Gimdos kaklelio slankstelis: struktūra, ypatybės

  • Reabilitacija

Paskelbta 2019 m. Kovo 24 d. · Atnaujinta 2019 m. Gruodžio 13 d

Žmogaus slankstelis yra pagrindinis skeleto komponentas ir viso kūno atrama. Nugaros stulpelis turi tokią konstrukciją, kuri leidžia, nepaisant didelių apkrovų, kurias žmogus jam suteikia visą gyvenimą, išlaikyti elastingumą ir lankstumą, būti judrus. Nustebsite sužinoję, kad žmogaus stuburas, ypač kaklo slanksteliai, gali atlaikyti 20 kartų didesnę apkrovą nei stipri betoninė kolona..

Žmogaus stuburo kolona pirmiausia formuoja taisyklingą laikyseną, yra atsakinga už jos saugumą tinkamoje padėtyje, yra visų vidaus organų, audinių ir kūno sistemų atrama. Tai taip pat svarbu formuojant krūtinę ir pilvo ertmę, dubens sienas. Kiekvienas slankstelis, sudarantis žmogaus stuburo koloną, viduje turi skylę. Visų skyrių, įskaitant gimdos kaklelio slankstelius, angų rinkinys sudaro stuburo kanalą, kuriame yra nugaros smegenys. Visų segmentų dėka jis yra patikimai apsaugotas nuo išorinių veiksnių..

Iš viso stuburas apima 34 slankstelius, kurie yra atskirti tarpslanksteliniais diskais. Kiekviena žmogaus stuburo dalis išsiskiria savo prietaisu ir funkcinėmis savybėmis..

Gimdos kaklelio slanksteliai, jų skaičius lygus 7, turi mažus, mažo dydžio kūnus, išskyrus pirmuosius du kaklo stuburo elementus, kurių dydis palaipsniui plečiasi link paskutinės septintos jungties. Be to, reikia pažymėti, kad viršutinė gimdos kaklelio srities dalis yra išgaubta iš dešinės į kairę, o apatinė dalis yra įgaubta tik priekyje ir gale.

Kaklo slanksteliai, trečiasis ir ketvirtasis, viršutiniame paviršiuje turi aukštesnius šoninius kraštus, kurie sudaro specifinį kūno kabliuką. Gimdos kaklelio slankstelis anatomijoje turi trumpus sąnarių procesus, jie yra įstrižai ir turi plokščią ar šiek tiek išgaubtą paviršių..

Žmogaus kaklo slankstelių struktūra

Dėl to, kad gimdos kaklelio slanksteliai mažiausiai jaučia krūvį, kuris patenka į žmogaus stuburą, skirtingai nuo kitų skyrių, jis turi mažą kūno struktūrą. Visi skersiniai procesai turi specialią skylę. Kiekvienas procesas jo gale turi du gumbus - priekinį ir užpakalinį. Šiek tiek apie elementus.

Vamzdis

Šeštojo elemento gumbas yra gerai išvystytas, todėl jo anatomija dar vadinama mieguistu gumbeliu. Jis gavo šį vardą, nes kai kuriais atvejais prireikus į jį gali būti atkreipiama miego arterija, esanti priekyje. Sąnarių, kuriuose yra visi žmogaus kaklo slanksteliai, procesai yra trumpi.

Stuburiniai procesai taip pat yra trumpi, tačiau turi specifinę savybę - jie yra iš abiejų pusių galuose. Be to, šeštasis ir septintasis gimdos kaklelio skyriaus segmentai yra daug ilgesni ir storesni nei kaimyniniai. Šiuos slankstelius lengva rasti žmonėms, todėl anatomija juos vadina ir kyšančiais saitais.

Atlantas

Tai yra pirmasis gimdos kaklelio slankstelis, kuris neturi kūno, nes gimdoje, kai vaisius yra suformuotas, pirmasis slankstelis susilieja su antrojo elemento kūnu. Taigi buvo suformuotas specifinis dantis. Atlaso struktūrą sudaro du lankai - priekiniai ir užpakaliniai, kuriuos šonuose jungia du stori kanalai - šoninės masės. Be to, šiame sektoriuje slankstelio viduje yra didelė ir apvali skylė; priekinė gumbas yra priekinėje arkoje.

Fossa

Gimdos kaklelio slankstelis yra armė priekinėje vidinėje arkos dalyje. Toks antsnukis skirtas sujungti antrąjį slankstelį su dantimi. Užpakalinis gumbas yra atlasinio lanko gale. Išvaizda ji atrodo kaip tinkamai išsivysčiusi spygliuojanti šaka Ant kiekvieno storo kanalo - sąnarių paviršiai.

Tie paviršiai, kurie yra viršutiniai, yra ovalios formos, jie yra pritvirtinti prie kaklo condyles. Apatiniai siūlių paviršiai yra apvalios formos ir reikalingi sujungti antrojo elemento siūlių paviršius. Jei pažvelgsite į užpakalinę arką, galite pamatyti, kaip praeiti slankstelinės arterijos griovelis.

Ašinis slankstelis

Tai yra antrasis žmogaus kaklo elementas ir skiriasi tuo, kad turi specifinį dantį, kuris apibūdinamas kaip procesas, einantis aukštyn nuo segmento kūno. Tokį dantį sudaro viršutinė dalis ir du sąnarių paviršiai. Šis priekinis paviršius yra susijęs su pirmojo elemento užpakalinio paviršiaus įdubimu, o galinis paviršius yra susietas su skersine atlaso dalimi..

Ašinis elementas šoninėse jo dalyse turi sąnarines dalis, kurios tarnauja kaip tvirtinimas prie pirmojo slankstelio. Apatiniai sąnarių paviršiai yra reikalingi, kad antrasis segmentas galėtų prisijungti prie trečiojo slankstelio.

Pranešėjas

Paskutinis elementas, septintas, pašnekovas vadinamas anatomija. Jis skiriasi nuo visų kitų tuo, kad turi ilgą dygliuotą procesą, kuris nėra dvišakes. Toks procesas gali būti lengvai juntamas po oda, todėl jis vadinamas išsikišimu, nes veikia kaip gumbas. Be to, jis turi ilgus skersinius procesus, o skersinės angos gali būti arba per mažos, arba jų gali būti visai.

Taigi žmogaus anatomija parodė, kad šis skyrius yra labai svarbus žmogaus stuburo komponentas. Juk tai yra stuburo, kuris tarnauja kaip viso kūno atrama ir kuris saugo visus vidaus organus bei nugaros smegenis, pradžia..

Nepaprastai svarbu rūpintis kaklo stuburo slanksteliais, reguliariai tikrintis ir esant menkiausiems ligos simptomams, nenaudoti vaistų savaime, o tai gali sukelti patologinių komplikacijų, tačiau patarimo ir kvalifikuotos pagalbos kreipkitės į specialistą. Atminkite, kad jūsų sveikata yra jūsų rankose.

Skiriamieji 1 ir 2 kaklo slankstelių struktūros bruožai.

1-asis gimdos kaklelio slankstelis - atlasas arba atlasas turi bruožų. a) neturi kūno, jis išaugo kartu su 2-ojo gimdos kaklelio slankstelio kūnu, formuodamas savo dantį; b) atlasas turi priekinę ir užpakalinę arką, arkos šonuose yra šoninės masės, sustorėjimais, ant kurių yra sąnariniai paviršiai - viršutiniai pakaušio kaulo condyles, o apatiniai - antrajam gimdos kaklelio slanksteliui; c) atlante nėra nugaros proceso, vietoje jo - užpakalinis gumbas; d) stuburo slanksteliai yra dideli, apvalūs, ant priekinės arkos, esančios fossa viduje, skirtoje antrojo slankstelio dantukui, už priekinio gumburo.

Pagrindinis gimdos kaklelio slankstelių bruožas.

Šio skyriaus ypatumas yra tas, kad jis veikia kaip neaktyviausi. Ant jo dedamos apkrovos nėra labai didelės. Bet tai veikia kaip pagrindinė krūtinės atrama. Paprastai šis skyrius yra panašus į raidę "C". Tokiu atveju išsipūtimas yra pasuktas atgal.

Čia esantys tarpslanksteliniai diskai pasižymi mažu aukščiu. Dėl to sumažėja šio skyriaus mobilumas. Be to, ilgi ir stuburo stuburo procesai prisideda prie judrumo apribojimo. Jis yra plytelių pavidalo. Krūtinė taip pat turi įtakos mobilumui.

Pagrindinis krūtinės slankstelių bruožas.

Priekinis krūtinės ląstos stuburo paviršius yra krūtinės ląstos siena. Struktūrinis slankstelių bruožas suteikia ryšį su šonkauliais, kurie sudaro tvirtą rėmą ir apsaugą vidaus organams. Kiekvienas krūtinės slankstelis jungiasi vienas su kitu ne taip judriai, kaip gimdos kaklelio ar juosmens srityje.

Tarpslanksteliniai diskai šioje vietoje yra labai siauri. Dėl to šlaunies sritis yra nejudriausia ir patvariausia vieta visame stubure, todėl ji rečiausiai patiria traumas ir ligas..

Pagrindinis juosmens slankstelių bruožas.

· Skersinių procesų priekinė padėtis;

· Platūs, trumpi nugaros procesai;

· Viršutinių sąnarių procesų sąnarinių paviršių sagittalinis išdėstymas;

Mastoidinio gumburo buvimas kiekviename aukštesniame sąnario procese.

