Nugaros skausmas juosmens srityje: priežastys ir gydymas

  • Podagra

Remiantis statistika [1], 70–80% mūsų šalies gyventojų bent kartą gyvenime patiria nugaros skausmus juosmens srityje arba, medicininiu požiūriu, apatinės nugaros dalies skausmus. Jos paplitimas JK yra 59%, Danijoje - 70%, Suomijoje - 75% [2]. Tarp visų mūsų šalyje išduotų „nedarbingumo atostogų“ trečdalis yra nugaros skausmo atvejai [3].

Nugaros skausmo priežastys gali būti labai įvairios - nuo psichogeninių veiksnių iki vėžio metastazių. Laimei, rimtos patologijos sukelia ne daugiau kaip 5% apatinės nugaros dalies skausmo atvejų, pagrindinė jo priežastis yra per didelis krūvis ar raumenų spazmas, taip pat kitos raumenų ir kaulų sistemos problemos..

Juosmens srities nugaros skausmo tipai

Skausmas nugaroje, kaip ir kituose organuose, yra įvairus. Dažniausiai tai yra skausmo pobūdis - pirmasis požymis, kuriuo gydytojas gali daryti prielaidą apie ligos pobūdį..

Pagal kilmę nugaros skausmas gali būti:

  • pirminis - sukeltas lėtinių funkcinių ar distrofinių pokyčių stuburo ir raumenų audiniuose, kartais dalyvaujant kaimyninėms struktūroms - stuburo nervų šaknims;
  • antrinis - sukelia traumos, uždegimas, artritas ar tarpslankstelinių sąnarių artrozė, vidaus organų pažeidimai.

Skausmo trukmė gali būti:

  • ūmus - atsiranda dėl naujos žalos ar naujai atsiradusios patologinės būklės, yra neatsiejamai su ja susijęs, trunka iki šešių savaičių;
  • poūmis - trunka 6–12 savaičių;
  • lėtinė - trunka ilgiau nei 12 savaičių.

Tipiškos klinikinės apraiškos priklausys nuo skausmo šaltinio..

Raumenų tonuso ir miofascialinio skausmo sindromai

Dėl hipotermijos, nuolatinės nepatogios laikysenos darbo ar poilsio metu, netinkami motoriniai stereotipai, degeneracinės stuburo ligos, keičiantis tarpslankstelinių diskų aukščiui ir elastingumui, raumenų apkrova pasiskirsto netolygiai. Kai kurie iš jų nuolat perkraunami, kiti, priešingai, negauna reikiamo krūvio. Dėl to atskiruose raumenyse atsiranda spazmas, sukeliantis skausmą. Atsiranda vadinamieji trigeriniai taškai, kurių poveikis padidina spazmą ir skausmą. Būdingi miofascialinio skausmo požymiai:

  • aiškiai ribotas plotas (vietinis skausmas);
  • jaučiamas raumenų sluoksnio gilumoje;
  • Raumenyje jaučiamas tankus, įtemptas plotas ar virvelė, kurioje aptinkami ypač skausmingi taškai;
  • patekęs į šiuos taškus, skausmas smarkiai sustiprėja, todėl pacientas dreba (šokinėjimo simptomas);
  • mobilumo ribojimas;
  • jei pavyksta ištempti raumenis, skausmas sumažėja.

Būtent dėl ​​tokio skausmo puikiai veikia šildantys tepalai ar populiarūs prietaisai, tokie kaip refleksoterapijos adatos aplikatorius Kuznecovas. Tiesa, jų poveikis trumpalaikis, nes jie nepašalina raumenų spazmo priežasties. Patikimesnis metodas yra anestezijos sukelto vaisto injekcija ar akupunktūra tiesiai į trišakį, taip pat kineziterapija, kineziterapija, rankinė terapija..

Kompresinė radikulopatija

Tai sukelia stuburo nervų šaknų suspaudimas ar ištempimas dėl išvaržos disko ar sumažėjusio jo ilgio ir dėl to atstumo tarp slankstelių. Toks skausmas dažniausiai jaučiamas kaip „paviršutiniškas“, labiau plinta odoje nei audinių gilumoje. Jis smarkiai padidėja dėl čiaudulio, kosulio ir stuburo patiriamo streso. Būtent toks skausmas jaučiamas kaip klasikinis „nugaros skausmas“, suteikiantis nervą.

Stuburo stenozė

Tai atsiranda dėl disko išvaržos, jo dalies išsikišimo (išsikišimo) į stuburo kanalą arba sekvestracijos atsiradimo - išsausėjusios disko dalies. Vienaip ar kitaip, suspaudžiamas darinys, vadinamas ponytail - apatinių galūnių inervuojančių apatinių stuburo nervų šaknys. Tokiu atveju skausmas plinta išilgai nervų šaknelių, nuo apatinės nugaros dalies iki pėdos, pasirodo ir ramybėje, ir einant, sustiprėja ištiesus stuburą ir sumažėja pasilenkiant į priekį..

Faceto sindromas

Tai sukelia mažų tarpslankstelinių (briauninių) sąnarių patologija. Skausmas gali būti lokalus, taip pat gali spinduliuoti (duoti) kirkšnies, uodegos kaulo, šlaunies gale. Stiprėja nuolydžiais ir sukimu apatinėje nugaros dalyje.

Visi šie skausmo tipai išryškėja ryškiai, kartais pacientas gali net pasakyti, kurią dieną ir po kokio poveikio (jis kažką pakėlė, suklydo ir pan.). Skausmas sustiprėja vakare ir po mankštos, o sumažėja po poilsio. Dažniau toks skausmas būdingas vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms..

Uždegiminis skausmas

Jį sukelia uždegiminiai stuburo sąnarių pažeidimai - įvairūs artritai: reumatoidinis, Reiterio liga, ankilozinis spondilitas ir kt. Uždegiminis skausmas dažnai pasireiškia palyginti jauniems žmonėms, vystosi palaipsniui. Jis yra maksimalus dienos pradžioje ir sumažėja vakare arba po mankštos. Dažnai lydi rytinis sustingimas..

Kitos galimos apatinės nugaros dalies skausmo priežastys yra vidaus organų patologija, tokia kaip inkstų akmenys ar priedų uždegimas moterims. Kadangi daugelis ligų gali pasireikšti panašiai, bent jau kalbant apie skausmą, geriau nesiimti savidiagnozės, o pasikonsultuoti su gydytoju.

Nedelsiant būtina pasikonsultuoti su specialistu, jei:

  • skausmas pasirodė po traumos, ypač amžiaus moterims;
  • vėžio istorija;
  • skausmą lydi karščiavimas;
  • smarkiai ir be aiškios priežasties sumažėja svoris;
  • eisenos pokyčiai ar kojos pašalintos;
  • sunkumai šlapinantis ir pleiskanojant.

Šie simptomai gali pasireikšti sunkiomis ligomis, kurias reikia nedelsiant gydyti..

Patologijos diagnostika

Jei skauda nugaros ir juosmens sritis, gydytojas pirmiausia turi pašalinti pavojingas gyvybei ligas - laimei, jie yra gana reti.

Bendrais ir biocheminiais kraujo tyrimais galima nustatyti uždegiminius pokyčius, nustatyti padidėjusį kalcio kiekį, būdingą piktybinių navikų metastazėms kaulų struktūrose, taip pat pakitus kraujo ląstelių skaičiui mielomoje ir pan. Vyresniems vyrams gali būti paskirti specifiniai prostatos antigeno tyrimai, siekiant atmesti galimą prostatos vėžį.

Rentgeno tyrimas atskleis tarpslankstelinių diskų aukščio pokyčius, galimus osteofitus - kaulinio audinio pervargimą, kurį sukelia netinkamai paskirstyta slankstelių apkrova, pačių slankstelių formos pasikeitimas.

Kompiuterinė tomografija ir MRT parodys tarpslankstelinio disko patinimą, kalcifikaciją (kalcifikacijos vietas), stuburo stenozę..

