Stuburo stenozė: aprašymas, gydymas, pratimai

  • Artrozė

Stuburo stenozė atsiranda dėl įvairių priežasčių. Bet tai visada pasireiškia kaip skausmingi pojūčiai judant, pakaitomis su apmaudu, raumenų silpnumu. Gydant stuburo kanalo stenozę siekiama pašalinti veiksnius, kurie ją išprovokavo, pagerinti paciento savijautą. Atliekama konservatyvi terapija, o jei ji neveiksminga, pacientui parodoma chirurginė intervencija.

Bendra informacija apie ligą

Svarbu žinoti! Šoką patyrę gydytojai: „Veiksminga ir prieinama priemonė nuo ARTROZA yra.“ Skaitykite daugiau.

Stenozė yra patologinis stuburo kanalo susiaurėjimas. Tai išprovokuoja invaziją į vietą, kurią užima stuburo šaknys ir nugaros smegenys, kaulai, kremzlė ar minkštųjų audinių struktūros. Yra įgyta ir įgimta stenozė. Pastaroji priežastis yra neteisinga stuburo elementų struktūra, pavyzdžiui, sutrumpintos ar sustorėjusios arkos, sumažėjęs slankstelių aukštis..

Įgyta stuburo kanalo stenozė pasireiškia jau organizme esančių ligų fone:

  • deformuojanti ar ankilozuojanti spondiloartrozė;
  • Forestier liga (difuzinė idiopatinė reumatoidinės kilmės hiperostozė);
  • spondilolistezė - viršutinio slankstelio poslinkis apatinės dalies atžvilgiu;
  • jatrogeninė stenozė, kuriai būdingas sukibimas, pooperacinių randų susidarymas;
  • osteochondrozė.

Stenozė dažnai pasireiškia išvaržos išsikišimo osifikacija, hipertrofija ir geltonojo raiščio kalcifikacija. Susiaurėjus stuburo kanalui, padidėja epidurinis slėgis, vystosi aseptinis uždegiminis procesas, blogėja kraujo tiekimas į audinius.

Patologijos klasifikacija

Stuburo stenozė gali būti pradinė, progresuojanti, sunki. Esant nereikšmingam žalos laipsniui, jos simptomų visiškai nėra. Progresuojančiai patologijai būdingas nervinių impulsų perdavimo pablogėjimas. Tai pasireiškia nepastoviu ar vietiniu nugaros skausmu, raumenų mėšlungiu. Jei stuburo kanalas yra labai susiaurėjęs, tada kyla sunkumų ištuštinant žarnas ir šlapimo pūslę, padidėja paralyžiaus, staigaus kvėpavimo sustojimo tikimybė..

Stenozė yra klasifikuojama ir priklauso nuo jos vietos. Jis yra gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, lumbosakralinis.

Giminaitis

Santykinė stenozė yra stuburo kanalo susiaurėjimas iki 10–12 mm. Šiame etape nėra ryškių klinikinių apraiškų, todėl patologija diagnozuojama atsitiktinai. Tik retkarčiais jaučiamas nedidelis diskomfortas ilgesnio buvimo ant kojų metu. Jie išnyksta pasikeitus kūno padėčiai arba po trumpo poilsio. Gydymas yra konservatyvus, naudojant priemones kraujo apytakai pagerinti.

Absoliutus

Esant absoliučiai stenozei, stuburo kanalo skersmuo susiaurėja iki 4-10 cm.Sumažėja į nervinius audinius patenkančio kraujo tūris, sutrinka inervacija. Skausmai tampa ryškesni, blogesni vaikštant. Apatinių galūnių raumenų susilpnėjimas.

Būdingas simptomas yra skausmo intensyvumo sumažėjimas pritūpiant. Taip yra dėl to, kad laikinai pašalinami veiksniai, kurie provokuoja kanalo susiaurėjimą. Bet kai tik vyras išsitiesia, skausmas vėl pasireiškia.

Absoliuti stenozė pasireiškia neurologiniais sutrikimais: jautrumo pažeidimu (tirpimo, dilgčiojimo, nuskaitymo pojūčiais), refleksų praradimu, raumenų mėšlungiu. Praktikuojamas visapusiškas požiūris į jo gydymą - vaistų vartojimas, kineziterapija, masažas, mankštos terapija.

Šoninė

Šoninei stenozei būdingas stuburo kanalo susiaurėjimas iki 3 mm ar daugiau. Toks stiprus suspaudimas išreiškiamas neurogenine protarpine kludikacija. Judant yra ūmus skausmas, silpnėjantis, kai kūnas pakreipiamas į priekį. Žmogus vis tiek gali nueiti tam tikrą atstumą iki naujo skausmo priepuolio. Sėdint atsiranda tik nedidelis diskomfortas.

Tipiški simptomai yra parezė (sumažėjusi raumenų jėga), jutimo sutrikimai. Suspaudus juosmenines stuburo šaknis išsivysto „arklio uodegos sindromas“:

  • ūminių, auskarų skausmų atsiradimas;
  • šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos pilnumo praradimas.

Šoninė patologija tampa operacijos indikacija. Pacientams reikia skubiai dekompresuoti stuburo kanalą, kitaip tam tikra nugaros smegenų sritis gali mirti.

Stenozės gydymo metodai

Renkantis gydymo metodą, gydytojas atsižvelgia į patologijos lokalizaciją ir stuburo kanalo susiaurėjimo laipsnį. Terapijos metu pacientams patariama dėvėti ortopedinius prietaisus. Gimdos kaklelio patologijai yra naudojamos „Shants“ apykaklės, sergant krūtinės ar juosmens ligomis - pusiau standūs elastiniai tvarsčiai su plastikiniais ar metaliniais intarpais. Jie stabilizuoja slankstelių segmentus, užkertant kelią nugaros smegenų ir nervų šaknų suspaudimui.

Narkotikų gydymas

Terapijoje vaistai naudojami siekiant visiškai pašalinti skausmą, pagerinti kraujotaką, sumažinti padidėjusį skeleto raumenų tonusą, atkurti jautrumą ir inervaciją. Jei įmanoma, pacientui skiriamos išorinės lėšos - „Voltaren“, „Fastum“, „Arthrosilen“. Bet nuo ūmaus skausmo galite atsikratyti tik švirkšdami į raumenis ar periartikuliariai vaistus:

  • raumenų relaksantas „Midokalm“, į kurį įeina anestetikas lidokainas;
  • gliukokortikosteroidai Diprospan, metilprednizolonas, triamcinolonas kartu su anestetikais Novocain, Lidocaine.

NVNU tablečių pavidalu - Ketorolis, Nise, Indometacinas, Ketoprofenas, Etorikoksibas, Celekoksibas - leidžia atsikratyti vidutinio stiprumo skausmo..

