Klubo lūžis senatvėje

  • Sužalojimas

Šlaunikaulio kaklo lūžis senatvėje yra dažna problema, kurios pavojus kyla dėl sulėtėjusio metabolizmo pagyvenusio žmogaus kūne, jo bendro nusidėvėjimo..

Šių procesų pasekmė gali būti tokios patologijos, kaip osteoporozė, kuriai būdingas padidėjęs kaulinio audinio trapumas, išsivystymas. Bet koks netinkamas judesys ar sužalojimas gali sukelti šlaunikaulio kaklo lūžį. Tai yra vienas silpniausių skeleto elementų, lengviausiai sulaužomas..

Sunkus lūžis visada sukelia imobilizaciją, tai reiškia, kad kūnas dar labiau susilpnėja, o tai neišvengiamai pagilina visas gretimas ligas. Taigi vyresnio amžiaus žmonių šlaunikaulio kaklelis gali smarkiai pablogėti, o patologijos, jau atsirandančios lūžusio kaulo fone, gali būti mirtinos.

Kas tai yra?

Paprastai tariant, šlaunikaulio kaklo lūžis yra šlaunikaulio vientisumo pažeidimas. Sužalojimas yra lokalizuotas jo labai plonoje dalyje, kuri vadinama kaklu ir jungia kaulo kūną su jo galva.

Šis sužalojimo tipas yra labai dažnas ir sudaro 6% visos lūžių masės. Pagrindinė nukentėjusių asmenų kategorija yra pensininkai, įveikę 65 metų etapą. Dažniau į tokią problemą kreipiasi gydytojai. Taip yra dėl jų kūno pokyčių po menopauzės. Osteoporoze sergančiam asmeniui lūžis gali atsirasti net ir dėl lengvo insulto..

Nors jauni žmonės kartais kenčia nuo panašių sužalojimų, jie gali sulaužyti, nukritę iš aukščio, nelaimingo atsitikimo metu ar darbe.

klasifikacija

Šlaunikaulio kaklo lūžis taip pat klasifikuojamas pagal kampą tarp lūžio linijos ir horizontalios linijos, einančios išilgai šlaunikaulio galvos viršutinio taško:

  • kampas yra 30 ° ar mažesnis;
  • kampas yra 30-50 °;
  • kampas - daugiau kaip 50 °.

Ši klasifikacija yra skirta numatyti pasveikimą: kuo didesnis kampas, tuo ilgesnė reabilitacija.

Prognozę taip pat įtakoja kaulų fragmentų būklė pagal sodo klasifikaciją:

  • I tipas: įšvirkštas intraartikuliarinis lūžis. Jis yra pavojingas dėl neišreikštų simptomų, dėl kurių pacientas ir toliau vaikšto, ir jam gresia neabsorbuotas lūžis..
  • II tipas. Tarpas tarp fragmentų yra visiškas, tačiau jie nejuda.
  • III tipas. Visiškas tarpas tarp fragmentų yra šlaunikaulio diafizės poslinkis, nukreiptas į vidų.
  • IV tipui būdingas visiškas fragmentų poslinkis vienas kito atžvilgiu.

Trečiajam ir ketvirtajam tipams konservatyvus gydymas netaikomas..

Simptomai

Vyresnio amžiaus žmonių šlaunikaulio kaklo lūžis turi įtakos gyvenimo trukmei - kuo anksčiau aptinkama trauma ir diagnozuojama diagnozė, tuo didesni šansai ilgą gyvenimą.

Kai kurie sužalojimai sukelia lūžusį lūžį, kurio simptomai neryškūs, todėl pagyvenę žmonės ne visada laiku kreipiasi pagalbos. To pavojus slypi tame, kad per tą laiką suleistas lūžis gali būti pertvarkytas į šlaunikaulio kaklo lūžį. Atitinkamai gydymas bus atidėtas žymiai vėliau ir apsunkins sulaužyto kaulo suliejimą.

Klubo lūžio simptomai senatvėje bus šie:

  1. Stiprus kirkšnies, klubo sąnario skausmas.
  2. Pažeista koja yra trumpesnė nei sveika.
  3. Pėda pasisukusi, nėra galimybės jos atsukti atgal.
  4. Hematomos paveiktoje zonoje.
  5. Negalite nuplėšti kulno nuo grindų.

Su lūžusiu plaktuku skausmai yra netiesioginiai, jų gali nebūti per pirmąsias valandas.

Ypatingas klubo lūžis su poslinkiu

Ši trauma yra jaudinanti sritis nuo kaklo pagrindo iki pakaušio. Dažniausiai tokio lūžio priežastis slypi kritus ant didelio iešmo, tačiau kartais sužalojimas taip pat formuojamas dėl galūnės trupėjimo. Pensinis amžius yra papildoma alternatyvaus lūžio su poslinkiu rizika. Kartais tai lydi tuštinimosi lūžis..

Būdingi skersinio lūžio požymiai:

  1. Akivaizdus bendrosios aukos būklės pablogėjimas.
  2. Didelis kraujo netekimas.
  3. Šlaunikaulio kaklelis pasislenka, nesunaikindamas spongingo trochanterio struktūros. Yra pažeisto kaulo fragmentų poslinkio rizika.
  4. Dideli audinių pažeidimai.
  5. Klubų patinimas.
  6. Plati hematoma.
  7. Intensyvus skausmas su sunkiu galūnių sukimu.

Gydant akivaizdų lūžį, būtina nedelsiant imobilizuoti galūnę, ją pritvirtinant ir ištempiant. Kai pacientas bus pristatytas į greitosios medicinos pagalbos skyrių, jam bus uždėtas gipso liejinys. Tačiau daugeliu atvejų pensinio amžiaus pacientai ilgą laiką negali atlaikyti jo apkrovos, todėl jiems reikalinga chirurginė intervencija.

Šiai procedūrai reikia kruopštaus pasiruošimo ir ji atliekama taikant bendrąją ar vietinę nejautrą, tik ortopedijos skyriuje. Jį atlikęs, pacientas kurį laiką turės nešioti derotacinę avalynę. Kai kaulo fragmentai yra tvirtai pritvirtinti, galite judėti be ramentų.

Kaip kaulas gyja??

Kad kaulų fragmentai, susiformavę dėl traumos, galėtų augti kartu, turi įvykti šie pokyčiai:

  1. Iš pradžių krešėja limfa ir kraujas, kurie pateko į minkštuosius audinius, supančius nulaužtus kaulus. Šie biologiniai skysčiai, apgaubiantys kaulų fragmentus savotiška „sankaba“, turėtų sukelti biochemines ir ląstelines jų suliejimo tarpusavio reakcijas. Tuo pačiu metu pašalinamos sunaikintos kraujo ląstelės..
  2. Į kraujo krešulį prasiskverbia ląstelės iš perioste, vidinio kaulo sluoksnio ir kaulų čiulpai. Jie imsis ryšio tarp kaulų - kaulų čiulpų - atkūrimo. Pačios kaulų ląstelės nedalyvauja procese..
  3. Be to, iš osteoblastų ląstelių, naujai suformuotų indų ir jungiamojo audinio susidaro tam tikras tankus „užpildas“, kurio užduotis yra pritvirtinti fragmentus taip, kad jie nejudėtų vienas kito atžvilgiu. Tuo pačiu metu fragmentų galuose prasideda uždegimas, kuris lemia vietinę kalcio druskų rezorbciją - susidaro laikina uždegiminė osteoporozė.

