame sąnaryje, pastebimas didelis skausmas. Sąnarių judesius gali lydėti traškėjimas..

Su užsitęsusiomis ligos formomis išsivysto sustingimas, judesių diapazonas peties sąnaryje („užblokuotas pečius“), kurį galima atlikti tik pagrobiant kaukolę..

Lėtinėje ligos eigoje yra pokyčiai didžiojo peties galvos gumbų srityje, pasireiškiantys sklerozės ar rezorbcijos pleistrais, druskos nuosėdomis gleiviniuose maišuose (subakrominiai ir padirbti) bei kituose paraartikuliniuose audiniuose. Esant ilgalaikiam peties sąnario disfunkcijai, nustatoma pakaušio galvos osteoporozė. Tačiau tarp klinikinio ligos vaizdo sunkumo ir radiologinio vaizdo tam tikro paralelės nėra.

Peties osteoporozė

Osteoporozė yra sunkus jungiamojo audinio sutrikimas, kuris yra metabolinis. Vystantis šis patologinis procesas apima vis daugiau kaulo sričių, sumažindamas jo tankį. Tai gali sukelti lūžius ir poslinkius..

Yra trys pagrindiniai šios ligos tipai: generalizuota, regioninė ir vietinė. Visi jie turi savo ligos eigos ypatybes ir reikalauja savito požiūrio į gydymą..

Peties osteoporozė: bruožai

Šio tipo medžiagų apykaitos sutrikimą galima priskirti prie regioninės ligos formos, nes visas destruktyvus procesas vyksta tik sąnaryje ir nepraeina į kitus jį supančius audinius..

Iš viso peties sąnaryje yra du kaulai, tiksliau, dvi jų dalys. Tai yra žastikaulio galva ir kaukolės sąnario sąnarys. Jie pritvirtinti tik viena puokšte. Dėl šio laisvo peties sąnario sąnario galite atlikti daugybę judesių įvairiomis kryptimis.

Pagrindinės osteoporozės priežastys

Iki šiol nustatyta daugybė tokio kaulinio ir jungiamojo audinio pažeidimo atsiradimo priežasčių. Pagrindiniai iš jų yra:

  • sisteminių ir autoimuninių ligų, tokių kaip vilkligė, rahitas, sisteminė sklerodermija, buvimas;
  • sunki kūno intoksikacija;
  • endokrininės sistemos pažeidimas - hipertiroidizmas, tirotoksikozė;
  • vartoti narkotikus;
  • bakterinių infekcijų buvimas;
  • navikų buvimas (sarkoma, adenoma).

Labai svarbu nustatyti osteoporozės priežastis, nes nuo to priklauso visas gydymo procesas..

Osteoporozės simptomai

Peties sąnario osteoporozė sunaikina sveikas jungiamojo ir kaulinio audinio ląsteles, todėl kaulas tampa labai trapus ir plonas.

Pradiniame etape šį patologinį procesą labai sunku nustatyti, nes pacientas nejaučia jokio diskomforto. Tik išsivysčius ligai, pradeda ryškėti pirmieji simptomai, tarp kurių yra aštrus ar skaudantis skausmas paveiktoje vietoje, tirpimo jausmas šioje srityje, sumažėjęs judrumas. Kuo labiau apleista liga, tuo ryškesni šie simptomai. Gali atsitikti taip, kad jie neleis pacientui miegoti nevartodami skausmą malšinančių vaistų.

Kreipdamiesi į specialistus, daugeliu atvejų pacientai patiria būtent aukščiau išvardytus simptomus. Sudarant anamnezę, labai svarbu gydytojui surasti ligos priežastį.

Dažni lūžiai taip pat yra pažengusios osteoporozės požymis. Tokiu atveju kaulas ilgai sulimpa, nes liga sutrikdo jo atsigavimą.

Osteoporozės rizikos veiksniai:

  1. senyvo amžiaus;
  2. Moteris;
  3. menopauzės buvimas;
  4. lūžių buvimas;
  5. paveldimumas.

Osteoporozės diagnozė

Galima aptikti šios ligos buvimą palpuojant, tačiau tai galima padaryti tik tuo atveju, jei liga pradėjo vystytis seniai.

Bet kurią osteoprozę, įskaitant alkūnės sąnario osteoporozę, galima pamatyti rentgenografijoje. Ši procedūra padės nustatyti ligos fokusą ir paveikto jungiamojo audinio tūrį..

Laboratoriniai kraujo tyrimai gali parodyti šios ligos buvimą. Tuo pačiu metu jie atkreipia dėmesį į kalcio, neorganinio fosforo, prieskydinių hormonų, deoksipiridonolino ir osteokalcino kiekį kraujyje.

Kaulinio audinio pažeidimo laipsnį taip pat galima nustatyti ultragarsu.

Osteoporozės gydymas

Norint kiek įmanoma sumažinti kaulų retėjimą ir sustiprinti jų atsistatymą, būtina atlikti išsamų gydymą. Tai apima pakaitinę hormonų terapiją, taip pat vitaminą D, bisfosfonatus ir kalcitoniną. Hormoniniai vaistai skiriami individualiai, atsižvelgiant į lytį, paciento amžių ir kitus rizikos veiksnius. Gydymas hormonais neleidžiamas tais atvejais, kai pacientas turi sunkias kepenų ir inkstų patologijas, kraujavimą iš gimdos, navikus.

Hormonų terapijos metu pacientui reikia nuolat stebėti kraujospūdį ir atlikti onkocitologinius tyrimus.

Daugeliu atvejų kalcitoninas skiriamas tik tada, kai yra kontraindikacijų vartoti hormonus. Ši medžiaga gali slopinti kaulų nykimą, taip pat padidinti jo atsistatymo greitį..

Prevencinės priemonės

Osteoporozės prevencija apima maistingą dietą, kurioje yra pakankamai kalcio, taip pat reguliarų mankštą. Senatvėje, rizikuodami susirgti šia liga, turite vartoti vitamino D ir kalcio papildus. Menopauzės moterys turėtų įtraukti daugiau pieno produktų į savo racioną.

Vyresniems nei 50 metų žmonėms patariama reguliariai tikrintis pas specialistą..

Peties sąnario artrozė: simptomai ir gydymas

Peties sąnario artrozė yra lėtinė progresuojanti liga, kuriai būdingi degeneraciniai-distrofiniai peties sąnario pokyčiai. Dėl laipsniško kremzlės sunaikinimo sąnarys nustoja vykdyti savo funkciją.

Pečių artrozė (kuri taip pat kartais vadinama „peties sąnario chondroze“) dažniausiai išsivysto vyresniems nei 45 metų žmonėms. Šiame amžiuje prasideda degeneraciniai organizmo pokyčiai, vystosi senėjimo procesas, kuris veikia daugelio audinių ir organų būklę arba, paprasčiau tariant, prasideda druskos nusėdimas. Šiuo atveju jie kalba apie pirminę artrozę.

Pečių skausmas yra vienas iš brachialinio osteoartrito požymių

Jei osteoartrozė išsivysto dėl ankstesnio sužalojimo, tada ji vadinama antrine potraumine peties sąnario artroze. Antrinis osteoartritas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Svarbų vaidmenį kuriant ligą vaidina gyvenimo būdas, profesijos specifika, mityba. Laipsnišką sąnarinės kremzlės sunaikinimą sukelia jo paviršiaus mikrotraumatizacija ir intraartikulinio skysčio gamybos pažeidimas. Dėl sinovinio skysčio trūkumo ir jo sudėties pokyčių kremzlė nepakankamai maitinasi.

Judėjimą sąnaryje lydi trintis. Tai lemia degeneracinio proceso vystymąsi kremzlės audinyje ir laipsnišką jo sunaikinimą. Degeneracinis procesas eina į kaulus. Vystosi osteoporozė, atsiranda kaulų išnirimai (osteofitai), sąnarys deformuojasi.

Šios ligos išsivystymo rizikos veiksniai:

  • paveldimas polinkis;
  • įgimtas peties sąnario vystymasis;
  • paveldimos osteoartikulinio aparato ligos;
  • senyvo amžiaus;
  • per didelis kūno svoris, dėl kurio padidėja apkrova;
  • endokrininės ligos;
  • darbas, susijęs su ilgai trunkančiu peties krūviu;
  • traumos (sumušimai, išnirimai, lūžiai sąnario srityje);
  • įvairių etiologijų brachialinis artritas.

diskomfortas ir skausmas peties sąnaryje - pirmieji artrozės požymiai

Peties osteoartrozė pradinėse stadijose pasireiškia diskomfortu ar sąnario skausmu kai kuriose kūno vietose. Kai judesiai vyksta sąnaryje, kartais girdimas traškėjimas - kitaip tariant, pečių sąnarys susiraukšlėja.

Po kurio laiko skausmas pamažu išnyksta, bet tada liga pradeda progresuoti. Pečių skausmai tampa intensyvesni ir atsiranda dažniau. Jie gali būti pastovūs, skauda, ​​jų intensyvumas kinta priklausomai nuo oro sąlygų ir fizinio aktyvumo. Kartais brachialinė artrozė pasireiškia aštriais peties ar pečių ašmenimis, reaguojant į fizinį krūvį.

Stiprinkite imuninę sistemą - ir sąnariai bus sveiki! Imunitetu turite pasirūpinti ne tik žiemą, bet ir vasarą! Tiesiog liaudiškas receptas: tiek, kiek reikia išgerti naktį.
Skaityti daugiau

Skausmo lokalizacija gali būti skirtinga. Kartais skauda visą petį ir net ranką, skauda alkūnę. Taip pat gali trikdyti kaklo ir nugaros raumenų skausmai paveiktoje pusėje. Kai kuriais atvejais skauda tik peties sąnario sritis.

