Sąnarių pažeidimai ir chlamidinė infekcija

  • Traumos

Sąnarių pažeidimai ir chlamidinė infekcija

Kaip chlamidijos veikia sąnarius?

Chlamidijos - gramneigiamos bakterijos, įpareigojančios parazitus, kurių padermės yra pavojingos žmonėms. Jie gali paveikti ne tik Urogenitalinę sistemą, bet ir kitas gyvybines žmogaus kūno struktūras, įskaitant raumenų ir kaulų sistemą. Pirminė Chlamydia trachomatis infekcija gali sukelti antrinę ligą - chlamidinį artritą.

  • Skausmo, patinimų ir patinimų atsiradimas sąnariuose. Visų pirma, kenčia kulkšnies ir kelio sąnarys..
  • Sąnarių pažeidimų asimetrija.
  • Užsitęsusi liga lemia būdingo sąnario sindromo pasikeitimą. Padidėjusių sąnarių skaičius padidėja - dalyvauja riešas, alkūnė ir stuburas.
  • Gydymo trūkumas gali sukelti sunkią artrozę.

Chlamidiniai sąnarių pažeidimai yra aseptiniai, ty nesukelia pūlinio ir nekrozės. Mikroorganizmai neįsiveržia į mobilųjį sąnarį, bet prisideda prie autoimuninio proceso, kurio metu sunaikinami kaulai, sąnario maišas, jungiamieji audiniai ir kaulų sąnarių kremzlės, formavimo..

Chlamydia trachomatis yra pagrindiniai chlamidinio artrito sukėlėjai, tačiau sąnarių skausmas kartu su chlamidijomis nėra simptomas, o negydomos urogenitalinės infekcijos pasekmė. Laiku nenustačius diagnozės, tokia liga eina lėtiniu keliu ir lemia vidaus organų bei kaulų struktūrų pažeidimus..

Chlamidinio artrito etiologija ir patogenezė

Kai kuriais atvejais liga lengva, kitose uždegimas ir pūlinys.

Kai kuriems pacientams chlamidija yra lengva, o kitiems - sąnarių ir kitų organų komplikacijos. Pagrindinė sąnarių pažeidimo versija yra imunologinė teorija, pagal kurią ligos vystymuisi įtakos turi individualios imuninės gynybos savybės, reaguojančios į specifinę reakciją į patogeną. Kodėl šeimininko imuninė sistema neapsaugo kūno, nežinoma..

Kai kurie ekspertai mano, kad chlamidialinį artritą sukelia ypatingo kamieno tarpląsteliniai parazitai, kurie iki šiol nebuvo nustatyti. Kiti teigia, kad problemų kyla dėl patologinio proceso trukmės. Kadangi chlamidija dažniausiai yra besimptomė, praleidžiamas laikas, reikalingas gydymui..

Remiantis kita teorija, chlamidinis artritas atsiranda, kai chlamidijos infekcija įvyksta jau turint trichomonozę. Chlamidijos turi galimybę integruotis į ląstelių aparatą Trichomonas, vienaląsčius žiedinius parazitus, galinčius nešti kraują visame kūne..

Tiesą sakant, chlamidijos yra retai išskiriamos. Dažniausiai jis derinamas su kitais ligos sukėlėjais, kurie perduodami lytiniu keliu. Trichomonozė yra paplitusi tik po chlamidijų, todėl tikėtina, kad tokia pora kaip chlamidijos ir trichomonas sukelia specifinį ligos vystymąsi, dėl kurio smarkiai pažeidžiama daugybė sistemų ir organų, o infekcijų derinys padidina kiekvieno į asociaciją patenkančio mikroorganizmo patogeniškumą..

Kai chlamidijos patenka į žmogaus organizmą, aktyvuojamas specifinis genas, gaminantis specifinį baltymą. Tokia medžiaga skatina mikroorganizmų prisirišimą. Be to, žmogaus baltymai yra panašios struktūros kaip baltymų bakterijos. Dėl to žmogaus imuninė sistema puola ne tik bakterijas, bet ir sveikus sąnarių audinius.

Chlamidijos, kaip ir trichomonas, į žmogaus organizmą patenka daugiausia lytinio kontakto metu. Daug rečiau galima užsikrėsti kontaktinio buities metodu arba maudantis užterštame tvenkinyje. Pirmiausia patogeninė bakterija įsiveržia į dubens organų sienas, sukeldama Urogenitalinės sistemos uždegimą. Tada su kraujo srove jis nešamas visame kūne.

Chlamidinis artritas pasireiškia praėjus 1–1,5 mėnesio nuo uretrito pradžios. Jis prasideda ūmine, užsitęsusia ar lėta forma. Dažniausiai chlamidija pažeidžia kulkšnies, klubo, alkūnės ir kelio sąnarius. Kai kuriais atvejais chlamidinės artrozės ar artrito apraiškos pasireiškia po kelerių metų.

