Stuburo vėžys: simptomai, priežastys, diagnozė, gydymas

  • Traumos

Nenormalus stuburo smegenų ląstelių vystymasis arba stuburo vėžys yra pirminis ir antrinis. Daugeliu atvejų pirminiai navikai yra piktybiniai..

Dažnai stuburo vėžys, progresuojantis į limfomos formą, visiškai veikia nervų sistemą. Patologijos plitimas vyksta per kraują arba smegenų skystį.

Priežastys

Šiuolaikiniai gydytojai mano, kad pagrindinės antrinio patologinio formavimosi ir vystymosi priežastys slypi pirminio naviko metastazėse, „slepiantis“ kituose organuose. 1-ojo naviko susidarymo stubure priežastys, deja, dar nėra išsamiai ištirtos..

Manoma, kad pagrindinės priežastys yra žmogaus genetinis polinkis į vėžį.

Be to, ligos priežastys dažnai priklauso nuo imuninės sistemos būklės..

Mažiausiai tikėtinos tokios baisios ligos kaip stuburo vėžio išsivystymo priežastys yra radioaktyviosios radiacijos poveikis..

Dažni simptomai

Pradiniame laipsnyje patologija paprastai vyksta beveik nepastebimai. Pirmieji stuburo vėžio simptomai išryškėja po naviko augimo. Dažnai liga progresuoja per kelerius metus.

Įprasti baisios patologijos požymiai yra šie:

  1. Sunkumai einant.
  2. Bendras silpnumas.
  3. Mėšlungis.
  4. Ūmus skausmo sindromas (dar labiau išryškėja, kai žmogus yra horizontalioje padėtyje).
  5. Skausmas ir šaltis kojose.
  6. Lipni ir šalta oda.
  7. Išmatų nelaikymas.
  8. Šlapimo nelaikymas.
  9. Paralyžius.

Gimdos kaklelio vėžio simptomai

Stuburo vėžio simptomai tampa ryškesni, atsižvelgiant į naviko vietą. Kuo jis aukštesnis, tuo platesnė tampa neurologinių sutrikimų zona.

Sunkiausia yra gimdos kaklelio stuburo onkologija. Tokiu atveju neurologinių sutrikimų progresavimas vyksta kiekvienoje srityje, esančioje žemiau gimdos kaklelio naviko.

Kuriant kaklo stuburo onkologiją, pastebimi tokie požymiai:

  • krūtinės ląstos tarpšonkaulinių raumenų paralyžius;
  • smegenų skysčio sutrikimas.

Su gimdos kaklelio stuburo vėžiu, dėl smegenų skilvelių kaupimosi smegenų skilveliuose, padidėja slėgis (intrakranijinis). Jį lydi tokie ženklai:

  • ūmus galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas
  • pasunkėjęs rijimas;
  • sąmonės praradimas;
  • koma.

Nepaprastas smegenų skysčio nutekėjimo patologijos simptomas kaklo stuburo onkologijoje yra skausmo atsiradimas naviko lokalizacijos vietoje.

Kai pacientas dusulys greitai progresuoja dėl gimdos kaklelio stuburo vėžio, gydytojas perkelia jį į mechaninę ventiliaciją (mechaninę ventiliaciją)..

Krūties vėžio simptomai

Tobulėjant krūtinės ląstos onkologijai, vystosi:

  • kvėpavimo takų patologijos;
  • parezė (paveiktos viršutinės galūnės);
  • krūtinės ląstos funkcionavimo patologija.

Atsižvelgiant į tai, kad sergant krūties stuburo vėžiu, pažeidžiamos diafragmos, plaučių ir širdies inervacija. Šią sąlygą lydi:

  • dusulys;
  • širdies nepakankamumas;
  • virškinamojo trakto patologija.

Kai šis skyrius užkrečia stuburo vėžį, simptomai dažnai rodo, kad pacientui taip pat reikalinga mechaninė ventiliacija..

Ligos eiga ir komplikacijos

Stuburo vėžys turi 4 vystymosi laipsnius.

  • pirmasis laipsnis būdingas patologinių ląstelių susidarymui, o jei gydymas atliekamas laiku, 95-100% atvejų yra įmanoma visiškai atsigauti;
  • antrame laipsnyje žaibiškai dauginančios ląstelės sudaro naviką, o sėkmingas gydymas įmanomas 75% atvejų;
  • progresuojant ligai, metastazės išauga iki trečiojo laipsnio, o sėkmingas gydymas įmanomas tik 30% atvejų;
  • ketvirtam laipsniui būdinga metastazė kūne, o sėkmingas gydymas nebeįmanoma.

Jei gimdos kaklelio srityje yra piktybinis pažeidimas, gali atsirasti tokių komplikacijų, kaip paralyžius, smegenų (smegenų) disfunkcija ir pasunkėjęs kvėpavimas..

Diagnostika

Stuburo vėžį gali diagnozuoti tik patyręs gydytojas. Remdamasis paciento apklausos ir apžiūros duomenimis, gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę.

Specialūs tyrimo metodai apima:

  1. Trijų projekcijų rentgenas (tradicinis).
  2. Rentgeno spindulių difrakcija.
  3. Branduolinis magnetinis rezonansas.

Patvirtinus diagnozę, skiriamas tinkamas gydymas. Prognozė gali būti palanki tik tuo atveju, jei medicininė intervencija buvo atlikta laiku.

Gydytojo pagalba

Tokios sudėtingos ir sunkios ligos kaip stuburo vėžys gydymas atliekamas etapais. Dažniausi medicininės terapijos metodai yra šie:

  • radiacijos terapija (nenormalios ląstelės miršta veikiamos radiacijos ir prognozė šiuo atveju yra palankiausia);
  • stiprių priešnavikinių vaistų vartojimas (jaunų kraujagyslių, „užmušančių“ naviką, formavimasis);
  • chirurginis gydymas (skiriamas esant kraujagyslių ir nervų galūnių suspaudimui).

Išvada

Palanki prognozė priklauso nuo to, kada buvo aptiktas navikas ir paskirtas teisingas gydymas..

Deja, vėžys yra retai klastingas, o nenormalių ląstelių išsivystymas organizme gali būti besimptomis, o testai - išlikti visiškai normalūs. Todėl dauguma žmonių kreipiasi į 2–3 laipsnius onkologijos, kad gautų medicininę pagalbą.

Gimdos kaklelio stuburo vėžys

Gimdos kaklelio stuburo sarkoma

Gimdos kaklelio stuburo sarkoma

Stuburo vėžiui būdingas aktyvus piktybinių ląstelių augimas su pažeidimais kaimyniniams departamentams. Gimdos kaklelio srities navikas teisingai vadinamas karcinoma, nes piktybinės ląstelės atsiranda iš jungiamojo, o ne epitelinio audinio. Gimdos kaklelio stuburo pažeidimas neapsiriboja kauliniu audiniu, navikas pereina į kaulų čiulpus ir prasideda pūtimo vystymasis. Kas yra gimdos kaklelio stuburo karcinoma ir kokie simptomai pasireiškia ankstyvoje stadijoje?

Vėžio eigos sudėtingumą lemia negausūs simptomai ankstyvoje audinių pervargimo stadijoje, todėl vėžys labai greitai pereina į kitas stuburo struktūras ir suteikia metastazių.

Iš pradžių pacientas gali nežinoti apie piktybinio proceso vystymąsi ir visus simptomus priskirti osteochondrozei, išvaržai ir jų sezoniniam paūmėjimui. Bet būtent skausmas yra pirmasis onkologijos signalas. Skausmingi pojūčiai priklauso nuo vėžio lokalizacijos, jei tai yra gimdos kaklelio stuburo pažeidimas, skausmas bus suteiktas rankoms ir krūčiai. Taip pat navikas, esantis arčiau galvos, gali pradėti metastazuoti smegenis, taip pat užblokuoti stuburo šaknis. Tai apima viršutinės liemens dalies paralyžių ir parezę..

