Pirmoji pagalba lūžiant ir išniro

  • Reabilitacija

Prasidėjus šaltam orui ir atsiradus ledui, pėstieji dažniau krenta, todėl lūžiai ir išnirimai tampa dažnesni. Šiose pavojingose ​​situacijose svarbu žinoti pirmosios pagalbos taisykles.

Lūžis yra visiško ar dalinio kaulo vientisumo pažeidimas.

Dažniausia lūžio priežastis yra kritimas ar insultas (trauminiai lūžiai); Be to, yra keletas sąlygų, dėl kurių gali būti pažeista normali kaulo struktūra, o tai, savo ruožtu, prisideda prie lūžių (patologinių lūžių) atsiradimo. Tokių lūžių priežastys yra ligos (pavyzdžiui, osteoporozė - senyviems žmonėms būdinga liga), netinkama mityba, per didelis fizinis krūvis. Trauminiai lūžiai gali būti uždaryti, kai nepažeidžiamas odos ir gleivinių vientisumas, ir atidaryti, kartu juos pažeidus..

Lūžiai gali būti išsamūs ir neišsamūs (lūžiai ir įtrūkimai). Visiški lūžiai yra padalijami: su poslinkiu ir be poslinkio. Visiški lūžiai be poslinkio būdingi vaikystėje. Šiuo atveju nėra patikimų lūžio požymių, juos galima lengvai paimti dėl mėlynės. Štai kodėl visais neaiškiais atvejais būtina pasitarti su gydytoju.

Dislokacijos - nuolatinis teisingas sąnarinių paviršių anatominių ryšių (kongruencijos) pokytis, lydimas paveikto sąnario funkcijos pažeidimo.

Dėl lūžių ir išnirimų būdingas skausmo atsiradimas pažeistoje kūno dalyje, edema (patinimas) ir kraujavimas dėl limfos ir kraujagyslių traumos, sutrikusios pažeistos galūnės funkcijos. Šie lūžių ir išnirimų požymiai yra netiesioginiai, nes rasta ne tik esant šioms ligoms, bet ir su mėlynėmis bei patempimais.

Jei, be nurodytų požymių, auka turi galūnės deformaciją, sutrumpėja jos ilgis, neįprastas (patologinis) kaulo mobilumas, atsargiai palpuojant girdimas kaulo traškėjimas, galime užtikrintai kalbėti apie lūžį (net jei yra vienas iš šių požymių) - tai yra patikimi lūžio požymiai. Esant atviram žaizdos lūžiui, galima pamatyti kaulų fragmentus; galima pailginti galūnės dalį. Patikimi dislokacijos požymiai yra galūnės deformacija sąnario srityje, jai būdinga priverstinė padėtis, sąnario ertmės nykimas; bandant atlikti pasyvų galūnės judesį, pastebimas spyruoklių pasipriešinimas.

Pirmoji pagalba uždarame lūžyje

Pirmoji pagalba uždaruose lūžiuose yra anestezija ir imobilizacija. Anesteziją galima užtikrinti naudojant vietinį šaltį, sukuriant pažeistos galūnės poilsį ir vartojant analgetikus (jų vartojimo procedūra aprašyta žemiau). Imobilizacija - kūno dalies, galūnės nejudrumo sukūrimas.

Miesto sąlygomis, kai greitosios pagalbos automobilis atvyksta per kelias minutes, pažeista galūnė turi būti rami ir šalta, pritaikyta traumos vietoje. Imobilizaciją atliks medicinos darbuotojai, atlikę patikimą medicininę nejautrą. Nesant galimybės iškviesti greitosios medicinos pagalbos ir neatsiradus poreikiui savarankiškai pristatyti auką į medicinos įstaigą po anestezijos (geriausia - vaistais), jie pradeda užtikrinti paveiktos galūnės nejudrumą. Norėdami sumažinti analgetikų sukeliamą skausmą, geriau vartoti analgin 1 - 2 tabletes (suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams). Geriau malti tabletes ir duoti miltelių pavidalu. Tokiu atveju analgezinis poveikis pasireikš per 10 - 20 minučių. Prieš vartojant narkotiką, būtina išsiaiškinti, ar auka netoleruoja kokių nors narkotikų. Jei yra, tada neduokite vaistų.

Imobilizacijos taisyklės

Norėdami sukurti nejudrumą, būtina pritvirtinti du sujungimus: virš ir po lūžiu. Su šlaunikaulio ir šlaunikaulio lūžiais, fiksuojami trys sąnariai (su šlaunikaulio - riešo, alkūnės ir žastikaulio sąnariais; su šlaunikaulio lūžiu - kulkšnies, kelio ir klubo sąnariai). Su uždarais lūžiais, galūnės suteikia fiziologiškai teisingą padėtį. Viršutinės galūnės - 90 ° kampu alkūnės sąnaryje, delnas nukreiptas į liemenį, pirštai sulenkti. Apatinės galūnės - kulkšnies sąnario 90 ° kampas, kelio sąnario nedidelis lenkimas (165 ° –170 ° kampas). Kaip transportavimo padangas galite naudoti improvizuotą medžiagą: lentas, stulpus, slides ir kt. Jie neskiriami nuogam kūnui. Po kaulų išsikišimų papildomai dedami minkštieji audiniai. Drabužių ir batų nereikėtų nuimti, jei įmanoma apžiūrėti pažeidimo vietą.

Nesant jokios improvizuotos medžiagos, skirtos naudoti kaip improvizuotą padangą, gali būti atliekamas autoimobilizavimas, t. pritvirtinkite viršutinę galūnę, rišdami ją prie kūno, o pažeistą apatinę galūnę - prie sveikos.

Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio

Mieste, kai greitosios pagalbos automobilis gali atvykti per kelias minutes, esant atviram lūžiui, į pirmąją pagalbą įeina: kraujavimo sustabdymas (su kraujavimu iš arterijų - užtepant žnyplę), sterilus, nepralaidus tvarstis, anestezija, suteikiant galūnei kuo mažiau skausmingą vietą, šalta vieta. traumos. Medicininę imobilizaciją atliks medicinos darbuotojai, prieš tai atlikę medicininę nejautrą. Jei nėra galimybės iškviesti greitosios pagalbos, o nukentėjusįjį vežate patys, turite atlikti transporto imobilizaciją transportavimo padangomis (jei yra) arba improvizuotomis priemonėmis po išankstinės narkozės narkotikais (nesant alergijos)..

Pirmosios pagalbos atvirojo lūžio algoritmas:

  1. Kraujavimo sustabdymas (su kraujavimu iš arterijų - hemostazinio žnyplės uždėjimas)
  2. Anestezija.
  3. Taikant sterilų žaizdos tvarslą.
  4. Imobilizacija.

Imobilizacijos požymiai esant atviriems lūžiams

  • Esant atviriems lūžiams, galūnė fiksuojama tokioje padėtyje, kurioje ji yra po traumos.
  • Nieko nepašalinkite iš žaizdos, nesutampa kaulų fragmentai.
  • Ant žaizdos nedėkite slėgio tvarsčio.

