Pėdos metatarsalinis lūžis: požymiai, gydymas, atsigavimas

  • Traumos

Moisovas Adonis Aleksandrovičius

Ortopedijos chirurgas, aukščiausios kategorijos gydytojas

Maskva, Šv. Dmitrijus Uljanovas 6, bldg. 1, metro „Academic“

Maskva, Šv. Artsimovičius, 9 pastatas 1, metro stotis „Konkovo“

Maskva, Šv. Berzarina 17 Bldg. 2, metro stotis „Spalio laukas“

Išsilavinimas:

2009 m. Jis baigė Jaroslavlio valstybinę medicinos akademiją medicinos priežiūros srityje.

2009–2011 m. Jis buvo gydomas traumatologijos ir ortopedijos klinikinėje greitosios pagalbos ligoninėje. N.V. Solovjevas Jaroslavlyje.

2011–2012 m. Jis dirbo traumatologu-ortopedu greitosios pagalbos ligoninėje Nr. Rostovas prie Dono.

Šiuo metu dirba klinikoje Maskvoje.

Stažuotės:

2012 m. - Pėdų chirurgijos mokymo kursai, Paryžius (Prancūzija). Priekinių pėdų deformacijų korekcija, minimaliai invazinės operacijos dėl padų fascito (kalcianalinis spurtas).

2014 m. Vasario 13–14 d Maskva - II traumatologų ir ortopedų kongresas. „Sostinės traumatologija ir ortopedija. Dabartis ir ateitis “.

2014 m. Lapkričio mėn - Tęstinis mokymas „Artroskopijos taikymas traumatologijoje ir ortopedijoje“

2015 m. Gegužės 14-15 d Maskva - mokslinė-praktinė konferencija, kurioje dalyvauja tarptautiniai atstovai. "Šiuolaikiniai traumatologijos, ortopedijos ir nelaimių chirurgai".

2015 m., Maskva - kasmetinė tarptautinė konferencija „Arthromost“.

Moksliniai ir praktiniai interesai: pėdų ir plaštakų chirurgija.

Metatarsaliniai kaulai priklauso žmogaus skeleto mažų vamzdinių kaulų grupei. Metatarsalio lūžiai yra dažniausiai pasitaikantys pėdos lūžiai. Būtent penktojo metatarsalinio kaulo pagrindo lūžiai, atsirandantys dėl pėdos inversijos. Lūžio lokalizaciją gydytojas turi atidžiai išnagrinėti, nes skirtingos lokalizacijos ir pobūdžio lūžių gydymas labai skiriasi.

Pėdos metatarsalinių lūžių tipai

Yra du pagrindiniai metatarsalio lūžių tipai:

  • Trauminiai lūžiai - dėl ūmaus (staigaus) vidurio ir priekinės dalies sužalojimo.
  • Streso lūžiai - dėl per ilgo ilgalaikio streso ar pakartotinių nedidelių traumų absoliučiai normalių metatarsalinių kaulų fone.

Taip pat metatarsaliniai pėdos lūžiai klasifikuojami pagal lūžio vietą, pobūdį ir poslinkį:

  • Metatarsalinio kaulo pagrindo, kūno ar podubio lūžiai;
  • Metatarsalio lūžiai su poslinkiu arba be jo;
  • Lūžiai pasvirę, skersiniai, spiraliniai, susmulkinti.

Paplitimas

Metatarsalinių kaulų lūžiai sudaro nuo 5% iki 6% visų skeleto lūžių. Jie vienodai paplitę tarp planetos vyrų ir moterų..

Norėdami suprasti metatarsalinių lūžių mechanizmą, turbūt geriausia pradėti nuo trumpo pėdos anatomijos paaiškinimo..

Žmogaus pėdą sudaro 26 kaulai:

  • 5 metatarsaliniai kaulai. Tai yra vamzdiniai kaulai, esantys tarp žandikaulio kaulų ir pirštų falangų. Funkciškai metatarsaliniai kaulai vaidina svarbų vaidmenį judant, jie veikia kaip svirtis atliekant pėdų judesius (žingsniai, bėgimas, šokinėjimas)..
  • 14 pirštų falangų. Pirmąjį pirštą sudaro du falangai, likusius pirštus - trys.
  • 3 sphenoidiniai kaulai. Įsikūręs tarp skafandro ir pirmųjų trijų metatarsalų.
  • Kuboidas
  • Scafoidinis kaulas
  • Talus
  • Calcaneus

Kartu pėdos kaulai sudaro labai sudėtingą mechanizmą, kuris kompensuoja didžiąsias apkrovas visą dieną ir padeda sušvelninti iškilimus kiekviename žingsnyje..

Metatarsalio lūžių priežastys

Pagrindinės pėdos kaulų kaulų lūžių priežastys:

  • Intensyvus ir ilgalaikis sportas
  • Osteoporozė (kaulų silpnėjimas)
  • Ant snukio krinta sunkus daiktas,
  • Kelio sužalojimas
  • Kritimas iš aukščio (šuolis)

Lūžių simptomai

  • Skausmas, kuris vystosi pamažu, didėjant krūviams.
  • Pėdos patinimas
  • Poodinis kraujavimas (mėlynė)

Pacientai, kuriems būdingi šie simptomai, po traumos paprastai patiria staigų ūmų, stiprų skausmą. Kartais sužeidimo metu pacientas gali išgirsti traškėjimą ar spragtelėjimą. Skausmas verčia pacientą lieknėti. Pacientus, kuriems yra metatarsalinių kaulų lūžiai, taip pat lydi edema, kuri padidėja dienos metu, o naktį sumažėja. Esant sunkiems kaulų kaulų lūžiams, turintiems akivaizdžią deformaciją, jie gali būti nepastebimi.

Metatarsalinių lūžių diagnozė

Norėdami išsamiau suprasti problemą, gydytojas iš paciento sužino apie sužalojimo mechanizmą, įskaitant stiprumą, taikymo vietą ir smūgio kryptį..

Streso lūžiai paprastai siejami su pasikartojančių judesių, tokių kaip bėgimas, šokiai su kamuoliu ir tt, intensyvumo ar trukmės padidėjimu..

Patikrinimas: norint nustatyti susijusius sužalojimus, būtina atlikti išsamų visos pėdos ir kulkšnies sąnario patikrinimą. Deformacija, edema ir kraujavimas vizualizuojami be vargo..

Lūžiui diagnozuoti paprastai pakanka 2 projekcijų rentgenografijos. Bet kai streso lūžiai nėra išstumti, kartais neįmanoma nustatyti net labai patyrusio gydytojo.

Tokiais atvejais kontrolinės rentgenografijos išrašomos po 10–14 dienų, kai lūžio vietoje įvyksta kaulų rezorbcija. Taip pat rentgeno spinduliuose sunku pastebėti streso lūžius, kol jie pradeda augti kartu ir pradeda formuotis kaulų čiulpai. Tiesiog tai labai aiškiai matoma rentgenografijose. Gali prireikti atlikti kompiuterinę tomografiją ar MRT, norint atmesti streso lūžius ir kitas pėdų patologijas..