Kaulų suliejimas yra sunkus, jei:

  • lūžio vietoje nėra normalus kraujo tiekimas;
  • lūžio srityje yra nedaug osteoblastų ir kitų ląstelių, kurios sukelia kaulų čiulpus;
  • fragmentai neliečia;
  • infekcija įvyko šioje srityje;
  • minkštieji audiniai guli tarp fragmentų.

Senatvėje, net nesant rimtų lėtinių ligų, pirmieji 2 veiksniai yra praktiškai „privalomi“..

Atsigavimo po lūžio sąlygos

Tiksliai apskaičiuoti tokį laikotarpį sunku, nes viskas priklauso nuo jo sunkumo, pobūdžio, paciento amžiaus ir kitų veiksnių. Bet vidutiniškai jie yra bent šeši mėnesiai. Tik po šio laiko žmogus galės atsistoti ant pažeistos galūnės, visiškai perkeldamas į ją kūno svorį.

Daugeliu atvejų gydymo stadiją lydi šie laikotarpiai:

  1. Trečią dieną po liejimo pacientas turi pradėti masažuoti juosmens sritį. Tada turėtumėte pereiti prie nepažeistos galūnės. Po savaitės galite pradėti masažuoti šlaunis, kuri buvo sužeista. Tai reikia padaryti atsargiai, laikantis gydytojo rekomendacijų..
  2. Po dviejų savaičių, jei gipsas pašalinamas, galite pradėti atlikti judesius keliu. Geriausia tai padaryti prižiūrint gydytojui ir tik gavus jo leidimą. Be to, pradiniame etape pacientui reikės išorės pagalbos. Maždaug po mėnesio galite pradėti savarankiškai atlikti lenkimą ir pratęsimą. Po 2 mėnesių pacientas gali mėginti susiraukti. Tai turi būti padaryta pagal specialias instrukcijas..
  3. Po 3 mėnesių pacientui bus leista atsistoti ant ramentų ir pradėti judėti savarankiškai. Tokiu atveju atrama turėtų būti ant sveikos galūnės, ant skaudančios kojos, galima tik šiek tiek tęsti.
  4. Palaipsniui reikia didinti šlaunų apkrovą ir po šešių mėnesių galite pabandyti grįžti į pilnavertį gyvenimą.

Kaip gydyti klubo lūžį be operacijos?

Gydymas namuose nurodomas tais atvejais, kai chirurginio gydymo negalima atlikti dėl kokių nors priežasčių, įskaitant paciento nesėkmę.

Skeleto sukibimas pacientams taikomas nuo kelių savaičių iki 2 mėnesių stacionare, o perdėjus fragmentus - specialus tvarstis, su kuriuo pacientui leidžiama judėti ramentais, tuo tarpu neįmanoma atsiremti į skaudančią koją. Tvarsčio ištempimo ir nešiojimo laikotarpis gali trukti iki 6–8 mėnesių, priklausomai nuo to, kaip susilieja pažeistas kaulas..

Taip pat pacientams yra išrašomi vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitą audiniuose, stiprina kaulus ir kremzles, vitaminus, taip pat maitinasi, turėdami daug vitaminų ir mineralų, reikalingų kaulų regeneracijai (kalcis, magnis, fosforas, kalis, vitaminas D ir kt.). Jei įmanoma, atliekami kineziterapijos, masažo ir kineziterapijos pratimai, skirti ne tik pažeistai vietai, bet ir išlaikyti visą kūną..

Viena iš svarbiausių konservatyvaus šios sunkios traumos gydymo problemų yra rūpinimasis pagyvenusiu žmogumi, kuris ilgą laiką yra priverstas likti beveik nejudantis ir negali savarankiškai aptarnauti savęs..

Šlaunikaulio kaklo lūžis nėra aiškus pažeistos galūnės funkcijos atkūrimo grafikas, kiekvienam pacientui reikalingas individualus požiūris. Geriausiu atveju, tinkamai gydant, grįžimas į visavertį gyvenimą įvyksta po 6–8 mėnesių.

Šlaunikaulio lūžio imobilizacija

Kaip terapinė technika naudojama imobilizacija, tai yra galūnių imobilizacija. Tai parodyta daugeliu atvejų ir jos tikslas yra išsaugoti žmogaus gyvybę..

Jo vartojimo indikacijos yra griežtai ribotos:

  1. Jei sergantis asmuo dėl daugelio priežasčių negali toleruoti būtinos chirurginės intervencijos. Dažniausiai jie būna bendroje rimtoje žmogaus būklėje, pavyzdžiui, padidėjęs kraujavimas, bendras išsekimas, tam tikrų ligų buvimas.
  2. Jei pacientas turi nuolatinius psichinius sutrikimus, pavyzdžiui, senatvę.
  3. Jei net iki sužalojimo momento asmuo negalėjo judėti savarankiškai.

Imobilizaciją sudaro nuoseklūs veiksmai:

  1. Vartojama bendra lokalinė nejautra, daugiausia lidokainas ir novokainas.
  2. Skeleto sukibimas taikomas trumpam laikotarpiui, iki 10 dienų.
  3. Statybos pašalinimas.
  4. Pasukdami pacientą iš vienos pusės į kitą, pasodinkite jį į lovą.
  5. Nuo 20 dienos pacientui leidžiama atsistoti naudojant ramentus.
  6. Jei pacientas jaučiasi patenkinamai, jis bus išleistas, tačiau negalės visiškai judėti be ramentų pagalbos..

Pagyvenusių žmonių priežiūros namuose ypatybės

Šlaunikaulio lūžio atveju geriausia yra funkcionali lova su čiužiniu, apsaugančiu nuo dekadu, senatvėje. Jei jo įsigyti neįmanoma, turėtumėte paruošti įprastą lovą, ant jos paguldydami storą ir storą putų čiužinį ir sumontuodami „Balkanų rėmą“ - konstrukciją, laikančią ant kurios pacientas galėtų sėdėti, nuleisti ir atsikelti pats. Jei neįmanoma įrengti tokios konstrukcijos, prie galvūgalio galite pritvirtinti tankią ir stiprią virvę ar sulankstytą lapą, sukurdami savotiškas „sagas“ - laikydamasis ant jų pacientas galės savarankiškai pakilti ir atsisėsti..

Prižiūrint pagyvenusį pacientą, būtina atlikti pavojingų komplikacijų: slėgio opos, pneumonijos, vidurių užkietėjimo ir tromboflebito prevenciją. Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos yra slėgio opos - žaizdos, susidarančios tose vietose, kur paciento kūnas glaudžiai kontaktuoja su lova (dažniausiai kryžkaulis, sėdmenys ir kulnai). Norint išvengti opos slėgio odoje, būtina suaktyvinti pacientą: paguldyti jį į lovą, išmokyti jį šiek tiek pasisukti, „iškraunant“ vieną ar kitą sėdmenį. Sėdmenų, nugaros ir kulnų odą reikia nušluostyti du kartus per dieną salicilo ar kamparo alkoholiu. Reikėtų įsitikinti, kad ant lovos nėra raukšlių ar trupinių. Gali būti naudojami raštai su raukšlėmis..

