Čiurnos patempimas: gydymas, priežastys, simptomai, išsamus sužalojimo aprašymas

  • Sužalojimas

Čiurnos sąnarys visą dieną gali atlaikyti dideles apkrovas. Jo anatominė struktūra užtikrina sukamaisiais, pėdos lenkimo ir pratęsimo judesiais atlikimą, taip pat jos pašalinimą į šoną. Kai sąnario apkrova viršija priimtiną raiščio audinio elastingumo ir stiprumo lygį, atsiranda kulkšnies patempimas.

apibūdinimas

Svarbu žinoti! Gydytojai, šokiruoti: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo sąnarių skausmo.“ Skaitykite daugiau.

Čiurnos raiščiai yra labai patvarūs. Jų užduotis - sutvirtinti ir kartu suteikti judėjimą kojos kaulams (blauzdikauliui, šeivikauliui) ir pėdos liežuviui..

Jis turi sudėtingą struktūrą. Talija yra uždengta, kaip šakutė, blauzdikauliu. Blauzdikaulis yra greta viršutinio sąnarinio paviršiaus, o šeivikaulis šonuose dengia išorinius ir vidinius kulkšnis. Šis jungtis yra gana stabili ir palaiko vientisumą dėl sąnarinio audinio konfigūracijos ir tvirtinimo prie kaulų bei leidžia pėdai atlikti įvairius judesius..

Priežastys

Čiurnos patempimas yra viena iš traumų, kurias kiekvienas žmogus gavo per savo gyvenimą ir dažnai bandė ją gydyti namuose. Traumos atsiranda, kai viršijamas priimtinas jungiamojo audinio elastingumo lygis, per kurį nutrūksta keli pluoštai.

Čiurnos raiščiai yra sužeisti:

  1. Krinta.
  2. Padidėjęs motorinis aktyvumas.
  3. Staigus pėdos posūkis.
  4. Dėvėti nepatogius batus.
  5. Kojų mechaninis sužeidimas.

Tempimo priežastis yra:

  • dažnai pasikartojantys sužalojimai, raiščių ir raumenų mikro-ašarojimas kritimo metu, staigūs posūkiai, pėdos susisukimas;
  • nenatūralus sąnario judesys;
  • nuolatinė sportininkų apkrova neišsivysčiusių raiščių;
  • antsvoris;
  • jungiamojo audinio silpnumas (tiek įgimtas, tiek įgytas);
  • plokščios pėdos;
  • uždegiminiai ir artritiniai sąnario pokyčiai;
  • apatinių galūnių ilgio skirtumas;
  • ligos, blokuojančios nervų laidumą ir raumenis (myasthenia gravis ir kt.).

Simptomai

Apie patempimą lengva sužinoti, nes sužalojimo požymiai yra per daug akivaizdūs. Į kulkšnies sąnarį įsiskverbia daugybė nervų galūnių ir kraujagyslių, todėl simptomas, būdingas visų rūšių patempimams - skausmas, stiprumas ir pasirodymo laikas priklauso nuo tarpo sunkumo, sunku atlikti bet kokius pėdos judesius. Kiti kulkšnies patempimo simptomai gali būti ne tokie ryškūs - tai patinimas ir hematoma.

Panašūs simptomai būdingi dislokacijai, tačiau skirtingai nei su patempimu, skausmas neleidžia atsistoti ant kojos.

Čiurnos patempimas skirstomas į tris tipus.

  1. Pirmojo sunkumo laipsnio ištempimas. Žala nedidelė (skaidulų plyšimas, pėdos trauma). Būdingas nedidelis traukiantis skausmas, kurį nebūtinai lydi edema. Gydymas apima poilsio užtikrinimą ir vėlesnį pažeistos kulkšnies judesio režimą.
  2. Antro laipsnio patempimas. Žala yra reikšmingesnė. Jam būdingas stiprus skausmas, kurio jautrumas ir sunkumas didėja bet kokiu kojos judesiu. Gali būti kartu su edema ir hematoma. Gydymas apima visiško kulkšnies poilsio užtikrinimą kelioms dienoms.
  3. Trečiojo laipsnio patempimas. Ligamentai yra labai sužeisti, iki spragos. Jam būdingas staigus stiprus skausmas, neatmetama skausmo sukrėtimas ir sąmonės netekimas. Neįmanoma lipti ant pėdos, sąnarys nestabilus. Jei patempimą ar plyšimą lydi lūžis kulkšnies srityje, galimas gausus hematomos ir patinimas, pėda gali užimti nenatūralią padėtį. Pirmoji pagalba turėtų būti suteikta nedelsiant. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, būtina užtikrinti visišką pažeistos kojos nejudrumą, prireikus ją pritvirtinant padangomis. Įsitikinkite, kad nepažeista kraujotaka kulkšnies srityje. Norėdami išvengti tolesnio galūnių patinimo ir padidinti hematomos plotą, pastatykite koją ant kalvos ir pritvirtinkite šaltą daiktą. Peršalimas iš dalies sumažins skausmą. Gydymas apima visišką pažeisto kulkšnies fiksavimą ilgą laiką su ortoze, skausmo malšinimą, kraujo pašalinimą iš sąnario, jei reikia, pakartotinio patinimo prevenciją. Gydymosi metu stenkitės nekelti apkrovos kojai, nedaryti jokių pėdų judesių ir nejudinti kojų pirštų.

Pirmoji pagalba

Bet kokio laipsnio kulkšnies patempimui reikalinga neatidėliotina pagalba. Ligamentacijos po ištempimo ir ypač plyšimas ilgą laiką praranda jėgą. Atsigavimo laikotarpis gali būti ilgas. Laiku imantis priemonių bus išvengta papildomos žalos raiščių audiniams ir šalia esantiems raumenims. Prokrastinacija gali sukelti komplikacijų, gydymas bus atidėtas laiku, nes teks gydyti ne tik tempimą.

Ką reikia padaryti pirmiausia?

  1. Atleiskite sužeistą koją nuo batų, nuimkite kojines. Įsitikinkite, kad oda nepažeista, ar nėra lūžių.
  2. Imobilizuokite koją ir padėkite ant kalvos.
  3. Jei reikia, užtepkite fiksuojamąjį tvarsliavą ant kulkšnies ir įsitikinkite, kad jis netrukdo kraujotakai.
  4. Atvėsinkite pažeistą kojos vietą. Tam tinka: šaltu vandeniu sudrėkintas rankšluostis, ledas. Jokiu būdu nedėkite ledo tiesiai ant odos, kad išvengtumėte audinių nekrozės dėl nušalimo. Pakaitomis atvėsinkite ir pertraukite kas 20 minučių.
  5. Jei jaučiate stiprų skausmą, išgerkite anestetiką.
  6. Jei oda pažeista, gydykite antiseptiku.

Gydymas

Net šiek tiek, iš pirmo žvilgsnio, tempdami, turite apsilankyti pas gydytoją. Nepaisant akivaizdžių tempimo požymių, neverta savarankiškai daryti išvadų, o juo labiau gydyti traumą. Savarankiškas gydymas ateityje gali sukelti pakartotinius patempimus dėl kulkšnies nestabilumo. Tikrasis žalos vaizdas bus parodytas rentgeno spinduliu. Remiantis rentgeno ir vizualine apžiūra, bus nustatytas tempimo laipsnis.