Kryžkaulio struktūra:

1 - kryžkaulio pagrindas;

2 - 1-ojo kryžkaulio slankstelio viršutiniai sąnariniai procesai;

3 - priekinis sakralinis foramenas;

4 - skersinės linijos;

5 - kryžkaulio viršus;

6 - sakralinis kanalas;

7 - užpakalinės sakralinės angos;

8 - sakralinė kriauklė;

9 - dešinės ausies formos paviršius;

10 - tarpinis sakralinis ketera;

11 - šoninis sakralinis apvalkalas;

12 - sakralinis įtrūkimas;

13 - sakraliniai ragai

Stuburo lenkimai:

Pranešti pagal planą:

Stuburas ir slankstelių skaičius juose.

Bendroji slankstelio struktūra.

Skiriamieji 1 ir 2 kaklo slankstelių struktūros bruožai.

Skiriamieji kaklo, krūtinės ir juosmens slankstelių struktūros bruožai.

5 praktinės pamokos numeris

Pridėjimo data: 2019-03-09; peržiūros: 1331;

Gimdos kaklelio slankstelio anatomija. Kiek slankstelių yra gimdos kaklelio srityje

Žmogaus slankstelis yra aukščiausias inžinerinis evoliucijos išradimas. Tobulėjant vertikaliai laikysenai, būtent jis prisiėmė visą pakeisto svorio centro apkrovą. Keista, bet mūsų gimdos kaklelio slanksteliai - pati mobiliausia stuburo dalis - atlaiko 20 kartų daugiau apkrovų nei gelžbetonio kolona. Kokie gimdos kaklelio slankstelių anatomijos bruožai leidžia jiems atlikti savo funkcijas?

Pagrindinė skeleto dalis

Visi mūsų kūno kaulai sudaro skeletą. Ir be jokios abejonės, pagrindinis jo elementas yra slankstelis, kurį žmonėms sudaro 34 slanksteliai, sujungti į penkis skyrius:

  • gimdos kaklelio (7);
  • krūtinės ląstos (12);
  • juosmens (5);
  • sakralinis (5 sulydyti į kryžkaulį);
  • coccygeal (4-5 sulydytos į coccyx).

Žmogaus kaklo struktūros ypatybės

Kaklo stuburas yra labai judrus. Sunku pervertinti jo vaidmenį: tai ir erdvinės, ir anatominės funkcijos. Gimdos kaklelio slankstelių skaičius ir struktūra lemia mūsų kaklo funkcijas.

Būtent šis skyrius dažniausiai sužeistas, lengvai paaiškinamas silpnų raumenų buvimu, didelėmis apkrovomis ir santykinai mažu slankstelių dydžiu, susijusiu su kaklo struktūra..

Ypatinga ir skirtinga

Gimdos kaklelio srityje yra septyni slanksteliai. Skirtingai nuo kitų, jie turi ypatingą struktūrą. Be to, yra jo paties gimdos kaklelio slankstelių žymėjimas. Tarptautinėje nomenklatūroje kaklo (gimdos kaklelio) slanksteliai žymimi lotyniška raide C (vertebra cervicalis), kurių eilės numeris yra nuo 1 iki 7. Taigi, C1-C7 yra gimdos kaklelio dalies žymėjimas, parodantis, kiek slankstelių yra žmogaus gimdos kaklelio stubure. Kai kurie gimdos kaklelio slanksteliai yra unikalūs. Pirmasis gimdos kaklelio slankstelis C1 (atlasas) ir antrasis C2 (ašis) turi savo pavadinimus.

Šiek tiek teorijos

Anatominiu požiūriu visi slanksteliai turi bendrą struktūrą. Kiekvienas iš jų išskiria kūną su arka ir stuburo iškyšuliais, nukreiptais žemyn ir atgal. Šiuos stuburo procesus palpuojant jaučiame kaip gumbus ant nugaros. Ant skersinių procesų tvirtinami raiščiai ir raumenys. O tarp kūno ir arkos praeina stuburo kanalas. Tarp slankstelių yra kremzlinė formacija - tarpslanksteliniai diskai. Stuburo arkoje yra septyni procesai - vienas nugaros, du skersiniai ir 4 sąnariniai (viršutiniai ir apatiniai)..

Dėl jų pritvirtintų raiščių mūsų stuburas nesudrūksta. Ir šie raiščiai praeina per visą stuburą. Per specialias skylutes šoninėje slankstelių dalyje išeina nugaros smegenų nervų šaknys.

Bendrų bruožų

Visi gimdos kaklelio srities slanksteliai turi bendrų struktūrinių ypatybių, išskiriančių juos iš kitų departamentų slankstelių. Pirma, jie turi mažesnius kūno dydžius (išimtis yra atlasas, kuriame nėra slankstelio kūno). Antra, slanksteliai yra ovalūs, pailgi skersai. Trečia, tik gimdos kaklelio slankstelių struktūroje yra anga skersiniuose procesuose. Ketvirta, skersinė trikampio anga juose yra didelė.

„Atlant“ - svarbiausia ir ypatinga

Pakaušio atlantoaksilas - tai sąnario pavadinimas, kurio pagalba tiesiogine prasme mūsų galva yra pritvirtinta prie kūno per pirmąjį gimdos kaklelio slankstelį. Ir pagrindinis vaidmuo šioje srityje priklauso C1 slanksteliui - atlasui (atlasui). Jis turi visiškai unikalią struktūrą - neturi kūno. Embriono vystymosi metu keičiasi gimdos kaklelio slankstelio anatomija - atlaso kūnas išauga iki C2 ir formuojasi dantis. Esant C1, lieka tik priekinė arkos dalis, padidėja danties užpildyti stuburo slanksteliai.

Atlanto lankas (priekinė arcus ir užpakalinė arka) yra sujungtas šoninėmis masėmis (massae laterales) ir jų paviršiuje yra gumbai. Viršutinės įgaubtos arkos dalys (fovea articularis superior) yra sujungtos su pakaušio kaulais, o apatinės plokščios (fovea articularis inferior) - su antrojo kaklo slankstelio sąnariniu paviršiumi. Stuburinis įtrūkimas praeina virš ir už lanko paviršiaus.

Antrasis taip pat yra pagrindinis

Ašis (ašis), arba epistofas, yra gimdos kaklelio slankstelis, kurio anatomija taip pat yra unikali. Procesas (dantis) su viršūne ir sąnarinių paviršių pora nukrypsta aukštyn nuo jo kūno. Būtent aplink šį dantį kaukolė sukasi kartu su atlasu. Priekinis paviršius (facies articularis anterior) patenka į sąnarį su Atlanta danties fossa, o užpakalinis (acies articularis posterior) yra prijungtas prie jo skersinio raiščio. Ašies šoniniai viršutiniai sąnariniai paviršiai yra sujungti su apatiniais atlaso paviršiais, o apatiniai - ašimi sujungti su trečiuoju slanksteliu. Dėl skersinių gimdos kaklelio slankstelių procesų nėra stuburo nervo ir gumbų griovelių.

"Du broliai"

Atlantas ir ašis yra normalaus kūno funkcionavimo pagrindas. Pažeidus jų sąnarius, pasekmės gali būti pražūtingos. Net nedidelis į dantį panašaus ašies proceso poslinkis atlanto arkų atžvilgiu lemia nugaros smegenų suspaudimą. Be to, būtent šie slanksteliai sudaro tobulą sukimosi mechanizmą, kuris suteikia mums galimybę pajudinti galvą aplink vertikalią ašį ir pakreipti pirmyn ir atgal.

Kas nutiks, jei atlasas ir ašis pasislinks?

  • Jei pažeista kaukolės padėtis atlanto atžvilgiu ir kaukolės-atlanto ašies zonoje atsirado raumenų blokas, tada visi kaklo stuburo slanksteliai yra susiję su galva. Tai nėra jų fiziologinė funkcija ir lemia jų sužalojimus bei priešlaikinį nusidėvėjimą. Be to, mūsų kūnas be mūsų sąmonės fiksuoja nedidelį galvos pasvirimą į šoną ir pradeda tai kompensuoti kaklo, po to krūtinės ir juosmens srities kreivumu. Dėl to galva yra lygi, bet visas stuburas yra išlenktas. Ir tai yra skoliozė.
  • Dėl poslinkio apkrova nevienodai paskirstoma ant slankstelio ir tarpslankstelinio disko. Labiau pakrauta dalis sugenda ir susidėvi. Ši osteochondrozė yra labiausiai paplitęs raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas XX – XXI a..
  • Po stuburo išlinkimo atsiranda dubens išlinkimas ir neteisinga kryžkaulio padėtis. Dubens susuktos, pečių diržas pasviręs, o kojos tampa tarsi skirtingo ilgio. Atkreipkite dėmesį į save ir kitus - daugumai žmonių patogu nešiotis maišą ant vieno peties, o jis slysta nuo kito. Tai yra pečių juostos iškraipymas.
  • Paslinktas atlasas ašies atžvilgiu sukelia kitų kaklo slankstelių nestabilumą. Ir tai veda prie nuolatinio netolygaus stuburo arterijos ir venų išspaudimo. Dėl to pastebimas kraujo nutekėjimas iš galvos. Padidėjęs intrakranijinis slėgis nėra liūdniausia tokio poslinkio pasekmė.
  • Per atlasą praeina smegenų dalis, atsakinga už raumenų ir kraujagyslių tonusą, kvėpavimo ritmą ir apsauginius refleksus. Nesunku įsivaizduoti, kas kelia grėsmę šių nervinių skaidulų išspaudimui.

Slanksteliai C2-C6

Viduriniai kaklo stuburo slanksteliai turi tipišką formą. Jie turi kūną ir nugaros procesus, kurie yra išplėsti, suskaidyti galuose ir šiek tiek pakreipti žemyn. Tik 6-asis gimdos kaklelio slankstelis šiek tiek skiriasi - jis turi didelį priekinį gumbą. Miego arterija eina tiesiai palei gumbą, kurį laikome nuspaudę, kai norime pajusti pulsą. Todėl C6 kartais vadinamas „mieguistu“.