Pirmoji pagalba atliekant dislokacijas

Pirmoji dislokacijų pagalba yra anestezija ir imobilizacija. Čia požiūriai yra tokie patys kaip lūžių. Laukiamo greitojo greitosios medicinos pagalbos atvykimo atveju į sužalojimo vietą įpilamas šaltis ir sukuriama aukai patogiausia (mažiausiai skausminga) padėtis. Esant savarankiškoms buvimo sąlygoms, aukai papildomai turi būti skiriamas nuskausminamasis vaistas, prieš tai gavęs neigiamą atsakymą į klausimą dėl alergijos vaistams buvimo. Pasiekus anestezijos efektą, pradedama imobilizuoti galūnę. Imobilizacijos ypatumas yra tas, kad galūnė yra fiksuota tokioje padėtyje, kurioje ji yra po traumos (jie daro tą patį, ką ir su atvirais lūžiais). Negalite patys bandyti taisyti dislokacijos, turite atsiminti, kad dislokaciją galima derinti su lūžiais.

Tekstas parengtas remiantis „Maloymeditsinsky“ enciklopedijos medžiaga. - M.: Medicinos enciklopedija. 1991–96, gyvybės saugos metodininkai: Antonovas N. V., Bychkovas V. A., Gerasimova S. I., Trukovas P. V..

Pirmoji pagalba lūžiant

Lūžis yra dažnas sužalojimo tipas, kai pažeidžiamas kaulų vientisumas. Lūžiai skirstomi į dalinius ir dalinius (įtrūkimus), taip pat uždaromi, kai jungtis lieka nepažeista, ir atidaromi, kai lūžio vietoje susidaro tarpląstelinė žaizda, suformuota iš kaulų fragmentų.

Lūžis yra sunkus sužeidimas ir visada reikalauja medicininės intervencijos, todėl visais atvejais, kai yra įtarimas dėl lūžio, būtina kreiptis į gydytoją. Pirmosios pagalbos pirmosios pagalbos lūžiams tikslas yra užtikrinti likusią sužeistos vietos dalį (siekiant išvengti raumenų ir sausgyslių pažeidimo), kiek įmanoma palengvinti skausmą ir greitą aukos pristatymą į ligoninę, suteikti kvalifikuotą medicinos pagalbą..

Lūžio požymiai

Pagrindiniai lūžio požymiai yra stiprus skausmas, patinimas ir patologinis mobilumas sužalotoje vietoje. Yra papildomų požymių, kurie priklauso nuo lūžio tipo ir vietos, tačiau norint įtarti lūžį pakanka trijų pagrindinių, o kartais net vieno, stipraus skausmo. Faktas yra tas, kad patinimas ne visada pastebimas nepatyrusiai akiai. Pavyzdžiui, žmonėms, kurių kūno sudėjimas yra tankus, ją gali būti sunku nustatyti, o kai kuriais atvejais jis gali būti ne toks ryškus. Patologinio mobilumo taip pat ne visada galima aptikti, pavyzdžiui, jei lūžis yra arti sąnario.

Gydytojas galės tiksliai nustatyti lūžio buvimą po rentgenografijos, o pirmosios pagalbos atveju bet koks kaulų sužalojimas, kurį lydi stiprus skausmas, kuris sustiprėja bandant judėti, bus laikomas lūžiu. Jei vėliau paaiškėja, kad trauma yra ne tokia rimta, kaip sumušimas ar išnirimas, o pirmoji pagalba teikiama kaip lūžis, nukentėjusiajam nepadarysite jokios žalos, o neįvertinę sužalojimo sunkumo gali sukelti labai rimtų komplikacijų..

Pirmosios pagalbos priemonės lūžiams

Pirmoji pagalba lūžiant yra imobilizacija, t. sužalotos kūno dalies nejudrumas ir greitas aukos pristatymas į medicinos įstaigą. Atliekant imobilizaciją, svarbu laikytis bendrųjų taisyklių:

  1. Nereikia stengtis suteikti sužeistam kaului teisingos formos. Tai gali sukelti skausmo šoką, taip pat papildomą (antrinį) minkštųjų ir kietųjų audinių sužalojimus;
  2. Jei lūžis yra atviras ir matomos sulaužytos kaulo dalys, nereikėtų bandyti jų „įstumti“ į minkštuosius audinius. Susmulkintų lūžių atveju nebūtina bandyti pašalinti ar nustatyti fragmentų. Imobilizavimas turėtų būti atliekamas toje vietoje, kurioje pirmoji pagalba yra paveiktoje zonoje;
  3. Jūs negalite gabenti aukos, turinčios daugybę sužalojimų, įskaitant kelis lūžius, taip pat stuburo ir dubens lūžius. Pirmoji pagalba dėl šio tipo lūžių teikiama vietoje, o greitosios pagalbos automobilis pristatomas į ligoninę;
  4. Esant stipriam skausmui, nukentėjusiajam galite skirti nuskausminamųjų. Tinka paracetamolis, Analgin arba bet kuris kitas nereceptinis skausmą malšinantis vaistas;
  5. Šaltuoju metų laiku būtina užtikrinti, kad auka neperkaistų, įskaitant tai, kad sužeista galūnė neperšaltų. Norėdami tai padaryti, galite išmesti ką nors iš šiltų drabužių ar antklodės ir duoti nukentėjusiajam išgerti karštos arbatos (jei įmanoma)..

Įvairių lūžių imobilizacijos taisyklės

Prieš gabenant nukentėjusįjį į ligoninę, pažeista vieta turi būti pritvirtinta taip, kad judesiai šioje srityje nepakenktų sužalojimui..

Pirštų ir kojų pirštų lūžiai:

Jei lūžta pirštai ar kojų pirštai, norint juos imobilizuoti, pakanka apvynioti pažeistą pirštą prie gretimų.

Galūnių lūžiai:

Galūnių lūžiams dedamas įtvaras. Padanga gali būti pagaminta iš bet kurios rankos medžiagos, kuri yra pakankamai tvirta, kad galūnė nejudėtų.

Padanga yra būtina, laikantis šių taisyklių:

  1. Padanga sumontuota taip, kad pritvirtintų bent dvi jungtis - esančias virš lūžio vietos ir po ja;
  2. Tarp padangos ir odos turi būti audinio sluoksnis;
  3. Padanga turi būti tvirtai pritvirtinta, nepriimtina, kad ji kabo, nes šiuo atveju vietoj imobilizacijos priemonių jis virsta papildomu traumos veiksniu.

Šonkaulių lūžiai:

Esant šonkaulio lūžiams, nukentėjusiajam reikia uždėti tvirtą spaudžiamąjį tvarsliava ant krūtinės, kurio tikslas - padaryti pakankamai didelį spaudimą, kad žmogus daugiau kvėpuotų pilvo raumenų sąskaita - tai užtikrins fiksaciją ir sumažins skausmą, nes kvėpuojant krūtinė juda. Neturėtumėte kalbėti su auka, nes kalbėjimas taip pat sukelia padidėjusį skausmą.