Toliau progresuojant ligai, prisijungia rytinis sustingimas ir mobilumo apribojimas. Skausmo sindromas tampa nuolatinis. Prarandama sąnario funkcija, sumažinamas judesio diapazonas. Iš pradžių pacientas gali pakelti ranką tik 90 0. Laikui bėgant judėjimo sunkumai progresuoja. Kiti simptomai yra nedidelis sąnario patinimas, dažniausiai po hipotermijos ar ilgo mankštos..

Kaip gydytojas skiria šią ligą nuo kitų ligų

Kai kurios ligos gali turėti simptomus, panašius į brachialinę artrozę. Gydytojas turėtų atskirti peties osteoartritą nuo šių ligų:

Norint pašalinti šias ligas, būtina ištirti simptomus ir atlikti laboratorinį bei instrumentinį tyrimą (bendras kraujo tyrimas, biocheminis kraujo ir sinovijos skysčių tyrimas, rentgenografija, peties sąnario ultragarsas)..

Sergant artritu rytinis sustingimas yra ilgesnis nei su artroze (daugiau nei 30 minučių), kraujyje ir sąnarių skysčiuose yra uždegiminių pokyčių..

Rentgenogramoje brachialinei artrozei būdingi osteofitai, netolygus sąnario erdvės susiaurėjimas, o vėlesniuose etapuose - žymi sąnarinio sąnario deformacija, kuri nėra būdinga artritui. Sergant reumatoidiniu artritu, kraujyje nustatomi specifiniai antikūnai. vadinamas reumatoidiniu faktoriu. Artritas sergant psoriaze dažnai būna odos išbėrimas..

Sergant podagra ir pirofosfato artropatija, pastebimi atitinkami kraujo sudėties pokyčiai, rodantys medžiagų apykaitos sutrikimą (padidėjęs šlapimo rūgšties druskų kiekis ir kt.).

Peties artrozės gydymas apima konservatyvius ir chirurginius metodus..

1. Vaistų terapija

sergant artroze, chondroprotektoriai skiriami beveik visada

Brachialinės artrozės gydymui naudojamos šios vaistų grupės:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, diklofenakas, aertalis. meloksikamas), esančių viduje ir esančių vietinių agentų pavidalu - tepalai ir geliai;
  • chondroprotektoriai (kremzlinio audinio komponentų preparatai - rumalon, struktum. chondroitin sulfatas);
  • raumenų relaksantai, palengvinantys raumenų spazmą (midokalį);
  • mikrocirkuliaciją gerinantys vaistai;
  • anestetikai.

Narkotikų gydymo nuo artrozės tikslas yra pašalinti skausmą ir pagerinti kremzlės mitybą.

Svarbu: vaistų terapijos poveikis pastebimas tik ilgai ir reguliariai vartojant paskirtus vaistus. Todėl, nepaisant simptomų, reikia griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.!

2. Fizioterapiniai metodai

peties osteoartrozės kineziterapija

Sergant pečių osteoartritu, geras poveikis pastebimas ultragarsu ir mikrobangų terapija. Taip pat naudojami terminiai aplikacijos, elektroforezė su skausmą malšinančiais vaistais, vietinė baroterapija..

Svarbi vieta brachialinės artrozės gydyme yra fizinė terapija ir masažas. Atliekant pratimų rinkinį, sustiprinami raumenys aplink sąnarį, sumažėja jo apkrova.

Be to, tinkamas fizinis aktyvumas pagerina kraujo apytaką sąnaryje ir prisideda prie sąnarinio skysčio, kuris aprūpina kremzlę, gamyba. Panašus poveikis yra masažas. Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite straipsnį Gydomoji gimnastika su brachialine artroze..

Su osteoartritu, kuris klaidingai dar vadinamas peties sąnario osteochondroze, SPA gydymas taip pat labai naudingas. derinant įvairius fizioterapinius metodus.

3. Chirurginis gydymas

Chirurginis artrozės gydymas yra radikalus. Operaciją sudaro kaukolės sąnarinio paviršiaus ir pakaušio epifizės pakeitimas metaliniais protezais. Kadangi konservatyvus gydymas gali tik sulėtinti artrozės vystymąsi, peties sąnario protezavimas yra geras sprendimas, ypač vėlesnėse ligos stadijose.

Tačiau senatvėje dažnai yra kontraindikacijų dėl chirurgijos dėl įvairių lėtinių ligų. Todėl tokiais atvejais pirmenybė teikiama medicininiam gydymui.

Atsargiai: brachialinė artrozė yra rimta liga, galinti sukelti negalią. Tinkamas ir savalaikis gydymas gali sulėtinti ligos progresavimą, todėl, pasirodžius pirmiesiems simptomams, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Osteoporozė: simptomai, gydymas, prevencija

Daugelis senyvo amžiaus žmonių „girdėjo“, kad jie turi tokią diagnozę kaip osteoporozė, tačiau nebuvo pasiūlyta jokių prevencinių priemonių ar gydymo. Vienas iš jų pasakys: „O, osteoporozė, bet visi ją turi“. Ar verta jaudintis, jei „jis viską turi“? Galbūt kažkas pasakys: „Mano šeimoje yra stiprūs kaulai, ir tai neturės įtakos“. Ar taip yra? Kokia liga yra osteoporozė, kuo ji pavojinga ir ar būtina ją gydyti?

Osteoporozė yra skeleto liga, kurios priežastis yra stiprumo sumažėjimas ir kaulų struktūros pažeidimas. Kaulai tampa ploni ir trapūs, todėl atsiranda lūžių. Sąvoka „osteoporozė“ pažodžiui reiškia „kaulų poringumas“ arba „kaukolės kaulas“.

Osteoporozė vadinama „tylia epidemija“ dėl paslėptos jos vystymosi prigimties. Pačioje ligos pradžioje, kai kaulų naikinimo procesai jau vyksta, bet dar nėra dideli, osteoporozės simptomų gali nebūti, pacientas gali nesiskųsti. Šios ligos aptinkamumą galima palyginti su ledkalniu. Diagnozuota osteoporozė yra matoma ir mažesnė jos dalis. Didžioji dalis ledkalnio paslėpta po vandeniu - visi atvejai, kai pacientai nebuvo diagnozuojami.

Osteopenija yra kaulinio audinio „išeikvojimas“. Ši būklė yra ankstesnė nei osteoporozė. Sergant osteoporoze, lūžių rizika yra didelė, o osteopenija - vidutinė. O jei nevykdote prevencijos ir gydymo, osteopenija turi didelę riziką „išsiplėsti“ į osteoporozę.

Kas daro kaulus trapius??

Dažniausiai osteopenija ir osteoporoze serga moterys - 85% atvejų. Dažniausiai tai moterys, turinčios menopauzę. Menopauzė yra svarbiausia osteoporozės priežastis. Nutraukus menstruacinį ciklą, kiaušidės nustoja gaminti estradiolį - hormoną, kuris „sulaiko“ kalcį kauluose. Vyresniems nei 65 metų žmonėms sumažėja testosterono lygis, kuris „sulaiko“ kalcį ir apsaugo nuo kaulų išeikvojimo.

Be to, yra daugybė osteoporozės rizikos veiksnių - tie, kuriems negalima įtakoti įtakos (pvz., Rasė, lytis ir amžius), ir tie, kuriems galime įtakoti keičiant gyvenimo būdą. Pvz., Mesti rūkyti, nesaikingai vartoti kavą ir alkoholį ir į savo racioną įtraukti daugiau pieno produktų, daržovių ir vaisių.

Osteopenijos ir osteoporozės rizikos veiksniai.

Pataisomi veiksniai:

  • Rūkymas.
  • Sėdimas gyvenimo būdas, reguliarių mankštų trūkumas.
  • Per didelis alkoholio ir kavos kiekis.
  • Netinkama mityba (maiste yra nedaug vaisių, daržovių ir pieno produktų).
  • Vitamino D trūkumas (Vitaminas D pagerina kalcio absorbciją žarnyne).

Mirtinos rizikos veiksniai:

  • Amžius (didėjant amžiui, mažėja kaulų tankis, greičiausias kaulo sunaikinimas stebimas pirmaisiais metais po menopauzės).
  • Kaukazoidų ar mongoloidų lenktynės.
  • Osteoporozė gentyje.
  • Ankstesni lūžiai.
  • Ankstyva menopauzė (jaunesniems nei 45 metų žmonėms ar po operacijos).
  • Amenorėja (menstruacijų nebuvimas) prieš menopauzę (nervinė anoreksija, nervinė bulimija, per didelis fizinis krūvis).
  • Gimdymo stoka.
  • Trapus kūnas.

Ligos, didinančios osteoporozės riziką:

Endokrininė sistema:

  • Tirotoksikozė.
  • Hiperparatiroidizmas.
  • Itsenko-Kušingo sindromas ir liga.
  • 1 tipo diabetas.
  • Pirminis antinksčių nepakankamumas.

Virškinimo traktas:

  • Sunki kepenų liga (pvz., Cirozė).
  • Skrandžio operacija.
  • Sutrikusi absorbcija (pavyzdžiui, celiakija - liga, kuriai būdingas netoleravimas grūdų baltymams - glitimui).

Metabolinis:

  • Hemofilija.
  • Amiloidozė.
  • Parenterinis maitinimas (maistinių medžiagų vartojimas apeinant virškinimo traktą).
  • Hemolizinė anemija.
  • Hemochromatozė.
  • Lėtinė inkstų liga.

Piktybiniai navikai:

  • Mieloma.
  • PTH išskiriantys navikai - panašus peptidas.
  • Limfomos, leukemija.

Vaistai, didinantys osteoporozės riziką: Gliukokortikoidai (pvz., Prednizonas, hidrokortizonas), levotiroksinas, prieštraukuliniai vaistai, ličio preparatai, heparinas, citostatikai, gonadoliberino analogai, preparatai, kurių sudėtyje yra aliuminio.

Osteoporozės lūžiai

Osteoporozės lūžiai yra mažai trauminiai ir patologiniai. Tokie lūžiai įvyksta su labai lengvais sužalojimais, kai normalus kaulas nesulaužamas. Pavyzdžiui, žmogus suveikė per slenkstį ir nukrito, nesėkmingai čiaudėjo, staiga pasuko kūną, pakėlė sunkų daiktą ir galiausiai įvyko lūžis..