Preparatai stuburo stenozės gydymuiVaistų pavadinimaiTerapinis poveikis
Kraujo tėkmę gerinantys vaistaiNicergoline, Vinpocetine, Pentoxifylline, Curantil, Xanthinol Nicotinate, EufillinPagerinti paveikto stuburo kraujotaką, pašalinti maistinių medžiagų trūkumą nervų struktūrose
B grupės vitaminaiMilgamma, Combilipen, Neurobion, NeuromultivitisInervacijos atkūrimas, periferinės nervų sistemos pagerėjimas
Diuretikai (diuretikai)Furosemidas, Veroshpironas, Hipotiazidas, TrigrimasUždegiminės edemos rezorbcijos pagreitis, provokuojantis kanalo susiaurėjimą
Sistemos chondroprotektoriaiAlflutop, Rumalon, Chondrogard, Arthra, Structum, TeraflexPatologijų, prieš kurias išsivystė stenozė, progresavimo prevencija

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Priemonės, paruoštos pagal tradicinės medicinos receptus, yra neveiksmingos gydant stuburo stenozę. Tepalais negalima pašalinti kompresų, trinimų, nugaros smegenų ir nervų galūnių suspaudimo. Norėdami atsikratyti silpno nugaros skausmo, gydytojai kartais leidžia naudoti liaudies gynimo priemones, turinčias lokaliai dirginančią ir šildantį poveikį. Jie paruošti pagal tokius receptus:

  • tepalas. Skiedinyje sumalkite šaukštą medaus, alavijo sulčių ir lanolino, kol bus būdingas įtrūkimas. Įlašinkite 2 lašus eglės, pušies, eukalipto eterinių aliejų, šaukštelį gumos terpentino. Mažomis porcijomis įpilkite 100 g medicininio vazelino;
  • suspausti. 2 didelius šviežius varnalėšos lapus sumalkite iki vientisos masės, įlašinkite 2–3 lašus kadagio eterinio aliejaus ir šaukštą tiršto medaus. Išmaišykite, valandą pritvirtinkite prie skausmingos vietos. Užfiksuokite kompresą plėvele, vilnoniu audiniu, marlės tvarsčiu;
  • trinimas. Tara iš tamsaus stiklo lygiomis dalimis iki pusės tūrio užpildoma lapais ir krienų šaknimis. Lengvai sutrinkite, užpilkite degtinę kaklui. Reikalaukite 2-3 mėnesius kambario temperatūroje.

Taip pat naudinga raminanti žolelių arbata. Norėdami jį paruošti, turite užpilti 2 puodelius verdančio vandens ant arbatinio šaukštelio hipericumo ir raudonėlio. Po valandos atjunkite, gerkite po 100 ml 2 kartus per dieną.

Net „apleistą“ ARTROZ galima išgydyti namuose! Tik nepamirškite jį patepti kartą per dieną..

Kineziterapijos užsiėmimai prasideda sumažėjus visų stenozės simptomų sunkumui. Jie atliekami esant vidutinio stiprumo skausmui, tačiau tik vadovaujant reabilitologui. Gydytojas parodo, kaip teisingai dozuoti apkrovas, kad nugaros raumenys sustiprėtų, tuo pačiu nepažeisdami diskų ir slankstelių.

Namuose pacientams rekomenduojama kasdien mankštintis. Kurios yra veiksmingiausios:

  • gimdos kaklelio stenozė. Atsisėskite, padėkite dešinę ranką prie dešiniojo skruosto. Pabandykite pasukti galvą į dešinę, atsispausdami delnu. Atlikite pratimą kitu būdu;
  • krūtinės ląstos stenozė. Leiskitės į keturias keturias dalis, suapvalinkite nugarą, nuleisdami galvą žemyn, o paskui sulenkite, pakeldami smakrą;
  • juosmens stenozė. Atsigulkite ant pilvo, ištieskite kojas, ištieskite rankas į priekį. Iškvėpdami pakelkite kairę ranką ir dešinę koją. Laikykite šioje pozicijoje 5 sekundes, iškvėpkite ir užimkite pradinę padėtį. Pratimą atlikite naudodamiesi dešine ranka ir kaire koja..

Tokie pratimai naudojami ne tik konservatyviam gydymui, bet ir reabilitacijos etape po operacijos.

Masažas ir rankinė terapija

Gydant stuburo stenozę, naudojami įvairūs masažai - vakuuminis (gali), akupunktūrinis (punkcinis), segmentinis, jungiamasis audinys, tailandietiškasis. Tačiau paklausiausia yra klasika. Masažuotojas veikia nugaros, kojų, rankų raumenis, pirmiausia taikydamas glostymą, o paskui minkydamas, trindamas, vibruodamas. Po kelių seansų pagerėja kraujotaka, atstatomas optimalus raumenų tonusas, dingsta skausmas.

Chiropraktiku dažniausiai sergama stenoze, kurią išprovokuoja osteochondrozė. Gydytojas veikia ne tik raumenis ir minkštuosius audinius. Jis atsargiai sureguliuoja pasislinkusius slankstelius, ištempia stuburą, kad padidėtų atstumas tarp slankstelių segmentų. Chiropraktikas pašalina ne tik ligos simptomus, bet ir stuburo kanalo susiaurėjimo priežastis.

Chirurginė intervencija

Dėl konservatyvaus stenozės gydymo pagerėja savijauta tik 32–45% pacientų. Likusiems pacientams parodoma chirurginė intervencija. Renkantis operacijos metodą, gydytojas atsižvelgia į susiaurėjusio stuburo kanalo skersmenį, nervų šaknų ir nugaros smegenų suspaudimo laipsnį. Pirmenybė teikiama minimaliai invaziniams metodams, kurių naudojimas gali žymiai sutrumpinti reabilitacijos laikotarpį..

Kaip atliekamas chirurginis gydymas?

Paprastai atliekama dekompresinė laminektomija, susidedanti iš stuburo šaknis spaudžiančių struktūrų pašalinimo. Chirurgas padaro pjūvį, praplečia raumeninį audinį ir pašalina stuburo arkų, geltonųjų raiščių ir tarpslankstelinių sąnarių nugaros procesus. Tada jis apdoroja chirurgijos lauką antiseptikais ir siūlais.

Dekompresinė laminektomija turi nemažai reikšmingų trūkumų. Reikšmingiausias iš jų yra stuburo stabilumo praradimas dėl konstrukcijų, sudarančių atramines kolonas, pašalinimo. Tai lemia netinkamą apkrovos paskirstymą, padidėja pakartotinės stenozės tikimybė..

Todėl pastaruoju metu vis dažniau naudojami kiti chirurginio gydymo metodai:

  • stabilizuojančios operacijos. Po laminektomijos operuojamą stuburą sustiprina priekinės arba užpakalinės stabilizavimo sistemos, pagamintos iš metalo lydinių. Chirurginė intervencija taip pat nėra be trūkumų, nes ji pažeidžia kaimyninių slankstelių segmentų biomechaniką;
  • tarpslankstinės fiksavimo sistemos. Užpakalinė dekompresija atliekama montuojant tarpdančius tarp implantų. Tai leidžia stabilizuoti stuburą, išlaikant galimybę lankstyti ir pailgėti tiek valdomuose, tiek gretimuose segmentuose.

