Niežėjimas: gydymo ir prevencijos metodai

  • Sužalojimas

Niežėjimas sutraukia jungiamojo audinio pluoštus, pasireiškiančius ūmiu skausmu, patinimu ir poodiniu kraujavimu. Gebantys regeneruoti audinius, gali atsigauti savarankiškai. Gydymas šalčiu, poilsis, terapinės apkrovos pagreitina atsigavimą. Traumatologinėje praktikoje patempimas diagnozuojamas gana dažnai. Bet kurioje situacijoje įmanoma sukišti koją ar atlikti staigų kelio judesį. Raiščių aparato pažeidimus gydo likusios pažeistos galūnės, naudokite šaltį, specialiai sukurtą fizinį krūvį, esant nepalankioms prognozėms, negalite išsiversti be operacijos..

Šiek tiek patempimų anatomija

Medicininėje terminologijoje raiščiais vadinamos formacijos, užtikrinančios skeleto ir vidaus organų tvirtinimą kūne. Juos atstovauja didelio elastingumo audinys, kurį sudaro tankios struktūros jungiamosios ląstelės.

Pagal elastingumą išskiriami raiščiai sąnariuose, su kuriais galimi judesiai skirtingomis kryptimis arba motorinio proceso slopinimas judamuosiuose sąnariuose. Junginiai, laikantys visus vidaus organus teisingoje padėtyje, turi fiksuotą struktūrą, užtikrinančią stabilią širdies, inkstų, kepenų ir kitų organų vietą..

Pažeidus raiščių vientisumą, prarandama galimybė atlikti savo pagrindinę funkciją organizme. Sąnariai tampa patologiškai judrūs, vidaus organai pasislenka iš savo anatominės padėties, pakeisdami bendrąją fiziologiją.

Traumos patogenezė

Aštrus trūkčiojimas sąnaryje su judesiu, neįprasta amplitudė šiam sąnariui, viršijanti visas leistinas vertes, sukelia patempimą. Labiausiai traumos patiria kelio ir kulkšnies sąnariai.

Tempimą visada lydi mechaninis jungiamojo audinio plyšimas. Esant nedideliam tempimui, susidaro mikro pažeidimai, didelę jėgą sukeliantis trūkčiojimas sukelia visišką raiščio plyšimą. Pažeidimą lydi stiprus skausmas su edemos ir hematomos formavimu.

Ligamentai turi savigydos savybę, pasižymi dideliu atsinaujinimo laipsniu. Jungiamasis audinys susilieja be terapinės pagalbos, net ir po visiško plyšimo. Tam būtina užtikrinti taiką ir vėliau dozuoti fizinį krūvį.

Patempimų priežastys

Kiekvienas asmuo, nepaisant lyties ir amžiaus, turi tempimo riziką. Sužaloti įmanoma, nukritus, atliekant intensyvius fizinius judesius, banaliai sudedant ar sudedant pėdą. Žmonės, kurie aktyviai užsiima sportu, taip pat žmonės, dirbantys pagal sunkias darbo specifikas.

Kiekvienos sporto šakos profesionaliuose sportininkuose galima pastebėti traumą, atsirandančią dėl judesių tam tikrame sąnaryje, kuris labiausiai susijęs su šia sporto šaka. Kritimo tikimybė po apledėjusio, šlapio kelio po lietaus padidėja. Didelio aukščio darbininkams, krautuvams ir kitoms profesijoms, susijusioms su sunkumų kilnojimu ar kilnojimu, gresia sužeidimų pavojus..

Yra daugybė ligų, kurios išprovokuoja galimybę gauti patempimą:

  • antsvoris;
  • pėdos arkos praleidimas;
  • degeneraciniai procesai sąnario audiniuose;
  • raumenų ir kaulų aparato vystymosi anomalijos;
  • atkrytis po ankstesnių traumų.

Pažeidimo laipsniai

Skiriami trys patempimo sunkumo laipsniai:

  1. Su nedideliu sužalojimu atsiranda mikroskopinės jungiamojo pluošto ašaros. Sąnarys šiek tiek patinsta, yra skausmas, tačiau be ryškių apraiškų deformacija nepastebėta. Sužeistas asmuo gali judėti savarankiškai, truputį šlubuodamas, bet sunkiai atsiremdamas į sužeistą koją.
  2. Esant vidutinei tempimo formai, sutrinka kolageno skaidulos, dėl to padidėja skysčio tekėjimas tempimo vietoje, susidaro kraujosruvos, aštriau jaučiamas skausmo sindromas. Sąnaryje atsiranda standumas ir kontraktūra, visi bandymai žengti ant galūnės su patemptais raiščiais baigiasi aštriu skausmu, norint judėti, reikia ramentų ar nendrės..
  3. Sunkioji forma pasireiškia visišku raiščio plyšimu. Tempimo vieta stipriai išsipučia, atsiranda gausus kraujavimas, skausmo sindromas įgyja ryškesnį atspalvį. Sąnarys, kurio raiščiai sprogo, tampa hipermobilus - pastebimas patologinis kaulų krypties pokytis vienas kito atžvilgiu, kurie patenka į mobilųjį ryšį.

Patempimo simptomai

Niežėjimas atsiranda akimirksniu, neatsargus judesys, o auka jaučia aštrų didelio intensyvumo skausmą. Vieta, kur ištemptas raištis, išsipučia prieš mūsų akis. Auka neturi galimybių atsiremti į sužeistą sąnarį, jei pažeista kulkšnis, pėda gali pakeisti savo vietą, palyginti su blauzdomis, priekinė dalis nukreipta į vidų..

Jei judesys buvo labai aštrus, galimas vidutinio sunkumo ar sunkus pažeidimas. Tokiu atveju žalos metu galite išgirsti aiškų jungties paspaudimą, primenantį sulaužytos stygos garsą. Šis reiškinys rodo raiščio vientisumo pažeidimą.

Sužeistojo sąnario skausmo sindromas padidėja, jei bandote pasukti galūnę pažeisto raiščio kryptimi. Nemalonus skausmas bus jaučiamas, jei bandysite šiek tiek paspausti vietą, kur jungiamasis audinys pritvirtinamas prie kaulo.

Raiščių patempimai išsipučia, dažnai susikaupęs skystis padidina koją kulkšnies srityje iki storiausios blauzdos dalies. Antrą dieną oda gali įkaisti. Jei įvyko poodinis kraujavimas, hematoma pasireikš palaipsniui porą centimetrų žemiau sužalojimo.

Pažeidus atskirus pluoštus, sąnarys tampa suvaržytas, judesiai jame smarkiai sutrinka. Visiškam plyšiui būdinga priešinga būsena: sąnario judesiai nebėra tik raiščiai, todėl būdingas nestabilumas atsiranda net bandant pasyvius judesius..

Už ryškios tempimo klinikos galite nepastebėti komplikacijų požymių, kurie gali būti lydimi jungiamojo audinio pažeidimo. Pavyzdžiui, kai koja juda į vidų, gali būti paslėptas talijos kupolo lūžis, kuriame priekinė talono pluoštinio raiščio ištempimas yra gretutinė komplikacija. Kojos pasukimas priešinga kryptimi gali sukelti vidurinės kulkšnies plyšimą.

Kaip atskirti lūžį nuo raiščio plyšimo:

  • stiprus skausmas spaudžiant kaulą tempimo srityje virš arba žemiau tvirtinimo taško prie raiščio;
  • skausmas išlieka pastovus, nepraeina net miego metu;
  • kojų pirštai ar ranka, ant kurios buvo padaryta trauma, nejuda;
  • sužalojimo metu girdimas lūžusio kaulo traškėjimas;
  • nestabili deformacija.

Diagnostika

Norėdami nustatyti tempimą, atliekamos šios procedūros:

  • testavimas nepalankiausiomis sąlygomis: gydytojas apžiūros metu atlieka specialius sergančios galūnės judesius, kad nustatytų sąnario stabilumo laipsnį;
  • Rentgeno tyrimas: vaizdas daromas dviem projekcijomis, kad būtų išvengta lūžio galimybės;
  • kompiuterinė tomografija, jei jums reikia išsamesnio pažeidimo paveikslo.

Apžiūrėjęs medicinos specialistas palpuoja sužalojimo vietą, kur buvo patempimas. Paprašius atlikti kelis veiksmus, pastebima, kaip smarkiai sužeista raištis. Vyresnis nei penkiasdešimties metų amžius yra diferencinė diagnozė norint nustatyti kaulų lūžius..