Paskutinis slankstelis

C7 gimdos kaklelio slankstelio anatomija skiriasi nuo ankstesnių. Išsikišęs (slankstelio iškilimas) slankstelis turi gimdos kaklelio kūną ir ilgiausią stuburo išnirimą, kuris nėra padalytas į dvi dalis.

Būtent jis jaučiamas pakreipus galvą į priekį. Be to, jis turi ilgus skersinius procesus su mažomis skylėmis. Apatiniame paviršiuje matomas briaunelis - pakrantės fossa (ovea costalis), likusi kaip pėdsakai nuo pirmojo šonkaulio galvos.

Už ką jie atsakingi

Kiekvienas gimdos kaklelio srities slankstelis atlieka savo funkciją, o esant disfunkcijai, apraiškos bus skirtingos, būtent:

  • C1 - galvos skausmai ir migrena, galvos smegenų kraujotakos sutrikimas ir nepakankamumas, galvos svaigimas, arterinė hipertenzija (prieširdžių virpėjimas).
  • C2 - uždegimas ir užgulimas sinusuose, akių skausmas, klausos ir ausų skausmas.
  • C3 - veido nervo neuralgija, švilpimas ausyse, spuogai ant veido, dantų skausmai ir ėduonis, kraujuojančios dantenos.
  • C4 - lėtinis rinitas, įtrūkusios lūpos, burnos raumenų mėšlungis.
  • C5 - gerklės skausmas, lėtinis faringitas, užkimimas.
  • C6 - lėtinis tonzilitas, pakaušio srities raumenų įtempimas, skydliaukės padidėjimas, pečių ir žasto skausmas.
  • C7 - skydliaukės ligos, peršalimas, depresija ir baimė, pečių skausmas.

Naujagimio gimdos kaklelio slanksteliai

Tik gimęs vaikas yra tiksli suaugusio organizmo kopija, tačiau trapesnis. Kūdikių kauluose yra daug vandens, mažai mineralų ir jiems būdinga pluoštinė struktūra. Mūsų kūnas yra taip išdėstytas, kad vystantis gimdai skeleto osifikacija beveik nevyksta. Dėl būtinybės praeiti kūdikio gimimo kanalą kaukolės ir gimdos kaklelio slankstelių osifikacija prasideda po gimimo.

Kūdikio stuburas tiesus. O raiščiai ir raumenys yra prastai išvystyti. Štai kodėl būtina palaikyti naujagimio galvą, nes raumenų karkasas dar nepasirengęs laikyti galvos. Ir šiuo metu gali būti pažeisti dar neišasfaltuoti gimdos kaklelio slanksteliai.

Fiziologiniai stuburo lenkimai

Gimdos kaklelio lordozė yra stuburo lenkimas gimdos kaklelio stubure, nedidelis kreivumas į priekį. Be gimdos kaklelio, išskiriama lordozė juosmens srityje. Šiuos lenkimus į priekį kompensuoja lenkimas atgal - krūtinės ląstos kifozė. Dėl šios stuburo struktūros jis įgyja elastingumą ir gebėjimą nešti kasdienę apkrovą. Tai yra evoliucijos dovana žmogui - tik mes turime posūkius, o jų formavimasis yra susijęs su vertikalios laikysenos atsiradimu evoliucijos procese. Tačiau jie nėra įgimti. Naujagimio stuburas neturi kifozės ir lordozės, o teisingas jų formavimas priklauso nuo gyvenimo būdo ir priežiūros.

Norma ar patologija?

Kaip jau pažymėta, per visą žmogaus gyvenimą gali pasikeisti stuburo kaklo lenkimas. Štai kodėl medicinoje jie kalba apie fiziologinę (norma yra iki 40 laipsnių kampas) ir patologinę kaklo stuburo lordozę. Patologija stebima nenatūralaus kreivumo atveju. Tokius minios žmones nesunku atskirti pagal galvą, smarkiai ištiestą į priekį, žemą nusileidimą.

Skiriama pirminė (vystosi dėl navikų, uždegimo, blogos laikysenos) ir antrinė (priežastys - įgimtos traumos) patologinė lordozė. Vidutinis žmogus ne visada gali nustatyti patologijos buvimą ir laipsnį vystant kaklo lordozę. Atsiradus trikdantiems simptomams, neatsižvelgiant į jų atsiradimo priežastį, būtina pasitarti su gydytoju..

Kaklo lenkimo patologija: simptomai

Kuo anksčiau diagnozuojamos gimdos kaklelio stuburo patologijos, tuo didesnės jų korekcijos galimybės. Verta jaudintis, jei pastebite šiuos simptomus:

  • Įvairūs laikysenos sutrikimai, kurie jau matomi vizualiai.
  • Pasikartojantys galvos skausmai, spengimas ausyse, galvos svaigimas.
  • Skausmas kakle.
  • Neįgalumas ir miego sutrikimas.
  • Sumažėjęs apetitas ar pykinimas.
  • Kraujo spaudimas.

Atsižvelgiant į šiuos simptomus, gali atsirasti imunitetas, pablogėti rankų funkciniai judesiai, klausa, regėjimas ir kiti susiję simptomai..

Pirmyn, atgal ir tiesiai

Yra trys kaklo stuburo patologijos tipai:

  • Hiperlordozė. Tokiu atveju pastebimas per didelis lenkimas į priekį..
  • Hipolordozė arba kaklo stuburo tiesinimas. Šiuo atveju kampas turi nedidelį išplėtimo laipsnį.
  • Kaklo stuburo kifozė. Tokiu atveju stuburas pasilenkia atgal, o tai lemia kupros susidarymą.

Gydytojas diagnozę nustato remdamasis tiksliais ir netiksliais diagnostikos metodais. Rentgeno tyrimas laikomas tiksliu, bet netiksliu - paciento apklausa ir treniruočių testai.

Priežastys yra gerai žinomos

Gimdos kaklelio patologijos išsivystymo priežastys yra šios:

  • Raumenų skeleto vystymosi disharmonija.
  • Stuburo trauma.
  • Antsvoris.
  • Paauglių augimas.

Be to, patologijos vystymosi priežastis gali būti uždegiminės sąnarių ligos, navikai (gerybiniai ir ne) ir daug daugiau. Dažniausiai lordozė vystosi sutrikus laikysenai ir įveikus patologines pozas. Vaikams tai yra neteisinga kūno padėtis prie stalo arba neatitikimas tarp stalo dydžio ir vaiko amžiaus bei ūgio, suaugusiems - patologinė kūno padėtis atliekant profesines pareigas..

Gydymas ir prevencija

Medicininių procedūrų kompleksą sudaro masažai, akupunktūra, gimnastika, baseinas, kineziterapiniai susitikimai. Kaip lordozės profilaktika, taikomos tos pačios procedūros. Tėvams labai svarbu stebėti savo vaikų laikyseną. Iš tikrųjų būtent gimdos kaklelio stuburo priežiūra užkirs kelią arterijų ir nervinių skaidulų užspaudimui siauriausiame ir svarbiausiame žmogaus skeleto skyriuje..

Mūsų stuburo kaklelio (gimdos kaklelio) skyriaus anatomijos žinios leidžia suprasti jo pažeidžiamumą ir svarbą visam organizmui. Apsaugodami stuburą nuo trauminių veiksnių, laikydamiesi saugos taisyklių darbe, namuose, sportuodami ir atostogaudami, geriname gyvenimo kokybę. Žmogaus gyvenimas yra pilnas kokybės ir emocijų, ir nesvarbu, kiek jam metų. Rūpinkis ir būk sveikas!

Kaklo slanksteliai

Gimdos kaklelis yra išilgai kaklo ir sudaro ištisinę koloną tarp kaukolės ir krūtinės... [Skaityti žemiau]

Kiekvienas kaklo slankstelis susideda iš plono kaulo ar arkos žiedo, suplanuoto slankstelio skersinius foramenis. Stuburinis foramenas yra didelis foramenas slankstelio centre, kuris suteikia vietos nugaros smegenims ir jo membranoms, kai jie praeina per kaklą. Šoninės skylės kiekvienoje pusėje yra daug mažesnės nei skersinės. Skersinės angos supa slankstelines arterijas ir venas, kurios kartu su miego arterija ir mazgeline venomis turi gyvybiškai svarbų tikslą - jos neša kraują į smegenis ir iš jų.

Raumenų tvirtinime ir kaklo judėjime dalyvauja keli kauliniai procesai, nutolę nuo slankstelių arkos. Stuburinis procesas tęsiasi nuo užpakalinės arkos galo ir yra jungties taškas raumenims, kurie tempia kaklą, tokiems kaip trapecijos ir nugaros raumenys. Kairėje ir dešinėje kiekvieno slankstelio pusėse yra raumenų grupės, ištiesinančios stuburą, įtraukimo taškas, kuris plečia ir lenkia kaklą..

Sustorėjęs kaulų plotas, žinomas kaip kūnas, yra priešais stuburo slankstelius ir sudaro didžiąją dalį kaulinio audinio visuose slanksteliuose, išskyrus Atlantą. Kūnas skirtas sutvirtinti slankstelius ir išlaikyti didžiąją dalį galvos ir kaklo audinių svorio. Tarpslanksteliniai diskai yra pagaminti iš kremzlės, esančios tarp kūnų, kad kaklas būtų lankstesnis. Kūnų šonuose yra plokšti veidai, formuojantys sąnarius su gretimais slanksteliais ir kaukole, leidžiantys judėti tarp slankstelių. Antrasis slankstelis turi labai aiškią kontūrą, nes yra dentoidinis procesas, vykstantis nuo jo kūno iki viršaus. Danties kaulas veikia kaip ašis, kuria sukasi atlasas..