Stuburo ir dubens lūžiai:

Atsiradus stuburo ir dubens lūžiams, taip pat daugybiniams lūžiams, nukentėjusysis neturėtų būti judinamas, tai turėtų padaryti pakankamai kvalifikuoti žmonės. Tačiau jei tai neįmanoma, norint suteikti pirmąją pagalbą tokio tipo lūžiams, būtina padaryti tvirtą neštuvą, laikantis maksimalių atsargumo priemonių, perduoti auką jiems. Po keliais turėtų būti dedamas audinio ritinys (gali būti naudojami suvynioti drabužiai), po kurio pacientas turėtų būti pritvirtintas ant neštuvų su plačiais tvarsčiais ar juos pakeičiančiais audiniais ir pernešamas vengiant staigių judesių..

Pirmoji pagalba esant atviriems lūžiams

Pirmąją pagalbą atliekant atvirus lūžius sudaro tos pačios priemonės, kaip ir uždarojo lūžio atveju, tačiau tokiu atveju būtina sustabdyti kraujavimą, nes didelis kraujo netekimas yra pavojingesnis nei sunkiausias lūžis. Norėdami sustabdyti kraujavimą, reikia uždėti tvarsliava ir, jei reikia, žnyplę (žr. „Pirmoji pagalba kraujavimui“). Patartina žaizdos paviršių apdoroti antiseptiku (alkoholiu, jodu), tačiau nepašalinkite iš žaizdos audinių įbrėžimų, fragmentų ir kt..

Pirmasis veiksmas atliekant atvirus lūžius

1. Sustabdykite kraujavimą atviru lūžiu, uždėkite aseptinį tvarstį;

2. Apžiūrėkite auką, ar nėra kitų sužalojimų, įvertinkite pulso būklę.

3. Kad galūnės būtų kuo mažiau skausmingos.

4. Nejudinkite galūnės, tepkite šaltai.

5. Suteikti aukai transportavimo vietą.

6. Kvieskite greitąją pagalbą.

7. Stebėkite aukos būklę (sąmonę, pulsą).

Dėmesio!

Esant atviriems lūžiams, galūnė pritvirtinama tokioje padėtyje, kurioje ji yra! Iš žaizdos išsikišę kaulų fragmentai nenustatyti!

Pirmosios pagalbos ypatybės uždaros galvos traumos metu

· Jei įmanoma - apykaklė kaklui stabilizuoti.

· Nukreipkite auką į šoną arba užpakalinę dalį su pakeltu pečių galvos galu.

· Įsitikinkite, kad sužeistieji viršutiniai kvėpavimo takai yra laisvi ir be sąmonės požymių.

· Tepkite šaltai ant galvos.

· Aukos sąmonės, kvėpavimo, pulso kontrolė

· Būkite pasirengę gaivinti širdies ir plaučių raumenis

Antras mokymo klausimas

Transporto imobilizacija

Imobilizacija - kūno dalies atstatymas. Transporto imobilizacijos indikacijos yra: kaulų lūžiai, dideli minkštųjų audinių sužalojimai, dislokacijos, uždegiminiai galūnių procesai, kraujagyslių sužalojimai, dideli nudegimai, sąnarių, sausgyslių, nervų pažeidimai..

Imobilizavimas išsiskiria transportinėmis (laikinomis) standartinėmis priemonėmis arba improvizuotomis ir medicininėmis (nuolatinėmis) priemonėmis, pavyzdžiui, gipso tvarsčiais..

Standartiniai įrankiai yra padangos: tinklelis, fanera, kartonas, laiptai (Cramer), pneumatinės, plastikinės, stumdomos (Diterichsa), vakuuminės. Rankiniai įrankiai: lazdos, lentos, skėčiai, slidės, kartonas, strypai, nendrių ryšuliai, fanera, taip pat automatinis imobilizavimas - kojų pritvirtinimas prie kojų, rankos prie kūno.

Padangų taisyklės

1. Padangą užklijuokite medvilne, audiniu arba apsivilkite drabužius (negalima dėti ant plika kūno).

2. Kad galūnės būtų kuo mažiau skausmingos.

3. Padanga modeliuojama taip, kad būtų sveika galūnė;

4. Padanga atsargiai pritvirtinama (aprišama) ant pažeistos galūnės.

5. Imobilizuojami mažiausiai du sąnariai, kuriuose formuojamas pažeistas kaulas (šlaunikaulio ir žastikaulio lūžimo atveju fiksuojami visi galūnių sąnariai)..

6. Palikite atvirus rankos ir kojos pirštų galiukus (kad būtų kontroliuojama kraujotaka).

Padangų dengimo būdai įvairiems lūžiams

Gyvybės saugos pagrindai
11 klasė

6 pamoka
Pirmoji pagalba esant atviram ir uždaram lūžiams

Skeleto ir raumenų sistemą sudaro raumenys, kaulai, raiščiai ir sausgyslės. Kaulai sudaro viso kūno skeletą ir yra raumenų tvirtinimo vieta. Raumenys yra aktyvi raumenų ir kaulų sistemos dalis. Jų dėka kūnas juda erdvėje ir keičiasi jo padėtis. Dėl raumenų ir skeleto sistemos dažniausiai pažeidžiami mechaniniai jos įtempiai. Tokiu atveju gali atsirasti atviros traumos (žaizdos, kurias lydi kraujavimas) ir uždaros (mėlynės, patempimai, ašaros, išnirimai, lūžiai, suspaudimas). Ankstesnėje temoje mes nagrinėjome pirmosios pagalbos kraujavimo ir traumų taisykles. Šioje temoje supažindinsime jus su pagalbos sumušimų, patempimų, suplėšytų raiščių ir raumenų, dislokacijų ir lūžių aukoms taisyklėmis..

Smūgiavus su kietu buku daiktu arba nukritus ant kieto paviršiaus, pažeidžiami uždari audiniai, dažnai plyšta mažos kraujagyslės ir susidaro mėlynė (mėlynė). Tokiu atveju gali būti pažeisti ne tik odos vienetai, bet ir giliai esantys krūtinės ir pilvo organai. Pažeidimo pobūdis priklauso nuo smūgio stiprumo, žalos dydžio ir vietos..

Tipiški mėlynės požymiai: skausmas, kurį sustiprina judesys, audinių patinimas (edema), kraujosruvos, sutrikusi funkcija (pvz., Esant stipriai kojos mėlynei neįmanoma bėgioti, šokinėti, sunku pakelti ir net perkelti daiktus su įbrėžta ranka)..

Pirmosios pagalbos dėl mėlynių suteikimo procedūra parodyta 9 paveiksle.

Patempimas

Mechaninis poveikis minkštajam audiniui, kurio stiprumas nėra labai didelis, išilginės traukos forma gali sukelti patempimą ir pažeisti kraujagysles. Dažniausiai tokie sužalojimai būna viršutinėse ir apatinėse galūnėse - peties ir kulkšnies sąnariuose.

Patempimo požymiai: skausmas dėl menkiausio judesio, judėjimo apribojimas, patinimas (patinimas), kurio dydis greitai padidėja, nedideli kraujosruvos, kurios vėliau virsta mėlyne.

Pirmosios pagalbos procedūra patempimams parodyta 10 paveiksle.

Pertrauka

Greitas mechaninis poveikis stipriems minkštiesiems audiniams gali sukelti raiščių, raumenų, sausgyslių, kraujagyslių ir nervų plyšimus. Dažniausiai audinių lūžiai stebimi ant rankų (riešo, peties) ir kojų (kelio, pėdos)..