Terapinės priemonės patempimui

Pirmosiomis minutėmis po sužalojimo svarbu suteikti pirmąją pagalbą, o vėliau auką pristatyti į traumos centrą:

  • paguldykite pacientą ant kieto paviršiaus, padėkite po koja ar ranka, kuria buvo atliktas staigus judesys, suvyniotą volelį iš drabužių ar improvizuotų medžiagų;
  • užtikrinkite galūnės imobilizavimą uždėjus padangą;
  • duoti anestetiką - Baralginą, Ketanovą.


Pagrindinis gydymas

Nustačius patempimo laipsnį, skiriamas gydymas. Lengva trauma gali būti sėkmingai išgydoma namuose, o pacientas, kuriam padaryta visiška pertrauka, gali būti paguldytas į ligoninę.

Per pirmąsias dvi dienas galūnė su pažeistais raiščiais neturėtų patirti streso. Visišką ramybę užtikrina lengvas fiksavimas elastiniu tvarsčiu arba kompresinė ortozė. Esant daugybiniams kolageno skaidulų plyšimams, išimtiniais atvejais, kai būtinas visiškas imobilizavimas, nustatomas tvirtas fiksavimo tvarstis, tinko tvarstis arba polimerinių tvarsčių juostos..

Pirmąsias dvi dienas šalti kompresai dedami kas 3 valandas 15 minučių, kad būtų sumažintas skausmas ir patinimas, atšilimo procedūros leidžiamos tik trečią dieną. Pacientas turėtų būti pagrindinis laikas, pajudėjęs, sukurdamas padidintą sužeistos galūnės padėtį.


Vaistai

Skausmui ir uždegimui malšinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Diklofenakas, Indometacinas, Ibuprofenas. Trumpalaikiam simptomų palengvinimui bus skirti ne narkotiniai analgetikai - Baralgin, Pentalgin, Analgin.

Vietinį gydymą galima atlikti tepalais ir geliais - Dolobene, Voltaren, Fastum geliu, tačiau tik tuo laikotarpiu, kai leidžiama atšilti. Pirmą kartą gali būti naudojamas Nise anestezijos gelis, kuris neturi šildantįjį poveikį. Jei skausmo nepavyksta pašalinti išgėrus tabletės, atliekamas lidokaino ar novokaino blokada.


Chirurginė intervencija

Sunkiais atvejais, kai raiščiai, nepaisant regeneracijos funkcijos, ilgą laiką neauga kartu, paskirta chirurginė operacija. Du jungiamojo audinio siūlai arba tvirtinami prie gretimo raiščio.


Kineziterapija

Kai skausmas ir patinimas išnyksta, atliekant fizinius pratimus paskiriamos terapinės apkrovos. Laikotarpis po sužalojimo yra padalintas į keletą laiko pakopų. Kiekvienam atsigavimo laikotarpiui sudaromas terapinių pratimų rinkinys, atsižvelgiant į konkretų atvejį.

Pirmą savaitę klasės vedamos švelniu režimu, pratimai atliekami lėtai ir sklandžiai. Mankštos terapijos gydytojas kontroliuoja, kaip laikomasi rekomendacijų dėl apkrovos ir judesių atlikimo technikos. Antrąją užsiėmimų savaitę pridedami sudėtingesni pratimai, padidėja pakartojimų skaičius.

Kiekvienam paskesniam laikotarpiui pridedamos 2 savaitės, o pratimai yra stiprūs raiščiams treniruoti. Laipsniškas reabilitacija leidžia atsisakyti cukranendrių, atkurti visą judesių diapazoną pažeistame sąnaryje.


Palaikymo procedūros

Šiuolaikiniai tempimo fizioterapinio gydymo metodai yra puikus pagrindinės terapijos priedas. Magnetoterapija skatina jungiamojo audinio raiščių regeneraciją. Įsiskverbdamas į 7 cm gylį, impulsinis magnetinis laukas daro terapinį poveikį ląstelėms, normalizuodamas medžiagų apykaitos procesus.

Vietinis peršalimo gydymas vadinamas krioterapija. Kūno reakcija į atvėsimą, pradedant atkūrimo funkcijas patempimo metu. Procedūros metu sužalojimo vieta pučiama šaltu oru dviem laipsniais žemiau nulio.

Patempimų prevencija

Iš dalies apsisaugoti nuo patempimų galite laikydamiesi šių rekomendacijų:

  • sudarykite dienos dietos meniu, remdamiesi sveikos mitybos sąraše esančiais produktais, kad palaikytumėte normalų svorį ir aprūpintumėte reikiamu vitaminų ir mineralų kiekiu jungiamąjį audinį;
  • atlikite pratimus iš paprastų fizinių pratimų, kad treniruotumėte raiščių aparatą;
  • kasdieniniam dėvėjimui rinkitės patogius batus su žemais kulnais;
  • Venkite intensyvaus fizinio krūvio;
  • dėvėti apsauginius ortopedinius gaminius, kad būtų išvengta patempimų;
  • susisiekite su traumatologu, jei sąnaryje yra aštrių trūkčiojimų, kad būtų atliktas išsamus ištyrimas, kad laiku būtų galima reaguoti į tuo pačiu metu patirtas traumas.

Ką daryti, kai patempimas

Traumos, patirtos kasdienės veiklos metu, yra dažnesnės nei kitų. Tarp jų pirmaujančią vietą užima raumenų ir raiščių patempimai..

Šie sužalojimai nekelia rimtos grėsmės aukos gyvybei, tačiau yra labai skausmingi. Be to, ilgai reikia atkurti pažeistų raiščių prarastas funkcijas.

Ką daryti, kai patempimas, mes aprašysime šiame straipsnyje.

Tempimo esmė ir jo rūšys

Dažniausiai patempimai ir išnirimai įvyksta po kritimo. Slidus kelias, skubėjimas, nesėkmingas kūno posūkis - šie ir daugelis kitų veiksnių išprovokuoja tokio tipo sužalojimus.

Pagrindinis patempimo simptomas yra stiprus skausmas, susijęs su patinimu ir galimu hematomų buvimu.

Iškart po sužalojimo nukentėjusiajai reikalinga skubi pagalba, o pasikonsultavę su specialistu, nustatykite, kaip gydyti patempimą.

Gydymas patempimais turi būti parinktas gydytojo, nes šie sužalojimai gali sukelti komplikacijų. Galų gale, tempimas yra raiščių pažeidimas, kurio metu galima pastebėti jų visišką ar dalinę pertrauką.

Pvz., Kaip gydyti rankos patempimą, gydytojas nuspręs remdamasis pažeidimo laipsniu ir vieta. Juk raiščiai jungia raumenis ir sąnarius, jų sužalojimas turi įtakos „kaimynų“ funkcionavimui.

Neteisingai gydant, sužaloti raiščiai ir sąnariai gali uždegti, o tai neleis jiems atkurti savo funkcijų.

Jei yra visiškas raiščių plyšimas, jų funkcijų atkūrimas yra įmanomas tik po operacijos.

Tempiant raumenis, kai raiščiai yra iš dalies pažeisti arba jų visiškai nepaveikiama, gydymui naudojami specialūs tepalai ar gelis, kurie palengvins simptomus ir padės greičiau atkurti pažeistos galūnės prarastas funkcijas..

Didelėms jungtims gresia pažeidimas, nes jos patiria didžiausią apkrovą. Dažniausiai užfiksuojama galūnių trauma: rankos ar kojos patempimas.

Yra 3 raiščių aparato patempimų laipsniai, kurie priklauso nuo jų vientisumo pažeidimo laipsnio.

Sąnarių patempimas: simptomai ir gydymas

Ligamentacijos yra specialios formacijos, susidedančios iš jungiamojo audinio. Jų pagrindinė funkcija yra palaikyti sąnarį ir tuo pačiu užtikrinti jo mobilumą tam tikromis kryptimis. Sąnarių patempimas būdingas ne tik profesionaliems sportininkams, tokios traumos dažnai būna kasdieniame gyvenime. Dažniausiai sužalojami kulkšnies ir pečių sąnariai. Taip yra dėl anatominės struktūros ypatybių, taip pat dėl ​​padidėjusio sąnarių streso..

Patempimo simptomai

Sąnarių patempimas būdingas skausmu ir ribotu judrumu. Pavyzdžiui, sužalojęs kojos raiščius, žmogus negali net pasilenkti ant pėdos. Traumos metu pastebimas stiprus ūmus skausmas. Paprastai procesas vyksta tyliai. Jei pluoštai visiškai plyšta, aiškiai girdimas garsas. Kai ištempiama, gali susidaryti pūlinys ir odos hiperemija, taip pat pažeidimo vietoje gali būti nedidelių mėlynių. Kartais stebima subfebrilo kūno temperatūra, kuri svyruoja nuo 37,0 iki 37,2 laipsnių.

