Vaikų skoliozės gydymas

  • Reabilitacija

Skoliozė yra medicininis terminas, kilęs iš graikų kalbos žodžio kreivumas. Ši stuburo deformacija gali išsivystyti dar vaikystėje, ir tai lemia, kad stuburas gali pasilenkti į kairę arba į dešinę.

Skoliozė yra dažniausia stuburo deformacija moksleiviams. Kiekvienais metais JAV diagnozuojama apie 3 milijonai naujų atvejų, iš kurių dauguma yra paauglių idiopatinė skoliozė..

JAV kasmet atliekama maždaug 29 000 skoliozės operacijų. Vaikų skoliozės gydymas priklauso nuo kreivumo kampo, progresavimo laipsnio ir vidaus organų antrinių funkcinių sutrikimų buvimo.

Skoliozės tipai

Yra šeši skoliozės tipai, kuriuos vaikai gali išsivystyti:

  • Vaikų idiopatinė skoliozė diagnozuojama 0–3 metų vaikams.
  • Nepilnamečių idiopatinė skoliozė diagnozuojama 4–10 metų vaikams..
  • Paauglių idiopatinė skoliozė diagnozuojama jauniems žmonėms nuo 11 iki 18 metų. Tai yra labiausiai paplitęs skoliozės tipas..
  • Įgimta skoliozė atsiranda tada, kai stuburas netinkamai vystosi prenataliniu laikotarpiu..
  • Neuromuskulinę skoliozę sukelia nugaros smegenų, smegenų ir raumenų sistemos patologinės būklės..
  • Sindrinė skoliozė išsivysto kaip pagrindinio sindromo ar ligos dalis (pvz., Marfano sindromas, raumenų distrofija)..

Daugelis skoliozės rūšių neturi akivaizdžios priežasties, todėl jos vadinamos idiopatinėmis.

Be pirmiau nurodytų tipų, skoliozė gali būti laikoma ankstyva, jei deformacija nustatoma prieš 10 metų.

Nacionalinio artrito ir raumenų bei kaulų sistemos instituto duomenimis, 3–5 iš 1000 vaikų vystosi kreivumas, kuris laikomas pakankamai dideliu, kad paskirtų gydymą..

Simptomai

Maži išlinkimai dažnai nepastebimi, kol vaikas pasiekia greito raumenų ir kaulų sistemos augimo periodą brendimo metu ir atsiranda akivaizdžių požymių, tokių kaip:

  • Grubūs pečiai su nuolydžiu, vienas pečių ašmenis išsikišęs daugiau nei kitas
  • Nuostabūs šonkauliai iš vienos pusės
  • Nelygus juosmuo
  • Viena šlaunis yra aukštesnė už kitą

Kadangi paaugliai yra drovūs ir vengia dėvėti prigludusius drabužius, daugelis skoliozės atvejų pirmiausia nustatomi atliekant mokyklų apžiūras ar atliekant įprastus vaikų tyrimus..

Jei pediatras įtaria skoliozę, jis gali būti nukreiptas į vaikų ortopedą, kad šis įvertintų deformaciją ir sudarytų gydymo planą..

Diagnostika

Patikrinimai mokyklose. Paprastai moksleivių egzaminai vykdomi 5-6 klasėse, kai prasideda brendimas ir pradeda augti skeletas. Mokyklos slaugytoja paprastai naudoja Adamo pakreipimo testą, kuris yra labiausiai paplitęs skoliozės fizinis patikros testas. Šio testo metu vaikas pasilenkia į priekį ties juosmeniu, rankas tiesiai į priekį, tarsi pasinerdamas į baseiną. Paprastai tai gali aptikti anomalijas, pavyzdžiui, išsipūtusius šonkaulius ar netaisyklingą nugaros formą..

Adomo lenkimo testas į priekį padeda nustatyti kreivumą, tačiau jis negali nustatyti, koks rimtas yra kreivumas. Norėdami tai padaryti, pasitarkite su gydytoju.

Fizinis ir neurologinis tyrimas

Gydytojas atidžiai ištiria paciento ligos istoriją, o gydytojas gali atlikti šiuos fizinius testus, kad pamatytų ir išmatuotų kreivumą:

  • Adomo pakreipimo testas.
  • Plumb line patikrinimas: tai yra greitas vizualinis patikrinimas, siekiant įsitikinti, kad stuburo ašis yra tiesi. Esant skoliozei, slankstelio linija praeis į kairę arba dešinę stuburo dalį, o ne per sėdmenų vidurį.
  • Scoliometras: jei gydytojas mato šonkaulio gumulą, jis gali naudoti scoliometrą kupros dydžiui išmatuoti. Tai neskausmingas ir neinvazinis testas..
  • Kojų ilgis: norint nustatyti neatitikimą, išmatuojamos ir lyginamos kojos.
  • Palpacija: gydytojas palpuodamas nustatys stuburo anomalijų buvimą. Šonkauliai ar juosmens raumenys vienoje stuburo pusėje gali būti labiau matomi nei kituose.
  • Judesio diapazonas: gydytojas nustato vaiko laipsnį, sugebėjimą atlikti tokius judesius kaip lenkimas, pratęsimas, pakreipimas į šoną ir kūno pasukimas. Gydytojas taip pat pažymi asimetrijos buvimą.

Be fizinio įvertinimo, gydytojas atlieka neurologinį tyrimą. Tikslas yra aptikti tirpimo, dilgčiojimo, silpnumo ir kitus neurologinius simptomus, kurie gali apimti žarnos ar šlapimo pūslės funkcijos pokyčius..

Medicininės vizualizacijos metodai

Gydytojas gali paskirti vaizdavimo metodus, tokius kaip rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Vaizdo analizė leidžia gydytojui pamatyti, kur yra stuburo skoliozė ir kreivės laipsnis. Be to, vaizdavimo metodai yra labai svarbūs, nes jie yra reikalingi planuojant individualų gydymo planą..

Nors MRT ir kompiuterinė tomografija gali būti naudojami kai kuriems pacientams, kuriems įtariama skoliozė, vis dėlto rentgenografija yra standartinis vaizdavimo metodas kreivės progresui nustatyti ir stebėti..

Norėdami pamatyti visą stuburo ilgį, vaikas rentgeno metu turi stovėti. Norint visiškai nustatyti kreivumą, dažniausiai naudojami dviejų tipų rentgenografija:

  • užpakalinė / priekinė ir šoninė (šoninė) rentgenograma.
  • kai kūnas pakreiptas į šoną, rentgeno spinduliai lemia stuburo lankstumą.

Rentgeno rezultatai leidžia gydytojui išmatuoti ir klasifikuoti kreivę pagal jos dydį laipsniais.

  • Kreivės, viršijančios 25–30 laipsnių, yra reikšmingos.
  • Kreivės, viršijančios nuo 45 iki 50 laipsnių, yra sunkios.

Rentgeno spinduliai yra svarbūs ne tik norint parodyti visišką skoliozės pobūdį - jie taip pat svarbūs nustatant skeleto amžių ir kaulų brandą. Kreivės progresavimas gali sustoti, kai tik vaikas subręsta, todėl planuojant gydymą svarbu žinoti, kiek metų liko, kol augimas bus baigtas..

Norėdami nustatyti skeleto amžių, gydytojas gali palyginti stuburo rentgenografiją su standartine. Tai lems kaulų brandą ir progresavimo riziką..

Rentgeno tyrimai yra neatsiejama diagnozės dalis, tačiau jie taip pat naudojami norint stebėti kreivės progresavimą ir priimti gydymo sprendimus ilgai po pirminės diagnozės nustatymo. Šie papildomi rentgeno spinduliai sukelia radiacijos problemas, ypač sąlytį su krūties audiniais..