Šiandien šie du tyrimai pakeičiami stuburo ultragarsu, kuris leidžia aptikti panašius pokyčius, nepatiriant paciento per daug radiacijos..

Neurologo konsultacija reikalinga pagal indikacijas - chiropraktikas.

Atlikus išsamų tyrimą, paaiškėja gydymo strategija. Paprastai juosmens srities skausmą galima įveikti terapiniais metodais; chirurgija nurodoma palyginti retai..

Vaistai nuo skausmo juosmens srityje

95% atvejų pacientas neturi priežasties nerimauti: paprastai nugaros skausmas nekelia grėsmės sveikatai ir gali būti išgydomas. Miofascialinis sindromas ištaisomas greičiau - gali prireikti kelių mėnesių, kad būtų pašalintas radikulinis skausmas. Vienaip ar kitaip, daugeliu atvejų būtina medikamentinė terapija. Norėdami pašalinti skausmą ir sumažinti patinimą, naudokite nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), chondroprotektorius, kad palaikytumėte tarpslankstelinę kremzlę. Kartais, siekiant sumažinti skausmą ir patinimą, skiriami hormoniniai vaistai: jie veikia greičiau nei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, jie skiriami blokadų ir lašintuvų pavidalu prižiūrint gydytojui..

Vaistai gali būti tepalų ir gelių pavidalu - šis nugaros skausmo gydymo būdas yra populiarus reklamose. Tačiau kaip veikliosios medžiagos patekimo į organizmą būdas, išorinių agentų naudojimas yra neveiksmingiausias, kokį galima numatyti, nes didžioji dalis lėšų net neįsiskverbia į odą..

Kitas populiarus metodas yra geriamieji vaistai arba, paprasčiau tariant, tabletės ir kapsulės. Išgerti piliulę nėra sunku, poveikis pasireiškia gana greitai - paprastai per pusvalandį ar valandą, tačiau ilgalaikis vaistų vartojimas gali paveikti virškinimo trakto būklę.

Todėl greičiausias ir veiksmingiausias skausmo malšinimo būdas yra injekcija tiesiai į spazminį raumenį ar paveiktos šaknies plotą, vadinamąją blokadą. Vienintelis jų trūkumas yra griežtas reikalavimas aukštos kvalifikacijos gydytojui, kuris atliks šią manipuliaciją.

Nemedikamentinė terapija

Paprastai gydymas narkotikais papildomas ne narkotikų metodais. Kokios kineziterapijos reikia, nusprendžia gydantis gydytojas. Tai gali būti klasikinis masažas ar rankinė terapija, osteopatinės procedūros, taip pat akupunktūra. Rezultatai rodo skardinės masažą su minimaliu kraujo patekimu į trišakio taškus. Tai palengvina raumenų mėšlungį ir atstato kraujotaką. Įvairių žolelių vartojimas stimuliuoja kraujotaką spazminiame regione, pagerina blužnies hematopoetinę ir inkstų funkciją, kad būtų galima kontroliuoti nervinio audinio būklę. Kineziterapija taip pat populiarėja - speciali gimnastika užsiimant specialiais dekompresijos treniruokliais, kurie padeda atpalaiduoti įtemptus raumenis, formuoja naujus motorinius stereotipus ir taip pašalina nugaros skausmo priežastį..

Taigi, geriausias nugaros skausmo gydymo būdas yra vaistų metodų ir nemedikamentinio požiūrio derinys. Toks sudėtingas darbas keliomis kryptimis leidžia greitai susidoroti su liga, visiškai atsikratyti skausmo ar gauti ilgalaikį poveikį.

Į kurią kliniką galiu kreiptis?

Komentarus šiuo klausimu mums pateikė vadovaujanti tradicinės kinų medicinos klinikos TAO gydytoja Zhang Zitsian:

„Manau, kad nėra žmogaus, niekada nepatyrusio nugaros skausmo. Ir šiai problemai visada reikia visiško specialistų dėmesio. Visų pirma, jūs turite įsitikinti, kad gydytojai yra tinkamai kvalifikuoti. Taigi, pavyzdžiui, tradicinės kinų medicinos klinikoje „TAO“ tikri profesionalai dirba savo srityje. Jie baigė geriausius Kinijos universitetus ir dabar pagal sutartį praktikuoja Rusijoje. Tai mes pasiekėme sudarydami sutartį su Henano universitetu, kuris pas mus siunčia specialistus..

Gydant nugaros skausmus, taip pat svarbu, kad pacientą stebėtų vienas gydytojas. Specialistai TAO klinikoje dirba kelerius metus, todėl nereikia nuolatos keisti gydytojų. Žinoma, tai daro teigiamą poveikį gydymui..

Mūsų klinikoje teikiamos įvairios kinų tradicinės medicinos paslaugos. Tai yra akupunktūra, įvairūs masažai, vaistažolės ir dar daugiau. TAO klinikoje atliktų procedūrų dėka chirurginės intervencijos galima išvengti net tais atvejais, kai, atrodo, jūs negalite išsiversti be jos.

Paprastai mes suteikiame gydymo kursą. Paprastai vieną kursą sudaro dešimt sesijų. Jei pacientas sumoka už visą kursą iš karto, jam taikoma 15% nuolaida “.

P. S. Išsamią informaciją apie paslaugas ir kainas galite rasti paskambinę į tradicinės kinų medicinos kliniką TAO arba svetainėje.

Maskvos sveikatos departamento išduota licencija medicinos paslaugų teikimui Nr. LO-77-01-000911, 2008 m. Gruodžio 30 d..

Nugaros skausmas gali būti daugelio ligų simptomas. Laiku kreipiantis į gydytoją, galima žymiai pagreitinti ir supaprastinti gydymo procesą.

Gydant stuburą tradicinės kinų medicinos klinikose, gali būti paskirta:

  • akupunktūra;
  • fitoterapija;
  • masažas;
  • pratimų (kineziterapijos pratimų) qigong rinkinys.
Siūlomos paslaugos.

Kinų tradicinės medicinos klinikos gali padėti sergant stuburo ligomis, tokiomis kaip:

  • tarpslankstelinė išvarža;
  • tarpslankstelinio disko išsikišimas;
  • skoliozė;
  • osteochondrozė.
Norėdami sužinoti daugiau.

Kinų tradicinė medicina yra skirta skatinti organizmo apsauginius išteklius ir gali būti naudojama kartu su tradiciniais gydymo būdais.

Stuburo gydymo kaina gali priklausyti nuo paskirtų procedūrų, terapijos kurso trukmės, taip pat nuo gydytojo kvalifikacijos..

Sužinoję apie pirminę konsultaciją, galite sužinoti daugiau apie kliniką ir procedūrų kainą.

Akupunktūra gali būti rekomenduojama daugeliui ligų, įskaitant ūminę ir lėtinę stadijas..

Sužinokite apie nuolaidas gydymui tradicinės kinų medicinos klinikose!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Skausmas apatinėje nugaros dalyje - lumbosakraliniame regione, kurį sudaro tik aštuoni slanksteliai - gali staiga sustiprėti. Tai atsitinka dažnai, o kartais, nepakeldami jų, gali reikėti iškviesti medikų komandos namus ir toliau hospitalizuoti. Norėdami to išvengti, imkitės prevencinių priemonių: daugiau judėkite, valgykite įvairiai ir nepamirškite bent kartą per dvejus trejus metus pasirodyti pas neurologą..

Kodėl skauda apatinę nugaros dalį atsikėlus

Kai žmogus pradeda pastebėti, kad atsikėlęs nuo kėdės, pakildamas nuo kėdės, sofos ar ryte išlipdamas iš lovos turi nugaros skausmus, tai yra proga įtarti stuburo problemų, ypač juosmens srityje. Kai kuriais atvejais tai gali reikšti neteisingą baldų pasirinkimą arba pernelyg ilgą buvimą nepatogioje padėtyje. Jei atsikėlus skauda apatinę nugaros dalį, tai rodo, kad šioje dalyje stuburas kenčia nuo perkrovos.