Tempimo priežastys

Pažeisti raiščius gali bet kuris asmuo, net ir tas, kuris vadovaujasi neaktyviu gyvenimo būdu. Čiurnos patempimas gali atsirasti šiais atvejais:

  • Nesėkmingas kritimas, pavyzdžiui, ant ledo.
  • Užkliuvo už kliūties.
  • Kojų sukišimas (ypač žiemos sezono metu).
  • Dirbkite su dideliu svoriu dėl profesijos ar sportuodami.

Ženkliai padidina tokios traumos riziką moterims, kurios mieliau vaikšto aukštakulniais ar batais su platforma. Rankos patempimas dažniausiai atsiranda dėl nesėkmingo kritimo, kuris baigėsi nusileidimu ant rankos.

Sportininkai susiduria su patempimais daug dažniau. Beveik visų sporto šakų atstovai patiria tokio pobūdžio traumas..

Atminkite, kad ankstesni sužalojimai žymiai padidina pakartotinių sužalojimų riziką. Nepriklausomai nuo sužalojimo tipo, labai svarbu laiku ir visiškai išgydyti žalą, net jei tai nedidelis patempimas.

klasifikacija

Medicinos praktikoje šis sąnario raiščių pažeidimas paprastai yra padalijamas į kelis laipsnius:

  • Pirmas laipsnis. Pluoštai nėra suplėšyti, stebimas tik skausmas, kuris praeina per 1 - 2 savaites. Kiti simptomai paprastai nėra..
  • Antrasis laipsnis. Kai kurios skaidulos yra visiškai suplėšytos, ūmus skausmas, odos patinimas, kartais būna nedidelis poodinis kraujavimas. Nepriklausomas judėjimas yra sunkus, nes norint visiškai judėti, reikia naudoti ramentus, stulpus ar kitus pagalbinius atributus.
  • Trečias laipsnis. Šiuo atveju mes kalbame apie visišką raiščių lūžį. Skausmas yra ūmus ir neišnyksta net stovint. Yra stiprus patinimas, gausios hematomos, trūksta atramos ir sutrinka motorinė veikla. Pažengusiais atvejais gali prireikti operacijos..

Pirmojo ar antrojo sunkumo atvejais konservatyvaus gydymo galima atsisakyti: vietinių tepalų ar kremų, mankštos terapijos, masažo ir kitų manipuliacijų. Tai padės greitai susidoroti su skausmu ir pagreitins audinių regeneracijos procesą. Su trečiuoju sunkumo laipsniu situacija yra sudėtingesnė, gali prireikti chirurginės pagalbos. Laikas pasveikti priklauso nuo kūno savybių ir sužalojimo lokalizacijos..

Diagnostika

Pačiam sunku suprasti, kad tai yra ištempimo, o ne kitos patologijos klausimas. Jei per kelias dienas nepagerėja ir skausmas tik sustiprėja, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Dėl tokių problemų kreipiamasi į traumatologą arba ortopedą-traumatologą.

Paprastai norint nustatyti tempimą, specialistui pakanka vizualiai apžiūrėti sužeistą vietą, palpti ir paimti anamnezę. Nepaisant to, norint galutinai patvirtinti diagnozę, gali būti paskirtos diagnostinės manipuliacijos, pavyzdžiui, ultragarso diagnostika ar kompiuterinė tomografija. Tik po to gydytojas paskiria visą gydymą. Paprastai pasveikimo laikotarpis yra nuo 1 iki 4 savaičių.

Kaip palengvinti patemptą skausmą namuose

Dėl sąnarių patempimų reikia nedelsiant imtis pirmosios pagalbos priemonių. Tai padės išvengti komplikacijų ir pagreitins sveikimo procesą. Iš karto po sužeidimo naudokite tvirtinimo priemones, tokias kaip elastinis tvarstis ar padanga. Jei po ranka nėra nieko tinkamo, galite pasiimti įprastą audinį ar marlę. Ant ruožo uždėkite tvirtinimo tvarsliava.

Apsvarstykite, ką daryti su patempimu, kad sumažintumėte skausmą:

  1. Namuose šaltas kompresas padės sumažinti skausmo intensyvumą. Norėdami atvėsinti sužeistą vietą, galite naudoti ledą ar šaldytą maistą, prieš tai juos apvynioję audiniu. Jei netoliese nėra nieko tinkamo, padėkite ranką ar koją (atsižvelgiant į traumos vietą) į ledinį vandenį. Suspausti reikia 10-15 minučių. Šis metodas padės išvengti edemos ir hematomų pasireiškimo arba jį sumažinti..
  2. Pažeistą vietą rekomenduojama laikyti ant kalvos. Esant horizontaliai kūno padėčiai, po juo turėtų būti dedamas susuktas rankšluosčių ritinys, pagalvė, lovatiesė ir kt..
  3. Suteikite maksimalų poilsį pažeistoje vietoje. Stenkitės riboti fizinį aktyvumą, kol skausmas išnyks..
  4. Po 2–5 dienų (atsižvelgiant į sunkumą) pamažu masažuokite sužeistą vietą. Tai pagerins kraujotaką ir pagreitins audinių atstatymo procesą..
  5. Kai tik skausmas pradės mažėti, pereikite prie fizinio krūvio. Pamažu vystykite raiščius, pradėkite nuo lengvų pratimų ir nepersistenkite. Jei mankštos metu pastebimas ūmus skausmas, atidėkite šį pratimą kelioms dienoms. Patartina kreiptis į gydytoją.

Namuose nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, kremas „Aertal®“, kurį galima įsigyti beveik bet kurioje vaistinėje, padeda įveikti skausmą sąnarių patempimo metu..

Kremas Aertal®

Šis vaistas yra išskirtinis, nes aceklofenakas veikia kaip jame esanti veiklioji medžiaga, gebanti tiesiogiai prasiskverbti į uždegiminio proceso fokusą. Tai yra vienintelis nesteroidinis priešuždegiminis agentas kremo pavidalu Rusijos teritorijoje, kurio pagrindą sudaro šis aktyvusis komponentas. Kremas išoriniam naudojimui tiekiamas kompaktiškuose tūbelėse, yra baltos spalvos ir vienodos konsistencijos.

Kremas „Aertal®“ skirtas pašalinti vietinius skausmus, atsirandančius dėl trauminių ir sportinių traumų, bei užkirsti kelią patinimų ir eritemos išsivystymui. Kremas padeda sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą patempimo metu.

Purškiant, Aertal® kremą rekomenduojama naudoti 3 kartus per dieną. Išspauskite nedidelį kremo kiekį ant rankos (kiekis priklauso nuo sužeidimo masto) ir sukamaisiais judesiais įtrinkite į sužeistos vietos odą. Veiklioji medžiaga absorbuojama iš naudojimo vietos. Vaistas palaipsniui kaupiasi absorbcijos zonoje, o tai prisideda prie priešuždegiminio aktyvumo padidėjimo. Aktyvusis „Aertal®“ kremo komponentas palaipsniui patenka į kraują minimaliu kiekiu, todėl šalutinio poveikio rizika, įskaitant virškinimo traktą, yra minimali.

Ši priemonė efektyvi ne tik sąnarių patempimams, bet ir esant įvairioms raumenų ir kaulų sistemos uždegiminėms ligoms. Nustatytą „Aertal®“ klinikinį efektyvumą papildo gera tolerancija.

Čiurnos patempimo gydymas

Labiausiai „problematiškas“ sąnarys, linkęs į įvairius sužeidimus, yra kulkšnis. Jo silpnybė atsiranda dėl to, kad jis yra priverstas priimti ir išlaikyti daugybę žmonių. Čiurnos sąnariai taip pat pažeidžiami sportuojant. Traumos tikimybė, jei pažvelgsime į statistiką, yra palyginama tik su kelio ir riešo raiščiais.

Kaip sako fizinio rengimo specialistai, dauguma patirtų traumų ir sąnarys yra ištempti dėl darbo ar kūno sužalojimo. Tik šeši iš tūkstančio pacientų, ieškančių pagalbos, tempia raiščius dėl čiurnos pažeidimų treniruočių metu, o likusieji nėra susiję su sportu.

Čiurnos raiščiai yra ištempti, dažniausiai dėl netinkamo judesių koordinavimo, kuris veda į inversiją vidinėje kulno pusėje, o kulkšnis pradeda judėti. Kelių šoniniai ir išoriniai raiščiai dažnai būna įtempti. Pastarasis labai pablogina situaciją..

Pavojus yra merginoms, kurios mieliau dėvi modelio batus ne vidutiniškai, o ant aukštakulnių. Per didelis plaukų segtuko aukštis ir plonumas, nepakankama patirtis padidina tikimybę, kad svorio centras gali nepajudėti, o koja pasisukti.