Raiščių plyšimo požymiai: auka patiria stiprų skausmą, negali sulenkti ar ištiesinti rankos ar kojos; pažeistas sąnarys greitai padidėja (išsipučia). Bandant atsistoti ant pažeistos kojos, skausmas sustiprėja, o koja pasilenkia.

Raumenų plyšimo požymiai: auka patiria staigų skausmą, plyšimo vietoje atsiranda žandikaulis (įdubimas), žemiau kurio pastebimas išsikišimas; pasirodo patinimas; odos spalva pasikeičia (ji pasidaro mėlyna); auka negali pajudinti sužeistos rankos ar kojos.

Pirmosios pagalbos teikiant raiščių ir raumenų plyšimus procedūra parodyta 11 schemoje.

Dislokacija

Dislokacija yra kaulų poslinkis vienas kito atžvilgiu sąnaryje. Paprastai dislokacija atsiranda stipriai mechaniškai paveikiant galūnę.

Dislokacijos požymiai: pasikeitusi sąnario forma, neįprasta galūnės padėtis, pakitęs jos ilgis, auka patiria sąnario skausmą, judesio joje negalėjimą..

Pirmosios pagalbos atliekant dislokaciją procedūra parodyta 12 paveiksle..

Lūžis

Lūžis - staigus kaulo vientisumo pažeidimas, atsirandantis dėl mechaninio krūvio.

Lūžiai yra atviri ir uždaryti (5 pav.).

Lūžio požymiai: aštrus skausmas, kurį sustiprina bet koks galūnių judesys ir apkrova, sutrikusi funkcija, pakitusi jo padėtis ir forma, patinimas ir kraujosruvos, sutrumpėjimas ir patologinis kaulų mobilumas (mobilumas atsiranda neįprastoje vietoje)..

Atviras lūžis yra lūžis, kurio metu lūžio zonoje yra žaizda, o lūžio vieta susisiekia su išorine aplinka. Tai gali būti pavojinga gyvybei dėl trauminio šoko išsivystymo, kraujo netekimo, infekcijos..

Uždaras lūžis yra lūžis, kurio metu lūžio zonoje nėra žaizdos. Būdingi išoriniai uždarų lūžių požymiai: pablogėjęs tiesumas ir „laiptelio“ atsiradimas lūžio vietoje, nenormalus judrumas, skausmas, fragmentų trūkimas, patinimas.

Teikdami pagalbą dėl lūžių, jokiu būdu neturėtumėte pabandyti palyginti kaulų fragmentų: pašalinkite galūnės kreivumą uždaru lūžiu arba pataisykite kaulą, kuris atsirado su atviru. Auką reikia kuo skubiau nuvežti į medicinos įstaigą (13, 14 schemos).

Padedant sąnarių lūžius ir sužalojimus, svarbiausia yra patikimas ir savalaikis pažeistos kūno dalies imobilizavimas (imobilizavimas). Tai pasiekia pažeistos kūno dalies nejudrumą, dėl kurio sumažėja skausmas ir neleidžiama sustiprėti trauminiam šokui. Taip pat pašalinamas papildomos žalos pavojus, sumažėja infekcinių komplikacijų galimybė. Laikinas imobilizavimas, kaip taisyklė, atliekamas naudojant standartines padangas, o jų neturint - improvizuotas medžiagas (lentas, pagaliukus, fanerą, kartoną, sulankstytus žurnalus, irklus, skėčius ir kitus daiktus). Išimtiniais atvejais transporto imobilizavimas leidžiamas aprišant pažeistą galūnę sveikai kūno daliai: viršutinei - kūno, apatinei - sveikai kojai..

Viršutinių ir apatinių galūnių lūžių imobilizacijos metodai yra pateikti fig. 6.

Netinkamas imobilizavimas gali sukelti papildomos traumos aukai, kai ji gabenama (sekama) į medicinos įstaigą.

Pagrindiniai lūžių imobilizacijos ir gabenimo principai:

• padanga būtinai turi užfiksuoti du sujungimus (virš ir po lūžiu), o kartais ir tris (klubo, peties lūžiams);
• imobilizuodami galūnę, jei įmanoma, jai reikia suteikti natūralią padėtį; o jei tai neįmanoma, tada galūnė yra sužeista mažiausiai;
• esant atviriems lūžiams, fragmentai nesumažinami, pažeidimo vietoje uždedamas sterilus tvarstis ir galūnė pritvirtinama toje vietoje, kurioje ji buvo pažeidimo metu;
• uždarius lūžius nebūtina nuimti aukos drabužių;
• negalite uždėti tvirtos padangos tiesiai ant kūno; po ja turite uždėti minkštą padėkliuką (vata, rankšluostis);
• perkeldamas pacientą ant neštuvų (iš neštuvų), padėjėjas turi paremti pažeistą galūnę;
• gabendamas nukentėjusįjį su sulaužyta koja, jis turėtų gulėti ant nugaros su pakelta pažeista galūne.

Nesilaikant šių principų, galite susižeisti dar labiau. Taigi nepakankamas uždarojo lūžio imobilizavimas gali jį paversti atviru lūžiu ir taip apsunkinti sužalojimą.

Neužveržkite padangos per stipriai - tai gali sutrikdyti kraujotaką ir sukelti skausmą. Atlaisvinkite tvarsčius, jei: aukos pirštai yra patinę ir mėlyni, neįmanoma jų perkelti; plotas po padanga yra nutirpęs, o juntamas dilgčiojimas, jis nėra jaučiamas po padanga

Klausimai ir užduotys

1. Kokios žalos rūšys klasifikuojamos kaip uždaros traumos?

2. Kas vadinama mėlyne?

3. Kokie yra mėlynių simptomai??

4. Apibrėžkite tempimą.

5. Kokie būdingi tempimo požymiai.

6. Dėl to žmogus gali patempti raumenis ir sausgysles?

7. Kokie yra raiščių plyšimo požymiai.

8. Kokie yra raumenų irimo simptomai?

9. Kas vadinama dislokacija?

10. Kas vadinama lūžiu?

11. Kokie lūžių tipai ir kaip jiems suteikti pirmąją pagalbą?

12. Kokie yra pagrindiniai principai imobilizuojant ir transportuojant pacientus su lūžiais?.

25 užduotis

Nustatykite pirmosios pagalbos mėlynių seka:

a) traumos vietą užtepkite sandariu tvarsčiu;
b) suteikti aukai ramybę;
c) patepkite šaltį ant sužalojimo vietos;
d) nuvežti auką į medicinos įstaigą.

26 užduotis

Nustatykite pirmosios pagalbos tempimo seką:

a) suteikti poilsį pažeistai galūnei;
b) pažeistą galūnę pakelkite aukščiau;
c) tepkite šaltai ant pažeistos vietos;
d) pažeistą vietą užtepkite sandariu tvarsčiu;
e) nuvežti auką į medicinos įstaigą.

27 užduotis

Pirmosios pagalbos seka nustatant raiščių ir raumenų plyšimus:

a) pažeistą galūnę padidinkite;
b) pažeistą vietą tepkite šaltai;
c) duoti aukai nuskausminamųjų;
d) uždėkite tvirtą tvarsliava ir užtikrinkite aukai ramybę;
e) nuvežti auką į medicinos įstaigą.