Kaulinis audinys yra dinamiška struktūra, kurioje kaulinio audinio formavimo ir sunaikinimo procesai vyksta visą žmogaus gyvenimą. Suaugusiesiems kasmet atsinaujina apie 10% kaulinio audinio. Senstant, kaulinio audinio sunaikinimo greitis pradeda viršyti jo atsigavimo greitį..

Suaugusio žmogaus kaulai sudaryti iš kompaktiškos medžiagos, ji sudaro apie 80% ir sudaro tankų išorinį kaulo sluoksnį. Likusius 20% visos kaulų masės sudaro kempinė, kurios struktūra primena korį - tai yra vidinis kaulo sluoksnis.

Iš pateikto paveikslo gali atrodyti, kad kaule yra daugiau putojančios medžiagos. Tačiau taip nėra. Reikalas tas, kad dėl tinklelio struktūros kempinės medžiagos paviršiaus plotas yra didesnis nei kompaktiškos.

Tiek kaulų atstatymo procesai, tiek kaulų nykimo greitis pagreitėjus kaulų apykaitai kempinėje, vyksta greičiau nei kompakte. Tai lemia didesnį tų kaulų, kuriuos daugiausia apibūdina kempinė, trapumą (slankstelius, šlaunikaulį, spindulį)..

Klubo lūžis.

Sunkiausias lūžis, susijęs su osteoporoze. Dažniausia lūžio priežastis yra kritimas, tačiau yra ir savaiminių lūžių. Šios ligos gydymo laikas ligoninėje yra ilgesnis nei kitų įprastų ligų - iki 20-30 dienų. Tokie pacientai yra priversti ilgą laiką stebėti lovos poilsį, o tai lėtina pasveikimą. 50% pacientų išsivysto vėlyvosios komplikacijos. Apgailestaujantys statistiniai duomenys apie mirtingumą - per metus miršta 15–30% pacientų. Dviejų ar daugiau ankstesnių lūžių buvimas pablogina šį rodiklį.

Slankstelio lūžis.

Labiausiai „tylūs“ lūžiai yra kompresiniai slankstelių lūžiai. Jie yra dažnesni nei kiti lūžiai, jie gali įvykti spontaniškai dėl nedidelio sužalojimo ar sunkumų keliant svorį. Jų „tyla“ ir retas atpažinimas atsiranda dėl to, kad dažnai pacientai nepraneša jokių skundų arba tokiu atveju osteoporozės simptomai yra per silpni, kad pasikonsultuotų su gydytoju. Pacientas gali jausti nugaros skausmą, pastebėti augimo sumažėjimą. Deja, tokie žmonės dažnai kreipiasi į neurologą, gauna gydymą, kuris nesumažina kančių, o osteoporozė lieka nepastebėta. Kaip ir kiti lūžiai, atsirandantys dėl osteoporozės, slankstelių lūžiai padidina mirtingumą ir žymiai sumažina gyvenimo kokybę.

Dilbio dilbiai.

Skausmingiausi lūžiai, dėl kurių reikia tęsti gipso liejimą 4-6 savaites. Dažnas pacientų nusiskundimas pašalinus liejinius yra skausmas, patinimas lūžio vietoje ir sutrikusia rankų veikla. Dažniausia lūžio priežastis yra kritimas ant ištiestų rankų..

Visi šie lūžiai riboja įprastą paciento veiklą ir žymiai pablogina jo gyvenimo kokybę. Blogiausia yra izoliacija, nepriklausomybės praradimas ir pažįstamas socialinis vaidmuo. Baimė tapti „našta“ jūsų šeimai.

Lūžių, įvykusių osteoporozės fone, pasekmės:

Fizinis: skausmas, nuovargis, kaulų deformacija, negalia, organų disfunkcija, ilgalaikis veiklos ribojimas.

Psichologiniai: depresija, nerimas (baimė nukristi), sumažėjęs savęs vertinimas, pablogėjusi bendra būklė.

Ekonominis: stacionarinio gydymo išlaidos, ambulatorinis gydymas.

Socialinis: izoliacija, nepriklausomybės praradimas, pažįstamo socialinio vaidmens praradimas.

Osteoporozės diagnozė ir simptomai

Pats pirmas dalykas, kurį galite padaryti savarankiškai dar prieš apsilankydami pas gydytoją, yra išmatuoti ūgį ir atsiminti, koks jis buvo būdamas 20-30 metų. Jei augimas sumažėja bent 2–3 cm, tai jau yra „švyturys“ ir reikia ištirti toliau. Žinoma, tai nereiškia, kad tikrai yra osteoporozė. Tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, ištyręs, apklausęs ir paskyręs nedidelį sąrašą tyrimų.

Prieš osteoporozę pasireiškia osteopenija - vidutiniškai sumažėjęs kaulų tankis, kai lūžių rizika yra vidutinė. Bet jis yra! Ir aukštesnis nei tie, kurie neturi problemų su skeleto sistema. Bet kokiu atveju osteoporozę geriau užkirsti kelią nei gydyti. Kokie yra osteoporozės ir osteopenijos simptomai? Kokius testus ir tyrimus gali skirti gydytojas?

Skundai ir osteoporozės simptomai:

  • Ūmus ar lėtinis nugaros skausmas.
  • Augimo mažinimas.
  • Krūtinės ląstos kifozė (patologinis stuburo lenkimas krūtinės srityje - „kupra“).
  • Rėmuo.
  • Išmatų sutrikimas - dažnas išmatos.
  • Krūtinės skausmas, įkvėpimo apribojimas, oro trūkumo jausmas.
  • Pilvo išsikišimas.

Laboratoriniai tyrimai:

  • Pilnas kraujo kiekis - mažesnis hemoglobino kiekis
  • Kalcio kiekis kraujyje - padidėjęs (+ kraujo albuminas).
  • Šarminė fosfatazė - padidėja.
  • Šlapimo kalcis - padidėjęs / sumažėjęs.
  • TTG - padidėjęs.
  • Testosteronas (vyrams) - sumažėjęs.
  • Padidėję kaulų sunaikinimo žymenys (greičio rodikliai) - piridinolinas, dezoksipiridinolinas, beta-CrossLaps, C ir N galiniai kraujo telopeptidai..

Instrumentinis tyrimas:

  • Rentgeno kaulų densitometrija (pamatinis diagnostinis metodas).
  • Radiografija (neinformatyvi, atskleidžia tik sunkią osteoporozę).
  • Kaulų scintigrafija (papildomas metodas atskleidžia paskutinius lūžius, padeda pašalinti kitas nugaros skausmo priežastis).
  • Kaulų biopsija (netipiniams osteoporozės atvejams).
  • MRT (lūžių diagnozė, kaulų čiulpų edema).

Šiuo metu informatyviausias instrumentinis tyrimo metodas yra rentgeno densitometrija - tyrimas, kurio metu nustatomas tiriamų kaulų tankis. Geriausia ištirti juosmens slankstelius, spindulį ir šlaunikaulio kaklą - labiausiai „trapius“ ir linkusius į kaulų lūžius. Anksčiau buvo atlikti plaštakų ir rankų kaulų tyrimai - šiuo metu tokie tyrimai yra neinformatyvūs ir neatspindi tikrosios skeleto sistemos būklės..

Specialus pasiruošimas prieš tyrimą neatliekamas. Densitometrija yra neinvazinis tyrimo metodas ir nesukelia diskomforto. Dozė yra labai maža.

Tačiau jei nustatomas nedidelis kaulų tankio sumažėjimas, remiantis vien densitometrija neįmanoma įvertinti tolesnio kaulų sunaikinimo prognozės ir lūžių rizikos..

FRAX teikia svarbią informaciją apie lūžių rizikos vertinimą. Šią skaičiuoklę galite laisvai rasti internete įvesdami paieškos variklį „rusų skaičiuoklė“. Laboratoriniai duomenys nebūtini, o 12 punktas (densitometrijos rezultatai) yra neprivalomas, bet neprivalomas. Naudodamiesi šia skaičiuokle kiekvienas, vyresnis nei 40 metų, gali išsiaiškinti klubo lūžio ir kitų osteoporotinių lūžių (pagrindinių osteoporozinių) lūžių tikimybę per ateinančius 10 gyvenimo metų (matuojamas procentais). Pavyzdžiui, šiame pavyzdyje 55 metų moteris, kurios kūno masės indeksas (KMI) yra 26 (norma yra nuo 18 iki 25), buvęs ankstesnis lūžis ir klubo lūžis jos tėvams, 1,9% klubo lūžio tikimybė yra maža, o kiti lūžiai - 27. % - vidurys. Tokiai moteriai gali būti patarta pasitarti su gydytoju ir atlikti papildomą tyrimą.


Remiantis gautais FRAX duomenimis, osteoporozės rizikos veiksniais, densitometrija, osteoporozės simptomais ir kitais tyrimais, sprendžiamas prevencijos ir galimo gydymo klausimas atskirai..

  • Visoms 65 metų ir vyresnėms moterims, nesigydančioms nuo osteoporozės, rekomenduojama ištirti skeleto sistemą nesėkmingai! Jaunesnės nei 65 metų moterys ir vyrai - jei yra keletas osteoporozės rizikos veiksnių ir simptomų.
  • Jei osteoporozės prevencija ir gydymas pradedami laiku, galite ne tik sustabdyti tolesnį kaulų sunaikinimą, bet ir juos atstatyti, tuo pačiu sumažindami lūžių riziką daugiau nei 50 proc.!