Implantų įdėjimas yra pats efektyviausias, švelnus chirurginis gydymas. Tarpslankstelinių angų aukštis didėja, raiščių apkrova mažėja, tarpslanksteliniai sąnariai neapkraunami.

Stuburo stenozės ypatumaiChirurginės terapijos taktika
Derinimas su stuburo nestabilumuNepakanka pašalinti suspaudimo ar įdiegti tvirtinimo sistemas. Šis chirurginio gydymo metodas sukels padidėjusį nestabilumą, padidėjusį skausmo laipsnį. Tokiais atvejais vienintelis būdas pagerinti paciento savijautą yra naudoti priekinę ar užpakalinę stabilizavimo sistemą
Tarpslankstelinės išvaržos komplikacijaDažnai stenozė vystosi atsižvelgiant į 3-4 stadijos osteochondrozę, kurią komplikuoja tarpslankstelinė išvarža. Šis derinys tampa mikrodiskektomijos indikacija. Gydytojas pašalina tarpslankstelinius sąnarius, slankstelių puslankius. Kai kuriais atvejais naudojami kiti chirurginio gydymo metodai - atvira arba endoskopinė discektomija su papildomu „B-Twin“ implantų montavimu

Reabilitacija po operacijos

Pacientams leidžiama išlipti iš lovos praėjus maždaug vienai dienai po operacijos. Per 3–5 dienas gydymas atliekamas ligoninėje. Operuotas pacientas vartoja analgetikus, taip pat vaistus, kad užkirstų kelią infekciniam procesui. Tinkamai gydant, siūlės užgyja per 7–10 dienų. Pacientams patariama 1–1,5 mėnesio vengti padidėjusio stuburo krūvio, taip pat dėvėti pusiau standžius tvarsčius.

Iškart po stipraus skausmo pašalinimo, pratimų terapijos gydytojas arba reabilitologas parengia pratimų rinkinį, skirtą pagreitinti visų stuburo funkcijų atkūrimą. Taip pat paskirta kineziterapija, masažas. Po mėnesio galėsite užsiimti plaukimu, vandens aerobika, pilatesu, šiaurietišku ėjimu.

Ligų prevencija

Stenozės prevencija yra savalaikis ligų, provokuojančių jos vystymąsi, gydymas. Tam būtina atlikti išsamų medicininį patikrinimą 1–2 kartus per metus, įskaitant rentgeno tyrimą. Savalaikis osteochondrozės ar spondiloartrozės nustatymas ir tolesnis gydymas padės išvengti pavojingo stuburo kanalo susiaurėjimo, neurologinių sutrikimų atsiradimo.

Panašūs straipsniai

Kaip pamiršti sąnarių skausmą ir artrozę?

  • Sąnarių skausmas riboja jūsų judėjimą ir visavertį gyvenimą...
  • Jus jaudina diskomfortas, gniuždantis ir sistemingas skausmas...
  • Galbūt išbandėte krūvą vaistų, kremų ir tepalų...
  • Bet sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie jums labai nepadėjo...

Bet ortopedas Valentinas Dikul tvirtina, kad tikrai efektyvi priemonė nuo ARTROZA egzistuoja! Skaityti daugiau >>>

Stuburo stenozės simptomai

Stuburo susiaurėjimas laikomas rimta patologija, nes yra nugaros smegenų pažeidimo pavojus su liūdnomis pasekmėmis. Stuburo stenozės simptomatika priklauso nuo susiaurėjimo vietos, nuo priežasties ir proceso vystymosi stadijos, tačiau yra bendrų nusiskundimų. Šiame straipsnyje mes apsvarstysime specifinius ligos požymius ir sutelksime dėmesį į diagnostikos metodus..

Pagrindiniai stuburo susiaurėjimo simptomai yra šie:

  • periodinis nugaros (daugiau nei 90%) ir klubų skausmas;
  • liūdesys, praeinantis po poilsio;
  • pečių ir kaklo raumenų tirpimas;
  • apatinių galūnių silpnumas;
  • disbalansas;
  • Svaigulys
  • šlapimo pūslės disfunkcija, išangės silpnumas, sumažėjusi potencija;

Atsižvelgiant į patologijos sritį, išsamiau apsvarstykite stuburo susiaurėjimo požymius.

Kanalo susiaurėjimas kakle

Pirmuosiuose slanksteliuose yra indų, kurie maitina smegenis. Jei ši dalis yra paveikta, tada sutrinka nutekėjimas ir kraujo tekėjimas stuburo arterijoje. Todėl stenozė šioje srityje yra pavojingiausia. Gali būti kvėpavimo sustojimas ir mirtis. Gimdos kaklelio stuburo kanalo susiaurėjimas pagal dažnumą užima antrą vietą po juosmens.

Specialūs tokios stenozės požymiai:

  • rankų tirpimas;
  • vestibuliarinio aparato sutrikimas;
  • standūs kaklo raumenys;
  • trumpalaikis staigus sąmonės praradimas;
  • periodiniai migrenos priepuoliai su skausmo tašku antakių ir šventyklų srityje;
  • klausos ir regos pokyčiai;
  • kvėpavimo takų sutrikimas.

Kanalo susiaurėjimas krūtinės srityje

Sumažėjus stuburo skersmeniui krūtinės ląstos srityje, ženklai nebus tokie ryškūs. Šis skyrius yra mažiausiai mobilus, slanksteliai yra patikimai apsaugoti, todėl diagnozė nustatoma retai.

Pacientas skundžiasi šiomis problemomis:

  • skausmas, spinduliuojantis suvaržytais nervais;
  • epigastrinio regiono parestezija;
  • deginimas vienoje krūtinės pusėje;
  • dalinis arba visiškas motorinės veiklos praradimas žemiau pažeistos vietos.

Kanalo susiaurėjimas juosmens srityje

Paprastai stuburo susiaurėjimas atsiranda juosmens srityje, nes būtent šioje zonoje atsiranda maksimalios apkrovos (iki 75% visų atvejų). Iš pradžių pacientas atkreips dėmesį į tam tikrą diskomfortą apatinėje nugaros dalyje, tačiau greitai apie tai pamirš, nes skausmą pakeičia santykinė savijauta. Skausmas gali atsirasti dėl nepatogaus judesio, netinkamo mankštos. Laikui bėgant, skausmas tampa ilgesnis - nuo apatinės nugaros dalies iki apatinių galūnių. Pacientas susiraukia, atsilenkia ir jaučia palengvėjimą, tačiau grįžęs skausmas sustiprėja.

Juosmens slankstelių nervų ir kraujagyslių suspaudimas sukelia jų uždegimą ir šiuos simptomus:

  • spinduliuojantis skausmas vienoje ar dviejose apatinėse galūnėse;
  • kojų parestezija;
  • žarnyno ir šlapimo pūslės ištuštinimo problemos;
  • juosmens skausmas, blogiau vaikštant;
  • liūdesys;
  • tirpimas tarpvietėje;
  • erekcijos disfunkcija;
  • sausgyslių refleksų sumažėjimas ar nebuvimas;
  • pirštų jautrumo pažeidimas;
  • dalinis ar visiškas kojų paralyžius.