Nepaisant to, kad jie yra vienas iš mažiausių ir lengviausių ašinio skeleto kaulų, kaklo slanksteliai atlieka daugybę svarbių funkcijų, kurios yra nepaprastai svarbios kūno išlikimui. Gyvybinius nervus ir kraujagysles, einančias per kaklą, nuo mechaninių pažeidimų apsaugo kaklo slankstelių kaulinės arkos. Gimdos kaklelis palaiko galvą ir kaklą, taip pat palaiko raumenis, judančius šią kūno vietą. Slankstelius judantys raumenys visą dieną laikosi galvos ir kaklo ir daro didžiausią ištvermę visiems kūno raumenims. Galiausiai, daugybė sąnarių, suformuotų tarp kaukolės ir gimdos kaklelio slankstelių, suteikia neįtikėtiną lankstumą, kuris leidžia galvai ir kaklui pasisukti, sulenkti ir nelenkti..

Biosfera

Osteopatas Guričevas Arseniijus Aleksandrovičius

Gimdos kaklelio stuburas. Anatomijos ir traumos niuansai.

Nuotrauka: Marta Jastrzebska

Gimdos kaklelio stuburo anatomijos ypatumai. Pažeidimų ir disfunkcijų tipai. Ar Atlanta taip dažnai išsisklaido, ar netiki savo akimis...

Apie „Atlanta“ redagavimą

„Atlanta“ redagavimas yra techninė technika, pagrįsta įsitikinimu, kad slanksteliai kažkur juda (ypač pirmojo gimdos kaklelio) ir kad visos sveikatos problemos atsiranda dėl to.

„AtlasPROfilax Academy Switzerland®“ sėkmė padarė didžiausią indėlį platinant „Atlanta“ redagavimo paslaugų pardavimus, parduodant mechaninį aparatą „Atlanta“ redaguoti, mokant specialistus ir atliekant tikrąjį „Atlanta“ redagavimą..

Įvairių įvairiausių „Atlanto valdovų“ - nuo aparatinės įrangos iki rankinės, dažniausiai ne gydytojų, plinta infekcija, paaiškinanti viską paaiškinantį viršutinės kaklo stuburo dalies subluksaciją ir privalomą korekciją. „Instagram“ herojai skleidė idėją, kad 100% vaikų gimsta kaklo traumos ir tarptautinis gydytojų sąmokslas.

Didelis mažų šio stuburo asimetrijos dažnis, paaiškėjęs rentgenologiniu tyrimu ir didelis sukibimo klaidų laipsnis, sukelia nesveiką susidomėjimą Atlanta. Dar didesnį susidomėjimą skatina žmogaus noras rasti paprastą sudėtingų problemų sprendimą (jaunystės eliksyras).

Ar buvo berniukas...

Pažvelkime į anatomijos, radiologijos, traumatologijos ir neurochirurgijos aspektus kaklo stuburo, ypač Atlantos, traumų klausimais..

Gimdos kaklelio stuburo anatomija

Atlasas yra pirmasis gimdos kaklelio slankstelis. Atlanto slankstelio kūno nėra (embrionas buvo išleistas statant antrojo gimdos kaklelio slankstelio dantis). Stuburo slankstelio anga yra didelė, vidiniame priekinės arkos paviršiuje yra fossa, skirta sąnariui su antrojo gimdos kaklelio slankstelio dantu, šitaip susidaro medianinis atlanto-ašinis sąnarys (Crewellier jungtis). Ant užpakalinės arkos viršutinio paviršiaus yra slankstelinės arterijos griovelis (vagos iš abiejų pusių).

Atlasas per viršutinius sąnarinius paviršius jungiasi su pakaušio kaulo condyles, sudarydamas atlantooccipital jungtį. Apatiniai sąnariniai atlasiniai paviršiai sujungti ašimi arba antruoju gimdos kaklelio slanksteliu - tai šoniniai Atlanto ašiniai sąnariai..

Taigi atlasas ir ašis turi tris sąnarius: vieną medianą ir du šoninius, kai kurie autoriai dėl judesio fiziologijos išskiria ketvirtą sąnarį tarp danties užpakalinio sąnario paviršiaus ir skersinio Atlanto raiščio. Smegenų spenelio, Atlantos ir Ašies sąnarys funkciškai sudaro vieną bendrą sąnarį, kuris vadinamas galvos sąnario arba spenelio sąnariu..

Gimdos kaklelio stuburo raiščiai

  • Priekinis pakaušio-slankstelio membraninis raištis
  • Priekinis išilginis raištis
  • Užpakalinis išilginis raištis
  • Ausų ausys
  • Skersinis Atlantos raištis (kojos yra kryžminis raištis)
  • Apatinis šoninis danties raištis
  • Savo danties raiščiai:
  • pterygoidinis raištis
  • viršūninis raištis
  • užpakalinis pakaušio-slankstelio membraninis raištis
  • Dorsalis (dorsalis) Atlantoaxial juostinis raištis
  • Geltoni raiščiai
  • Tarpuplautiniai raiščiai
  • Išeiti iš raiščio
  • Skersinės raiščiai

Ligamentous dantų aparatas

Nuo antrojo gimdos kaklelio slankstelio danties viršaus iki pakaušio kaulo didelės angos priekinio krašto yra trys raiščiai: danties viršūnės raištis ir du pterygoidiniai raiščiai. Krevelio sąnario užpakalinę dalį sustiprina skersinis raištis, pritvirtintas prie šoninių Atlantos masių. Priekinė arka ir skersinio raiščio pluoštai sudaro labai tankų, stiprų, kaulų pluošto žiedą, atsparų pažeidimams. Iš skersinio raiščio kryžminio raiščio pluoštai nukreipiami aukštyn iki pakaušio kaulo ir žemyn iki ašies. Visi danties raiščiai yra uždengti užpakalinio išilginio raiščio juosta, skiriančia Crewellier sąnarį nuo nugaros smegenų..

Gimdos kaklelio stuburo srityje yra sąnarių, kurie yra originalūs stuburo dalims - Uncovertebral sąnariai (Troland) arba Lyushka sąnariai - kaukolinių slankstelių pailgų viršutinių šoninių kraštų jungtys (kablio formos procesai) su kaukolės slankstelių kūnų apatiniais šoniniais kampais, kai susidaro jungtys, kurių tarpas yra apie 2–4 mm, užpildytos mėlynomis. skystis.

Nepaisant to, kad kaklo slankstelių dydžiai yra mažiausi stuburo srityje, tarpslankstelinio disko apkrova 1 cm2 kaklo stuburo srityje yra didesnė nei juosmens srityje (Matiash et al., V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004). Sukurtas raiščių aparatas suteikia santykinai nereikšmingą judėjimą tarp gimdos kaklelio slankstelių kūnų - jų horizontalus poslinkio diapazonas yra 3–5 mm (R. Galli ir kt., V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004)..

Viršutinės gimdos kaklelio srities anatomija biomechanikoje nagrinėjama turint šiuos judesio bruožus: pakaušio kaulo condyle glostymas ventriniu būdu lydimas priešingo condyle dorsalinio slydimo, kuris sukelia galvos šoninį pakreipimą link ventraliai esančio condyle ir galvos sukimąsi link dorsal condyle (Osteopatija - Osteopatija). gydytojai, vadovaujami IA Egorova, AE Chervotok. Leidykla SPbMAPO, Sankt Peterburgas, 2010).

Be slankstelių anatomijos ypatumų, verta atkreipti dėmesį į buvimą šioje svarbiausioje smegenų dalyje (medulla oblongata) ir nugaros smegenyse - jų sienos lygis yra prie išėjimo iš stuburo šaknų C1 segmento, kuris eina horizontaliai ir išeina iš stuburo kanalo virš SI slankstelio. Toliau gimdos kaklelio stuburo smegenų segmentuose yra vienas slankstelis virš atitinkamo slankstelio.

Slankstelinės arterijos

Yra funkcijos iš kraujotakos sistemos. Stuburiniai kaklo slanksteliai skersinių procesų pagrinduose turi angas, kurios sudaro kanalą slankstelinėms arterijoms. Suboccipitaliniame regione jie palieka stuburą ir patenka į galvą - yra stuburo arterijų kilpos, kurios suteikia galvos posūkius be arterijų apiplėšimo, tačiau ši ta pati savybė sukuria pažeidžiamumą išoriniam kraujagyslių slėgiui..

Slankstelinės arterijos aprūpina smegenų nugarą, taip pat dalyvauja bendrame kraujo tiekime į smegenis (jų indėlis sudaro apie 30%). Kraujo tiekimą slankstelinėms arterijoms gali trukdyti: Kimerli anomalija, raumenų spazmai (pavyzdžiui, apatinis įstrižasis galvos raumuo), aterosklerozinės plokštelės, trombai ir trombembolai, kiti embrionai, anomalijos ir vystymosi ypatumai (padidėjęs tortuositetas, perteklius)..

Rezervuokite vietą

Jūs turite suprasti, kiek mažai vietos yra šioje srityje. Pirmasis ir antrasis gimdos kaklelio slanksteliai yra mažo dydžio, kanalo viduje praeina gana stora nugaros smegenys, kurios virš šios srities virsta medulla oblongata (smegenimis). Šiame lygyje išsidėsto svarbiausi nervų centrai ir praeina nervų keliai..

