Nugaros skausmas po epidurinės anestezijos

  • Sužalojimas

Nugaros skausmas po epidurinės anestezijos yra vienas iš galimų šalutinių intervencijos padarinių. Šio tipo anestezija skiriama atliekant kai kurias ginekologines operacijas, atliekant cezario pjūvį, intervencijas į stuburą ir kt..

Kodėl nugara skauda po epidurinės anestezijos, yra individualus klausimas. Diskomforto priežastys svyruoja nuo medicininių klaidų iki tam tikro organizmo savybių. Kiek ilgai skaudės apatinę nugaros dalį ir ką tuo pačiu daryti, pasakys gydantis gydytojas.

Procedūros ypatumai

Stuburo anestezija dažniausiai naudojama skausmui malšinti gimdant, atliekant cezario pjūvį, atliekant įvairias ginekologines operacijas. Tačiau šis narkozės būdas buvo pritaikytas ne tik akušerijos ir ginekologijos praktikoje, bet ir urologinėse operacijose, krūtinės ląstos, plastinėje ir kt..

Epidurinė anestezija atliekama naudojant įvairius vaistus. Manipuliaciją atlieka anesteziologas. Punktūros vieta gydoma antiseptiku, tada naudojant specialią adatą į epidurinę erdvę suleidžiamas anestetikas. Anestezijos efektas yra skirtas sumažinti skausmo receptorių jautrumą tam tikroje kūno vietoje.

Punkcija atliekama skirtingose ​​stuburo dalyse: nuo gimdos kaklelio iki juosmens srities. Lokalizacija priklauso nuo to, kur reikia sumažinti jautrumą. Taigi, norint anestezuoti gimdymą, injekcija atliekama juosmens srityje. Moterys dažnai skundžiasi, kad po epidurinės anestezijos skauda nugarą. Gydytojai sako, kad tai laikinas reiškinys. Anestezijos metu yra pavojus, kad adata gali sugadinti stuburo smegenų kietą apvalkalą, todėl manipuliuoti gali tik sertifikuoti anestetikai..

Teikiant akušerinę ir ginekologinę priežiūrą, epidurinė anestezija skiriama šiais atvejais:

  • Cezario pjūvis;
  • ankstyvas gimimas;
  • arterinė hipertenzija;
  • užsitęsęs gimdymas;
  • proteinurija;
  • per didelis gimdymas;
  • žemas skausmo slenkstis.

Moterims nugara skauda po stuburo anestezijos pirmą kartą, pati narkozė niekaip nepaveikia vaisiaus. Tokios anestezijos ypatybė yra tai, kad pacientas nepraranda galimybės judėti. Anestezijos taip pat gali prireikti pacientams, kuriems yra raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai (išialgija, tarpslankstelinė išvarža ir kt.). Manipuliacija turi būti atliekama labai atsargiai, nes bakterinė infekcija gali prisijungti prie vietinio uždegimo.

Skausmo priežastys po anestezijos

Po epidurinės anestezijos apatinė nugaros dalis skauda dėl įvairių priežasčių. Pirma, bet kokia intervencija, įskaitant invazinę, gali sukelti nepageidaujamų reakcijų. Epidurinio audinio atveju auskaras praduriamas šalia stuburo. Atsakymas į klausimą, ar po epidurinės anestezijos gali skaudėti nugarą, šiuo atveju yra akivaizdus. Skausmas yra normali reakcija, tačiau jis neturėtų ilgai jaudintis..

Maksimaliai, kiek skauda nugarą po epidurinės anestezijos (nesant medicininės klaidos), yra kelios dienos. Turėtumėte atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį. Skausmas neturėtų būti stiprus, jis yra gana nuobodus ir šiek tiek išreikštas, kaip ir atliekant bet kurią kitą injekcijos procedūrą. Nereikia jokių vaistų ar papildomų priemonių, diskomfortas išnyksta savaime.

Antra, užkrėtimo injekcijos vietoje padėtis yra daug rimtesnė. Priežastis - medicinos personalo nesilaikymas asepsio ir antiseptikų taisyklių (nesterilių instrumentų naudojimas, netinkamas injekcijos lauko gydymas ir kt.). Tai atsitinka nedažnai. Infekcija taip pat gali įvykti, jei kateteris per ilgas (kelias dienas).

Bakterinę infekciją lydi ne tik skausmas, bet ir kiti uždegimo požymiai: odos paraudimas ir patinimas, karščiavimas, pablogėjimas apskritai. Atsiranda hipertermija, galvos svaigimas, galva labai skauda. Būklė kupina galimybės susidaryti abscesui ar sepsiui. Tokiu atveju reikalinga skubi medicinos pagalba, kaip gali išsivystyti labai rimtos komplikacijos (generalizuota infekcija). Gydymas susideda iš chirurginės intervencijos, antibiotikų ir kitų vaistų paskyrimo.

Apatinė nugaros dalis skauda stipriau pacientams, sergantiems tarpslankstelinėmis išvaržomis, nors liga nėra skausmo malšinimo kontraindikacija. Nugara taip pat gali skaudėti dėl anestezijos metu dirginamų nervų, esančių intervencijos vietoje. Šios būklės nereikalauja specialaus gydymo.

Reikšmingą vaidmenį vaidina psichologinis faktorius. Pacientas supranta, kad atliekama gana rimta manipuliacija, tikisi stipraus skausmo, apsivynioja ir galiausiai patiria diskomfortą. Raminantys vaistai padeda išspręsti problemą. Tokie pacientai gali skųstis, kad skauda kaklą, galvą, nugarą ir net vidaus organus. Tokiu atveju gydytojas neturėtų ignoruoti minėtų skundų, tačiau turi įsitikinti, kad komplikacijų tikrai nėra.

Jei skausmo priežastis nebuvo nustatyta, šis diskomfortas vadinamas idiopatiniu skausmu. Po kurio laiko ji eina pati. Moterims, kurios naudojo epidurinius vaistus anestezijai, nemalonius pojūčius jose sukelia ne anestezija, o viso griaučio apkrova dėl nėštumo ir gimdymo..

Medicinos klaidos

Nugaros skausmas po epidurinės anestezijos gali atsirasti dėl anesteziologo klaidos. Taip nutinka retai, tačiau statistika vis dar yra. Gydytojas galėjo pramušti netinkamą vietą, o tai palengvina patirties ir žinių stoka. Patekti į epidurinę erdvę nėra taip paprasta. Dėl gydytojo netikslumo gali būti pažeisti indai, nervai, raiščiai, tarpslankstelinės išvaržos.

Anesteziologas gali liesti tankų veninį tinklą, o tai yra labai retai. Specialios intervencijos nereikia, pats skausmas išnyks. Tačiau sužeidimų rizika padidėja žmonėms, vartojantiems vaistus kraujo apytakai gerinti, taip pat pacientams, sergantiems koagulopatija. Neturėdamas patirties atlikti tokias manipuliacijas, gydytojas taip pat gali liesti išvaržą ar pažeisti raiščius. Štai kodėl anesteziją dažniausiai atlieka tik patyrę specialistai, turintys „pilną ranką“.

Skausmas gali atsirasti dėl nervinių šaknų pažeidimo. Šalutinio poveikio spektras skiriasi priklausomai nuo invazijos vietos, adatos įvedimo gylio, įvedimo pobūdžio ir kitų veiksnių. Tokiu atveju pacientas turi neurologinius sutrikimus, paresteziją, skausmą ir kt..

Skausmo trukmė

Tai, kiek ilgai skauda nugarą po epidurų, priklauso nuo daugelio veiksnių. Kai kurie pacientai nejaučia jokio diskomforto, kiti skundžiasi šaudymu ar skaudančiu skausmu. Jei kateteris ar adata tapo skausmo priežastimi, diskomfortas turėtų išnykti po 1–3 dienų. Jei pacientas netoleruoja, specialistas pasirenka analgetiką tablečių ar injekcine forma.

Kitos skausmo išsivystymo priežastys, deja, provokuoja problemos išsaugojimą kelias savaites ir net mėnesius. Tokiu atveju nustatomas išsamus tyrimas, siekiant išsiaiškinti provokuojantį veiksnį, ir tik tada pasirenkamas terapinių priemonių rinkinys.

Ką daryti?

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra pasitarti su gydytoju (geriausia tam, kuris atliko anesteziją). Specialistas nustatys skausmo priežastį ir pateiks atitinkamas rekomendacijas. Daugeliu atvejų skausmas nereikalauja jokio papildomo gydymo ir praeina savaime. Jei pacientas reikalauja, gydytojas gali rekomenduoti anestetiką. Griežtai draudžiama savarankiškai skirti lėšų sau prieš konsultuojantis su specialistu.

Įdomu tai, kad daugeliui pacientų nugaros skausmas po epidurinės anestezijos gali būti nesusijęs su pačia procedūra. Tai gali atsirasti dėl virškinimo, Urogenitalinės ar širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų. Iš pradžių geriau kreiptis į gydytoją, jis jau gali nusiųsti konsultacijai pas ginekologą, gastroenterologą, chirurgą. Jei reikia, gydytojas skiria magnetinio rezonanso tomografiją ir elektromiografiją. Šie diagnostikos metodai leidžia įvertinti stuburo ir jo struktūrų būklę.

Toliau parenkama terapija, kurios tikslas - pagreitinti pažeistų nervų struktūrų atkūrimą, atstatyti slankstelių judrumą ir pašalinti skausmą. Jei skausmo sindromas atsirado po gimdymo, specialistas rekomenduoja pradėti gydymą nemedikamentiniais terapijos metodais: kineziterapija, masažu ir kt. Jei reikia, pasitarkite su psichoterapeutu.

Kas skiriama pacientams, neturintiems ryšio tarp skausmo ir gimdymo:

  • antibakteriniai vaistai uždegiminiame procese (cefalosporinai, penicilinai, makrolidai);
  • lovos poilsis;
  • kompresai su priešuždegiminiais vaistais;
  • atšilimo procedūros nesant uždegimo ir pūlinio;
  • vitaminai.

Jei dėl intervencijos injekcijos vieta buvo užkrėsta, atsirado pūlingų židinių abscesas, atsirado pūlingo epidurito ir kitų pavojingų komplikacijų, reikalingas radikalus gydymas, kurį papildo vaistų terapija (antibiotikai, priešuždegiminiai ir kt.).

Taigi nugaros skausmas po stuburo anestezijos daugeliu atvejų praeina savaime. Diskomfortas jaučiamas keletą dienų (paprastai ne daugiau kaip dvi ar tris). Esant stipriam skausmui, gydytojas gali rekomenduoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir šildančius kompresus..

Prevencija

Prevencinės priemonės yra šios:

  • koreguodami mitybą, turėtumėte išlaikyti normalų kūno svorį - tai ypač pasakytina apie nėščias moteris, nes didelis kūno svoris laikomas didele komplikacijų rizika;
  • nugaros raumenų stiprinimas pratimų terapijos elementų pagalba;
  • reguliarūs patikrinimai (medicininė apžiūra);
  • kvalifikuoto specialisto parinkimas procedūrai;
  • atsisakymas kelti svorius (taikoma moterims).