Osteoporozės prevencija

Geros naujienos yra tai, kad osteoporozės prevencija nereikalauja ypatingų finansinių išlaidų ir yra prieinama visiems. Tik reikia nepamiršti, kad prevencinės priemonės turi būti vykdomos visapusiškai, ir tik tada galima pasiekti gerą rezultatą. Atkreipiame dėmesį į tai, kad prevencija turėtų būti vykdoma ne tik tais atvejais, kai yra osteopenija ar skeleto sistema vis dar yra geros būklės. Jei jau yra osteoporozė, taip pat reikia laikytis visų prevencijos rekomendacijų. Osteoporozės gydymas yra prevencija + medicininis gydymas. Bet apie tai vėliau.

Įrodyta, kad kasdienis mankštinimasis ir kalcio bei vitamino D vartojimas sulėtėja, o per didelis priklausomumas nuo alkoholio (remiantis daugiau kaip 30 ml gryno alkoholio per dieną), rūkymas ir mažas kūno svoris pagreitina kaulų sunaikinimą..

Taigi, norint išvengti osteoporozės, turite:

  • Padidinkite maistą, kuriame gausu kalcio (jei reikia, kalcio tablečių)..
  • Vitamino D vartojimas (saulės poveikis, maistas, kuriame gausu vitamino D, vitaminas D tirpale).
  • Pakankamas fizinis aktyvumas (vaikščiojimas, šiaurietiškas ėjimas, gimnastika).
  • Metimas rūkyti, saikingas alkoholio vartojimas (iki 2 stiklinių per dieną).
  • Kavos limitas (iki 2 puodelių per dieną).
  • Palaikykite normalų kūno svorį.
  • Valgykite daugiau vaisių ir daržovių (daugiau nei 500 g per dieną).
  • Venkite kritimų.

Mes analizuosime šias rekomendacijas išsamiau..

Kalcio vartojimas

Moterims iki menopauzės ir vyrams iki 65 metų - 1000 mg per parą.

Moterims po menopauzės ir vyresniems nei 65 metų vyrams - 1500 mg per parą.

Kaip įvertinti kalcio kiekį per dieną su maistu? Skaičiavimas gali būti atliktas taip. Dienos metu registruokite visus suvartotus pieno ir rūgštaus pieno produktus, nurodydami jų kiekį ir, remdamiesi žemiau pateikta lentele, apskaičiuokite dienos normą kiekvienai savaitės dienai..

Peties sąnario osteoporozė: provokuojantys veiksniai, būdingi požymiai, diagnozė ir gydymo metodai

Jei nustatoma peties sąnario osteoporozė, kurios simptomai ir gydymas gali šiek tiek skirtis nuo kitų sąnarių osteoporozės, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Ši liga sunaikina jungiamąjį audinį. Dėl to sumažėja kaulų tankis, o tai gali kilti dėl dažnų lūžių ir poslinkių..

Peties osteoporozė

Prieš kalbėdami apie ligos priežastis, reikia atsižvelgti į tai, kad medicinoje išskiriamos trys jos rūšys:

  • apibendrintas;
  • regioninis;
  • vietinė osteoporozė.

Visi jie šiek tiek skiriasi vienas nuo kito, todėl terapiniai metodai kiekvienu atveju parenkami individualiai. Peties sąnario osteoporozė priklauso regioninei formai. Tai paaiškinama tuo, kad patologija išlieka paveiktoje zonoje ir netaikoma sveikiems kaulams, esantiems netoliese.

Pečių osteoporozės išsivystymą įtakoja daugybė veiksnių. Tai gali sukelti sisteminės ligos ir autoimuninės reakcijos, tokios kaip:

  • raudonoji vilkligė;
  • rahitas;
  • reumatas;
  • sisteminė sklerodermija.

Vidaus organų darbo pažeidimas taip pat gali išprovokuoti negalavimą. Tarp jų - žmogaus, sergančio inkstų ar kepenų nepakankamumu, buvimas. Galimos priežastys yra intoksikacijos sindromas.

Liga dažnai pasireiškia žmonėms, patyrusiems traumas ar atlikus operacijas vėlesnio pažeidimo vietoje. Onkologinės ligos (sarkoma, adenoma, feochromocitoma ir kitos) gali išprovokuoti osteoporozę. Tai taip pat gali atsirasti dėl endokrininių patologijų (tirotoksikozė, hipertiroidizmas, hipoparatiroidizmas) ir neurozinių (neuropatijos, angiopatijos) padariniai..

Sveika gyvensena yra labai svarbi, nes dažnai vartojant alkoholį ir narkotikus, sutrinka peties sąnario veikla. Be to, kai kurios bakterinės infekcijos, tokios kaip osteomielitas ir kaulų tuberkuliozė, gali vykti prieš ligos vystymąsi. Ligos atsiradimui būtinos dar kelios sąlygos. Tai:

  • genetinis polinkis,
  • kalcio trūkumas,
  • perteklius arba, atvirkščiai, per mažas svoris,
  • dažnas ir ilgalaikis per didelis fizinis krūvis.

Išsiaiškinti priežastis yra labai svarbu. Iš tikrųjų gydymas priklausys nuo to, kas turėjo įtakos peties sąnario osteoporozės vystymuisi. Esant neteisingai nustatytoms priežastims, terapija nesuteiks norimo efekto..

Kaip atpažinti ligą?

Yra žinoma, kad ligos sukeltas procesas sunaikina sveikas ląsteles, todėl kaulai tampa beveik tušti ir per daug trapūs..

Todėl lūžiai ir įtrūkimai žmonėms, kenčiantiems nuo šios ligos, yra gana dažnas reiškinys. Pavojinga, kad pradinius ligos etapus labai sunku atpažinti, nes nėra jokių simptomų.

Pečių sąnario funkcionavimo anomalijų požymiai nustatomi vėlesniuose etapuose.

Taip pat yra netiesioginių simptomų. Kadangi peties sąnario osteoporozę pirmiausia lemia kalcio trūkumas organizme, pagrindinius simptomus dažnai lydi antriniai. Pvz., Pacientas, sergantis osteoporoze, gali stebėti:

  • trapumas ir trapumas nagams;
  • dažnos dantų problemos;
  • ankstyvas žilų plaukų atsiradimas;
  • naktiniai blauzdų raumenų mėšlungiai;
  • pacientai gana dažnai praranda kūno svorį;
  • bendrajai būklei būdingas greitas nuovargis, silpnumas, sumažėjęs veikimas.

Be to, pacientas gali pastebėti padidėjusį skausmą po fizinio krūvio. Tai ypač akivaizdu, jei apkrovos buvo stipresnės nei įprastai. Jei negydote ligos, ji pradeda progresuoti. Dėl to skausmo sindromas tampa ryškesnis, peties skausmas ilgesnis, o po kurio laiko jis visai neišnyksta..

Diagnostikos ir gydymo metodai

Padedant tik vieniems simptomams, ligos neįmanoma tiksliai nustatyti. Tokiu atveju pasinaudokite laboratoriniais ir kitais tyrimų metodais. Laboratorinių tyrimų (kraujo, šlapimo analizės) rezultatai leidžia nustatyti kalcio, fosforo, fosfatazės ir kt. Kiekį Diagnozei taip pat naudojamas ultragarsas, kuris leidžia nustatyti kaulų retėjimo laipsnį..

Gydytojas gali kreiptis į paveiktos srities palpaciją. Tokiu atveju pacientas gali jausti aštrų skausmą. Tačiau rentgeno tyrimas yra pats svarbiausias nustatant ligą. Jos įgyvendinimo metu specialistas mato patologijos buvimą, taip pat jos vystymosi stadiją.

Pečių sąnario osteoporozė pradedama gydyti nustačius ligos priežastį ir jos išsivystymo stadiją. Tam reikės pakankamai ilgo laikotarpio, gal net kelių mėnesių. Pagrindinės gydytojo užduotys kovojant su liga yra:

  • paciento kūno kalcio lygio sureguliavimas;
  • padidėjęs kaulų tankis;
  • skausmo pašalinimas;
  • komplikacijų prevencija.

Pečius galima gydyti įvairiais būdais: nuo vaistų vartojimo iki tradicinės medicinos vartojimo. Tačiau geriausią efektą galima pasiekti kompleksiniu gydymu.

Dažnas ir efektyvus metodas yra kineziterapija. Pacientas gali būti paskirtas:

  • ultragarsas su hidrokortizonu;
  • purvo terapija;
  • elektroforezė su novokainu;
  • parafino terapija;
  • magnetoterapija.

Iš išrašytų vaistų yra tie, kurie kovoja su visais peties sąnario osteoporozės simptomais. Norėdami išgelbėti žmogų nuo skausmo, skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai analgetikai, tokie kaip: Nise, Ketonal, Meloksikamas. Norint atkurti kalcio kiekį organizme, reikės kalcio preparatų: Calcium D3 Nycomed, Calcium gluconate, Myakaltsik.

Kadangi kalcis nėra gerai pasisavinamas organizmo, privaloma vartoti preparatus, kurių sudėtyje yra vitamino D, pavyzdžiui, „Aquadetrim“, vandeninį vitamino D tirpalą. Norėdami sulėtinti destruktyvius kaulų audinių procesus, reikia kalcitonino, estrogenų, bisfosfonatų. Be to, formuojant kaulinį audinį, gydymas atliekamas su anabolikais, androgenais, augimo hormonu.

Svarbu žinoti apie specialios dietos laikymąsi sergant peties sąnario osteoporoze. Visų pirma, jūs turėtumėte valgyti kuo daugiau kalcio turinčių maisto produktų:

  • pienas ir pieno produktai;
  • riebi žuvis.

Tuo pačiu metu būtina atsisakyti naudoti:

  • alkoholiniai gėrimai;
  • rūkymas;
  • kava ir kiti gėrimai su kofeinu.

Be to, nepamirškite apie patikrintus alternatyvius gydymo metodus. Tokios populiarios priemonės kaip kiaušinio lukštas padės atkurti kalcio kiekį..

Norėdami tai padaryti, jis nuplaunamas, gerai išdžiovinamas ir sumalamas į miltelius. Paimkite pusę šaukštelio. Jei žmogus turi mažai rūgštingumo, tuomet reikia gerti obuolių sidro actą, praskiestą medaus vandeniu. Jei rūgštingumas normalus, apvalkalą išgerkite vandeniu.