Vietiniai ir neurologiniai vėžio simptomai

Vėžinis skausmas gimdos kaklelio stuburo srityje

Gimdos kaklelio vėžį galima identifikuoti atsiradus nespecifiniams onkologijos ir neurologinių sutrikimų požymiams.

  1. Vietinės apraiškos - vidutinio stiprumo skausmas, iš pradžių navikas koncentruojamas tik augimo vietoje, tada jis plinta į kitas stuburo dalis. Skausmo pobūdis pradiniame piktybinio proceso etape yra vidutiniškas, tačiau tada prisijungia kiti simptomai ir jūs galite atsikratyti skausmo tik su narkotiniais analgetikais..
  2. Riboto odos ploto parezė, atsižvelgiant į nervą, kuris suspaudžia vėžį. Dažniausiai paresis pasireiškia viršutinėje rankos dalyje, tačiau neatmetama ir kitų kūno dalių jautrumo praradimas. Tokiu atveju pacientas jaučia nutirpimą, dilgčiojimą arba visišką reakcijos į lytėjimo, temperatūros dirgiklius stoką.
  3. Paralyžius - dalinis ar visiškas judėjimo trūkumas. Vėžio vystymosi procese vyksta sklandus perėjimas nuo dalinio iki visiško galūnių judėjimo praradimo.

Svarbu pažymėti, kad kuo didesnis vėžys yra lokalizuotas, tuo daugiau pažeidžiami stuburo audiniai ir dalys. Naviko vystymasis stuburo kaklelyje sukelia sunkesnius simptomus, pacientas jaučia baisų skausmą visame stuburo srityje, tada sutrinka atskirų organų funkcijos..

Naviko požymiai stubure

Remdamasis savo pojūčiais, pacientas gali savarankiškai įtarti stuburo vėžio procesą. Visų pirma, reikia atkreipti dėmesį į pirštų jautrumą. Dažnas tirpimas, dilgčiojimas rodo stuburo problemas, bet ne tik apie naviką, todėl rekomenduojama atlikti medicininę apžiūrą. Kitas simptomas yra sunkumas kvėpuoti ir suspausti plaučius. Dažniausiai šie simptomai išryškėja jau paskutinėse stadijose, kai vėžys paralyžiuoja krūtinkaulio tarpšonkaulinius raumenis.

Dėl suspaudimo dėl nugaros smegenų auglio sutrinka smegenų skysčio cirkuliacija. Tai veda prie smegenų skysčio kaupimosi smegenų skilveliuose. Tokiu atveju pastebimi pykinimo, galvos svaigimo ir rijimo sutrikimai. Vėžį taip pat gali lydėti vėmimas, staigus sąmonės praradimas ir net koma.

Gimdos kaklelio srityje esančiam navikui būdingas smegenų skysčio stūmimo simptomas - spaudimas ties gretutinėmis venomis išprovokuoja aštrų skausmą stuburo naviko vietoje. Taip pat stuburo naviko simptomai gali atsirasti pakreipus galvą į priekį, atsirasti galvos skausmas ir pykinimas.

Kadangi stuburo navikus dažnai sukelia kraujotakos sutrikimai, simptomai sutelks dėmesį į tai. Yra aneminis sindromas, apatinių galūnių šalčio pojūtis, šaltis atsiranda bet kurioje kūno vietoje, nepriklausomai nuo oro temperatūros.

Gretutiniai stuburo naviko simptomai

Slėgio sutrikimas dėl gimdos kaklelio vėžio

Gimdos kaklelio srities vėžys yra lydimas vestibulinės funkcijos pažeidimo. Kyla problemų dėl kūno koordinavimo ir valdymo, raumenų mėšlungio ir susižavėjimo. Inkstų sistemoje galima pastebėti tokius pažeidimus kaip šlapimo nelaikymas ar anurija.

Paciento kraujospūdis pakyla, sutrinka širdies ritmas, atsiranda spengimas ausyse, tamsėja prieš akis, tai yra visi priešlaikiniai alpimo simptomai. Ryte pacientas gali pastebėti raudonus ratilus po akimis, prieš akis mirguliuojančias muses.

Visi simptomai yra santykiniai ir pradeda pasireikšti tik pažengusiam vėžio procesui. Kai kūnas turi metastazių, simptomai tampa ryškesni, o remisijos stadijoje jų gali visiškai nebūti. Tiksli vėžio lokalizacija vaidina labai svarbų vaidmenį. Iš gimdos kaklelio srities navikas gali greitai kirsti krūtinės ląstą ir tada yra dubens organų funkcijos pažeidimas. Išmatų ir šlapimo nelaikymas, dubens organų parezė ir net apatinių galūnių paralyžius. Dėl auglio augimo sutrinka vyrų lytinė funkcija - erekcijos ir ejakuliacijos sunkumai bei menstruacinio ciklo sutrikimas moterims iki menopauzės pradžios.

Kai galima diagnozuoti vėžį ankstyvoje stadijoje, simptominė terapija pirmiausia atliekama siekiant pašalinti skausmą ir išvengti sunkių smegenų ir kaulų čiulpų komplikacijų..

Gimdos kaklelio stuburo simptomų vėžys

Dažniausiai pasitaikančios rūšys

Gydymo taktiką lemia diagnozės rezultatai. Ne paskutinį vaidmenį procese vaidina nustatant ugdymo tipą. Jų yra daug:

  1. Osteoma yra gerybinis kaulų navikas, kuris praktiškai nepakenčia piktybinių navikų. Dėl didelių dydžių atsiranda šie simptomai: skausmas, patologiniai stuburo formos pokyčiai, požymiai, kuriuos sukelia padidėjęs spaudimas nervų pluoštams ir nugaros smegenims..
  2. Osteochondroma yra gerybinis kremzlės ir kaulinio audinio formavimasis, turintis polinkį į piktybinius susirgimus. Pagrindiniai jo simptomai: laipsniškai didėjantis skausmas, kraujo apytakos sutrikimai dėl kraujagyslių suspaudimo, alpimas, galvos svaigimas, galvos skausmai..
  3. Osteoidinė osteoma yra gerybinis navikas, susidarantis ant kaulinio audinio, dažnai mažas. Jam būdinga: skausmas, sustiprėjęs naktį, lengvai pašalinamas vartojant NVNU, paravertebralinių raumenų spazmas, skoliozės vystymasis.
  4. Hemangioma (slankstelinė angioma) yra įgimta ar įgyta gerybinė masė, dažnai lokalizuota slankstelio kūne. Stuburo angioma yra besimptomė ir jai nereikia gydymo. Bet veikiamas įvairių veiksnių jis pradeda augti, sukeldamas sunkius nervų sistemos simptomus (sumažėjusį ar visišką jautrumo praradimą, paralyžių) ir slankstelių lūžius..
  5. Chondroma yra gerybinis navikas, kuris išsivysto iš kremzlės ir paveikia daugiausia coccygeal-sakralinę sritį. Tai lydi dubens organų funkcijos sutrikimai, skausmas, neurologiniai sutrikimai. Chondroma pasiekia didelius dydžius, ypač esant lokalizavimui kryžkaulyje.
  6. Ewingo sarkoma yra vėžinis navikas, dažniau diagnozuojamas vaikams ir jauniems žmonėms, linkusiems į metastazes. Jis teka bangomis: ramybės laikotarpius pakeičia ūmios sąlygos, kai sutrinka ar netenkama refleksų, atsiranda skausmas, karščiavimas..
  7. Osteosarkoma yra agresyvus vėžinis navikas, greitai progresuojantis ir sukeliantis nugaros smegenų medžiagos suspaudimą. Osteosarkomos gydymas veiksmingas tik ankstyva diagnoze.
  8. Retikulosarkoma yra vėžinis navikas, daugiausia pažeidžiantis silpnesnę lytį. Pasireiškia periodiškais skausmais. Vėlesniais etapais išryškėja kūno intoksikacijos simptomai, būdingas stiprus kaulinio audinio sunaikinimas. Tai lydi skausmas, lūžiai, neurologiniai simptomai..