Svarbu prisiminti, kad užkirsti kelią patologijos vystymuisi yra daug paprasčiau, nei tada kovoti su jos apraiškomis. Iš tiesų, kartais yra gana sunku atkurti raumenų ir kaulų sistemą.

Kodėl po stuburo anestezijos skauda stuburą?

Kodėl po stuburo anestezijos skauda stuburą?

Jei nugara skauda po stuburo anestezijos, negalima ignoruoti panašaus simptomo. Turite išsiaiškinti šios būklės priežastį ir ją pašalinti. Ką daryti didėjant diskomfortui, pasakys chirurgas ar chiropraktikas.

Skausmo priežastys po anestezijos

Po epidurinės anestezijos apatinės nugaros dalies skausmas gali išlikti keletą dienų, ir tai yra normalu. Diskomfortas dažnai sutelkiamas toje vietoje, kur buvo įdėta adata. Bet toks simptomas retai būna susijęs su anestezijos metu padaryta klaida. Po operacijos skausmas gali skaudėti, bet ne aštrus. Tai normalus procesas, kuris pamažu tampa ne toks ryškus..

Diskomfortas stuburo srityje po epidurinės anestezijos dažnai susijęs ne su nugaros smegenų sužalojimais, o su lėtinėmis raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Šis simptomas ypač ryškus asmenims, kuriems yra juosmeninės juosmens apsiveršiavimas. Arklio uodegos sindromas yra skausmo provokatorius tik pavieniais atvejais. Tai atsiranda dėl netinkamo adatos įdėjimo, dėl to pažeidžiamos nervų galūnės. Sindromą lydi:

  • tirpimas galūnėse;
  • sutrikusi žarnyno ir šlapimo organų veikla.

Injekcijos vietoje susiformavusi hematoma taip pat gali susirgti. Nemalonūs pojūčiai kurį laiką išlieka, sudirginus nervų šakas anestezijos tirpalu. Simptomo intensyvumas taip pat priklauso nuo adatos skerspjūvio ir gydytojo įgūdžių..

Diskomforto pašalinimo būdai

Norint sumažinti skausmo simptomų apraiškas, galima skirti raumenis atpalaiduojančių vaistų, kurie prisideda prie nugaros raumenų atpalaidavimo. Jei priežastis yra stuburo išvarža, kuri reagavo į intervenciją, tada nurodomas gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kurie pašalina ūminius simptomus..

Jei hematoma yra provokuojantis skausmo veiksnys, tada pakanka vartoti vaistus, kurie padeda pašalinti mėlynes. Norėdami paspartinti gijimą, naudojami tepalai, kremai:

Papildomai galite piešti jodo tinklelį. Jei skausmas nepraeina per kelias dienas, jautrumas galūnėse išnyksta, tuomet būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Galimos komplikacijos

Po punkcijos padaromos retos pasekmės, jei viskas buvo padaryta teisingai. Tačiau kartais tokios komplikacijos:

  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • skausmas
  • šlapinimosi problemos.

Žmogui gali būti sunku kvėpuoti, prarandamas apatinių galūnių jautrumas, kenčia ir lytinė funkcija.

Jei kateteris injekcijos vietoje buvo per ilgai, galima infekcija, kurią lydi karščiavimas, skausmas, patinimas ir bendra nepatenkinama būklė..

Jei anestezija nebuvo atlikta teisingai, žmogus visą gyvenimą gali jausti diskomfortą nugaros srityje. Tokias komplikacijas sunku ištaisyti..

Kita pasekmė - nugaros smegenų šaknų trauma. Tokiu atveju kryžkaulyje ir sėdmenyse atsiranda ryškūs skausmo simptomai. Galūnių jautrumas gali nebegrįžti.

Reta komplikacija yra stuburo hematoma, kuri susidaro pažeidžiant kraujagysles adata..

Rekomenduojama terapija

Norint pašalinti skausmą juosmens srityje po injekcijos, reikia integruoto gydymo metodo. Galima naudoti šiltus kompresus (nebent yra uždegiminis procesas, kitų kontraindikacijų nėra). Procedūrai galite naudoti šildymo kilimėlį, šiltą rankšluostį, pašildytą druską maiše.

Jei simptomas pasireiškia intensyviai, tada nurodoma novokaino blokada, kuri padės greitai atsikratyti diskomforto.

Injekcijas turėtų atlikti tik medicinos specialistas.

Kai infekcija pritvirtinama, priklausomai nuo ligos sukėlėjo yra naudojami antibiotikai.

Anestezijos tepalai trinant gali būti naudojami, jei priežastis yra tarpslankstelinė išvarža.

Kineziterapijos procedūros turi gerą poveikį. Dažniausiai skiriama lazerio terapija, kuri švelniai veikia stuburą, stimuliuodama audinių mikro vibracijas. Procedūra skatina audinių atstatymą, pagreitina kraujo apytaką ir deguonies srautą į pažeistą vietą..

Papildomai naudojama magnetoterapija, kuri padeda stiprinti imuninę sistemą ir daro poveikį visam kūnui. Tuo pačiu pagreitėja kraujotaka ir pažeistų audinių regeneracija. Procedūra yra saugi daugumai pacientų grupių..

Papildomą efektą sukuria purvo aplikacijos. Terapinė kompozicija pašildoma iki šiek tiek aukštesnės nei kambario temperatūros ir taikoma apatinei nugaros daliai. Šiluma skatina greitą vaistų įsiskverbimą į audinius.

Esant skausmo simptomams, svarbu kiek įmanoma labiau atpalaiduoti nugaros raumenis. Reabilitacijos laikotarpiu turite kuo labiau sumažinti stuburo apkrovas.

Nugaros skausmas po stuburo anestezijos: ką daryti

Yra situacijų, kai nugara skauda po stuburo anestezijos, ką daryti šiuo atveju ir kaip atsikratyti skausmo - mes analizuosime toliau straipsnyje. Stuburo anestezija yra sudėtinga procedūra, kuriai atlikti reikalingas gydytojo, kuris atlieka procedūrą, dėmesys ir įgūdžiai. Bet kartais, net ir nepriekaištingai atlikus anesteziologo darbą, stuburo skausmas labai skauda po stuburo anestezijos. Toks sindromas 95% atvejų yra susijęs su gretutinėmis patologijomis. Taip, yra 5 proc., Kurie priskiriami arklio uodegos sindromui. Tokiu atveju nesėkmingai įdėjus adatą, pažeidžiamos apatinės nugaros smegenys. Bet tai atsitinka labai retai..

Kodėl apatinės nugaros dalies skausmas po stuburo anestezijos?

Pirmiausia turite išsiaiškinti, ar injekcijos vieta gali pakenkti. Tai atsitinka labai dažnai. Su tokia anestezija naudojama ilga adata, kuri įkišama į stuburą. Šiuo atveju nugaros smegenų membranoje yra padaryta skylė. Todėl skausmas yra suprantamas ir natūralus. Tokiais atvejais skausmo sindromas trunka keletą dienų. Skausmas bus gana skausmingas, be atakų. Kartais injekcijos vietoje išsivysto hematoma. Tuomet diskomfortas gali trukti tol, kol jis sumažės.

Pavojinga yra anestezijos injekcijos vietos infekcija. Tai gali atsitikti, jei kateteris injekcijos vietoje buvo per ilgas. Po poros dienų žmogui vis dar skauda galvą, karščiuoja, pykina.

Toks poveikis gali pasireikšti stuburo išvarža, apie kurią pacientas anksčiau nieko nežinojo..

Injekcijos metu galimas dilgčiojimas. Tai yra anestezijos veiksmo pasireiškimas, jis praeis per porą minučių.

Nepamirškite apie psichologinį veiksnį. Savihipnozė ir baimė yra baisūs dalykai, kurie sugadins gyvenimą. Nesant patologijų, neturėtų būti tinkamai manipuliuojamas skausmu, ir jūs turėtumėte pasikliauti tuo.

Atskirai verta paminėti cezario. Paprastai nugara skauda po stuburo anestezijos atliekant cezario operaciją ne dėl netinkamo manipuliavimo, o todėl, kad nėštumo metu stuburas patyrė didžiulį krūvį, o po gimdymo jis išnyko. Norint, kad stuburas prisitaikytų prie naujų sąlygų, reikia laiko. Tokie skausmai galimi keletą mėnesių, tada jie praeina savaime.

Gydymas

Norėdami paskirti gydymą, turite nustatyti priežastį. Galbūt po poros dienų viskas praeis savaime. Retais atvejais skiriamas ibuprofenas. Tai palengvina uždegiminį procesą ir nuramina skausmą. Taip pat tinka jo analogas - nurofenas. Jei injekcijos vietoje nėra uždegiminio proceso, tada galima naudoti šildančius kompresus.

Kai infekcija patenka į žaizdą, būtina skubiai gydyti antibiotikais.

Kai kalbama apie arklio uodegos sindromą, tada gydymas parenkamas individualiai konkrečiu atveju. Galimi konservatyvūs metodai ir chirurginė intervencija..

Išvada

Po stuburo anestezijos galimas skausmas. Dažniausiai jie praeina per porą dienų savarankiškai. Jei skausmas stiprus, tada skiriami ibuprofenas ar šildantys kompresai.

Aš sukūriau šį projektą norėdamas papasakoti jums paprastą kalbą apie anesteziją ir anesteziją. Jei gavote atsakymą į klausimą ir svetainė jums buvo naudinga, mielai palaikysiu, tai padės toliau plėtoti projektą ir kompensuoti jo priežiūros išlaidas.

Kodėl nugara skauda po stuburo anestezijos?

Puiki bendrosios anestezijos alternatyva yra stuburo anestezija. Šis skausmo malšinimo būdas gelbsti pacientus nuo nemalonių bendrosios anestezijos padarinių. Dažnai gydytojai tuo pasinaudoja ginekologinių operacijų, chirurginių intervencijų ant kojų, cezario pjūvio metu. Nugaros skausmai po stuburo anestezijos nėra neįprasti, tačiau juos gali sukelti įvairūs veiksniai..

Priežastys

Po stuburo anestezijos skausmas yra dažnas simptomas, kuris gali išsivystyti atsižvelgiant į daugelį veiksnių. Pasirašydamas sutikimą dėl operacijos su tokia nejautra, pacientas turi žinoti, kad yra tam tikra rizika. Tarp pagrindinių nugaros skausmo priežasčių po stuburo anestezijos yra šios:

  • Dirgina minkštuosius audinius, nes adata įkišta giliai. Skausmo pojūčiai šio veiksnio fone ilgai netrukdo ir praeina be medicininės pagalbos.
  • Susidariusios hematomos ir raumenų spazmai nėra pavojingi simptomai, tačiau skausmas gali išprovokuoti.
  • Dažniausiai skausmas pacientams, sergantiems tarpslanksteline išvarža.
  • Dirginantis anestezijos vaisto poveikis nervų šaknims.
  • Retai, bet infekcijos įsiskverbimas į injekcijos vietą gali išprovokuoti tokius simptomus po spinalinės anestezijos. Tokiu atveju pacientui taip pat rūpi karščiavimas, silpnumas ir uždegimas. Dažniausiai tai atsitinka dėl medicinos darbuotojų nesilaikymo asepsio taisyklių.
  • Psichologinis požiūris. Savihipnozė gali išprovokuoti skausmo sindromą.