Taigi, peties sąnario osteoporozė žmogui gali sukelti daug nemalonumų: nuo paprasto diskomforto iki stipraus skausmo ir sąnario imobilizacijos. Yra daugybė ligos gydymo būdų. Tačiau jūs turite atsiminti, kad tik patyręs specialistas padės susidoroti su liga. Savarankiškas gydymas gali sukelti negrįžtamus padarinius žmogaus sveikatai..

Peties osteoporozė

Kaulinio audinio sunaikinimas, jo tankio sumažėjimas dėl to, kad organizmas netenka kalcio, sukelia tokią ligą kaip osteoporozė. Jo pavojus yra tas, kad kaulai tampa trapūs, dažnai lūžta. Ligos simptomai pasireiškia vienodai, nepaisant pažeidimo vietos.

Bet peties sąnario osteoporozė skiriasi nuo panašių procesų kituose sąnariuose. Tai reiškia regioninį patologijos tipą, kai pažeidžiamas ribotas skeleto plotas, neišplinta į kitus skyrius.

Ligos priežastys

Žmogaus kūne osteoblastai - statybinės ląstelės ir naikintojai - osteoklastai yra atsakingi už kaulinio audinio struktūrą. Buvusiųjų aktyvumas dėl įvairių priežasčių gali sumažėti, tada kaulai tampa plonesni, silpnėja.

Dėl hormoninių pokyčių moterims liga progresuoja labiau nei vyresnio amžiaus vyrams. Estrogeno lygio sumažėjimas neleidžia kūnui absorbuoti kalcio.

Širdies, nervų, raumenų poreikis tenkinamas dėl kaulų osteoklastų išskiriamo mineralo.

Osteoporozė atsiranda dėl:

  • menopauzės amžius;
  • fizinis neveiklumas;
  • nepakankama inkstų ir kepenų veikla;
  • endokrininės patologijos;
  • per didelis alkoholio ir narkotikų vartojimas;
  • nepakankamas ar antsvoris;
  • paveldimas polinkis.

Jie provokuoja peties traumos vystymąsi, chirurgiją šioje skeleto vietoje. Osteoporoziniai simptomai dažnai pasireiškia vėžiu sergantiems pacientams.

Pagrindiniai simptomai

Osteoporozė dažniausiai atpažįstama lūžių metu. Pradiniuose ligos vystymosi etapuose pacientas nejaučia jokių kūno pokyčių.

Tik ūmaus peties skausmo atsiradimas, paveiktos srities tirpimas sukels nerimą. Tokiu atveju sutrinka motorinė jungties veikla. Dėl ligos nugalėjimo žmogus bus ribotas atlikdamas įprastus judesius, negalės pilnai dirbti.

Kaulų trapumas turi įtakos nagų ir dantų būklei. Pacientas greitai pavargsta, pradeda mesti svorį.

Ligos progresavimas yra susijęs su nuolatiniu skausmu, kuris ypač kankinsis ryte ir po fizinio krūvio. Jie gali kurį laiką sustoti ir atnaujinti iš naujo..

Akivaizdūs pečių osteoporozės simptomai yra pažengusios ligos stadijos rezultatas. Kai jie pasirodys, turite skubiai kreiptis į specialistą.

Ligos diagnozavimo metodai

Pagal vieną analizę neįmanoma nustatyti kaulų sistemos ligos. Būtina atlikti išsamų paciento tyrimą. Tai apima daugybę diagnostikos metodų:

  • Densitometrijos metu nustatomas kalcio kiekis kaulų struktūroje. Tyrimo procedūra atliekama naudojant ultragarsinius ar rentgeno spinduliuotės jutiklius. Diagnostinis metodas leidžia nustatyti peties sąnario osteoporozę jo vystymosi pradžioje, kai rezultatas yra mažesnis nei minus 2,5 balo.
  • Ligos metu atliktas sąnario rentgeno tyrimas rodo mažus kaulų audinių gumbus ir cistinį nušvitimą. Periartikulinės osteoporozės aptikimas vadinamas pasireiškiančiais kaklo stuburo osteochondrozės požymiais, autonominės nervų sistemos pažeidimais, nuolatiniu sąnario mobilumo apribojimu - sustingusiu pečiu..
  • Kompiuterinės tomografijos metodas pagrįstas rentgeno spindulių praeinamumo per peties sritį apdorojimu.
  • Magnetinio rezonanso tomografijos svarba atskiriant lūžius, susijusius su osteoporoze, nuo kitų rūšių.
  • Norint nustatyti kalcio, fosforo, osteokalcino, baltųjų kraujo kūnelių koncentraciją organizme, būtina atlikti kraujo tyrimą.
  • Tiriant šlapimą, nustatant osteoporozę, paaiškėja, kad yra didelis kiekis deoksipiridinolino medžiagos..

Skeleto sistemos liga ankstyvosiose stadijose nustatoma naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus, kurie leidžia laiku pradėti gydymą.

Gydymo metodai

Skiriami šie osteoporozės gydymo metodai:

  • gydymas narkotikais;
  • liaudies gynimo priemonės;
  • fiziniai metodai.

Apsvarstykite kiekvieną iš šių metodų išsamiau..

Medicininiai preparatai

Kelių grupių vaistų vartojimas vienu metu padės atkurti kaulus. Peties sąnario osteoporozės gydymas nėra baigtas be vaistų, būtinų norint atkurti kalcio kiekį organizme.

Tarp populiariausių yra „Calcium D3 Nycomed“. Jis tiekiamas citrusų skonio kramtomosiomis tabletėmis. Vaistas yra būtinas norint sureguliuoti kalcio ir fosforo metabolizmą kauluose, raumenyse, naguose, plaukuose.

Kalcemino tabletėse yra ne tik kalcio, bet ir mangano jungiamajam audiniui stiprinti, vario, kuris reikalingas kaulams formuotis, ir boro, kuris sulaiko kalcį organizme. Kombinuotame produkte taip pat yra vitamino D3.

Kad kaulinis audinys galėtų kauptis, jo atsistatymas, skiriami fluoro preparatai. Papildykite medžiagos trūkumą Coreberon tabletės kūne. Renkantis dozę reikia atsižvelgti į specialistų nuomones.

Pagrindinę pirofosfato kaulų struktūrą galima papildyti paėmus Tiludronatą arba Etidronatą. Gydytojas pasirenka gydymo režimą, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir paciento amžių. Bisfosfonatų terapija vyksta kartu su kalciu, magniu, vitaminu D.

Narkotinis ligos gydymas yra skirtas skeleto sistemai papildyti reikiamais mikroelementais, mineralais ir atstatyti ją..

Tradicinė medicina

Daugelis sode esančių augalų sugeba sutvarkyti žmogaus skeleto sistemą taip:

  • baltuose kopūstuose esantis boras padidins estrogeno kiekį kraujyje, išsaugos kaulus;
  • morkų ir petražolių salotų vartojimas kasdien sustiprins sąnarius;
  • sojų pupelėse esantis augalų estrogenas apsaugo organizmą nuo senėjimo ir sunaikinimo;
  • juodojoje paprikoje keletas junginių, kovojančių su osteoporoze.

Subalansuota mityba, kalcio turinčių maisto produktų įtraukimas yra svarbūs ligos gydymui ir prevencijai.

Fizinės procedūros

Ultragarso poveikis peties sąnariui pagrįstas skausmo malšinimo poveikiu. Į paveiktą vietą kintamoji srovė tiekiama per spinduolio plokštę. Poveikio procedūra trunka ne ilgiau kaip dešimt minučių. Dėl stipraus skausmo skiriama elektroforezė su novokainu.

Gydymas parafinu taip pat naudojamas skausmui malšinti. Parafinas tepamas ant peties. Apvyniokite tepimo vietą šluoste ir šluoste.

Visi osteoporozės gydymo metodai yra skirti ne tik sumažinti nemalonius skausmo simptomus, bet ir sustiprinti bei atkurti kaulinį audinį..

Peties osteoporozė: simptomai ir gydymas

Pečių osteoporozė yra dažna.

Liga pasižymi kaulų tankio sumažėjimu, taip pat kaulų mineralizacijos sumažėjimu. Patologija yra baisi, nes kaulai tampa trapūs, todėl padidėja lūžių tikimybė.

Nesant tinkamo gydymo, tokie kaulų struktūros pokyčiai gali sukelti negalią..

Kas yra peties osteoporozė??

Peties osteoporozė yra rimta liga, kuriai būdingas kaulų tankio sumažėjimas žastikaulyje ir pakaušyje. Tokia būklė gali sukelti ne tik lūžį, bet ir kaulų fragmentų poslinkį. Destruktyvus procesas paveikia tik kaulus, kurie sudaro peties sąnarį. Gali būti pažeista kaukolės kaukolė ir žastikaulio sąnarys.

Pečių osteoporozės simptomai pasireiškia identiškai su skirtingos vietos osteoporoze. Kai atsiranda pirmieji degeneracinių kaulinio audinio pokyčių požymiai, susisiekite su specialistu.

Priežastys

Osteoporozė vystosi dėl daugelio priežasčių:

  • Neoplazmų, tokių kaip sarkoma ir adenoma, buvimas.
  • Paveldimas polinkis.
  • Endokrininės sistemos ligos.
  • Sisteminės ir autoimuninės ligos.
  • Blogi įpročiai ir narkotikų vartojimas.
  • Sąnarių patologija.
  • Hormoniniai su amžiumi susiję pokyčiai (patologijos dažniausiai pasireiškia moterims po 55 metų, pomenopauzės laikotarpiu).
  • Sėslus gyvenimo būdas.
  • Pečių sužalojimai.
  • Trūkumas arba, atvirkščiai, per didelis kūno svoris.
  • Bakterinės kaulų infekcijos: osteomielitas, kaulų tuberkuliozė.