Tarpas tarp nugaros smegenų ir stuburo kanalo sienelių vadinamas „rezervine erdve“, kaklo stuburo dalyje ji yra 0,3–0,4 cm priekyje, 0,4–0,5 cm nugaroje ir 0,2–0,95 cm šone (praktinė neurochirurgija). Gydytojų rankos, vadovaujamos BV „Gaidar“. Hipokratas. Sankt Peterburgas, 2002). Didžiausias kaklo rezervo plotas yra Atlanto-ašinio sąnario lygyje, mažiausias (dėl stuburo slankstelių gimdos kaklelio sutirštėjimo) yra ketvirtojo kaklo slankstelio lygyje..

Gimdos kaklelio stuburo pažeidimo simptomai

  • Skausmas ramybėje ir judant
  • Ribotas galvos ir kaklo mobilumas
  • Galvos padėties keitimas
  • Priverstinė galvos padėtis
  • Galvos nestabilumas
  • Garsai (traškėjimas, traškėjimas, medvilnė)
  • Akyse kibirkštys ir tamsėjimas
  • Jutimo sutrikimai
  • Skausmas galvos, peties, rankos srityje
  • Kiti neurologiniai simptomai

Bendri šio lygio mechaniniai pažeidimai (dislokacija, lūžis, lūžis) dažnai sukelia stuburo smegenų pažeidimus (sumušimą, suspaudimą) ir gali būti lydimi neurologinių sutrikimų: nuo variklio tetraparezės iki tetraplegijos su refleksų išblukimu, šlapimo susilaikymu ir paradoksiniu šlapinimu, jautriai - hipestezija., anestezija, laidumo sutrikimai.

Gimdos kaklelio stuburo pažeidimas

Pagal mechanizmą

Tolesniam mobilumui

Stuburo smegenų pažeidimas

  • Sudėtingas (su smegenų ir šaknų pažeidimais)
  • Nesudėtingas (nepažeidžiant smegenų ir šaknų)

Pagal klinikinį periodą

  • Ūmus (dienomis)
  • Anksti (savaites)
  • Vidutinis (mėnesiais)
  • Vėlai (metai).

Konstrukcijų pažeidimai

  • lūžis
  • lūžio išnirimas
  • sprogusio Atlantos lūžis (Jeffersono lūžis)
  • Atlantos dislokacijos ir subluksacijos (Kinbeko dislokacijos)
  • kitų slankstelių dislokacijos ir subluksacijos
  • tarpslankstelinio disko plyšimas
  • trauminė disko išvarža
  • raiščių plyšimas
  • smegenų sukrėtimas
  • stuburo smegenų pažeidimas
  • nugaros smegenų suspaudimas (slankstelis, diskas, kraujas)
  • apvalkalo kraujavimas
  • minkštųjų audinių mėlynė (kraujavimas)
  • raumenų pertrauka.

Osteopatinė disfunkcija

  • Ventralinis (priekinis) pakaušio kakliuko fiksavimas
  • Pakaušio pakaušio pakaušio (užpakalinė) fiksacija
  • CI-CII segmento sukimosi disfunkcija
  • CI-CII segmento ERS (pratęsimas, pasukimas, vėlesnis lankstumas)
  • CI-CII segmento FRS (lenkimas, sukimasis, laterofleksija)
  • Apatinių gimdos kaklelio segmentų ERS (pratęsimas, sukimasis, vėliauofleksija)
  • Apatinių gimdos kaklelio segmentų FRS (lenkimas, sukimasis, vėliauofleksija)
  • Apatinių gimdos kaklelio segmentų NSR (neutrali padėtis, vėliauofleksija, pasukimas).

(Osteopatija skyriuose. II dalis. Vadovas gydytojams, vadovaujama IA Egorova, AE Chervotok. Leidykla SPbMAPO, Sankt Peterburgas, 2010).

Osteopatinis sąmokslas

Gimdos kaklelio stuburo funkcijos koreguojamos sekundėmis ar minutėmis, o disfunkcijų taisymo būdai praeina pagrindiniame osteopatiniame formavime. Jei visa tai buvo pirmojo gimdos kaklelio slankstelio subluksacija, kurią lengva ištaisyti, tada kodėl gi ne gydant visus tokiu paprastu būdu?

Kai kurių paranoja sergančių pacientų nuomonė: „Jūs ilgą laiką negydote specialiai Atlaso.“ (Teiginys tipas: „Odontologai specialiai žaloja kaimyninius dantis, kad žmogus išsivystytų ėduonį, o vėliau jį gydytų“, arba „Pediatrai specialiai skiepija vaikus. kad tada jie susirgtų “).

Dislokacija ar subluksacija?

Jei šarnyrinių sąnarių paviršių poslinkis neįvyksta per visą ilgį, tada jie kalba apie subluksaciją. Jei poslinkis įvyko visu atstumu, o sąnarinių procesų viršūnės buvo pritvirtintos viena prie kitos, tada tokia dislokacija vadinama arkliu. Priekiniai išnirimai su pasislinkusio slankstelio pakreipimu vadinami apvirtimu, o be jo - slankiuoju (Praktinė neurochirurgija. Ranka. Gydytojams. Redagavo B. V. Gaidar. Hipokratas. Sankt Peterburgas, 2002)..

Kas išsitrauks?

Kuris slankstelis laikomas dislokuotu - viršutiniu ar apatiniu? Daugelis traumatologų, neurochirurgų ir radiologų mano, kad apatinis slankstelio viršutinis slankstelis yra išniręs, pagrindžiant, kad kryžkaulis yra fiksuota stuburo dalis, panaši į galūnių dislokaciją, kur laikoma distalinė galūnės dalis kamieno atžvilgiu..

Atlanto subluksacija

Sąnarys С0 - СI (pakaušio kaulas yra pirmasis gimdos kaklelio slankstelis) yra gana standi struktūra, suporuota, su sudėtingais judėjimo plokštumais. Labai sunku sutrikdyti judrumą, „išnarplioti“ kaulus šio sąnario lygyje. Sukimosi dislokacija, danties subluksacija - tikresnė žala, kuri atsiranda staigiai sukant galvą.

Paprastiems žmonėms „Atlantos išnirimas“ reiškia spenelio asimetriją pirmojo kaklo slankstelio atžvilgiu ir antrojo kaklo slankstelio asimetriją pirmojo ir pakaušio kaulų atžvilgiu. Tokia asimetrija pasireiškia rentgeno tyrimu arba MRT kaip antrojo gimdos kaklelio slankstelio danties padėties asimetrija arba atstumų skirtumas tarp antrojo gimdos kaklelio slankstelio danties ir pirmojo kaklo slankstelio..

Diagnostika

Kaklo diagnozės ypatybės

Viršutinės gimdos kaklelio stuburo dalies rentgenologinė diagnozė reikalauja labai tvarkingo stiliaus. Paveikslėlis padarytas per atidarytą burną arba su atidaryta ir uždaroma burna. Šio paveikslo ypatumas yra tas, kad stilius yra sudėtingas, pacientas jaučia tam tikrą diskomfortą, pacientas-vaikas rentgeno metu vargu ar guli ramiai ir tolygiai.

Dėl mažo pirmojo ir antrojo gimdos kaklelio slankstelių dydžio, dar mažesnių tarpelių šių slankstelių kanale ir santykinai didelio rentgeno spindulio praėjimo kampo, simetrijos įvertinimo klaidos atliekant šio skyriaus rentgeną yra gana didelės..

Antrojo gimdos kaklelio slankstelio danties šoninių atstumų asimetrija yra dažnas radinys rentgenografijoje. Gaunamas prieštaringas vaizdas: rentgenograma parodo ryškią asimetriją, o žmogus neturi tokio lygio kaklo stuburo dislokacijos (subluksacijos) simptomų. Panašus vaizdas bus, jei pacientas laisvai ir užtikrintai pateks į klubo vaizdą, kur bus lūžis su poslinkiu...

Kaklo rentgeno diagnozė

(Pasak Orel A. M., Gridin L. A., Funkcinė rentgenografinė stuburo anatomija. Rusijos gydytojas. Maskva. 2008)

Kraniovertebrometriniai rodikliai naudojami tiriant gimdos kaklelio-pakaušio perėjimo slankstelius (Orel A. M., 2006, Orel A. M., Gridin L. A., 2008). Nuotrauka sagitalinėje ir priekinėje projekcijose yra gana informatyvi, pagal kurią galite įvertinti šiuos rodiklius.

Chamberlaino linija

Atstumas tarp antrojo gimdos kaklelio slankstelio danties viršūnės ir linijos, jungiančios kietojo gomurio užpakalinius kraštus ir didelę pakaušio kaulo angą. Sutampanti linija yra „MacGregor“ rodyklė, arba atstumas tarp antrojo gimdos kaklelio slankstelio danties viršutinės dalies ir linijos, jungiančios kietojo gomurio užpakalinį kraštą su pakaušio kaulo skalės apatiniu tašku (Ulrichas E. V., Mushkinas A.Yu., 2001, Orel A.M.)., Gridin L... A, 2008).

Thibault-Wackenheim linija

Pagrindinė linija nubrėžta atsižvelgiant į pakaušio kaulo nuolydį - indikatorių, atspindintį kaukolės pagrindo vystymosi anomalijas.

Velkerio kampas

Kaukolės pagrindą apibūdinantis rodiklis formuojamas linijų sankirtoje - atsižvelgiant į etmoidą ir pagrindinius kaulus bei atsižvelgiant į nuolydį..

Brodskio kampelis

Brodsky Z.L. - suformuota susikerta linija, liečianti nuolydį, ir antrojo kaklo slankstelio užpakalinio danties paviršiaus linija.