Stuburo anesteziją turėtų atlikti profesionalas, todėl procedūra pacientui nepakenks, geriausiu atveju nepatyrusio specialisto.

Kiek laiko tai gali būti?

Jei skausmą po stuburo anestezijos sukelia trauminiai audinių pažeidimai, tada po kelių dienų jis savaime išnyksta. Normalu, jei ji savaitę vargins. Viskas priklauso nuo kūno savybių ir kartu esančių stuburo patologijų buvimo.

Nukrypimas nuo normos gali būti laikomas skausmo sindromu, kuris nepraeina ilgą laiką ir, be to, lydi temperatūros pakilimas, uždegiminio proceso vystymasis injekcijos vietoje.

Kokie yra skubios medicinos pagalbos simptomai??

Jei po stuburo anestezijos skausmas trikdo, tačiau jis nėra ryškus ir kiekvieną dieną tampa silpnesnis, tuomet neturėtumėte jaudintis, visa tai yra normos ribose. Tačiau yra situacijų, kai reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Jie apima:

  • Temperatūros kilimas.
  • Uždegimo vystymasis injekcijos vietoje.
  • Skausmo sindromas neišnyksta, bet tampa intensyvesnis.
  • Po injekcijos vietos atsirado nemalonūs pojūčiai.
  • Sutrinka galūnių jautrumas.

Kuo greičiau pacientas kreipsis į gydytoją, kai pasirodys tokie simptomai, tuo greičiau jį bus galima pašalinti.

Kaip palengvinti skausmą?

Ką daryti, jei po stuburo anestezijos skauda nugarą? Galite sustabdyti skausmą, jei visapusiškai kreipiatės į problemą. Norint greitai pašalinti skausmo sindromą, būtina:

  • Užtepkite šiltą kompresą, bet su sąlyga, kad nėra uždegiminio proceso ir kitų kontraindikacijų.
  • Ibuprofenas arba Nurofenas gali būti naudojami skausmo intensyvumui sumažinti..
  • Jei skausmo priežastis yra raumenų spazmai, rekomenduojama vartoti raumenis atpalaiduojančius vaistus.
  • Kai skausmo sindromas išsivysto tarpslankstelinės išvaržos fone, negalima išsiversti be NVNU kurso..
  • Hematomą ir kartu su ja susijusį skausmą galima pašalinti naudojant išorinius gelius ir tepalus: Arnigel, Bruise Off. Be to, jūs galite piešti tinklelį, naudodami jodą.
  • Skausmo pojūčiai, kuriuos sustiprina besivystantis uždegiminis procesas, negali būti pašalinti be antibakterinių vaistų kurso.
  • Didelio intensyvumo skausmą galima pašalinti tik vartojant novokaino blokadą, tačiau specialistas turėtų suleisti injekciją, kad nepablogintų situacijos..
  • Naudojant fizioterapines procedūras, galima greitai susidoroti su stuburo anestezijos padariniais. Tarp jų gydymas lazeriu leidžia pagreitinti audinių atsigavimo procesą, padidinti kraujotaką paveiktoje zonoje. Magnetoterapija stiprina imuninę sistemą, pagreitina audinių regeneraciją. Purvo aplikacijos sušildo paveiktą vietą ir pagreitina vaistų įsiskverbimą į paveiktus audinius.

Atsigavimo laikotarpiu po stuburo anestezijos svarbu išlikti ramiam ir netempti stuburo.

Išvada

Stuburo anestezija leidžia atlikti chirurgines procedūras be bendrosios anestezijos, tačiau jūs turite žinoti, kad ši procedūra gali sukelti nepageidaujamų pasekmių. Dėmesys savo sveikatai neleis išsivystyti rimtoms komplikacijoms..

Skausmas po epidurinės anestezijos

Kaip atliekama epidurinė anestezija, kodėl po jo yra nugaros skausmai ir į kurį gydytoją reikia kreiptis, jei skausmas nepraeina

Moterys, kurioms gimdymo metu buvo atlikta epidurinė anestezija, nugaros skausmo atsiradimą dažnai susieja su atliktomis manipuliacijomis. Tačiau iš tikrųjų šis skausmo malšinimo būdas retai būna nugaros skausmo priežastis..

Kas yra epidurinė anestezija

Epidurinė anestezija naudojama gimdant - tiek natūralių, tiek cezario pjūvių metu, taip pat atliekant šlapimo sistemos organų ir apatinių galūnių operacijas..

Anesteziologas padaro injekciją ir įpurškia anestezijos medžiagą (anestetiką) į tarpą tarp stuburo ir nugaros smegenų gleivinės, po to nebejausite skausmo, esančio žemiau injekcijos vietos, taip pat negalėsite pajudinti kojų ir laikinai paliesti jo (anestezijos metu). nuo apatinių šonkaulių iki kojų pirštų.

Tokią anesteziją yra daug lengviau toleruoti nei bendrąją nejautrą - „epidurinis“ preparatas mažiau veikia bendrą savijautą ir vidaus organų funkcionavimą, o pasveikimas po procedūros yra greitesnis. Nepaisant to, daugelis pacientų nepelnytai mano, kad šis manipuliavimas yra ilgalaikio nugaros skausmo priežastis..

Nugaros skausmą, kurį pacientai skundžiasi atlikę epidurinę nejautrą, galima suskirstyti į dvi grupes: skausmas, tiesiogiai susijęs su manipuliacija, ir skausmas dėl kitų priežasčių.

Skausmas, susijęs su manipuliacijomis

Daugeliu atvejų skausmas po epidurinės anestezijos išnyksta savaime per kelias valandas ar dienas. Tai gali būti:

  • Taškinis skausmas injekcijos vietoje. Kaip ir daugelis medicininių procedūrų, epidurinė nejautra pacientui gali sukelti diskomfortą. Tokiu atveju jie yra susiję su raiščių, raumenų pažeidimais injekcijos vietoje. Nemalonūs pojūčiai gali jus varginti pirmąsias valandas po epidurinės anestezijos pabaigos. Paprastai jie praeina be gydymo, nekelia pavojaus gyvybei ir sveikatai, todėl neturėtumėte jaudintis dėl taškinio skausmo.
  • Skausmas išilgai nervų, spinduliuojantis vienai ar abiem kojomis. Šie pojūčiai yra susiję su nervų šaknelių sudirginimu injekcijos ir vaisto vartojimo metu. Būdingas „šaudymo“ tipo skausmas, paprastai pasireiškiantis iškart po injekcijos ir greitai išnykstantis be gydymo. Nesijaudinkite, tai yra normali organizmo reakcija į epidurinę nejautrą..

Labai retai skausmas atsiranda dėl komplikacijų epidurinės anestezijos metu (mažiau nei 1% visų procedūrų). Jų priežastis gali būti kraujagyslių trauma arba infekcijos įsiskverbimas į injekcijos vietą. Skausmas injekcijos vietoje atsiranda ne iš karto, tačiau po kelių valandų jis gali būti kitokio pobūdžio ir pasireikšti kliniškai (gali atsirasti silpnumas ir jutimų netekimas kojose, šlapimo nelaikymas, karščiavimas ir kiti simptomai). Tokiu atveju turite skubiai kreiptis į gydytoją, gali kilti rimtas pavojus sveikatai.

Skausmas, kurį sukelia kitos priežastys

Dažniausiai užsitęsusio nugaros skausmo priežastis, kuria pacientai skundžiasi atlikę epidurinę nejautrą, yra esamų nugaros problemų paūmėjimas. Pavyzdžiui:

  • nepatogi paciento laikysena operacijos metu gali išprovokuoti juosmeninės stuburo dalies / kryžkaulio sąnario artrozės ar tarpslankstelinės išvaržos paūmėjimą;
  • Nešiojant kūdikį ir pagimdant savarankiškai, gali atsirasti juosmens, raumenų ir sąnario juosmens, dubens kaulų perkrovos ir per didelis krūvis, dėl ko nėštumo metu gali atsirasti nugaros skausmai ir jie sustiprėja po gimdymo..

Tyrimai parodė, kad epidurinė anestezija yra labai reta (iš viso mažiau nei 0,05%) yra ilgalaikio nugaros skausmo priežastis. Tačiau yra vadinamoji rizikos grupė: pacientai, turintys antsvorio, taip pat turintys tarpslankstelines išvaržas. Jų skausmai pasireiškia dažniau nei vidutinių gyventojų.

Taip pat atsitinka, kad nugaros skausmas yra psichologinio pobūdžio. Pats „nugaros dūrio“ faktas kai kuriems pacientams gali sukelti nugaros skausmą - vadinamąjį psichosomatinį skausmą.

Psichosomatiniai ir neurologiniai skausmai gali trikdyti mėnesius ir net metus, tačiau jie nėra tiesiogiai susiję su epidurine nejautra. Jei diskomfortas yra labai ryškus arba ilgą laiką vargina, tada reikia kreiptis į neurologą.

Tyrimas ir gydymas

Kadangi skausmas dažniausiai nėra susijęs su epidurine nejautra, neurologas gali rekomenduoti atlikti papildomą tyrimą atlikdamas stuburo MRT ir atlikdamas elektroneuromiografiją (impulsų laidumo nervuose tyrimas), kad būtų nustatytos tikrosios skausmo priežastys..

Gydymas paprastai apima nesteroidinių vaistų nuo skausmo (pvz., Ibuprofeno, diklofenako) vartojimą su trumpu kursu, kineziterapiją ir rankinę terapiją (jei tam nėra kontraindikacijų)..

Atminkite: skausmai, tiesiogiai susiję su epidurine nejautra, yra trumpalaikiai ir dažniausiai praeina be gydymo. Jei po šios manipuliacijos jums atsirado ar sustiprėjo skausmas, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Kodėl skauda nugarą po epidurinės ir stuburo anestezijos?

Beveik visos moterys prieš gimdymą patiria aiškią baimę ir nerimą. Ir šie jausmai nepriklauso nuo vaikų skaičiaus. Visi žino, kad gimimo procesas yra susijęs su skausmu - kažkas vos pastebimas, o kai kas - labai stiprus.

Šiuolaikinė medicina besilaukiančioms motinoms palengvina gimdymą, palikdama tik malonų pojūtį laukiant susitikimo su ilgai lauktu vaiku. Tai galima pasiekti palengvinant skausmą..

Anestezija gimdymo metu

Anestezuoti galima bet kokį gimdymą - natūralų ir cezario pjūvį. Labai išsivysčiusiose šalyse anestezija nėra atliekama tik tuo atveju, jei pati moteris to atsisako. Visais kitais atvejais susitraukimai anestezuojami naudojant įvairius metodus. Anestetikų vartojimo dažnis siekia 90–95 proc..

Kokius metodus dažniausiai naudoja anesteziologai? Mes kalbame apie epidurinę ir stuburo anesteziją. Šios anestezijos rūšys praktiškai panaikino bendrąją nejautrą, kuri anksčiau buvo sėkmingai naudojama cezario pjūviui. Nors jos pasekmės kūdikiui kartais yra neigiamos.