Dažnai sužalojimo metu auka girdi įtrūkimą ar įtrūkimą. Tai gana nerimą keliantis signalas. Toks aštrus garsas dažniausiai žymi raiščių plyšimo tikimybę ir net tai, kad kaulas yra pažeistas.

Niežėjimas, susijęs su gana stipriu skausmu. Juos sustiprina apkrovos. Dažnai toks stiprus, kad žmogus tiesiog nesugeba judėti.

Jei trauma yra sunki, po kurio laiko atsiranda didelis patinimas ir hematoma. Dėl pūlinio jautrumas tampa dar didesnis, o pažeistas sąnarys juda ribotai. Paciento sužaloti čiurnos raiščiai turi kuo mažiau judėti.

Kas sukelia tempimą??

Pagrindinė kulkšnies sužalojimo priežastis yra tada, kai koja yra neteisingoje padėtyje, kai ji apvyniojama viduje. Yra ir kitų veiksnių, kurie lemia tempimą:

  • supinacija arba aukšta pėdos arka;
  • nepakankamai išvystyti pėdų raumenys ir peronaliniai raumenys, kurie dažnai atsiranda intensyvių kitų raumenų grupių treniruočių metu, kai pagrindinis dėmesys skiriamas stende esančiam presui ir treniruotėms treniruokliams, kenkiant apatinėms galūnėms;
  • priešingai nei ankstesnėje pastraipoje, raiščiai gali susilpnėti dėl minimalaus žmogaus aktyvumo, dėl kurio jie suminkštėja, kai kaulai blogai laikomi kartu;
  • dydžio disbalansas ir neproporcingas kaulų augimas;
  • pažeidimas neuromuskulinio ryšio, kuris veda prie nevalingo čiurnos sugriebimo;
  • praeityje gaunami nedideli patempimai ir raumenys, todėl kulkšnis tampa nestabili ir silpna.

Neretai neteisingai žingsnius atliekantys raiščiai yra nuolat ištempiami - dideliu laipsniu pasukama ar sukišama koja. Dėl šio įpročio susilpnėti kulkšnies sąnarys, o raiščiai neišvengiamai bus sužeisti..

Tempimo simptomai

Čiurnos raiščių sužalojimo laipsnis skiriasi pagal sunkumą:

  • Nedidelis (lengvas). Ligamentai yra sužeisti, tačiau be pertraukos.
  • Dalinis (neišsamus). Jį lydi vietinis poodinis kraujavimas ir lengvas patinimas. Cianozinės ir juodosios dėmės, suformuotos traumų metu, skauda po jų spaudimo. Stiprus skausmas atsiranda vaikštant.
  • Aštrus. Sužeista vieta išsipučia, susidaro stipri hematoma, dažnai nurodanti raiščių atsiskyrimą ir plyšimą. Žmogus nesugeba normaliai judėti, o sąnarys tampa nestabilus.

Pats savęs tempimas yra labai atgrasomas. Priešingu atveju yra didelė tikimybė, kad prastesnis pasveikimas lems lėtinį šoninių kulkšnies raiščių nestabilumą, reguliarų sužalojimą. Tai atsiranda tiek fizinio krūvio metu, tiek vaikštant nelygiu reljefu, tiek įprastu laisvalaikiu ir matuojant vaikščiojant.

Kulkšnies patempimų gydymas

Dėl traumos sunkumo netinkamas ar netinkamas gydymas gali sukelti komplikacijų, įskaitant rimtas. Visapusiška ir tinkama terapija reikalauja privalomo vizito pas specialistą.

Išimtinai kvalifikuotas chirurgas sugeba nustatyti čiurnos sužalojimo laipsnį, kuris atliks visas būtinas manipuliacijas normaliam sąnario funkcionavimui atkurti. Laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, poveikis po ištempimo sumažinamas.

Dėl ūmios ir per didelės traumos reikalingas privalomas vizitas pas chirurgą, o plaučiai, kaip taisyklė, praeina savaime. Tačiau jei per dvi savaites jaučiasi tempimo simptomai, beveik neįmanoma žengti kojos, nedelsiant reikalinga specialisto pagalba.

Vykdykite nedelsdami, ypač tais atvejais, kai patinimas tęsiasi iki kulkšnies kaulų arba pastebima žymi šio sąnario deformacija, kurią lydi nepakenčiamas skausmas. Dėl šios simptomatikos nereikia laukti 14 dienų, tačiau tai rodo, kad būtina pasitarti su gydytoju.

Reabilitacijos laikotarpis po tempimo

Čiurnos sužalojimas įvyksta akimirksniu ir, palyginti su infekcija, nėra ilgas ligos vystymosi procesas. Ligamentus galima atstatyti tik palaipsniui, o pati terapija iš tikrųjų yra reabilitacija. Tam, kad kulkšnies sąnarys gytų greičiau, yra specialių metodų, žinomų net tiems, kurie neturi jokių medicinos žinių:

Ramumas ir ramybė

Būtina kuo labiau sumažinti kojos apkrovą ir stengtis vaikščioti tik tada, kai to iš tikrųjų reikia. Bet koks spaudimas pažeistam sąnariui sukelia komplikacijas. Pagrindinė rekomendacija turėtų būti skausmas. Tai kyla ne tik kaip tai, bet ir yra mechanizmas, įspėjantis apie žalą organizmui. Norint parodyti valios jėgą ir vyriškumą, negalima ignoruoti skausmo.

Nepaisyti skausmo - tai sustiprinti esamą traumą. Jei jie atsisės, jie atsargiai paguldys koją ant otomano, o eidami miegoti padėkite pagalvę arba atsistokite po ja. Dėl to kraujas liejamas iš pažeistos kulkšnies, skausmas smarkiai sumažėja. Tai leidžia atsipalaiduoti ir miegoti..

Šalta

Pažeista vieta turi būti apdorota purškalu. Deja, ne visi sportu užsiimantys žmonės su savimi nešiojasi šį gaminį, todėl dažniausiai šiam tikslui naudoja ledus. Jis iš anksto įvyniotas į audinį. Ledas rekomenduojamas ne ilgiau kaip ketvirtį valandos. Procedūra pakartojama dar kartą, bet po šešiasdešimt minučių.

Šalčio poveikis leidžia sumažinti kraujo tėkmės greitį, todėl padeda sumažinti patinimą ir skausmą. Sunkiais čiurnos sužeidimais galima vėsinti visą dieną, tačiau tik aukščiau nurodytais intervalais, po kurių šaltis pakeičiamas šiluma, tempimo vietoje uždedant šildymo pagalvėlę ir imantis karštų vonių. Šis temperatūros kaitos mechanizmas leidžia pirmiausia užkirsti kelią dideliam nutekėjimui ir nuraminti sąnarį, o paskui vėl sustiprinti kraujotaką, aprūpinančią raiščius deguonimi ir medžiagomis, kurios reikalingos ankstyvam pasveikimui..

Fiksacija

Jungtis turi būti stabilizuota. Elastinis tvarstis tvirtai uždedamas aštuonių figūrų pavidalu. Tai padeda pritvirtinti kaulą teisingoje padėtyje ir užkirsti kelią pūlinio formavimui..

Čiurnos pakilimas didesnis nei širdies raumens

Ligoninės sąlygomis koja pakabinama ant specialaus dizaino, o namuose leidžiama naudoti įvairias improvizuotas priemones - kėdes, pagalves, sofų porankius ir fotelius..

Apšilimas

Terapinis fizinis lavinimas apima sąnario sukimąsi, lenkimą ir pratęsimą. Jis pradedamas vykdyti antrą ar ketvirtą dieną po traumos gavimo. Viskas priklauso nuo žalos laipsnio. Nešildykite, kai atsiranda skausmas.

Pratimus pasirenka tik reabilitologas. Teisingai sudarydami programą, greičiau pagreitina, o ne slopina atkūrimo procesus. Sušilimo dėka sugrįžta sąnario mobilumas.

Vaistai

Norėdami sumažinti skausmą ir užkirsti kelią uždegimui, skirkite priešuždegiminius vaistus, pavyzdžiui, Ibuprofeną. Trečias (ūmus) patempimo laipsnis apima receptinių vaistų nuo skausmo skyrimą. Dažnai reikia vartoti specialius maisto papildus, kurie suaktyvina čiurnos jungiamojo audinio pervargimą.

Papildoma atkūrimo informacija

Antrasis ir trečiasis patempimų laipsnis reikalauja didesnės priežiūros. Ant kulkšnies nereikėtų dėti jokių apkrovų, todėl patekti į reabilitacijos punktą yra gana sunku. Padėtis sudėtinga, jei nukentėjęs asmuo yra vienas. Nereikėtų imtis jokių savarankiškų veiksmų. Turite susisiekti su kuo nors ir išsikviesti pagalbą, tačiau jokiu būdu nestovėkite ant sužeistos kojos.