Visi šie simptomai paprastai auga lėtai, tačiau proceso progresas yra neišvengiamas.

Stuburo stenozės komplikacijos

Kuo siauresnis kanalas, tuo stipresnis yra neurovaskulinio pluošto suspaudimas. Jei stenozės gydymas nebuvo atliktas laiku, tada liga progresuoja ir ją apsunkina rimtos problemos. Pacientas gauna visą krūvą ligų:

  • regėjimo ar klausos praradimas;
  • šlapimo ir išmatų nelaikymas;
  • liūdesys;
  • insultas;
  • tetraparezė arba paraparezė;
  • impotencija;
  • paveiktų galūnių raumenų atrofija

Smegenys yra labai jautrios deguonies trūkumui. Dėl maistinių medžiagų trūkumo, smegenų išemijos ir hipoksijos atsiranda insultas. Jei pažeista stuburo arterija, gali būti kvėpavimo sustojimas ir staigi mirtis.

Svarbu sistemingai atlikti medicininę apžiūrą, kad laiku būtų galima pastebėti patologiją ir imtis visų priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų.

Stuburo stenozės diagnozė

Ši diagnozė, ištyrus ir pasiūlius žalos dydį, patvirtinama papildomais tyrimo metodais. Po tikslios diagnozės galite sukurti tinkamą gydymo strategiją. Diagnozė grindžiama apklausa, paciento ištyrimu, stuburo palpacija ir instrumentinio tyrimo metodais. Tinkamas tyrimas gali atskleisti išsamų ligos vaizdą ir nustatyti vietinę anatominę patologiją.

Gydytojas renka ligos istoriją. Jis išaiškina darbo ir sporto istoriją, išsiaiškina veiksnius, kurie išprovokavo skausmą ir privertė atvykti į registratūrą.

Apklausos metu ypatingas dėmesys skiriamas subjektyviems skausmo pojūčiams:

  • kai atsiranda skausmas ir kur jis lokalizuotas;
  • Ar jis išnyksta ramybėje;
  • apsunkintas judėjimo;
  • yra pozicija, kuri atneša palengvėjimą;
  • ar yra atšalimo pojūtis, traukulinis raumenų susitraukimas, pasikeitęs prakaitavimas;
  • Ar skausmas miego metu vargina
  1. Inspekcija.

Pirmiausia apžiūra atliekama stovint. Specialistas vizualiai įvertina stuburo konfigūraciją, mato laikysenos tipą, raumenų reljefą. Tada, apžiūrėjus, atkreipiamas dėmesys į eisenos ypatumus, nes pacientas guli, atsisėda. Nustatomos pozicijos, kurios sustiprina ar sumažina skausmą. Įvertinami aktyvūs ir pasyvūs judesiai, siūlomi atsparumo testai..

Švelniai palpuodamas probleminę sritį, gydytojas nustato skausmingas sritis, nustato stuburo srities pažeidimo gylį ir sunkumą..

  1. Stuburo rentgeno tyrimas.

Tai yra pagrindinis tyrimas, jis parodo slankstelių vientisumą rentgeno spinduliais, atskleidžia tarpslankstelinių įtrūkimų ir osteofitų buvimą, prastą stuburo segmentų stabilumą.

  1. Kompiuterinė tomografija (KT).

KT rodo mažiausius pažeidimus slankstelių segmentuose. Prietaisas sluoksniais nuskaito visą stuburą ir pateikia jo skyrių vaizdą. Šio tyrimo dėka paaiškėja kaulų augimas, kaulų struktūrų hipertrofija.

Optinis prietaisas yra puiki alternatyva rentgeno spindulių nustatymui. Stereo efektas leidžia pamatyti stuburą mažiausiomis detalėmis vietoje. Be to, tyrimas atliekamas tiek ramybės, tiek dinamikos metu. Saugi ir informatyvi technika.

  1. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

MRT leidžia gauti išsamų ir aiškų kaulų pokyčių vaizdą net pačioje ligos pradžioje. Tai brangus metodas, tačiau jis atskleidžia bet kokį minkštųjų audinių, kremzlių, kraujagyslių, nervų sunaikinimą.

Taikant šį metodą kontrastinė medžiaga įšvirkščiama į stuburo kamieną, kuris padeda įvertinti jo lankstumą, susiaurėja sritis. Tyrimas puikiai parodo minkštuosius audinius. Gautų rezultatų analizė leidžia tiksliai diagnozuoti, nustatyti susiaurėjimo tipą, nustatyti veiksnius, kurie išprovokavo patologijos vystymąsi, ir sukurti optimalų medicininių procedūrų kompleksą..

Stuburo stenozė. Pagrindinės rūšys, priežastys, diagnozė ir gydymas

Stuburo kanalo stenozė dažniausiai atsiranda dėl su amžiumi susijusių degeneracinių procesų stubure. Todėl pagrindinė rizikos grupė yra žmonės, kurie peržengė 50 metų ženklą. Ši patologija taip pat pasitaiko jauniems žmonėms, tačiau jos vystymosi jauname amžiuje priežastis yra slankstelių struktūrų formavimosi anomalijos..

Stuburo stenozė yra stuburo kanalo, kuriame yra nugaros smegenys, ir jo nervų šaknelių susiaurėjimas. Dėl kanalo susiaurėjimo nugaros smegenys ir nerviniai procesai yra suspaudžiami, sukeliantys skausmą ir įvairius neurologinius požymius. Ši lėtinė patologija atsiranda dėl kremzlės, minkštųjų arba kaulinių audinių įsiskverbimo į kanalą, kuriame yra nugaros smegenys ir jo nerviniai procesai..

Priežastys ir patologijos

Remiantis priežastimis, galima atskirti įgimtą stuburo stenozę ir įgytą. Įgimta (pirminė) patologija yra gana reta, paprastai ji siejama su stuburo kanalo formavimo defektais gimdoje. Tai gali būti stuburo slankstelių ar kremzlių formavimosi anomalijos - achondroplazija.

Dažniausias įgyto (antrinio) stuburo kanalo susiaurėjimo veiksnys yra degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai, susiję su natūraliais senėjimo procesais..

Įgytos stuburo stenozės priežastys:

  • nugaros smegenų sužalojimai;
  • tarpslankstelinio disko išsikišimas ir išvarža;
  • spondilolistezė;
  • neoplazmos bet kokio pobūdžio stuburo srityje;
  • osteofitų dauginimasis;
  • artrozė, osteochondrozė;
  • uždegiminiai procesai tarpslanksteliniuose diskuose;
  • reumatoidinis artritas.