Tačiau, kaip ir bet kuris naujas metodas, požiūris į tokią procedūrą išlieka atsargus. Ypač kai kalbama apie su šiuo procesu susijusias komplikacijas..

Yra nuomonė, kad epidurinė ir stuburo anestezija po gimdymo sukelia ilgalaikį ir nuolatinį nugaros ir stuburo skausmą, kurio atsikratyti beveik neįmanoma. Ar tikrai?

Epidurinis nuskausminimas

Epidurinė anestezija, arba EA, yra modernus ir dažniausiai naudojamas skausmo malšinimo būdas natūralaus gimdymo metu. Kartais ji naudojama cezario pjūviui, jei moteris nori pajusti procesą ir iškart pamatyti savo kūdikį. EA galima atlikti bet kuriame stuburo lygyje, tačiau patogiausia šį manipuliavimą atlikti juosmens srityje..

Atliekant epidurinę anesteziją, adata ir kateteris, skirti narkotikams perduoti, patenka į erdvę virš nugaros smegenų kietojo apvalkalo. Jie neliečia nei nervų skaidulų, nei nugaros smegenų. Anestetikas taip pat veikia segmentų lygiu ir nepatenka į sisteminę kraujotaką. Tai praktiškai neturi įtakos kūdikiui ir motinai kaip visumai. Pagrindinė EA funkcija yra išjungti skausmą injekcijomis į stuburą..

Ar atliekant šią procedūrą yra kokių nors komplikacijų ir nemalonių padarinių? Ar tikrai po epidurinės anestezijos skauda nugarą? Kodėl tiek daug apie tai kalbama ir rašoma?

EA komplikacijos

Skausmas nugaroje ar stubure po epidurinės anestezijos yra dažnas reiškinys. Bet šis simptomas ne visada pastebimas. Kodėl pacientai nekreipia į jį dėmesio?

Dažniausiai pojūčiai būna nereikšmingi ir atsiranda iškart po gimdymo, kai moteris papildomai patiria skausmą dėl epiziotomijos, susiuvama ar ašarojama. Atsižvelgiant į šiuos nemalonius pojūčius, diskomfortas juosmens srityje gali likti nematomas.

Kiek laiko trunka ši liga? Lengvas skausmas paprastai trunka keletą valandų ar dienų..

Kodėl manipuliavimo metu yra nemalonių pojūčių nugaroje ir stubure? Dažniausiai taip yra dėl tokių veiksnių:

  • Raumenų reflekso spazmas apatinėje nugaros dalyje kaip injekcijos sudirginimas.
  • Nedidelis stuburo raiščio aparato pažeidimas.
  • Hematomos (kraujo kaupimosi) susidarymas injekcijos vietoje. Hematoma gali spausti aplinkinius audinius, sukeldama patinimą ir skausmą.
  • Neurologinė trauma. Ši komplikacija įvyksta grubiai pažeidus EA techniką. Tai pasireiškia ne tik skausmu, bet ir motoriniais ar jutimo sutrikimais. Šiuo metu beveik niekada nerasta.

Stuburo anestezija

Stuburo anestezija arba CA iš esmės skiriasi nuo epidurinės. Į stuburo erdvę (smegenų skystis) adatos ir kateterio įkišama juosmeninės stuburo dalies lygyje.

Ši procedūra užtrunka mažai laiko - nuo 5 iki 10 minučių, o poveikis pasireiškia daug greičiau nei atliekant epidurinę nejautrą.

Stuburo anestezija sukelia jutimo ir motorinius blokus - prarandamas jautrumas ir raumenų veikla. Tokia anestezija labiau tinka chirurginei intervencijai - cezario pjūviui.

Ar po tokio tipo skausmo malšinimo gali skaudėti apatinę nugaros dalį ar stuburą? Ir kiek ilgai trunka šie jausmai?

Stuburo anestezijos komplikacijos

Kaip ir epidurinės anestezijos atveju, atliekant stuburo anesteziją, gali būti panašių komplikacijų, susijusių su raumenų refleksiniu spazmu, stuburo raiščių sudirginimu ir hematomos susidarymu..

Kartais anestezijos raumenų relaksanto veiksmas yra per ryškus, o po raumenų atpalaidavimo sakraliniai raiščiai ištempiami. Šis patempimas pasireiškia nugaros skausmais..

Stuburo anestezijai taip pat būdingas trumpalaikis neurologinis sindromas arba TNS. Tai pasireiškia tokiais požymiais:

  1. Šviesos tarpas - be skausmo 2–5 valandas po manipuliacijos.
  2. Tolesnis nuobodus kojų ir sėdmenų skausmas.
  3. Lumbago.
  4. Trūksta motorinių ir sensorinių pokyčių.
  5. Normalus dubens organų darbas.

Pagrindinis TNS simptomas yra nugaros skausmas. Kartais jis yra labai stiprus - iki aštuonių balų dešimties balų skalėje. Nemalonūs pojūčiai nugaroje gali trukti kelias dienas. Kartais ši būklė trunka savaitę.

Kaip padėti pagimdžiusiai moteriai, jei skundžiamasi nugaros skausmais? Ką daryti pirmiausia?

Gydymas

Prieš pradedant gydymą, pacientą turi apžiūrėti gydytojas, kad būtų pašalinta neurologinė žala ar navikas. Diagnozuojant šias ligas dalyvauja neuropatologai ir neurochirurgai..

Jei skausmo sindromas tikrai susijęs su anestezijos atlikimu, užteks atlikti šiuos veiksmus:

  • Daugiau atsipalaiduokite, netempkite nugaros.
  • Naudokite vietinę sausą šilumą.
  • Užlašinkite tablečių ar nuskausminamųjų injekcijų ir raumenis atpalaiduojančių vaistų kartu su raumenų relaksantais.

Tačiau kai kurios moterys praneša apie nugaros skausmą po gimdymo kelias savaites ar net mėnesius. Ir gydymas tikrai nepadeda. Su kuo šie pojūčiai susiję? Ar epidurinė ir stuburo anestezija gali turėti ilgalaikį poveikį? Ką daryti tokioje situacijoje?

Ilgalaikis poveikis

Šiandien gydytojai beveik vieningai mano, kad nugaros skausmas po gimdymo tokį ilgą laiką yra labai retai susijęs su skausmo malšinimu gimdant..

Dažniausiai mes kalbame apie neurologinių ligų ar raumenų ir kaulų sistemos patologijų progresavimą, kuriuos moteris anksčiau turėjo.

Daugeliu atvejų toks skausmo sindromas atsiranda dėl smarkiai padidėjusios motinos kūno apkrovos. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios anksčiau nebuvo užsiėmusios sportu ar bent jau fiziniu lavinimu..

Retais atvejais mes kalbame apie naviko susidarymą stubure..

Neuropatologas ar neurochirurgas po nuodugnaus tyrimo padės moteriai išspręsti problemą ir nuspręsti dėl lėtinio nugaros skausmo gydymo..

Stuburo anestezija - apžvalga

Stuburo anestezijos pasekmės po operacijos. Gerai, kad baigėsi.

Per 36 metus nepatyriau nė vienos operacijos. Tai yra toks stebuklas. Net su trimis vaikais pagimdžiau visus. Todėl ausimis klausiausi tik įvairių anestezijos metodų. Na, o aš klausiausi, kad viskas lėkė pro ausis. Man to nereikia, aš sveika. Bet atėjo rugpjūčio pabaiga ir iškvietė mane į ligoninę. Arba, aš jaučiau pilvo skausmą ir temperatūrą. Neskubėdamas važiavau greitosios pagalbos automobiliu su savo daiktais. Taip, apendicitas manęs laukė ligoninėje, tiksliau - jo pašalinimas. Registratūroje jie pasiėmė mane pažodžiui per 10 minučių kartu su egzaminu. Jie pasiėmė ją skyriuje, surinko visus testus ir liepė palaukti operacijos. Na, skauda skrandį, aš meluoju, tempiuosi iš vienos pusės į kitą. Visą tą laiką laukiau, kol anesteziologas aptars narkozę, pasirašė dokumentus. Bet atėjo chirurgas, nuslydo popieriaus lapą parašui. Man pavyko perskaityti, kad dėl visko sutinku. Drebančia ranka iš skausmo ar iš baimės ji parašė vardą ir pasirašė. Tada palatoje man pasakė, kad bus stuburo anestezija. Tuo metu aš labai mažai apie ją žinojau, nes anksčiau nebuvo jokios priežasties tai sužinoti. Bet viena akimirka mane išgąsdino. Prieš dvejus metus iš manęs buvo atimta punkcija, kurios priežastis buvo meningitas. Ilgai gydėu punkcijos pasekmes, baisiai skaudėjo nugarą, o kojos nepakluso.

Ir dabar, pamiršusi savo skrandį, ėmiau tiesiogine prasme panikuoti. Vėl nugara, gerai, kažkas panašaus. Niekas pas mane neateina, nieko nepaaiškina. Na, ji paėmė valdžią kumščiais, nusprendė visiškai pasitikėti anesteziologu. Taigi aš jau sėdžiu lifte, persirengiu drabužius ir po kelių sekundžių jau guliu ant stalo. "Aš bijau, bijau narkozės ar veikiau jos pasekmių. Gal tai vis tiek yra bendroji nejautra? Bet po jos yra šalutinis poveikis, blogesnis nei stuburo anestezija. Ką turėčiau daryti?" - šios mintys man nepaliko galvos. Atėjo anesteziologas ir paprašė visų mano duomenų, amžiaus, svorio, ūgio. Ar anksčiau nebuvo anestezijos? Aš jam viską išsamiai papasakojau ir nepamiršau pasakyti apie meningitą ir punkciją. Bet jis atsakė, kad visa tai nesusiję. Na, tada aš pasiruošęs. Truputį nusiraminęs, atsisėdau ant operacinio stalo atlikti anestezijos. Norėdami tai padaryti, atsisėskite arba atsigulkite. Man liepė atsisėsti ir sulenkti nugarą prie kojų, ištiesinti kojas. Aš sąžiningai bandžiau, bet mano keliai manęs nepakluso.

Mano nugara buvo tokioje padėtyje..

Lenktas į priekį rato nugaros pavidalu, anesteziologas ėmė tirti adatos įvedimo vietą. Aš dirbau lauke, tuo pačiu metu jį spaudžiau su didžiausia jėga, bent jau man tai atrodė skausmo prasme. Tada pajutau punkciją, ji nepakenkė, tiesiog nėra malonu. Patikėjęs, kad tai viskas, išgirdau anesteziologo žodžius.

"Tik aš pradurta oda. Be to, adata neina, nes yra lipnumų".