28 užduotis

Nustatykite pirmosios pagalbos dislokacijai seka:

a) jei pažeista galūnė, pasidarykite sandarų tvarstį;
b) suteikti aukai analgetiką;
c) suteikti poilsį pažeistai galūnei;
d) nuvežti auką į medicinos įstaigą.

29 užduotis

Nustatykite, kurie iš šių simptomų būdingi lūžiams:

a) sutrikusi galūnių funkcija;
b) pykinimas ir vėmimas;
c) stipraus skausmo atsiradimas bandant pajudinti sužeistą galūnę;
d) pažeistos galūnės deformacija ir šiek tiek sutrumpėjimas;
e) laikinas regėjimo ir klausos praradimas;
e) kaulų judrumas neįprastoje vietoje.

30 užduotis

Iš šių parinkčių pasirinkite tas, kurios yra nepriimtinos teikiant pirmąją pagalbą lūžiant:

a) atlikti pažeistų galūnių imobilizavimą;
b) įkiškite kaulų fragmentus ir kaulą, kuris pabėgo į vietą;
c) pašalinti galūnės kreivumą;
d) sustabdyti kraujavimą.

31 užduotis

Iš evakavus nukentėjusįjį iš sprogimo sunaikinto pastato ir atlikus pirminę apžiūrą, buvo nustatyta, kad jis uždarė peties ir dešinės rankos lūžius. Tau reikia:

a) pateikia uždarojo lūžio apibrėžimą ir įvardija jo požymius;
b) atsakykite, kaip ir kokia seka būtina suteikti pirmąją pagalbą uždaruose lūžiuose;
c) įvardykite aukos peties ir rankos imobilizacijos su uždaru lūžiu tvarką.

32 užduotis

Esate eismo įvykio liudininkas. Sužeistas vairuotojas turi atvirą klubo lūžį. Tau reikia:

a) atsakyti, kokie lūžiai vadinami atvirais ir kokie yra jų požymiai;
b) atsakykite, kaip ir kokia seka būtina suteikti pirmąją pagalbą atliekant atvirus lūžius;
c) įvardyti klubo imobilizacijos procedūrą atliekant atvirą lūžį.

Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio

Atviras lūžis yra pavojinga būklė, kai kaulas yra pažeistas, o jo liekanos palieka kūną per odos tarpą. Medicinos praktikoje šis lūžis laikomas rimtu - didžiąją dalį klinikinių situacijų lydi žaizdos užkrėtimas, šokas. Patologija kelia grėsmę paciento gyvybei.

Dėl išorinės jėgos, veikiančios kaulus, susidaro atviras lūžis - tai gali būti smūgis, kritimas. Dažniausiai įvyksta per autoavariją, sunkų daiktą nukritus namuose ar darbo vietoje. Rečiau - su šautine žaizda.

Medicinoje išskiriami keli panašių sužalojimų tipai ir rūšys, kurie skiriasi lokalizacijos vieta, pasireiškimo pobūdžiu, kaulų ir gretimų anatominių formacijų pažeidimo laipsniu. Pavojingiausias yra atviras lūžis. Po jo dažnai kyla komplikacijų ir reikalingas ilgas pasveikimas. Gydymo ir reabilitacijos veiksmingumas yra tiesiogiai susijęs su tuo, kiek nukentėjusysis teisingai ir greitai gaus reikiamą pirmąją pagalbą.

klasifikacija

Atviras lūžis - patologija yra sudėtinga ir pavojinga. Tai sunkiau gydyti nei uždarą. O reabilitacijos laikotarpis bus ilgesnis, nes dažnai pažeidžiami ne tik kaulai ir oda, bet ir indai bei nervų pluoštai. Visa tai gali prisidėti prie galūnės inervacijos pažeidimo..

Lūžių tipai pagal sužalojimo mechanizmą:

  • iš pradžių atviras - būdingas kaulų fragmentų išėjimas per susidariusią žaizdą iškart po intensyvaus poveikio;
  • antrinai atidarytas - šiukšlės prasiskverbia pro odą ir per odą patenka į paviršių dėl to, kad pacientui buvo neteisingai suteikta pagalba arba netyčia buvo gabenamas į ligoninę.

Klasifikacija pagal gedimo linijos kryptį ir pobūdį:

  • spiralinis;
  • skersinis;
  • įstrižas;
  • susmulkinti. Sunki patologijos forma, nes dėl traumos susidaro tiek dideli, tiek maži kaulų fragmentai.

Lūžio sunkumą specialistas nustato remdamasis keliais kriterijais - deformuoto kaulo dydis, kraujavimo buvimas, šokas, žaizdos paviršiaus užkrėtimas, embolija. Vidutinio sunkumo ir sunkiems lūžiams reikia skubios pagalbos, nes yra didelė komplikacijų ir infekcijos tikimybė.

Atviras lūžis: klinikinis vaizdas

Galite atskirti atvirą lūžį nuo uždaryto net nepatyrusiam specialistui ar asmeniui, neturinčiam medicininio išsilavinimo. Pirmasis ir pagrindinis simptomas yra kaulų fragmentų išėjimas per žaizdą. Likusi klinikinė nuotrauka yra tokia pati kaip ir uždaro tipo sužalojimo atveju. Bet klinikinis vaizdas yra ryškesnis, paciento būklė nestabili. Paveikti asmenys dažnai praranda sąmonę. Padėtį pablogina ir tai, kad toks lūžis daugelyje situacijų yra lydimas šiukšlių.

  • didelio intensyvumo skausmo sindromas. Skausmas sustiprėja bandant atlikti bet kokius judesius;
  • žaizdos, pro kurią išeina kaulų fragmentai, buvimas;
  • stiprus minkštųjų audinių patinimas;
  • kraujavimas. Jo rūšis priklauso nuo to, kurios kraujagyslės pažeidė aštrius kaulų fragmentus. Jei venos - atsiranda veninis kraujavimas, jei arterijos - arterinis. Atskirti vieną tipą nuo kito nėra sunku. Jei pažeidžiamas venų sienelių vientisumas, kraujas teka tamsia vyšnia, o arterijos yra ryškiai rausvos spalvos - jos greitai išsiskiria („plaka fontanu“). Kraujavimas iš arterijų yra ypač pavojingas, nes kraujo netekimas yra didelis. Pacientas tiesiogine prasme kraujuoja;
  • galūnių deformacija. Ištyrus iš karto galima pastebėti, kad sutriko kojos ar rankos fiziologinė padėtis. Pvz., Juda netinkama vieta arba viena galūnė tampa trumpesnė už kitą;
  • jei jaučiate sužalojimo vietą, tada girdimas traškėjimas;
  • sutrinka bendra paciento būklė. Jo kraujospūdis mažėja, širdies ritmas pagreitėja, oda tampa blyški, išsiskiria šaltas prakaitas. Stebimas psichomotorinis sujaudinimas. Kartais sutrinka sąmonė.

Atviri lūžiai, kartu su kraujavimu, yra pavojingiausi ne tik aukos sveikatai, bet ir jo gyvybei. Esant dideliam kraujo netekimui, išsivysto hemoraginis šokas. Jei pacientui yra pažeisti dideli kaulai, yra daugybinių ar didelių sužalojimų, embolijos rizika žymiai padidėja.