Pneumonijos profilaktika apima ankstyvą paciento aktyvavimą, reguliarų kambario vėdinimą ir kvėpavimo pratimus (paprastai pacientams siūloma pripūsti vaikų žaislų ar guminių kamuoliukų). Siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, pacientas maitinamas dalimis, kas 2–3 valandas, mažomis porcijomis, nepiktnaudžiaujant riebiu ir keptu maistu. Į racioną turėtų būti įtrauktas pakankamas kiekis skysčio, įskaitant raugintus pieno produktus, daržovių ir vaisių sultis. Prireikus gali būti vartojami vidurius laisvinantys vaistai..

Tromboflebito tikimybę galite sumažinti atlikdami apatinių galūnių elastinius tvarsčius ir minkštą masažą (glostydami kojas iš apačios į viršų). Būtina užtikrinti, kad pacientas reguliariai atliktų judesius kulkšnies sąnariuose. Apatinės galūnės turi būti periodiškai padidėjusios. Ir galiausiai, užkertant kelią komplikacijoms, nereikėtų pamiršti apie astheninio sindromo, atsirandančio dėl ilgalaikio nejudrumo, išsivystymo prevenciją. Geriausios prevencinės priemonės šiuo atveju yra ankstyvas fizinis aktyvumas ir specialių pratimų rinkinio įgyvendinimas.

Sveikatos terminai be operacijos, kiek žmonių gyvena senatvėje?

Kiek vyresnio amžiaus žmonių gyvena su klubo lūžiu ir koks yra pasveikimo laikotarpis senatvėje? Tačiau klubo lūžis neturi nieko bendra su gyvenimo trukme. Kiek laiko gali gyventi pagyvenęs žmogus, sergantis sloga? Šie klausimai yra panašūs.

Nesudėtingais atvejais, be reikšmingo šališkumo, esant patenkinamai būklei ir atliktai operacijai, per metus įmanoma visiškai pasveikti. Jei dėl vienokių ar kitokių priežasčių vyresnio amžiaus žmonių klubo lūžiui gydyti pasirinktas konservatyvus metodas, sveikimo laikas be operacijos skirsis priklausomai nuo pažeidimo tipo ir bendros paciento būklės. Taigi, įmušus ar sulaužius be poslinkio, pasveikimas įvyksta per 8 mėnesius.

Visais kitais atvejais visiško pasveikimo nebus. Žmogus arba lieka nejudrus, arba juda per ramentus, vaikštynes ​​ir vežimėlius. Tokio pobūdžio žalos pavojus vyresnio amžiaus žmonėms yra sudėtingas.

Dažniausiai tokios sąlygos kaip:

  1. Venų trombozė - su pailgėjusia gulėjimo padėtimi, pažeidžiant venų nutekėjimą ir kraujagyslių sienelių tonusą;
  2. Stazinė pneumonija yra pneumonija dėl užsistovėjusio skreplio užkrėtimo. Viena mirties priežastis.
  3. Ankstyvosios ir vėlyvosios pooperacinės komplikacijos, susijusios su intervencijos technika, projektavimo nepakankamumas;
  4. Pooperacinės ir pooperacinės (operacijos metu) komplikacijos, kurias sukelia paciento būklė (širdies anomalijos, kraujavimas, žarnyno parezė ir kt.);
  5. Slėginės opos ir jų infekcija (išplitusios nekrozės, flegmonos, abscesų vystymasis);
  6. Šlaunikaulio galvos nekrozė (aseptinė - be mikrobų poveikio);
  7. Artrozė - degeneraciniai kaulinio audinio ir sąnarių struktūriniai pokyčiai;
  8. Netikras sąnarys - netinkamo sukibimo atveju susidaro mobilus sąnarys (atliekamas tik chirurginis gydymas);
  9. Artritas - uždegimas dėl sąnario infekcijos.

Tokių komplikacijų vystymasis kai kuriais atvejais lemia nepalankiausias gyvenimo prognozes.

Pacientams, patyrusiems šlaunikaulio kaklo traumą, gali būti priskirta antra ar trečia negalios grupė (atsižvelgiant į amžių, komplikacijų buvimą ir asmens fizinių galimybių sumažėjimo laipsnį). Pirmajai grupei priskiriami vyresnio amžiaus žmonės, kurie dėl sužalojimo visiškai prarado savarankiško judėjimo ir savitarnos funkcijas.

Prevencija

Visų pirma, tai yra osteoporozės prevencija ir gydymas. Be gydytojo rekomenduojamų vaistų, labai svarbu, kad senyvas žmogus stengtųsi palaikyti fizinį aktyvumą. Įrodyta, kad jėgos pratimai yra ypač naudingi, net ir esant minimaliems svoriams ar svėrimo medžiagoms - jie neleidžia kalkui ištekėti iš kaulinio audinio..

Turite atidžiai stebėti dietą: daugelis vyresnio amžiaus žmonių negauna pakankamai kalcio, nes jie nevartoja pieno produktų. Kitas aspektas yra pakankamas insoliacija, jūs turite įsitikinti, kad žmogus nėra užrakintas keturiose sienose, o yra gatvėje - tai svarbu gaminant vitaminą D.

Būtina rūpintis aplinkos sauga: bute pasirūpinti apšvietimu, nuo grindų pašalinti nereikalingus daiktus, pledus, kurių kraštus galima sugriebti, pakeisti modernesnėmis dangomis..

Plaktuko šlaunikaulio kaklo lūžio nechirurginio gydymo prognozė: reabilitacijos ir sveikimo laikas

Šlaunikaulio kaklo lūžis yra vienas iš dažniausių pagyvenusių žmonių raumenų ir kaulų sistemos sužalojimų dėl sumažėjusio kaulų tankio. Plaušinis klubo lūžis gali įvykti net ir nežymiai veikiant. Esant tokiam sužalojimui, šlaunikaulio fragmentai yra įsprausti į vienas kitą, o galūnės funkcijos gali likti nepažeistos, todėl sunku diagnozuoti.

Pagyvenusių žmonių sužalojimo ypatybės

Su amžiumi, ypač moterims menopauzės metu, dėl hormoninių pokyčių sumažėja kaulų tankis, smarkiai padidėja patologinio lūžio rizika. Šlaunikaulio kaklo lūžis gali įvykti ne tik per kritimą ar stiprų smūgį, bet ir tiesiog neatsargiai judant, kraujosruvas ar net spontaniškai. Sulaužyto lūžio metu kaulų fragmentai pleišto arba yra stumiami vienas kito atžvilgiu, padidėja kampas tarp kaklo ir šlaunikaulio diafizės. Dėl šios priežasties galūnių funkcija gali likti nepakitusi, o auka nežino apie sužalojimo sunkumą..

Priežastys ir rizikos veiksniai

Preliminarūs lūžio, be senatvės, atsiradimo veiksniai yra šie:

  • antsvoris ir nutukimas;
  • ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas;
  • nesubalansuota mityba, kalcio trūkumas organizme;
  • kaulų tuberkuliozė;
  • piktybiniai navikai.