Svičičiuko linija

Linija jungia I, II, III gimdos kaklelio slankstelių stuburo procesų pagrindinius šešėlių priekinius kontūrus, vizualizuodama stuburo kanalo užpakalinę sienelę.

Čaikovskio rodyklė

Čaikovskio indeksas MN arba Pavlovo indeksas (Ulrichas E. V., Mushkinas A.Yu., 2001) - stuburo kanalo pločio ketvirtojo gimdos kaklelio slankstelio lygyje ir šio slankstelio kūno anteroposterinio dydžio santykyje..

„Fischgold-Metzger Line“

Linija jungia mastoidinių procesų šešėlių viršūnes, paprastai ašies danties viršutinė dalis yra 1-2 mm virš šios linijos (IP Korolyuk, 1996)..

Zadornovo linija

Indikatorius, kuris nustato laikino kaulo piramidžių viršutinių paviršių santykį rentgenogramoje priekinėje projekcijoje.

Įvertinant vaizdą priekinėje plokštumoje, nustatoma antrojo kaklo slankstelio danties padėties simetrija. Atstumas tarp Atlanto šoninių masių medialinių sienų ir ašies danties šoninių paviršių turėtų būti vienodas ir simetriškas (Selivanov V.P., Nikitin M.N., 1971, Sipukhin Ya.M., Belyaev A.F., Sulyandziga L.N.). 2005 m., Levit K, Zachse Y, Yanda W., 1993).

Kaklo minkštųjų audinių rentgeno diagnostika

Atlikus rentgeną, galima įvertinti minkštus kaklo audinius. Retrovertebralinėje erdvėje, kur vertinamas minkštųjų audinių tankis, stuburo slankstelių procesai, pakaušio kaulo apatinis kontūras ir kitos struktūros, raiščio projekcija..

Per didelis šios srities įtempimas, nuolatinis ar dažnas įtempimas gali sukelti pakaušio kaulo apatinio kontūro osteofitų augimą - „pakaušio spurą“. Kaulų formavimas taip pat įmanomas gimdos kaklelio slankstelių stuburo procesų lygyje ties nosies raiščio projekcija..

Kaulų formavimo procesas dažnai aptinkamas priekiniame išilginiame raištyje, kuriame yra osifikacijos vietos tarpslankstelinių tarpsnių lygyje. Tai greičiausiai lemia periosteo, kurį atlieka priekinis išilginis raištis, funkcija. Ši būklė diagnozuojama kaip fiksuojančios hiperostozės „Forestier“ pasireiškimas (Orel A. M., Gridin L. A., Funkcinė stuburo rentgeno anatomija. Rusijos gydytojas. Maskva. 2008).

Eskizas

  • Ar galiu jus pasirašyti?
  • Kas nutiko?
  • Aš turėjau Atlanto dislokaciją, o mūsų gydytojai mėtydavosi, mušdavosi ir net nebandė manęs apžiūrėti. Internete skaičiau apie Atlantą, todėl man viskas iškart pasidarė aiški.
  • Kaip jūs sužinojote, kad turite Atlantos dislokaciją?
  • Taigi rentgenas tada viską parodė. Kaip mačiau rentgeno rezultatus, apskritai viskas sutapo. Jūs įdėjote į mano vietą ir viskas.
  • ...

Kaklo radiniai

Neatsargus ar net melagingas vieno specialisto pareiškimas, kuris įtikinamai nurodo tam tikros problemos buvimą, kuri tariamai paaiškina viską ir kurią kitas specialistas turėtų ištaisyti (ir tada visos ligos stebuklingai praeis kaip vanduo smėlyje) sukelia paciento ir gydytojo nesusipratimą. kitas medicinos pagalbos etapas.

Žmogaus kūne nėra specialios srities, tokios kaip mygtukas, išjungiant, kurios metu visi simptomai išnyksta. Vienas asmuo gali sirgti keliomis ligomis, dažnai mažai susijusios viena su kita..

Mechaninis gimdos kaklelio stuburo sužalojimas yra specifinis sužalojimas (išnirimas, lūžis, kraujavimas ir kt.), Kuris turi būti įrodytas keliais diagnostikos metodais. Ši pozicija taikoma naujagimiams..

Gimdos kaklelio stuburo sužalojimas nėra būdingas visiems naujagimiams. Kadangi bet kokia liga ar žala pasireiškia ne visiems žmonėms. Ši idėja taip pat taikoma kirminams, imuniteto sutrikimams, hipovitaminozei, gastritui ar psichosomatiniams sutrikimams..

Gydytojai nesutinka negydyti pacientų ir jiems tai padaryti ypač blogai. Visi gydytojai įgijo pagrindinį medicininį išsilavinimą 6 metus (odontologai 5 metus) ir rezidentūrą 2 metus (arba stažuotę 1 metus), dauguma jų yra magistrantūros studijos, be to, jie geriau išmano anatomiją, fiziologiją, patologiją ir klinikinę mediciną nei inžinierius, pardavėjas, vairuotojas, ar muzikantas. Kas nesustabdo gydytojų klaidų.

Per visą žmonijos istoriją buvo rastas ne vienas universalus, visus gydantis, viską gydantis metodas, net toks gražus kaip „Atlanto“ redagavimas...

Žmogaus stuburo anatomija

Sunku pervertinti stuburo vaidmenį viso kūno struktūroje ir veikime. Visų kitų organų ir sistemų būklė priklauso nuo to, kokia sveika ji yra, nes mūsų stuburas ne tik leidžia mums normaliai judėti ir išlaikyti laikyseną, bet ir yra pagrindinis ryšio kanalas tarp visų kūno organų ir smegenų. Gyvų būtybių atsiradimas stuburo evoliucijos metu leido joms judėti, keliauti dideliais atstumais ieškant maisto ar pasislėpti nuo plėšrūnų, o stuburiniai gyvūnai metabolizuoja greičiau. Pirmieji stuburiniai gyvūnai buvo žuvys, kurios kremzlės kaulus pamažu pakeitė tikraisiais, vėliau išsivystydamos į žinduolius. Stuburo išvaizda prisidėjo prie nervinio audinio diferenciacijos, dėl to stuburinių nervų sistema, kaip ir visi jutimo organai, tapo labiau išsivysčiusi. Žmogaus kūnas nuo daugumos gyvūnų kūnų skiriasi tuo, kad žmonės yra vertikaliai, todėl jų stuburas yra išdėstytas šiek tiek kitaip. Gyvūnams jis yra lankstesnis, žmonėms - atvirkščiai, jis yra tvirtesnis, kad galėtų stovėti vertikaliai ir nešti kūno svorį, ypač nėštumo metu. Taip pat atrofuojasi žmonėms stuburo uodegos dalis ir formuoja coccyx. Apsvarstykite žmogaus stuburo anatomiją išsamiau..

Prenataliniame laikotarpyje žmogui susiformuoja 38 slanksteliai: 7 kaklo, 13 krūtinės, 5 juosmens ir 12 arba 13 patenka ant kryžkaulio ir uodegos kaulo..

Kai žmogus gimsta, jo nugara tiesi, stuburas neturi lenkimų. Toliau, kai vaikas pradeda šliaužioti ir kelti galvą, susidaro gimdos kaklelio lenkimas į priekį. Tuomet žmogus pradeda šliaužioti - formuojami krūtinės ląstos ir juosmens lenkimai, todėl, kol kūdikis atsistos ant kojų, jo nugara ir stuburas įgis tam reikalingą formą. Ateityje vertikalumas padidina juosmens deformaciją. Stuburo lenkimai leidžia būti ne taip griežti, vertikalią apkrovą paskirstyti ergonomiškiau, kaip spyruoklę..

Stuburo anatomija

Coccyx

Jį sudaro susilieję kaulai, jis neatlieka ašinės apkrovos, kaip ir viršutiniai skyriai, tačiau tarnauja kaip raiščių ir raumenų tvirtinimo vieta, taip pat dalyvauja kūno svorio perskirstyme sėdint ir pailginant klubo sąnarį. Gimdymo metu galimas nedidelis judėjimas sąnario sąnario sąnario ir kryžkaulio srityje. Gyvūnams sakralinis skyrius nėra sulietas ir patenka į uodegą; žmonėms vestigialinis užuomazga yra retai aptinkama kaip uodega..

Kryžkaulis

Tai yra kelių slankstelių konglomeratas, kuris kartu su simetriškais gleivinės, sėdmens ir gaktos kaulais sudaro dubens žiedą. Sakraliniai slanksteliai visiškai išauga tik iki 15 metų, taigi vaikams šis skyrius lieka judrus. Kaulinis kryžkaulio trikampis nėra monolitinis, tačiau jame yra skylių, pro kurias praeina indai ir nervai.

Juosmens

Jį sudaro penki slanksteliai ir jis yra pats masyviausias, nes būtent ten nukrinta didžiausia apkrova. Juosmens slankstelis, kurio anatomija šiek tiek skiriasi nuo kitų, yra pastebimai platesnis ir trumpesnis, o raiščiai ir kremzlės tarp jų yra storesni ir stipresni. Stuburiniai procesai nėra tokie ilgi kaip krūtinės ląstos slankstelių ir yra beveik statmeni stuburo daliai, todėl apatinė nugaros dalis yra gana plastiška, nes judant ji veikia kaip amortizatorius. Bandymo įtampa gali sukelti perkrovas. Kaip ir kaklas, ši dalis yra labiausiai linkusi į traumas..

Krūtinės ląstos skyrius

Jame yra 12 ilgiausių slankstelių. Krūtinės ląstos sritis yra mažiausiai judri, nes nugaros procesai nukrypsta kampu, tarsi atsiremdami vienas į kitą. Šonkauliai yra pritvirtinti prie šlaunies srities, sudarantys krūtinės rėmą. Šio skyriaus slankstelių struktūriniai bruožai daugiausia siejami su šonkaulių buvimu, kiekvienas krūtinės slankstelis turi specialius įpjovimus šoniniuose procesuose jų pritvirtinimui..