Paplitimas

Peties osteoporozė reiškia vietines ligos rūšis, kai kenčia ne visa skeleto sistema, o tik jos elementai, sudarantys peties sąnarį. Patologija yra suskirstyta į du tipus: difuzinę ir židininę.

Pasklido

Difuzinei osteoporozei būdingas tolygus procese dalyvaujančių kaulų pažeidimas. Patologinis procesas progresuoja dideliu greičiu, todėl kaulai greitai tampa trapūs. Esant difuzinei osteoporozei, lūžių tikimybė yra didesnė nei su židinine.

Židinys

Židinio tipo osteoporozė pažeidžia atskirus kaulų skyrius, formuodama apvalius arba ovalius audinio reto pažeidimo židinius. Esant peties sąnario osteoporozei, dažniausiai pasitaikanti židinio forma. Su juo lūžių ir kaulų sužalojimų tikimybė yra žymiai mažesnė nei esant difuzinei formai.

Klinikiniai simptomai priklausomai nuo ligos laipsnio

Osteoporozę sunku diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, nes liga pasireiškia kliniškai. Progresuojant patologijai, simptomai tampa ryškesni..

  • 1 laipsnis. Rentgeno spindulių difrakcijos schema dar nerodo kaulinio audinio pokyčių, todėl diagnozei nustatyti naudojami kiti metodai. Šiame etape pacientas jaučia periodinį skausmą peties sąnario srityje, o skausmo sindromas praeina savaime.
  • 2 laipsniai. Antrame etape simptomai tampa ryškesni. Jie pasireiškia padidėjusiu skausmu, kuris gali neišnykti net ramybėje. Skausmą malšina skausmą malšinantys vaistai. Atsiranda judesių standumas, taip pat nedidelis gniuždymas pečių srityje. Atliekant rentgeną, aiškiai matomi kaulinio audinio pokyčiai.
  • 3 laipsniai. Šiame etape kaulinis audinys jau yra patyręs rimtus degeneracinius pokyčius. Skausmo sindromą ne visada gali pašalinti skausmą malšinantys vaistai, jis jaučiamas nuolat. Judėjimas peties sąnaryje dėl skausmo tampa neįmanomas.
  • 4 laipsniai. Tai yra pats sunkiausias, kuriam būdingi sąnario lūžiai su nedideliais sužalojimais.

Jei trečiojo laipsnio patologija nesiima reikiamų priemonių, tada liga kelia rimtų pasekmių, iki negalios.

Diagnostika

Diagnostinės priemonės prasideda nuo paciento apžiūros. Po to skiriami šie tyrimai:

  1. Laboratorinis kalcio, fosforo, šarminės fosfatazės kraujo tyrimas.
  2. Rentgenografija.
  3. Densitometrija (kaulų tankio nustatymas).
  4. Ultragarsinis skenavimas.
  5. Magnetinio rezonanso tomografija.

MRT dėl osteoporozės atliekamas abejotinais atvejais, siekiant patikslinti diagnozę.

Kas bus be gydymo?

Bet kurios lokalizacijos osteoporozė, įskaitant peties sąnarį, visų pirma kelia rimtų lūžių. Kaulai tampa trapūs, bet kokie žmogaus veiksmai gali pažeisti jų vientisumą. Bet koks neatsargus judėjimas pažengusiais etapais gali sukelti lūžį.

Lūžiai su osteoporoze retais atvejais gali sukelti ne tik negalią, bet ir mirtį.

Gydymas

Peties sąnario osteoporozės gydymas turėtų būti išsamus. Jis yra pagrįstas vaistais, tačiau kaip papildymą jie naudoja mankštos terapiją, masažą, tradicinę mediciną ir kitas technikas.

Preparatai

Terapiniais tikslais naudojamos šios vaistų grupės:

  • Bisfosfonatai.
  • NVNU.
  • Raumenų relaksantai.
  • Kraujotakos priemonės.
  • Kalcis ir vitaminas D.
  • Kalcitoninai.
  • Moteriški lytiniai hormonai pacientams, kuriems yra menopauzė.
  • Chondroprotektoriai.

Paprastai vaistai skiriami komplekse. Jų dozę ir priėmimo trukmę kiekvienu atveju nustato gydytojas. Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas..

Pratimai, mankštos terapija

Gydomoji gimnastika padeda atkurti sąnario motorinę funkciją, taip pat pagreitinti joje esančius regeneracijos procesus.

Rekomenduojama atlikti bendrą stiprinamųjų pratimų rinkinį, ypatingą laiką skiriant rankoms, ypač pečių sričiai. Sukimosi rankos judesiai, kuriuos reikia atlikti lėtai, yra gerai įsitvirtinę..

Užsiėmimų metu draudžiama naudoti svorinius junginius, taip pat daryti staigius judesius. Terapinio krūvio trukmė neturi būti ilgesnė kaip 60 minučių.

Masažas

Masažas veiksmingas visais patologijos etapais. Tai leidžia pagreitinti kraujotaką, o tai padeda atkurti kaulinį audinį. Be to, masažas efektyviai pašalina skausmą..

Pradinėse patologijos stadijose masažą leidžiama atlikti savarankiškai, o judesiai turėtų būti sklandūs ir be stipraus paspaudimo. Paskutiniame osteoporozės etape masažą gali atlikti tik specialistas, nes padidėja lūžių tikimybė..

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina mažai naudojama osteoporozės gydymui, jos negali pakeisti gydymo vaistais. Liaudies technika yra gera tik kaip priedas. Gydant peties sąnario osteoporozę, dažniausiai naudojami šie receptai:

  • baltųjų kopūstų nuovirai, kompresai ir užpilai;
  • juodųjų pipirų įdėjimas į visus patiekalus, taip pat tepalų paruošimas remiantis juo;
  • sojos losjonai ir nuovirai;
  • priešuždegiminių žolelių vartojimas;
  • dažnas morkų ir petražolių, taip pat jų pagrindu pagamintų nuovirų, vartojimas.

Liaudies metoduose naudojamos priemonės gali būti alergenai, todėl prieš juos naudodamiesi turite įsitikinti, kad nėra alerginių reakcijų.

Dieta

Bet kurios osteoporozės lokalizacijos dieta yra kasdienis maisto produktų, kuriuose yra kalcio ir fosforo, vartojimas. Tai apima varškę, natūralų jogurtą ir sūrį, pieną, petražoles, špinatus, salierus ir riešutus.

Būtina kuo mažiau naudoti druskos, aštrų ir rūkytų patiekalų, taip pat pyragų ir pieno šokolado.

Sąnario pakeitimas

Chirurginė intervencija atliekama tik tada, kai terapija neveiksminga. Protezavimas apima dalinį ar visišką pažeistos sąnario srities pakeitimą. Dirbtinis sąnarys leidžia visiškai atkurti galūnės mobilumą. Ši operacija nerekomenduojama nėštumo metu..

Be to, operaciją geriau atidėti esant uždegiminiams procesams sąnariuose ir ūmioms infekcinėms ligoms.

Prognozė

Jei liga buvo nustatyta ankstyvosiose stadijose, prognozė yra palanki. Gali atkurti sąnario mobilumą ir palengvinti skausmą.

Bėgančiai osteoporozei gresia visiškas ar dalinis sąnario mobilumo praradimas, taip pat nesugebėjimas visiškai sustabdyti skausmo sindromo. Tai ypač pasakytina apie osteoporozę, kurią komplikuoja lūžiai..

Kodėl pasireiškia peties sąnario osteoporozė, pagrindiniai ligos simptomai

Osteoporozė yra kaulinio audinio (KT) sunaikinimas, atsirandantis dėl kalcio trūkumo organizme. Kančia gali paveikti tiek vieną sąnarį, tiek visus kaulus..

Bet peties sąnario osteoporozė yra taisyklės išimtis, nes ji paveikia tik ribotą plotą ir neišplečiama toliau.

Mūsų straipsnyje rasite ligos aprašymą, jos vystymosi priežastis, būdingus simptomus ir veiksmingus gydymo metodus.

Ligos priežastys

Mūsų KT skenavimas yra sukurtas osteoblastų, o jo osteoklastai jį sunaikina. Kai dėl tam tikrų priežasčių sumažėja buvusio funkcionalumas, kaulai tampa ploni ir silpni. Lyginant su vyrais, moterys yra labiau linkusios į osteoporozę..

Taip yra dėl hormoninių pokyčių, kurie sukelia menopauzę. Taip pat ligos vystymasis yra glaudžiai susijęs su estrogeno kiekiu. Šios medžiagos trūkumas neleidžia kūnui tinkamai absorbuoti kalcio..

Kadangi širdžiai, centrinei nervų sistemai ir raumeniniam audiniui nuolat reikia kalcio, osteoklastai jį išskiria iš KT.

Peties sąnario osteoporozę gali sukelti:

  • kūno senėjimas;
  • žemas spaudimas;
  • sutrikusi inkstų ir kepenų veikla;
  • sutrikimai endokrininėje sistemoje;
  • piktnaudžiavimas nikotinu ir alkoholiu;
  • per mažas ar per didelis svoris;
  • genetinė priklausomybė.

Taip pat liga gali atsirasti dėl peties pažeidimo, jam atliktos operacijos ar vėžio išsivystymo.

Pagrindiniai simptomai

Pagrindinis osteoporozės pavojus yra tai, kad pradinis jo vystymosi etapas yra besimptomis. Tik ūmus peties sąnario skausmas ir jo tirpimas informuos pacientą, kad jo kūne vystosi osteoporozė. Kurį laiką po skausmo pasireiškimo petys nustoja judėti normaliai.

Dėl trapių kaulų dantys ir nagai taip pat praranda savo jėgas. Pacientas greitai praranda jėgas, jis pradeda mesti svorį be jokios priežasties. Kai osteoporozė pradeda progresuoti, skausmas pasireiškia vis dažniau.