Simptomai ir diagnozė

Šlaunikaulio kaklo uždaro plaktuko lūžis gali būti išreikštas netiesiogiai. Pagrindiniai sužalojimo požymiai yra šie:

  • skausmas ir diskomfortas kirkšnies srityje;
  • paveiktos srities audinių patinimas ir patinimas;
  • hematomos formavimas;
  • odos blyškumas ir cianozė;
  • galūnių sutrumpėjimas;
  • pažeistos galūnės pasukimas į išorę.

Ištrinti sužalojimo simptomai dažnai neleidžia to laiku atpažinti, o situaciją pablogina nuolatinis kraujotakos nepakankamumas lūžio srityje dėl kraujagyslių pažeidimo. Po kurio laiko fragmentai suskaidomi, o plaktuko lūžis paverčiamas įprastu. Prie esamų simptomų pridedamas galūnių funkcijų pažeidimas - nesugebėjimas atsistoti ant kojos, sulenkti ir pajudinti.

Tiksli diagnozė nustatoma atlikus išsamų tyrimą, ligos istoriją ir rentgenologiškai apžiūrėjus pažeistą vietą. Norėdami gauti išsamų sugadintos nuotraukos vaizdą, rentgeno nuotrauka padaroma 2 arba 3 projekcijomis.

Pirmoji pagalba

Jei yra įtarimas dėl šlaunikaulio kaklo lūžio, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau diagnozuota trauma, tuo mažesnė komplikacijų, susijusių su kaulų fragmentų poslinkiu, rizika. Prieš atvykdami į gydytoją, turite:

  • stenkitės neleisti pacientui pasilenkti ant pažeistos galūnės ir kuo mažiau judėti;
  • paguldykite jį ant lygaus paviršiaus;
  • sužeistą galūnę pritvirtinkite ekspromtu, padarytu nuo dubens iki kelio.

Nukentėjusysis į medicinos įstaigą vežamas „Diterichs“ imobilizacijos padangomis, gulint ant gulimos padėties.

Plaušinto klubo lūžio gydymo metodai senyvo amžiaus žmonėms

Veiksmingiausias būdas švirkščiamo šlaunikaulio kaklo gydymui yra operacija, leidžianti nedelsiant perkelti fragmentus. Priklausomai nuo paciento kaulinio audinio būklės, gali būti atliekama osteosintezė - kaulų fragmentai tvirtinami naudojant biologiškai ir chemiškai inertiškas fiksatorių medžiagas: nagus, varžtus, mezgimo adatas, kaiščius ir plokšteles. Jei pacientas serga osteoporoze ir turi didelę žalą šlaunikaulio galvai ir kaklui, osteosintezė gali būti neveiksminga; šiuo atveju atliekamas endoprotezavimas - visiškas klubo sąnario pakeitimas protezu.

Laikoma, kad vyresnio amžiaus pacientų klubo lūžių gydymui tinkamas operacinis metodas, nes jis pagreitina reabilitacijos procesą ir nereikalauja ilgalaikio paciento imobilizacijos, dėl kurio išsivysto daugybė komplikacijų..

Jei sunki paciento būklė neleidžia atlikti operacijos, trauma traktuojama konservatyviai:

  • Skeleto sukibimas su 1,5–3 kilogramų svoriu ant kietos lovos su skydu 3–8 savaites.
  • „Beller Splint“ naudojimas klubo sąnario fiksavimui.
  • Vaistų terapija skausmui malšinti ir regeneraciniams procesams pagreitinti.
  • Po fragmentų sutvirtinimo lovos poilsis derinamas su derotaciniu batu.

Konservatyvaus gydymo laikas priklauso nuo individualių paciento savybių ir bendros būklės. Paprastai vaikščioti su atrama ant kojos galima ne anksčiau kaip po 6–9 mėnesių po traumos.

Konservatyvus pagyvenusių žmonių šlaunikaulio kaklo lūžio gydymas apima ilgalaikį paciento imobilizavimą, kuris susijęs su daugybe komplikacijų:

  • Stazinė pneumonija. Nesugebėjimas judėti ir naudoti viso plaučių tūrio sukelia paciento plaučiuose skreplių stagnaciją, todėl vystosi uždegiminis procesas, kurį sunku gydyti.
  • Apatinių galūnių giliųjų kraujagyslių trombozė, plaučių tromboembolija.
  • Trofinių opų ir slėgio opos atsiradimas, atsirandantis dėl priverstinio buvimo gulimoje padėtyje.
  • Šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė. Dėl nepakankamo kraujo tiekimo į kaulinį audinį šlaunikaulio galva yra visiškai sunaikinta.
  • Klubo sąnario artrozė. Dėl kraujo tiekimo pažeidimo sąnario audiniuose prasideda degeneraciniai pokyčiai, kurie galiausiai gali sukelti visišką jo sunaikinimą.

Reabilitacija

Reabilitacija yra svarbus žingsnis sveikimo link. Užbaigus terapines procedūras, norint pagreitinti audinių regeneraciją ir atkurti galūnių funkcijas, skiriama kineziterapija:

  • aukšto ir žemo dažnio elektroterapija;
  • magnetoterapija;
  • lazerio terapija;
  • masažas;
  • kineziterapija;
  • balneoterapija;
  • elektroforezė.

Didelį vaidmenį atsigavimo etape po klubo lūžio vaidina tinkama ir tinkama mityba:

  • Kadangi senyvo amžiaus pacientai dažnai praranda apetitą, jų racione turėtų būti skanus ir daug kalorijų turintis maistas, kuriame gausu maistinių medžiagų..
  • Į dietą būtina įtraukti maisto produktus, kuriuose gausu kalcio, taip pat vitamino D3, reikalingą jo pasisavinimui. Tai apima visus pieno produktus, grūdus, šviežias daržoves, žoleles, riešutus.
  • Būtina kuo mažiau naudoti maisto produktų, kuriuose yra daug druskos: dešrų, druskingumo, marinatų, pusgaminių, taip pat sumažinti gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino, įskaitant kavą ir arbatą, vartojimą. Druskos ir kofeino perteklius pagreitina kalcio išplovimą iš kaulinio audinio, padidindamas jo trapumą.

Po klubo lūžio pacientams parodomi reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore: fizinis aktyvumas yra puiki raumenų ir kaulų sistemos degeneracinių procesų prevencija. Be to, saulės spinduliai prisideda prie natūralaus vitamino D3 gaminimo organizme, kuris yra būtinas kalcio pasisavinimui..

Prognozė ir prevencija

Šlaunikaulio lūžių gydymo ir reabilitacijos procedūrų sėkmė didžiąja dalimi priklauso nuo bendros paciento būklės. Palankiausia prognozė chirurginiam traumos gydymui. Prognozės dėl nechirurginio implantuoto šlaunikaulio kaklo lūžio gydymo gali būti nevienareikšmės: komplikacijos, atsirandančios dėl ilgalaikio paciento imobilizacijos, kelia papildomą grėsmę jo sveikatai ir gyvybei. Remiantis statistika, maždaug 20% ​​vyresnių pacientų, konservatyviai gydančių klubo lūžius, miršta nuo širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos komplikacijų..