Labiausiai pažeidžiamos vietos

Osteoartritas, kurį sukelia chlamidija, dažnai pažeidžia kelio sąnarį. Infekcijos plitimą lydi kelio skausmas mankštos metu. Nepaisant to, kad nėra griežtos infekcijos progresavimo sekos, praktikoje su chlamidiniu artritu specialistai mato tokią grandinę:

  • kelio sąnarys;
  • pėda ir blauzdos;
  • rankų galūnės;
  • kojų galūnės.

Ateityje patogenas gali paveikti kitas sritis, sukeldamas skausmą fizinio krūvio metu. Laikui bėgant pacientas pažymi, kad tai skauda net ramybės metu. Nerimas sustiprėja naktį. Dažnai šiuo metu dėl simptomų, turinčių įtakos gyvenimo kokybei, pacientas eina pas gydytoją. Tyrimas diagnozuoja ūmią ligos formą arba lėtinės paūmėjimą.

Ligos simptomai

Nedaug žmonių mano, kad chlamidijos ir sąnariai gali būti glaudžiai susiję. Visuotinai pripažįstama, kad ši liga lokalizuota žmogaus reprodukcinėje sistemoje. Tačiau chlamidinė infekcija yra tokia klastinga, kad ji gali įsikurti ant regėjimo organų ir net pereiti į sąnarius.

Patologiškai diagnozuoti patologijos neįmanoma. Pacientas gali tik spėlioti dėl savo blogos sveikatos priežasties. Su sąnarių chlamidija nėra akivaizdžių simptomų, rodančių ligos kilmę. Tačiau infekcija taip pat negali būti išgydoma. Norėdami pasirinkti tinkamą schemą ir nustatyti veiksmingą vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Visuotinai pripažįstama, kad chlamidiją išduoda nesaugūs lytiniai santykiai. Šis teiginys yra teisingas, tačiau jis nėra vienintelis. Chlamidinės infekcijos perdavimo būdai yra platesni, nei siūlo pacientai. Mokslininkų atlikti tyrimai parodė, kad ligos sukėlėjas gali pereiti nuo vieno žmogaus prie kito per asmeninius daiktus: rankšluostį, apatinius. Taip pat galite užsikrėsti per vandenį.

Pirties, saunos ar viešųjų baseinų mėgėjai turi būti ypač atidūs. Nepakankamas chloro lygis vandenyje leidžia chlamidijoms „plaukti“ iš vieno šeimininko į kitą. Užkrėstas skystis, patekęs į akis, sukelia chlamidinį konjunktyvitą. Nesant tinkamo gydymo, ligos sukėlėjas plinta per limfinę sistemą, lokalizuojasi kitose vietose.

Žmogaus kūno kaulinio audinio ir chlamidijos ryšys yra glaudus. Jei infekcija ilgą laiką nebus gydoma, tai prisidės prie imuniteto sumažėjimo. Tai provokuoja patogeno plitimą žmogaus organizme..

Pusė chlamidinio konjunktyvito atvejų paveikti urogenitalinius takus. Per 2-3 savaites infekcija pereina į sąnarius. Masinis naikinimas vadinamas Reiterio sindromu..

Autoimuninis procesas yra pagrindinė ligos priežastis.

Neatmetamas atskiras sąnarių pažeidimas. Chlamidijos sukeltam artritui būdingas sąnario audinio uždegimas. Sukėlėjas nusėda ant sinovijos membranos, ją sunaikindamas. Statistika rodo, kad 15% žmonių, užkrėstų lytinių organų chlamidijomis, turi sąnarių skausmą. Tačiau jie nesieja infekcijos su raumenų ir kaulų sistemos ligomis.

Remiantis medicinine statistika, nuo 1 iki 3% žmonių, sergančių lytinių organų chlamidijomis, skundžiasi, kad skauda jų sąnarius. Tuo pačiu metu vyrai suserga 20 kartų dažniau. Šiuo metu net specialistai neturi pagrįsto ryšio tarp lyties ir infekcijos plitimo..

Ilgalaikis gydymo trūkumas ir sąnarių skausmo ignoravimas išprovokuoja artrozę - kaulų deformaciją.

Turėdami skundą dėl sąnarių skausmo, pacientai kreipiasi į reumatologą. Pacientai dar nežino, kas sukėlė negalavimą. Tačiau gydytojai gali nedelsdami įtarti chlamidinį artritą. Išsiaiškinęs pagrindinius nusiskundimus ir akivaizdžius simptomus, specialistas tiria.

Visi gauti duomenys yra įrašomi į ligos istoriją, renkama anamnezė. Ateityje pacientai tiriami naudojant rentgeno spindulius, MRT, ultragarsu. Jei įtariama chlamidija, paskirta laboratorinė diagnostika.

Išsami simptomų analizė ir papildomi tyrimai leidžia atlikti ne tik teisingą diagnozę, bet ir paskirti gydymą.

Sąnarių skausmas nėra patikimas kūno dalių pažeidimo su chlamidine infekcija simptomas. Artritas pasireiškia žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu, taip pat pacientams, kuriems yra paveldima autoimuninių apraiškų forma..