Šalti skysčiai ar daiktai, jei tokių yra, tepami ant pėdos. Žmonės, užsiimantys sportu, turėtų tiesiog su savimi turėti purškiamą šaldymą ir elastingą tvarsliava. Jei savarankiškoms pastangoms pavyksta suteikti pirmąją pagalbą sau, jos nieko daugiau nedaro. Pėda pakelta ir laukia ekspertų pagalbos..

Antrą ar ketvirtą dieną, kai dingsta dusulys, jie pradeda atlikti pratimus. Dėl skausmo atsiradimo reikia nedelsiant nutraukti atšilimą. Chirurgai ir traumatologai rekomenduoja pratimus pradėti kuo anksčiau, tačiau apkrovas didinkite palaipsniui.

Apšilimas yra būtinas kaip prevencinė raiščių susiliejimo vienoje vietoje priemonė, kuri sutrikdo kulkšnies judrumą, taip pat gali išprovokuoti raumenų audinio atrofiją dėl ilgalaikio bet kokių apkrovų nebuvimo. Tai būdinga lūžiams, nes jiems reikalinga ilga reabilitacija.

Greitą atsigavimą palengvina tepalų su analgetikais ir anestetikais, taip pat priešuždegiminių vaistų vartojimas. Svarbiausia - atkreipti dėmesį į traumą, tinkamai reabilituotis, o gijimas praeis greitai ir be komplikacijų.

Patempimų prevencija

Norėdami sumažinti pakartotinio sužalojimo tikimybę, visada turėtumėte:

  • nešioti kulkšnies spaustuką su padidintomis apkrovomis;
  • prieš mankštą ar po treniruotės būtinai ištempkite raumenis;
  • stiprinti tarpvietės raumenis;
  • Norėdami išvengti kulkšnies poslinkio, naudokite specialius kulno įdėklus.

Teisingi batai

Geri kasdienio nešiojimo batai ir sportiniai sportbačiai gali padėti sumažinti kulkšnių patempimo riziką..

Tinkamoje batų poroje turėtų būti:

  • kieta nugara;
  • platus kojos pirštas, kuris nespaudžia pirštų;
  • pusiau arba visiškai standi arkos atrama;
  • nuimamas vidpadis;
  • ilgas priekinis galas;
  • 1,5–2 cm kulnas.

Bendros rekomendacijos

Nešioti aukštakulnius, jei neįmanoma apsieiti be tokių batų, reikia atsargiai, apeinant bet kokias duobes ir duobes. Bet koks nutukimo laipsnis padidina sąnarių stresą. O norėdami sumažinti susižeidimo riziką, turėtumėte atsikratyti perteklinės masės, normalizuodami mitybą ir sportuodami. Vidutinis fizinis aktyvumas padeda sustiprinti raiščius.

Kada jums reikia medicininės pagalbos?

Su toliau išvardytais simptomais negalima išsiversti be medicininės pagalbos:

  • pradūrus stiprų skausmą, trukdantį judėti sąnariui ir vaikštant;
  • traumos vietos ar visos apatinės galūnės tirpimas;
  • didelis paraudimas ir hematoma traumos srityje;
  • nebuvimas ar padidėjęs (nenormalus) sąnario mobilumas dėl skausmo;
  • trūkčiojantis garsas kulkšnies srityje;
  • šaltkrėtis ir karščiavimas;
  • kelias dienas po tempimo nepagerėjo.

Kelio patempimas

Bendra informacija

Vienas iš labiausiai paplitusių sužalojimų tipų yra patempimai, dažniausiai kulkšnies ar kelio sąnariai. Pagrindinė patempimų priežastis - staigūs sąnarių judesiai, viršijantys įprastą jų amplitudę.

Tuo pat metu svarbu atskirti patempimą ir sausgysles, nes pastarieji yra raumenų ir kaulų junginiai, o raiščiai yra elastinga kaulų formacijų jungiamoji grandis. Be to, jie yra pajėgūs atsinaujinti, todėl atstačius jiems suteikiamas laikas savarankiškam susiuvimui, net jei jie yra visiškai sulaužyti.

Raiščių kapsulės aparato struktūra

Dažniausiai įmanomi paprasti patempimai, šoninių (medialinių) ašarų, kryžminių raiščių ir menisko pažeidimai, taip pat sudėtingos traumos, apimančios vidinių raiščių ir menisko pažeidimus, įskaitant kryžminius raiščius. Pavyzdžiui, kojos išnirimas yra sunkus visų ar beveik visų kelio sąnario raiščių sužalojimas.

Patogenezė

Paprastai sužalojami šoniniai kelio raiščiai - plyšimas įvyksta sąnario erdvėje arba jų pritvirtinimo vietoje, sukeliant skausmą iš pažeisto raiščio. Tai sukelia jų fiziologinio elastingumo pažeidimas, kai raiščio įtempimas yra per didelis, dėl to raištis gali ašaroti, ašaroti ar ašaroti iš jo pritvirtinimo vietos. Patologinis ir anatominis tempimas yra beveik mėlynė, tačiau ją papildo atskirų skaidulų pakrypimas ir ašarojimas..

Raiščių, menisko ir kitų kelio sąnario struktūrų pažeidimai lemia greitą šlaunies raumenų atrofiją, jų tonuso, jėgos sumažėjimą ir galimybę savavališkai sutraukti keturgalvio raumenį, todėl nepaprastai svarbu atlikti teisingą gydymą, kad būtų visiškai atstatytas sąnario pratęsimas, taip pat užtikrinta, kad šioje padėtyje. tvarumas.

Svarbu! Nepaisant gerų raiščio audinio regeneracinių savybių, joks pakaitinis audinys, susiformavęs restauravimo metu, negali visiškai užtikrinti buvusio natūralaus raiščio stiprumo ir funkcijos, jis skirsis tiek savo struktūra, tiek dydžiu. Tai gali sukelti standumą, sustingimą, nestabilumą ir didelę pasikartojančios traumos tikimybę, todėl norint gauti geriausią rezultatą, būtina atlikti tinkamą gydymą ir atkurti anatominį raiščių vientisumą prižiūrint kvalifikuotam gydytojui..

klasifikacija

Nepaisant pavadinimo patempimas - tai visada yra jų tarpas, atsižvelgiant į pažeidimo plotį ir gylį, jie išskiria:

  • nedidelis tempimas - paveikiantis audinį tik mikroskopiniu lygmeniu;
  • vidutinio sunkumo sužalojimas - raiščių ašarojimas, dažniausiai pažeidžiamos tik pavienės kolageno skaidulos;
  • sunkus sužalojimas - raiščių plyšimas.

Priežastys

Be staigių judesių ir didelės amplitudės veiksmų, neįprastų kelio sąnariui, patempimas gali sukelti:

  • priverstinis blauzdos ar pėdos sukimasis į išorę, o klubai į vidų;
  • sunkus kėlimas, pavyzdžiui, keliant jėgos pakilimą;
  • sporto šakos, tokios kaip bėgimas, šokinėjimas, krepšinis, ledo ritulys, futbolas ir kitos;
  • kristi ant kelio ar smogti jam, pavyzdžiui, dėl avarijos;
  • paveldima liga - Ehlerso-Danloso sindromas, sukeliantis kolageno sintezės defektus ir padidinantis traumų, tokių kaip išnirimai, patempimai ir deformacijos, riziką.

Kelio patempimo simptomai

Sąnario mobilumas kinta priklausomai nuo sužalojimo laipsnio. Dėl vidutinio sunkumo sužalojimas smarkiai apriboja judrumą, tuo tarpu rimtesnis sužalojimas daro sąnarį nereikalingą mobilumą ir nestabilumą, sukeldamas patologinį nestabilumą. Tokie vidutinio sunkumo ar sunkūs sužalojimai atsiranda būdingu garsu - medvilne, kuris rodo pluošto plyšimą ryšulyje.

Kelio patempimo simptomai paprastai būna vietiniai ir pasireiškia kaip:

  • vietinis (kelio srityje) paraudimas ar hematomos formavimasis, 2–3 dienas gali atsirasti mėlynė, šiek tiek žemiau traumos vietos;
  • audinių temperatūros padidėjimas tempimo srityje;
  • pamažu didėjančio patinusios sąnario išvaizda, žymiai padidėja iki dydžio, primenančio „dramblio vaizdą“;
  • skausmas - žymiai padidėja, kai kelias yra pasuktas į tempimą, taip pat palpuojant ir spaudžiant ištemptų raiščių plotą ir jų pritvirtinimą prie kaulų;
  • nuolatinis graužimas ir spragtelėjimas;
  • liūdesys.