Plaktukų šlaunikaulio lūžių prevencija pagyvenusiems žmonėms apima:

  • vartoti kalcio papildus ir tinkamai maitintis, kad būtų išvengta patologinių trapių kaulų;
  • pakaitinė hormonų terapija moterims menopauzės metu;
  • reguliarus įmanomas fizinis aktyvumas raumenims ir raiščiams stiprinti;
  • kasdienis pasivaikščiojimas grynu oru ir saulės vonios.

Šlaunikaulio kaklo kaulų lūžių gydymas ir reabilitacija

Remiantis statistika, su lūžiais klubo srityje dažnai atsiranda komplikacijų. Dažnai kartu su šlaunikaulio kaklo lūžiu, kuris yra hamstringas, o tai pavojinga, nes gali būti ne iškart pastebėtas.

Tai, savo ruožtu, kelia grėsmę nesavalaikiam gydymui. Dėl to padidėja komplikacijų tikimybė, ilgėja gydymo ir sveikimo laikotarpiai. Esant tokiems lūžiams, ankstyva diagnozė yra ypač svarbi..

Būdingi lūžių požymiai

Esant šlaunikaulio kaklo lūžiams, pažeidžiama ploniausia jo dalis, jungianti kaulo galvą ir kūną. Iš anatomijos duomenų žinoma, kad kaklelis neturi periosto ir yra beveik klubo sąnario viduje.

Būdingi šlaunikaulio kaklo lūžiai:

  • kaulo fragmentų sujungimas į vienas kitą;
  • šlaunikaulio galva pasislenka aukštyn ir į išorę;
  • padidėja kampas tarp kaklo ir kūno;
  • kenčia kraujo tiekimas.

Svarbu! Kitas bruožas yra tas, kad po tokių lūžių auka kurį laiką gali judėti neįtardama lūžio. Bet vėlesnis fizinis paūmėjimas pablogina situaciją, todėl fragmentai gali dar labiau pasislinkti. Dėl to plaktuko lūžis praeina įprastai.

Pagrindinei žmonių, linkusių į šio tipo lūžius, kategorijai priskiriami vyresni nei 65 metų žmonės, dažniausiai moterys. Privalomos sąlygos yra osteoporozė ir su amžiumi susiję pokyčiai menopauzės metu. Dėl to lūžiui užtenka nedidelio kritimo ar smūgio. Kitos priežastys yra neoplazmos ir streso žala dėl ilgo fizinio krūvio..

Jaunų žmonių panašūs sužalojimai įvyksta dėl pramoninių ar eismo įvykių. Laiku diagnozavus ir gydant, plaktuko šlaunikaulio lūžis turi palankią prognozę, kuri žymiai išskiria ją iš kitų šios srities lūžių rūšių. Svarbiausia yra laiku nustatyti sužalojimą, po kurio gydymas.

Nepaisant tokios prognozės ir gana greito kaulų fragmentų suliejimo, nesant tinkamos diagnozės ir gydymo, kyla rimtų komplikacijų rizika.

Tai gali būti galūnių sutrumpėjimas, uždegiminių procesų vystymasis arba motorinės veiklos pažeidimas. Kompetentingai diagnozei svarbu laiku nustatyti pagrindinius simptomus..

Sunkūs simptomai

Sušvirkštus lūžių, klinikinė nuotrauka iš pradžių nėra aiški, nes dažniausiai skundžiamasi lengvu skausmu kirkšnies srityje. Dažniausiai aukos nesikreipia pagalbos. Nėra „prilipusio kulno simptomo“, būdingo įprastiems šlaunikaulio kaklo lūžiams. Auka sugeba savarankiškai pakelti sužeistą koją ir nuplėšti pėdą nuo grindų paviršiaus..

Bet įprastu kasdienio gyvenimo fiziniu krūviu šlaunikaulio fragmentai suskaidomi per kelias dienas, o tai reiškia, kad plaktuko lūžis pasikeis į normalų.

Klasikiniai ryškūs simptomai atsiranda, kai lūžiai šioje srityje:

  • kojos ir kelio pasukimas į išorę;
  • sutrikęs judėjimas sužalotoje galūnėje;
  • hematomos buvimas;
  • vizualinis apatinių galūnių sutrumpėjimas;
  • skausmo simptomas.

Svarbu! Esant stresiniams sužalojimams ar navikinių procesų buvimui, švelnaus šlaunies (ar kirkšnies) skausmo simptomas pasirodo dar prieš įvykstant lūžiui..

Diagnostikos principai

Šlaunikaulio kaklo šlaunikaulio lūžių diagnozę sudaro skundų rinkinys ir sužalojimo istorija. Kiti žingsniai yra pažeistos vietos fizinis ištyrimas, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai. Dažniausiai galutinė diagnozė nustatoma remiantis klubo sąnario rentgeno spinduliais dviem projekcijomis.

Kai kuriais atvejais reikalingas kompiuterinis ar magnetinio rezonanso tyrimas, kuris leidžia nustatyti nepilnus lūžius ir aplinkinių indų, audinių bei nervų pažeidimus..

Diagnozę, pagrįstą visais išvardytais tyrimo metodais, sprendžia tik chirurgas ar traumatologas. Kiti žingsniai yra gydymas ir reabilitacija..

Medicininės taktikos pasirinkimas

Bet kurio lūžio gydymo taktika visada priklauso nuo jo tipo ir komplikacijų buvimo. Didžiajai daliai plaktuko šlaunikaulio lūžių skiriama konservatyvi terapija, kurią sudaro paciento paguldymas ant lovos su skydu. Toks plaktuko šlaunikaulio kaklo lūžio gydymas vidutiniškai trunka apie tris savaites..

Tokiu atveju sužeista galūnė uždedama ant medicininės padangos „Belera“ su vėlesniu skeleto sukibimu. Norint nustatyti galutinius tokios traukos rezultatus, atliekamas pakartotinis rentgeno tyrimas. Aptikus stiprų kaulų fragmentų pleištą, pacientui leidžiama vaikščioti ant ramentų, tačiau nesiremiant pažeista galūne..

Ant kojos iki kelio sąnario dedamas gipso kartonas. Kai kuriais atvejais, norint tvirtai pritvirtinti pėdą, yra uždedamas derotacinis batas. Palaipsniui apkrauti koją galima po penkių ar septynių mėnesių ir tik gavus traumatologo leidimą. Būtina laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų, nes ankstyvos apkrovos kelia grėsmę kaulų fragmentų išsiskyrimui ir vėlesniam jų perkėlimui..

Po šios komplikacijos konservatyvioji gydymo taktika dažniausiai pakeičiama chirurgine. Pastarasis leidžia palyginti ir tvirtai pritvirtinti kaulų fragmentus, o tai paspartina tolesnį atsigavimą.

Chirurginio gydymo galimybės laikomos uždarais ir atvirais metodais: pirmasis pašalina papildomą traumą ir stiprų kraujo netekimą, antrasis reikalauja paveikti klubo sąnarį, todėl jis naudojamas retai.