Chlamidijos simptomai nėra unikalūs. Atsižvelgiant į patogeno vietą, pacientą gali sutrikdyti įvairios apraiškos. Taigi, sergant konjunktyvitu, atsiranda akių paraudimai, gleivinė tampa laisva, o žmogus jaučia deginimo pojūtį ir bijo ryškios šviesos.

Lyties organų chlamidijai būdingas neįprastas išsiskyrimas iš lytinių takų, niežėjimas ir deginimas bei dubens organų skausmas. Artritui būdingi skausmingi pojūčiai, hiperemija, esanti virš uždegimo srities. Oda tampa karšta, yra nedidelis patinimas.

Skiriamasis ligos požymis yra kulno skausmas. Daugelis pacientų tai priskiria atskirai patologijai, vadindami ją kulno spurtu. Tačiau šiuo atveju pėdų diskomfortas yra tik simptomas..

Chlamidijos simptomai, dėl kurių pacientas skundžiasi, negali būti laikomi patikimais be papildomų tyrimų. Kai pasireiškia artrozė, pacientui paskiriama rentgenograma arba tomografija.

Manipuliacija leidžia nustatyti sąnario deformacijos laipsnį ir jo atsistatymo galimybę.

Laboratorinis kraujo tyrimas rodo padidėjusį leukocitų kiekį kraujyje, o eritrocitų nusėdimo greitis rodo aktyvų uždegiminį procesą. Chlamidiją galima nustatyti keliais būdais:

  • imunochromatografijos metodas - greitas tyrimas, kurio rezultatas dažnai abejojamas;
  • citoskopinis metodas - grandymo tyrimas, lėtinėje infekcijos eigoje rezultatas gali būti klaidingas;
  • su fermentais susijęs imunosorbentų tyrimas - antikūnų kraujyje tyrimas, kurio poveikis yra ligos forma;
  • PGR - tiriama paciento medžiaga (šlapimas, grandymas, ejakuliantas vyrams ir išskyros iš makšties moterims), leidžia nustatyti patogeno DNR;
  • mikrobiologinė analizė - atliekama sėja, nustatanti patogeną ir jo jautrumą.

Šiuolaikinė medicina teikia pirmenybę PGR metodui ir mikrobiologiniam metodui. Jų pagalba galite ne tik nustatyti chlamidinę artrozę, bet ir nustatyti patogeno jautrumą.

Osteoartritas, kurį sukelia chlamidija, dažnai pažeidžia kelio sąnarį. Infekcijos plitimą lydi kelio skausmas mankštos metu. Nepaisant to, kad nėra griežtos infekcijos progresavimo sekos, praktikoje su chlamidiniu artritu specialistai mato tokią grandinę:

  • kelio sąnarys;
  • pėda ir blauzdos;
  • rankų galūnės;
  • kojų galūnės.

Ateityje patogenas gali paveikti kitas sritis, sukeldamas skausmą fizinio krūvio metu. Laikui bėgant pacientas pažymi, kad tai skauda net ramybės metu.

Nerimas sustiprėja naktį. Dažnai šiuo metu dėl simptomų, turinčių įtakos gyvenimo kokybei, pacientas eina pas gydytoją.

Tyrimas diagnozuoja ūmią ligos formą arba lėtinės paūmėjimą.

Terapinės priemonės turėtų atitikti kūno pažeidimus. Jei diagnozuojamos lytinių organų chlamidijos apraiškos, tada gydymą moterims paskiria ginekologas. Tokiu atveju vyrai turėtų kreiptis į urologą. Lokalizavus patogeną junginės srityje, gydymą turi atlikti oftalmologas. Pagrindinę terapiją skiria reumatologas.

Chlamidijos yra bakterija. Todėl gydymas apima antibiotikų vartojimą. Tačiau ne visi vaistai bus veiksmingi prieš patogeną. Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte išsiaiškinti, kuris antibiotikas gali pašalinti infekciją. Padės laboratoriniai tyrimai..

Vienam asmeniui veiksmingi antibakteriniai vaistai negali duoti jokio rezultato kitam. Chlamidinė artrozė turėtų būti gydoma pagal individualią schemą, atsižvelgiant į visas paciento savybes.

Be antibiotikų kurso, skiriami simptominiai vaistai nuo sąnarių skausmo. Vaistai, blokuojantys skausmą, palengvina paciento būklę. Baigęs kursą pacientui reikalinga reabilitacijos terapija.

Jei pacientui bent kartą skauda kelius, galūnes ar kitus sąnarius, tada jam rekomenduojami sisteminiai ir vietiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie turėtų būti naudojami, jei reikia, mažiausiomis veiksmingomis dozėmis..

Saugūs agentai yra vaistai ibuprofeno pagrindu (Advil, Nurofen, Ibuprofen, Ibuprom). Tačiau daugeliui pacientų jie yra silpni.

Jei vidiniai ir išoriškai naudojami vaistai nepadeda, turėtumėte kreiptis į rečiau vartojamus vaistus: Nimesil, Nise, Ortofen, Revmoxicam. Svarbu juos vartoti teisingai, kitaip jie gali neigiamai paveikti virškinimo trakto veiklą.