Gimdos kaklelio

Aukščiausias ir mobiliausias, susideda iš septynių slankstelių. Du viršutiniai slanksteliai skiriasi nuo kitų struktūros, jie tarnauja kaip stuburo ir kaukolės jungtys ir turi savo pavadinimus - Atlantą ir epistrofiją. Atlasas neturi kūno, bet susideda iš dviejų lankų, todėl atrodo kaip platus žiedas. Iš viršaus prie jo pritvirtinta kaukolė. Žemiau yra Epistrofija, kurioje yra specialus kaištis, ant kurio atlasas tinka kaip durų vyris. Dėl šios priežasties žmogus gali pasukti galvą į dešinę ir į kairę. Kaklo slanksteliai yra maži ir šiek tiek pailgi skersai, nes jų apkrova yra minimali. Šeštojo gimdos kaklelio slankstelio lygyje stuburo arterija patenka į stuburą. Pasirodo antrojo slankstelio lygyje ir eina į smegenis. Ši arterija tankiai apvyniota simpatinio nervo, atsakingo už skausmą, skaidulomis. Kai yra problemų gimdos kaklelio srityje ir nervas yra sudirgęs (pvz., Dėl osteochondrozės), tada žmogus jaučia stiprų galvos nugaros skausmą, spengimą ausyse, galvos svaigimą, pykinimą, akyse blykčioja musės. Šeštasis slankstelis taip pat vadinamas miego arterija, nes sužeidimais galite paspausti miego arteriją, einančią šalia jos stuburo proceso..

Slankstelių struktūra

Apsvarstykite stuburo kaulų struktūrą bendrąja prasme. Slanksteliai yra mišrūs kaulai. Kūną sudaro purus kaulinis audinys, plokščiojo proceso procesai. Stuburo kauluose yra nedidelis kaulų čiulpų kiekis, kuris yra kraujodaros organas. Yra keletas vadinamųjų kraują formuojančių mikrobų, sukeliančių įvairias kraujo ląstelių šeimas: eritrocitų, granulocitinių, limfocitinių, monocitinių ir megakariocitinių..

Išoriškai žmonėms matomi tik stuburo slankstelių procesai, išsikišę iš gumbų išilgai nugaros. Likusi stuburo dalis yra po raumenų ir sausgyslių sluoksniu, tarsi po apvalkalu, kad būtų gerai apsaugota. Daugybė procesų yra raiščių ir raumenų tvirtinimo vietos.

Tarpslanksteliniai diskai yra kremzlės pagalvėlės tarp slankstelių kūnų. Jei sunku sulaužyti kaulą, tada lengviau sužeisti diską, o tai dažnai nutinka. Diską sudaro šerdis ir pluoštinis žiedas, kuris yra daugelio plokštelių, sudarytų iš kolageno skaidulų, sluoksnis. Kolagenas yra pagrindinis organizmo baltymas. Kaip ir bet kurio kremzlinio audinio atveju, tarpslankstelinę erdvę supanti kapsulė gamina sinovinį skystį, per kurį tiekiamas diskas, taip pat sąnarinių paviršių tepimas. Padidėjus disko apkrovai, jis suplokštėja, perteklinis skystis palieka jį, sumažindamas smūgio sulaikymo savybes. Jei slėgis per stiprus, pluoštinis žiedas gali sprogti ir mažiau tankus šerdis suformuos išvaržą, kuri gali suspausti nervus ar kraujagysles..

Diskai neturi savo kraujo tiekimo linijų, jie maitinami per mažus indus, einančius per netoliese esančius raumenis, todėl norint išlaikyti sveiką būklę, reikėtų vystyti stuburo raumenų lankstumą ir tonusą kartu su dekompresijos laikotarpiais. Pažangus sąnario kremzlės distrofinių pokyčių atvejis vadinamas osteochondroze. Sergant šia liga, stuburo ilgis mažėja, lenkimai didėja, o stuburo nervai, besitęsiantys tarp slankstelių, gali būti suspausti, formuojant netoliese esančių organų ir audinių funkcijos pažeidimą, taip pat skausmas suspaudimo srityje ir nervo keliu..

Tarp slankstelių procesų yra briaunų sąnariai. Degeneravus briaunos sąnarį, nukenčia ir tarpslankstelinis diskas, todėl patys slanksteliai.

Slanksteliniai raiščiai

Taigi, kad stuburo stulpelis išlaikytų savo standumą ir nesisuktų kaip gluosnio šakelė, grasindamas sulaužyti, jį sustiprina daugybė stiprių raiščių. Stuburo raiščių yra labai daug, tačiau paprastai jie yra suskirstyti į ilgus, jungiančius visus slankstelius iš viršaus į apačią, ir trumpus, jungiančius atskirus fragmentus ir kaulus. Šie raiščiai užtikrina stuburo struktūros ir standumo išsaugojimą, taip pat galimybę išlaikyti tiesią kūno padėtį ne tik dėl raumenų pastangų.

Ilgi raiščiai pirmiausia apima priekinę išilginę. Ji yra didžiausia ir patvariausia kūne. Šis raištis eina išilgai slankstelių ir pluoštinių žiedų priekio ir, atliekant lenkimą atgal, veikia kaip ribotuvas. Jos plotis yra 2,5 cm, o svoris, kurį gali atlaikyti, siekia pusę tonos! Šis raištis neplyšta skersai, bet gali būti stratifikuotas išilgai, esant didelėms apkrovoms. Apatinėje dalyje jis yra platesnis ir storesnis.

Užpakalinis išilginis raištis eina iš antrojo gimdos kaklelio slankstelio į kryžkaulį, esantį viduje. Virš jo yra platesnė nei iš apačios. Šis raištis taip pat yra labai stiprus ir riboja priekinį polinkį. Galite sulaužyti tik tuo atveju, jei ištempsite daugiau nei 4 kartus.

Į ilgus raiščius taip pat įeina supraspinatus, einantis išilgai nugaros procesų nuo septintojo gimdos kaklelio slankstelio iki pirmojo sakralinio slankstelio; jis, kaip ir užpakalinis, riboja priekinį polinkį. Viršuje jis patenka į gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) raištį, kuris yra labai elastingas. Šis raištis eina iš septintojo gimdos kaklelio slankstelio į kaukolę, jo pagrindinė funkcija yra palaikyti galvą.

Trumpi raiščiai yra tarpupirščiai, esantys tarp stuburo procesų, jie yra patvariausi juosmens srityje ir mažiausiai kaklelyje.

Skersiniai raiščiai neleidžia stuburui lūžti, pakreipus į šoną, apatinėje nugaros dalyje jie yra storiausi, o kakle - ištįsę arba visai nėra.

Ir paskutiniai yra geltoni raiščiai. Tarp jų, priešingai nei kiti, jie yra stipriausi, atsparūs, elastingi ir tikrai gelsvi. Jie praeina už nugaros ir sujungia vienas su kitu slankstelių, kuriuose yra nugaros smegenys, lanko procesus. Trumpėjant jis susitraukia, nesudarydamas raukšlių, todėl gretimas nugaros smegenys nėra sužeistas.

Taip pat kai kurie raiščiai pritvirtina šonkaulius prie krūtinės slankstelių, o kryžkaulis yra sujungtas su dubens.

Be apkrovos laikymo funkcijos, stuburas taip pat yra raumenų sistemos pagrindas, nes ji yra raumenų ir kaulų sistemos dalis. Stiebai ir raumenys yra pritvirtinti prie stuburo per visą jo ilgį. Dalis raumenų sulaiko stuburą, kita - gali atlikti judesius. Nugara taip pat dalyvauja kvėpavime, nes diafragma prisitvirtina prie juosmens slankstelių, o tarpšonkauliniai raumenys - prie krūtinės ir gimdos kaklelio. Klubo sąnarys prie kryžkaulio ir uodegos kaulo yra pritvirtintas galingomis sausgyslėmis, nešančiomis didžiąją kūno dalį. Pečių sąnarių ir pečių raumenys tvirtinami prie kaklo, krūtinės ir net viršutinių juosmens slankstelių. Taigi, diskomfortas galūnėse gali būti perduodamas stuburui, ir atvirkščiai, stuburo problemas gali išreikšti skausmas galūnėse..

Įdomūs faktai:

Suaugusio sveiko žmogaus stuburas gali atlaikyti 400 kg vertikalią apkrovą.

Nugaros smegenys

Slankstelių kūnai ir procesai sudaro stuburo kanalą, prasiskverbdami per stuburą.

Nugaros smegenys kartu su smegenimis sudaro centrinę nervų sistemą, evoliuciškai ji atsirado anksčiau nei smegenys. Jis prasideda maždaug 45 cm ilgio ir 1 cm pločio medulla oblongata pasienyje. Susiformuoja 4-ąja vaisiaus vystymosi savaite. Sąlygiškai suskirstyta į segmentus. Du nervinio formavimo kaulai ir priešais juos yra dvi kaulų vagos, kurios sąlygiškai padalija smegenis į dešinę ir kairę dalis. Nugaros smegenys susideda iš baltosios ir pilkosios medžiagos. Pilka medžiaga, esanti arčiau ašies, sudaro apie 18% visos nugaros smegenų masės - tai pačios nervų ląstelės ir jų procesai, kuriuose vyksta nervinių impulsų apdorojimas. Baltoji medžiaga yra keliai, kylantys ir nusileidžiantys nervų pluoštai.