Reabilitacija ir pagrindinės jos užduotys

Šlaunikaulio kaklo šlaunikaulio lūžių atsigavimo laikotarpis yra labai svarbus ir apima terapinę fizinę kultūrą, masažą, kineziterapiją ir tinkamą dietą..

Pagrindiniai reabilitacijos tikslai:

  • bendrosios būklės normalizavimas ir savijautos pagerėjimas;
  • kraujotakos atkūrimas pažeistoje galūnėje;
  • kojų raumenų atrofinių procesų vystymosi prevencija;
  • raumenų tonuso atstatymas ir stiprinimas;
  • regeneracinių procesų pagreitis kauliniame audinyje ir venų nutekėjimo pagerėjimas;
  • viso organizmo vidaus organų ir sistemų darbo tobulinimas.

Kai kuriais atvejais gali būti paskirta speciali ortozė, kuri dažniausiai naudojama po chirurginio gydymo. Produktas gerai fiksuoja galūnę ir leidžia atlikti keletą reguliuojamų judesių. Jo dėka sumažėja skausmo sindromas ir sutrinka atsigavimo laikotarpis, kuris lemia ankstyvą pasveikimą.

Jei galūnės sutrumpėja, gydytojai gali būti paskirti dėvėti specialius ortopedinius batus. Baigę visus reabilitacijos etapus, visos sužalotos galūnės motorinės funkcijos turėtų visiškai grįžti į pacientą. Žmogus turi išmokti vėl vaikščioti.

Laiku gydymas ir visų receptų laikymasis sveikimo laikotarpiu su šlaunikaulio kaklo lūžiu, kuris sukelia šlaunikaulio lūžį, leidžia daugumai pacientų grįžti į pilnavertį gyvenimą.

Ką dar reikia žinoti

Visų tipų lūžiai labai priklauso nuo pirmosios pagalbos. Poveikio lūžiai nėra išimtis. Po bet kokio sužalojimo, įtariamo lūžiant, turi būti laikomasi šio veiksmų algoritmo:

  1. Kvieskite greitąją pagalbą.
  2. Nuraukite auką.
  3. Stipriam skausmui malšinti skirkite skausmą malšinančių vaistų (Ketonal, Nise).
  4. Jei yra žaizdų, apdorokite kraštus (jodu, ryškiai žaliu) ir uždenkite juos švariu skudurėliu ar tvarsčiais..

Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, atliekamas apatinių galūnių transportavimo imobilizavimas padangomis „Diterichs“. Tada auka nuvežama į artimiausią tinkamo profilio gydymo įstaigą tolimesniam gydymui..

Nesant „greitosios pagalbos“ ir nepriklausomo aukos judėjimo poreikio prieš tiesioginį gabenimą, reikalaujama, kad padangos būtų pagamintos iš improvizuotų medžiagų. Tai gali būti bet kokios lazdos, lentos ar storos šakos..

Svarbu! Jei įtariamas šlaunikaulio kaklo lūžis, svarbiausias dalykas nustatant apatinę galūnę yra nejudrumas trijuose sąnariuose: klubo, kelio ir kulkšnies. Padanga turėtų būti pakankamai ilga (nuo apatinės nugaros dalies iki pėdos).

Prevencija

Dauguma žmonių mano, kad pagrindinė visų lūžių priežastis yra mechaninė trauma. Iš tikrųjų taip nėra. Daugeliu atvejų traumos metu galite išvengti lūžio, jei reguliariai stiprinate raumenų ir kaulų sistemą.

Norėdami tai padaryti, turite laikytis kelių taisyklių:

  1. Valgykite teisingai - maistas, kuriame gausu kalcio, mineralų ir vitaminų, sustiprins kaulinį audinį.
  2. Atsisakykite žalingų įpročių - nikotinas ir alkoholio toksinai neigiamai veikia kaulus.
  3. Laikykitės racionalaus darbo ir poilsio režimo - per didelis ar nuolatinis fizinis krūvis apkrauna raumenų ir kaulų sistemą ir gali išprovokuoti streso lūžius..
  4. Sportuokite - net reguliarus vaikščiojimas sustiprins kaulus, raumenis ir raiščius, o rytiniai pratimai, bėgimas ar plaukimas padės įtvirtinti rezultatą..
  5. Laikykitės pagrindinių saugos taisyklių - turėtumėte pasirinkti tinkamus patogius batus, atsargiai važiuoti dviračiu ir riedučiais, teisingai organizuoti darbo vietą, laikytis dėmesingumo ir pan..
  6. Reguliariai atlikite medicininius patikrinimus - palaikydami nuolatinį kontaktą su gydytoju, galite iš anksto užkirsti kelią osteoporozės, neoplazmų išsivystymui ar aptikti jį, ir pašalinti blogą regėjimą, kuris dažnai sukelia kritimą..

Būtina kuo labiau sumažinti slenksčių ir kilimų skaičių interjere, už kurių galite suklupti. Vonios kambaryje turi būti neslystantys kilimėliai. Absoliučiai visi žmonės galės laikytis visų šių taisyklių, nes jose nėra nieko ekstrakartiško ar neįmanoma.

Išvada

Lūžis, įskaitant šlaunikaulio kaklą, visada sukelia fizinio plano ir emocinio padarinius. Bet kokio amžiaus žmogui sunku stebėti lovos poilsį, kuris su tokiais sužalojimais užtrunka ypač ilgai. Reabilitacija trunka ilgai, o sugrįžimas į visavertį gyvenimą reikalauja daug energijos ir reikalauja daug kantrybės.

Venkite bet kokių sužalojimų darbe ar namuose, būkite atidūs savo sveikatai ir išvenkite lūžių. Kartais verta sustoti ir laukti, kad jums nereikėtų ilgai spręsti skubėjimo padarinių, įskaitant klubo lūžį..

Klubo lūžis senyvo amžiaus žmonėms

Šlaunikaulio kaklo lūžis yra dažna sunki trauma, kuri įvyksta senatvėje. Tai gali sukelti daugybę pavojingų komplikacijų, lėtinių ligų paūmėjimą. Per didelis šlaunikaulio kaklo lūžis senatvėje kartais baigiasi mirtimi. Plaušeliu šlaunikaulio lūžis senyvo amžiaus žmonėms pažeidžia pažeidžiamiausios šlaunikaulio dalies vientisumą. Pažeidimo priežastis yra nedidelė trauma, kurią sukelia osteoporozė ir kitos ligos, kartu su kaulų stiprumo sumažėjimu..

Pacientų reabilitaciją, naudojant novatoriškus reabilitacijos terapijos metodus, vykdo Jusupovo ligoninės specialistai. Reabilitacijos klinikoje įrengti modernūs prietaisai. Reabilitologai individualiai kreipiasi pasirinkdami fizioterapijos pratimų, fizioterapinių procedūrų rinkinį, taiko įvairius masažo tipus. Padedant veiksmingiems vaistams su minimaliu šalutinio poveikio spektru, jie sumažina skausmo sunkumą, pagerina kaulinio audinio struktūrą. Medicinos personalas teikia profesionalią pagyvenusių žmonių, kuriems yra klubo lūžis, priežiūrą.