Lėtinio kurso chlamidinė artrozė gydoma kortikosteroidais. Hormoniniai vaistai yra skirti sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą. Gydytojas skiria vieną ar daugiau iš karto: Kenalog, Prednisolone, Metotrexate, Sulfasalazine ar dar ką nors..

Antibiotikų kursas

Pagrindinis antibakterinis chlamidijos gydymas. Su Reiterio sindromu svarbu derinti vaistus, kad jie turėtų kompleksinį poveikį ir pašalintų patogeną iš limfinės sistemos.

Lygiagrečiai su paveiktais sąnariais yra gydomi urogenitaliniai takai ir regos organai. Specialistai skiria plataus veikimo spektro antibiotikus, dažniau makrolidus, tetraciklinus ir fluorochinolonus.

Visuotinai priimta priėmimo schema yra tokia:

  • makrolidai (Azitromicinas, Azitrus, Sumamed) - vartojami po 1 gramą pirmąją dieną, o po to per savaitę per savaitę;
  • tetraciklinai (doksiciklinas, Vibramicinas, Unidox) - skiriami vartoti tris kartus per dieną po 100 mg;
  • fluorchinolonai - 800 mg levofloksacino dalijant dalimis arba Ofloxacin tris kartus po 200 mg..

Veiksmingi penicilinų serijos antibiotikai chlamidijai nenaudojami. Didelė rizika įgyti patogenų atsparumą. Gydytojai renkasi labai veiksmingus ir patikrintus antibakterinius molekulinius ryšius, kurie neleidžia augti mikroorganizmams ir šalina esamas bakterijas.

Pajutęs tokią infekciją, pirmiausia pradeda skaudėti čiurnos sąnarį.

Narkotikų gydymas

Jei kremzlė pažeista, rekomenduojama vartoti chondroprotektorius su veikliosiomis medžiagomis gliukozaminu ir chondroitinu. Visus vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, o ne vartoti vaistus. Sąnario mobilumui atkurti rekomenduojamos šios procedūros:

  • kineziterapija;
  • masažas;
  • fizioterapija.

Norėdami pašalinti chlamidijos simptomus mobiliuose junginiuose, turėtumėte pakoreguoti dietą, valgydami pieno produktus, šviežias daržoves, vaisius ir uogas, riešutus, džiovintus vaisius, neriebią mėsą ir žuvį. Taip pat rekomenduojama laikytis gėrimo režimo, išgeriant bent 2 litrus skysčių per dieną. Vitaminų ir mineralų kompleksai padės atstatyti sąnarius.

Gydymo metodų, vaistų ir jų dozės pasirinkimas priklauso nuo patologinio proceso stadijos, simptomų sunkumo, bendros būklės ir paciento amžiaus.

Gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje pas reumatologą, išsamiai ištyrus pacientą. Jos tikslas - pašalinti chlamidijas ir pašalinti uždegiminį procesą sąnariuose.

Antibiotikų terapija

  • 2–3 kartos makrolidų klasės antibiotikai (azitromicinas, eritromicinas, Macropen, Vilprafenas);
  • tetraciklinų serijos (doksiciklinas, tetraciklinas);
  • fluorokvinolonų klasė (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin).

Gydymo kursas yra 1-2 savaitės. Penicilino tipo antibiotikai ir cefalosporinai nenaudojami, nes jie sudaro atsparumą chlamidijoms.

Priešuždegiminė terapija

Vartojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, turintys analgezinį poveikį - tablečių, injekcijų, tepalų (Diklofenako, Nimesulido, Meloksikamo, Naprokseno) pavidalu..

Gliukokortikoidai, kurie skiriami į raumenis ar į veną (Prednizolonas, Deksametazonas, Kortizonas, Metilprednizolonas), turi ryškesnį priešuždegiminį poveikį..

Imunosupresoriai

Vaistai, slopinantys imuninę sistemą, skiriami tik sunkiausiais atvejais, kai yra reaktyvusis artritas, nes jie turi daug šalutinių poveikių (azatioprinas, ciklofosfamidas, ciklosporinas, metotreksatas)..

Jie sutrikdo antikūnų sintezę, o tai palengvina uždegiminį procesą sąnariuose.

Lygiagrečiai, Reiterio sindromo atveju, urogenitalinės infekcijos gydymas, paskirtas infekcinės ligos gydytojo, ir akių gleivinės uždegimo gydymas, paskirtas oftalmologo..

Dažnai reikia pakartoti antibiotikų terapijos kursus, kurie yra susiję su struktūrinėmis ypatybėmis ir chlamidijų gyvybinėmis funkcijomis. Galutinį pasveikimą patvirtina neigiama galutinė analizė..

Beveik kiekvienas žmogus žino, kad chlamidija yra lytiškai plintanti liga..

Bet chlamidija gali paveikti ne tik Urogenitalinės sistemos organus.

Chlamidijos problema yra ta, kad ji gali plisti į kaulus ir sąnarius, o skausmas bus lokalizuotas kojose ir apatinėje nugaros dalyje, keliuose..