Šiandien piktybinių navikų stuburo gydymo rezultatai yra nepalankūs. Didelį vaidmenį vaidina chirurgija, tačiau tam tikrose naviko vietose ši užduotis yra sunki.

Stuburo simptomai

Atsižvelgiant į naviko proceso lokalizaciją, vyraus tam tikros ligos apraiškos. Taip yra dėl neoplazmos suspaudimo ir naviko pažeistų nervų paveiktose stuburo dalyse, kurie inervuoja tam tikrus krūtinės ir pilvo ertmės organus..

Gimdos kaklelio

Ligos simptomus veikia naviko vieta, palyginti su stuburo kanalu ir nugaros smegenimis. Jei formavimasis yra lokalizuotas stuburo kaklelyje, auga į vidų, būdingi šie simptomai:

  • Laikinas refleksų sutrikimas ar praradimas.
  • Sumažėjęs jautrumas.
  • Dalinis paralyžius.
  • Miastenijos galūnės.
  • Šlapimo nelaikymas (išmatų, šlapimo nelaikymas).

Sunkiais atvejais gimdos kaklelio navikai sukelia visišką paralyžių, galūnių motorinių funkcijų apribojimą.

Jei gimdos kaklelio slankstelis formuojasi išoriškai, jam būdingi:

  • Svaigulys.
  • Smegenų kraujotakos sutrikimas.
  • Deguonies bado požymiai (spengimas ausyse, debesuotumas, spalvoti apskritimai ir musės akyse).
  • Atminties gedimai.
  • Hipertenzija.

Krūtinės ląstos skyrius

Atsiradus stuburo navikui, krūtinės ląstos nugaros smegenys gali suspausti, kuriai būdinga:

  • Jautrumo praradimas žemiau naviko vietos.
  • Dalinis ar visiškas paralyžius.

Jei navikas pažeidžia stuburo nervų galus, tai pasireiškia skirtingo intensyvumo skausmo sindromu. Skausmas gali plisti į kitas kūno vietas: širdį, krūtinę, pilvą, galūnes.

Juosmens

Juosmens srities navikai sukelia šiuos simptomus:

  • Hipestezija (sumažėjęs jautrumas).
  • Parestezija (dilgčiojimo pojūtis, žąsų kaulas).
  • Dubens organų funkcijos sutrikimai (išmatų ir šlapimo nelaikymas, išmatų sutrikimai, vyrams - erekcijos sutrikimai).

Progresuojant ligai, vystosi apatinių galūnių paralyžius. Augant neoplazmai, simptomai vystosi panašiai kaip klinikinės lumbosakralinio radikulito apraiškos:

  • Aštrus, šaudantis nugaros skausmas, kartais tęsiantis iki sėdmens.
  • Apatinių galūnių odos cianozė ir marmurija.
  • Odos jautrumo sutrikimai.

Stuburo navikų klasifikacija

Yra daugybė navikų, besivystančių ant stuburo, klasifikacijų. Labiausiai paplitęs pobūdis ir pažeidimai:

  • Gerybinis. Labai diferencijuoti, turintys kapsulę ir beveik neskaidomi navikai (Kervenas, osteoma). Jie linkę į lėtą gretimų audinių augimą ir suspaudimą. Gerybiniai navikai nesuteikia metastazių, daugiausia gerai reaguoja į gydymą, turi palankią prognozę. Chirurginis gydymas. Pagrindinis sunkumas yra formacijos lokalizavimas, nes jis gali būti šalia didelių indų ir nervų galūnių.
  • Piktybinis. Jie skiriasi infiltraciniu augimu, tai yra, patologinės ląstelės linkusios užkrėsti šalia esančius ir tolimus organus, suteikti metastazes. Ląstelės nėra diferencijuojamos, dažnai dalijamos. Dauguma piktybinių navikų yra antriniai. Jų gydymo prognozė yra nepalanki, ypač jei liga diagnozuojama jau pažengusioje stadijoje ir turi daugybę metastazių.
  • Pirminė. Jie sudaro apie 5% visų kaulų navikų ir yra retesni nei metastaziniai (antriniai). Daugeliu atvejų pirminės formacijos yra gerybinės ir lokalizuotos vienoje vietoje. Gydymo prognozė yra palanki..
  • Antrinis Tokie navikai atsiranda dėl kitų vėžio patologijų stuburo metastazių. Norint tinkamai gydyti, būtina paveikti pagrindinį pažeidimą. Antriniai stuburo navikai taip pat laikomi išsigimusiomis gerybinėmis formacijomis ir piktybinėmis navikinėmis patologijomis..

Tai nėra vienintelė klasifikacija. Medicinoje pagal tam tikrus požymius naudojama daugybė skirtingų klinikinių ir chirurginių onkologinio proceso skyrių. Be pažeidimo pobūdžio ir židinio, dažniausiai klasifikuojami stuburo navikai:

  1. Pagal augimo tipą: auga kaule (endofitinis) arba išorėje (egzofitinis).
  2. Pagal lokalizaciją: paveikti vieną kaulą (vienaląsčiai) arba kelis iš karto (daugiagysliai).
  3. Pagal židinių skaičių: vienas pažeidimas (monotopinis) arba daug (poltopinis).

Gimdos kaklelio vėžio klinikinio vaizdo ypatybės

Piktybinis navikas gali atsirasti bet kuriame stuburo segmente. Ligos simptomai priklauso nuo jos lokalizacijos vietos. Taigi širdies ritmo nepakankamumas yra laikomas krūtinės ląstos srities karcinomos pasireiškimu. Neoplazma gimdos kaklelio srityje ir nugaroje paskutiniuose etapuose kartais sukelia rimtus motorinius sutrikimus (galūnių imobilizaciją), krūtinės raumenų paralyžių. Pastaruoju atveju pacientas yra prijungtas prie ventiliatoriaus.

Kai kuriems pacientams pasireiškia šlapimo ir išmatų nelaikymas, lytinės funkcijos nukrypimai. Lokalizavus naviko ląsteles gimdos kaklelio srityje, sutrinka normali smegenų skysčio cirkuliacija, o tai sukelia smegenų problemas: pakyla intrakranijinis slėgis, atsiranda galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas. Sąmonės netekimas neatmetamas (iki komos).

Jei neoplazma yra krūtinės ląstos srityje, atsiranda simptomų, būdingų bet kurio nugaros segmento karcinomai, įskaitant specifinį skausmą. Be to, keičiasi laikysena (dažniausiai dėl kyphosis). Pacientas skundžiasi širdies ritmo ir judesių koordinavimo pažeidimais, šaltumo jausmu apatinių galūnių pirštuose, pilvo skausmu, išmatų nelaikymu. Skausmas dažniausiai būna juostinė pūslelinė, kartais kojų parezė ir paralyžius.

Krūties vėžys sukelia refleksinio pobūdžio raumenų įtampą. Daugeliu atvejų pacientai, turintys šią problemą, yra priversti naudotis mechanine ventiliacija. Tai yra, šios ligos pasekmė yra ryškūs kūno sutrikimai, kuriuos galima ištaisyti tik naudojant medicininę įrangą.

Juosmens karcinoma pasireiškia kaip požymiai, būdingi bet kurios nugaros dalies onkologinei ligai, tačiau ji turi tris specialius simptomus: kelio ir pėdos refleksų pažeidimą, šlapimo nelaikymą, problemas šlapimo pūslės ištuštinimo metu. Tokiu atveju skausmo pobūdį ir jo sunkumą lemia neoplazmos vieta ir dydis.