Galimos apatinės nugaros dalies skausmo priežastys

Apatinės nugaros dalies skausmai gali sukelti keletą priežasčių, dauguma jų yra susijusios ir seka viena iš kitos:

    • Diskomfortą apatinėje nugaros dalyje gali sukelti ilgai trunkanti padėtis netinkamoje padėtyje, pavyzdžiui, dirbant prie kompiuterio. Vyras rankomis prieina prie kompiuterio, pakelia pečius, o nugara tampa apvali, apkrauna apatinę nugaros dalį. Miegas ant labai minkštos lovos ar seno susmulkinto čiužinio taip pat gali sukelti pernelyg didelę apatinės nugaros dalies apkrovą, kuri reaguoja į joje esantį skausmą keliant iš lovos ir tiesinant stuburą. Tokie skausmai būdingi žmonėms, kurie gyvena sėslų gyvenimo būdą arba sunkiai dirba prie stalo ar kompiuterio. Buvimas sulenktoje vietoje gali sukelti rimtas stuburo ligas.
    • Netinkamas baldų pasirinkimas taip pat yra vienas iš veiksnių, kodėl atsikėlus skauda apatinę nugaros dalį. Tai ypač pavojinga vaikams ir paaugliams, turintiems dar nesustiprintą skeletą. Per aukštas stalas ar kėdė, stalas gali sukelti ne tik nugaros skausmus, bet ir įvairaus sunkumo stuburo iškrypimus. Nepatogi darbo kėdė ar kėdė taip pat gali sukelti nugaros skausmus.

Per daug minkšta kėdė nelabai palaiko korpusą, verčia darbuotoją pasilenkti į priekį, apkrauna apatinę nugaros dalį. Pernelyg kieta kėdė su standžia netaisyklingos formos nugara neleidžia jums atlikti fiziologiškai teisingos laikysenos darbe, o tai taip pat sukelia skausmą.

Jei skauda apatinę nugaros dalį

Medicinos mokslų kandidatė L. MANVELOV.

Beveik visi yra susipažinę su apatinės nugaros dalies skausmais. Tokie negalavimai, kaip išialgija, lumbago, yra labai paplitusios laikinos negalios priežastys, ypač tarp žmonių, užsiimančių fiziniu darbu. Dažniausiai nugaros skausmas yra susijęs su stuburo juosmeninės dalies pakitimais, į kuriuos reikėtų žiūrėti labai rimtai. Nors juosmens srities skausmą gali sukelti įgimtos stuburo ir jo raiščių anomalijos, ūminė ir lėtinė infekcija, intoksikacija ar net navikas.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje kartais yra nepakeliamas, o kartais žmogus juos gana lengvai toleruoja. Reakcija į skausmą yra individuali, tam įtakos turi psichiniai ir su amžiumi susiję veiksniai. Senatvėje skausmas su radikulitu yra labai stiprus, nors paprastai vyresnio amžiaus žmonėms skausmo suvokimas yra susilpnėjęs. O pacientams, sergantiems psichinėmis ligomis, jautrumas skausmui gali būti žymiai sumažėjęs, įskaitant sergantiems lumbosakraliniu radikulitu.

Skausmas yra sudėtingas adaptacinis mechanizmas, jis kartais vadinamas sveikatos „sargu“. Dėl išorinio poveikio ar gedimų pačiame kūne jis signalizuoja apie pavojų. Gavęs skausmo signalą, kūnas apima apsaugos mechanizmus nuo neigiamo poveikio. Dėl skausmo pasireiškia daugybė patologinių procesų, prieš pasireiškiant išoriniams ligos simptomams. Taigi skausmas vaidina teigiamą vaidmenį: jie leidžia jums žinoti, kad laikas veikti. Jei skauda apatinę nugaros ir kryžkaulio dalį, neatlikite atidėjimo pas gydytoją. Prisiminkite rytinę išmintį: „Gydykite lengvą ligą, kad jums nereikėtų gydyti sunkios ligos“..


Trečdaliui pacientų juosmens skausmą sukelia distrofiniai stuburo pokyčiai, kurie kartu vadinami „osteochondroze“. Osteochondrozė yra stuburo kaulų ir raiščių pokyčių kompleksas dėl tarpslankstelinių diskų degeneracijos. Be to, sergant osteochondroze, stubure gali susidaryti kaulų užaugimas - osteofitai, kurie dirgina nervų šaknis ir jautrius nervų galus bei stuburą ir jo raiščius, sukeldami nuobodų skausmingą nugaros skausmą.

Tarpslanksteliniai diskai yra abipus išgaubti lęšiai, atitinkantys formą mažais įdubimais slankstelių paviršiuje. Su amžiumi diskai praranda drėgmę, išdžiūsta, juose atsiranda įtrūkimų, ašarų ir įtrūkimų. Dėl to slankstelis tampa mobilus ir gali nuslysti nuo disko, dėl kurio susiaurėja tarpslanksteliniai foramenai ir suspaudžiamos čia praeinančios stuburo nervų šaknys. Juosmens slanksteliai yra judriausi ir tuo pačiu patiria maksimalią apkrovą keldami svorius. Todėl tarp jų esantys diskai yra labiausiai linkę deformuotis..

Tie, kurie kenčia nuo juosmens osteochondrozės, patiria stiprų skausmą, ir tai ne tik dėl mechaninio nervų šaknelių sudirginimo: kai lūžta tarpslankstelinio disko membranos ir septa, išsiskiria skausmo receptorius dirginančios medžiagos..

Vėlesnėje ligos stadijoje diskai išsiskleidžia, formuodami vadinamąją tarpslankstelinę išvaržą, kuri dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms. Dažniausiai pažeidžiami juosmens stuburo diskai, nes tarpslankstelinės angos tarp IV ir V juosmens slankstelių ir tarp V juosmens slankstelių bei kryžkaulio yra siauriausios, o juose esančios nervų šaknys yra masyviausios. Tarpslankstelinė išvarža yra labai pavojinga. Ir dalykas yra ne tik tai, kad jis suspaudžia nervų šaknis, sukeldamas lumbosakralinio radikulito tipo skausmus. Didelė disko išvarža spaudžia nugaros smegenis, o tai gali sukelti kojų jutimo praradimą ar net paralyžių, taip pat šlapinimosi sutrikimus..

Juosmens disko išvaržai būdingi šie simptomai: „tarpinės“ - pacientas, atsistodamas, yra priverstas remtis rankomis ant kelio ar kėdės, kad sumažintų paveikto disko apkrovą; „pagalvės“ - nesugebėjimas atsigulti ant skrandžio, neįdedant pagalvės po ja; „nusileidimas“ - pacientas, bandydamas ką nors nukelti nuo grindų, nelenkia, o pritūpia.

Viena iš pagrindinių stuburo osteochondrozės priežasčių yra riebalų ir druskos metabolizmo pažeidimas. Osteochondrozė kartais atsiranda dėl tarpslankstelinių diskų vystymosi anomalijos ir įgimto jų nepilnavertiškumo. Išoriniai veiksniai, išprovokuojantys juosmens osteochondrozės vystymąsi ir paūmėjimus, yra šie: didelė drėgmė, staigūs temperatūros svyravimai, juodraščiai; žymus ir ilgalaikis raumenų ir kaulų-raiščių aparato įtempimas; jo mechaniniai sužalojimai ir lėtinės infekcijos.

Dažniausia sunkaus nugaros skausmo diagnozė yra lumbosakralinis radikulitas. Ilgą laiką buvo manoma, kad ši liga turi infekcinę kilmę. Tačiau praktika rodo, kad pacientams kūno temperatūra paprastai nedidėja, leukocitų skaičius kraujyje ir smegenų skystyje nedidėja. Vaikai beveik nepatiria išialgijos. Taigi daugeliu atvejų mažai tikėtina, kad radikulito priežastis gali būti infekcija.