Be to, bandant žengti ant kojos su sužalotu keliu, gali atsirasti skausmas. Skausmas yra toks stiprus, kad žmogus negali nei pasilenkti ant kojos, nei žengti žingsnio.

Testai ir diagnostika

Norint atpažinti vidinių raiščių plyšimą, būtina ištirti ir palpuoti / švelniai prispausti kelio išorinio paviršiaus plotą, pažeistus raiščius, nukreipti blauzdą į apatinę koją, kad būtų parodytas kelio sąnario šviesiosios padėties padidėjimas. Šis apatinės kojos dalies nukrypimo simptomas gali būti vizualizuotas rentgeno pagalba. Įtempiant - neužbaigtas tarpas ant plėvelės, tarp šlaunies ir apatinės kojos condyle matomas maždaug 2–3 mm tarpas, tuo tarpu tarpas leis kur kas lengviau nuimti blauzdą, o rentgenogramoje užfiksuota tuštuma yra daug platesnė.

Esant nepilnam kryžminių raiščių plyšimui - priekinei ar užpakalinei dalims, kurios yra rečiau, gali būti pažeisti vidiniai šoniniai raiščiai ir (arba) vidinis meniskas. Priekinių kryžminių raiščių plyšimas sukelia subluksaciją priekyje, o galiniai - nugaroje, ir būdingas priekinis ar užpakalinis „stalčiaus“ požymis..

Norint nustatyti kelio nestabilumo pokyčių mastą, jums taip pat gali prireikti:

  • elektromiografijos, reovasografijos, podografijos ir kitų funkcinių bei biomechaninių tyrimų atlikimas;
  • biopsija ir artroskopija, siekiant nustatyti specifinių anatominių struktūrų pažeidimus.

Kelio patempimo gydymas

Klasikiniai įvairių tipų patempimų gydymo metodai yra atsipalaidavę, atvėsę, suspaudę ir padėję kojas ant kalvos. Santrumpa RICE: Poilsis - poilsis, Ledas - ledas, Suspaudimas - tvirtinamųjų tvarsčių naudojimas ir Pakilimas - sužeistos galūnės pakėlimas į padidintą paviršių. Jie yra:

  • Užtikrinant maksimalų galimą sužeistos galūnės poilsį mažiausiai 2–3 dienas, esant pakankamai stipriam tempimui, gali prireikti kelio sąnario, kuris gali užtikrinti nelankstų sąnario imobilizavimą. Tačiau esant visiškam plyšimui, kelio sąnarys nepadeda tempiant kelio raiščius - greičiausiai turėsite naudoti specialią gipso ortozę, todėl nepaprastai svarbu atlikti išsamų rentgeno tyrimą ir nustatyti sužalojimo sunkumą..
  • Naudojimas žemoje temperatūroje - pirmomis dienomis rekomenduojama kas 3-4 valandas ne ilgiau kaip 20 minučių tepti rankšluosčiu apvyniotą ledą arba naudoti kontrastingas vonias..
  • Kelių raiščių patempimų kompresinis gydymas šiandien yra po klaustuku, nes kai kurie ekspertai pabrėžia, kad suspaudimas gali sutrukdyti kraujotaką, todėl naudodamiesi elastiniais tvarsliais turite įsitikinti, kad jie nėra per ankšti. Būtina užkirsti kelią tirpimui ar nenormaliai galūnių cianozei / blyškumui.
  • Kojų vieta ant kalno, pavyzdžiui: gulint padėtyje, skaudamą koją geriau pastatyti ant didelės pagalvės, sėdimoje padėtyje - ant kėdės ar ottomano..

Narkotikų gydymas pasibaigia įprastų nereceptinių tablečių skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip Aspirinas, Paracetamolis ir kt., Vartojimu. Taip pat galima naudoti vietinius skausmą malšinančių vaistų tepalus ir gelius..

Kojų patempimas

Kojų traumos yra laikomos įprastomis traumomis, kurios gali atsirasti atliekant tam tikros rūšies veiksmus ir buitinėje aplinkoje. Su komplikacijomis gali kilti rimtų problemų iki visiško motorinių funkcijų praradimo.

Dažniausiai pasitaikančios traumos yra kojos patempimas. Ši žala gali atsirasti greitai einant, šokinėjant ant kieto paviršiaus, nusileidžiant laiptais, su sąlyga, kad koja pastatyta nepatogioje ar neteisingoje padėtyje. Bet kokiu atveju, norint pasirinkti tinkamą gydymą, verta ištirti visas patempimo ypatybes, sunkumą, simptomus, priežastis ir kurso etiologiją..

Etiologija

Kiekvienas kūno žmogus turi daugybę raiščių ir sausgyslių, užtikrinančių visišką galūnių funkcionalumą. Ligamencijos yra nedideli jungiamojo audinio procesai, jie sulaiko sąnarius. Pažeisti šiuos procesus įmanoma padidėjus apkrovai, taip pat staigiai judant.

Dažnai žiemą daugelis žmonių gauna kojų ir raiščių patempimus. Šiuo laikotarpiu daugelis nukrenta judėdami slidžiu paviršiumi, sniegu, ant ledo. Taip pat ši trauma dažnai gali kilti atliekant įvairius sporto pratimus..

Medicinoje gydytojai vartoja terminą „patempimas“, kad reikštų dalinį raiščių plyšimą, nes fiziologiškai jie negali ištempti. Jei pluoštai yra daugybė pažeidimų, tai jau bus raiščių ašarojimas. Ir tuo metu, kai raiščiai yra atskirti nuo kaulo, diagnozuojamas tarpas.

Raiščių plyšimas ir trauma gali atsirasti dėl staigaus kojos posūkio į šoną, į vidų arba dėl pažeidimo, atsirandančio sukant aplink savo ašį, kaip dažnai nutinka šokant ar dailiojo čiuožimo metu..

Verta atkreipti dėmesį į tai, kad kojų patempimai vaikams ir žmonėms jauname amžiuje gyja daug greičiau, priešingai nei senyvo amžiaus. Taip yra dėl medžiagų apykaitos sutrikimų pagyvenusių žmonių kūne, jiems taip pat sumažėja raiščių ir sausgyslių elastingumas. Be to, pensininkų organizme vitaminų pasisavinimas yra daug lėtesnis - visa tai neigiamai veikia galūnių atstatymo procesą.

Priežastys

Prieš apsvarstydami pagrindines priežastis, galinčias sukelti galūnių patempimą, verta apsvarstyti trumpą kojos struktūros aprašymą. Tai padės aiškiau suprasti, kodėl gali atsirasti ši žala..

Pėda prie blauzdikaulio yra pritvirtinta prie pakaušio, skafandro, talijos, metatarsalinių kaulų. Jie yra sujungti visa grupe raiščių - spyruokliniu, ilgu ir trumpu padu, kulno-skafoidiniu, kulno-kuboidiniu. Ligamentus ir kaulus nuo pažeidimų apsaugo raumenų audinys, esantis aplink šiuos elementus..

Galūnių patempimas dažnai pasitaiko sportininkams, kurie aktyviai sportuoja - stipriai šokinėja, bėga. Rizikos grupei priklauso krepšininkai, tinklinio žaidėjai, sportininkai. Be to, ši trauma gali kilti sunkvežimiams keliant svorius ir štangas..

Norint suprasti, ką daryti tempiant kojos raiščius, verta pradėti svarstyti apie pagrindines priežastis, kurios išprovokavo šią traumą:

  • padidėjęs kūno svoris;
  • tam tikros sporto šakos;
  • sunkaus fizinio darbo atlikimas;
  • vaikščiokite aukštakulniais, dėvėkite nepatogius batus;
  • vaikščiojimas paviršiais, kuriuose yra stiprių nelygumų. Niežai dažnai būna kelionių entuziastų kalnuose ir miškuose;
  • pėdos patologinės arkos buvimas - plokščios pėdos ar per aukšta pėdos arka;
  • silpnas raiščio audinio stiprumas arba nepakankamas raiščių išsivystymas, kuris yra įgimtas;
  • įvairūs pėdos sužalojimai - išnirimai, lūžiai, raiščio audinio uždegimas;
  • didelis spaudimas kojų srityje;
  • svorių kilnojimas.

Kai ištempiama, paprastai pastebimi giliai lokalizuoto jungiamojo audinio sluoksnio pažeidimai. Sunkiais atvejais ištempimą gali lydėti raiščių audinių skaidulų plyšimas. Pėdos ištempimas vyksta sukant judesį sulenktu sąnariu.

Rizikos zoną sudaro sportininkai, kurie užsiima šiomis sporto šakomis:

  • futbolas
  • jėgos pakėlimas;
  • krepšinis;
  • kūno formavimas;
  • baletas.