Ką daryti pirmiausia?

Ne tik tolesnio gydymo rezultatas, bet ir bendra prognozė priklauso nuo teisingos ir savalaikės ikiteisminės priežiūros. Jei auka turi tokią traumą, svarbu griežtai laikytis patvirtinto veiksmų algoritmo, siekiant sumažinti komplikacijų riziką:

  1. Pirmas būtinas veiksmas - iškviesti greitąją pagalbą. Jei nėra galimybės to padaryti patiems, reikia ko nors paprašyti iš esamų.
  2. Jei auka yra sąmoninga, tada jis turėtų išsiaiškinti, kaip buvo sužeista. Reikėtų atsiminti žaizdos išvaizdą ir, jei prasidėjo kraujavimas, nustatyti jos pradžios laiką. Šie duomenys reikalingi greitosios pagalbos automobiliui.
  3. Pažeidimo vieta turėtų būti įvertinta vizualiai. Palieskite sužalojimą tik tiek, kiek tai būtina, nes tai išprovokuoja paciento skausmą. Jei kraujavo, uždėkite žnyplę.
  4. Jei žaizdoje aptinkamas pašalinis daiktas, jį griežtai draudžiama pašalinti, nes yra tikimybė, kad atliekant tokius veiksmus arterija gali būti pažeista.

Jei įmanoma, nereikėtų apsiriboti tik apgadinimo vietos patikrinimu. Jei auka yra sąmoninga, būtina jo paklausti, kur vis dar skauda, ​​ir atidžiai ištirti.

Pirmoji pagalba

Paskambinę greitosios pagalbos automobiliui, turėtumėte savarankiškai pradėti vykdyti medicinines priemones paciento būklei pagerinti. Taip pat svarbu paruošti jį tolimesniam gabenimui į ligoninę..

Pirmoji pagalba:

  • jei yra pakartotinių sužalojimų tikimybė, auka perkeliama kuo toliau nuo įvykio vietos. Tai pasakytina apie griūtį, avariją ar pastatą;
  • pavojingiausias tokios traumos metu yra kraujavimas iš arterijų. Netrukus virš laivo plyšimo reikia uždėti žvakutę. Jei jo nėra, naudojamos visos tinkamos priemonės - kaklaraištis, audinio gabalai, diržas. Norint ateityje informuoti gydytoją, reikia atsiminti fiksacijos laiką. Svarbus momentas - turnyras dedamas tik ant drabužių, o ne ant nuogo kūno;
  • jei atsiranda veninis kraujavimas, žemiau pažeidimo reikia uždėti slėgio tvarsliava;
  • kitas žingsnis yra antiseptinis gydymas. Svarbu - apdorojami tik žaizdos kraštai, nieko negalima pilti į pažeidimo vidurį. Apdorojimui gali būti naudojamas jodas, peroksidas arba briliantinis žaliasis. Dėl šių tirpalų trūkumo galima vartoti alkoholinius gėrimus (įprastą degtinę). Atlikus šias priemones, žaizdos paviršių rekomenduojama uždengti steriliu marlės audiniu;
  • Griežtai draudžiama bandyti sudėti kaulus. Tai neveiks, tačiau padidėjęs skausmas, skausmo šokas ir kraujavimas garantuojami;
  • Norėdami pagerinti aukos būklę, turite duoti jam nuskausminamųjų. Injekciniai vaistai yra efektyvesni skausmo sindromo sustabdymui, tačiau jei jų nėra, tada tabletės forma tai padarys;
  • galūnės imobilizacija. Norint nukentėjusįjį pristatyti į ligoninę, reikia važiuoti transporto autobusu. Šiam tikslui optimalu naudoti standartinius medžio, metalo gaminius. Jei jų nėra, atsarginę padangą galima gaminti nepriklausomai nuo tinkamų daiktų;
  • padangos dedamos ant drabužių, sandariai užrišamos taip, kad būtų galima pritvirtinti ne tik sužalojimo vietą, bet ir šalia esančius lokalius sąnarius;
  • Norėdami sumažinti kraujavimą, galite naudoti ledo šiltesnį ar tiesiog buteliuką vandens. Tepkite tiesiai į traumos vietą.

Pirmosios pagalbos taisyklės yra gana paprastos. Tačiau svarbu viską padaryti ne tik greitai, bet ir kokybiškai..

Terapinės priemonės

Atviro lūžio diagnozė nesukelia sunkumų. Diagnozė nustatoma remiantis pirminiu simptomų ištyrimu ir įvertinimu. Pažeidimo laipsniui nustatyti naudojami papildomi instrumentiniai diagnostikos metodai, tokie kaip rentgenografija, KT ir MRT.

Patologijos gydymas retai apima konservatyvių metodų naudojimą, dažniau naudojami chirurginiai metodai. Specialistai, kurie užsiima kaulų vientisumo atkūrimu, yra chirurgas, traumatologas. Kaulų fragmentai lyginami anestezijos metu - vietiniai arba bendrieji (tipą nustato gydytojas). Po to užpilamas gipsas. Tai yra būtina priemonė norint sužeistą galūnę pritvirtinti optimalioje padėtyje ir užtikrinti visišką kaulinio audinio formavimąsi..

Chirurginis gydymas susideda iš kaulų fragmentų suderinimo per specialias plokšteles ar mezgimo adatas. Veiksmingiausi yra kompresinio atitraukimo aparatai (KDA). Jie yra funkcionalūs ir leidžia visiškai gydyti žaizdą. Pašalinus CDA ar gipsą, asmuo tikisi ilgo reabilitacijos laikotarpio, kuris apims kineziterapiją, masažą ir mankštos terapiją..

Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio

Lūžis yra susijęs su kaulų struktūros vientisumo pažeidimu dėl mechaninio streso, traumos. Tai gali sukelti kritimas ar įprastas smūgis. Yra keli tokių sužalojimų tipai ir rūšys, atsižvelgiant į pasireiškimo pobūdį, vietą, pažeidimo laipsnį ir kt. Ypač pavojingas atviras lūžis, po kurio reikalinga ilga reabilitacija. Tai dažnai lydi komplikacijų. Gydymo veiksmingumą ir paskesnį pasveikimą daugiausia lemia tai, kaip teisingai buvo suteikta pirmoji pagalba su atviru lūžiu. Todėl, iškilus pavojingoms situacijoms ar pažeidus kaulus, prieš apsilankydami medicinos įstaigoje, turite griežtai laikytis pagalbos taisyklių..

Lūžiai ir jų požymiai

Lūžis suprantamas kaip visiškas ar dalinis kaulų vientisumo pažeidimas. Tokios sąlygos klasifikuojamos atsižvelgiant į įvairius kriterijus:

  • remiantis kaulo plyšimo išsamumu - visiškas ar neišsamus;
  • atsižvelgiant į fragmentų vietą vienas kito atžvilgiu - esant poslinkiui ir be jo;
  • ant odos pažeidimų pasireiškimo - uždaras ir atviras lūžis.

Manifestacijos simptomus galima vizualizuoti atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį. Dažniausi požymiai, kuriuos gydytojai vadina šiomis kūno reakcijomis:

  • stiprus skausmas sužalojimo vietoje;
  • deformacijų nuokrypių pasireiškimas galūnės būsenoje;
  • nenatūrali galūnės ar kaulų vieta kitoje lokalizacijos vietoje;
  • patinimo vystymasis kartu su kraujavimu.