Norėdami sumažinti neigiamą stuburo skenavimo poveikį, gydytojai riboja rentgeno nuotraukų, kurias pacientas gauna kiekvienais metais, skaičių ir naudoja švino skydus, kad apsaugotų krūties audinius..

Vaikų skoliozės gydymas

Jei vaikas serga skolioze, rekomenduojamas gydymas priklausys nuo jo amžiaus, kreivumo sunkumo ir to, kaip greitai progresuoja deformacija..

Daugeliui vaikų nereikia aktyvaus gydymo, ir tik nedaugeliui vaikų, sergančių skolioze, atliekamos operacijos.

Stebėjimas

Gydymas ne visada būtinas labai mažiems vaikams, nes augant jų stuburas gali ištiesėti..

Bet jei kreivė savaime neišnyks, yra tam tikra rizika, kad tai gali sumažinti erdvę organų augimui, todėl labai svarbu atidžiai stebėti specialistą.

Pediatrijos ortopedas chirurgas gali rekomenduoti reguliariai tirti stuburo rentgeno nuotraukas ir stebėti kreivę bei nuspręsti dėl aktyvaus gydymo poreikio..

Reguliarų stebėjimą taip pat galima rekomenduoti vyresniems vaikams, sergantiems lengva skolioze, nes gali prireikti gydymo, jei laikui bėgant pastebima progresija..

Liejimas

Šis gydymo metodas gali būti naudojamas kūdikiams ir mažiems vaikams, o liejimas leidžia ištiesinti stuburą augant..

Gipso korsetas nešiojamas nuolat ir jo negalima nuimti, tačiau augant vaikui, jis keičiasi kas kelis mėnesius..

Tėvams dažnai būna lengviau, jei vaikas nešios gipso korsetą, kol jis dar labai mažas, užuot dėvėjęs nuimamą korsetą kiekvieną dieną..

Kai vaikas vyresnis, tuomet galite pereiti prie įprasto korseto.

Korsetas

Jei vaiko stuburo išlinkimas progresuoja, specialistas gali rekomenduoti nešioti korsetą, kol skeletas baigs augti.

Tai nepataisys stuburo kreivumo, tačiau gali padėti sustabdyti jo pablogėjimą. Tačiau yra keletas neaiškumų, ar tai gerai veikia, todėl ortopedijos chirurgai ne visada rekomenduoja korsetą..

Korsetas:

  • pagamintas pagal užsakymą, atsižvelgiant į vaiko kūną
  • paprastai pagamintas iš kieto plastiko, nors kartais yra ir lanksčių variantų
  • tokie korsetai beveik nematomi po drabužiais
  • paprastai reikia dėvėti 23 valandas per parą
  • neturėtų trukdyti kasdieninei veiklai - korsetas turėtų būti nuimamas tik norint nusiprausti po dušu, vonia, maudytis ir pan..

Vaikai paprastai turi nešioti korsetą, kol augimas bus baigtas. Daugeliui vaikų tai reiškia, kad jie gali nustoti dėvėti korsetą, kai jiems yra 16 ar 17 metų..

Reguliarus mankšta yra svarbus vaikams, sergantiems skolioze. Pratimų terapija gali padėti padidinti raumenų jėgą ir sumažinti nugaros skausmą.

Skolioze sergantys vaikai dažniausiai gali atlikti daugumos rūšių pratimus nepažeisdami stuburo. Jiems reikia tik vengti tam tikrų veiksmų, kurie gali pakenkti stuburui. Todėl vaikų skoliozei gydyti skirtų pratimų parinkimą turėtų atlikti kineziterapijos gydytojas.

Rankinė terapija

Šiuo metu yra mažai patikimų įrodymų, kad kiti gydymo būdai, tokie kaip osteopatija ir neautomatinė terapija, gali padėti ištaisyti stuburo kreivumą ar sustabdyti jo progresavimą. Nepaisant to, rankomis atliktos manipuliacijos gali pagerinti mobilumą stuburo motoriniuose segmentuose..

Chirurgija

Chirurgija gali būti rekomenduojama, jei vaiko skoliozė ir toliau progresuoja stabiliai, o gydymas neturi jokio poveikio, taip pat jei pasibaigus augimui yra sunki skoliozė.

Operacijos tipas priklauso nuo vaiko amžiaus.

Skoliozės operacija vaikams

Jaunesniems vaikams (jaunesniems nei 10 metų) gali būti rekomenduojama operacija, kad šalia stuburo būtų galima įrengti specialius strypus. Tai leidžia sustabdyti stuburo deformacijos progresą vaikui augant..

Po operacijos vaikas turi kas keletą mėnesių kreiptis į savo specialistą, kad prailgintų strypus, kad netrukdytų kaulų augimui.

Priklausomai nuo naudojamų strypų tipo, tai bus daroma arba:

  • atliekant nedidelę chirurginę procedūrą, kai strypai ištempiami per nedidelį pjūvį nugaroje
  • naudojant specialų nuotolinio valdymo pultą, kuris suaktyvina magnetus strypų viduje - tada strypams pailginti nereikia jokių pjūvių

Net jei vaikas buvo atliktas operacija, jam gali tekti nešioti korsetą, kad būtų išlaikyta nugara..

Kai vaiko augimas bus baigtas, strypai gali būti pašalinti ir gali būti atlikta paskutinė operacija stuburui ištiesinti..

Chirurgija paaugliams ir jauniems žmonėms

Paaugliams ir jauniems žmonėms, nustojusiems augti, gali būti atlikta operacija, vadinama stuburo suliejimu, siekiant ištaisyti kreivumą..

Tai yra tūrinė operacija, kai stuburas ištiesinamas metaliniais strypais, varžtais, kabliukais kartu su kaulų gabalais, paimtais iš kitos kūno vietos, dažnai iš šlaunies..

Paprastai jie lieka stubure nuolat.

Chirurgijos rizika

Kaip ir bet kuri operacija, stuburo operacija turi tam tikrą komplikacijų riziką. Todėl chirurgas turi nustatyti, ar nauda yra didesnė už riziką.

Skoliozė vaikams

Skoliozė vaikams yra nuolatinė stuburo deformacija, kuriai būdingas jos šoninis nuokrypis ir sukimas. Vaikų skoliozę lydi asimetriška pečių, pečių ašmenų ir kitų kaulų orientyrų padėtis, dubens deformacija, krūtinės deformacija ir vidaus organų sutrikimai. Norėdami diagnozuoti skoliozę vaikams, atliekama stuburo rentgenografinė rentgenografija, apskaičiuojant kreivio dydį. Konservatyvus vaikų skoliozės gydymas apima ortopedinį gydymą, masažą, korekcinę gimnastiką, fizinę terapiją, ortopedinio korseto nešiojimą; pagal indikacijas atliekama skoliozės chirurginė korekcija.

Bendra informacija

Skoliozė vaikams - patologiniai stuburo ir paravertebralinių audinių pokyčiai, lemiantys stuburo iškrypimą, jo sukimąsi aplink išilginę ašį, statinius-dinaminius sutrikimus ir funkcinius pokyčius iš vidaus organų. Skoliozė yra viena iš labiausiai paplitusių raumenų ir kaulų sistemos ligų vaikų ortopedijoje, kuria serga 5–10% vaikų ir paauglių. Skoliozė yra daug dažnesnė mergaitėms nei berniukams; apytikslis lyčių santykis yra 9: 1. Vaiko skoliozės vystymosi pavojų sudaro ne tik kosmetinis defektas, bet ir kraujagyslių bei vidaus organų suspaudimas, poslinkis ir sutrikusi jų veikla..