Tempimo etapai

Norėdami suprasti, kaip išgydyti patempimą ant kojos, pirmiausia verta apsvarstyti šios žalos stadijas. Kiekvieną etapą lydi tam tikri simptomai, kurie gali turėti skirtingą sunkumo ir sunkumo laipsnį..

Atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir sunkumą, skiriami tik trys raiščių audinių ištempimo laipsniai:

  1. galia. Jį lydi nedidelės jungiamojo audinio dalies trauma, išlaikant jos struktūrą ir sąnarių raiščio audinio vientisumą. Tokio laipsnio ištempimą lydi nedidelis patinimas ir lengvas skausmas, kraujavimas ir hematomos su pažeidimais nepastebimi. Pasveikimo laikotarpis yra apie dvi savaites;
  2. galia. Šiame etape kartu su sąnarine kapsule yra pažeista daugybė audinių pluoštų. Bendrojo apžiūros metu gydytojas paprastai atskleidžia ryškų audinių patinimą, aptinka hematomą ir kraujosruvas audinių paviršiuje, motorinių funkcijų apribojimą, ūmius skausmus, kurie gali sustiprėti atliekant judesius. Per sąnario kapsulės sužalojimą gali būti pastebimas patologinis mobilumas. Pasveikimo laikotarpis vidutiniškai trunka nuo 4 iki 6 savaičių;
  3. galia. Ji laikoma kiečiausia. Tai lydi raiščio audinio plyšimas. Tokiu atveju pacientas gali patirti stiprų audinių patinimą, poodines hematomas, pažeisto sąnario patologinį mobilumą, stiprų skausmą. Trečiojo laipsnio raiščių pažeidimo gydymas vidutiniškai trunka 6–8 savaites.

Klasifikacija pagal sužalojimo vietą

Tempiant raiščius ant kojos, būtina nustatyti sužalojimo lokalizacijos plotą. Paprastai pavieniai ir kombinuoti pažeidimai atsiranda kulkšnies ir kelio sąnario srityje..

Tačiau yra ir kitų lokalizacijos vietų, kuriose gali atsirasti raiščių patempimas dėl įvairių trauminių veiksnių poveikio. Iš viso nustatytos 6 sritys, kuriose gali būti pažeisti audiniai:

  • pėda. Šioje srityje dėl padidėjusios kompozicijos apkrovos gali atsirasti patempimai ir sausgyslės. Dėl šios traumos pastebimos ribotos variklio funkcijos;
  • kulkšnis (kulkšnis). Šią sritį sudaro sudėtingas blauzdos ir pėdos kaulų sąnarys. Šioje vietoje sausgyslės ir raiščiai gali tuo pačiu metu ištempti;
  • kelio. Kelio sąnario srityje dažnai pasitaiko raumenų ir raiščių patempimai. Jei jie yra pažeisti, sąnarys gali prarasti stabilumą;
  • klubo. Šioje srityje ypač pažeidžiamas vidinis raumeninis audinys, jo ašaros atsiranda gana dažnai. Taip pat kartais šioje vietoje yra patempimas;
  • sėdmenys. Šioje srityje gali įtempti raumenų ir raiščių audinių pluoštai. Tačiau sausgyslės yra mažiau jautrios neigiamam poveikiui..

Simptomai

Svarbu atsiminti, kad simptomai ir gydymas patempimais ant kojos yra svarbios ir tarpusavyje susijusios sąlygos. Tinkama terapinė terapija pasirenkama atsižvelgiant į pažeidimo metu atsirandančios simptomatikos sunkumą ir sudėtingumą. Tokiu atveju reikia atsižvelgti į paciento būklę.

Paprastus simptomus skirkite patempdami koją:

  • po sužalojimo auka iškart patiria skausmą;
  • audinių patinimas atsiranda pažeidimo vietoje;
  • atliekant kojos judesį, gali būti pastebimi nemalonūs jausmai;
  • pasikeičia odos spalva, ant paviršiaus gali atsirasti paraudimas ir paraudimas;
  • sumažėjęs judumas arba jo visiškas nebuvimas;
  • esant stipriam tempimui audinių viduje, atsiranda hemoragija, dėl kurios atsiranda paviršiaus plotas su hematomos pažeidimu ir kraujosruvomis;
  • bendras kontūro keitimas.

Tai ne visi simptomai, kurie gali atsirasti patempus kojas. Jei žala nėra sunki, auka gali vaikščioti, tačiau jis gali paslysti. Jei sužalojimo metu paspaudžiamas paspaudimas, tai gali reikšti visišką raiščio pasitraukimą iš kaulo.

Pirštų patempimo ypatumai

Dilgėlių pirštų patempimas yra dažna žala, kuri gali atsirasti įvairaus amžiaus žmonėms. Paprastai tai atsiranda tiems, kurie intensyviai sportuoja, aktyviai gyvena ir patiria padidėjusią apkrovą pėdų srityje.

Tokio tipo žala gali atsirasti vyresnio amžiaus žmonėms. Paprastai trauma yra susijusi su įvairių lėtinių sąnarių, raiščių ligų buvimu dėl raumenų audinio atrofijos. Kitaip tariant, ištempimas senyvo amžiaus žmonėms yra tiesiogiai susijęs su degeneracinių su amžiumi susijusių pokyčių buvimu kūne..

Įtempiant pirštų raiščius, dažniausiai pasireiškia šie simptomai:

  • skausmas sausgyslių srityje, atsirandantis vietoje vienoje vietoje;
  • pažeista vieta gali labai išsipūsti;
  • nesugebėjimas pajudinti pėdos, jos sulenkti;
  • hematoma ir mėlynės ant paviršiaus.

Didžiojo kojos patempimo ypatybės

Didžiojo kojos piršto patempimai yra sunki ir sudėtinga trauma. Jos metu pastebimi ryškūs simptomai, galintys sukelti didelį diskomfortą aukai.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie:

  • pažeidžiant nykščio raiščius, atsiranda stiprus skausmas, kuris plinta į visą pėdą;
  • susidaro audinių patinimas, kurį galima pastebėti ant visos pėdos;
  • dažnai formuojasi sunki hematoma ir kraujosruvos;
  • gali būti prarastas vieno ar visų pirštų mobilumas.

Dėl staigaus pėdos lenkimo šioje srityje gali pakenkti didžiojo kojos raiščiai. Traumos eigos mechanizmas yra gana sunkus. Gydymas ir pasveikimas paprastai užima daug laiko..

Kaip atlikti pirmąją pagalbą

Ką daryti tempiant kojos raiščius? Pirmiausia aukai rekomenduojama suteikti pagalbą, kuri smarkiai palengvins jo būklę ir užkirs kelią komplikacijų išsivystymui.

Taigi ką daryti tempiant kojų raiščius? Pirmiausia rekomenduojama atlikti šią veiklą:

  • Pirmiausia rekomenduojama sudaryti būtinas sąlygas, kurios sukurs visišką ramybę galūnei - auka turėtų būti paguldyta ar pasodinta;
  • Ką daryti, jei atsiranda stiprus patempimas? Svarbu užtikrinti visišką galūnės imobilizavimą. Tam uždedamas tvirtinimo tvarstis. Jai rekomenduojama naudoti elastinę tvarsliavą, bet jei jos nėra, tada bet koks audinys tai padarys. Rekomenduojama sandariai užtepti tvarsčiu, bet nepersistenkite, kitaip galite stipriai suspausti audinius;
  • Norėdami visiškai sutvirtinti galūnę ir ją imobilizuoti, galite užsidėti padangą. Bet kokie improvizuoti įtaisai - liniuotė, lentos, knygos ir bet kokia kita tvirtinimo medžiaga - yra tinkami;
  • Ką daryti su kojos patempimu, kurį lydi sunki edema ir hematomos? Pažeistą vietą reikia užpilti šaltu kompresu. Kadangi verta naudoti šildymo pagalvėlę su ledu, šalto vandens buteliais, šaltame vandenyje pamirkytu rankšluosčiu. Šios priemonės padės ne tik pašalinti dusulį, bet ir sumažinti skausmą;
  • norint sumažinti patinimą, koją reikia pakelti, po ja galima pastatyti volelį ar pagalvę;
  • Svarbu sumažinti stiprų skausmą. Šiems tikslams rekomenduojama vartoti nuskausminamuosius vaistus, tinkamiausi bus - Analginas, Ibuprofenas, Ketonalis, Ortofenas, Nise. Jokiu būdu negalima duoti vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties; jie padidina kraujotaką ir sukelia sunkų kraujavimą;
  • jei yra įtarimų dėl raiščių plyšimo ir kitų sužalojimų (lūžių, raumenų pažeidimų), tuomet geriau iškviesti greitąją pagalbą arba nuvežti auką į greitosios pagalbos skyrių.