Gydytojas gali gydyti ligą tiek stacionariniu, tiek ambulatoriniu būdu. Paprastai, jei pasireiškia chlamidinio artrito simptomai, tuomet pacientą gydo keli gydytojai iš karto - reumatologas, ginekologas, oftalmologas, urologas. Be to, labai svarbu, kad chlamidijos gydymas būtų atliekamas ir antrasis lytinis partneris, net jei jis neturi ligos simptomų.

Progresuojant chlamidinio pobūdžio artritui, gydytojai griebiasi konservatyvios terapijos metodų. Visų pirma, skiriami vaistai ir fizioterapija. Standartinį kursą sudaro:

  • antibakteriniai vaistai. Gydant chlamidinį artritą, jie užima ypatingą vietą, nes šių vaistų pagalba patogenas sunaikinamas;
  • steroidiniai hormonai. Jie skiriami, jei ligos simptomai yra labai ryškūs, ypač skausmas;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Gydymo kursas juos papildo, kad būtų pašalintas uždegiminis procesas;
  • vaistai, skirti dėl autoimuninių pažeidimų - Plaquenil, Metotrexate, Sulfasalazine ir kiti;
  • fizioterapinis ir fizioterapinis gydymas.

Laiku gydant, ligos prognozė yra palanki. Jei terapija nėra atliekama, liga yra lėtinė ir pasireikš paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais.

Geriausias būdas diagnozuoti

Norėdami teisingai diagnozuoti, gydytojas paskiria rentgenografiją.
Norėdami teisingai diagnozuoti, gydytojas skiria šiuos tyrimus:

  • Bendroji ir biocheminė kraujo analizė, siekiant nustatyti trombocitų, baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, ESR lygį, aptikti baltymus, būdingus ūminei uždegimo fazei.
  • Rentgenografija Įvertina paveikto sąnario būklę.
  • MRT Leidžia nustatyti eroziją ardančių pažeidimų laipsnį.
  • Genetiniai tyrimai. Jis atliekamas retai, jis naudojamas nustatyti ryšį tarp paciento genetinių savybių ir reaktyviojo artrito išsivystymo..

Diagnostinės priemonės

Patogeną galima aptikti naudojant fermento imunologinį tyrimą.
Norėdami nustatyti ryšį „chlamidija ir sąnariai“, turėtumėte pasikonsultuoti su keliais specialistais: urologu (vyrai), ginekologu (moterys) ir reumatologu. Norint nustatyti chlamidiją, skiriami šie laboratoriniai tyrimai:

  • šlapimo ir kraujo tyrimai;
  • ELISA (fermento imunologinis tyrimas);
  • tyrimas PGR metodu (polimerazės grandininė reakcija);
  • šlaplės sėja;
  • tiesioginės imunofluorescencijos metodas.

Jei chlamidija pažeidžia sąnarius, papildomai skiriamos šios procedūros:

  • artroskopija;
  • paveiktų mobiliųjų sąnarių rentgenografija;
  • MRT arba KT.

Kokios galimos komplikacijos??

  • Reaktyvusis artritas ir chlamidijos. Asmenims, sergantiems chlamidine infekcija, gresia reaktyvusis artritas, kuris gali išprovokuoti ne tik sąnarių uždegimą, bet ir sukelti ūminį uretritą ir konjunktyvitą (Reiterio sindromą)..
  • VZOMT. Moterų lytinių organų chlamidinė infekcija gali sukelti dubens uždegiminę ligą (PID): oophoritą, salpingoophoritą, endometritą. Savo ruožtu užsitęsusi šių patologijų eiga sukelia negimdinį nėštumą ar nevaisingumą. Infekcija nėščioms moterims sukelia konjunktyvito ir pneumonito riziką naujagimiams.
  • Urogenitalinės sistemos ligos. Infekcija vyrams gali sukelti epididimitą ir prostatitą, sukelti nevaisingumą.
  • Homoseksualių partnerių diagnozuota lytinių organų chlamidija padidina ŽIV užsikrėtimo riziką.
  • Ilgas chlamidinės infekcijos kursas, terapinio poveikio nebuvimas dažnai pablogina regėjimą iki aklumo išsivystymo..

Lėtinė ligos stadija yra artrozė su ribotu judrumu.
Be kvalifikuotos pagalbos urogenitalinis artritas, išsivystęs dėl infekcijos Chlamydia trachomatis, pereina į lėtinę stadiją ir gali sukelti rimtų sveikatos problemų, pavyzdžiui:

  • ilgalaikio lėtinio sąnarių skausmo atsiradimas;
  • vidaus organų, tokių kaip širdis, inkstai, plaučiai ir kt., darbo komplikacija.
  • artrozė su ribotu judrumu ir sąnario deformacija iki žmogaus negalios;
  • regėjimo sutrikimas;
  • kataraktos ar glaukomos atsiradimas.

Pagrindinės „Reuters“ savybės

Galima atskirai pažymėti, kad sindromas dažniausiai išsivysto vyrams, daug rečiau diagnozuojamas moterims ir vaikams..