Vaikų skoliozės klasifikacija

Priklausomai nuo pasireiškimo laiko, vaikams iki 3 metų išskiriama infantilinė (infantilinė) skoliozė; vaikų (nepilnamečių) skoliozė priešpubertinio laikotarpio vaikams (nuo 3 iki 10 metų); nepilnamečių skoliozė vaikams ir paaugliams nuo 10 iki 18-20 metų, t.y., kol kaulo augimas nesustoja.

Pagal stuburo išlinkimo formą išskiriama C formos skoliozė - su viena kreivumo arka, S formos - su dviem kreivumo lankais, o Z formos - su trim kreivėmis lankais..

Vaikų skoliozės rentgeno klasifikacijos pagrindas yra stuburo išlinkimo laipsnis laipsniais ir deformacijos sunkumas. Pagal šiuos kriterijus išskiriami IV vaikų skoliozės laipsniai:

  • Pirmojo laipsnio skoliozei būdingas mažesnis kaip 10 ° šoninio išlinkio kampas ir nedideli radiologiniai sukimo požymiai;
  • II laipsnio skoliozei būdingas kreivio kampas nuo 10 iki 25 °, vidutiniškai ryškus slankstelių kūnų sukimasis ir deformacija kreivumo viršuje;
  • III laipsnio skoliozei būdingas kreivumo kampas nuo 25 iki 50 °, ryškus stuburo slankstelių sukimasis (pakrantės kupra), fiksuoti stuburo pokyčiai;
  • IV laipsnio skoliozei būdingas kreivės kampas> 50 ° su ryškia stuburo, krūtinės ląstos deformacija, vidaus organų poslinkiu ir suspaudimu bei jų funkcijų pažeidimu..

Priklausomai nuo kreivumo lanko viršūnės lokalizacijos, išskiriami šie vaikų skoliozės tipai: viršutinė krūtinės dalis (Th3 - Th4 lygyje), krūtinės ląstos (Th8 - Th9), krūtinės ląstos (Th11 - Th12), juosmens (L1 - L2), lumbosakralinė (L5 - S1), kartu (tuo pačiu sukimo laipsniu keliuose skyriuose).

Pagal etiologiją skoliozė vaikams skirstoma į įgimtą ir įgytą.

Vaikų skoliozės priežastys

Įgimta skoliozė vaikams gali kilti dėl stuburo vystymosi anomalijų (spenoidiniai slanksteliai ir pusiau slanksteliai, stuburo sinostozė), sutrikęs šonkaulių susidarymas (papildomi šonkauliai, šonkaulių sinostozė ir kt.), Stuburo lumbosakralio displazija (spondilolizė, juosmens raiščiai) ir.).

Įgytos skoliozės atvejai vaikams dažniausiai būna susiję su nervų ir raumenų, medžiagų apykaitos, navikų ligomis ir traumomis. Statinė skoliozė vaikams dažniausiai būna dėl gimimo traumos, įgimto klubo išnirimo, apatinių galūnių sutrumpėjimo, kelio ir klubo sąnarių susitraukimų. Neurogeninė skoliozė vaikams gali pasireikšti dėl cerebrinio paralyžiaus, poliomielito, syringomyelia, Friedreich ataksijos, nugaros smegenų traumų ir kitų patologinių sąlygų. Miopatinės skoliozės genezę vaikams gali lemti įgimta raumenų hipotenzija, raumenų distrofija, įgimta torticollis.

Vaikų skoliozė gali būti pagrįsta trauminėmis stuburo slankstelių deformacijomis (po stuburo lūžio, torakooplastikos, laminektomijos ir kt.) Arba ekstravertebraline (po didelių kūno nudegimų, pleuros empiema ir kt.). Dažnai vaikų skoliozę sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai (rahitai, cistinozė, osteogenezės netobulumai, Hunterio sindromas), paveldimos jungiamojo audinio ligos (Marfano sindromas, Ehlerso-Danloso sindromas), reumatinės patologijos (nepilnamečių reumatoidinis artritas) stuburo ir nugaros smegenų navikai, nepilnamečiai. osteochondrozė, neurofibromatozė.

Vis dėlto, nepaisant nustatytų veiksnių, prisidedančių prie skoliozės vystymosi, įvairovės, dauguma atvejų yra idiopatiniai, t. Y. Atsiranda dėl nežinomų priežasčių.

Vaikų skoliozės vystymasis sąlygoja bendrą asteniją, mankštos stoką, blogą laikyseną, netinkamas stuburo apkrovas ir kt..

Skoliozės simptomai vaikams

Idiopatinė skoliozė vaikams dažniausiai nustatoma sulaukus 6–7 metų, t. Y. Per pirmąjį augimo spurtą, atliekant įprastą vaiko apžiūrą pediatrui ar vaikų ortopedui. Klinikiniai skoliozės pasireiškimai vaikams skiriasi priklausomai nuo stuburo deformacijos laipsnio..

Pirmojo laipsnio skoliozę vaikams galima įtarti dėl šių būdingų požymių: nuleistos galvos padėtis, išlyginti pečiai, įstrižas dubuo, sustingimas, pečių ir juosmens asimetrija, planuojamas slankstelių sukimasis aplink išilginę ašį. Kreivumo lankas matomas pasvirus į priekį ir išnyksta, kai vaiko kūnas yra ištiesintas.

Esant II laipsnio skoliozei, be aukščiau išvardytų simptomų, vaikams vystosi nenormalus slankstelių sukimasis, raumeninis volelis juosmens srityje ir išsikišimas krūtinės ląstos srityje kreivumo pusėje. Stuburo kreivumas neišnyksta nė vienoje kūno padėtyje.

Klinikiniams III laipsnio skoliozės požymiams vaikams būdingas ryškus slankstelių posūkis, tiksliai apibrėžtas šonkaulio kupra, raumenų susitraukimai, pilvo raumenų susilpnėjimas, išsipūtusios pakrančių arkos ir kt..

Esant IV laipsnio skoliozei, vaiko stuburas smarkiai deformuojasi, ištempiami paravertebraliniai raumenys, ryškus šonkaulio šlaunys, įgaubiamosios zonos šonkauliai ir raumenys grimzta.

Patologinių vaikų skoliozės pokyčių progresavimas lemia funkciškai reikšmingos krūtinės deformacijos vystymąsi, lydimą širdies, plaučių ir kraujagyslių pluošto suspaudimo ir poslinkio. Ši būklė laikoma vaikų skoliotine liga..

I ir II laipsnio skoliozė vaikams paprastai vyksta be subjektyvių nusiskundimų; esant III ir IV laipsnio skoliozei, gali sutrikti nugaros skausmas, padidėjęs nuovargis, dusulys, širdies skausmas, tachikardija, judesių sustingimas. Skoliozės komplikacijos ir pasekmės vaikams ir paaugliams gali būti vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija, neurocirkuliacinė distonija, tulžies sistemos diskinezija, cholecistitas ir kt. Mergaičių, sergančių skolioze, padidėja menstruacijų pažeidimų rizika, o ateityje - savaiminis abortas, gimdymo sutrikimai. (silpnybės, diskoordinacija ir kt.).

Skoliozė vaikams dažnai derinama su kita raumenų ir kaulų sistemos patologija: klubo sąnario displazija, plokščios pėdos, stuburo išlinkimas sagittalinėje plokštumoje (kifozė)..