Net „apleistas“ sąnarių problemas galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Esant pirmajam laipsniui, galima gydyti namuose, tai reiškia, kad kelias dienas bus užtikrinta likusi pažeista koja, naudojamas nuskausminamasis tepalas:

Esant antrajam ir trečiajam tempimo laipsniams, būtina kontroliuoti gydytoją. Gydymas gali būti ambulatorinis ar stacionarinis ir apima:

  1. Skausmą malšinantys vaistai nuo skausmo - tabletės (Analgin, Tempalgin, Ibuprofen, Nurofen, Sedalgin, Ketoprolak, Nimesil), injekcijos, kompresai, skausmą malšinantys tepalai ar geliai, turintys mentolio.
  2. Edemos pašalinimas - šaltasis kompresas, heparino tepalas.
  3. Jei reikia, pašalinkite hematomą ir kraują, susikaupusį sąnario ertmėje - Troxevasin, Bodyagi, Heparin tepalą, Troxerutin..
  4. Fizioterapinės procedūros.
  5. Uždegimo prevencija esant hematomai ar pažeidus kulkšnies odos vientisumą, naudojant priešuždegiminius ir antivirusinius vaistus - Voltaren, Ibuprofen, Dolobene.
  6. Reabilitacijos laikotarpis raiščių audinių regeneracijai, kulkšnies funkcionalumo atkūrimui, kulkšnies raiščių ir raumenų stiprinimui.

Visų tipų ištempimo atvejais sąnarys turėtų būti pritvirtintas elastingu tvarsčiu, turinčiu vidutinį įtempimą. Savaitė - pirmame laipsnyje ir mažiausiai mėnesį - antrame. Po dviejų dienų aušinimo tepalai pakeičiami atšilimu:

Jei kulkšnies patempimą lydi stiprus išnirimas, uždaras ar atviras lūžis, gydymas atliekamas tik stacionare, gali tekti taikyti liejimą. Kai raiščiai visiškai suplyšta, jie susiuvami.

Liaudies vaistai nuo kulkšnies patempimų

Čiurnos sąnario patempimo gydymas namuose gali būti atliekamas naudojant tradicinę mediciną. Yra šie receptai:

  1. Susmulkintų svogūnų kompresas su šaukštu druskos padės palengvinti patinimą ir išvengti uždegimo. Tepkite ant sužeistos blauzdos ir tvarsčio.
  2. Nesant alergijos bitininkystės produktams, galite pasigaminti medaus kompresą, įpylus acto.
  3. Padėjo bulvių košė.
  4. Dvidešimties minučių pieno ar degtinės kompresas arba dviejų valandų losjonas.

Kompresų ar losjonų darymas yra individualus sprendimas, tačiau reikia atsiminti, kad tai nėra panacėja, būtina gydytojo apžiūra ir gydymas jam prižiūrint. Po savaiminio gydymo dažnai tenka susidurti ne tik su tempimu, bet ir su komplikacijomis, atsirandančiomis dėl nesavalaikio gydymo.

Atsigavimas

Atsigavimo laikotarpis priklauso nuo raiščių ir netoliese esančių raumenų audinių pažeidimo laipsnio, aukos amžiaus, visų gydytojo nurodymų vykdymo tikslumo. Esant lengvam tempimui, pasveikimas trunka vidutiniškai 5–7 dienas, sunkesniam - išgydyti reikės bent mėnesio.

Šiuo laikotarpiu raiščių apkrova turėtų būti minimali, tik prireikus. Venkite pakartotinio tempimo, kol jis visiškai išgydomas, todėl dėvėkite kietas atramas turinčius batus ar ilgesnes.

Reikia nepamiršti, kad skausmą malšinantys vaistai turi šalutinį poveikį ir neigiamai veikia kraujodaros procesą, todėl juos turėtumėte vartoti tik tada, kai yra skausmas.

Pasveikimas atšilimo procedūromis ir mankštos terapija gali prasidėti trečią dieną po traumos, bet ne ūminiu laikotarpiu.

Prevencija

Prevencija yra užkirsti kelią kulkšnies sužalojimams, dėl kurių gali patekti kulkšnies patempimas, taip pat išvengti atkryčio, kitaip bus sunku išgydyti visam laikui suplėšytus raiščius..

  • patogūs, tvirti kasdieniniai batai;
  • normalus kūno svoris;
  • aktyvus gyvenimo būdas;
  • padidėjus sąnario apkrovai sportuojant, reikia duoti tik šiltiems raumenims ir esant tvirtinimo tvarsčiui.

Su amžiumi kulkšnies pažeidimo rizika padidėja dėl raumenų ir kaulų audinio struktūros pokyčių, su amžiumi susijusių sąnarių ligų buvimo, gydymas šiuo atžvilgiu reikalauja daugiau laiko. Todėl būtina rūpintis kojų būkle ir jas saugoti, stiprinti raiščius ir nuolat treniruoti raumenis, laiku gydyti sąnarių ligas. Atminkite, kad ilgas buvimas nepageidautinas. Kartkartėmis turėtumėte nuimti krovinį nuo kojų, padėdami kojas ant kalvos.

Mieli skaitytojai, pasidalinkite savo nuomone apie šiandienos straipsnį komentaruose.

Kaip gydyti kulkšnies patempimą?

Čiurnos patempimas yra gana nemaloni sportinė trauma, kurią gydyti namuose vis dėlto įmanoma. Bet tik po privalomos konsultacijos su gydytoju specialistu. Jei treniruotės metu gaunate tokią traumą, pasiruoškite, kad reabilitacija gali trukti kelis mėnesius.

Čiurnos anatomija

Čiurnos sąnarys yra ypač judrus sąnarys, turintis didelę judėjimo laisvę. Tuo pačiu metu, skirtingai nei vienodai judrus peties sąnarys, blauzdikaulis neša nuolatinę apkrovą, lygią mūsų kūno svoriui, o atliekant fizinius pratimus, ji dažnai ją viršija. Tai, savo ruožtu, jei nesilaikoma treniruočių atlikimo technikos arba banalus aplaidumas kasdieniame gyvenime gali sukelti kulkšnies raiščių patempimą.

Čiurnos sąnarys suteikia abipusį blauzdos ir pėdos judėjimą. Tam tikra „perdavimo grandis“ čia yra talija..

Čiurnos kaulo skeletas

Kaulai, sudarantys blauzdikaulį, yra blauzdikaulis ir šeivikaulis, jungiantys judesį tarpšonkaulinės membranos pagalba, kulkšnies lygyje sudarantys savotišką „šakę“, apimančią taliją. Tai, savo ruožtu, yra sujungta su kalcaneusu, didžiausiu iš pėdos skeleto..

Kartu šios struktūros sulaiko raiščius. Svarbu nubrėžti liniją tarp raiščių ir sausgyslių: pirmieji naudojami abipusiam kaulų tvirtinimui, antrieji - raumenims sujungti su kaulais. Galite sužeisti raiščius ir sausgysles, tačiau simptomai ir pasekmės bus skirtingi, tačiau daugiau apie tai žemiau.

Sirišimai

Taigi kulkšnies raiščiai yra suskirstyti į tris dideles grupes, atsižvelgiant į santykinę padėtį sąnario atžvilgiu.

  1. Sandaros, esančios sąnario viduje, tiesiogiai laikančios apatinės kojos kaulines struktūras: tarpslankstelinis raištis; nugaros apatinis raištis; priekinis apatinis peronealinis raištis; skersinis raištis.
  2. Raiščiai, stiprinantys išorinį arba šoninį sąnario paviršių: priekinis taloninis-fibulinis raištis; užpakalinis talus-fibular raištis; kalcaneofibulinis.
  3. Sriegiai, stiprinantys vidinį sąnario paviršių: blauzdikaulio kaulas; blauzdikaulis; priekinė blauzdikaulio dalis; užpakalinė blauzdikaulio dalis.

Stiebai ir raumenys

Šiek tiek aukščiau mes paminėjome tokias svarbias struktūras kaip sausgyslės, kurios pritvirtintos kulkšnies sąnario srityje. Būtų neteisinga kalbėti apie juos kaip apie atskirus elementus, nes pastarieji yra neatsiejamas pėdą aptarnaujančių raumenų morfofunkcinis vienetas..