Išties, išialgija yra viena iš labiausiai paplitusių osteochondrozės apraiškų. Skausmas lumbosakraliniame regione, sergant šia liga, gali būti ūmus ir nuobodus. Paprastai jis yra vienpusis, suteikia sėdmenis, šlaunies nugarą ir apatinį blauzdos paviršių. Skausmas su radikulitu gali sustiprėti keičiantis kūno padėčiai, vaikštant, kosint, čiaudint, įsitempiant. Kartais tai yra kartu su tirpimo, dilgčiojimo, šliaužiančio žąsų sąnario, deginimo, niežėjimo jausmais. Padidėja odos jautrumas, skauda apatinius nugaros, sėdmenų, blauzdos raumenis.

Radikulito simptomai yra gana ryškūs. Pacientas eina, laikysena, atsiranda būdingi judesiai ir laikysenos. Vaikščiodamas jis pakreipia kūną į priekį ir link sveikos kojos. Stovint, pažeista koja pusiau sulenkta, o tai sumažina nervų kamienų įtempimą. Kūno judesiai stuburo juosmens srityje yra riboti. Dėl skaudamos pusės nugaros raumenys yra įsitempę. Su radikulitu, stuburas dažnai yra išlenktas. Pacientas sėdi ant sveiko sėdmens ir pasviręs kūnu pasviręs link sveikos kojos. Jei jam reikia pakelti daiktą nuo grindų, jis pritūpęs arba pakreipęs kūną į priekį lenkia skaudančią koją. Gulimoje padėtyje pažeista koja paprastai yra sulenkta.

Lengvos radikulito formos praktiškai neriboja paciento judėjimo. Ligai progresuojant, raumenų tonusas mažėja, atsiranda raumenų silpnumas, pacientus jaudina niežėjimas, „šliaužiančių roplių“ jausmas. Gulėdami lovoje, kenčiantys ištisas valandas negali rasti patogios padėties. Dažnai jie jaučia vėsą, sausumą ar, priešingai, drėgmę kojose. Ant kojų esanti oda tampa blyški arba įgauna melsvą atspalvį ir tampa plonesnė. Tačiau atsiradus šiems simptomams nereikėtų skuboti diagnozuoti „radikulito“. Panašų vaizdą pateikia pannikuliozė - poodinių riebalų uždegimas dėl medžiagų apykaitos sutrikimų riebaliniame audinyje, taip pat kojų sąnarių pažeidimai.

Be pasikartojančio radikulito, labai dažna yra ūminė juosmens stuburo ligos forma, tokia kaip blauzdos ar nugaros skausmai. Su lumbago dirginamos nervų šaknys ir atsiranda aštrus stiprus skausmas. Dažniausiai tai atsiranda žmonėms, dirbantiems sunkų fizinį darbą, dėl pernelyg didelių juosmens raumenų apkrovos, o dažnai ir dėl hipotermijos. Bet kartais lumbago priepuolis gali sukelti ūmines ir lėtines infekcijas, tai taip pat gali būti viena iš radikulito apraiškų. Skausmas paprastai praeina po kelių dienų, bet kartais trunka dvi ar tris savaites. Kol priepuolis nebus paleistas, pacientui geriau stebėti lovos režimą.

Ypatinga žandikaulio forma išsivysto, kai po stipraus fizinio krūvio nutrūksta raumenų ryšuliai, sausgyslės ar kraujavimas į raumenis. Šis lumbago tipas pasireiškia kaip nugaros skausmas per visą stuburo ilgį ir bendro raumenų nuovargio jausmas.

Reikėtų ypač pabrėžti: jei serga apatinė nugaros dalis, tai dar nereiškia, kad nukentėjo stuburas. Juosmens skausmo priežastis gali būti juosmens raumenų miozitas (uždegiminis procesas). Liga trunka ilgai. Raumenų skausmas nėra toks stiprus kaip vartojant lumbago, bet nuobodu, skauda. Tokiu atveju raumenys yra įtempti, skausmingi jaučiant ir tempiant. Pacientams, sergantiems lėtinėmis infekcijomis ir medžiagų apykaitos sutrikimais, juosmens raumenų miozitas gali būti derinamas su sąnarių skausmais.

Nugaros skausmai yra tokie stiprūs, kad gydymas yra būtinas. Nepriklausomai nuo priepuolio priežasties, pirmomis dienomis turite būti lovoje. Kitomis dienomis, kai skausmas nuramsta, pacientui leidžiama vaikščioti, o iš pradžių patariama ant ramentų palengvinti stuburą. Lova turi būti sandari - ant medinio skydo uždėtas plonas čiužinys.

Vietiniam šildymui didžiausio skausmo zonoje naudojami erzinantys tepalai: finalgon, capsin, nikoflex, tigro tepalas, Chaga kremas, taip pat garstyčių pleistrai ar pipirų pleistras. Jie atneša šiltą vilnonį šaliką, elektrinį šildymo kilimėlį, maišą su pašildytu smėliu, pavadėlių. Gerai įtrinti padeda priešuždegiminiai ir analgetikai, tokie kaip indometacinas, ortofenas, voltarenas ir kiti tepalai. Palengvina apatinės nugaros dalies drėkinimą etilo chloridu. Sergant miozitu, padeda karšti kompresai.

Elektrinės procedūros turi analgezinį poveikį: perkutaninė elektroanalgezija, sinusoidiškai modifikuotos srovės, diadinaminės srovės, elektroforezė su novokainu ir kt. Tam pačiam tikslui naudojama refleksoterapija (akupunktūra, cauterization, elektroakupunktūra, lazerio terapija) ir novokaino blokada. Su radikulitu, kurį sukelia tarpslankstelinių diskų poslinkis, taikoma traukos terapija - kūno sukibimas lovoje ar po vandeniu. Šios procedūros turi būti atliekamos ligoninėje. Balneoterapija yra efektyvi - natrio chlorido, radono, sulfido, terpentino, jodo ir bromo vonios, naftalanas, purvo purškimas žemoje temperatūroje..

Viena iš aktyviai besivystančių nugaros skausmo terapinio poveikio rūšių tapo „biologinio grįžtamojo ryšio“ metodu. Jo principą pagrindė puikus fiziologas P. K. Anokhin dar praėjusio amžiaus 30-aisiais. Šis metodas suteikia mokymą valdyti savo kūno funkcijas. Štai kaip atrodo jo naudojimas gydant nugaros skausmus. Pacientui pavesta maksimaliai atpalaiduoti nugaros raumenis. Pacientas monitoriaus ekrane mato savo elektromiogramą, kuri atspindi raumenų įtampą, ir, kai jos stipriai įtempiamos, jis girdi garso signalą. Atpalaiduojant sumažėja elektromiogramos amplitudė, garsas išnyksta. Dėl to pacientas yra motyvuotas sumažinti patologinę raumenų įtampą. Paprastai rezultatai pasiekiami ne iš karto. Norint, kad pacientas išmoktų atsipalaiduoti ir kontroliuoti raumenų tonusą, būtina atlikti penkis – šešis užsiėmimus. Ateityje pacientai galės savarankiškai kontroliuoti nugaros raumenų atsipalaidavimą..

Nemaža reikšmės skausmo pašalinimui ir traukulių prevencijai turi išorinių atraminių prietaisų - ortozių: korsetas, puskorsetas, laikysenos korektorius; reclinatorius (specialus korsetas, kuris pašalina nuolydį), tvarstis, taip pat diržai: korsetas, antiradikulitas, elastingas, svarmenų diržas ar montuotojas. Visi jie apsaugo nuo stuburo deformacijų, pagerina venų ir limfos nutekėjimą ir suteikia figūrai liekną pavidalą. Na, jei diržo medžiaga pagaminta iš vilnos.