Vaikų skoliozės diagnozė

Ankstyvas skoliozės nustatymas yra svarbiausia ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų ambulatorinių tyrimų, kuriuos atliks pediatras, vaikų chirurgas, neurologas, vaikų ortopedas, užduotis. Norint teisingai įvertinti laikyseną, būtina nuosekliai tikrinti vaiką stovint (priekyje, šone, nugaroje), sėdint ir gulint. Tokiu atveju atkreipkite dėmesį į pečių aukštį, odos raukšlių, pečių ašmenų, dubens asimetriją, šonkaulio kupra buvimą ir kitus vaikų skoliozės požymius. Stuburo kreivumo laipsnis laipsniais nustatomas naudojant scoliometrą. Vaiko rentgenografijos pagrindas yra stuburo nuokrypių identifikavimas daugiau nei 5–7 °.

Stuburo rentgenograma atliekama stovint ir gulint 2 projekcijose. Remiantis gautomis spondilogramomis, kreivio dydis apskaičiuojamas pagal Fergusono ar Cobbo metodą ir nustatomas stuburo stabilumo indeksas. Detalesniam dominančio stuburo ištyrimui gali būti naudojama rentgeno tomografija, stuburo MRT ar KT ir mielografija. Tiriant ir dinamiškai stebint vaikus, geriau naudoti tyrimo su spinduliais metodus, pavyzdžiui, kompiuterinę optinę topografiją. Privalomas vaikų skoliozės diagnozavimo komponentas yra vaiko fotografavimas iš įvairių taškų visais stebėjimo etapais.

Išsivysčius funkciniams sutrikimams iš vidaus organų pagal vaiko indikacijas, vyksta konsultacijos su vaikų pulmonologu, vaikų kardiologu, vaikų gastroenterologu; Atliekamas FVD, EKG, pilvo organų ultragarsas.

Vaikų skoliozės gydymas

Visuotinai priimta taktika apima diferencijuotą požiūrį į terapinių priemonių įgyvendinimą vaikams, kuriems yra įvairaus sunkumo skoliozė. Konservatyvus gydymas atliekamas dalyvaujant kineziterapeutams, masažuotojams, mankštos instruktoriams, vertebrologams, neautomatiniams terapeutams..

Vaikams, sergantiems neprogresine I – II laipsnio skolioze, reikia pašalinti priežastis, kurios prisideda prie stuburo išlinkimo, sumažinti statinę stuburo apkrovą, organizuoti optimalią motorinę veiklą. Siekiant išvengti skoliozės progresavimo, vaikams rekomenduojami gydomieji pratimai, nugaros masažas, plaukimas. Svarbus skoliozės terapijos komponentas vaikams yra ortopedinio režimo laikymasis - gulėjimas ant skydo, teisingos laikysenos stebėjimas, periodiškas stuburo iškrovimas horizontalioje padėtyje..

Esant progresuojančiai I – II laipsnio skoliozei, be jau minėtų priemonių, vaikams skiriamas individualus mankštos terapijos kompleksas, kineziterapija (elektromioostimuliacija, magnetoterapija, SMT terapija, hidroterapija, purvo terapija, šilumos terapija), ortopedinis masažas, minkštosios rankinės terapijos metodai. Procedūrą papildo korekciniai ortopediniai korsetai..

Vaikams skoliozės chirurginės korekcijos indikacijos yra greitas deformacijos progresas, nepaisant konservatyvaus gydymo, stuburo išlinkimo kampas didesnis nei 40 °, gyvybiškai svarbių organų veikimas. Optimalus chirurginio gydymo laikotarpis yra 10–14 metų. Operaciją sudaro fiksavimo įtaisų implantavimas su transtoracine, dorsaline ar kombinuota prieiga. Skoliozės chirurgijoje plačiausiai naudojami Kazminos ir Harringtono distraktoriai, Rodnyansky-Gupalov endokorektorius, Kotrel-Dubuss sistema ir kt. Prieš stuburo operaciją atliekama stuburo trauka..

Pagal indikacijas gali būti atliktos korekcinės osteoplastinės operacijos (pleišto formos slankstelių rezekcija), mobilizuojančios operacijos (teno-ligamentocapsulotomy pagal Shulutko, discektomija), kosmetinės intervencijos (šonkaulio pakaušio rezekcija, extrapleuralinė torakoplastika, pečių ašmenų rezekcija po operacijos) ir kt..

Vaikų skoliozės numatymas ir prevencija

Neigiamai progresuojanti eiga turi ankstyvas stuburo deformacijas (iki 6 metų); skoliozė palankiau pasireiškia vyresniems nei 10–12 metų vaikams. Visi skolioze sergantys vaikai turėtų reguliariai, mažiausiai 2 kartus per metus, lankytis specializuotame ortopedo paskirtame gydyme. Su sunkia skolioze vaikams chirurgija gali tik sumažinti stuburo kreivumo laipsnį ir sustabdyti jo progresavimą. Todėl pagrindinės suaugusiųjų pastangos turėtų būti nukreiptos į vaikų skoliozės prevenciją.

Reikia racionalaus vaikų motorinio režimo organizavimo namuose ir vaikų įstaigose, teisingos laikysenos palaikymo kontrolės, didelių stuburo apkrovų ir asimetrinių raumenų apkrovų pašalinimo, sveikatingumo gimnastikos ir sporto, taip pat traumų prevencijos. Pažeidus laikyseną, vaikams parodomi fizinės terapijos kursai, atkuriamasis masažas, plaukimas.

Skoliozė vaikams ir suaugusiesiems: gydymo laipsniai ir ypatumai

Nuo vaikystės visiems žinoma, ligos skoliozė diagnozuojama kasmet vis dažniau. Remiantis statistika, maždaug kas šeštas žmogus daugiau ar mažiau kenčia nuo skoliozinės stuburo deformacijos.

Negydomas jis kelia rimtą pavojų sveikatai, o sunkios formos gali sukelti negalią. Šiuolaikinė medicina turi daug galimybių pašalinti šią raumenų ir kaulų sistemos patologiją ir sugeba grąžinti judėjimo džiaugsmą daugumai pacientų..

Naujausi konservatyvaus ir chirurginio skoliozės gydymo metodai Maskvoje dabar prieinami visiems SL klinikoje. Mes turime viską, kas reikalinga išsamiai diagnozuoti ir gydyti stuburo skoliozę suaugusiems ir vaikams. Jums nebereikia leisti laiko ir keliauti po sostinę ieškant įvairių specialistų, gydytojai, kuriems reikalinga pagalba sergantiems skolioze, jūsų laukia SL klinikoje, adresu (adresas).

Skoliozė: kas tai

Skolioze vadinamas nuolat progresuojantis stuburo ašies šoninis išlinkimas su vėlesniais slankstelių pasisukimais ir padidėjusiais fiziologiniais lenkimais. Kartu keičiasi laikysena ir kūno proporcijos. Pacientams yra menčių išsikišimai, pečių asimetrija ir šlaunikaulio vingiuota linija. Neatlikus tinkamos terapijos, veikiant fiziniam krūviui, deformacija nuolat didėja, deformuota krūtinė, sunkiais atvejais kūnas pasislenka taip, kad vidaus organai pradeda rimtai kentėti..

Pavojingiausiais patologijos atsiradimo laikotarpiais laikomi intensyvaus vaiko augimo etapai, vykstantys 4–6 ir 10–14 metų. Būtent šiame amžiuje dažniausiai pirmą kartą diagnozuojami ir pradedami gydyti pirmojo laipsnio vaikų stuburo skoliozė. Nors dažnai pasitaiko atvejų, kai patologija pirmą kartą nustatoma suaugusiesiems.