Senyvo amžiaus žmonių klubo lūžio ypatybės

Šlaunikaulio kaklo lūžis yra trauma, dažniausiai patiriama pagyvenusiems žmonėms ir senatvei. Skiriamasis žalos požymis yra sukibimo stoka, atsirandanti dėl nepakankamo kaklo ir šlaunikaulio galvos aprūpinimo krauju, bei didelė tikimybė išsivystyti įvairioms komplikacijoms, susijusioms su priverstiniu senyvo paciento nejudrumu, dažnai kenčiančiu nuo sunkių somatinių ligų. Šlaunikaulio kaklo lūžis yra 4 kartus didesnis nei vyrų, nes moterys po menopauzės yra labiau linkusios vystytis osteoporozei.

Klinikinių apraiškų trūkumas, neišreikštas skausmo sindromas lemia kai kurių pacientų vėlyvą kreipimąsi dėl medicinos pagalbos. Kai kurie pacientai įtaria klubo sąnario artrozę, kraujosruvas ar osteochondrozę su nervo pažeidimu. Jie nesėkmingai gydomi nepriklausomai nuo šių ligų. Nesant kvalifikuotos pagalbos, fragmentai gali būti išstumti, o tai sukelia sunkias klubo lūžio pasekmes senatvėje ir pablogina bendrą paciento būklę. Tokiu atveju variklio funkcijos atstatymas tampa mažai įmanomas..

Senyvo amžiaus žmonių klubo lūžio priežastys

Daugeliu atvejų pagyvenusiems žmonėms šlaunikaulio kaklo lūžis įvyksta nukritus ant šono. Rečiau traumos priežastimi tampa sąnario srities sužalojimas. Pacientams, sergantiems sunkia osteoporoze, lūžio atveju pakanka nepatogaus posūkio lovoje..

Numatomi veiksniai, didinantys šlaunikaulio pažeidimo tikimybę, yra šie:

  • Moteris;
  • amžius virš 55 metų;
  • antsvoris;
  • osteoporozė;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • rūkymas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu
  • prostatos hiperplazija (adenoma) vyrams ir menopauzė moterims.

Šlaunikaulio lūžio tikimybė yra didesnė žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinių ligų, ribojančių apatinių galūnių ir stuburo judrumą:

  • kelio artrozė;
  • kulkšnies sąnario artrozė;
  • osteochondrozė;
  • spondiloartrozė;
  • disko išvarža;
  • spondilolistezė.

Kitas rizikos veiksnys yra ligos, susijusios su sutrikusia vidaus organų ir endokrininių liaukų funkcija: kepenų cirozė, diabetas, pielonefritas ir glomerulonefritas su inkstų nepakankamumu..

Klubo lūžio simptomai

Vyresnio amžiaus žmonėms vidutinis skausmas atsiranda po traumos, lokalizuotos klubo sąnario ar kirkšnies srityje. Bandant judėti ir plakti ant pažeistos galūnės kulno, skausmas sustiprėja. Pažeidimo srities palpacija sukelia skausmą. „Gulint ant nugaros“ padėtyje nustatomas nežymus galūnės sutrumpėjimas. Palyginus laisvai gulinčias tiesias kojas, akivaizdu, kad serganti galūnė yra 2–4 ​​cm trumpesnė už sveiką.

Pėda pasukta į išorę ir remiasi į išorinį kraštą ant lovos. Kirkšnies raukšlė pažeidimo pusėje yra šiek tiek didesnė nei ant sveikos galūnės. Būdingas klubo lūžio požymis yra „prilipusio kulno“ požymis - judėdamas gulėdamas pacientas negali „nuplėšti“ kulno nuo paviršiaus..

Kaulų traškėjimas gali būti girdimas judesių metu. Klubo lūžis diagnozuojamas atliekant klubo sąnario rentgenografiją. Radiografijos leidžia nustatyti lūžio lygį, poslinkio buvimą ir pobūdį. Jei reikia, papildoma kompiuterinė klubo sąnario tomografija.

Šlaunikaulio kaklo lūžių gydymas ir prevencija

Vyresnio amžiaus žmonėms, kaip ir jauniems pacientams, klubo lūžiai dažnai negyja dėl prasto kraujo tiekimo į centrinį fragmentą. Su amžiumi gana didelis indas, esantis raištyje tarp šlaunikaulio galvos ir acetabulo kaklo, nustoja funkcionuoti. Tokie lūžiai, net tinkamai gydant konservatyviai, negyja. Vienintelis būdas užtikrinti visišką klubo lūžio fragmentų susiliejimą senatvėje yra chirurgija.

Su klubo lūžiais naudojami 3 tipai chirurginių intervencijų:

  • šlaunikaulio kaklo osteosintezė varžtais, plokštele, trijų juostų nagais ir kitomis metalinėmis konstrukcijomis, kurios naudojamos gydant aktyvius pacientus iki 65 metų;
  • bipolinio endoprotezo įrengimas, naudojamas lūžiams, esantiems 65–75 metų pacientams;
  • vienpolio cemento protezo montavimas, kuris naudojamas gydant iš dalies aktyvius pacientus, vyresnius nei 75 metų.

Gydymo variantą traumatologai pasirenka individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę. Jei operacija pacientui draudžiama, tačiau jis yra gana aktyvus ir išgelbėtas, įtraukite skeleto traumą dėl blauzdikaulio tuberoziškumo. Susiformavus jungiamojo audinio kalusui, trauka pašalinama ir pacientas siunčiamas ambulatoriškai.

Daugelis pacientų, ypač senjorai, yra per silpni, kad galėtų toleruoti skeleto sukibimą. Tokiose situacijose jie užsideda derotacinį batą - lengvą gipso ilgį su skersine lazda, kuris pašalina apatinių galūnių sukimosi judesius. Toks imobilizavimas sudaro geras sąlygas susidaryti jungiamojo audinio kalusei, palengvina priežiūrą ir sudaro sąlygas pakankamam paciento aktyvumui. Pritaikius paciento bagažinę, jis išvežamas gydytis ambulatoriškai. Šlapio lūžio prevencija senatvėje apima kruopštų judėjimą, kritimų ir įdubimų prevenciją, kalcio turinčią dietą ir osteoporozės gydymą..

Priežiūra pagyvenusiems žmonėms su klubo lūžiu

Jusupovo ligoninėje pacientai po klubo lūžio paguldomi ant funkcinės lovos su antidekubitus turinčiu čiužiniu. Medicinos personalas teikia profesionalią priežiūrą, kurios tikslas - užkirsti kelią pavojingoms komplikacijoms: vidurių užkietėjimui, praguloms, pneumonijai, tromboflebitui..

Dažniausia klubo lūžio pasekmė yra slėgio opos - žaizdos, susidarančios tose vietose, kur paciento kūnas glaudžiai kontaktuoja su lova (ant kryžkaulio, sėdmenų ir kulnų). Norėdami išvengti slėgio opos, instruktoriai, mankštos terapijos instruktoriai pacientą suaktyvina anksti: jie paguldo jį į lovą, išmoksta šiek tiek pasisukti, „iškrauna“ vieną ar kitą sėdmenį. Kulnų, nugaros, sėdmenų oda nušluostoma du kartus per dieną kamparu arba salicilo alkoholiu. Jaunesnės slaugytojos įsitikina, kad ant lovos nėra trupinių ir raukšlių. Kai kuriais atvejais naudojami raštai su dekučitu..