Ligos tyrimai atskleidė skirtumą tarp jos atsiradimo pacientams ir paveldimų veiksnių, todėl galime teigti, kad Reiterio sindromas tam tikra prasme yra paveldima liga.

Jei liga vystosi pagal standartinį scenarijų, o apatinės nugaros dalies sąnariuose yra skausmas, šlaplės uždegimas, tada diagnozuoti nėra sunku..

Kita vertus, jei yra tik sąnarių skausmai, bet jie nėra apatinėje nugaros dalyje, o ypač nėra Urogenitalinės sistemos uždegimo, gydytojai dažnai pasirenka tokio tipo chlamidiją paprastam artritui gydyti..

Atitinkamai skiriamas visiškai kitoks gydymas, kuris yra neveiksmingas. Atsižvelgiant į tai, paciento padėtis tik pablogėja.

Vyrams išsivysto chlamidija, kuri sukelia dar rimtesnių komplikacijų.

Reuters vystymosi simptomai:

  • Sąnarių ir apatinės nugaros dalies skausmai prasideda praėjus 10–14 dienų po užsikrėtimo. Tai tik chlamidijos inkubacinis laikotarpis.
  • Visų pirma, pažeidžiamos kojos. Skausmas atsiranda kelio ir kituose sąnariuose..
  • Pažeistų sąnarių oda tampa raudona, kartais mėlyna.
  • Uždegiminio proceso vietose aiškiai jaučiamas vietinis karštis.
  • Skausmas keliuose ir sąnariuose, apatinėje nugaros dalyje, sustiprėjęs naktį.
  • Pirštai gali būti "dešros" formos

Taip pat atkreipiame dėmesį, kad pagrindinis simptomas yra kulno skausmas, kuris visada atsiranda vaikštant.

Kartu atsiranda nugaros skausmai. Šis pasireiškimas taip pat dažnai painiojamas su radikulitu, tokiu atveju gydymas pasirinktas neteisingas.

Svarbu pažymėti, kad netinkamai parinkus gydymą, uždegiminis procesas toliau plinta ir sukelia visišką ar dalinę raumenų, esančių greta chlamidijos pažeisto sąnario, atrofiją..

Chlamidinis artritas: gretutinė patologija ar priežastis

Chlamidinis artritas: gretutinė patologija ar priežastis?

Šiandien apžvelgsime svarbią temą: chlamidijos ir sąnariai.

Kaip chlamidijos veikia sąnarius?

Laiku neaptikus ir gydant, liga gali pereiti į lėtinę stadiją ir plisti kitiems kūne, sukeldama įvairias ligas. Todėl poveikis sąnariams gali būti tik esant užleistai infekcijos būsenai. Pakenkti kelio sąnariai, rankų ir kojų sąnariai, pirštų sąnariai.

Tarp chlamidijos ir sąnarių yra reikšmingas ryšys, dažniausiai sąnarių pažeidimai pasireiškia pagrindinės ligos komplikacijų forma (urogenitalinė chlamidija)..

Dažnai liga yra besimptomė, tačiau kartais būna periodiškų silpnų sąnarių skausmų, į kuriuos žmogus gali nekreipti dėmesio. Kartu su šiais simptomais yra ir kitų akivaizdesnių simptomų, kurie gali priversti žmogų susimąstyti - apsilankykite pas gydytoją, kuris padeda greitai nustatyti ligą..

Tačiau praktikoje yra buvę atvejų, kai nepavyko simptomų tik sąnariuose. Atsižvelgiant į tokius lengvus simptomus, žmogus iš esmės tai priskiria kasdieniam stresui ir neįtaria nieko rimtesnio. Net ir apžiūrėję gydytojai gali diagnozuoti reumatoidinį artritą - terapiją, kuri atliekama labai skirtingai..

Atsižvelgiant į šiuos dalykus, būtina periodiškai atlikti tyrimą, kad būtų atlikti infekcijų tyrimai.

Ligos vystymasis

Ši infekcija paveikia: kremzlę, kaulus, sąnario kapsulę ir gretimus audinius (raumenis, raiščius). Imunitetas blogėja, kai kraujyje atsiranda antikūnų (susidaro antigeno ir antikūnų kompleksas) prieš chlamidijas ir tropinius sąnarinius audinius. Šie antigenai savo sąnarių audinius suvokia kaip nepažįstamus ir puola juos, naikindami jų vientisumą.

Būk atsargus

Remiantis statistika, daugiau nei 1 milijardas žmonių yra užkrėsti parazitais. Jūs net negalite įtarti, kad esate parazitų auka.

Parazitų buvimą organizme lengva nustatyti pagal vieną simptomą - blogą burnos kvapą. Paklauskite artimųjų, jei ryte kvepia blogai (prieš valydami dantis). Jei taip, tada 99% tikimybe esate užkrėsti parazitais.

Užsikrėtus parazitais atsiranda neurozė, nuovargis, staigūs nuotaikų svyravimai, ateityje prasideda rimtesnės ligos.