Ligos vystymosi priežastys yra:

  • vystymosi anomalijos;
  • nervų ir raumenų ligos, įskaitant SMA (stuburo raumenų atrofija, cerebrinis paralyžius, raumenų distrofija;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • sunkių sužalojimų perdavimas;
  • degeneraciniai-distrofiniai procesai;
  • skirtingas kojos ilgis.

Dažnai neįmanoma nustatyti ir gydyti skoliozės priežasties. Tokiose situacijose diagnozuojama idiopatinė ligos forma, o visos pastangos nukreiptos į stuburo deformacijos kreivumo pašalinimą.

Skoliozės tipai

Atsižvelgiant į kreivumo laipsnį, išskiriama skoliozė:

  • c-formos - labiausiai paplitusi forma, kuriai būdingas 1 patologinio lenkimo formavimas;
  • s formos - yra 2 lankai, iš kurių antrasis susidaro dėl kompensacinių mechanizmų;
  • z-formos - sunkiausia veislė, kuriai būdingi 3 posūkiai, tačiau panaši forma yra labai reta.

Taip pat liga klasifikuojama atsižvelgiant į kairės ir dešinės pusės skoliozės lenkimo kryptį ir kreivumo vietą:

  • cervicotoraksinis - yra retas, tačiau gali atsirasti dėl rimtų kvėpavimo sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių;
  • krūtinės ląstos - dažnai dešinės pusės, kartu su kvėpavimo pasunkėjimu, sutrikusia širdies veikla ir šonkaulio sąnario formavimu, kuris sukelia stiprų skausmą;
  • juosmens - dažniausiai pasitaikanti forma, dažniausiai pasireiškia lengvai ir lydi osteochondrozė, apatinės nugaros dalies skausmai;

Ypatingas dėmesys skiriamas 1-ojo laipsnio krūtinės ląstos skoliozės gydymui, nes ji progresuoja greičiau nei juosmens..

Dažniausiai pirmo laipsnio skoliozė diagnozuojama vaikystėje atliekant įprastus medicininius patikrinimus. Dėl jo susidarymo:

  • vieno peties vieta virš kito;
  • atstumo tarp rankos ir juosmens skirtumas;
  • asimetrinė ašmenų padėtis.

Stuburo būklė įvertinama, kai žmogus stovi lygus, laisvai nuleisdamas rankas išilgai kūno.

Jei nustatomi ligos simptomai, labai svarbu nedelsiant atlikti išsamų vaikų 1 laipsnio skoliozės gydymą. Priešingu atveju, greitas kūno augimas lems greitą širdies ir kvėpavimo organų deformacijų ir sutrikimų pasunkėjimą. Taip pat įmanoma radikulinio sindromo atsiradimas ir nugaros smegenų suspaudimas, kuris yra susijęs su stipriu skausmu. Maskvos vaikų ir paauglių skoliozės gydymas sėkmingai atliekamas „SL klinikoje“.

Skoliozės laipsniai

Pagal tarptautinę klasifikaciją išskiriami 4 deformacijos laipsniai:

  1. Kreivio kampas neviršija 10 °. Yra nedidelis sustingimas, asimetrijos požymiai juosmenyje, pečių lygyje. Pacientas netyčia nuleidžia galvą. Atliekant rentgeno spindulius, nustatomas polinkis pasukti slankstelius.
  2. Kreivė siekia 11–25 °. Keičiantis kūno padėčiai, stuburo kreivumas neišnyksta. Esant dešiniojo 2-ojo laipsnio skoliozei, atsiranda dešinės dubens pusės prolapsas, juosmens trikampio ir kaklo kontūrų iškraipymai. Krūtinės srityje formuojasi iškyša dešinėje pusėje, juosmens srityje formuojama raumeninė pagalvėlė. Pasvirę į kairę pusę, pokyčiai yra panašūs į veidrodį. Rentgeno spinduliais aptikti slankstelių garbanos.
  3. Kreivės kampas yra 26–50 °. Prie aukščiau išvardytų ženklų pridedamos priekinės pakrančių arkos išsikišimas ir aiškus pakrančių pakaušio kontūro gavimas. Tokiu atveju sumažėja pilvo raumenų tonusas.
  4. Kampas viršija 50 °. Byla blogai deformuota. Visi išvardyti simptomai yra pakartotinai paūmėję..

Konservatyvi terapija

Pirmojo ir antrojo laipsnio vaikų skoliozės gydymas yra ortopedo užduotis. Būtent šis specialistas gali lengvai atpažinti pirmuosius deformacijos simptomus ir pasirinkti optimalią taktiką, kaip tai ištaisyti.

I ir II laipsnio moksleivių stuburo skoliozės gydymas atliekamas konservatyviai. Tai apima daugybę priemonių:

  • vaistų terapija;
  • Pratimų terapija;
  • dėvėti ortopedinį korsetą;
  • kineziterapija;
  • masažas;
  • osteopatijos gydymas.

Suaugusiesiems 1-ojo laipsnio stuburo skoliozės gydymas iš esmės apima prevencines jo pasunkėjimo priemones ir reguliarų patikrinimą. Sunkus darbas, aktyvus sportas ir daugybė kitų veiksnių gali išprovokuoti ligos progresavimą. Svarbu nepraleisti šios akimirkos ir laiku imtis priemonių bei pradėti terapiją. Tačiau reikia nepamiršti, kad konservatyvus kairiojo ar dešiniojo šono krūtinės ląstos skoliozės gydymas suaugusiesiems, taip pat kitų skyrių deformacijos yra efektyvus tik iki skeleto formavimo pabaigos. Ateityje ligos simptomus įmanoma pašalinti be operacijos tik tuo atveju, jei ją išprovokuoja tarpslankstelinių diskų patologijos..

Mūsų klinikoje galite naudotis visais skoliozės gydymo metodais. Kvalifikuoti gydytojai parinks optimalius apšvitos tipus, kurie duos ryškiausią rezultatą ir pašalins stuburo išlinkimus.

Vaistų terapija

II laipsnio juosmens ir krūtinės ląstos skoliozei gydyti retai reikia vartoti vaistus nuo skausmo. Nepaisant to, jei jaučiate diskomfortą, galite vartoti NVNU.

Pagrindinė terapijos kryptis yra kaulinio audinio stiprinimas. Šiuo tikslu yra skiriama B, D grupės vitaminų, taip pat kalcio preparatų. Dozavimas parenkamas griežtai individualiai..

Kineziterapija

Pratimų terapija yra konservatyvaus 2 lygio skoliozės gydymo paaugliams ir suaugusiesiems pagrindas. Užsiėmimai, ypač pradiniuose terapijos etapuose, vedami vadovaujant specialistui. Jis gali teisingai apskaičiuoti apkrovą ir pasirinkti optimaliausią pratimų rinkinį, remdamasis tuo, ar gydoma 2-ojo laipsnio c formos ar s formos skoliozė..

Rekomenduojami pratimai:

  1. Atsistokite ant kojų pirštų ir ištieskite rankas aukštyn, sklandžiai jas išskleisdami. Tolesniuose pakartojimuose kartu su stuburo tempimu pasukite kūną į kairę ir į dešinę.
  2. Gulėdami ant nugaros, sulenkite kelius ir patraukite prie skrandžio, griežtai prispausdami nugarą prie grindų.
  3. Keliai atsiklaupę ir ilsėdami rankas ant grindų, įkvėpdami sulenkite apatinę nugaros dalį ir pakelkite galvą į viršų, o iškvėpdami - nuleiskite galvą ir sulenkite nugarą..
  4. Likdami toje pačioje pradinėje padėtyje, jie įkvepia dešinę ranką ir koją. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite, keisdami ranką ir koją. Tolygiai kvėpuokite mankštos metu.
  5. Kryžminės kojos. Rankos sulenktos ant vieno iš pečių. Įkvėpus, kūnas pasukamas į rankas, ant iškvėpimo jie grįžta. Pakeiskite rankos padėtį ir pakartokite dar kartą.