Svarbu! Diskomfortas pečių srityje yra pažengusio osteoporozės laipsnio ir jo perėjimo į difuzinę stadiją simptomas. Jei pastebėjote bent vieną iš aukščiau išvardytų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ligos diagnozė

Norint nustatyti osteoporozę, būtina išsami paciento diagnozė. Tai įeina:

  • Densitometrija, leidžianti patikrinti kalcio lygį KT struktūroje. Procedūros metu specialistas naudoja specialius jutiklius su ultragarsu ar rentgeno spinduliuote. Dėka densitometrijos, peties osteoporozė gali būti nustatyta pradiniame jo vystymosi etape;
  • Rentgenas Rentgeno spinduliuose specialistas gali pamatyti mažų gumbų ir cistinio ŠK nušvitimą. Aptikta periartikulinė osteoporozė laikoma osteochondrozės, autonominių NA sutrikimų, sustingusio peties sindromo požymiu;
  • Kompiuterizuota tomografija;
  • Magnetinio rezonanso tomografija;
  • Kraujo tyrimas, kuris padeda nustatyti kalcio, fosforo, osteokalcino ir baltųjų kraujo kūnelių kiekį organizme;
  • Šlapimo analizė. Jei šlapime yra padidėjęs dezoksipiridinolino kiekis, tai bus tikslus osteoporozės požymis..

Šiuolaikinės diagnostikos priemonės gali nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose. Svarbiausia yra laiku išnagrinėti.

Ligos gydymas

Osteoporozės gydymas apima keletą metodų:

  • vaistas;
  • tradicinė medicina;
  • fizioterapija.

Apsvarstykite kiekvieno iš jų ypatybes..

Narkotikų gydymas

Vienu metu skiriant kelis vaistus, turėtų būti atkurta ankstesnė KT stiprybė. Norint sėkmingai išgydyti osteoporozę, pacientui reikia skirti vaistus, kurie atstato kalcio kiekį kraujyje.

Pasak ekspertų, geriausius rezultatus rodo „Calcium D3 Nycomed“.

Apelsinų skonio kramtomosios tabletės reguliuoja kalcio ir fosforo metabolizmą KT, raumenų audinyje, nagų plokštelėse ir plaukuose.

Be kalcio, vaistą sudaro:

  • manganas, kuris stiprina jungiamuosius audinius;
  • varis, kuris aktyviai dalyvauja formuojant KT;
  • boro, kuris padeda kūnui išlaikyti reikiamą kalcio kiekį.

Kad KT galėtų pradėti augti ir atsigauti, pacientui išrašomos fluoro turinčios medžiagos. Iš šios grupės „Corereron“ rodo gerą rezultatą. Vaisto dozę pasirenka tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualius paciento rodiklius.

Norėdami atkurti KT sudarančių pirofosfatų lygį, pacientas turi vartoti Tiludronatą arba Etidronatą. Gydymo režimą nustato tik specialistas. Be to, jis atsižvelgia į ligos sunkumą ir paciento amžių. Bisfosfonatai naudojami kartu su kalciu, magniu ir vitaminu D.

Liaudies gynimo priemonės

Norėdami sustiprinti terapinį vaistų terapijos poveikį, ekspertai pataria valgyti:

  • Baltieji kopūstai. Jame yra boro, kurio reikia norint sureguliuoti estrogeno kiekį ir palaikyti kaulų stiprumą;
  • Morkos ir petražolės, nes šie produktai stiprina sąnarius;
  • Sojos. Tai yra augalų estrogeno šaltinis, neleidžiantis senėti ir sunaikinti organizmo;
  • Juodasis pipiras. Jame yra junginių, kurie užkerta kelią osteoporozės rizikai..

Svarbu! Tinkama mityba, kalcio turinčių maisto produktų kasdienis racionas žymiai paspartins paciento sveikimo procesą.

Kineziterapija

Kaip papildomi gydymo metodai naudojami:

  • Ultragarsas, turintis analgezinį poveikį. Procedūra trunka dešimt minučių..
  • Elektroforezė su novokainu. Priskirkite, jei pacientas jaučia stiprų skausmą.
  • Parafino terapija. Ant skaudamo peties uždedamas parafino pleistras, tada užklijuojama plėvelė ir šiltas audinys.
  • Speciali gimnastika, padedanti atkurti paveikto sąnario funkcionalumą. Jis skiriamas pacientui pradėjus sveikti.

Prevencija

Norėdami sumažinti osteoporozės išsivystymo riziką, ekspertų prašoma stebėti keletą paprastų sąlygų:

  • valgyti tinkamą ir subalansuotą maistą;
  • stebėti svorį;
  • atsisakyti žalingų įpročių;
  • užsiimti tinkama fizine veikla;
  • praleisti daugiau laiko lauke;
  • sistemingai atlikti įprastą specialistų patikrinimą.

Osteoporozė yra rimta ir pavojinga liga, galinti deformuoti petį ir sukelti negalią. Laiku stebėkite savo sveikatą ir ieškokite kvalifikuotos pagalbos.

Peties osteoporozė: simptomai, diagnozė ir gydymas

Peties sąnario osteoporozė yra būklė, kuriai būdingas žastikaulio tankio sumažėjimas, jo stiprumo sumažėjimas ir jungiamųjų audinių sunaikinimas. Osteoporozė sukelia nenormaliai „porėtą“ kaulą, panašų į kempinę.

Šios ligos bruožas yra jos regioniškumas, t. jis gali paveikti tik žastikaulį ir aplinkinį jungiamąjį audinį, jį susilpnindamas ir padidindamas lūžio riziką įprasto sužalojimo metu.

Paprastai žmogaus skeletas susideda iš baltymų, kolageno ir kalcio, kurie suteikia jo stiprumą, trūkstant vieno iš šių komponentų, vystosi skeleto trapumas. Pacientams, sergantiems osteoporoze, žastikaulis lūžta net darant nedidelį fizinį poveikį.

Pečių osteoporozės priežastys ir rizikos veiksniai

  • Moteris.
  • Kaukazo ar Azijos rasės.
  • Paveldimumas.
  • Žastikaulio lūžio istorija.
  • Rūkymas.
  • Per didelis alkoholio vartojimas.
  • Sėslus gyvenimo būdas.
  • Maža kalcio dieta.
  • Prasta mityba ir bendra sveikata, ypač susijusi su lėtiniu uždegimu ar kitomis žarnyno ligomis.
  • Malabsorbcija (maistinės medžiagos nėra tinkamai absorbuojamos iš virškinimo trakto sistemos).
  • Mažas estrogeno kiekis moterims (menopauzės metu arba anksti pašalinus abi kiaušides).
  • Mažas testosterono kiekis vyrams (hipogonadizmas).
  • Kiaušidžių toksinė chemoterapija.
  • Amenorėja jaunoms moterims.
  • Lėtinis uždegimas, kurį sukelia lėtinis uždegiminis artritas, reumatoidinis artritas ar kepenų ligos.
  • Ribotas mobilumas.
  • Skydliaukės ar prieskydinių liaukų ligos.
  • Vitamino D trūkumas, kai organizmas nesugeria pakankamai kalcio, kad būtų išvengta kaulų trapumo.
  • Kai kurie vaistai gali sukelti osteoporozę (pvz., Ilgalaikis heparino, fenobarbitalio, geriamųjų kortikosteroidų vartojimas).
  • Paveldimi jungiamojo audinio sutrikimai.

Ligos simptomai ir požymiai

Peties sąnario osteoporozė ilgą laiką yra besimptomė, iki kaulų sunaikinimo. Taigi pacientai gali nežinoti diagnozės, kol nėra lūžio, kurio simptomas paprastai yra skausmas..

Ligos pasekmės

Žastikaulio lūžis sukelia didelį skausmą, blogėja gyvenimo kokybė, ilgėja neįgalumas, kartais net negalios. Pailginus lovos režimą, senyviems pacientams gali išsivystyti pneumonija..

Kaulai stiprumą lemiantys veiksniai

Kaulų tankis nustatomas pagal kaulinio audinio kiekį skeleto struktūroje. Kuo didesnis tankis, tuo mažesnė lūžio tikimybė. Kaulų tankis priklauso nuo paveldimumo, aplinkos veiksnių ir tam tikrų vaistų vartojimo..

Skeleto tankis pradeda formuotis dar vaikystėje ir pasiekia piką maždaug per 25 metus, likdamas maždaug 10 metų. Po 35 metų vyrai ir moterys paprastai praranda 0,3–0,5% kaulų tankio per metus.

Estrogenai vaidina svarbų vaidmenį palaikant moterų kaulų tankį. Menopauzės metu sumažėjus estrogeno kiekiui, kaulų retėjimas pagreitėja. Per pirmuosius 5–10 menopauzės metų moterų skeletas retėja, iki 2–4% per metus, dėl nepakankamo estrogeno kiekio.

Pagreitėjęs kaulų nykimas menopauzės laikotarpiu yra pagrindinė moterų osteoporozės išsivystymo priežastis, vadinamoji pomenopauzinė osteoporozė.

Peties osteoporozės diagnozė

Įprasta rentgenograma gali nustatyti osteoporozę, kaip paveikti kaulai yra plonesni ir lengvesni nei įprasta. Deja, iki to laiko, kai radiologas aptinka osteoporozę paveikslėlyje, mažiausiai 30% kaulų jau buvo prarasta. Be to, diagnozė priklauso nuo vaizdo ir filmo kokybės.

Tikslesnis metodas yra densitometrija - ultragarsinis audinių tankio metodas, leidžiantis nustatyti iki 5% kaulų retumo.

Ligos gydymas ir prevencija

Kaulų problemų gydyme užsiima reumatologai. Lūžio atveju pacientas konsultuojasi su traumatologu, prireikus - su terapeutu.

Žastikaulio osteoporozės gydymo tikslas yra užkirsti kelią kaulų lūžiams dėl kaulų nykimo, geriau padidinant kaulų tankį ir stiprumą. Ankstyvas osteoporozės nustatymas ir tinkamas gydymas gali žymiai sumažinti būsimų lūžių riziką, tačiau nė vienas iš galimų osteoporozės gydymo būdų neišgydomas..