Štai čia ir prasidėjo panika. Aš drebėjau kaip drebulės lapas. Aš bijau. Tada skaudėjo, norėjau ištiesinti nugarą. Bet aš kentėjau. Ee, šios komisijos. Bet po kelių sekundžių adata buvo vietoje ir kojose pradėjau šilti. Jie padėjo mane ant operacinio stalo, surišo kojas ir rankas. Šiluma pasklido po visas kojas ir pradėjo kilti aukštyn. Kol jie prijungė sistemą prie manęs, apdengė mane lapais, nustojau jausti pilvą ir kojas. Ir po minutės pajutau tik galvą. Ir tą akimirką jaučiausi pykina, trūko oro, nebuvo ko kvėpuoti. Aš vėl panikuoju, darau bendrąją nejautrą. Atsakydamas į mano prašymus, pamačiau saldžios šypsenos medų. seserys ir kaukė su deguonimi. Prisimenu šiuos švelnius ir malonius žodžius, kurie tai labai palengvino. Ir, žinoma, kaukė. Operacijos metu nejaučiau skausmo, tačiau dėl tam tikrų priežasčių pajutau instrumentų kontaktą su kojomis. Aš taip pat jaučiau, kad jie kažką daro su manimi. Tai tiesiog nebuvo malonu, bet vis tiek pakenčiama.

Operacija truko 40 minučių, laikrodis kabėjo virš galvos ant sienos ir aš stebėjau laiką. O ką dar daryti. Dėl savo ramybės ji neišdavė kaukės iki operacijos pabaigos. Operacija baigėsi, aš nebuvau atsiribojusi. Aš pradėjau jausti kairiąją ranką, dešinė visai neklausė. Pradėjau pykti, kad negaliu pajudinti kojų. Tai yra pirmas kartas su manimi. Ne, aš nebijojau, tiesiog buvau pikta ir pasiutusi savo viduje. Oi, man 36 metai, bet aš elgiuosi kaip vaikas. Jau po tokių žodžių pasidarė juokinga. Ir dabar mes laukiame gurmano, nuneškite mane į palatą. Maždaug po dviejų minučių pajudinau kairę koją. Džiaugsmas buvo neapsakomas. Tai buvo tarsi dovanoti saldainį mažam vaikui. Kaire ranka paliečiau krūtinę, skrandį, viskas buvo medvilninė. Jie atnešė į palatą, paguldė į lovą. Aš meluoju laukdamas tolimesnių padarinių. Netoliese yra mano sesuo, palaikanti mane žodžiais ir darbais. Kaip viskas gerai, skrandis neskauda. Maždaug po 10 minučių aš pradėjau jausti visas savo kūno dalis. Aš juda, laimė neturi ribų. Tai 8 val. Bandau miegoti. Bet tai nėra taip paprasta, siūlė skauda, ​​nugara nutirpusi. Aš noriu atsisakyti.

Praėjo mėnuo, po stuburo anestezijos pasekmių nėra, galva neskauda, ​​nugara yra tobula tvarka. Anestezija kojų nepaveikė.

Ir tomis dienomis, kai man pasidarė daug lengviau, nusprendžiau susipažinti su bendrosios anestezijos ir stuburo anestezijos pasekmėmis. Ir aš supratau, kad po stuburo gali būti šalutinis poveikis, pasireiškiantis galvos skausmu kelias dienas. Bet po bendrosios anestezijos visiškai nereikia atsigauti.

Todėl, jei staiga vis tiek turėsite atlikti anesteziją ir jie jums rekomenduos stuburo nejautrą, sutikite nedvejodami..

Kodėl po stuburo anestezijos skauda stuburą? Nugaros skausmas po stuburo anestezijos: ką daryti

Vartojimo indikacijos

Atsižvelgiant į epidurinės blokados galimybę, išskiriamos absoliučios ir santykinės kontraindikacijos..

Šio tipo anestezija draudžiama šiais atvejais:

  • septinės sąlygos, bakterijų buvimas kraujyje;
  • kraujo krešėjimo sumažėjimas;
  • ūmus kraujo netekimas;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • širdies ydos.

Santykinės kontraindikacijos, kai gydytojas priima sprendimą dėl anestezijos tinkamumo:

  • gimdymo silpnumas vartojant rodostimuliuojančius vaistus;
  • nervų sistemos ligos;
  • cicatricial pokyčiai gimdos sienelėje;
  • karščiavimas.

Šio tipo anesteziją reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir epilepsija..

Šis blokados tipas šiuo metu plačiai naudojamas įvairaus sudėtingumo chirurginėse intervencijose. Atsižvelgiant į anestezijos lygį, po procedūros keičiasi komplikacijų tikimybė. Buvo nustatyta, kad saugiausia pilvo, krūtinės, kirkšnies ar kojų anestezija, tuo tarpu.

Todėl epidurinę blokadą patartina naudoti šiais atvejais:

  • chirurginių intervencijų metu tarpvietėje, dubens organuose, urogenitalinėje sistemoje;
  • sumažinti skausmą gimdymo metu, įskaitant tuos, kurie turi komplikacijų, kai reikia atlikti cezario pjūvį;
  • sumažinti pooperacinį skausmą - tokiu atveju blokada turėtų būti vykdoma keletą dienų;
  • kaip papildoma nejautra bendrajai nejautrai.

Informacija! Šio tipo blokada niekada nenaudojama kaklo ir rankų anestezijai. Skiriant vaistą virš krūtinės ląstos stuburo, tai yra susijusi su didele komplikacijų rizika.

Sunkių chirurginių intervencijų metu naudojama bendroji nejautra, atliekant didelius dantų gydymo kiekius (kelių implantų montavimas, kelių dantų ištraukimas ir kt.). Tokiais atvejais vietinė anestezija nenaudojama dėl trumpalaikio poveikio..

Kitos bendrosios anestezijos indikacijos gali būti:

  • alergija vietiniams anestetikams;
  • gag reflekso atsiradimas dantų gydymo metu;
  • panikos baimė dėl dantų gydymo.

Kalbant apie vietinę stuburo anesteziją, ji skiriama atliekant operacijas žemiau bambos (išskyrus dalinę ar visišką apatinių galūnių amputaciją)..

Stuburo nuskausminimo indikacijos apima:

  • poreikis sumažinti skausmo jautrumą atliekant apatinių galūnių ir tarpvietės operacijas;
  • poreikis sumažinti uždusimo ar giliųjų venų trombozės riziką atliekant apatinių galūnių operacijas (pavyzdžiui, pagyvenusiam pacientui sulaužant šlaunikaulio kaklą);
  • ūminių ir lėtinių plaučių ligų buvimas;
  • išialgija išialgija
  • radikulinis sindromas (juosmens, krūtinės ir gimdos kaklelio stuburo dalyje)
  • poreikis sumažinti raumenų tonusą atliekant plonosios žarnos operacijas (tai palengvina chirurgo darbą);
  • poreikis atsipalaiduoti lygiesiems kraujagyslių sienelių raumenims žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo širdies nepakankamumu (išskyrus pacientus, sergančius arterine hipertenzija ar širdies vožtuvų stenozėmis).

Dažnai stuburo nejautra naudojama cezario pjūviui, rankiniam placentos atskyrimui ir operaciniam vaisiaus išstūmimui natūraliai. Taikant šio tipo anesteziją, narkotikų poveikio kūdikiui tikimybė yra sumažinta iki minimumo. Be to, stuburo nejautra leidžia moteriai išlikti sąmoningai, išgirsti pirmąjį kūdikio verksmą ir iškart po gimdymo eiti į bendrąją palatą..

Taip pat atsitinka, kad stuburo anestezija visiškai neatleidžia gimdančios moters nuo cezario pjūvio skausmo. Tokiu atveju pacientas perkeliamas į bendrąją nejautrą.

Epidurinė anestezija reikalauja aukšto anesteziologo profesionalumo, nes bet koks netinkamas veiksmas sukelia rimtų pasekmių visam organizmui. Tai yra viena iš gerų priežasčių, kodėl reikia įvertinti visą riziką ir tokios procedūros poreikį..

Dažniausi šio skausmo malšinimo metodo taikymo akušerijoje atvejai:

  • priešlaikinis gimimo proceso pradžia;
  • Cezario pjūvis pagal indikacijas, kuris buvo suplanuotas;
  • didelis gimdos tonusas;
  • žemas moters skausmo slenkstis;
  • daugialypis nėštumas;
  • užsitęsęs darbo procesas, nenumatyti sunkumai gimdymo metu;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • didelė baltymų koncentracija šlapime.

Negalima bijoti vaisiaus, nes epidurinė anestezija neturi neigiamos įtakos intrauteriniam organizmui. Gimdymo metu moteris jaučiasi gerai, nejausdama skausmo, tačiau tuo pačiu metu jos judesiai nėra apriboti, pacientas gali laisvai judėti.

  • gimdymo silpnumas vartojant rodostimuliuojančius vaistus;
  • nervų sistemos ligos;
  • cicatricial pokyčiai gimdos sienelėje;
  • karščiavimas.

Stuburo anestezija naudojama, kai operacija planuojama tose vietose, esančiose apatinėje žmogaus kūno dalyje. Dauguma urologinių ir ginekologinių intervencijų atliekama taikant šio tipo anesteziją, gelbstint pacientą nuo anestezijos sunkumų ir pasekmių. Traumatologijoje stuburo anestezija naudojama atliekant įvairias apatinių galūnių operacijas.

Ką daryti su nugaros skausmu paskyrus vaistų nuo skausmo blokada

Skausmo vystymosi mechanizmas po injekcijos į stuburą gali būti skirtingas ir priklausyti nuo daugelio veiksnių. Sutikdamas su operacija, pacientas turi žinoti, kad bet kokia chirurginė intervencija kelia tam tikrą riziką ir pasekmes. Pagrindinė nugaros skausmo priežastis po stuburo anestezijos yra susijusi su audinių sudirginimu dėl injekcijos - atliekant tokio tipo anesteziją adata įkišama į pakankamą gylį, pereinant į stuburą ir padarydama skylę kietajame nugaros smegenų apvalkale. Tokiu atveju skausmas bus trumpalaikis, nestiprus, be ūmių priepuolių ir praeis savaime per vieną ar dvi dienas.

Stuburo anestezijos metu gali susiformuoti hematoma, ištempti stuburo raiščiai, raumenys refleksiškai ankšti - šie veiksniai nėra pavojingi, tačiau prisideda prie skausmo vystymosi.

Viena iš nugaros skausmo priežasčių gali būti hematoma.

Pavojingesnė nugaros skausmo priežastis yra adatos vietos užkrėtimas. Tai atsitinka gana retai ir yra priežastis, kai medicinos personalas nesilaiko aseptinių ir antiseptinių taisyklių. Infekcijos vystymąsi palengvina ilgalaikis kateterio buvimas stuburo srityje, o galvos skausmai, karščiavimas ir bendras silpnumas prisijungia prie nugaros skausmų, o tai rodo uždegiminio proceso vystymąsi..

Predisponuojantis skausmo išsivystymo veiksnys yra stuburo išvarža. Tai savaime nėra kontraindikacija stuburo anestezijai, tačiau veikiama stuburo ji gali prisidėti prie skausmo..

Kita nugaros skausmo priežastis yra nervų šaknų sudirginimas anestezijos tirpalu. Tokiu atveju nemalonūs pojūčiai praeina savaime be vaistų.

Nepamirškite apie psichologinį veiksnį. Mokslas jau seniai įrodė, kad automatinis siūlymas sukelia tikrų simptomų išsivystymą. Pacientas gali bijoti komplikacijų, nesąmoningai ruošdamasis neigiamam rezultatui. Po procedūros per didelis įtarumas ir baimė lemia, kad mažą natūralų diskomfortą pacientas suvokia kaip stiprų skausmą.