Ypač svarbu užsiimti medicinine gimnastika nešiojant korsetą, nes tai provokuoja raumenų tonuso sumažėjimą. Priešingu atveju yra didelė ligos pasikartojimo tikimybė..

Bet kurio amžiaus pacientams joga ir plaukimas gali būti naudingi. Reguliarus apsilankymas baseine du kartus per savaitę padeda sustiprinti raumenis ir pasukti slankstelius į normalią padėtį..

Galbūt vaikų skoliozės gydymas, pasak Bubnovskio. Šis metodas apima nukreiptą vidutinio sunkumo fizinį aktyvumą, beveik visiškai pašalinant gravitacinių jėgų poveikį. Reguliarūs pratimai ant specialiai sukurto treniruoklio padeda sustiprinti raumenis ir suteikti stuburo daliai teisingą padėtį..

Korsetas

I ir II laipsnio juosmens skoliozės gydymas paaugliams ir mažiems vaikams atliekamas naudojant specialų ortopedinį korsetą. Tai prisideda prie teisingos stuburo padėties formavimo ir slankstelių išlyginimo.

Yra įvairių korsetų modelių:

Konkretaus pasirinkimą atlieka gydytojas. Esant ortozei, ilgą laiką turėtų būti nuo 16 iki 23 valandų per dieną. Tam reikia ištvermės ir kantrybės tiek iš paciento, tiek iš jo artimųjų pusės. Atsisakyti dėvėti korsetą galima tik pasibaigus aktyvaus augimo laikotarpiui.

Kineziterapija

Suaugusiųjų skoliozės, ypač kaklo stuburo, gydymas suaugusiesiems kartu su osteochondroze labai gerai papildo kineziterapijos seansus. Jie suaktyvina kraujotaką, kuri prisotina audinius naudingosiomis medžiagomis ir sustiprina nugaros raumenis.

Veiksmingiausias yra paskyrimas:

  • ultragarso terapija;
  • magnetoterapija;
  • elektroforezė;
  • elektromioostimuliacija;
  • hidromasažas;
  • druskos vonios;
  • terminės procedūros.

Rankinė terapija

Teisingai atliktas masažas gali sustiprinti nugaros raumenis, prisotinti audinius deguonimi ir naudingomis medžiagomis, sumažinti spaudimą stuburui. Dėka rankinės terapijos kurso, gerėja laikysena, pašalinamas diskomfortas ir išstumti slanksteliai pamažu užima teisingą padėtį..

Bet jūs turėtumėte būti atsargūs pasirinkdami specialistą. Osteopatai, neturintys medicininio išsilavinimo, gali ne tik pasiekti gerų rezultatų, bet ir žymiai pabloginti situaciją. Todėl masažą galite patikėti tik kvalifikuotiems specialistams.

Ligos progresavimo prevencija

Vaiko ir suaugusiojo skoliozės gydymas bus neveiksmingas, jei pacientai pakels sunkius daiktus, sportuos sunkiai ir sėdės netinkamai. Miegoti rekomenduojama ant lygaus, gana kieto čiužinio, o kasdieniai ilgi pasivaikščiojimai turėtų būti neatsiejama gyvenimo dalis..

Svarbu valgyti subalansuotą mitybą, kad organizmas nepatirtų reikalingų medžiagų trūkumo. Tai užtikrins tinkamą kaulinio audinio vystymąsi ir pakankamą jo stiprumą, kuris neleis vystytis kitoms raumenų ir kaulų sistemos ligoms..

Chirurgija

Skoliozės chirurgija nurodoma maždaug 10% visų pacientų. Tai atliekama kartu su:

  • stiprus skausmas ir mobilumo apribojimas, neišsprendžiamas konservatyvios terapijos būdu;
  • deformacijos, kurių kreivės kampas didesnis kaip 40–45 ° (jei jis viršija 50–60 °, reikalinga chirurginė intervencija, ypač vaikams aktyvaus augimo laikotarpiu);
  • įgimtos anomalijos, išprovokavusios ligos vystymąsi - sinostozė, papildomų puslanksčių buvimas;
  • širdies ar kvėpavimo nepakankamumo atsiradimas;
  • nugaros smegenų, jo kraujagyslių ir nervų pažeidimo grėsmė.

Taigi operacija skoliozei ištaisyti dažniausiai atliekama 3 ar 4 jos vystymosi etapuose. Taip pat būtina pašalinti įgimtus apsigimimus. Kitais atvejais mūsų gydytojams pavyksta konservatyviai gydyti stuburo skoliozės simptomus ir gauti puikių rezultatų..

Esant apsigimimams, kurie provokuoja greitą ligos progresavimą, rekomenduojama II laipsnio vaikų skoliozės operacija. Tai prevencinė priemonė. Vaikų skoliozės priežasties gydymas pašalina pakartotinio stuburo iškrypimo prielaidas. Dėl to galima išvengti vidaus organų veiklos sutrikimo ir sumažinti kitų komplikacijų išsivystymo tikimybę.

Operacijų tipai ir ypatybės

Visų rūšių chirurginis gydymas, naudojamas šiandien, apima specialių tvirtinimo sistemų diegimą ant stuburo. Daugelis jų pirmą kartą buvo išbandyti praėjusiame amžiuje ir iki šiol yra sėkmingai naudojami III ir 4 laipsnių deformacijoms pašalinti..

Tvirtinamųjų konstrukcijų montavimas atliekamas naudojant bendrąją nejautrą ir trunka apie 3–4 valandas. Tai yra metaliniai strypai arba cilindrai, kurie pritvirtinami prie stuburo naudojant fiksavimo petnešos varžtus.

Kiekviena operacija susiduria su tam tikra rizika, nes reikia daugiau nei 20 tvirtinimo elementų. Kiekvieno iš jų įvedimas gali pakenkti nervinėms skaiduloms ir sukelti rimtų pasekmių iki negalios. Todėl chirurginį skoliozės gydymą turėtų patikėti tik labai profesionalūs stuburo chirurgai, turintys didelę patirtį šioje srityje.

Operuojant vaikus, pirmenybė teikiama kilnojamiesiems spaustukams (augančioms konstrukcijoms). Jie netrukdo stuburo augimui ir užtikrina teisingą jo formavimąsi. Vyresni nei 14 metų pacientai paprastai turi fiksuotas struktūras.

Kartu su atvira stuburo deformacijos pašalinimo operacija gali būti atliekamas chirurginis stenozės, tarpslankstelinių išvaržų ir kt. Gydymas. Chirurginis gydymas neapima pakartotinių metalinių konstrukcijų pašalinimo operacijų. Todėl būtina atidžiai apsvarstyti jo įgyvendinimo metodų pasirinkimą ir implantuojamų fiksatorių kokybę. Kreipdamiesi į SL kliniką, gausite maksimalų kiekį informacijos apie įvairius stuburo išlinkimo korekcijos metodus ir aukštos kvalifikacijos stuburo chirurgų rekomendacijas..

Skoliozę gydome naudodami aukštos kokybės medžiagas. Aukštas chirurgų profesionalumas suteikia žemą komplikacijų ir atsitiktinio nervų galūnių pažeidimo riziką. Kreipdamiesi į mus, jūs apsisaugosite nuo nekokybiškų paslaugų gavimo ir galimybės pažeisti įrengtą konstrukciją.