Kitaip tariant, praktiškai neįmanoma atkurti kaulinio audinio, susilpnėjusio dėl osteoporozės. Todėl osteoporozės prevencija yra tokia pat svarbi kaip ir gydymas.

Gydymo ir prevencijos metodai:

  1. Gyvenimo būdo pokyčiai (mesti cigaretes, sumažinti besaikį alkoholio vartojimą).
  2. Vaistų, kurie sulėtina kaulų retėjimą ir stiprina kaulų stiprumą, vartojimas (alendronatas, risedronatas, raloksifenas, ibandronatas, kalcitoninas, zoledronatas ir kt.).
  3. Kaulų formavimąsi stimuliuojančių vaistų (teriparatido, chondroksido, alfakalcidolio) vartojimas.
  4. Norėdami palengvinti uždegimą ir skausmą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, diklofenakas, meloksikamas, indometacinas)..

Būtina subalansuota dieta, tinkamai suvartojant kalcio ir vitamino D3. Pacientui rekomenduojama ne tik vartoti kalcį ir vitaminus tablečių pavidalu, bet ir valgyti tam tikrą maistą:

  • Daug kalcio (varškė, pienas, sezamas, žalumynai).
  • Kurių sudėtyje esantis magnis dalyvauja kauluose (pienas, pušies riešutai, anakardžiai, jūros dumbliai, grikiai ir avižiniai dribsniai).
  • Sudėtyje yra cinko, dalyvauja visuose medžiagų apykaitos procesuose (kepenyse, kiaušiniuose, jūros gėrybėse).

Želė, drebulė ir drebučiai turėtų reguliariai pasirodyti ant stalo - patiekalai, kuriuose gausu natūralios želatinos, ir jūros gėrybės, turinčios fosforo ir cinko.

Pečių osteoporozė nėra sakinys. Tinkamas gydytojo rekomendacijų laikymasis žymiai pagerins paciento gyvenimo kokybę. Ankstyva diagnozė yra sėkmingo gydymo raktas.

Peties osteoporozė: diagnozė ir gydymas

Tai minkštųjų sąnarių audinių (sausgyslių, jų membranų ir serozinių maišų) liga, nepažeidžiant paties sąnario. Jis pagrįstas degeneraciniu-distrofiniu procesu su antriniu reaktyviuoju uždegimu.

Dažniausiai peties sąnario periartritas pasireiškia asmenims, kurių darbas susijęs su nuolatiniu peties sąnario periartikulinių audinių traumavimu dėl ilgo pagrobimo, peties pakėlimo, dažnų, didelio masto judesių peties sąnaryje (dažytojai, tinkuotojai, dailidės ir kt.).

Profesionaliam peties sąnario periartritui būdingas laipsniškas ligos vystymasis, polinkis į paūmėjimus, susijusius su sąnario apkrovos padidėjimu.

Tipiški skundai yra peties sąnario skausmas pagrobimo metu ir rankos pakėlimas į viršų, padidėjęs skausmas darbo metu, kartu su skaudančios rankos apkrova. Skausmas gali spinduliuoti pečių ašmenis, kaklą, visą ranką ir sustiprėti naktį.

Ištyrus, sąnario sritis paprastai nekinta, tačiau turint ilgalaikę ligą, pastebimi deltinių ir suprascapularinių raumenų hipotrofija ar atrofija bei peties sąnario kontūrų lygumas. Judėjimo diapazono ribojimo laipsnis peties sąnaryje yra skirtingas.

Ypač skausmingas yra judesys, susijęs su rankų uždėjimu už nugaros. Tuo pačiu metu švytuokliniai rankos judesiai pirmyn ir atgal išilgai kūno išlieka laisvi ir neskausmingi.

Palpuojant didįjį žastikaulio gumbą, tarpubercinį griovelį, deltinio raumens vidiniame krašte, akromioclavikuliniame sąnaryje, pastebimas didelis skausmas. Sąnarių judesius gali lydėti traškėjimas..

Su užsitęsusiomis ligos formomis išsivysto sustingimas, judesių diapazonas peties sąnaryje („užblokuotas pečius“), kurį galima atlikti tik pagrobiant kaukolę..

Lėtinėje ligos eigoje yra pokyčiai didžiojo peties galvos gumbų srityje, pasireiškiantys sklerozės ar rezorbcijos dėmėmis, druskos nuosėdomis gleiviniuose maišuose (subakrominiai ir padirbti) bei kituose paraartikuliniuose audiniuose..

Esant ilgalaikiam peties sąnario disfunkcijai, nustatoma pakaušio galvos osteoporozė. Tačiau tarp klinikinio ligos vaizdo sunkumo ir radiologinio vaizdo tam tikro paralelės nėra.

Osteoporozė yra sunkus jungiamojo audinio sutrikimas, kuris yra metabolinis. Vystantis šis patologinis procesas apima vis daugiau kaulo sričių, sumažindamas jo tankį. Tai gali sukelti lūžius ir poslinkius..

Yra trys pagrindiniai šios ligos tipai:

Visi jie turi savo ligos eigos ypatybes ir reikalauja savito požiūrio į gydymą..

Peties osteoporozė: bruožai

Šio tipo medžiagų apykaitos sutrikimą galima priskirti prie regioninės ligos formos, nes visas destruktyvus procesas vyksta tik sąnaryje ir nepraeina į kitus jį supančius audinius..

Iš viso peties sąnaryje yra du kaulai, tiksliau, dvi jų dalys. Tai yra žastikaulio galva ir kaukolės sąnario sąnarys. Jie pritvirtinti tik viena puokšte. Dėl šio laisvo peties sąnario sąnario galite atlikti daugybę judesių įvairiomis kryptimis.

Pagrindinės osteoporozės priežastys

Iki šiol nustatyta daugybė tokio kaulinio ir jungiamojo audinio pažeidimo atsiradimo priežasčių. Pagrindiniai iš jų yra:

  • sisteminių ir autoimuninių ligų, tokių kaip vilkligė, rahitas, sisteminė sklerodermija, buvimas;
  • sunki kūno intoksikacija;
  • endokrininės sistemos pažeidimas - hipertiroidizmas, tirotoksikozė;
  • vartoti narkotikus;
  • bakterinių infekcijų buvimas;
  • navikų buvimas (sarkoma, adenoma).

Labai svarbu nustatyti osteoporozės priežastis, nes nuo to priklauso visas gydymo procesas..

Osteoporozės simptomai

Peties sąnario osteoporozė sunaikina sveikas jungiamojo ir kaulinio audinio ląsteles, todėl kaulas tampa labai trapus ir plonas.

Pradiniame etape šį patologinį procesą labai sunku nustatyti, nes pacientas nejaučia jokio diskomforto.

Tik išsivysčius ligai, pradeda ryškėti pirmieji simptomai, įskaitant aštrų ar skaudantį skausmą paveiktoje zonoje, tirpimo jausmą šioje srityje, sumažėjusį judrumą..

Kuo labiau apleista liga, tuo ryškesni šie simptomai. Gali atsitikti taip, kad jie neleis pacientui miegoti nevartodami skausmą malšinančių vaistų.

Kreipdamiesi į specialistus, daugeliu atvejų pacientai patiria būtent aukščiau išvardytus simptomus. Sudarant anamnezę, labai svarbu gydytojui surasti ligos priežastį.

Dažni lūžiai taip pat yra pažengusios osteoporozės požymis. Tokiu atveju kaulas ilgai sulimpa, nes liga sutrikdo jo atsigavimą.

Osteoporozės rizikos veiksniai:

  1. senyvo amžiaus;
  2. Moteris;
  3. menopauzės buvimas;
  4. lūžių buvimas;
  5. paveldimumas.

Osteoporozės diagnozė

Galima aptikti šios ligos buvimą palpuojant, tačiau tai galima padaryti tik tuo atveju, jei liga pradėjo vystytis seniai.

Bet kurią osteoprozę, įskaitant alkūnės sąnario osteoporozę, galima pamatyti rentgenografijoje. Ši procedūra padės nustatyti ligos fokusą ir paveikto jungiamojo audinio tūrį..

Laboratoriniai kraujo tyrimai gali parodyti šios ligos buvimą. Tuo pačiu metu jie atkreipia dėmesį į kalcio, neorganinio fosforo, prieskydinių hormonų, deoksipiridonolino ir osteokalcino kiekį kraujyje.

Kaulinio audinio pažeidimo laipsnį taip pat galima nustatyti ultragarsu.

Osteoporozės gydymas

Norint kiek įmanoma sumažinti kaulų retėjimą ir sustiprinti jų atsistatymą, būtina atlikti išsamų gydymą. Tai apima pakaitinę hormonų terapiją, taip pat vitaminą D, bisfosfonatus ir kalcitoniną..

Hormoniniai vaistai skiriami individualiai, atsižvelgiant į lytį, paciento amžių ir kitus rizikos veiksnius..

Gydymas hormonais neleidžiamas tais atvejais, kai pacientas turi sunkias kepenų ir inkstų patologijas, kraujavimą iš gimdos, navikus.

Hormonų terapijos metu pacientui reikia nuolat stebėti kraujospūdį ir atlikti onkocitologinius tyrimus.

Daugeliu atvejų kalcitoninas skiriamas tik tada, kai yra kontraindikacijų vartoti hormonus. Ši medžiaga gali slopinti kaulų nykimą, taip pat padidinti jo atsistatymo greitį..

Prevencinės priemonės

Osteoporozės prevencija apima maistingą dietą, kurioje yra pakankamai kalcio, taip pat reguliarų mankštą. Senatvėje, rizikuodami susirgti šia liga, turite vartoti vitamino D ir kalcio papildus. Menopauzės moterys turėtų įtraukti daugiau pieno produktų į savo racioną.

Vyresniems nei 50 metų žmonėms patariama reguliariai tikrintis pas specialistą..