Reikėtų nepamiršti, kad jei nesilaikoma medicininių rekomendacijų, reguliarus ortozių nešiojimas gali pakenkti. Pirmiausia turite juos nešioti ant apatinių drabužių, kad išvengtumėte subraižymų. Per griežtai priveržus ortozes, sunkėja kvėpavimas, virškinimas ir kraujotaka apatinėje kūno dalyje. Jei nebendraujate su jais nei dieną, nei naktį, juosmens stuburo raumenys gali atrofuotis. Ortozės yra naudingos ilgai sėdint prie stalo, atliekant intensyvius fizinius krūvius, pasivažinėjimą viešuoju transportu. Likusį laiką geriau išsiversti be jų - raumenys turėtų dirbti. Kineziterapija buvo ir išlieka ideali priemonė nuo nugaros skausmų. Dėl savo raumenų „korsetas“ nereikia dirbtinių stuburo „atramų“.

Kartais pacientai, norėdami palengvinti skausmo priepuolį, turi vartoti priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus. Esant labai stipriam skausmui, jie yra efektyvesni injekcijų į raumenis forma. Paprastai skiriami analgetikai (analginas, baralginas, sedalginas, spazganas) ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, ortofenas, diklofenakas, voltarenas). Reikia pažymėti, kad indometacinas, donalginas, nise ir piroksikamas nelabai derinami su tam tikrais vaistais (hipotenziniais, diuretikais ir kt.). Nereikėtų piktnaudžiauti ir priešuždegiminiais nesteroidiniais vaistais. Kontraindikacijos jų vartojimui yra pepsinė skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Norėdami išvengti komplikacijų, turite vartoti tik vieną vaistą per trumpus 5-7 dienų kursus, jį pasirinkę, atsižvelgdami į individualias organizmo savybes.

Senatvėje (vyresniems nei 65 metų), sergantiems arterine hipertenzija, širdies nepakankamumu ar pepsine opa, nesteroidinius vaistus geriau pakeisti vadinamaisiais ciklooksigenazės-2 inhibitoriais, tokiais kaip celekoksibas ar celebrex, rofekoksibas ar viox, meloksikamas ar movilis, meloksas, nimesulidas ar nimesilis. mezulidas. Šie vaistai praktiškai nedirgina virškinimo trakto ir neturi jokio kito šalutinio poveikio. Verta atlikti vitaminų, ypač B grupės, injekcijų kursą.

Tačiau bet kokiu atveju skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai palengvina tik ligos simptomus, nepašalinant jos priežasties. Vadinamieji ligą modifikuojantys, pagrindiniai ar lėtai veikiantys vaistai: milteliuose ir ampulėse esantis gliukozamino sulfatas (Don) ir kapsulėse esantis chondroitino sulfatas (Structum) gali pagerinti stuburo funkcinę būklę. Taip pat yra preparatų, kurie sujungia šiuos du komponentus vienoje vaisto formoje: „Chondro“ ir „Arthra“. Šie vaistai yra natūralūs polisacharidai, randami daugiausia kremzlėje. Dėl savo klampumo jie vaidina sąnarinių paviršių sutepimo vaidmenį, taip pat dalyvauja naujų kaulų ir kremzlių audinių sintezėje. Todėl šių polisacharidų preparatai sulėtina kremzlės audinio sunaikinimo procesą, tai yra, jie neleidžia vystytis osteochondrozei.

Paprastai vaistai malšina skausmą. Bet kartais, esant tarpslankstelinio disko išvaržai, stiprus skausmas išlieka net ir po ilgo gydymo. Tada jūs turite pašalinti išvaržą chirurginiu būdu.

Kai ūminis ligos laikotarpis jau praėjo, gydytojai paprastai skiria masažą, kineziterapijos pratimus ar rankinę terapiją. Pacientams, sergantiems judėjimo organų ir periferinės nervų sistemos ligomis, rekomenduojamas gydymas sanatorijose-kurortuose.

Baigdamas norėčiau dar kartą pabrėžti, kad lumbosakralinio skausmo priežastys yra labai skirtingos. Patologiniai procesai, sukeliantys šiuos skausmus, gali būti uždengti tiek pačiame lumbosakraliniame regione (stuburo, raumenų-raiščių aparate, nervų šaknyse, nerviniuose mazguose), tiek už jos ribų. Garsus rusų neurologas V. K. Khoroshko rašė: "Bent visa apatinė žmogaus kūno dalis yra suinteresuota juosmens skausmo vystymusi". Kartais skausmas atsiranda sergant tam tikromis centrinės nervų sistemos ligomis, kraujotakos sutrikimais pilvo aortoje, pilvo ertmės ir dubens organų ligomis bei neurozėmis. Paaiškinti nugaros skausmą su radikulitu, nepatvirtinus diagnozės tyrimais, yra ne tik nerimtas, bet ir pavojingas. Diagnozė dažnai būna sunki net gydytojams ir reikalauja daugybės papildomų tyrimų, įskaitant ir pačius sudėtingiausius šiuolaikinius, kurie buvo naudojami per pastaruosius du dešimtmečius: kompiuterinę tomografiją, pozitronų emisijos tomografiją, branduolinį magnetinį rezonansą, ultragarsinį tyrimą. Todėl prieš pradėdami gydymą būtinai pasitarkite su neuropatologu.

Iliustracija "Penki slanksteliai sudaro juosmeninę stuburo dalį"..
Penki slanksteliai sudaro juosmeninę stuburo dalį. Kaulinio audinio suformuoti slanksteliai yra atskirti minkštais pagalvėlėmis - diskais, kurie judėjimo metu sugeria slankstelius. Nugaros smegenys praeina per kanalą, kurį sudaro slankstelių plokštelės. Nervai ar šaknys išeina per angas abiejose juosmens dalies pusėse.

Skauda apatinę nugaros dalį: skauda pasilenkti ir nenulenkti

Jausmą, kad buvo skaudu pasilenkti į skirtingas puses, patyrė beveik visi žmonės, peržengę 25 metų amžiaus ribą. Daugelis tradiciškai šią būklę sieja su stuburo patologijomis ir net neįtaria, kiek ligų gali sukelti apatinės nugaros dalies skausmas, skausmingas lenkimas ir atsilenkimas, sustingimas ir raumenų jėgos sumažėjimas. Siūlome suprasti dažniausiai pasitaikančias priežastis.

Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kodėl skausminga pasilenkti, kokias ligas tokiu atveju galima diagnozuoti ir kokių metodų pagalba galite suteikti sau pirmąją pagalbą. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad nerekomenduojama savarankiškai diagnozuoti ir vėliau gydyti. Visa puslapyje pateikta informacija yra skirta tik informaciniais tikslais. Neįmanoma šios informacijos panaudoti kam nors gydyti. Poveikis gali būti nenuspėjamas..

Apatinės nugaros dalies pasvirimas toli gražu ne visada yra skausmingas dėl tarpslankstelinių diskų problemų. Tai gali būti inkstų ar kepenų dieglių, ūminio pankreatito ir net apendicito simptomai. Būtina atlikti gydytojo apžiūrą. Todėl, kai atsiranda skausmas, stenkitės kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Kol gydytojas nėra apžiūrėtas, negalima vartoti vaistų nuo skausmo, nes tai apsunkina diagnostikos procesą..

Skauda nugarą ir skausmingas lenkimas

Tradiciškai mes pradėsime svarstyti galimas raumenų ir kaulų sistemos patologijų priežastis. Visų pirma, turime degeneracinius degeneracinius pakitimus tarpslankstelinių diskų pluoštinių žiedų kremzliniame audinyje. Tai yra vadinamoji osteochondrozė, kuri pagal tarptautinę ligų klasifikaciją klasifikuojama kaip dorsopatija.

Sergant osteochondroze, skauda apatinę nugaros dalį ir skauda lenkimą keliais atvejais:

  • pradiniame etape tai gali būti uždegiminės reakcijos rezultatas reaguojant į kremzlės audinio difuzinės mitybos sutrikimą (uždegimo pagalba kūnas bando į pažeidimą pritraukti daugiau kraujo ir limfinio skysčio ir taip užpildyti deficitą);
  • išsikišimo stadijoje (tarpslankstelinio disko aukščio mažinimas dehidratuojant pluoštinio žiedo audinį) daromas slėgis aplinkiniams minkštiesiems audiniams, radikuliniams nervams ir jų šakoms;
  • trečiajame etape (pluoštinio žiedo išspaudimas ar plyšimas, kai per jį neišeina pulpos branduolys), vėl atsiranda ūmi uždegiminė reakcija ir per didelė raumenų skaidulų įtampa - tai sukelia judesių standumą ir nesugebėjimą atlikti viso kūno pakreipimo ar sukimosi;
  • vystantis ketvirtajai osteochondrozės stadijai (disko išvaržos prolapsas), vyksta sudėtingas aplinkinių audinių sudirginimo biocheminis procesas, kurį sukelia pulpos branduolio baltymai, statinis apatinės nugaros dalies raumenų perteklinis krūvis ir uždegimas..