Pirmoji pagalba atliekant metatarsalinius lūžius

  • Apkrovų ir judesių ribojimas. Svarbu apriboti pėdos judėjimą ir stresą, kad būtų išvengta tolesnės žalos..
  • Vėsinkite vietoje. Ledo naudojimas gali padėti sulėtinti arba sumažinti patinimą ir sukelti tirpimo pojūtį, kuris palengvins skausmą. Tikslinga per pirmąsias 48 valandas po sužalojimo patepti ledu į sužalojimo vietą. Niekada nelaikykite ledo daugiau kaip 20 minučių vienu metu, kad išvengtumėte nušalimo. 1,5 valandos pertrauka prieš pakartotinį ledo veikimą leidžia audiniams grįžti į normalią temperatūrą ir trofėjų, o prireikus pakartoti. Bet kurį sušalusį produktą galite apvynioti rankšluosčiu ir pritvirtinti prie pažeidimo vietos. Po traumos ledas turėtų būti užpilamas kuo greičiau. (Nedėkite ledo tiesiai ant odos. Be to, miego metu negalima palikti ledo ir laikyti ilgiau nei 30 minučių. Tai gali sukelti nušalimą).
  • Elastinis tvarstis. Koją apriškite elastiniu tvarsčiu. Tačiau, kad tvarstis būtų teisinga, ne per stora. Jei jūsų pirštai atvėso, atsirado tirpimas, tada tvarstis yra per storas. Elastingas tvarstis apribos patinimą ir apribos judėjimą sąnaryje. Galite miegoti be tvarsčio. Bet būtina judėti koja, aprišta elastine tvarsčiu.
  • Padidėjusi padėtis. Suteikite savo sužeistą koją pakilusią, pavyzdžiui, remdamiesi koja ant pagalvės gulėdami ant sofos ar lovos. Jei sėdite, galite pastatyti koją ant kėdės, tai sumažins patinimą ir skausmą..

Neįtraukta: pažeistos vietos šildymas per pirmąją savaitę, įtrynimas alkoholiu ir masažas, o tai gali sustiprinti edemą. Pavyzdžiui, neįtraukite karštų vonių, saunų. Šiluma, palyginti su ledu, daro priešingą efektą. Tai yra, jis stimuliuoja kraujotaką..

Kol pažeidimas bus diagnozuotas gydytojo, svarbu apriboti apkrovą einant (visiškai nelaikykite pėdos).

Pėdos metatarsalinių lūžių gydymas

Konservatyvus pelėsių gydymas

Gydymo taktika priklausys nuo lūžio vietos ir jo sunkumo.

Bet kokio metatarsalinių lūžių gydymo tikslas yra padėti pacientui grįžti į pilnavertį gyvenimą. Gydytojo rekomendacijų laikymasis padės greitai atkurti pėdų funkciją ir užkirsti kelią tolesnėms problemoms ateityje..

Esame įsitikinę, kad lūžiams be poslinkio suaugusiems pacientams nereikia tepti gipso, nes tai sukelia daug nepatogumų, ir jie supranta, kad norint greitai išgydyti lūžį, būtina apriboti apkrovą. Kaulo fragmentų poslinkis neįvyksta be apkrovos. Tačiau mūsų jauniems pacientams sunku paaiškinti, kad negalima žengti ant kojos ar vaikščioti tik palaikant ant kulno. Todėl tinkuojame vaikus.

Paprastai su trauminiais lūžiais rekomenduojama vaikščioti tik su atrama ant kulno arba visai be atramos, judant ramentais..

Esant stresiniams lūžiams, rekomenduojama vaikščioti su daliniu krūviu pėdai, tačiau būtinai naudokite individualius ortopedinius vidpadžius, kurie „iškrauna“ pažeistą vietą..

Jei metatarsalio lūžis šiek tiek pasislenka, bandoma perstatyti ir pritvirtinti gipso liejiniu.

Jei lūžius lydi didelis kaulų fragmentų poslinkis (daugiau nei pusė metatarsalinio kaulo pločio), operacijos klausimas.

Metatarsalio lūžio chirurgija

Lūžio operacijos indikacija yra metatarsalinio kaulo fragmentų poslinkis daugiau kaip per pusę kaulo pločio.

Perkutaninis mezgimas

Jis buvo populiarus bėgant metams ir tebėra vienas populiariausių metodų tarptautiniu mastu..

Pirmiausia gydytojas uždarai pašalina fragmentų poslinkius, tada per fragmentus gręžiami tam tikri (atsižvelgiant į lūžio pobūdį) stipinai..

Argumentai "už": mažas invaziškumas, greitis, lengvumas, maža kaina, pjūvio nebuvimas ir dėl to pooperacinis randas.

Suvart: stipinų galai lieka virš odos, kad stipiną būtų galima pašalinti sutraukus lūžį; žaizdos užkrėtimo ir infekcijos įsiskverbimo į lūžio vietą rizika; pailgėjęs gipso liejimas 1 mėnesį; nepatogumai kasdieniame gyvenime.

Atviras lūžių sumažinimas

Atviras pėdos metatarsalinio kaulo lūžio sumažėjimas, kaulų osteosintezė plokštele ir varžtais. Operacija apima chirurginį pjūvį, priėjimą prie sulaužyto metatarsalinio kaulo, atsargiai pašalinant sausgysles, kraujagysles ir nervus, mobilizuojant kaulų fragmentus, pašalinant paklaidas ir fiksaciją teisingoje padėtyje..

Gipso imobilizacija nėra atliekama, nes metalinė konstrukcija fiksuoja fragmentus.

Vaikščiojimas palaikomas atsižvelgiant į kulno plotą mėnesį.

Reabilitacija po metatarsalio lūžio

Kai tik metatarsalinis lūžis išgydys ir skausmas sumažės, gydytojas leis jums žingsniuoti ant pėdos dozės būdu, palaipsniui didinti krūvį..

Negalima savarankiškai gydytis!

Tik gydytojas gali nustatyti diagnozę ir paskirti teisingą gydymą. Jei turite klausimų, galite paskambinti arba užduoti klausimą el. Paštu.

Metatarsalio lūžis

Tarp apatinių galūnių sužalojimų sunkiausiai laikomas pėdos metatarsalinio kaulo lūžis. Yra žinomos 2 žalos rūšys - traumos ir stresas. Pagal sužalojimo pobūdį lūžiai yra atviri ir uždari. Paprastai būklę lydi skausmas, patinimas, hematomos atsiradimas, sunku judėti. Esant pirmiems sužalojimo požymiams, rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Specialistas galės teisingai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą..

Kodėl atsiranda trauma?