Stuburo stenozės tipai

Priklausomai nuo susiaurėjimo vietos:

  • gimdos kaklelio stuburo stenozė yra labai pavojinga būklė. Čia gali būti pažeisti patys nugaros smegenys, o tai sukelia rimtų pasekmių - sutrikęs raumenų aparato darbas ir net bendras paralyžius;
  • šlaunies srities stenozė - ypač reta, nes slanksteliai čia yra mažiausiai judrūs. Šiame skyriuje gali būti įspaustos nervų šaknys;
  • juosmeninės stuburo dalies stenozė - apatinėje nugaros dalyje yra nugaros smegenų nervinių galūnių suspaudimas, nėra jokio spaudimo pačiam nugaros smegenims. Simptomai - tirpimas, apatinės nugaros dalies skausmas, kuris skiriamas sėdmenims ir apatinėms galūnėms, sėdmenų nervo uždegimas. Visi nemalonūs simptomai išnyksta po poilsio.

Juosmens slankstelis yra labiausiai linkęs į stenozę, nes jis patiria didžiausią bet kokio fizinio krūvio apkrovą.

Priklausomai nuo anatominių ypatybių:

  • foraminal - šiai stuburo stenozės rūšiai būdingas kaulų osteofitų dauginimasis. Dažniausiai įvyksta apatinėje stuburo dalyje, kur suspaudžiami sėdmeninio nervo nerviniai procesai. Sukelia išialgijos simptomus.
  • centrinė - juosmens srities stuburo stenozė daro spaudimą nervų pluoštų praėjimo centrui (arkliui). Centrinio tipo stenozės priežastys yra tarpslankstelinės išvaržos, slankstelių poslinkis ir nestabilumas, bet kokie degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai..
  • šoninis yra centrinis stuburo susiaurėjimo tipas, kuriame, norint dekompresuoti struktūras, reikalinga neatidėliotina chirurginė intervencija. Yra kanalo susiaurėjimas mažesnis nei 4 mm.

Simptomai

Stuburo stenozė yra sunki liga dėl nugaros smegenų pažeidimo rizikos. Nedidelis stuburo kanalo susiaurėjimas nesukels jokių neurologinių požymių. Bet jei pažeisti nugaros smegenys, sutrinka nervų sistemos veikla, iki visiško jautrumo praradimo..

Stuburo kanalo susiaurėjimui būdingas nugaros smegenų ir jos nervų galūnių kraujotakos pažeidimas, kurį apsunkina fizinis krūvis. Atsiranda skausmas, jautrumo paveiktoje srityje stoka, kojų ir apatinės nugaros dalies silpnumas. Skiriamas stuburo stenozės požymis yra stuburo negalavimas.

Visi ligos simptomai šiek tiek skiriasi, atsižvelgiant į jos vietą..

Gimdos kaklelio stenozės simptomai:

  • galvos skausmai;
  • pečių raumenų sutrikimas;
  • motoriniai sutrikimai;
  • jutimo praradimas;
  • skausmo sindromas;
  • sunkiais atvejais - viso kūno paralyžius.

Krūtinės stenozės simptomai:

  • skausmo sindromas;
  • amiotrofija;
  • skausmingas raumenų tonusas, raumenų mėšlungis;
  • parestezija;
  • skausmas, spinduliuojantis vidaus organus.

Juosmens stenozės simptomai:

  • ūmus apatinės nugaros dalies skausmas, einantis į sėdmenis ir toliau išilgai sėdimojo nervo iki kojų pirštų;
  • stuburo liūdesys, praeinantis po ilgo poilsio;
  • raumenų atrofija ir parezė;
  • tuštinimosi ir šlapinimosi kontrolės trūkumas.

Stuburo kanalo susiaurėjimo vystymasis yra pavojingas, nes gali būti pažeisti stuburo smegenys. Kuo labiau paveikti nugaros smegenys, tuo mažesnė tikimybė pasveikti ir tuo sunkesni neurologiniai simptomai.

Diagnostika

Neurologas tiria paciento motorinę veiklą, refleksus, jautrumą, išklauso skundus.

  • Rentgenas - pagal rentgenografijos rezultatus galima diagnozuoti stuburo stenozę ir nustatyti stuburo kanalo susiaurėjimą. Bet iš nuotraukos neįmanoma nustatyti, ar nėra pažeisti nugaros smegenys;
  • kompiuterinė tomografija yra efektyviausias metodas stuburo sužalojimams ištirti;
  • magnetinio rezonanso tomografija - patikimas metodas, leidžiantis ištirti visus slankstelių komponentus;
  • mielografija - naudojama tais atvejais, kai yra požymių, rodančių kietojo apvalkalo pažeidimą. Parodo nugaros smegenų būklę.

Gydymo metodai

Stuburo stenozės gydymas yra skirtas sustabdyti simptomus ir gydymą atsižvelgiant į patologijos priežastį. Esant navikams, juos būtina nedelsiant pašalinti chirurginiu būdu, infekcinės ligos gydomos veiksmingu antibiotikų terapija, jei aptinkama išvarža, ją reikia skubiai pašalinti..

Kadangi 90% visos stuburo stenozės išprovokuojami degeneraciniai stuburo procesai, konservatyvus gydymas vaistais bus toks:

  • skausmo sindromas pašalinamas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės vaistų - ibuprofeno, piroksikamo - tepalais ar tabletėmis. Jei skausmas nesibaigia, vartokite nuskausminamuosius vaistus injekcijų arba novokaino blokados forma
  • steroidiniai hormonų preparatai palengvina uždegiminį procesą - hidrokartizonas, deksametazonas;
  • patinimui palengvinti - diuretikai.

Nemedikamentinė terapija apima:

  • dėvimi ortopediniai korsetai - jie prisideda prie tolygaus krūvio pasiskirstymo, kad stabilizuotų stuburo koloną;
  • stuburo trauka - leidžia sumažinti spaudimą nerviniams nugaros smegenų procesams;
  • dislokacijos gydymas;
  • imobilizacija.

Nugaros smegenų pažeidimo atvejais nurodoma tik skubi operacija. Operacijos užduotis - sustabdyti nugaros smegenų suspaudimą ir pašalinti audinius, darančius spaudimą nervų šaknims.

Terapiniai stuburo stenozės pratimai

Specialūs pratimai sudaro atraminį raumenų korsetą, grąžina mobilumą stuburo srityje. Jums reikia pradėti nuo minimalios apkrovos, palaipsniui didinant užsiėmimų laiką.

  1. Atsigulkite ant nugaros, rankos išsisklaidė. Kojos, sulenktos keliais, dedamos į dešinę ant grindų, tada į kairę. Šlaunys turi liesti grindis.
  2. Gulėdami ant nugaros, sulenkite kelius ir paskleiskite plačiau nei pečiai. Lėtai kelkite dubens aukštyn, atsigulkite ir nuleiskite žemyn.
  3. Stovi, kojos kartu. Nuleiskite galvą ir lėtai, sukdami, pakreipkite kūną žemyn, be slėgio. Nugrimzkite tiek, kiek leidžia nugara. Tada lėtai grįžkite į pradinę padėtį.

Stuburo kanalo susiaurėjimas yra gana rimta diagnozė. Jei pastebėsite pirmuosius ligos požymius, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Pagrindinis terapijos tikslas yra užkirsti kelią nugaros smegenų pažeidimams.