Minimaliai invazinės chirurginės procedūros

Pagrindiniai mokslinių tyrimų stuburo srities srityje tikslai yra sumažinti operacinę riziką ir padidinti procedūrų efektyvumą. Naujausi medicinos pasiekimai šioje srityje yra „ApiFix“ technologijos sukūrimas ir magnetinių strypų montavimas. Papildomas minimaliai invazinių metodų pranašumas yra didelių pooperacinių randų nebuvimas per visą stuburo ilgį..

„ApiFix“ technika buvo sukurta Izraelyje ir yra optimalus vaikų ir paauglių skoliozės problemos sprendimas. Jos esmė yra implantavimas atliekant mažą labai stipraus mechanizmo minkštųjų audinių pjūvį, kurio matmenys yra labai kompaktiški. Jo montavimui reikalingi tik 2 varžtai, o tai žymiai sumažina riziką, atsirandančią dėl operacijos.

Jis aprūpintas slėgio intensyvumo reguliavimo sistema. Dėl šios priežasties stuburo chirurgai turi galimybę ne radikaliai ir kartu pakeisti stuburo konfigūraciją, bet palaipsniui pritraukti jį prie norimų parametrų. Slėgio laipsnio korekcija atliekama ambulatoriškai, naudojant specialią adatą. Dėl to pacientas nepatiria stipraus skausmo, būdingo sveikimo laikotarpiui po atviros operacijos, ir lengvai toleruoja gydymą. Išreikštiems rezultatams pasiekti pakanka 3–5 mėnesių, o pati operacija trunka ne ilgiau kaip valandą.

Vėliau Airijos gydytojų sukurta metodika chirurginiam skolio deformacijos gydymui, naudojant magnetinius strypus, buvo pradėta naudoti stuburo operacijose. Tai reiškia, kad į stuburą įvedami maži lazdelės, kurių padėtis keičiasi, kai normali stuburo padėtis atkuriama naudojant specialų nuotolinio valdymo pultą..

Procedūra taip pat pasižymi mažu invaziškumu ir dideliu efektyvumu. Kaip ir „ApiFixon“ sistemos įrengimas, jis nesukelia trauminio šoko ir išvengia pooperacinio skausmo, ilgo korseto nešiojimo ir kitų neišvengiamų reabilitacijos veiksnių po klasikinių operacijų.

Po minimaliai invazinių intervencijų pacientai beveik iš karto gali grįžti prie kasdienio gyvenimo būdo. Apribojimai taikomi tik sunkiam fiziniam darbui ir sėdėjimo trukmei.

Vaikų ir suaugusiųjų skoliozės gydymas „SL klinikoje“

„SL klinika“ Maskvoje gydo vaikų, paauglių ir suaugusiųjų skoliozę šiuolaikiniais metodais. Mes galime pasiūlyti visą spektrą paslaugų konservatyviam ir chirurginiam ligos gydymui.

Europos medicinos standartai yra visiškai įkūnyti „SL klinikoje“. Mes galime visiems pasiūlyti patogų antrojo ir aukštesnio laipsnio skoliozės gydymo būdą. Terapinių priemonių rinkinį būtinai sudaro poveikis ligos priežastims ir jos atkryčio prevencija. Aukštos kvalifikacijos ortopedai žino, kaip efektyviausiai gydyti stuburo skoliozę 10 metų vaikui, 14 metų paaugliams ir suaugusiems. Jei yra nuorodų tiesiai per klinikos sienas, galima atlikti operaciją, kad būtų ištaisytos deformacijos pagal naujausius metodus, kuriems būdingas mažas invaziškumas ir aukštas saugumo lygis. Taip pat ateityje turėsite atlikti visą reabilitacijos kursą.

Skoliozės korekcijos kaina yra nuo 640 000 rublių ir priklauso nuo:
- implantų gamintojų firmos.
- Klinikos (kuriose bus atliekama operacija) ir klasė.
- analizės prieš operaciją (jei tyrimas vyksta pas mus)
Į kainą įskaičiuota:
- atvykimas į kliniką prieš ir po operacijos;
- implantai
- Operacija;
- anestezija;
- Neurofiziologinis stebėjimas.
- Pooperacinis stebėjimas.
- Reabilitacijos laikotarpio priežiūra ir konsultacijos.
- egzaminai prieš operaciją (jei nuomojatės pas mus)
Kaina yra už mikrochirurginį pašalinimo metodą. Visos klinikų paslaugos ir kainos nurodytos kainoraštyje.

Minimaliai invazinė skoliozės operacija yra dabartis ir ateitis chirurginių stuburo deformacijų chirurgijoje. Tobulinant inžineriją ir technologijas, šios rūšies operacijos vystosi labai greitai. Operacijos atliekamos iš nedidelių odos pjūvių nepažeidžiant nugaros raumenų, o technika leidžia patekti į deformuotus slankstelius nepažeidžiant stuburo anatomijos..

MIS metodika gali būti naudojama mažiems, mobiliems skoliozei vaikams iki 60 ° kampu.

Skoliozės gydymo kaina priklauso nuo stuburo kreivumo laipsnio. Su vidutinėmis kainomis galite susipažinti klinikos kainoraštyje. Jei turite klausimų ir susitarsite pas gydytoją, galite susisiekti su mūsų administratoriais.

Vaiko skoliozė - gydome namuose

Padidėjęs krūvis mokykloje ir namuose daro labai pastebimą poveikį mokinių sveikatai. Tėvai vis dažniau girdi diagnozes: trumparegystė, sutrikusi laikysena, skoliozė. Beveik kas antras vaikas nuo 10 iki 15 metų kenčia nuo pastarojo. Kaip atpažinti ligos požymius ir kaip gydyti skoliozę vaikams? Kokios yra neveiklumo pasekmės šiai ligai? Apie visa tai papasakos mama supermams.ru.

Vaikų skoliozės tipai

Liga pasižymi patologine stuburo deformacija, kai stebimas jos šoninis nuokrypis. Dažniausiai tai diagnozuoja moksleiviai, todėl teisingai nurodoma vaikų kategorija.

Formavimo metu stuburas yra veikiamas pernelyg didelių apkrovų. Dar nevisiškai sustiprėję nugaros raumenys nesugeba jo pilnai palaikyti, todėl įvairiose vietose, pavyzdžiui, juosmens srityje, stebimas jo sustingimas ir kreivumas. Vaikų skoliozės gydymas namuose sėkmingai atliekamas naudojant kineziterapiją (fizinę terapiją), ortopedinį masažą ir dėvint specialų korsetą..

Jei vaikas turi skoliozę pradiniame etape, šią ligą labai sėkmingai galima gydyti konservatyviai.

Bet jei ignoruosite diagnozę ir negydysite vaiko, skoliozė greitai progresuoja ir gali sukelti labai pavojingų padarinių: stuburo deformaciją, kupros formavimąsi ant nugaros, asimetriją dubens srityje, vidaus organų veiklos sutrikimus..

Skoliozė yra padalinta į kelis etapus:

  1. Pirmajame etape pastebimas nedidelis dubens susitraukimas ir šiek tiek pastebimas dubens deformacija į šoną. Pečiai skiriasi nežymiai.
  2. Antrame etape vizualizuojamas stuburo sukimasis, pastebimas dubens kaulų poslinkis horizontalioje plokštumoje. Pečių aukščio skirtumas jau aiškiai matomas.
  3. Trečiajam etapui būdingas ryškus pečių sustojimas ir išlinkimas, dubens poslinkis dideliu kampu. Vaikui pilvo raumenys susilpnėja, šonkauliai gali nusimesti.
  4. Ketvirtajame etape (stebimas 1 atveju iš 10) vaikui stuburas stipriai išlenktas, pečiai ir dubens pasislinkę daugiau kaip 50 laipsnių kampu. Šiame etape liga yra beveik nepagydoma.