Jei yra nugaros skausmas ir yra skausminga sulenkti, kol įtariate, kad sergate osteochondroze, tuomet turite kreiptis į neurologą ar vertebrologą. Gydytojas turi nurodyti stuburo juosmeninės dalies rentgenografiją. Jei vaizdai rodo tarpslankstelinių tarpus aukščio sumažėjimą ir jų padėties nestabilumą dinamikoje, tada bus rekomenduojamas MRT. Šio tyrimo metu galima nustatyti tarpslankstelinių diskų išvaržas, išspaudimus ir kitokią patologiją..

Skauda apatinę nugaros dalį ir atgal

Ne visada skausminga pasilenkti osteochondrozei. Nors tarpslankstelinių diskų degeneracinė distrofinė liga veda į šio simptomo galimų priežasčių sąrašą, ji toli gražu nėra vienintelė..

Dažna priežastis, dėl kurios skausminga pasilenkti į priekį apatinėje nugaros dalyje, yra reumatoidiniai kremzlės ir jungiamojo audinio pažeidimai. Tai apima sisteminę raudonąją vilkligę, ankilozinį spondilitą, sklerodermiją, reumatoidinį spondilitą ir kt..

Ankilozinis spondilitas dažnai diagnozuojamas vidutinio amžiaus vyrams. Šiai ligai būdingi šie klinikiniai požymiai:

  • skausmas juosmens srityje ir kryžkaulyje;
  • judesių standumo jausmas per pirmąsias valandas po pabudimo arba po ilgo buvimo statiškoje pozoje;
  • sutrikusiam judėjimui stuburo lumbosakalinėje dalyje (kitas ankilozinio spondilito pavadinimas yra ankilozinis spondilitas; tai galiausiai lemia visišką stuburo nejudrumą);
  • skausmas išilgai sėdmenų nervų abiejose galūnėse iš karto;
  • laipsniškas raumenų masės sumažėjimas stuburo srityje.

Tyrimo metu paaiškės normos ribų viršijimas visiems reumatiniams veiksniams. Gydymas yra nuolatinis. Kinezioterapija, gydomieji pratimai, osteopatija ir masažas yra svarbiausi dalykai. Būtent šie metodai neleidžia stuburui visiškai prarasti judrumo ir išlaiko tarpslankstelinių diskų amortizavimo galimybes..

Su sistemine raudonąja vilklige apatinė nugaros dalis ne tik skauda, ​​bet ir skaudžiai pasilenkti į priekį, turėdamas šią patologiją, žmogus jaučia kitus neigiamus požymius. Tai kūno temperatūros padidėjimas, aštrus silpnumas, sumažėjęs darbingumas, sumažėjęs apetitas, galvos skausmai, skaudantys sąnariai ir dideli apatinių ir viršutinių galūnių raumenys. Neatlikus tinkamo gydymo laiku, sisteminė raudonoji vilkligė gali visiškai sunaikinti stuburą ir didelius viršutinių ir apatinių galūnių sąnarius..

Jei įtariate kokius nors reumatoidinius procesus, pirmiausia turite kreiptis į reumatologą. Šis specialistas atliks išsamų tyrimą, atliks tikslią diagnozę ir paskirs etiotropinę terapiją. Norint užkirsti kelią ankilozės susidarymui ir išlaikyti jų motorinę veiklą, būtini reguliarūs reabilitacijos kursai. Dėl to geriausia kreiptis į neautomatinės terapijos kliniką. Gerai sudarytas gydomosios gimnastikos kursas, papildytas lazeriu ir fizioterapiniu poveikiu, refleksologija ir masažu, padės išlaikyti fizinį aktyvumą ir efektyvumą..

Jei skaudu pasilenkti pirmyn ir atgal ir tuo pat metu patirti sustingimo jausmą, tarsi kažkas neleidžia atlikti visaverčio judesio įprasta amplitudė, tada pasitarkite su vertebrologu ar neurologu. Tikėtina, kad tai yra paravertebralinių raumenų perteklinis sindromas radikulinio sindromo fone.

Skauda pasilenkti į šoną (į šoną)

Jei skauda nugarą ir skauda viena ar kita kryptimi, tada yra didelė išvaržos išsikišimo ar prolapso tikimybė tam tikrame tarpslankstelinio disko segmente. Išvaržų išsikišimai yra priekiniai, užpakaliniai, nugariniai, gausūs ir šoniniai. Būtent su šonine lokalizacija pacientas patiria didžiausią diskomfortą, bandydamas pakreipti bagažinę į šoną.

Be to, esant stuburo ir aplinkinių audinių patologijoms, skausminga pasilenkti į šoną:

  • cicatricial raiščio ir sausgyslės aparato deformacija patyrus tempimą ar plyšimą (rando audinys neturi fiziologinio raiščio ir sausgyslės elastingumo, todėl sukelia stiprų diskomfortą);
  • paravertebralinių raumenų ir raumenų, atsakingų už tokius judesius, tempimas ir plyšimas;
  • skoliozė ir kitos stuburo dalies kreivumo rūšys - įvyksta stuburo slankstelių suliejimas ir tampa sunku atlikti tą ar tą judesį;
  • dubens kaulų pakreipimas ir susisukimas, įskaitant tuos, kuriuos išprovokavo jų neatitikimas nėštumo metu;
  • trumpųjų galūnių sindromas (sutrumpėjus vienai kojai, stuburui atsiranda nevienoda nusidėvėjimo apkrova ir, norint kompensuoti, iš vienos ar kitos pusės stebimas per didelis nugaros raumenų rėmo įtempimas);
  • deformuojanti klubo sąnario osteoartrozę.

Jei skauda pasilenkti į šoną, tuomet reikia laikinai neįtraukti tokio tipo krovinių ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tai gali būti neurologas arba vertebrologas. Šie specialistai atliks tyrimus ir nustatys diagnozę. Veiksmingas gydymas bus atliekamas priklausomai nuo atskleistos patologijos..

Kokiais atvejais turėtumėte kreiptis į traumatologą?

Tai gali būti skausmingai nenuimta, kai trauminiai stuburo ir apatinės nugaros dalies audiniai yra pažeisti. Tai gali būti raumenų skaidulų mėlynės, kurių storyje susidaro hematomos. Taip pat dažnai slankstelių kūno poslinkiai jų ašies atžvilgiu. Ši būklė kupina susiaurėjusio stuburo kanalo liumenų. Stuburo kanalo stenozė sukelia daug nemalonių pojūčių ir nesugebėjimą atlikti viso kūno lenkimo ir pratęsimo - vienas iš jų.

Turėtumėte saugotis stuburo slankstelių kūnų suspaudimo lūžių, ypač žmonėms, turintiems problemų su kauliniu audiniu. Tai gali būti osteoporozė, osteomaliacija, kalcio trūkumas, vitamino D trūkumas ir daug daugiau. Stuburinių procesų įtrūkimai taip pat yra proga kreiptis pagalbos į traumatologą.

Kokiais atvejais, atsiradus nugaros skausmui ir nesugebėjimui pasilenkti, verta kreiptis į traumatologą:

  • kritimas iš aukščio arba nesėkmingas nusileidimas po šuolio ant kulnų;
  • eismo įvykis, įskaitant avarinį stabdymą vairuojant automobilį;
  • bet kokie smūgiai juosmens srityje;
  • nesėkmingas staigus neįprastų svorių kilimas;
  • prasiskverbianti žaizda stuburo srityje.