Stuburo stenozė: kas vyksta, klasifikacija ir diagnozė

Įgimtas ar įgytas stuburo kanalo spindžio susiaurėjimas bet kuriame lygyje vadinamas jo stenoze. Be to, ši patologija taip pat minima tarpslankstelinių angų susiaurėjimu. Stuburo stenozę gali sukelti kaulų struktūrų, tarpslankstelinių diskų, raiščių pokyčiai, taip pat patologinių formacijų atsiradimas stuburo kanalo viduje.

Sumažinus kanalo liumeną, suspaudžiami (suspaudžiami) nugaros smegenys, o apatinėse stuburo dalyse - suspaudžiama cauda equina. Tai yra nugaros skausmo atsiradimo ir neurologinių sutrikimų komplekso priežastis. Dėl progresuojančių degeneracinių nervinių audinių pokyčių tam tikru etapu procesas tampa negrįžtamas, pacientas stabiliai praranda darbingumą ar net galimybę savarankiškai judėti. Todėl norint nustatyti stenozę reikia nustatyti jos priežastį ir laiku atlikti išsamų gydymą.

Kaip yra stuburo kanalas

Stuburo kanalas yra vamzdelis, iš jo išeinantys nugaros smegenų, šaknų ir indų anga. Stuburo kanalo sienas sudaro stuburo slankstelių kūnų ir tarpslankstelinių diskų užpakaliniai paviršiai; šonuose slankstelių kojos jį riboja, o už slankstelio arkos - su procesais. Kaimyninių slankstelių procesai sujungiami naudojant sąnarius. Ir nors jie tiesiogiai nedalyvauja kanalo formavime, įvairūs sutrikimai sąnariuose gali paveikti jo būklę..

Virš kaulų ir diskų kapsulių yra raiščiai - geltoni ir užpakaliniai išilginiai. Tai ilgi jungiamojo audinio pluoštų pluoštai, jungiantys kaimyninių slankstelių kūnus ir arkas. Kadangi jie tęsiasi per kelis slankstelius, tai suteikia stuburui papildomo stabilumo.

Kaulinės-pluoštinės struktūros viršuje praeina papildomas pakankamai tankus nugaros smegenų dėklas - dura mater. Ji turi 2 lapus, tarp kurių yra vietos.

Be to, nugaros smegenyse taip pat yra arachnoidinės (arachnoidinės) ir minkštos membranos, tarp jų taip pat yra tarpai. Todėl šiek tiek susiaurėjus stuburo kanalui, pati nugaros smegenys iš pradžių gali nenukentėti, tik sumažės atstumas tarp membranų. Tai gali sukelti smegenų skysčio sutrikimą subarachnoidinėje erdvėje ir uždegiminius procesus..

Kas gali sukelti stenozę?

Įgimta stenozė atsiranda su raidos anomalijomis. Tai gali būti achondroplazija su osteogenezės ir osifikacijos procesų pažeidimais, slankstelių arkų sutrumpėjimu, diastetemomielija (apsigimimas pažeidžiant stuburo smegenų struktūrą), Knisto liga, mukopolisaharidozė ir kai kurios kitos sąlygos..

Įgyta (antrinė) stuburo kanalo stenozė yra dažnesnė. Galimos jo priežastys:

Degeneracinės stuburo stenozės gydymas

Stuburo ligos smarkiai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę, sumažina mobilumą ir našumą.

Su amžiumi stuburo stenozės išsivystymo rizika žymiai padidėja..

Turite žinoti, kokius pirmuosius nemalonius simptomus turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte rimtų pasekmių.

Kas tai yra? ↑

Stuburo kanalo liumenų degeneracinė stenozė yra įgyta lėtinė liga, pasireiškianti stuburo kanalo skersmens susiaurėjimu..

Liga tęsiasi gana lėtai ir yra lydima degeneracinių - distrofinių procesų, kuriuos sukelia tokios patologijos kaip osteochondrozė, 3 stadijos.

Yra tarpslankstelinių diskų išsipūtimas, raiščių sustorėjimas ir tarpslankstelinių sąnarių išsiplėtimas.

Vyresnio amžiaus žmonėms daugiausia gresia pavojus..

Tačiau liga gali išsivystyti jaunesniame amžiuje dėl įgimtų slankstelių angų anomalijų..

Ligos klasifikacija ↑

Ligos klasifikacija atliekama atsižvelgiant į patologijos priežastis ir proceso lokalizaciją.

Taigi, esant šoninei stenozei, tarpslankstelinė foramina ir radikuliniai kanalai susiaurėja iki 4 mm..

Centrinė stenozė skirstoma į santykinę ir absoliučią:

  • Absoliutinei degeneracinei stuburo kanalo stenozei būdingas ne didesnis kaip 10 mm atstumas tarp slankstelio užpakalinio paviršiaus ir priešingo taško stuburo proceso paviršiuje..
  • Esant santykinai stenozei, pastebimas susiaurėjimas iki 12 mm.

Kaip pasireiškia krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė su radikuliniu sindromu? Informaciją rasite mūsų svetainėje..

Kokios gali būti nugaros smegenų sužalojimo pasekmės? Atsakykite čia.

Plėtros priežastys ↑

Degeneracinė stenozė yra vienas iš tarpslankstelinių sąnarių plitimo požymių.

Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra su amžiumi susiję kūno pokyčiai ir laipsniškas stuburo dėvėjimasis.

Liumenų susiaurėjimo priežastys taip pat gali būti šios sąlygos:

  • gerybiniai ar piktybiniai navikai;
  • užkrečiamos ligos;
  • sąnarių artrozė ir artritas;
  • osteofitų dauginimasis;
  • išvaržos ir sužeidimai yra pavojingiausi, nes jie gali sukelti nervų struktūrų pažeidimą ir mielopatijos vystymąsi.

Bet kuri būklė, prisidedanti prie stuburo kanalo susiaurėjimo ir spaudimo nervų šaknims išprovokavimo, sukelia skausmą ir uždegimą..

Profesionali sportinė veikla mažiau veikia slankstelių stenozės vystymąsi, tačiau žymiai apsunkina tolesnį gydymą.

Simptomai ↑

Esant gimdos kaklelio srities stuburo kanalo degeneracinei stenozei, stebimi degeneraciniai tarpslankstelinių diskų ir sąnarių pokyčiai..

Šios ligos ypatumas yra tas, kad bet koks papildomas susiaurėjimas jau siaurame kaklo stuburo srityje leidžia jaustis iš karto..

Pagrindiniai gimdos kaklelio stenozės simptomai yra šie:

  • motorikos sutrikimas;
  • rankų, kojų ir kaklo skausmas;
  • raumenų atrofijos vystymasis;
  • normalios sfinkterių funkcijos sutrikimai.

Kai susiaurėja juosmens srities stuburo kanalas:

  • skausmas juosmens srityje;
  • silpnumas ir sunkumas kojose.

Pagrindinis pacientų nusiskundimas yra nugaros skausmas, kuris „suteikia kojos“.