Priemonių kompleksas, įtrauktas į pirmosios pagalbos lūžių algoritmą, visų pirma apima kaulų struktūros vientisumo atkūrimą ir kraujavimo sustabdymą. Būtina atlikti antiseptinį žaizdos gydymą, taip pat imobilizuoti galūnę. Svarbu kuo skubiau nuvežti auką į medicinos įstaigą kvalifikuotam gydymui. Tuo pačiu metu pats transportavimas turėtų būti kiek įmanoma atsargesnis. Tuo pačiu metu yra tam tikros pagalbos ypatybės, atsižvelgiant į lūžio tipą..

Skirtumai tarp atvirų ir uždarų lūžių

Kritimas gali sukelti lūžį. Be to, tai gali būti kritimas iš jo augimo aukščio arba iš didesnio aukščio. Pastaruoju atveju mes kalbame apie katatraumas. Žalos priežastis yra auto sužalojimas, taip pat smūgis, kurį patiria masyvūs daiktai. Kai kuriais atvejais atviras lūžis išprovokuojamas suspaudžiant pastato konstrukciją po to, kai jis sugriuvo..

Atsižvelgiant į odos vientisumo pažeidimų apraiškas, išskiriamos atviros ir uždaros traumos. Su uždarais pažeidimais, oda nėra sulaužyta, o kaulų elementai prasiskverbia tik už jos ribų. Tokiu atveju pacientas skundžiasi:

  • pasunkėja judant skausmui;
  • kraujosruvų apraiškos kaulų pažeidimo lokalizacijos vietose;
  • sutrikęs galūnės, pažeistos dėl sužalojimo, funkcionalumas;
  • nenatūralus kaulo padėties tipas ir nenormalus mobilumas pažeidimo vietose;
  • dalinė lūžusios galūnės deformacija;
  • akivaizdaus traškėjimo pasireiškimas pažeistos vietos palpacijos atveju;
  • nukrypimai nuo natūralių kaulo ilgio parametrų, pavyzdžiui, galūne.

Jei yra uždaro sužalojimo pavojus, tada, atidžiai jausdami nukentėjusiojo galūnes, galite išgirsti traškėjimą ir pastebėti nenatūralų kaulo judrumą. Tačiau gydytojai griežtai draudžia tikslingai ieškoti žalos ir simptomų, jei jūsų veiksmai pacientui sukelia skausmą..

Atviras lūžis yra lydimas aštrių sulaužyto kaulo kraštų į odą ir už jos ribų. Tokia pati būklė užfiksuota ir tais atvejais, kai pašalinis daiktas sukuria prasiskverbiančią žaizdą ir paveikia kaulą. Atsiradęs atviras lūžis, auka gali patirti skausmo šoką. Didelė rizika ir padidėjęs kraujo netekimas ar žaizdos užkrėtimas. Taigi, esant išsikišusioms kaulų struktūroms ar atvirai žaizdas, būtina neatidėliotina pagalba, kad būtų sumažinta infekcijos rizika ir padidėtų tinkamo gijimo tikimybė..

Be standartinių simptomų atviro lūžio atveju, be šių simptomų:

  • kaulo pažeidimo vietoje atsiradusi atvira žaizda, per kurią atsiranda kaulų struktūrų fragmentai;
  • kraujagyslių sistemos pažeidimas pažeidimo srityje, kuris provokuoja kraujavimą.

Gydytojai mano, kad lūžis turėtų būti pripažintas kaip atviras, kai sužalojimo vietoje yra žaizda ir pažeisti kaulai. Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio turėtų būti teikiama nedelsiant.

Ką daryti pirmiausia?

Norėdami, kad pasveikimas vyktų kuo greičiau ir nebūtų lydimas komplikacijų, turite teisingai atlikti pirmąją pagalbą atliekant atvirą lūžį. Būtina laikytis tam tikro veiksmų algoritmo, kuris vėliau leis aukai kvalifikuotai padėti. Laikykitės šių taisyklių:

  1. Pabandykite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą ir pasiruoškite nusiųsti auką į greitosios pagalbos skyrių ar ligoninę. Atviras lūžis dažnai susijęs su infekcija ir kitais sunkiais kūno sužalojimais. Kuo anksčiau pagalba bus suteikta esant atviram lūžiui, tuo mažesnė infekcijos rizika.
  2. Nukentėjusysis ar liudytojai turi išsiaiškinti, kokioje situacijoje buvo sužalojimas. Šiuo metu būtina paruošti reikiamą medžiagą pažeidimams gydyti ir iškviesti greitąją pagalbą. Jei prasidėjo kraujavimas, būtina nustatyti laiką, taip pat ir žandikaulio uždėjimo momentą. Gydytojams bus svarbu žinoti, kas sukėlė sužalojimą ir lūžį, kokia žaizda turėjo ją gavus, ar ji ilgą laiką didėjo. Būtina nustatyti apytikslį kraujo netekimą ir skausmo šoko faktą.
  3. Vizualiai būtina apžiūrėti pažeidimo zoną ir nustatyti konkrečią pažeidimo vietą. Nelieskite pažeidimo, kad nesukeltumėte skausmo. Tačiau svarbu nustatyti atviros žaizdos buvimą, pašalinių daiktų įsiskverbimą ar kaulų fragmentų išėjimą į išorę. Šios savybės turės įtakos pirmosios pagalbos po atviro lūžio ir vėlesnio gydymo pobūdžiui. Tai ypač svarbu sunkių sužalojimų atvejais arba, kai, pavyzdžiui, galimas kaukolės lūžis. Svarbu atsiminti, kad žalos laipsnis skiriasi. Kartais tai yra paprastas punkcija odoje, per kurią kaulo nematyti, o kartais išeina kaulo fragmentas. Pati kaulo struktūra išsiskiria dramblio kaulo spalva, kuri padeda ją atpažinti atsižvelgiant į žaizdą.
  4. Neįmanoma pašalinti pašalinio daikto, patekusio į žaizdą. Taip yra dėl to, kad yra didelė arterijos pažeidimo tikimybė, kuri, pašalinus daiktą, pradės aktyviai kraujuoti. Sustabdyti kraujavimą bus labai sunku. Todėl patartina atsargiai gydyti žaizdą aplink traumuojantį daiktą, jo neliečiant ir nejudinant.
  5. Tai neturėtų apsiriboti tik žalos zonos tikrinimu. Patartina atidžiai apžiūrėti auką ir pabandyti nustatyti kitas žalos rūšis. Sunkių incidentų, nelaimingų atsitikimų, kritimo iš aukščio metu galima gauti įvairių sveikatai ir gyvybei pavojingų traumų, kurios dažnai provokuoja kraujavimą. Todėl pagrindiniu tikslu nustatant auką tampa visapusiška pirmoji pagalba dėl atviro lūžio.