Žmogaus skeletą sudaro 26 kaulai. Vidinio penktojo pėdos metatarsalinio kaulo ir kitų mobiliųjų kojos sąnarių intraartikuliarinis lūžis turi ICD kodą - 10 S92. Sužalojimas atsiranda dėl šių neigiamų veiksnių:

  • sunkus smūgis kojai su sunkiu daiktu;
  • kojų pasukimas į šoną ar kojos pirštą į priekį, nes dėvimi nepatogūs aukštakulniai batai;
  • šokinėti su tūpimu tiesia koja;
  • įsmeigtos kojos į techninės įrangos sparnus;
  • sportas, kai pagrindinis krūvis tenka kojoms;
  • ligos, kurios sukelia kaulų trapumą;
  • vitamino D ir kalcio trūkumas.
Grįžti į turinį

Tipai ir simptomai: kaip atpažinti žalą?

Uždaras metatarsalinių kaulų lūžis primena mėlynę, todėl būtina gydytojo konsultacija.

Gydytojai suskirstė metatarsalinį lūžį į 2 tipus:

  • Trauminis dėl sužalojimo.
  • Stresas, kai kaulai lūžta dėl reguliaraus per didelio kojų streso. Šiuo atveju simptomai yra lengvi ir pasireiškia tik periodiniu skausmu ir nestipria edema..

Žala yra uždaryta ir atvira. Priklausomai nuo pobūdžio, simptomai skiriasi ir, kaip parodyta lentelėje:

Lūžio tipasŽenklai
Nėra poslinkio su įtrūkimaisSkausmas
Lengva edema ir hematoma
Iš dalies išsaugotas galūnių darbas
Uždaryta su ofsetineStiprus skausmas
Poodinis kraujavimas
Patinimas
Nenatūrali pirštų padėtis
Judėjimas yra sunkus dėl skausmo
Odos vientisumas nėra sulaužytas
Atviras ofsetasIntensyvus ūmus skausmas
Didelė edema ir hematoma
Neįmanoma judėti ir pailsėti ant pėdos
Vietinis ir bendras karščiavimas
Kaulų fragmentų žaizdos
Pėdos deformacija
Pykinimas, galvos svaigimas, alpimas, kaip reakcija į skausmą
Grįžti į turinį

Kaip yra pirmoji pagalba?

Lūžus antrajam, trečiajam ar 4 metatarsaliniams kaulams, aukai reikalinga skubi pagalba, nes edema greitai plinta ir suspaudžia aplinkinius audinius, apsunkindama būklę. Pirmoji pagalba yra tokia:

  1. Auka turi būti paguldyta, o pėda turi būti visiškai pailsėjusi..
  2. Padėkite volelį po kulkšnies, kad kojos būtų pakeltos.
  3. Uždėkite šaltą kompresą, prieš tai apvynioję ledu švariu skudurėliu ir vengdami tiesioginio sąlyčio su oda.
  4. Dezinfekuokite žaizdą atviru lūžiu.
  5. Duokite aukai vaistų nuo skausmo.
  6. Nuvežkite auką į medicinos įstaigą. Transporto imobilizacija atliekama naudojant „Cramer“ padangą arba improvizuotas priemones - liniuotę, lentą, pritvirtintą taip, kad būtų imobilizuota pėda ir blauzdos..
Grįžti į turinį

Metatarsalinės pėdos lūžio diagnozė

Diagnozę nustato ortopedas ar traumatologas. Gydytojas apžiūri galūnę, išsiaiškina lūžio aplinkybes, nustato sužalojimo tipą ir nukreipia jį į rentgenografiją. Metodas parodo kaulų suskaidymo į fragmentus buvimą ar nebuvimą, aplinkinių audinių pažeidimo pobūdį ir stadiją, gretutinius sužalojimus - sąnarinių galvučių išnirimą ar patempimą. Norint atlikti papildomą tyrimą, rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją, ultragarsą ar MRT. Nesavalaikės diagnozės pasekmė yra galūnių disfunkcija, nepakankamas kraujo tiekimas į audinius ir lėtinis skausmas.

Gydymas: veiksmingiausi metodai

Imobilizacija ir narkotikai

Paprasti lūžiai gydomi naudojant fiksatorių - gipsą ar pjūvį, o visas poilsis - 4–6 savaites, nes pažeidimas gyja ilgą laiką. Norint paspartinti atsigavimo procesą, rekomenduojama naudoti šiuos nuskausminamuosius ir priešuždegiminius linimentus:

Jei lūžis įvyko vaikams, galite naudoti vaikų narkotikus:

Chirurginė intervencija

Jei trečiasis ar kitas metatarsalinis pėdos kaulas neauga kartu, rekomenduojama operacija, kurios metu naudojama osteosintezė. Susmulkintas metatarsalinis kaulas sutvirtinamas medicininiais varžtais, segtukais, mezgimo adatomis ir Ilizarovo aparatu. Taip pat nurodoma chirurginė intervencija, jei nustatyta metatarsalinių sąnarių galva yra antrą kartą perkeliama. Po operacijos, ortozei nustatant koją, rekomenduojama reguliariai tikrinti rentgeną..

Reabilitacija

Kineziterapija

Pėdos srityje po lūžio pablogėja kraujotaka, todėl būtinas aparatinis gydymas.

Kineziterapijos procedūrų tikslas yra pagreitinti galūnių atsigavimo procesą. Tam rekomenduojami šie metodai:

  • ultragarso poveikis;
  • magnetoterapija;
  • elektroforezė;
  • fonoforezė;
  • infraraudonųjų spindulių;
  • parafino arba ozokerito terminiai įvyniojimai;
  • induktotermija;
  • masažas - vanduo ir tradicinis.

Procedūrų rinkinys turi tokį poveikį sužalotai kojai:

  • gerina galūnių judrumą;
  • pagreitina regeneracijos procesą;
  • normalizuoja kraujotaką;
  • skatina limfos nutekėjimą;
  • trukdo uždegiminiams procesams;
  • stimuliuoja sinovinio skysčio gamybą;
  • atkuria kremzlę.
Grįžti į turinį

Terapiniai pratimai

Gimnastika padeda stiprinti raumenis ir apsaugo nuo sąstingio sąnarių audiniuose. Pėdą galite išsiugdyti atlikdami šiuos pratimų terapijos pratimus 3 ir 4 kaulų lūžiams:

  • suspaudžia / atlenkia pėdos pirštus;
  • dešinės ar kairiosios pėdos sukimosi judesiai;
  • pasukite pėdą į šonus ir aukštyn ir žemyn;
  • riedėjimas nuo kulno iki kojų ir nugaros;
  • stovi ant galiuko;
  • rutulio ar lazdelės ridenimas po koja;
  • mankšta treniruoklyje su kamuoliais.
Grįžti į turinį

Liaudies gynimo priemonių naudojimas

Metatarsalio lūžio taisymą galima atlikti kompresais ar losjonais. Gydytojai rekomenduoja tokią priemonę:

  1. Paimkite keletą šviežių auksinių ūsų lapų ir ūglių, susmulkinkite.
  2. Įpilkite alyvuogių aliejaus.
  3. Užpilkite indą vandens vonioje, bet nevirkite.
  4. Nukelkite nuo viryklės ir leiskite užvirti 60 minučių..
  5. Norėdami įtrinti skaudamą vietą 2 r. per dieną.