Didžiausia, svarbiausia ir dažnai sužeista kulkšnies sausgyslė yra Achilo sausgyslė, jungianti pėdą prie kojos trišakio raumens..

Nelabai pastebimi ir, nepaisant to, svarbios struktūros yra ir šių raumenų sausgyslės:

  • ilgas pluoštinis raumuo, pritvirtintas prie 1–2 metatarsalinių kaulų, nuleidžia vidurinį pėdos kraštą;
  • trumpas pluoštinis raumuo, pritvirtintas prie 5 metatarsalinio kaulo, pakelia šoninį pėdos kraštą;
  • užpakalinis blauzdikaulio raumuo, pritvirtintas prie pėdos sferoido ir skafoidinio kaulo ir atsakingas už blauzdos pasisukimą.

Žinoma, šis sąrašas neriboja raumenų, kurie teikia visą judesių diapazoną kulkšnies srityje, vis dėlto dažniausiai šių raumenų sausgyslės yra dažniausiai pažeidžiamos..

Sužalojimo priežastys

Ištyrę kulkšnies sąnario anatominius ypatumus, kreipiamės į traumos mechanizmą.

Pėdos raiščių aparatas yra pritaikytas gana didelėms apkrovoms. Štai kodėl jį galima sužeisti tik dedant daug pastangų. Kai krovinys perskirstomas iš kelių raiščių į vieną, šis raištis yra sužeistas.

„Crossfit“ yra viena pirmųjų vietų dėl čiurnos traumos dėl daugybės pratimų. Dėl čiurnos patempimo yra pakankamai priežasčių.

Padidėjusi kulkšnies raiščių apkrova patenka į situacijas, kai:

  1. išorinis pėdos kraštas yra sulenktas, o čia pasiskirsto beveik visas kūno svoris. Tokiu atveju yra sužeista šoninė raiščių grupė, nes būtent jie užkerta kelią pernelyg dideliam blauzdos supinavimui;
  2. koja pritvirtinta, kūno svoris perkeliamas į jos priekinę dalį, o apatinė koja sulenkta. Tokiu atveju yra sužeista Achilo sausgyslė;
  3. pėda pritvirtinta, blauzdikaulis yra maksimaliai nenuimtas - sužeisti priekiniai taloniniai-fibuliniai ir tarpfibraliniai raiščiai;
  4. pėda yra fiksuota, sukimasis vyksta sąnaryje, išorėje arba vidinėje pusėje. Priklausomai nuo taikomos apkrovos krypties, kenčia išoriniai ar vidiniai raiščiai, Achilo sausgyslė, trumpojo ir ilgojo peronalinių raumenų sausgyslės, esant per dideliam vidaus sukimui, galimi pažeidimai užpakalinio blauzdikaulio raumenyje..

Patempimų tipai ir laipsniai

Traumatologijoje išskiriami keli labiausiai paplitę čiurnos sąnario pažeidimai ir trys vadinamojo patempimo laipsniai. Papasakosime daugiau apie juos..

Čiurnos traumų tipai

Galime išskirti tokius kulkšnies traumų tipus:

    pėdos inversija (inversija);

Tempimo laipsniai

Kalbant apie tempimo laipsnį, žodis „tempimas“ čia gali būti vartojamas tik sąlygiškai. Kitaip tariant, ištempti sausgysles ar raiščius neįmanoma. Bet kokiu atveju kolageno skaidulos, sudarančios šias struktūras, yra suplėšytos. Tačiau šio atotrūkio mastai skiriasi. Atsižvelgiant į čiurnos raiščių pažeidimo dydį, patempimai šioje srityje yra suskirstyti į tris laipsnius:

  1. Pirmajam laipsniui būdinga pluošto ašarojimas, išsaugant daugiau nei pusę visų pluoštų.
  2. Antrasis laipsnis yra pusės kolageno skaidulų plyšimas, kurio metu stipriai sutrinka sąnario sritis ir juda sąnariniai elementai..
  3. Trečiasis laipsnis - visiškas raiščių plyšimas, patologinis judrumas sąnaryje, labai ryški edema ir skausmas pažeistoje vietoje.

Čiurnos pažeidimo požymiai

Be aukščiau aprašytų simptomų, traumos metu galima išgirsti gurkšnį (visiško plyšimo atveju, galbūt, kai raištis perpjaunama perpus)..

Kitas variantas yra jaustis taip, lyg kažkas plyštų sąnario viduje. Bet kokiu atveju, pasilenkimas ant kojos neveiks - bus labai skausminga. Pabandykite judinti koją kulkšnies sąnaryje - atkreipkite dėmesį į tuos judesius, kurie sukelia daugiausia diskomforto. Greičiausiai bus pažeisti tie raiščiai, kurie neleidžia atleisti šio judesio..

Toliau atkreipkite dėmesį į pėdos padėtį pasyvioje padėtyje. Jei jis yra pastebimai šališkas, palyginti su jo įprasta padėtimi, akivaizdu, kad mes kalbame apie visišką raiščių lūžį.

Žymi kulkšnies srities deformacija taip pat leidžia įtarti šio tipo sužalojimus. Atkreipkite dėmesį į santykinę kulkšnių padėtį - kaulinius iškyšas dešinėje ir kairėje kulkšnies sąnario srityje. Vieno iš jų deformacija rodo raiščio sužalojimą atitinkamoje pusėje. Santykinis sutrumpėjęs atstumas tarp pėdos ir kulkšnių rodo blauzdos sąnario sužalojimą.

Edemos padidėjimo sparta nėra rimtas diagnostinis kriterijus: jos formavimas priklauso nuo paveiktų indų kalibro.

Net ir visiškai plyšus raiščiams, edema gali susiformuoti tik pirmosios dienos pabaigoje po sužalojimo.

Dėl sausgyslės sužalojimo: jei jaučiate, kad negalite fiziškai atlikti jokio kulkšnies sąnario judesio, nepaisant bet kokių valios pastangų, galite įtarti raumens, atsakingo už atitinkamą judesį, sausgyslės sužalojimą. Šiuo atveju mes kalbame apie visišką sausgyslės atskyrimą. Paprastai sausgyslė nukeliama nuo tarpvietės su kaulo fragmentu, todėl galite galvoti apie visą lūžį.