Pradiniame patologijos etape nemalonūs pojūčiai apatinėje nugaros dalyje yra beveik nepastebimi. Laikui bėgant navikas auga ir pradeda daryti spaudimą nervų galūnėms, o tai lydi neurologiniai simptomai. Be to, yra seksualinės funkcijos pažeidimų. Stipresnėms lytims tai pasireiškia erekcijos sunkumais, o moterims - menstruacijų ciklo sutrikimais..

Gimdos kaklelio stuburo vėžys yra pavojinga liga, kuri dėl naviko lokalizacijos ypatumų dažnai sukelia įvairius neurologinius ir motorinius sutrikimus. Jo apgaulė slypi beveik besimptomiame ankstyvame etape, o tai natūraliai lemia patologinio proceso vėlavimą ir naviko vystymąsi..

Stuburo vėžio simptomai priklauso nuo stadijos

Kaip ir dauguma piktybinių navikų, bet kurios stuburo dalies (įskaitant gimdos kaklelį) karcinoma pereina keturias stadijas:

Pirmajame etape liga nepasireiškia. Navikas aktyviai auga dėl savo ląstelių dauginimosi. Be to, jis vystosi nepriklausomai nuo kūno poreikių. Daugeliu atvejų pirmasis ligos požymis yra skausmas.

Antrasis etapas pasižymi greitu neoplazmos augimu. Laikui bėgant susidaro patologinis dėmesys, tuo tarpu yra baltymų, angliavandenių apykaitos ir hemostazės pažeidimų. Tuo pačiu laikotarpiu stebimi nespecifiniai ligos simptomai: padidėjęs nuovargis, jėgos praradimas, apetito praradimas, aštrus svorio kritimas. Asmuo jaučia skausmą paveiktame stuburo segmente.

Trečioje stadijoje navikas progresuoja, o tai lemia paciento būklės pablogėjimą. Yra naviko ląstelių atskyrimo nuo pagrindinio mazgo rizika ir jų įsiskverbimas į kraujotakos sistemą, limfmazgius, taip pat nuosėdų susidarymas kituose organuose. Metastazių susidarymas. Jei trečiajame etape pacientui buvo atlikta operacija, siekiant pašalinti neoplazmą (arba buvo naudojamas kitas gydymo metodas), tada ji gali atsirasti dar kartą.

Ketvirtajame etape stebimos daugybinės metastazės įvairiuose organuose. Navikas auga dydžio, stuburo membrana ir nugaros smegenys dalyvauja patologiniame procese. Neoplazma daro spaudimą kraujagyslėms ir nervų galūnėms, o tai išprovokuoja jų funkcionavimo pažeidimą. Dėl to slankstelis (ar net keli) deformuojasi, paciento savijauta smarkiai pablogėja. Deja, šiame etape labai sunku susidoroti su patologija.

Gimdos kaklelio vėžio požymiai ir gydymas

Turinys:

Gimdos kaklelio stuburo vėžys yra terminas, kuris gali reikšti bet kokią onkologinę patologiją šioje srityje. Tokiu atveju pažeidžiami kremzlės ir jungiamieji audiniai, kaulai ir kitos stuburo struktūros..

Požymis turėtų būti laikomas greitu vystymusi, todėl simptomai gali pasireikšti praėjus keliems mėnesiams po neoplazmos atsiradimo. Augant navikui, atsiranda ne tik skausmo sindromas, bet ir neurologiniai ar motoriniai sutrikimai.

Prognozei ypač svarbus yra savalaikė diagnozė, leidžianti gydyti, kai pacientą dar įmanoma išgydyti ir pradėti remisiją..

Pagrindiniai skundai

Ši patologija su savo apraiškomis ir simptomais gali panašėti į tokią įprastą ligą kaip osteochondrozė.

Pirmieji pasireiškimai gali būti nežymūs, o pacientai į juos net nekreipia dėmesio. Dažniausiai tai atsitinka dėl jau esančios osteochondrozės ar radikulito, kurie praeityje jau leido pasijusti. Dėl nesavalaikio vizito pas gydytoją dažnai prarandamas laikas, kai patologiją būtų galima išgydyti pradinėmis apraiškomis.

Pirmieji rimti simptomai atsiranda, kai navikas pasiekia gana didelį dydį ir pradeda suspausti nervus bei kraujagysles. Ryškesni jie pradės pasireikšti dygstant vėžio ląstelėms stuburo viduje..

Visi gimdos kaklelio stuburo vėžio simptomai gali būti suskirstyti į grupes. Visų pirma, tai silpnumas, sumažėjęs darbas, letargija. Kartais kūno temperatūra gali būti nuolat didinama, bet šiek tiek. Vėlesniuose etapuose išsivysto tokia pavojinga būklė kaip išsekimas, o negydant ji pereina į kacheksiją.

Atsiranda didelis svorio kritimas, raumenų atrofija, poodinio riebalinio sluoksnio plonėjimas. Tokiu atveju navikas neigiamai veikia kitus organus - plaučius, širdį, žarnas..

Vietos apraiškos apima skausmą. Pačioje pradžioje jis išreiškiamas vos pastebimas ir neturi įtakos įprastam gyvenimo būdui. Palaipsniui skausmo sindromas sustiprėja, navikas auga ir pradeda vis labiau suspausti nervus. Vėlesniais etapais skausmas tampa labai stiprus ir jį įveikti gali tik narkotiniai analgetikai..

Kalbant apie neurologinius sutrikimus, jie atsiranda tik paskutinėse stadijose. Atsiranda parezė ir visiškas paralyžius. Pacientas negali judinti galūnių - rankų ar kojų. Dalinis jautrumo pažeidimas įvyksta tam tikroje kūno vietoje.

Gimdos kaklelio stuburo vėžys gali būti bet kurio slankstelio lygyje. Tačiau kuo aukštesnis navikas, tuo daugiau neurologinių simptomų atsiras. Ir pati liga bus daug sunkesnė.

Reikėtų atsižvelgti į pagrindinius šios ligos pasireiškimus pradiniame etape:

  1. Rankų tirpimas.
  2. Kvėpavimo problemos.
  3. Plaučių susiaurėjimas.
  4. Trūksta judesių koordinacijos.
  5. Raumenų ir kojų raumenų mėšlungis.
  6. Mirksi prieš akis.
  7. Triukšmas ausyse.
  8. Širdies ritmo sutrikimas.

Vėlesniuose etapuose atsiranda rimtų sutrikimų, paveikiančių visą organizmą. Dažnai pacientas turi būti perkeltas į mechaninę ventiliaciją. Pasirodo šlapimo ir išmatų nelaikymas, sutrinka smegenų skysčio cirkuliacija. Dėl to padidėja intrakranijinis slėgis, yra galvos skausmas, nuolatinis pykinimas, vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo, išsivysto koma..

Priežastys

Visi šios nugaros navikai gali būti suskirstyti į pirminius ir antrinius. Jei priežastis yra pirminė, tada dažniausiai diagnozuojama mieloma, kartais - plazmacitoma. Tiksli vėžio priežastis kol kas nežinoma..

Kenksmingos cheminės medžiagos, radiacija turėtų būti priskirtos prie provokuojančių veiksnių. Negalima atsisakyti genetinio faktoriaus, taip pat sumažėjusio imuniteto.

Antrinio tipo patologijos požymiai vystosi kito vėžio fone. Tokiu atveju naviko atsiradimas nugaroje turėtų būti laikomas metastazėmis..

Gydymas

Gimdos kaklelio stemplės, taip pat stuburo, vėžys gydomas tik ligoninėje. Ankstyvosiose stadijose navikas pašalinamas chirurginiu būdu. Tuomet nusprendžiamas chemoterapijos ir radiacijos poreikis..