Galite pagreitinti liaudies vaistų, kurių pagrindą sudaro žolinė žolė, regeneraciją. Receptas:

  1. Paimkite 10 g augalų šaknų ir užpilkite 0,5 l degtinės.
  2. Leiskite užvirti 14 dienų tamsioje vietoje, retkarčiais pakratydami.
  3. Laikotarpio pabaigoje išgerkite 25 lašus 3 r. per dieną.

Taip pat rekomenduojami kompresai iš šviežių kopūstų, paparčio, ​​sliekų ar baltųjų alyvinių gėlių lapų. Kaulo pagrindo lūžį galima gerai išgydyti losjonais iš elektroampano, gluosnio ar ąžuolo žievės, saberelnikų ir gyvulių nuovirų. Padėkite vystytis metatarsaliniams vonios sujungimams su jūros druska arba sausi šiluminiai kompresai su įkaitintu smėliu.

Ortopedijos rekomendacijos

5 metatarsalinio pėdos kaulo lūžius galima atkurti naudojant specialius batus. Rekomenduojama atsisakyti batų su aukštakulniais ar sandalų su plokščiais padais, nes jie neužtikrina tinkamos pėdos apkrovos. Ant plataus kulno, kurio aukštis ne didesnis kaip 4 centimetrai, turėsite dėvėti batus su arkos atrama ir uždarais kojų pirštais. Ortopediniai vidpadžiai po lūžio turėtų būti parenkami individualiai, atsižvelgiant į traumos sudėtingumą ir būklę reabilitacijos laikotarpiu. Tinkamas vidpadžių pasirinkimas užtikrins pūlinio pašalinimą, užkirs kelią plokščių pėdų vystymuisi, paspartins atsigavimą.

Metatarsalio lūžio simptomai ir gydymas

Atnaujinimo data: 2015-10-28

Jei ant jūsų pėdos nukrenta sunkus daiktas arba pervažiuoja automobilis, gali atsirasti pėdos metatarsalio kaulo lūžis ar net keli, todėl reikia gydyti. Metatarsus yra tarp pirštų falangų ir tarso. Tai nėra labai dažnas sužeidimas, jis sudaro tik 2,5% visų skeleto kaulų lūžių. Tačiau tarp pėdos lūžių ši trauma įvyksta 25–45% atvejų. Dėl šios žalos reikalinga medicininė intervencija ir tinkamas gydymas, kitaip asmuo gali pasidaryti nevykęs arba prarasti galimybę normaliai judėti.

Metatarsalio lūžių tipai

Žala skirstoma į traumines ir nuovargis:

  1. Trauminiai lūžiai atsiranda dėl dislokacijos, tiesioginio ar netiesioginio smūgio. Tiesioginis smūgis dažniausiai sukelia 2, 3 ir 4 kaulų lūžius. Tai įvyksta, kai sunkūs daiktai nukrenta ir patenka į automobilių avarijas. Netiesioginis sužalojimo būdas pažeidžia išorinius kaulus - 1 ir 5. Panašūs sužalojimai daromi nusileidus ant kojų, nukritus nuo aukščio ar staigiai pasukus pėdą. Trauminiai lūžiai įvyksta neišstūmus kaulų fragmentų ir pasislinkus. Pastarosios yra padalintos į uždaras ir atviras. Pavojingesnis variantas būtų atviras lūžis. Kaulų fragmentai išsikiša į išorę ir ašaroja minkštus audinius, kuriuos gali komplikuoti infekcija ant žaizdos ir paties lūžio..
  2. Nuovargio lūžiai labiau būdingi profesionaliems sportininkams, balerinoms ir šokėjams, kurie ilgą laiką kartojo stresą ant kojų. Paprastiems žmonėms nuovargio lūžis įvyksta dėvint nepatogius batus, tačiau dažniausiai situaciją komplikuoja pėdos deformacija ar osteoporozė..

Priklausomai nuo vietos, išskiriamas metatarsalinio kaulo pagrindo, diafizės ar kaklo lūžis. Laužų linija gali būti strypo, skersinė, pleišto formos, įstrižainė, T formos ir kt..

Literatūroje yra dar vienas metatarsalinio nuovargio lūžio pavadinimas - žygiavimas. Tai buvo pastebėta tarp karių, judančių karo veiksmų metu. Ta pati patologija vadinama „Deutschlands“ lūžiu. Šis gydytojas įrodė, kad šis metatarsalinis lūžis yra susijęs su padidėjusiu karių stresu. Kitas pavyzdys buvo Joneso lūžis - tai yra penktojo metatarsalinio kaulo pagrindo pažeidimas. Šis lūžis gyja labai lėtai, o kai kuriais atvejais jis niekada negyja.

Patologijos priežastys

Pagrindinės metatarsalinio kaulų lūžio priežastys:

  • sunkūs daiktai, krintantys ant snukio;
  • traumos po autoavarijų ir susidūrimai;
  • kritimas iš aukščio nusileidus ant kojų;
  • kaulų susilpnėjimas dėl osteoporozės, pėdų deformacijų ir kitų ligų;
  • ilgos treniruotės su profesionaliais sportininkais, balerinos ir kt..

Patologijos simptomai

Pastebėtina, kad pažeidus metatarsalinius kaulus, ne visada stebimi dažniausiai pasitaikantys lūžių simptomai - krepitas, pirštų sutrumpėjimas ir jų poslinkis į šoną, kaulų fragmentų mobilumas. Viskas priklauso nuo lūžio vietos, pažeistų kaulų skaičiaus ir poslinkio buvimo. Tas pats pasakytina apie audinių edemos dydį ir pasiskirstymą. Praėjus kelioms dienoms po traumos, patinimas gali sustiprėti arba sumažėti. Kraujosruvos laikui bėgant tampa labiau matomos, jos gali užfiksuoti kulkšnies sąnarį ir kojų pirštus.

5 metatarsalinio kaulo lūžius prie pagrindo lydi nedidelė edema, esanti pėdos gale. Kartais patinimas gali paveikti kulkšnies išorę. Kojų kaulų nuovargio lūžis yra panašus į patempimo simptomus - pėdos patinimas ir skausmas vaikštant, sumažėja ramybės būsenoje ir grįžtama su mankšta. Tai apsunkina diagnozę..

Diagnostinės priemonės

Norint tiksliai suprasti, kas tiksliai nutiko su pėdos kaulais, reikia atlikti rentgenogramą 2–3 projekcijose (priekinė, šoninė ir kampu). Kai kurie pirminio rentgeno aparato kaulų lūžiai yra nematomi, jie atsiranda po 10–15 dienų, kai pradeda formuotis kaulų čiulpai. Tai pasakytina apie neobjektyvius nuovargio lūžius..

Abejotinais atvejais rekomenduojama atlikti kompiuterinį ar magnetinį pėdos rezonanso tyrimą. Išsamių tyrimų dėka gydytojas galės pasirinkti tinkamiausią gydymo metodą.