Šie simptomai pasireiškia net po vidutinio fizinio krūvio ir praeina pakankamai greitai.

Pasvirus į priekį, trikdantys simptomai gali išsispręsti patys - tai lemia stuburo kanalo išsiplėtimas ir pagerėjęs kraujo tiekimas..

Priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio ir proceso lokalizacijos, tokios sąlygos kaip:

  • pasunkėjęs kvėpavimas
  • tirpimo galūnėse jausmas;
  • skausmas šonkauliuose;
  • sutrikusi judesių koordinacija;
  • skausmas gali prasidėti juosmens srityje ir palaipsniui plisti į pėdas einant, arba atvirkščiai - nuo pėdų iki apatinės nugaros dalies - tai gali sukelti lieknėjimą;
  • vadinamasis arklio uodegos sindromas yra vienas iš sunkiausių stuburo stenozės simptomų (pasireiškiantis erekcijos disfunkcija, normalios virškinimo trakto, šlapimo sistemos funkcijos sutrikimais, gali išprovokuoti apatinių galūnių paralyžių)..

Diagnozė ↑

Ligos diagnozė prasideda konsultacija „akis į akį“, kurios metu gydytojas atlieka pirminį patikrinimą, žodinę apklausą dėl atsirandančių skundų..

Palpacija atskleidžia skausmo lokalizaciją ir jo intensyvumą.

Be to, gali būti paskirti šie tyrimai:

  • Rentgeno spinduliai: leidžia nustatyti osteofitų susidarymą, briaunų sąnarių hipertrofiją, navikų buvimą ir infekcinius stuburo pažeidimus. Šio tyrimo metodo trūkumas yra negalėjimas diagnozuoti minkštųjų audinių.
  • Mielografija: leidžia nustatyti galimą išvaržų, navikų ir kaulų raiščių spaudimą ant nugaros smegenų, atliekama įvedant kontrastinę medžiagą į stuburo kanalą.
  • Magnetinio rezonanso tomografija: būtina tiriant minkštuosius audinius. Atliekant MRT, galima diagnozuoti nervų ir nugaros smegenų patologijas..
  • Venospondilografija: padeda nustatyti kraujagyslių, supančių nugaros smegenis, būklę.
  • Kompiuterinė tomografija: tiksliausiai ir greičiau atskleidžia degeneracinius kaulinio audinio pokyčius, kaulų spuogus, briaunų sąnarių hipertrofiją. Šis metodas tiksliai nustato stuburo kanalo dydį ir galimą netoliese esančių struktūrų deformaciją..

Remiantis tyrimo rezultatais, nustatomas tolesnis gydymas.

Gydymo metodai ↑

Jei liga pasireiškia ankstyvoje stadijoje, o pacientas išlaiko galimybę savarankiškai judėti ir nepatiria ūmaus kojų ir stuburo skausmo, naudojami konservatyvūs gydymo metodai..

Jie apima:

  • Vaistų išrašymas;
  • Epidurinė blokada, naudojant kortikosteroidus, siekiant sumažinti radikulinį skausmą;
  • Pratimų terapija;
  • Masažas;
  • Fizioterapiniai metodai;
  • Akupunktūra;
  • Liaudies metodai;
  • Steroidinių vaistų vartojimas pagal poreikį.

Išorinė fiksacija korsetų pavidalu gali būti naudojama norint sumažinti stuburo apkrovą.

Šis metodas reikalingas senyviems pacientams ir žmonėms su silpnais pilvo raumenimis..

Be to, pacientui rekomenduojama stebėti lovos režimą.

Konservatyvūs gydymo metodai yra prioritetiniai ir kai kuriais atvejais rekomenduojami kaip chirurginės intervencijos pakaitalas..

Narkotikų gydymas

Narkotikų terapija skiriama tuo atveju, kai diagnozuojama pradinė patologijos stadija.

Šios farmakologinės vaistų grupės gali tapti pasirinktais vaistais:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • Gliukokortikoidai - naudojami kaip injekcija, mažina uždegimą ir skausmą. Šios grupės vaistai turi ilgalaikį poveikį, veiksmingumas gali trukti nuo 2 savaičių iki 1,5 mėnesių;
  • Raumenų relaksantai - padeda pašalinti raumenų spazmus, nuima įtampą, pašalina skausmą;
  • Ne narkotiniai skausmo vaistai (Ketanov, Ketarolak) - šie vaistai vartojami vidutinio stiprumo skausmui malšinti ir nėra priklausomi;
  • Narkotiniai skausmą malšinantys vaistai - skiriami kraštutiniais atvejais, kai pacientas jaučia stiprų skausmą;
  • Chondroprotektoriai - pagerina medžiagų apykaitos procesus kremzlėje, juos atstato, padeda sumažinti uždegimą ir skausmą;
  • Antidepresantai skiriami, kai pacientas ilgą laiką patyrė stiprų skausmą ir tai paskatino depresijos išsivystymą. Šios grupės narkotikus taip pat galima vartoti esant miego sutrikimams;
  • Prieštraukuliniai vaistai;
  • Imunostimuliatoriai;
  • Nootropiniai vaistai - Nootropil, Piracetam;
  • Vitaminų kompleksai, turintys daug B grupės vitaminų, taip pat C ir E;
  • Adaptogenai - ženšenio, aralijos, citrinžolių preparatai.

Tikslią dozę ir bendrą gydymo schemą nustato gydytojas pagal diagnozės rezultatus po asmeninio paciento apžiūros.

Priklausomai nuo ligos eigos, gydymo strategija gali skirtis..

Gydymas turėtų būti atliekamas griežtai laikantis visų gydančio gydytojo nurodymų.

Atsiradus nepageidaujamam šalutiniam poveikiui, turite nedelsdami apie tai pranešti gydytojui..

Nepakankamai efektyviai vartojant vaistus, gali būti skiriami epiduriniai steroidai.

Reikėtų nepamiršti, kad toks gydymo metodas teigiamai veikia maždaug pusę atvejų ir yra gana nesaugus (jis gali iššaukti daugybę nepageidaujamų šalutinių reiškinių)..

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyviais gydymo metodais siekiama suteikti priešuždegiminį ir šildantį poveikį.

Jie apima šias procedūras:

  • Žolelių vonios: pipirmėčių, krienų, šalavijų, serbentų ir mėlynių lapai ir vaisiai. Galite naudoti bet kokias žoleles, turinčias priešuždegiminį ir atpalaiduojantį poveikį. Ši procedūra leidžia pagerinti kraujotaką, pašalinti įtampą ir uždegimą. Vonia turi būti pakankamai šilta, įsiurbimo laikas - kol vanduo pradės vėsti. Tada sausai nušluostykite rankšluosčiu ir padėkite ant ugnies, kad šiltai išliktų.
  • Suspauskite naudojant sausą, šildomą smėlį. Smėlis gali būti kaitinamas bet kokiu patogiu būdu, pavyzdžiui, keptuvėje, dedamas į tankio audinio maišą ir kelias minutes laikomas gerklės vietoje. Kitas jums reikia apvynioti šiltą šaliką.
  • Namų užpilai ir tepalai, turintys šildantį poveikį. Tepalas tepamas ant pažeistos vietos, apvyniotas šiltu šaliku ir paliekamas per naktį..
  • Preparatai, kurių pagrindą sudaro skrandžio kaulas (comfrey) - turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Galima naudoti kremų, tepalų, užpilų pavidalu.