Kartais auglio pašalinti chirurginiu būdu neįmanoma, nes jis liečia svarbius nugaros centrus arba yra per gilus. Tuomet atliekama tik konservatyvi terapija su tolimesne paliatyvia priežiūra.

Prognozė priklausys nuo daugelio veiksnių. Visų pirma, nuo ligos stadijos, ligos amžiaus ir metastazių buvimo. Didelį vaidmenį vaidina neoplazmos išsidėstymo lygis.

Prognozė yra palankesnė pradiniame etape ir visada prasta sergant pažengusia liga..

Gimdos kaklelio stuburo simptomų vėžys

- Paieška pagal dienoraštį

- el. Pašto prenumerata

-Statistika

Osteochondrozė ar navikas, Osteochondrozė ar navikas, stuburo vėžio simptomai juosmens juosmens srityje

Viena iš piktybinių formacijų rūšių, kuri dažnai diagnozuojama labai vėluojant, yra stuburo vėžys. šios ligos simptomai yra labai panašūs į įprastas ir palyginti nepavojingas raumenų ir kaulų sistemos ligas. Todėl ilgą laiką jie nekreipia dėmesio į skausmą ir diskomfortą nugaroje, priskirdami viską per dideliam stresui. Daugeliu atvejų pradiniame piktybinio naviko vystymosi etape sunku nustatyti naviką vaizde. Neteisingai diagnozuojama išialgija, osteochondrozė ar kita, be to, navikas išsivysto.

Gimdos kaklelio stuburo vėžys: simptomai

Dėl nuolatinio ir progresuojančio skausmo pirmiausia reikėtų įtarti gimdos kaklelio vėžį: šios ligos simptomai primena osteochondrozę, išialgiją ir kai kurias kitas ligas. Skausmas gali sustiprėti naktį ir po fizinio krūvio, būti kitokio pobūdžio: nuo ūmaus ir stipraus iki toleruojamo ir prislopinto. Skausmo lokalizacija - stuburo pažeidimo vieta arba šiek tiek žemiau.

Skausmo pobūdis būdingas vėžiui ir išskiria jį iš mažiau pavojingų ligų: jis arba nuolat didėja, arba jo intensyvumas ilgą laiką nesikeičia, jam netaikomi svyravimai.

Skausmo sindromo nepašalina standartiniai nuskausminamieji vaistai, skirti nuo nugaros ligų. Skausmas gali sustiprėti, kai horizontalus. Žmogus randa patogią padėtį, kurioje skausmas sumažėja, tačiau menkiausias jos pasikeitimas lemia skausmo sugrįžimą. Pateikti skausmo sindromo požymiai būdingi bet kuriai naviko lokalizacijai.

Kiti gimdos kaklelio stuburo naviko požymiai:

  • klizma, šalta oda šalia vėžio vietos;
  • vietinis paralyžius šioje srityje, odos nejautra;
  • raumenų spazmai;
  • bendras silpnumas;
  • sunku kvėpuoti
  • skausmo lokalizacija pakaušio dalyje.
  • Pirmiau minėti komplekso simptomai nesuteikia nė vienos iš naviko pobūdžio nugaros ligų, todėl, jei atsiranda bent keletas iš jų, reikia nedelsiant atlikti išsamų tyrimą..

    Prieš tai, kai navikas matomas nuotraukose, stuburo vėžys pacientui gali nekelti daug rūpesčių, simptomai priskiriami normaliam nugaros skausmui po krūvio. Nugaros smegenų navikas diagnozuojamas atliekant KT, MRT, taip pat atliekama elektroencefalograma ir neurologiniai tyrimai, kurie parodys nervų sistemos laidumo sutrikimus..

    Krūtinės ląstos vėžys: simptomai

    Nepaisant to, kad navikas yra šiek tiek žemiau, krūtinės ląstos stuburo vėžys sukelia simptomus, panašius į naviko požymius kituose skyriuose, skausmo pobūdis gali būti vienodas. Bet labiau paplitusi stuburo, kyfoidinio tipo ar šoninė deformacija. Kreivumas formuojasi šalia naviko vystymosi vietos, todėl stipri ir greitai besivystanti deformacija yra vienas iš naviko buvimo požymių.

    Specifiniai naviko lokalizacijos požymiai šiame skyriuje yra:

  • širdies pažeidimas;
  • kojų pažeidimas;
  • paralyžius ar dilgčiojimas kojose;
  • pilvo skausmas;
  • juostinis skausmo pobūdis;
  • šlapimo ir išmatų nelaikymas;
  • kojų šalčio pojūtis;
  • sutrikusi koordinacija.
  • Juosmens vėžys: simptomai

    Be bendrųjų naviko požymių, šiai formai būdingi:

  • kelio, pėdos refleksų pažeidimas;
  • šlapimo ir išmatų nelaikymas;
  • šlapinimosi problemos.
  • Ši vėžio forma gali sukelti įvairaus stiprumo skausmą ir kitus simptomus, jų sunkumo laipsnis priklauso nuo to, koks yra naviko dydis ir vieta. Kuo didesnė neoplazma, tuo labiau ji suspaudžia nervinius galus ir sukelia skausmą bei kitus neurologinius požymius. Pradinėje ligos stadijoje pacientą gali sutrikdyti tiesiog lengvas skausmas ir diskomfortas nugaroje.

    Piktybinis navikas kelia didelį pavojų pacientui, neatsižvelgiant į tai, kur yra stuburo vėžys: šios ligos simptomai turėtų nedelsiant paskatinti apsilankyti ligoninėje ir ištirti.

    Ypač verta saugotis, kai skausmas nėra malšinamas įprastiniais vaistais, o jį lydi kiti išvardyti simptomai. Tobulėjant medicinai, stuburo vėžys nebebuvo sakinys, tačiau ankstyvo gydymo metu labiau tikėtina optimistiška prognozė..

    Augant piktybiniam navikui gimdos kaklelio stuburo srityje, nugaros smegenys suspaudžiamos labai aukštai. Dėl daugybės neurologinių sutrikimų ligos simptomai yra labai įvairūs.

    Jos ypatybės labai priklauso nuo konkretaus pažeisto segmento lygio..

    Tipiškos gimdos kaklelio vėžio apraiškos

    I – III segmentai (viršutiniai)

    Yra skausmai kaklo, kaklo ir pečių srityje. Atitinkami raumenys yra aukšto tono. Kartais pacientas palaiko priverstinę galvos padėtį.

    Ankstyvosiose stadijose atsiranda spazminė rankų ir kojų paresė, ateityje tikėtina visiškas jų paralyžius. Ne visos galūnės yra imobilizuojamos iš karto - būna, kad ranka ir koja yra paralyžiuota iš vienos pusės arba įstrižai..

    Individualūs refleksai iškrenta arba padidėja - ypač sausgyslė.

    Klinikinį vaizdą dažnai papildo galvos skausmas ir pykinimas dėl sutrikusios smegenų skysčio kraujotakos ir padidėjusio intrakranijinio slėgio..

    Simptomai yra ypač sunkūs, jei sarkoma tuo pačiu metu pažeidžia ir nugaros smegenų, ir medulinės oblongatos būklę..

    IV segmentas gimdos kaklelio - II krūtinės ląstos

    Rankų parezė silpna, dažnai lydi radikulinis skausmas, apatinių galūnių parezė - spazminė.

    Galimas Bernardo-Hornerio sindromas, kuris rodo:

    • miozė - vyzdžio susiaurėjimas dėl išsiplėtusios raumens - išsiplėtimo raumenų - paralyžiaus;
    • ptozė - delno plyšio susiaurėjimas, susijęs su raumenų pažeidimu, užtikrinant normalų vokų atidarymą;
    • Enoftalmas - akies obuolio atitraukimas, atsižvelgiant į retrobulbarinės skaidulos lygiųjų raumenų skaidulų paresę.

    Taip pat kartais stebimas nistagmas - dažni pasikartojantys akių obuolių judesiai..