Vyrams parazitai sukelia: prostatitą, impotenciją, adenomą, cistitą, smėlį, inkstų akmenis ir šlapimo pūslę..

Moterims: kiaušidžių skausmas ir uždegimas. Išsivysto fibroma, mioma, fibrocistinė mastopatija, antinksčių, šlapimo pūslės ir inkstų uždegimas. Taip pat nuo širdies ir vėžio.

Iš karto norime jus įspėti, kad jums nereikia bėgti į vaistinę ir pirkti brangių vaistų, kurie, pasak vaistininkų, panaikins visus parazitus. Daugelis vaistų yra ypač neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui..

Ką daryti? Norėdami pradėti, mes rekomenduojame perskaityti pagrindinio Rusijos Federacijos parazitologijos instituto straipsnį. Šiame straipsnyje aprašomas metodas, kuriuo galite išvalyti savo kūną nuo parazitų nepakenkdami kūnui. Perskaitykite straipsnį >>>

Artritas pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po ligos. Labiausiai įprastas vystymasis yra sisteminis akies gleivinės pažeidimas (konjunktyvitas), šlaplės (uretritas) ir sąnariai (reaktyvusis artritas), kuris yra žinomas kaip Reiterio sindromas..

Chlamidijos ir artrito diagnozė

Net jei sąnarių ligos ir chlamidinė infekcija ne visada gali būti susijusios, vis dėlto, įtarus artritą, būtina atlikti tinkamą tyrimą.

Chlamidijos diagnozė

  1. RIF - grandymas mikroorganizmams identifikuoti, tikimybė ne didesnė kaip 50%.
  2. ELISA - antikūnų prieš chlamidijų kraują nustatymas. 50% tikimybė.
  3. LCR - atskleidžia chlamidijų parazitus šlapime.
  4. PGR - taip pat atskleidžia bakterijas atliekose. Turi 100% galimybę.
  5. Bakterijų kultūra - bakterijų auginimas ir jų jautrumo pagrindiniams antibakteriniams vaistams nustatymas. Maždaug 90% tikimybė.

Artrito diagnozė

  1. Klinikinis kraujo tyrimas - padaugėja leukocitų, padaugėja trombocitų, atsiranda anemijos požymių.
  2. Šlapimo tyrimas - baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas, baltymų ir (arba) raudonųjų kraujo kūnelių buvimas.
  3. Biocheminis kraujo tyrimas - C reaktyviojo baltymo buvimas, kurio metu reumatoidinis artritas neturėtų būti.
  4. Sąnario rentgeno nuotrauka - vaizdas atitinka osteoporozę, yra tarpo susiaurėjimas.
  5. Šarnyrinių paviršių ir gretimų audinių ultragarsinis tyrimas.
  6. KT ir MRT - atskleidžia bet kokius kaulų ir sąnarių pažeidimus.
  7. Sąnario punkcija su gauto skysčio tyrimu - spalvos pasikeitimas, baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas, baltymų buvimas.
  8. Endoskopinis tyrimas su biopsija.
  9. Genetinis tyrimas tam tikro geno ryšiui su reaktyviu artritu nustatyti chlamidijoje.

Taip pat būtina atlikti kryžminę diagnozę tarp reaktyvaus artrito ir kitų..

„Reuters“ požymiai

Šį sindromą verta išnagrinėti atskirai. Tai apima kelių kūno dalių nugalėjimą: akių, šlaplės ir sąnarių. „Reuters“ negali egzistuoti be nė vieno iš šių skyrių, jį lydi tik ši triada.

Dažniau pasitaiko vyrams nei moterims. Daugelis ekspertų mano, kad Reiterio sindromas gali būti paveldimas, nes buvo nustatytas ryšys tarp sindromo ir paveldimų veiksnių.

Vystymasis vyksta pagrindinės ligos inkubaciniu laikotarpiu. Esant standartinei vystymosi krypčiai, sindromas pasireiškia tam tikrais simptomais:

  1. Apatinės nugaros dalies skausmas.
  2. Kelio ir kulno skausmas.
  3. Cianozė ar odos paraudimas.
  4. Karščiavimas uždegimo srityje.
  5. Piršto formos pasikeitimas.
  6. Amiotrofija.
  7. Urogenitalinės sistemos uždegimas.
  8. Niežėjimas ir deginimas šlaplėje.
  9. Skausmas šlapinantis.
  10. Gausus išmetimas iš akių.
  11. Akių paraudimas.
  12. Akių vokų patinimas.

Esant tokiems simptomams, ligą lengviau nustatyti. Bet, kaip jau minėjome, liga yra besimptomė, o tai dažnai apsunkina diagnozę. Ir net gydytojai gali nustatyti kitokią diagnozę ir paskirti neveiksmingą gydymą.

Kaip išeiti iš šios situacijos?

Esant bet kuriam iš šių simptomų, verta apsilankyti pas gydytoją, praeiti visus tyrimus, atlikti rentgeno tyrimą. Tik tokiu būdu jūs turite galimybę nepraleisti ligos.