Atskirai yra nugaros skausmai po anestezijos, atliktos cezario pjūviu. Daugelis moterų klaidingai mano, kad skausmo priežastis yra nesėkminga anestezija, tačiau daugeliu atvejų skausmo sindromas yra susijęs su didele raumenų ir stuburo apkrova nėštumo metu. Pašalinus vaisius, įtampa smarkiai krinta, o stuburo kolonai reikia laiko prisitaikyti prie naujų pokyčių.

Epiduriniam vartojimui naudojami aukštos kokybės vaistai. Jų sudėtyje neturėtų būti konservantų; gaminimo metu jie turi būti specialiai valomi..

Žemiau pateikiami dažniausiai pasitaikantys vaistų pavadinimai, kuriuos galima naudoti atliekant epidurinę anesteziją:

Norint padidinti šių vaistų skausmo malšinimo efektyvumą, parodyta, kad pridedama opiatų: promedolio, fentanilio, morfino ar buprenorfino..

Sprendimas: kokius ir kiek vaistų skirti pacientui - vartoja tik gydantis gydytojas.

Papildomų komponentų dozės yra daug mažesnės nei vartojant į raumenis ar į veną. Nepaisant to, pridedant narkotikų iš opiatų grupės, žymiai sumažėja jautrumas skausmui.

Epiduriniu būdu skiriant narkotinius analgetikus, nepageidaujamos reakcijos pasireiškia ypač retai. Tai lemia ne tik maža vaisto dozė, bet ir tai, kad vaistas veikia tik nugaros smegenis. Susiformuoja stuburo opiatų analgezija, kurioje nėra sąmonės depresijos. Tuo pat metu tokios anestezijos poveikis trunka pakankamai ilgai: iki 24 valandų, palyginti su 4–6 valandomis, kai švirkščiama į veną..

Kai kuriais atvejais vietoj opiatų į epidurinį tirpalą pridedami kiti komponentai:

Dėmesio! Jie taip pat prisideda prie analgezinio efekto sustiprinimo. Kaip ir opiatams, bet kokio kito pagalbinio preparato dozė yra labai maža..

Norint sudaryti gydymo schemą, reikia nustatyti nugaros skausmo atsiradimo priežastis. Daugeliu atvejų nemalonūs pojūčiai savaime išnyksta po kelių dienų, o norėdami palengvinti būklę, galite vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo - „Nurofen“, „Nise“. Pacientui padės ramybė, jis gali pasidaryti šildančius kompresus, naudoti pleistrus ir tepalus. Kai kuriais atvejais padės nuskausminamųjų vaistų injekcija.

Šildantis kompresas gali palengvinti nugaros skausmus.

Tuo atveju, jei skausmą sukelia infekcija, nurodomas gydymas antibiotikais. Išsivysčius pūlingoms komplikacijoms, atliekama chirurginė intervencija, kuria siekiama išvalyti pažeidimą.

Operacijos metu pacientams dažnai skauda nugarą po anestezijos. Kokios gali būti pasekmės ir ką daryti žmonėms, kenčiantiems stuburą?

Dažniau šis simptomas išnyksta savaime ir nėra susijęs su jokiomis komplikacijomis. Tačiau nereikėtų atmesti ir pavojingesnių apatinės nugaros dalies diskomforto priežasčių..

Diskomforto atsiradimas apatinėje nugaros dalyje po operacijos atliekant epidurinę analgetiką gali būti susijęs su daugeliu priežasčių. Net tais atvejais, kai anestezija buvo atlikta teisingai, šie veiksniai dažnai sukelia nemalonius pojūčius apatinėje nugaros dalyje:

  • ilgalaikis kateterio buvimas, dėl kurio injekcijos vietoje išsivystė edema ir uždegimas;
  • pacientas turi tarpslankstelinę išvaržą, kurioje yra nervinių skaidulų suspaudimas. Tokiu atveju anestezijos veiksmingumas sumažėja, gali likti nedidelis jautrumas skausmui;
  • stuburo nervų šaknelių sudirginimas po vaisto vartojimo;
  • raumenų ir kremzlių pažeidimai kateterio įdėjimo metu.

Taip pat nereikėtų atmesti nugaros skausmo galimybės dėl anestezijos technikos pažeidimo (deja, ne kiekvienas asistentas žino, kaip teisingai atlikti blokadą), pvz.:

  • netinkama odos ir minkštųjų audinių punkcija, dėl kurios buvo pažeistos kraujagyslės ir kraujavimas;
  • nervų audinio pažeidimas - sunkiais atvejais skausmą gali lydėti odos jautrumo sumažėjimas;
  • pradurtas tarpslankstelinis diskas.

Kai kuriems pacientams nugaros skausmas po epidurinės anestezijos yra fantominio pobūdžio, tai yra, jis nėra susijęs su audinių trauma ir kitomis komplikacijomis. Kodėl taip nutinka kartais? Priežastis yra susijusi su žmogaus psichikos ypatumais, bijančia, kad operacijos metu buvo pažeista jo sveikata.

Yra situacijų, kai nugara skauda po stuburo anestezijos, ką daryti šiuo atveju ir kaip atsikratyti skausmo - mes analizuosime toliau straipsnyje. Stuburo anestezija yra sudėtinga procedūra, kuriai atlikti reikalingas gydytojo, kuris atlieka procedūrą, dėmesys ir įgūdžiai. Bet kartais, net ir nepriekaištingai atlikus anesteziologo darbą, stuburas labai skauda po stuburo anestezijos.

Pirmiausia turite išsiaiškinti, ar injekcijos vieta gali pakenkti. Tai atsitinka labai dažnai. Su tokia anestezija naudojama ilga adata, kuri įkišama į stuburą. Šiuo atveju nugaros smegenų membranoje yra padaryta skylė. Todėl skausmas yra suprantamas ir natūralus. Tokiais atvejais skausmo sindromas trunka keletą dienų. Skausmas bus gana skausmingas, be atakų. Kartais injekcijos vietoje išsivysto hematoma. Tuomet diskomfortas gali trukti tol, kol jis sumažės.

Pavojinga yra anestezijos injekcijos vietos infekcija. Tai gali atsitikti, jei kateteris injekcijos vietoje buvo per ilgas. Po poros dienų žmogui vis dar skauda galvą, karščiuoja, pykina.

Toks poveikis gali pasireikšti stuburo išvarža, apie kurią pacientas anksčiau nieko nežinojo..

Injekcijos metu galimas dilgčiojimas. Tai yra anestezijos veiksmo pasireiškimas, jis praeis per porą minučių.

Nepamirškite apie psichologinį veiksnį. Savihipnozė ir baimė yra baisūs dalykai, kurie sugadins gyvenimą. Nesant patologijų, neturėtų būti tinkamai manipuliuojamas skausmu, ir jūs turėtumėte pasikliauti tuo.

Atskirai verta paminėti cezario. Paprastai nugara skauda po stuburo anestezijos atliekant cezario operaciją ne dėl netinkamo manipuliavimo, o todėl, kad nėštumo metu stuburas patyrė didžiulį krūvį, o po gimdymo jis išnyko. Norint, kad stuburas prisitaikytų prie naujų sąlygų, reikia laiko. Tokie skausmai galimi keletą mėnesių, tada jie praeina savaime.

Norėdami paskirti gydymą, turite nustatyti priežastį. Galbūt po poros dienų viskas praeis savaime. Retais atvejais skiriamas ibuprofenas. Tai palengvina uždegiminį procesą ir nuramina skausmą. Taip pat tinka jo analogas - nurofenas. Jei injekcijos vietoje nėra uždegiminio proceso, tada galima naudoti šildančius kompresus.

Kai infekcija patenka į žaizdą, būtina skubiai gydyti antibiotikais.

Kai kalbama apie arklio uodegos sindromą, tada gydymas parenkamas individualiai konkrečiu atveju. Galimi konservatyvūs metodai ir chirurginė intervencija..

Stuburo anestezija reikalauja tam tikrų anesteziologo įgūdžių - procedūra yra gana sudėtinga ir bet kokia klaida gali sukelti rimtų pasekmių. Tačiau kai kuriais atvejais, nepaisant teisingos anestezijos metodikos, pacientui atsiranda nemalonus simptomas - nugaros skausmas.

Nugaros skausmas po anestezijos gali atsirasti dėl anesteziologo netikslumo

Daugeliu atvejų ši būklė jokiu būdu nėra susijusi su stuburo anestezija - tik 3–5% atvejų priežastis yra procedūra, likusi dalis - dėl kartu esančių patologijų..

Viena iš nugaros skausmo priežasčių gali būti hematoma.

Šildantis kompresas gali palengvinti nugaros skausmus.

Epidurinė anestezija (stuburo) yra modernus ir saugus anestezijos metodas, plačiai naudojamas ginekologų, bendrųjų chirurgų, urologų ir kitų specialistų praktikoje. Technika dažnai naudojama gimdant ir cezario pjūvio metu. Komplikacijos po stuburo punkcijos yra retos. Tačiau kai kurie pacientai dažnai skundžiasi stuburo skausmais po jo. Šiame straipsnyje išsamiai aprašomos galimos intervencijos pasekmės ir tokių ligų gydymo metodai..

  • Injekcijos vieta
  • Infekcija
  • Paslėpta disko išvarža
  • Cezario pjūvis
  • Kaip atsikratyti

Komplikacijos

Dauguma pacientų po epidurinių vaistų jaučiasi gerai ir nejaučia jokio šalutinio poveikio, tačiau kai kuriais atvejais atsiranda nenumatytų komplikacijų:

  • nugaros skausmas po anestezijos;
  • laikinas apatinės kūno dalies jautrumo praradimas;
  • nuobodu ir tebesitęsiantis galvos skausmas, migrena ilgą laiką;
  • nugaros smegenų kietojo apvalkalo pažeidimas, dėl kurio sutrinka širdies veikla ir kvėpavimo nepakankamumas;
  • hematomos vystymasis;
  • taip pat yra neišsami analgezijos atvejų.

Nepaisant daugybės epidurinės analgezijos pranašumų, palyginti su kitais anestezijos metodais, procedūros metu visada kyla komplikacijų rizika. Pavyzdžiui, 2% pacientų praneša apie galvos skausmą.

Ši komplikacija ištinka, jei gydytojas pradurta dura mater, įkišdamas adatą. Cerebrospinalinis skystis teka pro susidariusią angą, todėl sumažėja intrakranijinis slėgis.

Net nedidelis šio rodiklio pokytis gali sukelti įvairių nemalonių simptomų..

Būdingas bruožas, leidžiantis nustatyti galvos skausmo priežastį, yra simptomų padidėjimas stovint ir silpnėjimas pacientui gulint..

Gydymas apima vaistų nuo skausmo vartojimą, gerti daug vandens ir lovos poilsio. Yra specialių metodų, kaip uždaryti punkcijos angą, pavyzdžiui, užpildyti kraujo krešuliu.