Pirmosios pagalbos sužalojimas

Nepaisant to, ką nustatėte per savidiagnozę, jei gavote čiurnos traumą ir jaučiate bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Jei įmanoma, nuvykite į greitosios pagalbos skyrių arba bent jau į namą, neužlipdami ant pažeistos kojos.
  2. Užfiksuokite pėdą nejudančioje padėtyje. Norėdami tai padaryti, galite naudoti elastinį tvarsliavą arba ortozę. Kaip paskutinė išeitis - aukštas batas su tvirtai pritvirtintu kulkšniu, kol gausite elastingą tvarsliavą. Tvarsčiu sąnarį su aštuoniais. Pirmasis tvarsčio turas tepamas per kulkšnies sritį, antrasis aplink pėdą, trečias pirmame, ketvirtas antrame, kiekvieną kartą keičiame ankstesnio turo pereinamąjį tašką arba iš medinės kulkšnies, arba iš šono. Tvarsliava turėtų sandariai užveržti sąnarį, apriboti jo judrumą ir užkirsti kelią edemos susidarymui vaikštant.
  3. Pažeidimo vietą uždėkite šaltu kompresu. Idealiu atveju - ledo pakuotė. Tai gali būti ledo šilčiau, šaldytos uogos, šaldytas mėsos gabalas, o žiemą - net paprastas sniegas. Tokį kompresą tepkite ant didžiausios edemos vietos 20-30 minučių, nieko daugiau. Po to, kai reikia padaryti pertrauką (apie 20 minučių) ir pakartoti procedūrą. Vietoj ledo galima naudoti etilo chloridą. Tai sukuria aušinimo efektą, išgarinantį iš vietos, kur jis buvo pritaikytas. Sporto medicinos arsenale taip pat yra specialių pakuočių su šaltnešiu. Jie taip pat gali būti naudingi, tačiau jų „gyvenimas“ yra per trumpas..
  4. Padėkite koją ant aukščio taip, kad kojos sritis būtų virš klubo sąnario srities. Tai pagerins venų nutekėjimą ir šiek tiek sumažins arterijų tėkmę. Taigi edema šiek tiek išnyks, o tai reiškia, kad skausmas taip pat šiek tiek sumažėja. Atminkite, kad didelę įtaką edemai sukelia skausmas dėl grynai mechaninio spaudimo audiniams iš vidaus. Slėgis pablogina veninio kraujo nutekėjimą ir tai, savo ruožtu, dar labiau padidina edemą, uždarant užburtą ratą.
  5. Nedvejodami apsilankykite pas traumatologą, kad padarytumėte rentgenogramą. Tai labai svarbus dalykas! Svarbu atmesti ar patvirtinti čiurnos kaulo lūžį. Priklausomai nuo to, ką rodo vaizdas, gydymo taktika visiškai ir visiškai priklausys. Arba einate namo ir laikotės gydytojo rekomendacijų, arba eikite į specializuotą ligoninę su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis. Esant tokiai situacijai, nereikia bijoti ligoninės: netinkamai sulydyti kulkšnies kaulai gali ateityje sukelti rimtų problemų: sunku vaikščioti formuojant lėtinę gailestį; limfotazė; apatinių galūnių venų trombozė; lėtinio skausmo sindromas ir kita.

© Luisas Santosas - „stock.adobe.com“

Gydymo metodai

Visos aukščiau aprašytos priemonės yra svarbios per pirmąsias tris kulkšnies patempimo gydymo namuose dienas. Po trijų dienų indai paprastai užgyja, polinkis formuotis edemai žymiai sumažėja. Nuo to laiko skiriamas sausas karštis - tai fizioterapinės procedūros, atliekamos klinikoje gyvenamojoje vietoje.

Čiurnos raiščių gijimo etape būtina žymiai apriboti vertikalią apkrovą sąnariui. Vaikščioti ir sėdėti žemyn kojomis labai nesutinka. Galūnę geriausia pastatyti padidėjusioje padėtyje.

Jei reikia, geriau vaikščiokite dėvėdami ortozę. Jie turi tai gauti, nes net ir po klinikinio pasveikimo tam tikras sąnario nestabilumas kurį laiką tęsis. Kiekvieną kartą perrišti koją nėra labai patogu, o nešioti batus gali būti sunku.

Iš visų vaistų jums gali būti išrašyti nuskausminamieji ir venotonikai. Vieniems be gydytojo recepto nereikia jokių vaistų!

Reabilitacija po traumos

Reabilitacija yra svarbus kulkšnies patempimo gydymo žingsnis. Deja, visuotines rekomendacijas dėl sunkios šio sąnario traumos bus sunku.

Ėjimas

Po lengvo tempimo, kulkšnies judrumo atstatymas turėtų prasidėti nuo įprasto ėjimo, išskyrus šokinėjimą ir bėgimą pradiniame reabilitacijos etape.

Ėjimo tempas turėtų būti vidutinis, reikia nueiti bent 5 km per dieną. Bet ne iškart - pradėkite nuo nedidelių 2–3 km pasivaikščiojimų.

Po pasivaikščiojimo turėtumėte atlikti kontrastingą vandens procedūrą: pamasažuokite kojas iš eilės šaltu dušu, karštu, vėl šaltu. Tai padės atkurti kraujo mikrocirkuliaciją ir pagreitinti venų nutekėjimą..

Per mėnesį jūsų „treniruotės“ turėtų būti bent 7–10 km. Tempas turėtų būti šiek tiek greitesnis nei vidutinis.

Laipiojimo kojų pirštai

Kitas etapas - pasivaikščiojimui pridedame kojinių pakilimą pakeitus kulkšnies padėtį: kojinės į vidų, kojinės atskirai, kojinės neutralioje padėtyje..

Kiekvieną judesį atliekame lėtai, kol stiprus deginimo pojūtis pėdų ir blauzdos raumenyse. Šis etapas užtruks 2 savaites..

Bėgiojimas ir šokinėjimas

Pusę laiko nuo pasivaikščiojimo turite skirti bėgimui - bet tai turite pradėti nedelsdami. Pradėkite nuo 5–7 minučių bėgimo, palaipsniui pridėdami laiko. Bėgimas turėtų vykti vidutiniu tempu, be pagreičio. Kai galima nubėgti 5 km, šį reabilitacijos etapą galima laikyti įvaldytu..

Finalas bus šokinėjimo pratimų tobulinimas. Geriausias įrankis čia yra lyno virvė. Pradėkite nuo 50 šuolių per dieną, atlikite iki 5 minučių per dieną.

Pirmosios pagalbos patempimas

Ligamentai yra jungiamojo audinio pluoštų pluoštai, kurių užduotis aiški iš jų pavadinimo - jie suriša kaulų ir sąnarių audinius. Tai labai stiprus ir lankstus mechanizmas, tačiau net jei jis bus pažeistas, jis gali sugesti..

Dėl sužalojimo gali atsirasti ne tik raiščių patempimas, bet ir dalinis ar visiškas jų plyšimas. Niežėjimą galima išgydyti naudojant namų gynimo priemones, tačiau esant plyšimui, būtina medicininė pagalba. Bet kadangi sunku nustatyti sužalojimo pobūdį iškart po sužalojimo, nukentėjusiajam patartina po pirmosios pagalbos kreiptis į greitosios pagalbos skyrių arba ligoninės skubios pagalbos skyrių, kad būtų atliktas rentgenas..

Patempimo priežastys ir požymiai

Dažniausiai yra kojų sąnarių patempimas - kulkšnis ir kelio sąnarys, trečioje vietoje - alkūnės sąnario raištis. Traumos visada atsiranda fizinio krūvio metu - bėgiojant ar šokinėjant. Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra aštrūs sportininkų „nešildomos“ būsenos judesiai, dažnai čiurnos sąnario tempimo priežastis yra nepatogūs batai, ypač aukšti ir nestabilūs moterų kulnai..

Stuburoms būdingas intensyvus skausmas, atsirandantis iškart po trauminio judesio, raumenų, atsakingų už judėjimą sąnaryje, silpnumas, edemos atsiradimas ir kartais hematomos formavimasis (poodinis kraujavimas arba, paprasčiausiai, mėlynė). Galūnių skausmas, sustiprėjęs judant.

Pirmosios pagalbos patempimas

Pagrindinė užduotis teikiant pirmąją pagalbą yra sukurti sužeistos galūnės poilsį ir palengvinti skausmą.

Šiuo tikslu turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Atmeskite judėjimą pažeistoje galūne. Tai turi būti padaryta taip, kad neapsunkintų sužalojimo, taip pat siekiant išvengti per didelio skausmo;
  2. Taikykite šaltai ant tempimo vietos. Tai gali būti ledo burbulas, vandens butelis iš šaldytuvo ar bet koks kitas šaltas daiktas. Tokia priemonė padės išvengti stipraus patinimo ir hematomos atsiradimo;
  3. Pažeistą galūnę pritvirtinkite pažeidimo vietoje. Tam tikslui geriausiai tinka specialus elastinis tvarstis. Tai galite padaryti įprastu tvarsčiu, pritvirtindami jį suspaudimo vamzdiniu tvarsčiu;
  4. Duokite aukai vaistų nuo skausmo. Tam tinka bet koks analgetikas, išrašomas vaistinėje be recepto..