Pagalbos procedūra

Norint sumažinti žaizdos užkrėtimo ar komplikacijų išsivystymo riziką, būtina teisingai ir laiku suteikti pirmąją pagalbą atliekant atvirą lūžį. Svarbu atsiminti, kad šios manipuliacijos neatmeta būtinybės kreiptis į medicinos įstaigą. Kvalifikuota medicinos pagalba ir gydymas turėtų būti privalomi, todėl tokiose situacijose negalima atidėti apsilankymo pas gydytoją.

Pirmiausia turite teisingai įvertinti situaciją ir nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą. Kadangi gydytojams ne visada pavyksta pas juos patekti labai greitai, reikės išsamios pirmosios pagalbos lūžiams. Jei turite pirmosios pagalbos vaistinėlę, turite mūvėti gumines pirštines, pašalinančias sąlytį su aukos krauju. Be to, kai kuriais atvejais, prieš apdorodami ją, turėsite nufotografuoti žaizdą ir uždėti tvarsliavą. Tai padės gydytojams greitai įvertinti aukos būklę ir sužeidimų sunkumą..

Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio visada turi prasidėti užspaudžiant sterilų tvarstį, kad būtų sustabdytas kraujavimas. Ši parinktis tinka tada, kai kraujavimas nėra sunkus. Gydant žaizdą, ant jo galima uždėti servetėlę, mirkytą chlorheksidinu, arba hemostazinio tipo servetėlę su furaginu. Taip pat tinka įprasta sterili medicininė servetėlė..

Ant žaizdos leidžiamas tvarstis, po to atliekamas nedidelis slėgis. Taigi jūs sustabdysite aukos kraują aplink pažeistą kaulų struktūrą. Jei sterilių medžiagų nėra, tuomet turėsite naudoti, pavyzdžiui, moterišką higieną ar urologinius įklotus, tai sumažina infekcijos riziką. Ypatingais atvejais, norint suteikti pirmąją pagalbą po atviro lūžio, tinka įprasta švari medžiaga.

Padengimas tankiomis medžiagomis ant audinio uždedamas dezinfekavimo priemone. Pažeistos vietos sutvarkymas minkštais rankšluosčiais, pagalvėmis, antklodėmis ar drabužiais padės sumažinti skausmą ir diskomfortą. Ši konstrukcija taip pat padės sumažinti šoko riziką. Nesant tinkamų improvizuotų medžiagų, būtina neįtraukti pažeistos vietos mobilumo ir laukti gydytojų, kurie padangą uždėjo ant atviro lūžio, atvykimo..

Teikiant pagalbą, būtina pabandyti įvertinti nukentėjusiojo šoką ir imtis priemonių jį pašalinti iš šios būklės ir normalizuoti pojūčius. Dėl sunkių sužalojimų labai dažnai ištinka šokas, o tai gali sukelti pavojingų padarinių žmogaus gyvybei. Tokius pokyčius rodo tam tikri simptomai:

  • nukentėjusiojo alpimas;
  • kvėpavimo takų veiklos pokytis - kvėpavimas tampa pertraukiamas ar greitas;
  • oda tampa šalta ir lipni liesti;
  • lūpos pasidaro mėlynos, pastebima nasolabialinio trikampio cianozė;
  • pulsas yra greitas, bet labai silpnas;
  • pacientas demonstruoja nerimą.

Jei pastebimi nenormalios būklės požymiai, aukos galvą būtina nuleisti žemyn kūno padėties atžvilgiu. Kojas leidžiama kelti, jei nepažeista apatinės galūnės. Suteikus pirmąją pagalbą esant atviram lūžiui tokioje situacijoje būtina suteikti aukai paguodą. Patartina ranką apvynioti šilta antklode ar drabužiais, pašalinant hipotermiją. Patartina patikrinti gyvybinius organizmo požymius. Svarbu patikrinti širdies ritmą ir kvėpavimą.

Suteikus pirmąją pagalbą, nukentėjusįjį reikia kuo skubiau nuvežti į medicinos įstaigą. Todėl jūs turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą ar rasti transporto priemonę gabenimui. Tačiau auką į ligoninę galite nuvežti savarankiškai, jei nėra jokių jo judėjimo apribojimų. Priešingu atveju laukite gydytojų atvykimo.

Ko negalima padaryti?

Lūžio atveju, neatsižvelgiant į tai, ar jis atviras, ar uždaras, neįmanoma imtis priemonių kaulams perstatyti, todėl draudžiama traukti ranką ar koją. Jei pažeidimas yra atviras, neturėtumėte pabandyti grąžinti išsikišusių kaulų fragmentų atgal. Pirmoji pagalba dėl atviro lūžio neturėtų būti pašalinta iš pašalinės žaizdos pašalinių daiktų, kurie ją sukėlė ir išprovokavo kraujavimą. Taip yra dėl to, kad pažeidus arteriją, pašalinus daiktą, gali atsirasti daugiau kraujavimo, kurį ne visada galima sustabdyti savarankiškai. Pažeidus stuburą ar įvykus klubo lūžiui, griežtai draudžiama pakelti pacientą vertikaliai arba pasodinti jį, o dar labiau - pačiam pasistatyti. Sąmonės neturintiems aukoms neturėtų būti skiriami vaistai.

4.19 Atviras lūžis

Atviras lūžis - kaulo vientisumo pažeidimas, kai kaulo galas išeina į išorę, kurio metu pažeidžiami minkštieji audiniai ir susidaro atvira žaizda..
Šis lūžis yra pavojingas, nes nukentėjusysis gali patirti skausmo šoką, be to, yra didelė žaizdos dėl kraujo netekimo ir infekcijos galimybė..

  • Kaulo išėjimas iš atviros žaizdos

Ką mes imamės
iš pirmosios pagalbos rinkinio:

* Kai kurie vaistai yra standartinio pirmosios pagalbos rinkinio dalis
vienoje šalyje, tačiau gali nebūti kitų šalių pirmosios pagalbos rinkinių

Marlės servetėlės
medicininis sterilumas

Ko jums dar reikės:

Elastinga arba laiptinė padanga

Negalima sau nukreipti kaulų! Tai gali sukelti rimtų komplikacijų..

Pirmoji pagalba pirmiausia turėtų būti siekiama sustabdyti kraujavimą iš atviros žaizdos, užkirsti kelią infekcijai ir imobilizuoti pažeistą galūnę.

1 Stipriai kraujavus iš žaizdos, virš traumos vietos uždėkite žnyplę. Čia pateiktos diržų tvirtinimo taisyklės..

2 Jei kraujavimas nėra gausus, tiesiog užtepkite ant žaizdos slėgio tvarsliava. Tokiu atveju galite naudoti servetėlę su chlorheksidinu, hemostazinę servetėlę su furaginu arba sterilią medicininę servetėlę (atsižvelgiant į tai, kas yra vaistų spintelėje). Slėgio tvarsliava parodyta šiame paveiksle..

3 Ant žaizdos uždėkite chlorheksidino servetėlę, hemostatinę servetėlę su furaginu arba sterilią medicininę servetėlę (pirmosios pagalbos rinkinio sudėtis įvairiose šalyse skiriasi)..

4 Sutvirtinkite sužeistą galūnę, naudodamiesi atplaišomis ar kitais būdais, aprašytais skyriuje „Sužeistų galūnių nejudrumo užtikrinimas“..

5 Kiek įmanoma greičiau nuvežkite auką į medicinos įstaigą..