Perdozavus anestetiko, patekus į epidurinę erdvę, gali išprovokuoti komplikacijas, susijusias su centrinės nervų sistemos pažeidimais. Pacientui gali išsivystyti mėšlungis, sąmonės depresija. Taip pat gali būti pastebėtas širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, susijęs su staigiu kraujospūdžio sumažėjimu..

Norint laiku palengvinti šiuos reiškinius operacinėje, visada turėtų būti gaivinimo širdies ir plaučių komplektas.

Norint laiku palengvinti šiuos reiškinius operacinėje, visada turėtų būti gaivinimo širdies ir plaučių komplektas.

Dėmesio! Norint išvengti tokių komplikacijų, prieš naudojant anesteziją pacientui skiriama bandomoji vaisto dozė ir stebima jo būklė..

Skausmo malšinimo principas

Iš jo atsirandančios nugaros smegenys ir nervų šaknys yra padengtos dura mater.

Už jos stuburo kanale yra epidurinė erdvė, einanti išilgai stuburo.

Vaisto įvedimas į šią anatominę formaciją leidžia sutrikdyti nervinio skausmo impulsų perdavimą keliais, einančiais per nugaros smegenis..

Dėl šios priežasties įmanoma žymiai sumažinti paciento jautrumą skausmui, visiškai išlaikant sąmonę.

Yra daugybė anestezijos metodų, kurių kiekviena turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Jos skiriasi poveikio centrinei nervų sistemai laipsniu ir apimtimi.

Anestezija arba bendroji nejautra yra technika, plačiai naudojama chirurgijoje. Tai efektyviausiai blokuoja nervinių impulsų perdavimą, tačiau kartu jį visiškai slopina paciento sąmonė.

Stuburo

Šios anestezijos technika yra panaši į epidurinės blokados metodiką. Tačiau vaistas suleidžiamas giliau - į subarachnoidinę erdvę, kurią sudaro arachnoidinė membrana ir nugaros smegenys. Tai leidžia efektyviau sumažinti nervinio impulso praėjimą, tačiau taip pat komplikacijų rizika tokios procedūros metu yra kur kas didesnė..

Vietinė anestezija patartina atliekant nedideles chirurgines intervencijas, pavyzdžiui, šalinant flegmoną, abscesus. Anestetikas švirkščiamas į riebalinį audinį po oda tiesiai pjūvio vietoje..

Dirigentas

Ši anestezija yra vietinės anestezijos rūšis. Indikacijos tam pačiam. Skirtumas tas, kad vaistas suleidžiamas į tą vietą, kur praeina nervas, kuris inervuoja operacijos sritį. Dėl šios priežasties įmanoma laikinai sustabdyti skausmo impulsų perdavimą per jį.

Epidurinė anestezija, arba EA, yra modernus ir dažniausiai naudojamas skausmo malšinimo būdas natūralaus gimdymo metu. Kartais ji naudojama cezario pjūviui, jei moteris nori pajusti procesą ir iškart pamatyti savo kūdikį. EA galima atlikti bet kuriame stuburo lygyje, tačiau patogiausia šį manipuliavimą atlikti juosmens srityje..

Atliekant epidurinę anesteziją, adata ir kateteris, skirti narkotikams perduoti, patenka į erdvę virš nugaros smegenų kietojo apvalkalo. Jie neliečia nei nervų skaidulų, nei nugaros smegenų. Anestetikas taip pat veikia segmentų lygiu ir nepatenka į sisteminę kraujotaką. Tai praktiškai neturi įtakos kūdikiui ir motinai kaip visumai. Pagrindinė EA funkcija yra išjungti skausmą injekcijomis į stuburą..

Ar atliekant šią procedūrą yra kokių nors komplikacijų ir nemalonių padarinių? Ar tikrai po epidurinės anestezijos skauda nugarą? Kodėl tiek daug apie tai kalbama ir rašoma?

EA komplikacijos

Skausmas nugaroje ar stubure po epidurinės anestezijos yra dažnas reiškinys. Bet šis simptomas ne visada pastebimas. Kodėl pacientai nekreipia į jį dėmesio?

Dažniausiai pojūčiai būna nereikšmingi ir atsiranda iškart po gimdymo, kai moteris papildomai patiria skausmą dėl epiziotomijos, susiuvama ar ašarojama. Atsižvelgiant į šiuos nemalonius pojūčius, diskomfortas juosmens srityje gali likti nematomas.

Kiek laiko trunka ši liga? Lengvas skausmas paprastai trunka keletą valandų ar dienų..

Kodėl manipuliavimo metu yra nemalonių pojūčių nugaroje ir stubure? Dažniausiai taip yra dėl tokių veiksnių:

  • Raumenų reflekso spazmas apatinėje nugaros dalyje kaip injekcijos sudirginimas.
  • Nedidelis stuburo raiščio aparato pažeidimas.
  • Hematomos (kraujo kaupimosi) susidarymas injekcijos vietoje. Hematoma gali spausti aplinkinius audinius, sukeldama patinimą ir skausmą.
  • Neurologinė trauma. Ši komplikacija įvyksta grubiai pažeidus EA techniką. Tai pasireiškia ne tik skausmu, bet ir motoriniais ar jutimo sutrikimais. Šiuo metu beveik niekada nerasta.

Stuburo

Skausmo jausmai

Po anestezijos gali atsirasti įvairių skausmo pojūčių ir jų priežastys yra skirtingos. Yra kelios skirtingos skausmo vietos:

  1. Injekcijos vietoje:
  • lengvas skausmas injekcijos vietoje arba aplink ją dėl sudirginimo injekcijos metu;
  • absceso ar pūlingo formavimo atsiradimas dėl infekcijos anestezijos metu.
  1. Apatinėje nugaros dalyje:
  • hematomos susidarymas dėl netyčinio adatos smūgio venų rezginio srityje
  • paūmėjimas esant išvaržai;
  • pažeidimas jungiant kateterį nervinių skaidulų pluošto pluošto, dėl kurio nugaros skauda po epidurinės anestezijos;
  • nervų sudirginimas;
  • stuburo skausmas dėl sutrikdytų tarpslankstelinių raiščių;
  • nuo anestezijos nepriklausomas skausmas, atsirandantis nėštumo metu iš vaisiaus.
  1. Sakralinis skausmas:
  • nervų suspaudimas
  • mechaniniai pažeidimai, sakraliniai sužalojimai, kurie įvyko prieš gimdymą ar jo metu;
  • komplikacijos gimdymo metu dėl nenatūralios vaisiaus vietos, didelis dydis, kitos komplikacijos;
  • Urogenitalinės infekcijos.

Skausmo gydymas po stuburo anestezijos

Prieš pradedant gydymą, pacientą turi apžiūrėti gydytojas, kad būtų pašalinta neurologinė žala ar navikas. Diagnozuojant šias ligas dalyvauja neuropatologai ir neurochirurgai..

Jei skausmo sindromas tikrai susijęs su anestezijos atlikimu, užteks atlikti šiuos veiksmus:

  • Daugiau atsipalaiduokite, netempkite nugaros.
  • Naudokite vietinę sausą šilumą.
  • Užlašinkite tablečių ar nuskausminamųjų injekcijų ir raumenis atpalaiduojančių vaistų kartu su raumenų relaksantais.

Tačiau kai kurios moterys praneša apie nugaros skausmą po gimdymo kelias savaites ar net mėnesius. Ir gydymas tikrai nepadeda. Su kuo šie pojūčiai susiję? Ar epidurinė ir stuburo anestezija gali turėti ilgalaikį poveikį? Ką daryti tokioje situacijoje?

Norėdami jį sustabdyti, naudojamas metodas, vadinamas kraujo pleistru. Procedūrą atlieka dar kartą anesteziologas. Norėdami uždėti „kraujo pleistrą“, kraujas paimamas iš paciento venos ir suleidžiamas į vietą, kur anksčiau buvo atlikta punkcija stuburo anestezijai. Kraujas dėl savo natūralių savybių krešėja ir visiškai užkemša skylę, per kurią teka smegenų skystis.

Galvos skausmas, įdiegus tokį „pleistrą“, dažniausiai praeina per dieną. Jei taip neatsitiko, manipuliacija pakartojama, o tai jau suteikia 100% teigiamo rezultato garantiją. Deja, metodas nėra saugus, jis kupinas infekcijos pradžios, kraujavimo ir apatinių galūnių jautrumo pažeidimo..

Kaip alternatyvą kraujui kai kurie ekspertai naudoja druskos tirpalą. Viena vertus, jis yra daug sterilus, o šalutinio poveikio rizika, atitinkamai, yra mažesnė, tačiau tuo pat metu druskos tirpalas gerai absorbuojamas, todėl pleistro poveikis gali neveikti.

Stuburo anestezija yra sudėtinga procedūra, reikalaujanti gydytojo tam tikrų įgūdžių ir sugebėjimų. Net jei anestezija buvo atlikta nepriekaištingai ir operacijos metu pacientas nieko nejautė, jis nėra apsaugotas nuo tokio reiškinio kaip nugaros skausmas..

Paprastai, ir tai yra beveik 95% visų atvejų, priežastis yra paciento patologija, apie kurią jis nekalbėjo ir nesakė gydytojui.

Ir tik 5% atvejų ši liga bus vadinama „arklio uodegos sindromu“. Tokiu atveju adata, įkišta į stuburo kanalą, pažeidžia apatinę nugaros smegenų dalį, vadinamą cauda equina. Bet tai labai retai.

Injekcijos vieta

Paprastai pacientai skundžiasi skausmu toje vietoje, kur buvo atlikta injekcija. Taip yra dėl to, kad naudojama speciali ilga adata, kuri pradurta ne tik odą, bet ir nugaros smegenų membraną..

Bendra skausmo sindromo trukmė yra nuo vienos iki kelių dienų. Be to, nemalonūs pojūčiai skaudės be simptomų.

Kartais injekcijos vietoje atsiranda hematoma, tai yra mėlynė. Tai atsitinka, kai laivas yra netyčia sugadintas. Tada skausmas bus jaučiamas tol, kol mėlynė visiškai išnyks.

Infekcija

Kita šios procedūros komplikacija yra infekcija. Infekcija injekcijos vietoje gali vykti skirtingais būdais. Visų pirma, mikrobai jau yra ant paciento odos ir patenka į žaizdos kanalą blogai gydant galinę odą..

Antrasis atvejis - infekcija įvyksta adatos anestezijos metu. Tai reiškia, kad buvo naudojami nesterilūs arba blogai sterilizuoti instrumentai. Tačiau šiandien gydytojai naudoja tik vienkartines adatas ir vienkartinius kateterius.

Kitas galimas infekcijos variantas yra mikrobų prarijimas po operacijos. Tai gali nutikti naudojant nesterilius tvarsčius, taip pat netinkamai prižiūrint injekcijos vietą..

Galiausiai infekcija gali patekti į žaizdą injekcijos būdu iš gydytojo rankų, kai naudojamos nesterilios pirštinės, taip pat iš prastai paruoštų rankų..

Paslėpta disko išvarža

Jei nugara skauda po stuburo anestezijos, galite įtarti tokią būklę kaip paslėptas tarpslankstelinio disko išvarža, kurios pacientas anksčiau neįtarė.