Visais šiais atvejais neverta išsiaiškinti, kodėl skaudu lenktis; reikia gulėti ant kieto paviršiaus ir stengtis kuo mažiau judėti, kad netyčia nepažeistumėte nugaros smegenų. Nedelsdami iškvieskite greitosios pagalbos komandą. Tik rentgenografinis vaizdas gali padėti tiksliai diagnozuoti..

Ką daryti, jei skauda apatinę nugaros dalį, o ją skauda tiesinti

Jei skauda apatinę nugaros dalį ir skauda tiesinti, tada pirmiausia reikia nustoti bandyti atlikti tuos judesius, kurie sukelia diskomfortą. Jūs negalite savarankiškai sustabdyti raumenų spazmo naudodamiesi fiziniais pratimais, bet pridėti patologinius pokyčius yra visiškai. Todėl, kai atsiranda skausmas, turėtumėte nutraukti savo pastangas ir suteikti visišką fizinį poilsį apatinei nugaros daliai..

Jei skauda tiesinti apatinę nugaros dalį ir nėra trauminio pažeidimo tikimybės, turite apsilankyti pas ortopedą, vertebrologą ar neurologą. Diagnozuoti ir visiškai gydytis neverta apsilankyti pas vietinį terapeutą. Šis gydytojas neturi pakankamai profesinės kompetencijos, kad, pavyzdžiui, neįtrauktų deformuotos gleivinės-kryžkaulio sąnarių osteoartrozės ar dubens kaulų susisukimo. Paprastai vietinis terapeutas teikia pirmenybę visiems pacientams, kuriems diagnozuota lumbosakralinė osteochondrozė, kad būtų pradėtas jo gydymo protokolas. Ir tai iš esmės neteisinga.

Jei yra nugaros skausmas ir jį sunku ištiesinti, tada, kai nustatoma diagnozė, susijusi su raumenų ir kaulų sistemos audinių pažeidimais, turėtų būti teikiama pirmenybė rankiniams gydymo metodams. Jie leidžia greitai ir saugiai atkurti fiziologinę audinių struktūrą ir pašalinti neigiamų pasekmių tikimybę.

Čia yra tik keletas variantų, kaip gydyti raumenų ir kaulų sistemos ligas, naudojant rankinės terapijos metodus:

  • osteopatija leidžia atkurti kraujo mikrocirkuliaciją pažeidime ir pagreitinti pažeistų audinių regeneracijos procesą;
  • masažas pagreitina audinių elastingumo atstatymą, pašalina perteklinį raumenų nugaros rėmo įtempimą, atstato limfinio skysčio judėjimą;
  • refleksologija - dėl taškinio poveikio biologiškai aktyvioms žmogaus kūno zonoms, regeneracijos procesai stimuliuojami naudojant paslėptus kūno rezervus;
  • medicininė gimnastika ir kineziterapija padidina raumenų tonusą, pagerina kraujotaką, atstato tarpslankstelinių diskų kremzlinio audinio difuzinę mitybą;
  • fizioterapija pagerina ląstelių metabolizmą ir pagreitina gijimo procesą.

Gydymo kursas priklauso nuo nustatytos patologijos. Mes rekomenduojame rasti neautomatinės terapijos kliniką savo gyvenamojoje vietoje ir nuvykti ten, kad būtų atliktas visas gydymas nepažeidžiant jūsų sveikatos..

Yra kontraindikacijų, būtina specialisto konsultacija.

Galite naudotis nemokama pirminio gydytojo (neurologo, chiropraktoriaus, vertebrologo, osteopato, ortopedo) paslauga Laisvo judėjimo klinikos svetainėje. Pirminės nemokamos konsultacijos metu gydytojas jus apžiūrės ir apklauss. Jei yra MRT, ultragarso ir rentgeno rezultatai - jis analizuos vaizdus ir nustatys diagnozę. Jei ne, jis surašys reikiamas instrukcijas.

Kaip palengvinti apatinės nugaros dalies skausmus tiesinant nugarą?

Skausmas apatinėje nugaros dalyje atliekant lenkimą ir pratęsiant nugarą yra dažnas reiškinys, kartais nurodantis patologinio proceso buvimą raumenų ir kaulų sistemoje..

Kas tai galėtų būti?

Nemalonūs pojūčiai nugaros pratęsimo metu gali būti raumenų ir kaulų sistemos ligos požymis. Tačiau priežastys ne visada yra patologinės. Kartais jie yra nustatomi fiziologiškai.

„Perkrova“

Apatinės nugaros dalies skausmo simptomai tiesinant nugarą yra akivaizdūs - pacientas kurį laiką buvęs L formos padėtyje, net ir minimaliai bandydamas ištiesinti, jaučia stiprų skausmą juosmens srityje. Bet šis reiškinys ne visada yra patologinio proceso, raumenų ir kaulų sistemos ligų požymis. Apibūdinti aprašyti simptomai atsiranda dėl stuburo ypatybių, jo biomechanikos.

Pakreipimo padėtis apatinėje nugaros dalyje stačiu (beveik stačiu) kampu yra nepalankiausia raumenų ir kaulų sistemai. Pakreipus tokiu būdu, kūno padėtį palaiko gilieji nugaros raumenys (apatinė nugaros dalis). Bet jie turi išlaikyti gana didelę viso viršutinės kūno masę, kuri sugeba „nusverti“ kojas. Nes kūno energijos ištekliai greitai išeikvojami.

Esant tokiai padėčiai, išeikvojimas įvyksta per 15–20 sekundžių (atsižvelgiant į paciento raumenų rėmo būklę). Tuomet raumenys patenka į skausmingą hipertoniškumą. Atsiranda skausmingas diskomfortas, įgaunant ūmų pobūdį bandant pakeisti pozą. Be to, spazminiai raumenys sugeba suspausti nervinį audinį, sukeldami jo suspaudimą.

Kasdieniniame gyvenime perkrovos gali atsirasti dėl:

  1. Atlikti darbus po automobilio gaubtu;
  2. Batų valytuvas, rišamos batų juostos;
  3. Studijuoti dokumentus, gulinčius ant darbastalio;
  4. Tiriamų dėžių, šaldytuvų prekybos centruose ir kt. Turinį.

Jei norite sustiprinti skausmą, padarykite greitesnį jo išvaizdą, jei yra kulniukai, nes apatinės kūno dalies atrama yra minimali, o raumenys turi sunkiau pasitempti, kad išlaikytų padėtį..

Ligos

Skausmas taip pat gali būti patologinio proceso požymis. Šiuo atveju jie vadinami miofascialiniu skausmo sindromu, kuris yra pirminis, antrinis. Pirminis įvyksta su raumenų ir kaulų sistemos patologija, antrinis - su vidaus organų patologijomis. Pirminės MFBS gali išprovokuoti šios ligos:

  1. Juosmens osteochondrozė, kurios metu raumenys greitai patenka į hipertoniškumo būseną, nervinis audinys užkimštas;
  2. Spondilartrozė - patologinis procesas pažeidžia sąnarius, simptomai atsiranda ryte, po neveiklumo pašalinami lengvąja gimnastika;
  3. Ankilozinis spondilitas - sąnarinių ertmių infekcija, sukelianti stiprų skausmą, sustingimą, sunkumą tiek atsilenkiant, tiek lenkiant;
  4. Miozitas yra uždegiminis raumenų procesas, kurio metu skausmingas yra bet koks judesys, lydimas jų įtampos;
  5. Osteoporozė - kaulinio audinio sunaikinimas (skauda diskomfortą, yra nuolatinis, tačiau su pakreipimais žymiai padidėja);
  6. Traumoms būdingas aštrus skausmas, atsirandantis iškart po jų gavimo, atsižvelgiant į sužalojimo pobūdį, jo ypatybes, lokalizaciją, diskomforto specifiką;
  7. Poslinkis - normalios jo fiziologinės padėties slankstelio pokytis pažeidžiant laikyseną, šoką, suspaudimą, spaudimą;
  8. Skoliozė - stuburo išlinkimas, kai kai kurių skyrių apkrova yra žymiai didesnė nei kitų, ten esantys raumenys yra nuolatinio hipertoniškumo;
  9. Susilpnėjęs raumenų skeletas sukelia greitą raumenų spazmą, net esant minimaliai apkrovai.