Metatarsalinis pėdos gydymas

Metatarsalinio kaulo diafizės ar kaklo lūžiai be poslinkio gydomi:

  • elastinis tvarstis, apvyniotas aplink pėdą;
  • galinio tinko liejimas;
  • trumpa nuimama gipso ar sluoksnio padanga;
  • trumpas plastikinis batas.

Lūžio metu nepageidautina remtis sulaužyta koja. Kai vaikas turi lūžį, jis visada turi gipso, nes negali laikytis medicininio draudimo ir žengti ant kojų. Kai kuriais atvejais gydytojas kartais gali leisti atsiremti į kulną, tačiau dažniausiai jie juda ant ramentų, palaikydami sveiką koją. Kojų imobilizacija, atsižvelgiant į atvejo sunkumą, sulaužytų kaulų skaičių ir kitas priežastis trunka 3–5 savaites.

Jei kaulų fragmentai pasislenka didesniu kaip 4 mm atstumu, atliekama pakartotinė padėtis. Atviros repozicijos metu chirurgas padaro pėdą pjūviu, pašalina kraujagysles, nervus ir sausgysles. Nustatomas sulaužytas kaulas, tada ant jo uždedama speciali metalinė plokštelė, kuri pritvirtinama varžtais. Gipso liejimo imobilizuoti nereikia, nes pati metalo konstrukcija gerai sulaiko sulaužytus kaulus. Per mėnesį pacientas gali vaikščioti, pasikliaudamas kalcineze.

Remdamasis rentgeno rezultatais, gydytojas gali nuspręsti, kad užtenka atlikti uždarų kaulų fragmentų, kurie fiksuojami perkutaniškai (be įpjovimų ant odos), pakartojimą, naudojant mezgimo adatas Kirchner. Gydytojas rankiniu būdu pašalina kaulų fragmentų poslinkį, o tada, atsižvelgdamas į lūžio ypatybes, išgręžia adatas. Išorinis stipino galas lieka išorėje. Sumaišius kaulus, adata pašalinama.

Technikos pranašumas yra mažas invaziškumas, pjūvio ir rando nebuvimas, taip pat procedūros lengvumas ir greitis. Trūkumai yra nepatogumai, atsirandantys dėl mėnesio pabaigos likusio stipino, žaizdos užkrėtimo ir ilgalaikio imobilizacijos liejinyje rizika (mažiausiai 1 mėnuo).

Lūžis su maišymu reikalauja privalomai sumažinti kaulų fragmentus. Neteisingai sulydyti kaulai gali sukelti pėdų deformaciją ir raiščių bei sausgyslių disfunkciją. Esant daugybiniams kaulų kaulų lūžiams, rankinis sumažinimas gali būti neveiksmingas dėl nepakankamo sukibimo ir sunkumų laikant kaulus teisingoje padėtyje. Tokiais atvejais yra griaučių trauka. Kaulų skeletas traukiamas šilko siūlais arba viela, pritvirtinta prie distalinių falangų minkštųjų audinių. Po to pastebimas minkštųjų audinių dygimas, šiurkščių randų susidarymas ar net distalinių falangų nekrozė..

Šie trūkumai pašalinami dėl „Cherkes-Zade“ slystančios padangos sukibimo su griaučiais. Specialūs kapliai traukiami tiesiai už distalinės falangos kaulo. Pacientas turi mažiau sunkumų ir paprastai gali vaikščioti ant ramentų. Pasibaigus kaulo sukibimui, gydymas tęsiamas, kaip ir lūžis be poslinkio..

Jei kaulų fragmentų neįmanoma palyginti įprastu būdu ir negalima naudoti ekstrafokalinės transosseozės osteosintezės, operacija atliekama. Ja siekiama pritaikyti fragmentus ir pritvirtinti juos metaline Bogdanovo lazdele. Tai pašalina antrinį fragmentų poslinkį ir suteikia greitą lūžio gijimą..

Intrasezinė osteosintezė nurodoma esant metatarsalinių kaulų diafizės įstrižiniams ir skersiniams lūžiams su poslinkiu, kai neįmanoma atlikti uždaros padėties. Šis metodas taip pat naudojamas atliekant kelis metatarsalinius lūžius..

Intrazosezinė osteosintezė draudžiama galvos ir kaklo kaulų lūžiams, taip pat intraartikuliariniam ar išilginiam metatarsalinio kaulo lūžiams..

Jei kaulų fragmentai pasislenka taip, kad būtų gautas kampas, kuris yra atviras pėdos galui, po suliejimo susidaro kaulinis iškyša, kuris neleidžia žmogui normaliai pasilenkti ant kojos padikaulio. Tikslus kaulų fragmentų sumažinimas ir patikimas jų fiksavimas yra būtini norint išsaugoti pėdos išilginę ir skersinę arką. Priešingu atveju žmogus kliūna ir nuolat patiria skausmą eidamas.

Kiek jums reikia vaikščioti per liemenį, jei lūžiamas penktasis metatarsalinis kaulas

Įvairių lūžių

Remiantis pažeidimu, išskiriami šie metatarsaliniai lūžiai:

Vieno kaulo lūžis vadinamas 1, o sužeidus 2 ar daugiau kaulų, atsiranda daugybiniai pažeidimai. Be to, sužalojimai gali būti klasifikuojami taip:

  • Susiformavo dėl sužalojimo. Tai įvyksta kritus ant užpakalinės galūnės, kai trenkiasi į sunkius daiktus.
  • Kyla iš nuovargio ar streso. Per ilgos apkrovos, dažnai pasikartojantys pėdos pažeidimai. Įtrūkimai rentgeno spinduliuose neatrodo.

Specialistai pirmiausia nustato 4 ir 5 metatarsalinių kaulų sužalojimus. Kaulo vientisumo sunkumai kyla dėl traumų ar streso. Pėdos penktojo metatarsalinio kaulo lūžiai atsiranda plyšimo ir mechaninių pažeidimų metu.

Sužalojimai gali būti kaulo centre, jo viduryje arba galvos srityje. Būtina tinkamai atlikti ekspertizę ir nustatyti žalos tipą. Dažnai yra 5 metatarsalinių pėdų lūžiai:

  • 5-iojo metatarsalinio kaulo pagrindo nuplėšiami lūžiai atsiranda dėl staigios pėdos inversijos į vidų. Kaulo fragmentas yra atjungtas dėl sausgyslių įtempimo. Gana sunku nustatyti panašaus tipo sužalojimą, nes čiurnos patempimo apraiškos tampa pastebimos.
  • Joneso gedimas yra sutrikdyta 5 metatarsalinė pėda 5 cm atstumu nuo pagrindo. Taigi šioje srityje nėra labai intensyvi kraujotaka, fragmentai kartu auga lėtai. Pacientams, kurių kaulų kojų kraujyje yra patologinių procesų, jie ilgą laiką negali augti kartu.
  • 5 pėdos metatarsalio lūžius lydi poslinkis, kurį sutrikdo anatomiškai teisinga kaulų fragmentų vieta tarpusavyje. Nepakankamas suliejimas lemia pėdos deformaciją ir apmaudą.
  • 5 metatarsalio kaulo lūžis be poslinkio, kaulų vietų atskyrimo nepastebėta..