Paprastai šių priemonių pakanka. Rodiklis, kad viskas buvo padaryta teisingai, yra skausmo sumažėjimas..

Tolesnis gydymas - sužeistos galūnės pailsėjimas dvi dienas. Per tą laiką skausmas ir patinimas dažniausiai praeina. Po dviejų dienų turėtų būti atkurtas galūnės judėjimas, tačiau tai turi būti daroma palaipsniui, apkraunant galūnę ne visu pajėgumu. Visos funkcijos atstatomos per dvi ar tris savaites..

Situacijos, kai reikalinga medicininė pagalba

Niežėjimas nėra labai rimta trauma, o jei pagalba buvo suteikta teisingai ir buvo laikomasi rekomendacijų, paprastai pasekmių nėra.

Tačiau atsitinka taip, kad jūs negalite išsiversti be medicininės pagalbos. Paprastai taip nutinka, jei auka nedelsdama nesikreipė į gydytoją ir nepakankamai įvertino sužalojimo sunkumą, jei nebuvo laikomasi rekomendacijų arba jei sužeista galūnė buvo per anksti ir perkrauta..

Taigi, pirmosios pagalbos ir gydymo patempimais namuose nepakanka, jei per pirmąsias dienas po traumos stebima:

  1. Kūno temperatūra pakyla;
  2. Sužeistos galūnės skausmas padidėja, mobilumas taip pat išlieka arba sustiprėja;
  3. Be skausmo, atsiranda ir kitų vietinio uždegimo požymių: patinimas, odos paraudimas pažeidimo vietoje, vietinės temperatūros padidėjimas;
  4. Praėjus dviem dienoms po traumos palengvėjimas neatėjo.

Visais šiais atvejais turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Čiurnos patempimas: gydymas

Tokia dažna sporto trauma, pavyzdžiui, kulkšnies patempimas, yra gana nemaloni, tačiau gana išgydoma net namuose. Bet tai galima išgydyti patiems, jei pirmą kartą apsilankote pas gydytoją, kuris, ištyręs kulkšnies būklę ir tempimo laipsnį, gali pateikti visas būtinas rekomendacijas.

Reikia atsiminti, kad norint gauti čiurnos traumą reikia rimtai ir ilgai laikytis tam tikro režimo, todėl reikia pasiruošti, kad kitą mėnesį sportuoti ir sportuoti negalima, o rimtesniais atvejais - kelis mėnesius..

Čiurnos patempimas: gydymas, priežastys ir prevencinės priemonės - apie tai kalbėsime straipsnyje.

Kaip veikia kulkšnies sąnario mechanizmas?

Čiurnos sąnarys yra vienas judriausių žmogaus kūne. Jis pasižymi dideliu judesių diapazonu. Pagrindinis skirtumas tarp kulkšnies sąnario yra tas, kad jis turi nuolatinę apkrovą žmogaus kūno svorio forma, priešingai nei, pavyzdžiui, peties sąnarys, kuris patiria stresą tik fizinio krūvio metu. Reikia atsiminti, kad atliekant įvairius fizinius pratimus, kulkšnies sąnario apkrova dažnai viršija leistiną normą. Jei asmuo nesilaiko visų pratimo atlikimo taisyklių, jis gali susižeisti dėl netinkamo krūvio paskirstymo.

Svarbu! Kadangi daugelis žmonių nepaiso profesionalų pagalbos ir patys atlieka fizinius pratimus, nežinodami visų pratimų atlikimo taisyklių, šios sąnario traumos yra viena iš labiausiai paplitusių..

Čiurnos sąnarys suprojektuotas taip, kad jis galėtų judėti ne tik pėdą, bet ir blauzdą. Jis susidaro iš stambesnių ir pluoštinių kaulų, sudarančių šakutės formos šaką kulkšnies sujungimo vietoje. Talis taip pat yra tarp jų, kuris jungiasi su kalcaneusu. Tai viena didžiausių dalių, sudarančių pėdos skeletą..

Visa ši konstrukcija yra pritvirtinta ryšuliais. Norėdami sužinoti priežastį, dėl kurios atsiranda kulkšnies trauma, turite suprasti jos struktūrą.

Svarbu! Suprasdami kulkšnies sąnario mechanizmą, turite žinoti apie sąnario raiščių ir sausgyslių skirtumus. Ligamentai vykdo teisingą judėjimo trajektoriją ir pritvirtina kaulus prie sąnario paviršiaus. Stiebai jungia šalia esančius raumenis ir kaulus..

Čiurnos raiščiai

Čiurnos sąnario raiščiai yra suskirstyti į tris tipus ir skiriasi savo vieta.

Pirmajai raiščių grupei priklauso tie, kurie yra pačiame sąnaryje ir padeda sulaikyti kaulus.

Antroji grupė apima tuos raiščius, kurie yra atsakingi už kulkšnies sąnario išorinio paviršiaus palaikymą ir padidėjusį šios kulkšnies dalies krūvį..

Svarbu! Čiurnos vidų taip pat saugo tam tikri raiščiai, atsakingi už šios kulkšnies dalies iškrovimą.

Sausgyslių ir raumenų struktūra

Stiebai yra ne mažiau svarbūs sąnario mechanizmo komponentai. Jie pritvirtinti prie paties kulkšnies pagrindo ir tarnauja norint išlaikyti visą mechanizmą kartu su šalia esančiais raumenimis. Būtų neteisinga kalbėti apie sausgysles kaip atskirą elementą, nes jie yra neatsiejama viso mechanizmo dalis ir užtikrina teisingą kulkšnies sąnario judėjimą..

Sausgyslė, kuri yra sužeista dažniau nei kiti, vadinama Achilais. Jis išdėstytas taip, kad sujungtų pėdos galinį paviršių ir kojos raumenis.

Be to, šiame mechanizme yra daug ne mažiau svarbių vienetų. Raumenys vaidina svarbų vaidmenį teisingam pėdos judesiui ir pagalvėlei. Pvz., Ilgas pluoštas leidžia nuleisti vidinį pėdos kraštą ir pritvirtinti prie pirmojo ir antrojo pakaušio kaulų. Tibialinis raumuo suteikia išorinį blauzdos pasukimą pėdos atžvilgiu. Jis pritvirtintas prie kaulų, patenkančių į pėdos skeletą: prie pleišto formos ir skafandro.

Žinoma, kiti raumenys ir sausgyslės taip pat dalyvauja posūkiuose ir bet kokiuose kituose kulkšnies sąnario judesiuose..

Svarbu! Pirmiau minėti sąnariai dažniausiai sužeidžiami, ypač dėl netinkamo fizinio krūvio.

Kodėl sužeistas kulkšnies sąnarys??

Norint suprasti, kodėl šis konkretus sąnarys dažnai yra sužeistas, būtina išardyti patį kulkšnies traumos mechanizmą.

Šis raiščių aparatas turi tam tikrų konstrukcinių ypatybių būtent tam, kad atlaikytų didelius fizinius krūvius. Tiesą sakant, norint susižeisti šioje srityje, naudojama jėga turi būti tikrai labai didelė. Dažniausiai šie raiščiai ir sausgyslės yra sužeisti dėl netinkamo apkrovos paskirstymo dirbant su sunkiu svoriu ir nesant profesionalios trenerio kontrolės treniruočių metu..

Svarbu! Jei kojos nustatytos neteisingai, ant kulkšnies padėtas svoris pradedamas paskirstyti ne visiems raiščiams, o vienoms. Tokiu atveju įvyksta jos sužalojimas..

Ypač pavojingos situacijos, dėl kurių galite susižeisti..