    Jei navikas paveikia gimdos kaklelio sustorėjimą (IV segmentas), atsiranda diafragminis pažeidimas. Jis išreiškiamas:

    • dusulys
    • sunku kosėti ir čiaudėti;
    • žagsėjimas.

    Augant navikui, kvėpavimas tampa sudėtingesnis; vėlyvoje stadijoje pacientas dažnai perkeliamas į mechaninę ventiliaciją.

    Stuburo vėžio simptomai, tokie kaip šlapimo ir išmatų nelaikymas, yra reti esant krūtinės ląstos navikams - bent jau tada, kai liga nėra per daug pažengusi.

    Vėžinis skausmas šiuose stuburo segmentuose dažnai yra panašus į skausmą, kuris būdingas osteochondrozei ir išialgija.

    Gimdos kaklelio stuburo navikai vystosi gana retai. Bet čia dažnai prasiskverbia inkstų, krūties ar prostatos (rečiau kitų vidaus organų) navikų metastazės. Gimdos kaklelio stuburas yra labiau linkęs į neigiamą įtaką nei kiti, dažniausiai čia auga stuburo navikas. Navikas gali išsivystyti iš kaulinio audinio ar kremzlės, embriono ląstelių. Tokių navikų pavojus yra tas, kad sunku juos įtarti. Simptomai yra pernelyg panašūs į kitų stuburo patologijų apraiškas. Tuo metu, kai diagnozuojama kaklo stuburo onkologija, kūnas dažnai jau yra paveiktas metastazių.

    Tuo pačiu metu onkologinės ligos gimdos kaklelio srityje yra sunkesnės nei kitose stuburo srityse. Čia neoplazma yra arčiausiai nugaros smegenų ir smegenų. Todėl operacija dažnai neįmanoma. Jei formavimas yra operatyvus, gydymą pirmiausia sudaro operacija ir visiškas ar dalinis pašalinimas. Bet kokiu atveju nurodoma radiacija ir chemoterapija - jie neleis vėžiui augti ir duos metastazių. Skausmui malšinti naudojami skausmą malšinantys vaistai, įskaitant narkotines medžiagas..

    Piktybiniai keteros navikai gimdos kaklelio srityje yra pirminiai ir antriniai. Pirminės atsiranda pačios, o antrinės - nuo metastazių.

    Jei navikas yra pirminis, atsiranda daugybė mielomų ir kartais plazmacitomų. Tiksliai nežinomi šio proceso šaltiniai. Kancerogenai, kenksmingos cheminės medžiagos ir radiacija gali veikti kaip rizikos veiksnys. Kitos galimos priežastys yra genetiniai veiksniai ir imunitetas..

    Dažniausiai gimdos kaklelio stuburo vėžys yra kitos neoplazmos metastazių rezultatas. Paprastai šaltinis yra prostatos, krūties ar inkstų. Vėžio dalelės patenka į kaklą per kraują, per limfos srautą arba mišriu būdu..

    Gimdos kaklelio stuburo navikas rodo savo simptomus taip, kad gydytojai juos dažnai painioja su kitų ligų apraiškomis. Pavyzdžiui, osteochondrozė, uždegimas, spondilitas, iškilimai, išvaržos iškilimai ar išsikišimai. Patys pacientai dažnai nebijo simptomų, manydami, kad tai yra tipiški su amžiumi susiję pokyčiai arba nuovargio, streso pasekmė. Dėl to žmonės vartoja savaiminius vaistus, būdingus osteochondrozei ir kitoms stuburo ligoms - tepalus, šildančius kompresus, skausmą malšinančius vaistus. Tokiu atveju liga vystosi toliau, toks „gydymas“ ją tik pagilina..

    • Jaučiamas raumenų silpnumas;
    • Nuovargis greitai ateina;
    • Prarastas apetitas;
    • Pacientas numeta svorio;
    • Pasireiškia anemija;
    • Skausmo sindromas;
    • Šiluma;
    • Kojų šaltis.
    • Nervų ir kraujagyslių suspaudimas;
    • Mėšlungis;
    • Tirpimas ir dalinis paralyžius.

    Daugelis piktybinių navikų išsivysto taip ilgai, kad pasireiškia po daugelio metų. Dėl to onkologas juos pastebi tik vėlyvame išsivystymo lygyje, kai metastazės jau pasireiškė, o įprasti analgetikai negali susidoroti su skausmo sindromu..

    Gimdos kaklelio slankstelių vėžys ne visada metastazuoja. Šis momentas priklauso nuo stuburo sveikatos. Metastazės yra labiau tikėtinos, jei yra uždegimas ar mechaninis nugaros pažeidimas..

    Tuo atveju, jei stuburo navikas yra aukštai kakle, jis stipriau veikia smegenis. Atsiranda daugiau neurologinių simptomų, nes formavimas suspaudžia nugaros smegenis ir trukdo smegenų skysčio - stuburo skysčio tekėjimui. Slėgis kaukolės viduje pakyla, skauda ir svaigsta galva. Serga ir vemia daug kartų. Jį sunku nuryti. Pacientas bjaurisi mėsos gaminiais. Šaltas prakaitas ir nemigos kankinimas.

    Sutrinka rankų ir kojų, tarpšonkaulinės erdvės raumenų audinių jautrumas ir judumas. Dėl to pacientas praranda galimybę savarankiškai kvėpuoti. Išankstinis sinkopas pereina į alpimą. Dažnai virsta koma. Kuo aukštesnis navikas yra kakle, tuo daugiau simptomų paveikia smegenis. Sunku valdyti savo kūną ir jo judesius. Mėšlungis. Taip pat gali sutrikti inkstų funkcija - šlapimo nelaikymas. Prieš akis tamsėja ausų triukšmas, kurį kankina tachikardijos ir aritmijos priepuoliai. Prieš jūsų akis gali bėgti musės. Gimdos kaklelio srities vėžys dažnai pereina į krūtinės ląstą ir žemiau.

    Diagnostika

    Vienas iš galimų kaklo vėžio testų yra daryti spaudimą tiesiajai venai. Jei yra neoplazma, skausmas bus labai stiprus.

    Kai pacientas, sergantis gimdos kaklelio stuburo vėžiu, ateina pas gydytoją, paprastai pradeda skųstis osteochondrozės ar kitos tarpslankstelinio disko ligos simptomais. Gerai, jei neurologas tuo pačiu metu išsiunčia atlikti tokius tyrimus ir atlikti tokius tyrimus, kurie iš principo gali nustatyti naviką. Priešingu atveju tikrasis gydymas gali būti labai atidėtas, o liga netrukdoma progresuos toliau. Iki to momento, kai jis tampa nepagydomas ir navikas metastazuoja stubure.

    Įprastinė rentgenografija negali aptikti naviko. Kitas dalykas yra visų stuburo sluoksnių kompiuterinė tomografija. Bet maži navikai jai net neprieinami, o pats efektyviausias magnetinio rezonanso tomografija. Deja, toks rimtas tyrimas atliekamas retai, jei simptomai neišryškėja daugiau nei pradiniame etape. Paprastai, kai formavimas jau rastas, onkologai jį tiria, paimdami smegenų smegenų skysčio analizei. Tačiau virš apatinės nugaros dalies toks tyrimas yra pavojingas ir sunkus diagnostikui.

    Veislės

    Navikai vystosi iš skirtingų gimdos kaklelio stuburo audinių. Inicijuotas procesas gali būti kaulas, kremzlė. Laivai ir nervai.