Mažiausiai pastebimi 4 pėdos kaulų kaulų lūžiai. Gavus žalą, galima pajusti specifinį traškėjimą ir stiprų skausmą. Pavyzdžiui, pažeistas pirštas gali būti šiek tiek nukreiptas į šoną arba sutrumpėjęs, o sužalojimo vietoje atsiranda patinimas ar kraujosruvos..

Bendra informacija

Iš visų lūžių pėdos kaulų lūžiai sudaro 3,5–9% diagnozuotų atvejų, iš jų 5–7% metatarsalinių kaulų lūžių..

Apibūdinta žala nėra tokio „nusikalstamo“ pobūdžio kaip metakarpalių kaulų pažeidimai - dauguma atvejų yra susiję su trauminėmis situacijomis darbo vietoje ir eismo įvykiais, šiek tiek rečiau su sportinėmis traumomis. Visais atvejais vyrai nuo šios patologijos kenčia dažniau nei moterys, nes jie yra labiau užsiėmę traumos srityse - pramonėje ir sporte.

Metatarsalio lūžio diagnozavimo pikas būna nuo 30 iki 45 metų - pats aktyviausias, susijęs su visų rūšių trauma.

Antrąją vietą metatarsalinių lūžių dažnyje užima 8–13 metų moksleiviai (dažnai sužeista sportuojant ar žaidžiant lauke), treti yra vyresnio amžiaus žmonės (dėl besivystančių kaulų silpnumo dėl priverstinių su amžiumi susijusių procesų, dėl kurių lūžių rizika padidėja net ir neišreiškus traumos).

Simptomai

Metatarsalio lūžio apraiškos daugelyje situacijų yra tokios ryškios, kad diagnozuoti nėra sunku. Bet su tam tikrais pažeidimais pacientai nejaučia būdingos traumų simptomatikos, todėl diagnozuojama neteisingai. Standartiniai lūžio požymiai:

  • Ūmus skausmas, atsiradęs iškart po traumos. Pacientai nesugeba atsistoti ant kojų, o bandant pasilenkti, pėdoje atsiranda aštrių skausmų.
  • Greita edema, auganti iškart po pažeidimo.
  • Jautrus įtrūkimas dėl pėdos traumos.
  • Odos paraudimas pažeistoje vietoje, kraujavimas.
  • Kai pacientas sugeba judėti po traumų, jis kliūna.

5 metatarsalinės pėdos lūžiai dažnai atsiranda dėl anatominės padėties. Net mažiausi sužeidimai gali padaryti žalą. Kiti kaulai mažiau pažeidžiami..

Pažeidimo simptomai pacientui ne visada pastebimi. Dažnai tokie sužalojimai suvokiami kaip reikšmingi raiščių aparato mėlynės ar patempimai. Tai taikoma tais atvejais, kai pažeidimas nėra trauminis (dėl staigių mechaninių judesių), o stresas (dėl stipraus ilgalaikio streso ar pakartotinių sužalojimų)..

Streso lūžiai susidaro su nedideliu įtrūkimu kaule ir pasireiškia skaudančiu skausmu, kuris sumažėja ramioje būsenoje. Plyšio padidėjimo metu padidėja diskomfortas ir jį lydi edema..

Be to, metatarsalio lūžio požymiai priklauso nuo pėdos kaulo pažeidimo:

  • Uždarytas lūžis be poslinkio. Esant tokiai žalai, kaulų fragmentų poslinkis neįvyksta. Sužeistas kaulas išlaikys anatomiškai teisingą vietą. Tokie sužalojimai yra mažiau pavojingi ir efektyviai gydomi..
  • 5 metatarsalinės pėdos lūžiai su poslinkiu. Pasižymi kaulų fragmentų atskyrimu ir poslinkiu. Pokyčiai bus pastebimi išorėje, tačiau ne visais atvejais. Kartais pastebimi minkštųjų audinių pažeidimai ir kraujavimas. Yra audinių supūvacijos galimybė.

Norėdami suteikti reikiamą pagalbą, specialistas turi nedelsdamas susisiekti su bet kokio tipo sužalojimais..

Konservatyvi terapija

Jei lūžis yra atviras arba pastebimas metatarsalinio kaulo fragmentų poslinkis, tada atliekama operacija. Nesudėtingos traumos gydomos šiais būdais:

  • Su penktojo, ketvirtojo, trečiojo, antrojo ar pirmojo kaulų kaulų pagrindo lūžiu be poslinkio, gipsas netaikomas. Bet jei vaikas sužeistas, be gipso nėra galimybės išsiversti, nes vaikui sunku paaiškinti, kodėl negalima lipti ant pėdos..
  • Esant trauminiams lūžiams, leidžiama vaikščioti, lipant ant kulno arba naudojant ramentus.
  • Esant metatarsalinio kaulo nuovargio lūžiams, atkūrimo procesas vyksta esant privalomoms apkrovoms, tačiau naudojant ortopedinius vidpadžius, dėl kurių stresas pašalinamas iš pažeistos vietos..
  • Perkeltas, pacientas turės vaikščioti į liejinį.

Pirmoji pagalba

Pacientams, gavusiems mėlynių, sužalojimų ar patekusiems į eismo įvykį, reikia diagnozuoti ir pasikonsultuoti su ortopedu, kad būtų teisinga diagnozė ir suteikta pagalba. Tačiau ligoninė ir traumatologija yra ne visose situacijose. Todėl kaulų lūžių metu būtina imtis tinkamų priemonių:

  • Jūs turite žinoti, kad metatarsalinis lūžis yra susijęs su stipriu skausmu pėdos apkrovos metu, todėl jums nereikia krauti galūnės ir užkirsti kelią vėlesnei kaulo deformacijai..
  • Reikalaujama, kad į patinimo vietą būtų šaltai, kol atsiras tirpimas audinyje, dėl to pacientui bus lengviau..
  • Pažeista galūnė pritvirtinama elastine tvarsčiu, dėl kurios sąnariai išliks statiniai, sumažės patinimas..
  • Paciento koja pakeliama, kad sumažėtų patinimas.
  • Pacientui skiriamas anestezijos vaistas iš NVNU grupės (Analgin, Ketanov, Nimesil ir kt.).
  • Kai 5-ojo metatarsalinio kaulo lūžio metu nėra poslinkio, pacientui leidžiama patiems patekti į ligoninę. Tačiau kai situacija sudėtinga - rekomenduojama kviesti greitąją pagalbą.

Kai paciento pirštai pasidaro mėlyni po pėdos fiksavimo, tvarstis yra per stiprus. Jis turėtų būti atlaisvintas. Nereikia to taisyti naktį.

Prevencinės priemonės

Norėdami apsaugoti kojas nuo lūžių, turėtumėte laikytis tokių principų:

  • subalansuota mityba;
  • Reguliari mankšta;
  • teisinga pratimų atlikimo technika (ypač šuolių);
  • apšilimas prieš pagrindinę treniruotę;
  • dėvėti teisingus ortopedinius batus.