  1. Jei mankštos metu pėda užmaunama ant išorinio krašto, apkrova perkeliama į visas raiščius ir sausgysles, esančias išoriniame krašte. Ta pati trauma gali įvykti ne tik atliekant fizinius pratimus, bet ir kasdieniame gyvenime sukant koją.
  2. Jei pati pėda yra tiesiu lygiu paviršiumi, tačiau tuo pat metu žmogus kūno svorį neša į priekį, lenkdamas blauzdą. Šiuo metu krovinys nukrenta ant Achilo sausgyslės, todėl galite susižeisti. Reikėtų pažymėti, kad šią traumą dažnai gauna sportininkai, dirbantys su štanga, kurie nesilaiko taisyklių, nustatančių kojas treniruotės metu.

Kaip traumos skiriasi išvaizda ir sužalojimo laipsnis?

Traumos gydytojai visus galimus sužalojimus suskirstė į kelias kategorijas. Taip pat kiekvienas atskiras sužalojimo tipas gali būti įtrauktas į vieną iš trijų raiščių ar sausgyslių pažeidimo laipsnių..

Kokie yra čiurnos sąnario pažeidimai:

  • kai pėda pasukta į vidų - pėdos inversija;
  • kai pėda iškišta - eversija;
  • kai yra čiurnos sąnario viršutinio paviršiaus prailginimas.

Čiurnos traumos laipsniai

Kai raumuo ar sausgyslė yra traumuojami, medicinos praktikoje ši trauma dažnai vadinama tempimu, tačiau jei į šią situaciją žiūrėsite anatominiu požiūriu, tada nei raištis, nei sausgyslė, nei raumuo tiesiogine prasme negali būti „ištempti“. Dėl šios traumos atsiranda šių struktūrų spragų ar mikro įtrūkimų. Atsižvelgiant į plyšimo stiprumą ir raiščio ar sausgyslės pažeidimo laipsnį, traumų pasiskirstymas pagal pažeidimo laipsnį.

Galiaapibūdinimas
Pirmas laipsnisEsant tokiems sužalojimams, suplonėja vienas sausgyslės ar raiščio pluoštas, o dauguma sulaikytų skaidulų pasilieka..
Antrasis laipsnisDėl šių traumų ašaros atsiranda per pusę visų turimų skaidulų. Tokiu atveju labai dažnai stebimas išorinis sąnario patinimas. Šitos traumos metu sąnariai gali pasislinkti..
Trečias laipsnisSunkiausias traumos laipsnis, kai yra visiškas pažeisto raiščio plyšimas. Pačiame sąnaryje gali būti stebimas patologinis mobilumas. Tokiu atveju paveiktos srities patinimas yra labai ryškus, kai bandote pajudėti ar paspausti, pacientas jaučia stiprų skausmą..

Simptomai

Be matomų simptomų, kurie buvo išvardyti anksčiau, būdingos traumos buvimas sužalojimo metu gali reikšti raiščio ar sausgyslės sužalojimą. Toks garsas rodo, kad judėjimo metu įvyko pertrauka. Tai galima pastebėti ne tik esant pilnam, bet ir daliniam raiščio plyšimui. Garso nebuvimas traumos metu rodo, kad įvyko pirmojo laipsnio raiščio plyšimas.

Taip pat sužaloti pacientai pastebi, kad sąnario srityje kažkas ašaroja. Tokiu atveju visiškai nepavyksta atsiremti į pažeistą galūnę, sąnarys iškart „atiduos“ aštrų skausmą.

Svarbu! Jei yra nedidelis sužalojimas, turite judinti koją skirtingomis kryptimis, kad pažymėtumėte, kurie judesiai yra skausmingiausi. Remiantis tuo, galima tiksliai suprasti, kokie raiščiai buvo pažeisti.

Taip pat būtina atpalaiduoti pėdą, sėdint ar gulint. Tai būtina norint pažymėti pėdos padėtį pasyvioje būsenoje. Jei pėda šioje padėtyje labai pasislinko, greičiausiai kai kurie raiščiai ar sausgyslės buvo visiškai suplėšyti dėl sužalojimo.

Svarbu! Kai sužeistas, pats kulkšnies sąnarys taip pat gali būti deformuotas, o tai rodo pažeidimo buvimą.

Norint diagnozuoti sužalojimo buvimą, būtina palyginti abi galūnes, tiksliau - kaulų iškyšas ant vidinio ir išorinio pėdos paviršiaus. Jei kaulų išsipūtimas ant pažeistos galūnės skiriasi, tai rodo, kad šioje srityje yra raiščių plyšimas. Traumuojant talakanalinį sąnarį, pažeista galūnė pastebimai sutrumpėja sąnario srityje.

Tuštuma, pasireiškianti dėl traumos, taip pat jos augimo greitis ir laipsnis jokiu būdu negali parodyti traumos rimtumo. Pati edema atsiranda dėl kraujagyslių pažeidimo, o patinimo laipsnis gali kalbėti tik apie sąnario pažeidimo metu pažeistų indų, esančių sąnario srityje, skaičių..

Svarbu! Net esant trečiajam raiščių pažeidimo laipsniui, pūlinys gali pasireikšti tik kitą dieną po traumos gavimo.

Visiškai pažeidus sausgyslę šalia kulkšnies sąnario, pacientas jaučia, kad negali atlikti jokio judesio, pavyzdžiui, pasukti koją tam tikra kryptimi. Šis reiškinys leidžia manyti, kad raumenų sausgyslė, kuri buvo atsakinga už šį judesį, buvo visiškai suplėšta.

Reikia atsiminti, kad visiškai atplėšus sausgyslę, dalis skaidulų gali „nubraukti“ už savęs tą kaulo dalį, prie kurios ji buvo pritvirtinta. Štai kodėl šias traumas dažnai gali komplikuoti lūžis..

Veiksmai dėl čiurnos traumos

Pirmoji pagalba gavus čiurnos traumą niekuo nesiskiria, atsižvelgiant į sužeidimus, kurie buvo nustatyti savaiminės diagnozės metu.

Gavęs šią traumą, pacientą reikia nuvežti į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Svarbiausia šiuo atveju yra tai, kad nukentėjusysis pats nejuda sergančios galūnės, nesikiša ant jos.

Svarbu! Jei trauma įvyksta namuose, geriausias sprendimas yra paskambinti gydytojui..

Visų pirma, gavęs traumą, sužeista koja turi būti nedelsiant pritvirtinta fiksuotoje padėtyje, kad dėl judesio pacientas negalėjo pabloginti sąnario būklės. Taip pat reikėtų pažymėti, kad fiksavus skausmas tampa ne toks stiprus, nes kojai nereikia papildomos šalia esančių raumenų atramos.

Norint pritvirtinti paveiktą sąnarį, jums reikės elastinio tvarsčio. Jei ne, gali kilti įprastas marlės tvarsliava, šalikas ar net aukštas batas, kurį galima užrišti raišteliais, pritvirtinant paveiktą vietą, kol gaunamas elastingas tvarstis..

Tinkamai užmaskuokite pažeistą sąnarį, naudodami „aštuonias“. Pirmasis turas turi būti pradėtas nuo kulkšnies, antrasis - aplink pačią pėdą. Tolesnis tvarstymas tęsiamas tuo pačiu principu..

Pats tvarstis pasibaigus tvarsčiui, turėtų sandariai suspausti pažeidimą ir užkirsti kelią galimybei pasukti pėdą. Sandarus tvarstis taip pat gali užkirsti kelią stipriam patinimui po traumos..

Svarbu! Tvarstant, svarbiausia per daug nesuspausti kojos, nes gali sutrikti galūnių kraujotaka..

Kitas dalykas, kurį taip pat reikia padaryti kuo greičiau gavus sąnario traumą, yra tepti ką nors šalto. Idealu, jei tai kompresas su ledu, tačiau taip pat gali būti naudojami bet kurie kiti rankiniai įrankiai, pavyzdžiui, kai kurie produktai iš šaldiklio arba, jei žiemą sužalojimai buvo gauti lauke, sniegas.