Kitos patologijos, vidaus organų ligos taip pat gali sukelti IFPS, bet jau yra antrinės. Tai būdinga šiems patologiniams procesams:

  • Onkologinės ligos. Neoplazmos buvimas išprovokuoja spazmą, suspaudžia nervus (nervinio audinio suspaudimas didėja, esant polinkiui). Yra kartu simptomatika - silpnumas, svorio kritimas, pablogėjęs apetitas;
  • Urolitiazė pasireiškia todėl, kad pakreipus akmenis, judama, sužeidžiant šlapimtakį. Iš vidinio organo per nervinį audinį skausmas išnyra į nugarą;
  • Infekciniai ir uždegiminiai dubens organų procesai, lydimi edemos, žymiai padidina diskomfortą pakreipimo metu, nes paveiktą vietą suspaudžia kaimyniniai audiniai ir organai. Nervinis audinys suteikia skausmą nugarai. Atsiskleidžia gretutiniai simptomai - pilvo skausmas, karščiavimas;
  • Urogenitalinėms infekcijoms būdingas padidėjęs diskomfortas šlapinantis. Likusioje dalyje simptomų išsivystymo mechanizmas yra toks pat kaip ir ankstesniu atveju;
  • Neuropsichinės ligos, psichosomatinio, psichogeninio pobūdžio simptomai yra susiję su stresu, depresija, psichinėmis ligomis. Jis diagnozuojamas, kai neįtraukiamos visos kitos patologijos, diskomfortas atsiranda net vartojant nuskausminamuosius vaistus..

Kai kurie procesai, sukeliantys skausmą tiesinant nugarą, yra gana pavojingi. Todėl negalima jų ignoruoti. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į galimus gretutinius patologijos simptomus.

Kuo šie skausmai pavojingi?

Jei juos sukelia O-D aparato patologija, gali kilti komplikacijų:

  1. Gebėjimo judėti praradimas / sumažėjimas;
  2. Pažeisto skyriaus lankstumo praradimas / sumažėjimas;
  3. Paresis, paralyžius;
  4. Kraujotakos sutrikimai.

Dažniausia komplikacija yra lėtinis skausmas..

Diagnostika

Dažnas yra skundas „Aš negaliu ištiesinti nugaros, nugaros skausmų“. Tiksliam diagnozei nustatyti naudojami šie metodai:

  1. Rankinis patikrinimas
  2. Stuburo rentgenas;
  3. Vidaus organų ultragarsas;
  4. Elektroninė programa.

Diagnozei patvirtinti kartais skiriama KT ir MRT..

Ką daryti?

Jei priežastis nėra liga

Esant tokiai situacijai, kai nugara skauda ir neiškreipiama, tačiau būklė yra vienkartinė, nekalbant apie rimtą patologinį procesą, nemalonų simptomą pašalinti padės keli būdai:

  • Paimkite specialią terapinę pozą. Atsigulkite ant grindų ant nugaros, pakelkite kojas, sulenktas keliais, padėkite blauzdas ant kėdės. Pereikite prie kėdės taip, kad klubai būtų stačiu kampu į kūną. Nugara šioje padėtyje bus sulenkta atgal, nugara palies grindis, stuburas bus visiškai tiesus nuo krūtinės iki kryžkaulio. Skausmas iš karto išnyks, jei kurį laiką praleisite šioje padėtyje - suspaudimas praeis;
  • Atsiklaupkite priešais kėdę, atsiremkite į ją dilbiais. Sulenkite pirmyn ir atgal, 5-6 kartus į abi puses. Atlikite tai lėtai, keletą sekundžių nejudėdami pritvirtindami viršuje / apačioje;
  • Pradinė padėtis yra tokia pati kaip ir ankstesniame pratime. Atlikite tuos pačius posūkius, bet dabar - siūbuokite iš vienos pusės į kitą. Atlikite 5-6 įlinkius į kairę ir į dešinę. Kairiajame / dešiniajame taške, esančiame toliausiai nuo kėdės, pritvirtinkite save 2–3 sekundėms;
  • Imkitės pozos, pabrėždami kelius ir delnus. Lėtai sulenkite nugarą aukštyn, maksimalioje vietoje, pritvirtinkite save nejudėdami 2-3 sekundes. Dabar grįžkite į pradinę padėtį, pritvirtinkite joje 2-3 sekundes. Tada nuleiskite apatinę nugaros dalį žemyn, pritvirtindami 2-3 sekundes žemiausiame taške, ir grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite pratimą 5-6 kartus žemyn / aukštyn.

Draudžiama daryti terapinius pratimus, jei nėra tikrumo, ar nėra patologinio proceso. Gimnastika, masažas draudžiami paūmėjus ligoms, nes jie gali sukelti padidėjusį suspaudimą, edemą, pablogėjimą, paciento savijautą. Tačiau terapinė poza turės teigiamą poveikį esant ūminei patologinei būklei..

Vietinis karštis padės sušvelninti aštrų skausmą - karštas kompresas, kuris sušildys tepalą (Voltaren). Bendra šiluma (karštas dušas) pašalins skausmą. Metodai ypač veiksmingi esant spazmams, raumenų hipertoniškumui. Per pusvalandį po jų vartojimo rekomenduojama išlaikyti fizinę paveikto skyriaus ramybę.

Jei priežastis yra liga

Fleksinis nugaros skausmas, kuris yra patologinio proceso požymiai, turi būti gydomas simptomiškai ir visapusiškai - gydyti tiek skausmą, tiek jo atsiradimo priežastį. Tipiški gydymo metodai yra šie:

  • Osteochondrozė: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, fizioterapinės procedūros (magnetas, UHF) iki 14 dienų, siekiant palengvinti uždegimą, skausmą. Chondroprotektoriai patologiniam procesui sustabdyti. Reabilitacijos etape - masažas, terapiniai pratimai;
  • Spondilartrozė, ankilozinis spondilitas: NVNU, chondroprotektoriai, fizioterapija. Gimnastika, masažas reabilitacijos etape. Speciali dieta, vitaminų vartojimas, medžiagų apykaitos normalizavimas audinių mitybai nuolat;
  • Osteoporozė: panašiai, išskyrus chondroprotektorius;
  • Miozitas: trumpas NVNU kursas, fizinis poilsis, kineziterapija (UHF). Pašalinus paūmėjimą - terapinių pratimų kursas, terapinis masažas;
  • Traumos: gydomos individualiai, atsižvelgiant į pobūdį;
  • Poslinkis, skoliozė, raumenų rėmo susilpnėjimas: masažas, terapiniai pratimai, korseto nešiojimas;
  • Urolitiazė: akmenų tirpinimas vaistais, trupinimas ultragarsu, chirurginis pašalinimas.

Uždegiminiai procesai organuose gydomi plataus veikimo spektro antibiotikais ir imunomoduliatoriais..

Prevencija

Nepatologinio skausmo tikimybę galima sumažinti sumažinant giliųjų raumenų apkrovą. Tam viršutinė kūno dalis turėtų būti bent minimaliai palaikoma. Patologijos vystymąsi / paūmėjimą galima išvengti, jei:

  1. Darykite terapinius pratimus;
  2. Monitoriaus laikysena, svoris;
  3. Neperšaldykite;
  4. Valgykite teisingai, atsisakykite žalingų įpročių;
  5. Miegokite ant ortopedinių pagalvių, čiužinio.

Esant lėtinei patologijai, du kartus per metus atlikite terapinio masažo, kineziterapijos kursą.

Išvada

Vienkartinis skausmas tiesinant nugarą nesukelia rūpesčių. Jei jie yra ilgi, stiprūs, reguliarūs, geriau pasitarti su gydytoju.