Dėl galimybės naudoti tam tikrus tradicinės medicinos metodus reikia tartis su gydytoju.

Savarankiškas gydymas laikomas nepriimtinu ir gali sukelti daugybę nepageidaujamų šalutinių reiškinių ir komplikacijų..

Kas gali išprovokuoti pirmojo gimdos kaklelio slankstelio išnirimą? Sužinokite iš mūsų straipsnio.

Kokios yra dažniausios dešinės pusės krūtinės ląstos skoliozės priežastys? Atsakymas yra čia..

Kaip atpažinti kaklo stuburo sklerozę? Skaitykite šiame straipsnyje..

Kineziterapija

Fizinio krūvio pratimai parenkami atsižvelgiant į individualias paciento savybes.

Pratimų terapija turi būti atliekama prižiūrint medicinos personalui, visi pratimai atliekami lėtai.

Fiziniai pratimai:

  • leisti sumažinti stuburo apkrovą;
  • padeda sustiprinti pilvo ertmės ir nugaros raumenis;
  • papildomai sumažinti tarpslankstelinio disko suspaudimą, sumažinti destruktyvių procesų vystymosi greitį, sumažinti skausmą.

Pavyzdžiui, vizos ant Švedijos sienos gali sumažinti įvairių stuburo dalių apkrovą.

Gydytojas - reabilitologas užsiima pratimų rinkinių pasirinkimu.

Specialistas padės koreguoti judesius, parodys, kaip tinkamai atlikti vieną ar kitą pratimą nepažeidžiant stuburo, išmokys paskirstyti apkrovą.

Pratimų kompleksus reikia atlikti kelis kartus per savaitę 2 mėnesius. Toliau turite padaryti trumpą pertraukėlę. Antrąjį kursą gydytojas gali skirti pagal poreikį..

Taip pat rekomenduojama atkreipti dėmesį į šias fizinio aktyvumo rūšis:

  • Terapinis plaukimas - atkuria slankstelių judrumą, atpalaiduoja raumenis, o tai prisideda prie blokuotų tarpslankstelinių diskų išsiskyrimo..
  • Joga - vysto stuburo lankstumą, jį stiprina. Gerai parinktas kompleksas turi daugiašalį teigiamą poveikį slanksteliams.

Užsiėmimų trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip pusvalandis - 40 minučių.

Aerobinius pratimus, tokius kaip vaikščiojimas (padeda atstatyti tarpslankstelinius diskus), rekomenduojama derinti su vidutinio stiprumo pratimais..

Tai turi būti padaryta suderinus su gydytoju ir prižiūrint specialistams.

Esant kaklo stuburo stenozei, naudinga atlikti sukamuosius ir įstrižinius galvos judesius.

Atliekant fizioterapinius pratimus, rekomenduojama gerti daug vandens.

Operacija

Progresuojant ligai ir atsiradus netoleruotam skausmui, kuris nepašalinamas konservatyviais gydymo metodais, gali prireikti chirurginės intervencijos..

Ateityje stuburo stabilizavimas naudojant metalines konstrukcijas.

Operacijos tipas priklauso nuo radiologinių parametrų ir neurologinio sindromo buvimo.

Neatidėliotinos operacijos priežastys gali būti šios sąlygos:

  • Paciento negalėjimas vaikščioti dėl ūmaus skausmo;
  • Apatinių galūnių silpnumo, gailesčio atsiradimas;
  • Nekontroliuojamas šlapinimasis, tuštinimasis.

Operacijos metu atliekama daugybė manipuliacijų, dėl kurių nutraukiamas šaknų, esančių tarpslanksteliniuose kanaluose, suspaudimas. Tokiu atveju atliekamas hipertrofinio sąnario, taip pat arkos ar jos dalies, pašalinimas.

Užbaigus pirmąjį operacijos etapą, reikalinga papildoma operacija stuburui stabilizuoti.

Jei operacija reikalinga pagyvenusiam žmogui, chirurgas turi atsižvelgti į visas gretutines patologijas, kurios yra paciento anamnezėje..

Chirurginė intervencija į šią ligą gali būti gana traumuojanti ir užsitęsusi..

Pooperaciniu laikotarpiu pacientui reikės sistemingo stebėjimo ir pagalbos.

Reikia nepamiršti, kad chirurginė intervencija ne visada gali sukelti norimą rezultatą..

Tuo atveju, jei buvo padaryta sunki nervų skaidulų žala, skausmas ir tirpimas gali išlikti.

Tarp pooperacinių komplikacijų gali išsivystyti infekcija, kraujo krešuliai, kraujavimas.

Vaizdo įrašas: stuburo kanalo chirurginis išplėtimas

Prevencija ↑

Norint užkirsti kelią ligai, rekomenduojamas vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, sudarytas iš specialiai sukurtų pratimų rinkinių..

Šis metodas padeda išvengti priešlaikinio stuburo sąnarių susidėvėjimo..

Be to, ekspertai rekomenduoja atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  • Perteklinis svoris. Tai sukuria papildomą naštą stuburui ir gali sukelti negrįžtamus degeneracinius procesus. Esant papildomų svarų, būtina koreguoti mitybą ir išlaikyti optimalų svorį, kuris nesukelia perkrovų.
  • Kasdieniai rytiniai pratimai. Galite pradėti bent 15 minučių per dieną. Paprasti pratimai palaiko stuburą ir daro teigiamą poveikį visam kūnui.
  • Teisinga laikysena. Leidžia tolygiai paskirstyti apkrovą stuburui.
  • Tinkama mityba, neigiamų įpročių atmetimas. Leiskite pratęsti jaunystę, palaikyti sveikatą ir užkirsti kelią stuburo stenozės išsivystymui.
  • Reikėtų vengti perkrovos ir stuburo traumų. Visų pirma, tai taikoma profesionaliems sportininkams ir tiems žmonėms, kurių darbo specifika apima sistemingą svorio kėlimą.
  • Racionalus fizinio darbo ir poilsio laiko paskirstymas. Jie užkerta kelią ligos vystymuisi.

Kai kuriais atvejais galima rekomenduoti pasninką, kuris padeda išvalyti kremzlės audinį ir pradeda bendrą organizmo gijimo procesą..

Jei vaikščiodami jaučiate trikdančius simptomus, tokius kaip nugaros skausmas, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Laiku diagnozuota ir kompetentingas, tinkamas gydymas gali užkirsti kelią patologijos vystymuisi.

Tai leis jums dirbti, pagerins gyvenimo kokybę ir apsisaugos nuo nepageidaujamų pasekmių..