Nugaros smegenys, kaip ir smegenys, nuo aplinkinių audinių yra atskirtos trimis membranomis: kraujagysline, arachnoidine ir kieta. Tarpas tarp kraujagyslių ir arachnoidinių membranų užpildytas cerebrospinaliniu skysčiu, kuris atlieka mitybines ir apsaugines funkcijas.

Įdomu, kad stuburo ir nugaros smegenų ilgis embrione yra vienodas, tačiau toliau, po gimimo, stuburas žmoguje auga greičiau, dėl to pati nugaros smegenys yra trumpesnė. Jis nustoja augti sulaukus penkerių metų. Suaugusiam asmeniui jis baigiasi juosmens slankstelių lygiu.

Nuo nugaros smegenų išsiskiria priekinės ir užpakalinės šaknys, kurios, susiliejus, sudaro nugaros nervą. Priekinė šaknis neša motorinius pluoštus, užpakalinė - jautri. Stuburo nervai, suporuoti į dešinę ir kairę, per angas, suformuotas tarp dviejų gretimų slankstelių, sudarančių 31 porą. Aštuoni gimdos kaklelio, dvylika krūtinės ląstos, penki juosmens, penki sakraliniai ir vienas coccygeal.

Nugaros smegenų dalis, iš kurios išeina suporuoti galai, vadinama segmentu, tačiau dėl stuburo ir nugaros smegenų ilgio skirtumo stuburo ir nugaros smegenų segmentų numeriai nesutampa. Taigi pats juosmens smegenų segmentas yra stuburo dalies neurologiniame skyriuje, o atitinkami nervai palieka juosteles juosmeninės dalies slanksteliuose. Pasirodo, nervų šaknys driekiasi išilgai apatinės nugaros dalies ir kryžkaulio, sudarydamos taip vadinamą. "arklio uodega".

Stuburo segmentai kontroliuoja tiksliai apibrėžtas kūno dalis. Dalis informacijos siunčiama aukštesniems skyriams tvarkyti, o dalis tvarkoma nedelsiant. Taigi trumpos reakcijos, neturinčios įtakos aukštesnėms dalims, yra paprasti refleksai. Atsakymai į aukštesnius skyrius yra sudėtingesni.

PaskyrimasSegmentasInervacijos zonosRaumuoVargonai
Gimdos kaklelio
(gimdos kaklelio):
C1-C8
C1Maži gimdos kaklelio raumenys
C4Supraclavicular regionas,
kaklo galas
Viršutiniai nugaros raumenys,
frenic raumenys
C2-C3Kaklo sritis,
kaklas
C3-C4Supraclavicular dalisPlaučiai, kepenys,
tulžies pūslė,
žarnyne,
kasa,
širdis, skrandis,
blužnis,
dvylikapirštės žarnos
C5Kaklas atgal,
pečių,
pečių sritis
Pečiai, lenkiamasis dilbis
C6Kaklas atgal,
pečiai, dilbis išorėje,
nykščio šepetys
Atgal į viršų,
išorinis dilbis
ir pečių
C7Užpakalinė pečių juosta,
pirštų šepetys
Riešo lankstikliai,
pirštai
C8Delnas,
4, 5 pirštai
Pirštai
Krūtis
(krūtinės ląstos):
Tr1-Tr12
Tr1Pažastų srityje,
pečių,
dilbis
Smulkūs rankų raumenys
Tr1-Tr5Širdis
Tr3-tr5Plaučiai
Tr3-Tr9Bronchi
Tr5-Tr11Skrandis
Tr9Kasa
Tr6-Tr10Dvylikapirštės žarnos
Tr8-Tr10Blužnis
Tr2-Tr6Atgal nuo kaukolės
įstrižai žemyn
Tarpšonkauliniai, stuburo raumenys
Tr7-Tr9Priekyje,
galinis paviršius
kūnas prie pilvo mygtuko
Nugara, pilvo ertmė
Tr10-Tr12Kūnas žemiau bambos
Juosmens
(juosmens):
L1 – L5
Tr9-l2Žarnynas
Tr10-lInkstas
Tr10-l3Gimdos
Tr12-l3Kiaušidės, sėklidės
L1KirkšnisPilvo siena žemiau
L2Šlaunys į priekįDubens raumenys
L3Klubo,
blauzdos
Klubas: sulenktas, sukamas,
priekinis paviršius
L4Klubas priekyje, už nugaros,
kelio
Blauzdos ilgintuvai,
šlaunikaulio priekis
L5Blauzdos, kojų pirštaiŠlaunikaulio priekis,
šoninė, blauzdos dalis
Sakralinis
(šventas):
S1-S5
S1Posterolateralinė blauzdos dalis
ir klubai, pėda lauke,
pirštai
Sėdmenys, blauzdos priekyje
S2Sėdmenys,
klubo,
blaškytis viduje
Blauzdos,
pėdos raumenys
Tiesiosios žarnos,
pūslė
S3GenitalijosDubens, kirkšnies raumenys,
išangės sfinkteris, šlapimo pūslė
S4-s5Išangės sritis,
tarpkojis
Tuštinimasis
ir šlapinimasis

Stuburo ligos

Sveika nugara, ypač stuburas, yra visaverčio gyvenimo pagrindas. Yra žinoma, kad stuburo amžių lemia ne metai, o jo lankstumas. Tačiau šiuolaikinė žmonija dėl sėslaus gyvenimo būdo sulaukė nemažai laimėjimų, kitaip vadinamų ligomis. Apsvarstykite juos didėjančia disfunkcijos tvarka.

  1. Rachiocampsis.
  2. Osteochondrozė. Dėl sąnario mitybos pablogėjimo ir svorio centro poslinkio nuo centrinės stuburo ašies atsiranda distrofiniai pokyčiai..
  3. Herniated diskas. Kaip minėta anksčiau, tai įvyksta su sėsliu gyvenimo būdu, per dideliu stresu ar sužalojimais.
  4. Ankilozinis spondilitas. Sisteminė sąnarių liga, kurioje vyrauja stuburo sąnarių pažeidimai. Vystantis ligai, visas stuburas pamažu pradeda būti padengtas kalcio išaugomis, kurios ilgainiui tampa kietu kauliniu audiniu. Žmogus praranda mobilumą, likdamas sulenktas. Dažniau pasitaiko vyrams.
  5. Osteoporozė. Sisteminė kaulų liga, įskaitant stuburą.
  6. Navikai.

Be mitybos ir fizinio aktyvumo, nugarai bus naudinga joga, pilatesas, šokiai ir plaukimas. Prastas poveikis sunkumų nugaros sunkumui, dėvintiems vienoje rankoje, ilgos pasvirusios pozos, kurios išlaikomos darbo metu, nepatogios pozos, susijusios su ilga asimetrija, pavyzdžiui, pasvirimas į šoną, taip pat vaikščiojimas kulnais..

Norėdami stuburo sveikatos, laikykitės paprastų taisyklių:

  • Treniruokitės tiek lankstumo, tiek raumenų treniruotėmis..
  • Venkite juodraščių.
  • Stebėkite savo laikyseną.
  • Miegokite ant kieto paviršiaus. Dėl per minkštos lovos jūsų kūnas ilgą laiką gali būti pozoje su labai išlenkta nugara. Tai ne tik paveiks miego kokybę, bet ir gali sukelti stuburo raumenų nuovargį..
  • Vežkite krovinius simetriškai, t.y., abiem rankomis ar ant nugaros, tačiau nepersistenkite. Keldami krovinį, stenkitės nenaudoti nugaros, o kojų. Daug saugiau kažką nukelti nuo grindų, susigrumti tiesia nugara ir ištiesinti kojas, nei pasilenkti.
  • Dėvėkite gerus batus. Kojų ir kojų problemos iškart atsispindi nugaroje, nes stuburas yra priverstas kompensuoti visus dubens srities iškraipymus..
  • Galite masažuoti pas specialistą.

Įdomūs faktai:

Stipriausias planetos stuburas yra graužikuose - Ugandos šarvuotasis škotas, gyvenantis Kongo mieste. Jos kraigai sugeba išlaikyti tūkstantį kartų didesnį už savo svorį! Jis yra masyvesnis, turi net septynis juosmens slankstelius ir sudaro 4% kūno svorio, o likę graužikai - nuo 0,5 iki 1,6%.

Ilgiausias stuburas yra gyvates. Dėl to, kad trūksta apatinių ir viršutinių galūnių, sunku atskirti bet kokius skyrius, o slankstelių skaičius, priklausomai nuo rūšies, gali būti nuo 140 iki 435 vienetų! Gyvatės taip pat neturi krūtinkaulio, todėl jos gali praryti didelį grobį, paskleisdamos šonkaulius, arba suspausti į siaurą tarpą, išlygindamos juos.

Nepaisant ilgo kaklo, žirafa iš viso turi septynis slankstelius. Tačiau jie yra ilgesni ir turi į griovelį panašią struktūrą, todėl gyvūno kaklas yra labai lankstus.

Sunkiausia nugara yra paukščiams. Paukščių gimdos kaklelio srityje yra nuo 11 iki 25 slankstelių, todėl jų kaklas yra labai lankstus, tačiau kūnas yra atvirkščiai. Krūtinės ląstos ir juosmens srities slanksteliai yra suklijuoti ir yra lituoti žemiau su kryžkauliu, sudarant vadinamuosius. sudėtingas kryžkaulis. Dalis kaukolinių slankstelių taip pat yra suklijuoti su kryžkauliu. Paukštis negali pasilenkti ar pasilenkti krūtinėje ar apatinėje nugaros dalyje, negali pasilenkti į šoną, tačiau tai padeda išlaikyti norimą padėtį skrydžio metu.