    Bet kuris audinys gali tapti vėžio auka, o stubure - tai:

    • Kremzlinis audinys. Kai tarpslanksteliniuose diskuose susiformavo navikas, formavimasis vadinamas chondrosarkoma. Tai yra labiausiai paplitęs naviko tipas, nes diskai nuolat patiria įtampą ir neigiamą slankstelių poveikį;
    • Kaulai. Navikas gali augti pačiuose slanksteliuose. Tokia patologija vadinama stuburo osteoritine sarkoma;
    • Nugaros smegenys. Jei šis organas tapo švietimo šaltiniu, tada jis vadinamas mieloma. Jie pateikiami atskirais arba didesniais kiekiais. Tokie navikai deformuoja gimdos kaklelio slankstelius;
    • Jei stygos ląstelės inicijuoja naviką, iš kurio ketera auga embrione, tada ji vadinama chondroma. Dažniau pasireiškia vyresniems nei keturiasdešimties metų žmonėms;
    • Ewingo sarkoma yra navikas, nuo kurio dažniausiai kenčia vaikas. Dažna vaikų liga.

    Naviko vystymasis

    Piktybinė formacija gimdos kaklelio stubure, vykstanti, eina į šiuos etapus:

    • Patologijos apraiškų nėra. Navikas dar tik pradeda vystytis dėl nekontroliuojamo savo ląstelių augimo;
    • Navikas toliau vystosi, formuojasi jo centras. Pablogėja organizmo medžiagų apykaitos procesai, pasireiškia nuolatinis nuovargis, bendras silpnumo jausmas. Žmogus nustoja alkanas ir numeta svorio. Yra skausmas kakle;
    • Simptomai didėja. Navikas pradeda metastazuoti;
    • Metastazių skaičius didėja, o navikas tampa toks didelis, kad prasiskverbia pro stuburo kanalą. Užspaudžia nervus ir kraujagysles. Slankstelių forma keičiasi, jie tampa trapūs ir linkę į lūžius. Skausmo neįmanoma ištverti. Patologija ateina į nepagydomą stadiją, navikas neveikia.

    Gydytojas nusprendžia, ką daryti su stuburo kaklelio naviku, atsižvelgiant į tai, kokioje stadijoje jis yra, kokiai rūšiai jis priklauso, kur jis lokalizuotas, ar jis metastazuoja.

    Vaistai

    Ankstyvosiose ligos stadijose padės nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip Diklofenakas ar Ibuprofenas. Taip pat skausmą malšinančių vaistų, Ketorolio ar Ketanovo. Vėlesniais etapais, išsivysčius netoleruotam skausmui, gali būti paskirti narkotiniai skausmą malšinantys vaistai. Tokie vaistai kaip Tramadolis ar Morfinas. Jie išduodami tik pagal receptą..

    Chirurginė intervencija

    Jei gimdos kaklelio navikas yra per arti nugaros smegenų ar smegenų, didelių kraujagyslių, jis gali būti neveikiamas. Operacijos yra kelių tipų:

    • Radikalus - kartu su jais navikas visiškai pašalinamas;
    • Dalinė chirurgija pašalina dalį naviko, tikėdamasi, kad tokiu atveju kiti gydymo metodai veiks geriau;
    • Paliatyvūs - naudojami vėlesniuose etapuose, kai metastazės jau yra gana dažnos visame kūne. Navikas sumažinamas, siekiant sumažinti skausmą ir kitas onkologijos apraiškas.

    Chirurgija turėtų būti naudojama tik kartu su radiacija ir chemoterapija..

    Radiacija ir chemoterapija

    Šie metodai naudojami kaip papildomas chirurginio gydymo metodas arba kaip savarankiškas metodas, jei nepriimtina operacija pašalinti naviką iš gimdos kaklelio stuburo..

    Jie padeda sumažinti neoplazmą dydžio, neleisti jai toliau vystytis. Bet svarbiausia, kad šie gydymo metodai veikia jau pasirodžiusias metastazes. Geriausiu atveju, kai navikas nustatomas anksti, radiacija ir chemoterapija neleis jam pradėti metastazuoti..

    Reikia nepamiršti, kad toks gydymas visada neigiamai veikia kūno audinius ir turi daug šalutinių poveikių..

    Kiek laiko bus galima pratęsti vėžiu sergančio paciento, turinčio kaklo stuburo naviką, gyvenimą, priklauso nuo kelių veiksnių. Svarbiausias iš jų yra tai, kaip anksti buvo aptiktas piktybinis navikas. Tokiu atveju yra galimybė užkirsti kelią metastazių vystymuisi. Kitas dalykas yra tai, kiek pacientas pats laikysis medicinos rekomendacijų, ar sutiks su visais gydymo lygiais.

    Na, o jei navikas nepradės daryti spaudimo stuburo smegenims ir spausti smegenų inervaciją bei kraujotaką. Tokiu atveju operacija bus lengvesnė. Gebėjimas gydyti pacientą vienu ar kitu radikaliu metodu taip pat priklauso nuo jo amžiaus ir kitų esamų ligų. Navikas gali būti išdėstytas vidaus organų atžvilgiu taip, kad operacija nebus įmanoma..

    Jei buvo galima pradėti visapusiškai gydyti žmogų prieš tai, kai navikas iš kaklo pradėjo duoti metastazes, prognozė išlieka palanki. Bet jei metastazės jau prasidėjo, vėžį išgydyti tampa labai sunku. Tiek, kiek į gydymą reaguoja tik tokie simptomai kaip skausmas.

    Prognozė gali būti laikoma gera, jei pacientas sugebėjo pragyventi maždaug penkerius metus po visų medicininių operacijų.

    Prevencija

    Gimdos kaklelio stuburo naviko prevencija yra tokia pati kaip ir kitų onkologinių ligų atveju. Geriausias dalykas, kurį žmogus gali padaryti, yra mesti rūkyti, o ne kontaktuoti su kancerogenais ir sveikai gyventi. Atskiroje rizikos grupėje yra žmonės, kurių profesija verčia juos kontaktuoti su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis ar radiacija. Jei jūsų šeima sirgo vėžiu arba esate vienos iš rizikingų profesijų atstovas, pabandykite kiekvienais metais apsilankyti onkologe ir atlikti rekomenduojamus tyrimus..

    Kaip ir bet kuriam piktybiniam navikui, stuburo vėžiui būdingas greitas netipinių ląstelių augimas. Dėl to stuburo vėžio simptomai greitai progresuoja. Tokiu atveju pacientas patiria ne tik skausmą, bet ir sunkius motorinius ir neurologinius sutrikimus.

    Patologijos esmė

    Tiesą sakant, medicininiu požiūriu, atsižvelgiant į stuburą, terminas „vėžys“ nėra visiškai tinkamas. Faktas yra tas, kad vėžys susidaro iš epitelinio audinio ląstelių, t. iš odos ir gleivinių. Nugaros stuburas yra jungiamasis audinys - kaulai, kremzlė, raiščiai. Čia šiek tiek kitoks histologinis naviko tipas yra sarkoma. Jis gali išsivystyti tiek iš kaulų (osteosarkomos), tiek iš kremzlių (chondrosarkomos)..

    Be to, nugaros smegenys ir jos membranos yra stuburo kanalo, suformuoto slankstelių, spindyje. Iš nugaros smegenų nervinio audinio gali susidaryti įvairios blastomos - medulloblastomos, glioblastomos. Piktybiniai stuburo navikai gali augti tiek iš nugaros smegenų medžiagos (intrameduliarinės), tiek prasiskverbti iš stuburo membranų pusės (ekstrameduliariniai)..

    Tačiau visos šios histologinės subtilybės beveik neturi įtakos patologinio proceso esmei. Todėl visus piktybinius stuburo navikus mes vadinsime bendru terminu „vėžys“. Taip pat reikėtų pažymėti, kad kartais vėžio prasiskverbimas į stuburą yra antrinis, metastazavusio pobūdžio. Tai reiškia, kad vėžinės ląstelės čia įvedamos kraujo ar limfos tekėjimu iš kitų organų - skrandžio, plaučių, kepenų ir kt..