Iš tiesų šią priežastį galima laikyti viena iš labiausiai paplitusių. Tokiu atveju skausmas gali atsirasti ilgą laiką, net su paūmėjimo laikotarpiais. Tada jie išnyksta, bet vėl grįžta.

Norėdami suprasti šios būklės priežastį, rekomenduojama atlikti tokį tyrimą kaip MRT, o gavus rezultatus apsilankyti pas neuropatologą, kuris padės tiksliai atsakyti į klausimą, kokia yra išvarža ir kaip ją gydyti..

Cezario pjūvis

Skausmas po stuburo anestezijos dažnai atsiranda, jei ši procedūra buvo atlikta atliekant cezario pjūvį.

Taip yra dėl to, kad stuburas viso nėštumo metu patyrė didžiulį krūvį. Tuo pat metu joje gali prasidėti įvairiausi pokyčiai. Ir tik po to, kai viskas normalizuosis, skausmas visiškai išnyks.

Todėl šiuo atveju kalta ne pati anestezija, o krūvis, kurį stuburas patyrė nėštumo metu..

Kaip atsikratyti

Nugaros skausmo gydymas po šio tipo anestezijos atliekamas tik išsiaiškinus jo atsiradimo priežastį. Paprastai visi simptomai praeina savaime per kelias dienas..

Jei taip neatsitiks, turite kreiptis į neurologą ir atlikti tyrimą, pavyzdžiui, MRT, kuris tiksliai parodys diskomforto priežastį..

Jei priežastis yra infekcija, tada reikia vartoti antibiotikus. Kartais skausmą įveikti padeda vaistai iš NVNU grupės, pavyzdžiui, diklofenakas ar ibuprofenas. Bet tik gydytojas gali juos paskirti, taip pat nustatyti tikslią dozę.

Jei nėra uždegiminio proceso, tada galite pabandyti atšilimo kompresus. Išsivysčius infekcijai, ši procedūra draudžiama, nes ji tik pablogina bendrą būklę.

Jei buvo diagnozuotas arklio uodegos sindromas, gydymas skiriamas griežtai individualiai ir atliekamas ligoninėje.

Tinkamai ir laiku gydant, prognozė visada yra palanki. nesant terapijos, nugaros skausmas gali trukti ilgiau nei vienerius metus.

Beje, jus taip pat gali sudominti ši nemokama medžiaga:

  • Nemokamos knygos: „TOP 7 kenksmingi rytinių pratimų pratimai, kurių turėtumėte vengti“ | „6 efektyvaus ir saugaus tempimo taisyklės“
  • Kelio ir klubo sąnario atstatymas, sergant artroze - nemokamas internetinio seminaro vaizdo įrašas, kurį vedė mankštos terapijos ir sporto medicinos gydytoja Alexandra Bonina
  • Nemokamos pamokos apatinės nugaros dalies skausmui gydyti iš sertifikuoto gydytojo, atliekančio pratimų terapiją. Šis gydytojas sukūrė unikalią visų stuburo dalių atkūrimo sistemą ir jau padėjo daugiau nei 2000 pacientų, turinčių įvairių nugaros ir kaklo problemų.!
  • Norite išmokti gydyti sėdmenų nervo žiupsnelius? Tada atidžiai žiūrėkite vaizdo įrašą naudodami šią nuorodą.
  • 10 pagrindinių sveiko stuburo mitybos komponentų - šioje ataskaitoje sužinosite, kokia turėtų būti jūsų dienos dieta, kad jūs ir jūsų stuburas visada būtumėte sveiko kūno ir dvasios. Labai naudinga informacija!
  • Ar sergate osteochondroze? Tada mes rekomenduojame studijuoti veiksmingus juosmens, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozės gydymo metodus be vaistų.

Skausmo trukmė

Skausmas po epidurinės anestezijos paprastai praeina pakankamai greitai, jums nieko nereikia daryti dėl to. Bet jei procedūros metu buvo kokių nors sutrikimų ar gimdymas pasirodė sunkus ir atsirado nenumatytų sunkumų, skausmas gali tęstis savaitę ar kelis mėnesius. Medicinoje buvo precedentų, kai pacientas keletą metų galėjo skaudėti nugarą.

Privalumai

Palyginti su kitais metodais, epidurinė blokada turi keletą privalumų. Vienas iš pagrindinių teigiamų tokios anestezijos bruožų yra sąmonės išsaugojimas operacijos metu. Todėl jis dažnai naudojamas nesudėtingo gimdymo metu. Nepaisant jautrumo stokos, motorinė veikla išlieka, o tai labai svarbu gimdančiai moteriai.

Vaisto įvedimas į stuburo kanalą nesukelia širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo, kuris dažnai stebimas atliekant stuburo blokadą ar anesteziją. Kraujospūdis išlieka normalus.

Žymiai mažesnė galvos skausmo rizika sveikimo laikotarpiu. Taip pat nėra kvėpavimo takų refleksinės reakcijos, nėra bronchų spazmo, todėl tokio tipo anestezija gali būti naudojama pacientams, sergantiems bronchine astma..

Suleidus mažas tirpalo dozes per kateterį, epidurinė anestezija gali būti pratęsta daugybę kartų. Todėl šis blokados būdas plačiai naudojamas atliekant sudėtingas chirurgines intervencijas, trunkančias kelias valandas.

Tęstinė nejautra taip pat nurodoma tais atvejais, kai gimdymas neįmanoma per natūralų gimdymo kanalą ir reikalingas cezario pjūvis..

Pagalba esant ilgalaikiam skausmui

Jei skauda stuburą, nereikia kentėti skausmo ir laukti, kol jis greitai praeis. Pirmaisiais nemaloniais pojūčiais svarbu kreiptis pagalbos į medicinos įstaigą. Jei skausmą provokuojantys veiksniai nėra rimti, gydantis gydytojas po apžiūros gali skirti skausmą malšinančių vaistų, kurie palengvins nemalonius pojūčius ir leis geriau jaustis..

Jei po anestezijos buvo užfiksuota infekcija arba susidarė abscesas, epiduritas, gydymas bus atidėtas ir reikės sudėtingesnio poveikio skausmo šaltiniui..

Su infekcinėmis infekcijomis skiriami vaistai nuo uždegimo, antibiotikai, kurie pašalins ūminį uždegimo procesą, sunaikins infekcijos sukėlėjus. Išskirtinės formacijos pašalinamos tik operatyvinėmis priemonėmis. Dėl valymo galima išvengti tolesnio infekcijos plitimo ir situacijos paūmėjimo..

Kodėl skauda nugarą po epidurinės anestezijos? Ką reikėtų daryti pirmiausia? Šis klausimas kankina daugelį pacientų. Turite susisiekti su specialistu, kuris atliks išsamų tyrimą ir išsiaiškins skausmo priežastį. Po diagnozės yra priemonių rinkinys, skirtas pašalinti skausmo priežastis ir maksimaliai palengvinti būklę:

  • osteopatija. Jo pagalba atkuriamas pažeisto stuburo srities mobilumas, tačiau būtina atsižvelgti į individualias kiekvieno organizmo savybes ir apskaičiuoti stuburo riziką;
  • magnetoterapija, paspartinanti regeneracinius procesus ir padedanti greičiau pasveikti. Procedūra ypač efektyvi tiems, kuriems buvo parodyta epidurinė gimdymo ir žindymo laikotarpis, gydymas vaistais jiems draudžiamas;
  • vaistų terapija sudėtingais atvejais būtina atsisakyti žindymo, nes rimtų komplikacijų rizika yra labai didelė.

Kiek laiko gydymas tęsis, gydantis gydytojas, remdamasis esamu klinikiniu vaizdu ir organizmo atsigavimo greičiu, nustato. Norėdami greitai pašalinti nemalonų skausmą, galite kreiptis į chiropraktiką ir atlikti atkūrimo kursą. Taikant tokią terapiją ne tik pašalinamas skausmas, bet ir sugrįžta sąnarių judrumas, pagerėja raumenų tonusas, raiščių aparato funkcija..

Be bet kokios terapijos, būtina užtikrinti lydinčias sąlygas: atlikti paprastus pratimus, išlaikyti laikyseną, kuo labiau sumažinti krūvį nugarai ir stuburui, sudaryti dietą, kontroliuoti perteklinį svorį ir užtikrinti patogų miegą ant kieto čiužinio kiekvieną dieną..

Teisingas vykdymas

Anestezijos tirpalui įšvirkšti į vietą virš nugaros smegenų gleivinės naudojama speciali adata. Pacientas turi gulėti ant šono arba sėdėti. Gydytojas nustato slankstelius reikiamame lygyje ir tada atlieka odos gydymą antiseptiniu tirpalu. Norint išvengti punkcijos vietos užkrėtimo, ją taip pat rekomenduojama uždengti steriliomis servetėlėmis.

Po to gydytojas suleidžia injekciją švirkštu su anestetiku, kad pateptų kateterio injekcijos vietą. Tokiu atveju adatą reikia nukreipti tarp slankstelių, palaipsniui judant link epidurinės erdvės. Šiuo metu pacientas gali pastebėti diskomfortą nugaroje, tačiau po kelių minučių jautrumas visiškai išnyksta.

Sumažinęs vietinį jautrumą, anesteziologas įkiša punkcinę adatą į tarpslankstelinę erdvę. Kai gydytoja įsitikina, kad jos galiukas yra epidurinėje erdvėje, pro jį praeina kelių centimetrų plonas kateteris. Po to adata pašalinama ir suleidžiamas reikiamas kiekis anestetiko..

Klinikinis vaizdas

Skausmo sindromo trukmė priklauso nuo to, kiek kateteris buvo stuburo kanale, nuo paciento kūno savybių ir bendros sveikatos. Daugeliu atvejų nemalonūs apatinės nugaros pojūčiai savaime išnyksta per dvi ar tris dienas..

Atsargiai: jei simptomai yra sunkūs, gydytojas papildomai gali skirti vaistų nuo uždegimo. Jie palengvina audinių patinimą, kuris daugeliu atvejų sukėlė skausmą..

Tais atvejais, kai skausmas atsirado dėl minkštųjų audinių ar nervų traumos, simptomai gali ilgą laiką sutrikdyti pacientą. Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį ir gautą gydymą, šis laikotarpis gali siekti kelias savaites..

Simptomų lokalizavimas

Po operacijos pacientas gali pastebėti įvairių lokalizacijų skausmo atsiradimą. Nemalonių pojūčių atsiradimo vieta priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio:

  • punkcijos vietoje - dažnai susijęs su minkštųjų audinių sudirginimu įvedus kateterį. Tačiau tokia simptomo lokalizacija taip pat būdinga infekcinėms ir uždegiminėms komplikacijoms;
  • kryžkaulyje - dažniau pasitaiko pacientams po gimdymo naudojant epidurinę nejautrą prieš skausmą, kuris išprovokavo traumą ar infekcijos vystymąsi dubens srityje;
  • juosmens skausmas - stebimas pacientams, turintiems stuburo patologijas, po gimdymo, pažeidus veninį rezginį epidurinėje erdvėje.

Svarbu! Išsiliejęs skausmas retai susijęs su anestezija. Dažniausios šio simptomo priežastys yra vidaus organų ligos, išialgija ar nugaros raumenų pažeidimai.