Pats kompresas turi būti taikomas pažeistam sąnariui. Geriausia - į vietą, kur patinimas yra ryškiausias.

Svarbu! Kompresas turi būti laikomas paveiktoje vietoje ne ilgiau kaip trisdešimt minučių, o po to ledas gali būti pakartotinai naudojamas tik po dvidešimties minučių, pašalinus paskutinį kompresą..

Pažeista galūnė turi būti virš galvos lygio. Ši padėtis padės veniniam kraujui nutekėti iš pažeistos vietos, taip pat prisidės prie arterinio kraujo tekėjimo, o tai labai naudinga šioje situacijoje. Dėl tokios pažeistos galūnės padėties galima pastebėti, kaip patinimas pamažu išnyks, o skaudantis skausmas pastebimai sumažės. Galų gale būtent edema tampa didesnio skausmo priežastimi, nes besiplečiantys audiniai pradeda spausti paveiktą vietą. Savo ruožtu užtikrinant pastovų slėgį taip pat išvengiama veninio kraujo nutekėjimo.

Svarbu! Gavus čiurnos traumą, būtina ilgai nedelsti į kelionę pas specialistą. Iš tiesų, esant tokiai problemai, labai svarbu atlikti tam tikrus tyrimus, siekiant nustatyti sąnario pažeidimo tipą ir laipsnį, taip pat paskirti tinkamą terapiją greitam pasveikimui ir įvairių komplikacijų prevencijai..

Vienas iš pagrindinių tyrimų, padėsiančių specialistui nustatyti sausgyslių ar raiščių pažeidimo laipsnį ir pobūdį, yra rentgenografija. Toks tyrimas visų pirma padės patikrinti ir paneigti galimus kaulų pažeidimus, susijusius su tokia trauma. Galų gale, jei yra lūžis, gydymas turėtų būti skirtingas, kitaip terapija neduos jokių rezultatų.

Ištyręs sužalojimą, specialistas turėtų paskirti gydymą, kuris gali būti dviejų rūšių. Pirmuoju atveju pacientui suteikiamos tam tikros instrukcijos, kurių jis turi laikytis, kad greitai atstatytų pažeistą sąnarį. Tačiau yra ir kitas įvykių variantas - pacientas siunčiamas į ligoninę, kur jis gydomas. Stacionarus kulkšnies traumų gydymas atliekamas tik esant rimtiems ir dideliems pažeidimams, kurių negalima išgydyti namuose. Pagrindinis dalykas, kurio šioje situacijoje nereikėtų daryti, yra atsisakyti hospitalizacijos.

Svarbu! Negydytos ar netinkamai gydomos traumos, kurias lydi kaulų lūžiai, gali netinkamai sulieti. Tokiu atveju kaulų lenkimas suliejimo metu gali sukelti daug problemų pacientui ateityje. Tarp jų yra skausmas vaikščiojant, lėtinis liūdesys, nuolatinis skausmas ir daug daugiau..

Kaip gydoma čiurnos trauma?

Anksčiau išvardytos procedūros, būtent šaltų kompresų ir sandarių tvarsčių uždėjimas, bus veiksmingos tik per pirmąsias kelias dienas. Po trijų ar keturių dienų po traumos, atsižvelgiant į visas gydytojo taisykles ir nurodymus, patinimas paprastai praeina. Nuo to laiko paveiktam sąnariui reikalinga sausa šiluma - specialios paskirtos kineziterapijos procedūros, kurios gali būti atliekamos tiek ligoninėje, tiek įprastoje klinikoje, prie kurios pacientas yra prisirišęs..

Visą gydymo laiką labai rekomenduojama smarkiai riboti paveikto kulkšnies sąnario apkrovą. Visų pirma nerekomenduojamas vertikalus slėgis, t. Y. Stovėjimas ant pažeistos galūnės.

Svarbu! Taip pat smarkiai atmetama sėdimoji padėtis koja žemyn - kulkšnis turėtų būti virš klubo arba bent toje pačioje plokštumoje su klubo sąnariu..

Turėdami šią traumą, ekspertai rekomenduoja įsigyti specialią kulkšnies sąnario ortozę. Tai pravers net po kurio laiko atsigavus, nes šiuo metu sąnarys vis tiek bus šiek tiek nestabilus. Tvarsliava taip pat tinka šiems tikslams, tačiau tai daryti kiekvieną dieną nėra labai patogu. Be to, tvarstis gali būti nepatogus dėvint batus..

Esant tokiai traumai, vaistų terapija nereikalinga. Vieninteliai vaistai, kuriuos gydytojas gali skirti patempimams, yra skausmą malšinantys vaistai. Jie bus reikalingi, jei skausmas po traumos yra pakankamai stiprus ir sunkiai išgydomas. Taip pat kai kuriais atvejais pacientams išrašomi vaistai, siekiant padidinti venų tonusą. Šie vaistai yra reikalingi norint išvengti tokios komplikacijos kaip varikozė. Vaistai skiriami tiems pacientams, kuriems gresia ši patologija.

Svarbu! Jums nereikia imti tokių lėšų be gydytojo recepto!

Iš karto po kulkšnies patempimo geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų kuo mažiau skausmo, ir kuo greičiau pradėti gydymą.

Čiurnos patempimas: simptomai, pirmoji pagalba ir gydymas

Parodykite mums bent vieną žaidėją, kuris nuolat užsiima futsal ir kuris neturėjo čiurnos patempimo? Ar yra tokių laimingų? Mes manome, kad gamtoje jų nėra, nes ši trauma yra maksimaliai būdinga daugeliui sporto šakų, kurios žaidžiamos ant grindų. Būtent standus ryšys su parketu sukuria didelę įtampą šioje kojos srityje, todėl dažnai atsiranda įvairaus sudėtingumo patempimai..

Šiek tiek pakalbėkime apie šią traumą, kurią labai svarbu normaliai išgydyti kiekvieną kartą, nes jei negydysite normaliai, artimiausiu metu tikrai gausite atkrytį. Siūlome aptarti pagrindinius kulkšnies patempimo simptomus, įvertinti traumos sunkumą, be to, būtinai aptarsime gydymo metodus ir, svarbiausia, pirmąją pagalbą..

Kodėl šiai traumai reikia skirti ypatingą dėmesį??

Tiesą sakant, kiekviena sporto trauma reikalauja ypatingo dėmesio, nes neverta juokauti dėl sveikatos. Tačiau kulkšnies patempimas yra gana problematiškas pažeidimas, po kurio galima tikėtis ilgalaikio poveikio. Štai kodėl net nedidelius patempimus reikia gydyti, nes futsalyje šios raiščių grupės apkrova yra nepaprastai didelė.

Paprastai, jei ką tik gavote patempimą, tada ši zona visada bus rizikos zonoje, kad gautumėte atkrytį, todėl svarbu visada teisingai gydyti traumą, mokėti atskirti jos simptomus ir žinoti, ką reikia daryti, kai tik ši bėda nutiko jums. Taip pat svarbu suprasti, kad nepakanka vieno gydymo, nes reikės atlikti visišką reabilitaciją ir ateityje atlikti prevencinius užsiėmimus, siekiant sumažinti pakartotinio sužalojimo riziką..

Pagrindiniai simptomai

Pirmiausia atkreipiame dėmesį, kad simptomai gali būti nuo pačių paprasčiausių iki sunkiausių. Pirmuoju atveju futsal žaidėjas gali grįžti į treniruotes pažodžiui kas antrą dieną, suteikdamas sau šiek tiek poilsio ir galimybę pasveikti natūraliai, tačiau esant sunkiems simptomams, būtina gydytojų intervencija ir ilgas poilsis nuo bet kokios fizinės veiklos. Tai pasakojimas apie stacionarinį gydymą ir vėlesnius užsiėmimus su sporto reabilitacijos terapeutu, kuris grąžins raiščius į ankstesnę darbo būklę.