Profesionaliems sportininkams rekomenduojamas reguliarus masažas, siekiant palengvinti raumenų spazmą, tai padės išvengti lūžių..

Kai atsiranda pėdos patempimo simptomai, vizito pas gydytoją atidėti nereikia.

Gydymas

Atsigavimo greitis po metatarsalinės pėdos lūžio priklausys nuo to, kaip susilieja pažeistas kaulas, ar nėra neigiamų padarinių. Taip pat svarbu teisingai ir laiku suteikti skubią pagalbą aukai. Vėlesnės terapijos taktika tiesiogiai skiriasi nuo pažeidimo sudėtingumo ir vietos. Sužalojimo vietą galima nustatyti išsamiai ištyrus ir atliekant 2 projekcijų rentgenogramą, rodančią pažeidimo vietą:

  • pėdos metatarso pagrindas;
  • diafizė;
  • kaklas ar galva.

Jus sudomins - kokia yra pirmoji pagalba už sulaužytą koją?

Bendras terapinis režimas:

  • Pėdos imobilizavimas gipso liejiniu. Atlikite traumą be poslinkio. Dažnai tinkavimas atliekamas atsižvelgiant į batų tipą nuo blauzdos iki pirštų. Toks tvirtinimas reikalingas norint užtikrinti kaulo nejudrumą ir tinkamą jo vietą. Tvarsčio nešiojimo trukmė yra 4–6 savaitės.
  • Uždara repozicija. Tai atliekama nenupjaunant audinio. Jo dėka kaulų fragmentai lyginami, kai poslinkis yra nereikšmingas.
  • Osteosintezė Tai atliekama chirurginiu būdu atkuriant pažeisto kaulo fragmentus pagal anatominę vietą. Tokiu atveju fragmentai tvirtinami specialiomis dalimis (plokštėmis, mezgimo adatomis ar varžtais). Tada įdėkite gipso. Paprastai tokia manipuliacija skiriama daugybei traumų ir stipriam pėdos kaulo poslinkiui.

Tuomet pacientui rekomenduojama neapkrauti apatinių galūnių, vartoti kalcio ir vitamino D preparatus.

Metatarsalinio kaulo pagrindo lūžiai dažniausiai beveik nesiskiria atliekant standartinę rentgeno nuotrauką. Kai praėjus savaitei po sužalojimų ir rentgenografijos, „mėlynė“ nesumažina skausmo intensyvumo, būtina pakartotinai atlikti rentgeną, geriau atlikti scintigrafiją (radiacijos tyrimas, kuris yra labiau informatyvus nei radiologinis).

Gipso bagažinė yra naudojama pėdos kaulų pakaušio kaulų lūžių metu, kad būtų galima juos gydyti. Tiesiogiai dėl tokios fiksacijos fragmentai, grąžinti į atitinkamą anatominę padėtį, yra tvirtai pritvirtinami ir imobilizuojami. Atliekant minėtą pėdos traumą, reikia vaikščioti 6 savaites.

Ortozė

Metatarsalinio kaulo lūžių ortozė naudojama fragmentų fiksavimui su nedideliais pažeidimais. Užraktas pagamintas iš polimerų, kurie padeda sumažinti stresą paveiktoje galūne ir imobilizuoti pėdą. Esant daugybiniams pažeidimams, ortozė nenaudojama, o gipsas tepamas.

Liaudies metodai

Terapija, naudojant alternatyvius metodus, negali būti monoterapija. Paprastai liaudies vaistus rekomenduojama vartoti kaip papildomus. Todėl, norint pagreitinti kaulų suliejimą ir sumažinti skausmo diskomfortą, nurijus naudojamos užpilai. Panašus įrankis ruošiamas taip:

  • 1 valgomasis šaukštas. l Comfrey šaknis susmulkinta forma;
  • 1 stiklinė vandens.

„Comfrey“ užpilama verdančiu vandeniu ir prieš aušinant tam tikrą laiką užpilama. Kitas sultinys filtruojamas ir imamas 1-2 šaukšteliams. tris kartus per dieną mėnesį.

Užtepkite atšilimo tepalus, įtrinkite pažeistą vietą arba masažuoti draudžiama. Tokie veiksmai gali išprovokuoti padidėjusią kraujo apytaką, dėl to padidės pūtimas ir sustiprės skausmas.

Kiek lūžis užgyja?

Vidutinė metatarsalinių kaulų sintezės trukmė yra 1,5–2 mėnesiai. Tiesiai per šį laikotarpį kaulai visiškai gyja. Norint atsakyti į klausimą, kiek išgyja 5 metatarsalinio kaulo lūžiai, būtina atsižvelgti į tam tikrus veiksnius, lemiančius kiekvieno paciento atsinaujinimo galimybę. Tokios aplinkybės yra:

  • Paciento amžius.
  • Kaulų kalcis.
  • Susijusių patologinių procesų buvimas.
  • Laikykitės visų medicinos nurodymų.

Kaip gydyti Achilo sausgyslės plyšimą? - skaitykite šiame straipsnyje.

Chirurginis gydymas

Su sudėtingais metatarsalinių kaulų lūžiais, turinčiais reikšmingą poslinkį ar atvirą žaizdą, atliekama operacija. Operacijos metu specialistas lygina kaulų fragmentus ir tvirtina juos naudodamas mezgimo adatas ar specialius varžtus. Užbaigus procedūrą, tvarstis iš gipso netaikomas, su sąlyga, kad pacientas pašalina galūnės apkrovą. Galima atlikti uždarą ir atvirą redukciją..

  • Uždara repozicija. Deformuoto kaulo fragmentai rankomis nustatomi per odą, nedarant įpjovimų, tada koja fiksuojama mezgimo adatomis ir per mėnesį tepamas gipsas. Technikos pranašumai yra greitis, jums nereikės pjaustyti odos. Trūkumai - šiukšlės lieka neišvežtos, todėl kaulai susilieja netinkamai ir prireiks papildomos chirurginės intervencijos.
  • Atviras pakeitimas. Jis atliekamas esant daugybei lūžių. Žaizda supjaustoma skalpeliu, tada išstumti fragmentai yra išlyginti ir sureguliuoti. Tada kaulai pritvirtinami varžtais, plokštelėmis ir išorinės padėties konstrukcijomis, per kurias galūnė liks nejudinama, kol kaulai visiškai sulimpa..

Įvairių traumų rūšių diagnozė


Rentgeno nuotrauka Jones lūžio su įstriža lūžio linija

Prieš gydymą, apžiūrėjus, ištyrus ir palpavus pažeidimą, diagnozė diferencijuojama rentgenu. Tai reikalinga norint nustatyti reikalingos chirurginės pagalbos tipą, kuris tiesiogiai priklauso nuo lūžio ir susijusių sužalojimų laipsnio ir sunkumo.

Rentgeno projekcijų tipas ir skaičius gali skirtis. Jų nustatymui gydytojas turi specialų nurodymą.