Pneumonijos prevencija apima:

  • ankstyvas paciento aktyvinimas;
  • reguliarus kambario vėdinimas;
  • kvėpavimo pratimai (pacientams siūloma pripūsti vaikų žaislų ar guminių kamuoliukų).

Siekiant išvengti vidurių užkietėjimo, pacientas maitinamas dalimis, kas 2–3 valandas, mažomis porcijomis, nepiktnaudžiaujant keptu ir riebiu maistu. Į dietą įtrauktas pakankamas skysčio kiekis, įskaitant daržovių ir vaisių sultis, fermentuotus pieno produktus. Jei reikia, vartokite vidurius laisvinančius vaistus.

Siekiant užkirsti kelią tromboflebito vystymuisi, vykdoma ši veikla:

  • apatinių galūnių elastinis tvarsliava;
  • minkštas pėdų masažas (glostant apatines galūnes iš apačios į viršų);
  • įsitikinkite, kad pacientas reguliariai atlieka judesius kulkšnies sąnariuose;
  • kojos periodiškai padidėjusios.

Vykdydami komplikacijų prevenciją, nepamirškite apie asteninio sindromo, kuris atsiranda dėl ilgo nejudrumo, išsivystymo prevenciją. Geriausios prevencinės priemonės šiuo atveju yra ankstyvas fizinis aktyvumas ir specialių pratimų rinkinio įgyvendinimas.

Klubo lūžio pasekmės senatvėje

Klubo lūžis yra labai pavojinga trauma. Neteisingai gydant, gali atsirasti rimtų komplikacijų, dėl kurių pacientas tampa neįgalus. Sunkiausia klubo lūžio pasekmė yra šlaunikaulio galvos nekrozė. Dėl nejudraus gyvenimo būdo atsiranda pragulų, atsiranda ūminė venų stazė ir giliųjų kraujagyslių trombozė. Dažnos komplikacijos yra stazinė pneumonija, kuri nėra lengvai išgydoma šiuolaikiniu antibakteriniu gydymu..

Laikas, kada pacientas pasveiks, labai priklauso nuo jo teigiamo požiūrio ir tinkamos priežiūros. Vidutiniškai reabilitacija trunka nuo šešių mėnesių iki vienerių metų. Siekdami kovoti su trauma, Jusupovo ligoninės psichologai stengiasi, kad pacientas, kuriam yra klubo lūžis, būtų normalus. Individualios psichoterapeuto darbo dėka išsiaiškinamos prislėgtos nuotaikos priežastys ir imamasi priemonių joms pašalinti..

Didelį vaidmenį greitai atsigaunant turi dietinė terapija. Daugelis pacientų atsisako valgyti dėl depresijos. Tai neigiamai veikia jų fizinę ir psichinę sveikatą. Norėdami sugrąžinti apetitą, Jusupovo ligoninės virėjai pacientams siūlo skanų ir maistingą meniu, kuriame gausu vitaminų ir mineralų. Visi šie metodai gali žymiai sumažinti reabilitacijos laikotarpio trukmę..

Reabilitacija po klubo lūžio

Vėlesnis reabilitacijos laikotarpis vaidina lemiamą vaidmenį paciento pasveikime, nepriklausomai nuo to, ar gydymas konservatyvus, ar chirurginis. Kai kurie pacientai po šlaunikaulio kaklo operacijos nusprendžia likti namuose, kol jų motorinė veikla visiškai atsistatys. Jie tiki, kad artimieji užtikrins jiems gerą priežiūrą ir dėmesingą požiūrį. Kvalifikuotą ir savalaikę medicinos pagalbą gali suteikti tik Jusupovo ligoninės specialistai.

Reabilitacijos klinikoje naudojamos reabilitacijos programos visiškai atitinka europinius standartus. Personalas turi didelę imobilizuotų pacientų gydymo patirtį. Jusupovo ligoninė įsikūrusi vaizdingoje ekologinėje zonoje, jos teritorijoje yra parkas, kuriame žmonės po klubo lūžio išleidžiami pasivaikščioti.

Viešnagė Jusupovo ligoninės reabilitacijos klinikoje yra ne tik vaistų vartojimas ir gydomosios gimnastikos pratimų atlikimas. Pacientai kasdien naudoja masažo ir fizioterapijos procedūras:

Refleksologai atlieka akupunktūrą.

Atkūrimo programa skirtingais reabilitacijos laikotarpiais

Reabilitologai skirtingai atlieka terapinius pratimus, priklausomai nuo reabilitacijos laikotarpio. Pirmosiomis dienomis po traumos pratimai skirti pagerinti kraujotaką, sumažinti edemą ir užkirsti kelią kraujo krešuliams. Pacientams rekomenduojama judinti kojų pirštus, atlikti nedidelius judesius kulkšnies sąnaryje, jei pacientas nėra ištemptas, statinė šlaunies ir blauzdos raumenų įtampa..

Praėjus 3–7 dienoms po traumos, reabilitologai pacientams moko pratimų, kuriais siekiama padidinti raumenų tonusą, ruošiantis kitam užsiėmimų etapui. Gimnastika atliekama 3 kartus per dieną 10 komplektų. Kiekvienas pratimas atliekamas abiem kojomis:

  • tiesios kojos pakėlimas virš lovos paviršiaus;
  • apatinių galūnių lenkimas ties keliu, o pėda slenka išilgai lovos;
  • pagrobimas kelio, sulenkto kojos kryptimi, link.

Pacientas pradeda keltis, laikydamasis už atramos. Praėjus 2–4 savaitėms po klubo lūžio, pacientai pradeda judėti su vaikštyne. Pratimų terapijos instruktorius-instruktorius kartu su jais atlieka pratimus, kurių tikslas - raumenų vystymasis ir pusiausvyros atstatymas. Visi ankstesnio laikotarpio pratimai išsaugomi..

Jei pacientas jaučiasi patogiai, gimnastikos pratimų kompleksą apsunkina mažų svorio medžiagų ar pasipriešinimo (guminių juostų) įvedimas. Pacientai nutiesia gleivinę tiltą. Pirmiausia jie vaikšto ant vaikštynių, tada su cukranendrėmis 5-10 minučių 3 kartus per dieną. Šiuo reabilitacijos laikotarpiu Jusupovo ligoninės specialistai skiria užsiėmimus ant nejudančio dviračio, pusiau pritūpę prie sienos su specialiu rutuliu už nugaros..

Praėjus mėnesiui po šlaunikaulio kaklo lūžio, atliekami pratimai, siekiant išsaugoti ir lavinti apatinių galūnių ir viso kūno raumenų jėgą:

  • ilgas pasivaikščiojimas lygiu takeliu grynu oru;
  • Pritūpimai tiesia nugara;
  • kojų lenkimas kelio sąnariuose su pasipriešinimu;
  • ištiestų apatinių galūnių pakilimas gulint;
  • pratimai „žirklės“ ir „dviratis“.

Norėdami atlikti veiksmingą reabilitacijos kursą po klubo lūžio, skambinkite kiekvieną dieną bet kuriuo paros metu į Jusupovo ligoninę..