Priklausomai nuo vietos, krūtinės ląstos, krūtinės ląstos, juosmens ir gimdos kaklelio skoliozė.

Laikysenos sutrikimus ir kovą su skolioze galima gydyti tik iki 20 metų. Iki to laiko skeleto kaulai turi laiko pilnai sustiprėti, todėl beveik neįmanoma nieko pakeisti namuose.

Ligos priežastys ir jos simptomai

Skoliozės priežastys vaikams yra įgimtos ir įgytos. Pirmuoju atveju problemos užuomazgos formuojasi nėštumo metu, kai vaisiui nenormaliai vystosi stuburas ir šonkauliai. Neįmanoma ištaisyti situacijos tokiu scenarijumi, vienintelis variantas yra užkirsti kelią patologijos vystymuisi toliau gimus kūdikiui. Laimei, šis kreivumas yra daug retesnis nei įgyta skoliozė..

Išsamiau apsvarstykite svetainės supermams.ru sukūrimo priežastis:

  1. Neteisinga laikysena.
  2. Skirtingo ilgio kojos, įskaitant ir po operacijos.
  3. Tarpslankstelinė išvarža.
  4. Cerebrinis paralyžius.
  5. Įvairios stuburo patologijos (traumos, navikai).
  6. Fizinio aktyvumo stoka.
  7. Metabolinių procesų, vykstančių kauliniame audinyje, pažeidimas.
  8. Infekcijos, kurių komplikacijos sukėlė degeneracinius kaulų struktūrų pokyčius.

Progresuojančią skoliozę lengvai lemia keli požymiai:

  1. Pečiai skiriasi ūgiu.
  2. Ašmenys išdėstyti asimetriškai.
  3. Kai lenkiama į priekį, vienoje stuburo pusėje atsiranda bulva.

Tėvai, turintys pirmuosius nukrypimus nuo normos, turėtų kreiptis į gydytojus: pediatrą, chirurgą, neurologą ir ortopedą. Jei liga negydoma, ji lengvai pereina į kitą stadiją. Laiku nustatant stuburo vystymosi anomalijas, ortopedinis masažas ir mankštos terapija skoliozei vaikams padeda ištaisyti situaciją..

Vaikų skoliozės gydymas

Pirmojo ir antrojo etapų skoliozė gali būti sėkmingai gydoma namuose tiek ikimokyklinio amžiaus vaikams, tiek paaugliams. Pagrindiniai terapinių priemonių tikslai:

  1. Sumažinta neigiama stuburo apkrova.
  2. Stuburo ašies išlyginimas.
  3. Visų raumenų grupių, ypač nugaros raumenų rėmo, stiprinimas.
  4. Normalios nugaros raiščių funkcijos atkūrimas.
  5. Laikysenos korekcija.

Ligos progresavimui sustabdyti skiriamas nugaros masažas, speciali vaikų skoliozės gimnastika, plaukimas, nešiojamasis atraminis korsetas. Pratimų rinkinį, kuris yra įtrauktas į mankštos terapiją ir gimnastiką, kuria tik specialistas ir griežtai pagal nurodymus. Labai svarbu, kad vaikas stebėtų savo laikyseną.

Terapiniai skoliozės pratimai

Norint ištaisyti laikyseną, kasdien reikia atlikti mankštos terapijos pratimus be tarpų. Viena pamoka trunka 45 minutes. Pratimus galima atlikti namuose arba prižiūrint vaikų mankštos treneriui.

Patogumui pratimai yra suskirstyti į keletą grupių, atsižvelgiant į tai, kurioje vietoje jie atliekami:

  1. Stovint.
  2. Į "gulėti ant nugaros ar skrandžio".
  3. Ant kelių.

Kiekvieno pratimo pakartojimų skaičius svyruoja nuo 10 iki 15. Svarbu sumažinti požiūrių skaičių, kai skauda vaiką..

Pirmąją grupę sudaro šie pratimų tipai:

  1. Vaikščiokite plokščia poza aukštai kojomis.
  2. Pakelkite rankas virš galvos ir kuo aukščiau pasiekite už jų, tada lėtai nuleiskite. Galite naudoti gimnastikos lazdą ar rutulį.
  3. Pakaitinis ėjimas ant kojų pirštų ir kulnų.
  4. Į lokį panašus ėjimas (pėdų išorėje).

Skoliozės pratimai vaikams atliekant nugarą:

  1. Palieskite kairiojo dešiniojo kelio alkūnę ir atvirkščiai.
  2. Palieskite kairįjį kelį prie krūtinės, apkabinkite jį abiem rankomis ir 5 sekundes laikykitės šios padėties. Atleiskite ir pakartokite kita koja.
  3. Rankos išilgai kūno, delnai žemyn, pakelkite kojas 30 laipsnių kampu nuo grindų, suskaičiuokite iki 5 ir žemiau.
  4. Sulenkite kelius, prispauskite juos prie krūtinės, už kelių padarykite medvilnę ir nuleiskite kojas atgal.
  5. Šiek tiek pakelkite kojas nuo grindų ir visomis jėgomis pasiekite kojines..

Kūnas turėtų sulenkti lanku. Laikykite šioje pozicijoje 20–30 sekundžių.

Pratimų terapijos komplekso pratimai skoliozei vaikams „gulėti ant skrandžio“ padėtyje:

  1. Pasipuoškite valtimi: nuplėškite rankas ir kojas nuo grindų, pirmiausia pasukite pirmyn ir atgal, tada į kairę į dešinę.
  2. Užsekite rankas užraktu virš galvos. Pakelkite viršutinę liemens dalį ir palaikykite 5 sekundes..
  3. Nepakeldami kūno, padėkite delnus ant grindų. Kiekvieną koją pakelkite kuo aukščiau ir palaikykite iki 5 sekundžių.

Paskutinės grupės pratimai - stovėjimas ant keturgalvio:

  1. Dešinę ranką traukite į priekį, o kairę koją atgal. Laikykite pusiausvyrą 5 sekundes, tada sukeiskite šonus.
  2. Lenkite nugarą žemyn ir pakelkite galvą kuo aukščiau, pritvirtinkite padėtį 10–15 sekundžių. Tada sulenkite lanką aukštyn ir nuleiskite galvą kuo žemiau.
  3. Pabandykite paliesti kaktą kairiuoju keliu, tada pakeiskite koją.

Po viso pratimų kurso vaikui reikia poilsio - mažiausiai 30 minučių. Jei išmoksite pratimų tvarką, atlikite juos sąmoningai ir nuosekliai, gimnastika net namuose su skolioze vaikams tikrai duos teigiamų rezultatų.

Svarbu, kad vaikas kompleksą atliktų teisingai - prižiūrint patyrusiam treneriui ar tėvams.

Sąmoningesni ir atsakingesni paaugliai gali patys taisytis namuose..

Jei vaikas lanko kūno kultūros pamokas darželyje ar mokykloje, svarbu įspėti mokytojus apie jūsų diagnozę. Skoliozėje stiprus kūno lenkimas į šonus, sukamaisiais judesiais, akrobatiniais elementais, traukimu, sunkumų kilnojimu, taip pat sportuojant, kai krovinys paskirstomas tik vienoje kūno pusėje (aptvarai, tenisas), yra draudžiamas..