Dėmesio! Iš pradžių nuovargio lūžiai radiografuose praktiškai nematomi. Jie atsiranda tik praėjus 2–3 savaitėms po simptomų atsiradimo. Todėl neverta domėtis, ar po apklausos bus pasiūlyta nedaryti rentgenografiją, o scintigrafiją ir MRT, kurie iškart suteikia lūžio vizualizaciją.

Galimos komplikacijos

Jei žalos simptomai nebus nustatyti laiku, tada, negydant, neigiamas poveikis nedelsdamas primins. Metatarsaliniai pažeidimai sukelia tokias komplikacijas:

  • lėtinio pobūdžio pėdos skausmas;
  • artrozė;
  • kaulo struktūros deformacija;
  • netinkamas pėdos veikimas.

Artrozė atsiranda situacijose, kai trauma pažeidžia sąnarių audinius, atsiranda skausmas. Degeneracinio pobūdžio pokyčių pasekmė bus pėdos judėjimo apribojimas, kiltų sunkumų renkantis batus..

Pėdos kaulų pažeidimo gydymas turi būti pradėtas nedelsiant - tai leis išvengti galimo neigiamo poveikio atsiradimo..

Traumos atkūrimas

Kai liejinys pašalinamas, būtina dėvėti tvirtinimo tvarsliava ir arkos atramą. Panaikinus imobilizaciją, turėtų būti pradėtas maždaug 2 mėnesių trukmės kulkšnies motorinės veiklos ir tinkamo eisenos atstatymas. Pirmąsias kelias dienas reikia tęsti judėjimą ant ramentų, tačiau jau pradėkite žingsniuoti ant sužeistos galūnės. Tada ramentai pakeičiami cukranendrėmis, kuriomis reikėtų vaikščioti apie 10 dienų. Reabilitacijos procesas po metatarsalinio kaulo lūžio vyksta prižiūrint specialistui. Ortopedas pataria:

  • Kineziterapija, per kurią įmanoma atkurti tinkamą galūnių motorinį aktyvumą.
  • Pratimų terapija. Paprastai terapiniai pratimai atliekami prižiūrint treneriui, kuris prižiūri manipuliacijų teisingumą ir efektyvumą. Pagrindiniai pratimai yra pirštų lenkimas ir pratęsimas, pirštų pakėlimas ir nuleidimas.
  • Pėdos vystymasis, pažeidus penktojo pakaušio kaulo pagrindą, einant laipsniškai didėjant stresui.
  • Masažas.
  • Dėvimi ortopediniai vidpadžiai, trunkantys 6–12 mėnesių.
  • Pažeistą galūnę pašildykite šiltomis voniomis su vaistiniais augalais.
  • Tepalų, turinčių anestezinį poveikį, naudojimas.
  • Plaukimas.
  • Dietų ir dietų apžvalga.
  • Naudojant įvairius masažuoklius.

Teisingas pasveikimas po traumų bus raktas į sėkmingo nepageidaujamo poveikio (artrito, osteoporozės, artrozės) prevenciją. Daugybinių lūžių atvejais pacientams, turintiems trapius kaulus, ekspertai nerekomenduoja sportuoti, kitaip sužalojimas kartojasi.

Mityba

Reabilitacijos metu svarbų vaidmenį vaidina paciento dieta. Subalansuotas meniu garantuos kaulų stiprėjimą. Norėdami greitai atstatyti pažeistą kaulą, organizmas turi suvartoti daugiau baltymų, kalcio, magnio ir fosforo. Tokia dieta leidžia pagreitinti paveikto kaulinio audinio suliejimą. Į dienos racioną įeina šie produktai:

  • pieno produktai;
  • liesa žuvis ir mėsa;
  • javai (ypač avižiniai dribsniai ir grikiai);
  • švieži vaisiai ir daržovės;
  • riešutai, džiovinti vaisiai.

Preparatai

Norėdami greitai sujungti metatarsalinius kaulus, gydytojai pacientui rekomenduoja vitaminų ir mineralų kompleksą (daugiausia su kalciu). Tai apima „Complivit-Calcium“ ir „Calcium-D3-Nycomed“. Norėdami atkurti paveiktą audinį, dažnai naudojami chondroprotektoriai. Tuo atveju, kai pacientas jaučia stiprų skausmą, skiriami NVNU ir anestezijos vaistai..

Norint paspartinti atsigavimą po metatarsalinio kaulo lūžio, galima atlikti specialų mokymą:

  • pirštų prailginimas ir lenkimas;
  • apatinių galūnių posūkiai šonuose;
  • sukimosi judesiai;
  • svorio perkėlimas iš kulnų į kojines (iš pradžių treniruotės atliekamos sėdimoje padėtyje, paskui - atsiremiant į kėdę, paskui - į stovėjimo padėtį);
  • kojų ištempimas ir išjungimas;
  • kojas pasukite horizontalioje padėtyje.

Kiekvienas mokymas atliekamas 10 kartų, nepriimtina perkrauti apatines galūnes. Reabilitacijos laikotarpį reikia gydyti visiškai atsakingai, nes vėlesnis pėdos funkcionavimas priklauso nuo teisingo jo panaudojimo.

Individualus kompleksas visą laiką turi būti plečiamas naujais judesiais, procedūros metu be perstojo sušildant kulkšnį ir Achilo sausgyslę. Pasibaigus manipuliacijoms, jums reikia gulėti ant nugaros kojomis ant aukštos pagalvės.

Prevencija

Profilaktiniais tikslais, norint pasirūpinti savo sveikata, reikia metatarsalinės pėdos lūžių. Nerekomenduojama užsiimti trauminiu sportu, ypač kai anksčiau buvo buvę traumų. Be to, turėtumėte laiku kreiptis į specialistų pagalbą, nes metatarsalinio kaulo lūžis yra būklė, kuri nepalieka paciento savaime, o tik pablogina jo savijautą..

Pėdos metatarsalinio kaulo lūžis gali įvykti bet kam, ypač kai pacientas gyvena aktyvų gyvenimo būdą. Reikia stengtis atmesti traumas, dėvėti patogius batus ir valgyti maistą, kuriame yra daug kalcio. Aptariama žala laikoma pavojinga, kuriai reikia nedelsiant padėti specialistams. Tolesni paveiktos galūnės funkciniai gebėjimai priklauso nuo teikiamos pagalbos raštingumo ir reabilitacijos laikotarpio teisingumo..

Pasidalykite straipsniu socialiniame tinkle. tinklai:

Atsigavimo laikotarpis

Pašalinus liejinį, pacientui skiriamos fizioterapinės procedūros, kurių tikslas - atkurti raumenų jėgą, taip pat fizioterapiniai pratimai, kurių dėka pacientas galės išsiugdyti ilgą laiką nejudančią pėdą. Taip pat skiriamas masažas, o kai kuriais atvejais ir rankinė terapija. Praėjus keturiems mėnesiams po gydymo pabaigos, žmogus grįžta prie aktyvaus gyvenimo būdo ir gali atnaujinti sportą.