Dažniausi kulkšnies išnirimo / patempimo simptomai yra šie:

  • įvairaus laipsnio skausmas kulkšnies sąnaryje;
  • akcentuotas skausmas kulkšnies išorėje, kuris ypač jaučiamas spustelėjus pažeistus raiščius;
  • patinimas ir kraujosruvos sužalojimo vietoje, kurios gali ne iš karto pasirodyti;
  • nesugebėjimas visiškai atsistoti ant pėdos.

Traumos sunkumą gali nustatyti tik patyręs terapeutas, atlikęs išsamią diagnozę. Paprastai diagnozuojami trys sunkumo laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Pagrindinė skausmo priežastis yra raiščių išnirimas, patempimas ar ašarojimas. Taip pat šią traumą gali lydėti lūžis, kuris pasitaiko retai, tačiau smarkiai pasukant kulkšnį į išorę gali atsirasti ne tik raiščių plyšimas, bet ir kaulų lūžiai. Dažniausiai futsalistai turi priekinio talono-fibulinio raiščio sužalojimą, kuris yra silpniausias raištis šioje kojos srityje, todėl dažniausiai kenčia dėl staigių judesių pokyčių, trūkčiojimo ar artimo fizinio kontakto su priešininku. Jei dislokacija yra sunki, tada papildomai yra sužeistas kalcaneofibulinis raištis, kuriam prireiks ilgesnio atsigavimo.

Dislokacijos laipsnis

Dar kartą pabrėžiame, kad galutinę diagnozę turėtų atlikti tik profesionalus terapeutas, tačiau tam, kad galėtumėte savarankiškai diagnozuoti save, kad suprastumėte atsidūrusią situaciją, svarbu žinoti kiekvieno dislokacijos / patempimo sunkumo laipsnio požymius. Gydytojai šiandien įgyja 3 laipsnių kvalifikaciją, kiekviena iš jų turi savo simptomus.

Pirmas laipsnis:

  • nedidelis šoninių kulkšnies raiščių plyšimas ar išnirimas;
  • sąnario nestabilumas;
  • lengvas skausmas
  • nedidelis patinimas aplink kaulą kaktos išorėje;
  • susilpnėja sąnario mobilumas;
  • diskomfortas vaikštant.

Antrasis laipsnis:

  • vidutinio sunkumo raiščių skaidulų plyšimas;
  • padidėjęs sąnario nestabilumas;
  • vidutinio sunkumo ar stiprus skausmas;
  • patinimas ir įtemptas sąnario mobilumas;
  • apčiuopiamas vaikščiojimo sunkumas arba nesugebėjimas žengti koja.

Trečiasis laipsnis:

  • visiškas raiščio plyšimas;
  • visiškas sąnario nestabilumas;
  • sunki tamsios spalvos edema, gausūs kraujosruvos;
  • stipraus ir stipraus skausmo nutraukimas, kuris gali rodyti skausmo šoką;
  • nesugebėjimas pajudinti kojų.

Trečiojo sunkumo specifika

Be jau aprašytų simptomų, gali atsirasti papildomų komplikacijų, kurios pasireiškia sausgyslių, įvairių audinių ir kaulų pažeidimais. Tai pati sunkiausia traumos forma, kuriai reikia greitos pirmosios pagalbos ir hospitalizacijos..

Atsidūręs ligoninėje, pacientui turi būti atlikta išsami pažeisto sąnario diagnozė ir rentgeno tyrimas, kuris padės nustatyti mažų kaulų įtrūkimų ar minkštųjų audinių eksfoliaciją. Svarbu suprasti, kad tokios komplikacijos, kurios medicinoje vadinamos osteochondraliniais pažeidimais, yra įmanomos ir antrojo sunkumo laipsnio atveju. Viskas priklauso nuo sužalojimo priežasties ir sąlygų, todėl, esant aprašytiems sindromams, visų pirma, turėtų būti suteikta pirmoji pagalba, apie kurią mes kalbėsime daugiau, o auka turėtų būti nuvežta į terapijos skyrių apžiūrai..

Pirmoji pagalba

Pagrindinė užduotis teikiant pirmąją pagalbą yra imobilizuoti pažeistą sąnarį ir sumažinti patinimo atsiradimą. Tam naudojama vadinamoji R.I.C.E. technika, kuri yra keturių žodžių santrumpa: poilsis, šaltis / ledas, suspaudimas ir pakėlimas..

Greitai atlikkime kiekvieną veiksmą:

  1. Poilsis. Mes neįtraukiame jokių sąnario apkrovų, kad ne tik sumažintume skausmą, bet ir nesuteiktume galimybės apsunkinti jų padėties esant apkrovai. Čia naudojami arba ramentai, arba tikimasi, kad gydytojai atvyks išsamiai pervežti į kliniką.
  2. Šalčio terapija. Maždaug 15 minučių sužeidimas turi būti padengtas ledu ar šaltais daiktais. Jūs galite pakartoti šalčio terapiją 15 minučių kas 2 valandas. Tai padės šiek tiek palengvinti skausmą, sumažinti patinimą ir šiek tiek pagerinti kraujotaką į sužeistą vietą. Futsal, tokiais atvejais dažniausiai naudojamas sporto užšalimas, kuris yra pats efektyviausias būdas sušvelninti traumą..
  3. Suspaudimas. Norint sumažinti kraujavimą ir sumažinti naviko dydį, naudojami specialūs tvarsčiai, skirti kulkšnies sąnariui ar sportiniams teipams, kurie padeda išlaikyti sąnarį padėtyje..
  4. Lipkite. Paguldęs žaidėją, geriau aprūpinti jį kojos pakėlimu, kad gravitacija nukreiptų skysčius iš pažeidimo vietos, o tai turėtų sumažinti patinimą. Fiksuodamas koją virš kūno gulimoje ar sėdimoje padėtyje, žaidėjas pajus palengvėjimą ir neleis kojai visiškai nutekėti.

Tiesioginė medicinos pagalba

Be to, imamasi gydytojų, kurie diagnozuoja žalos laipsnį ir imasi tinkamų priemonių. Sunkiais atvejais reikės atlikti operaciją, jei diagnozuotas visiškas raiščio plyšimas. Paprastesniais atvejais bus naudojami įvairūs atstatomieji geliai ir tvarsčiai. Būtina atlikti pilną poilsio ir reabilitacijos kursą, kuris grąžins sąnario plastiškumą.

Kiek laiko užtrunka pasveikimas?

Tai visiškai individualu, nes kiekvienas žaidėjas turi unikalų organizmą ir traumos gali būti skirtingo laipsnio. Be to, taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kiek kartų prieš tai buvo kulkšnies sąnario komplikacijų ir kaip gerai jis atsigavo..

Dažniausiai, esant antram sunkumo laipsniui, gydymas ir pasveikimas trunka 1–2 mėnesius. Su trečiuoju laipsniu pasveikimas gali trukti iki 6 mėnesių, jei patyrę terapeutai ir reabilitologai dirbs kartu su auka. Kartais atsigaunama anksčiau, jei atsakingai imate šį procesą. Viskas yra labai individualu ir daug kas priklauso nuo įdėtų pastangų, taip pat nuo medicininės priežiūros kokybės..

Taip pat svarbu nepamiršti, kad kai susižeisi, tau jau gresia atkrytis, todėl čia svarbu ne tik atsargumas, bet ir teisingai parinkti žaidimo bateliai. Dažnai dėl per didelio pado ar parketo tvirtumo atsiranda kulkšnies mikrodalelių pažeidimas, o kartais padaromos rimtesnės traumos. Taigi rimtai žiūrėkite į žaidimų ir treniruotės batus ir būkite sveiki!