    Dažnos apraiškos

    Stuburo vėžio klastingumas yra tas, kad šios ligos simptomai vystosi palaipsniui, palaipsniui. Ir pacientas iki tam tikro laiko jiems neskiria reikiamos reikšmės. Jis tiki, kad serga osteochondroze, lumbosakraliniu radikulitu, nuovargiu. Dėl to prarandamas brangus laikas, tačiau šiuo atveju tiesiogine mirties prasme vėlavimas yra panašus. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo didesnė tikimybė pasiekti teigiamą rezultatą.

    Stuburo vėžio požymiai apima bendras ir vietines apraiškas, taip pat neurologinius simptomus. Bendrosios apraiškos yra silpnumas, sumažėjęs darbingumas, dažnai vidutinio laipsnio temperatūros padidėjimas iki subfebrilo skaičiaus (370 - 380C). Vėlesniuose etapuose vadinamasis vėžio kacheksija - išsekimas. Pacientas praranda svorį, atsiranda raumenų atrofija, plonėja poodinis riebalinis sluoksnis. Kacheksiją lydi visų kvėpavimo, kraujotakos, virškinimo ir vidaus sekrecijos sistemų darbas..

    Vietinės stuburo vėžio apraiškos pirmiausia yra skausmas. Skausmas iš pradžių būna lengvas, tačiau paskutinėse stadijose jis tampa toks nepakeliamas, kad jį pašalinti gali tik vaistai. Be skausmo, galima nustatyti atskirų slankstelių deformacijas, jų stuburo procesus, matomus ant akies. Slankstelių deformaciją kartais lydi viso stuburo išlinkimas - skoliozė. Dažnai (bet ne visada) vėžinis navikas gali būti aptiktas stuburo palpacija (palpacija). Skirtingai nuo gerybinių stuburo navikų, vėžys turi netaisyklingą formą, neryškius kontūrus, sandariai sulietus su aplinkiniais audiniais..

    Neurologinius vėžio simptomus sukelia nugaros smegenų pažeidimai, taip pat stuburo nervų jutimo ir motorinės šaknys. Šiems simptomams būdingi įvairaus laipsnio neurologiniai sutrikimai - parezė ir paralyžius. Paresis (nepainioti su nupjauta žaizda, pjūviu) yra dalinis, neišsamus jautrumo ir judesių pažeidimas tam tikroje galūnės ar kūno vietoje. Jam būdingas judesio diapazono apribojimas, tirpimo jausmas, skraidančios skruzdėlės. Paralyžius ar plegija yra visiškas judesio ir jautrumo trūkumas paveiktoje srityje. Parezė ir plegija yra skirtingi to paties proceso etapai, šiuo atveju - vėžys.

    Simptomai su skirtinga lokalizacija

    Gimdos kaklelio

    Kuo didesnis piktybinis stuburo navikas, tuo platesnis neurologinių sutrikimų plotas ir ryškesni vėžio simptomai. Atsižvelgiant į tai, sunkiausias vėžys gimdos kaklelio stuburo. Čia neurologiniai sutrikimai vystosi visose kūno vietose, esančiose žemiau gimdos kaklelio naviko. Visų pirma, tai yra visų keturių galūnių parezė arba plegija - vadinamosios. tetraparezė (tetraplegija). Galutinėse kaklo vėžio stadijose paralyžiuojami krūtinės ląstos tarpšonkauliniai raumenys. Dėl to pacientui tampa sunku kvėpuoti, o kvėpuojant aparatu jis perkeliamas į dirbtinę plaučių ventiliaciją (mechaninę ventiliaciją)..

    Dėl suspaudimo dėl stuburo smegenų auglio sutrinka galvos smegenų skysčio, smegenų skysčio, cirkuliacija. Dėl to smegenų skilveliuose kaupiasi smegenų skystis, padidėja intrakranijinis slėgis. Tai lydi aštrus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, rijimo akto pažeidimas, įvairaus laipsnio sąmonės netekimas, iki komos. Dėl gimdos kaklelio naviko lokalizacijos, vadinamasis smegenų skysčio stūmimo simptomas - spaudžiant kaklines venas, skausmas atsiranda vėžio vietoje. Kitas nespecifinis sutrikusio smegenų skysčio nutekėjimo požymis yra galvos skausmas, kai galva pakreipiama į priekį.

    Krūtinės ląstos skyrius

    Sergant krūties vėžiu, gali išsivystyti viršutinių galūnių parezė, kvėpavimo sutrikimai ir krūtinės organų sutrikimai. Čia taip pat daug kas priklauso nuo naviko lygio. Dėl nugaros smegenų ir nugaros nervų šaknų pažeidimo sutrinka širdies, plaučių ir diafragmos inervacija. Tai lydi širdies plakimas, širdies ritmo nutrūkimas, dusulys, įvairūs virškinimo sutrikimai. Nugaros raumenys, esantys vėžinio naviko srityje, yra refleksiškai įtempti. Dažnai tokius pacientus taip pat reikia perkelti į ventiliatorių..

    Juosmens

    Su juosmens vėžiu kenčia dubens organai, apatinės nugaros ir apatinės galūnės. Klasikinis šios vėžio lokalizacijos būdas yra vadinamasis ponios uodegos sindromas. Faktas yra tas, kad nugaros smegenys yra trumpesnės nei stuburo kanalas - jos baigiasi kažkur pirmojo juosmens slankstelio lygyje. Žemiau šio lygio nervai, einantys per stuburo kanalą, atrodo kaip ryšulys, primenantis arklio uodegą.

    Kartais navikas gali paveikti arklio uodegą. Tai lydi tokie simptomai:

    • Intensyvus deginantis skausmas apatinėje nugaros dalyje, besitęsiantis iki apatinių galūnių
    • Sumažėjęs abiejų apatinių galūnių raumenų tonusas, parezė ar plegija
    • Šlapimo nelaikymas
    • Spontaniškas tuštinimasis.

    Be to, juosmens navikas sukelia lytinių organų disfunkciją. Vyrams tai pasireiškia sunkumais erekcijoje, ejakuliacija, moterims - įvairių tipų menstruaciniais pažeidimais..

    Diagnostiniai tyrimai

    Stuburo vėžio, kaip ir bet kurios ligos, diagnozė prasideda apžiūrint ir apklausiant pacientą. Jau šiame etape būdinga išvaizda (kacheksija), skundai (stuburo skausmas) ir neurologiniai simptomai gali paskatinti gydytoją galvoti apie stuburo vėžio buvimą. Tačiau klinikinis vaizdas ne visada būna toks ryškus. Kaip jau minėta kalbant apie vėžį, ši liga yra ne tik pavojinga, bet ir klastinga.

    Todėl reikalingi specialūs tyrimo metodai. Tradicinis 3 projekcijų rentgenas (tiesioginis, įstrižas ir šoninis) ne visada leidžia atpažinti piktybinį procesą. Daug informatyvesnė radiografija, atliekant kompiuterinės tomografijos (KT) skenavimą. Tačiau net KT ne visada gali atpažinti mažus navikus, esančius nugaros smegenų medžiagos storyje. Tokiais atvejais efektyviausias diagnostikos metodas yra branduolinis magnetinis rezonansas..

    Norint išaiškinti naviko pobūdį, laboratoriniams tyrimams imama stuburo kanalo punkcija (punkcija) ir smegenų skystis. Tačiau stuburo punkcija įmanoma tik juosmens srityje, o viršutiniuose skyriuose ši intervencija yra susijusi su techniniais sunkumais ir kelia pavojų paciento sveikatai. Stuburo vėžio prognozė visada yra rimta - neįgalumo ir mirties atvejų procentas yra per didelis. Manoma, kad vėžio baigtis yra palanki, jei pacientas 5 ir daugiau metų gyveno po savalaikio ir visapusiško gydymo (chemoterapijos, radiacijos terapijos, chirurgijos).