Kaip diagnozė

Ką pirmiausia reikėtų daryti tempiant kojos raiščius? Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų atlikti išsamų tyrimą. Naudodamas diagnostiką, specialistas galės nustatyti, ar nėra patempimo ar raiščio audinio plyšimo.

Paprastai tiksliam diagnozei nustatyti pakanka apklausti pacientą, atlikti vaizdinį patikrinimą. Tačiau vis tiek kiti diagnostiniai metodai turi būti atlikti naudojant specialią įrangą. Jie padės nustatyti, ar nėra papildomos žalos..

Jei pacientas turi stiprų audinių patinimą, hematomą, ribotas motorines funkcijas, tada gydytojas rekomenduoja atlikti rentgeno tyrimą. Jei sužalojimo metu buvo girdimas plyšimas ar įtrūkimas, tada rentgeno nuotrauka bus privalomas diagnozės nustatymo žingsnis. Tai padės nustatyti didelę žalą ir ateityje padės gydytojui nustatyti, kaip tinkamai gydyti kojos patempimą.

Rentgeno spinduliai suteikia šiuos rezultatus:

  • pateikia išsamų žalos vaizdą;
  • paneigia arba patvirtina raiščių plyšimo buvimą;
  • padeda susidaryti išsamų vaizdą apie kaulinio audinio būklę;
  • padeda aptikti lūžį ar įtrūkimą.

Norint paskirti teisingą gydymą, patempti koją, papildomai gali būti atliekamos papildomos diagnostinės priemonės:

  • Magnetinio rezonanso tomografija. Ši diagnostinė procedūra yra tiksliausia, tačiau ji yra labai brangi ir ne visi gali sau tai leisti. Be to, ne visos gydymo įstaigos turi galimybę nemokamai pasidaryti MRT tyrimą savo pacientams;
  • jei gydytojui kyla įtarimų dėl lėtinių ligų, jis gali papildomai atlikti ultragarsinį tyrimą (ultragarsą).

Gydymas

Kaip gydyti raiščius ant kojos, kol jie ištempti? Pirmiausia turite pamatyti gydytoją, tai jis galės pasirinkti tinkamiausią terapinę terapiją. Verta manyti, kad jokiu būdu negalima savarankiškai gydytis, tai gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų.

Ką daryti tempiant kojos raiščius, gali nustatyti tik specialistas. Jis pasirenka gydymą pagal diagnozės metu gautus rezultatus. Paprastai skiriama kompleksinė terapija, kurią sudaro šios priemonės:

  • vaistų vartojimas;
  • kineziterapija;
  • LFK - kineziterapijos pratimai.

Narkotikų vartojimas

Dažnai daugelis gydytojų nurodo vartoti įvairius vaistus nuo patempimų ir kojų raumenų. Šiems pažeidimams rekomenduojama vartoti išorinius vaistus, kurie pašalina skausmą, mažina patinimą ir mažina hematomas, atsirandančias sutrikus kraujotakai..

Kojų patempimų gydymas pirmosiomis dienomis lydimas vaistų nuo skausmo vartojimo. Jie turi būti naudojami per pirmąsias 3-4 dienas po traumos gavimo. Ir po to bus galima pereiti prie vietinių fondų - tepalų ir gelių. Veiksmingiausi ir tinkamiausi nuskausminamieji, kuriuos rekomenduojama ištempti, yra „Analgin“, „Ibuprofenas“, „Ketanovas“, „Nise“, „Paracetamolis“..

Kaip patepti plotą kojų patempimais, gali nustatyti tik gydytojas. Tačiau paprastai skiriami išoriniai agentai, kurie priskiriami šioms grupėms:

  • aušinimo tepalai. Pirmosiomis dienomis, gavęs patempimą ant kojos, gydytojas turi skirti šiuos vaistus, nes jie turi analgezinį ir raminamąjį poveikį. Tepalas turi būti tepamas ant pažeistos vietos paviršiaus plonu sluoksniu, jo nereikia trinti, jis turi būti absorbuojamas savarankiškai;
  • tepalai, turintys šildantį poveikį. Šiuos vaistus rekomenduojama vartoti reabilitacijos ir sveikimo laikotarpiu, jie taip pat skiriami po ūminės stadijos, būtent 4-5 dienas po traumos. Į šią grupę įtrauktos lėšos raumenų audinį daro elastingesnį. Jie turi priešuždegiminį poveikį ir pagreitina gijimo procesą..

Kaip gydyti kojų patempimą, būtent kokį tepalą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į simptomus ir patempimo sunkumą. Tačiau verta naudoti šias priemones teisingai, nes tam reikia laikytis kelių svarbių rekomendacijų:

  • tepalai turėtų būti tepami ant pažeistos vietos 2–3 kartus per dieną;
  • taikyti išorės lėšas reikia plonu sluoksniu, vienu metu galite naudoti 3-4 gramus tepalo;
  • aušinimo tepalai neturėtų būti trinami, jie turi būti absorbuojami savarankiškai;
  • gydymo išoriniais vaistais trukmę nustato gydytojas, atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą.

Kineziterapija

Kaip gydyti kojų patempimus kineziterapija? Šis gydymas paprastai naudojamas atsigavimo laikotarpiu, siekiant pagreitinti pažeisto raiščio audinio gijimą..

Veiksmingiausi ir efektyviausi yra kineziterapijos metodai, kurie išvardyti lentelėje.

Metodasapibūdinimas
UHF terapijaŠis gydymo būdas turi priešuždegiminį poveikį. Skatina kraujotaką, spartina atsigavimo procesus.
Ultragarso terapijaJis turi silpną atšilimo poveikį, taip pat turi masažo efektą. Ultragarso metu susidaro biologinės medžiagos, kurios turi analgezinį poveikį ir greitina pasveikimą.
MagnetoterapijaTai teigiamai veikia kraujo savybes, pašalina hematomas. Pagreitina pažeisto audinio atstatymo procesą.
ElektroforezėNaudojant šį metodą, į pažeidimo vietą, veikiant elektros srovei, įvedami būtini vaistai, kurie pašalina skausmą, uždegimą ir skatina greitą gijimą..

Kineziterapija

Kojų patempimų gydymas namuose gali būti atliekamas naudojant specialius terapinius pratimus. Bet verta atlikti atkūrimo laikotarpiu, kai nebėra, patinimas ir kiti nemalonūs simptomai.

Vykdant mankštos terapiją, verta vadovautis keliomis rekomendacijomis:

  • pradiniame etape galite atlikti ne stiprų kojų pakėlimą, neperkraukite galūnės;
  • tada galite eiti lenkdami kojas keliu. Pakanka padaryti 3-4 raukšles vienu metu;
  • Kojų patempimų gydymas namuose apima garsiojo dviračio mankštos atlikimą. Tai galima atlikti atsargiai ir stipriai nejudinti kojų;
  • be to, galite atlikti lengvą pėdų masažą su pažeidimais.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas

Kojos patempimo gydymas namuose gali būti atliekamas naudojant liaudies vaistus. Jie gali būti naudojami esant nestipriems pažeidimams kaip priedas prie pagrindinio terapinio gydymo..

Taigi, kaip gydyti kojų patempimą namuose? Namuose galite naudoti šiuos įrankius:

  • tarkuotų bulvių kompresą. Būtina pritvirtinti prie vietos su pažeidimais, tvarsčiu ir palikti 15 minučių. Dieną procedūra atliekama apie 4-5 kartus;
  • alavijas gali būti naudojamas norint palengvinti patinimą ir uždegimą. Norėdami tai padaryti, gėlės lapai sumalami iki purumo ir dedami į skaudamą vietą. Laikykite stovint, kol šildomas, tada rekomenduojama pakeisti į naują kompresą;
  • ramunėlių nuoviras. Į indą supilkite 4 šaukštus ramunėlių žiedų ir užpilkite litru karšto vandens. Viskas virinama 15 minučių ir filtruojama. Paruoštą sultinį reikia įpilti į vandenį vonios metu.

Šie metodai gali būti naudojami gydant kojų patempimus namuose. Jie pagerins būklę, pašalins nemalonius simptomus ir pagreitins pažeisto audinio atstatymą..

Bet kokiu atveju, ką daryti tempiant kojos raiščius, gydytojas gali pasakyti tik atlikęs išsamų tyrimą. Verta prisiminti, kad ši trauma yra pavojinga, o laiku nesuteikus pagalbos, gali kilti rimtų problemų iki visiško imobilizacijos. Tokiomis situacijomis turėtumėte kuo greičiau pasitarti su gydytoju, kad jis galėtų greitai pašalinti nemalonius simptomus ir suteikti pagalbą.