Reaktyvaus artrito gydymas

Kaip ir bet kurią kitą ligą, gydymą paskiria tik gydytojas, tik atlikus išsamų patikrinimą, atlikus visus tyrimus, tyrimų rezultatus, atsižvelgiant į alergines reakcijas ir ligos sunkumą. Atsižvelgiant į tai, kad tokią pavojingą ligą galima supainioti su kitomis ligomis, savaiminis gydymas yra labai neįmanomas.

Sąnarių pažeidimai ir chlamidinė infekcija

Nedaug žmonių mano, kad chlamidijos ir sąnariai gali būti glaudžiai susiję. Visuotinai pripažįstama, kad ši liga lokalizuota žmogaus reprodukcinėje sistemoje. Tačiau chlamidinė infekcija yra tokia klastinga, kad ji gali įsikurti regėjimo organuose ir netgi pereiti į sąnarius. Su sąnarių chlamidija nėra akivaizdžių simptomų, rodančių ligos kilmę.

Visuotinai pripažįstama, kad chlamidiją išduoda nesaugūs lytiniai santykiai. Šis teiginys yra teisingas, tačiau jis nėra vienintelis. Chlamidinės infekcijos perdavimo būdai yra platesni, nei siūlo pacientai. Mokslininkų atlikti tyrimai parodė, kad ligos sukėlėjas gali pereiti nuo vieno žmogaus prie kito per asmeninius daiktus: rankšluostį, apatinius. Taip pat galite užsikrėsti per vandenį.

Pirties, saunos ar viešųjų baseinų mėgėjai turi būti ypač atidūs. Nepakankamas chloro lygis vandenyje leidžia chlamidijoms „plaukti“ iš vieno šeimininko į kitą. Užkrėstas skystis, patekęs į akis, sukelia chlamidinį konjunktyvitą. Nesant savalaikio gydymo, patogenas plinta per limfinę sistemą, lokalizuojasi, įskaitant sąnarius.

Kaip sąnarių ligos yra susijusios su chlamidine infekcija??

Žmogaus kūno kaulinio audinio ir chlamidijos ryšys yra glaudus. Jei infekcija ilgą laiką nebus gydoma, tai prisidės prie imuniteto sumažėjimo. Tai išprovokuoja patogeno plitimą visame žmogaus kūne. Pusė chlamidinio konjunktyvito atvejų paveikti urogenitalinius takus. Per 2-3 savaites infekcija pereina į sąnarius. Masinis naikinimas vadinamas Reiterio sindromu..

Neatmetamas atskiras sąnarių pažeidimas. Chlamidijos sukeltam artritui būdingas sąnario audinio uždegimas. Sukėlėjas nusėda ant sinovijos membranos, ją sunaikindamas. Statistika rodo, kad 15% žmonių, užkrėstų lytinių organų chlamidijomis, turi sąnarių skausmą. Tačiau jie nesieja infekcijos su raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Žmonės apie chlamidiją sužino po kreipimosi į reumatologą ir apžiūros.

Patogenas negali sunaikinti kaulinio audinio. Tačiau chlamidija suaktyvina autoimuninį procesą, kurio metu organizmas pradeda matyti savo ląsteles kaip pašalines, bandydamas jas sunaikinti. Klastingas priešas chlamidijos pavidalu gali padaryti didelę žalą žmonėms.

Remiantis medicinine statistika, nuo 1 iki 3% žmonių, sergančių lytinių organų chlamidijomis, skundžiasi, kad skauda jų sąnarius. Tuo pačiu metu vyrai suserga 20 kartų dažniau. Šiuo metu net specialistai neturi pagrįsto ryšio tarp lyties ir infekcijos plitimo..

Ilgalaikis gydymo trūkumas ir sąnarių skausmo ignoravimas išprovokuoja artrozę - kaulų deformaciją.

Patologijos diagnostika

Turėdami skundą dėl sąnarių skausmo, pacientai kreipiasi į reumatologą. Pagal būdingus simptomus gydytojai gali nedelsdami įtarti chlamidinį artritą. Ateityje pacientai tiriami naudojant rentgeno spindulius, MRT, ultragarsu. Jei įtariama chlamidija, paskirta laboratorinė diagnostika. Išsami simptomų analizė ir papildomi tyrimai leidžia ne tik teisingai diagnozuoti, bet ir paskirti veiksmingą gydymą.

Sąnarių skausmas nėra patikimas kūno dalių pažeidimo su chlamidine infekcija simptomas. Artritas pasireiškia žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu, taip pat pacientams, kuriems yra paveldima autoimuninių apraiškų forma..

Simptomai: kuo skundžiasi pacientai?

Chlamidijos simptomai nėra unikalūs. Atsižvelgiant į patogeno vietą, pacientą gali sutrikdyti įvairios apraiškos. Taigi, sergant konjunktyvitu, atsiranda akių paraudimas, gleivinė tampa laisva, o žmogus jaučia deginimo pojūtį ir bijo ryškios šviesos. Lyties organų chlamidijai būdingas neįprastas išsiskyrimas iš lytinių takų, niežėjimas ir deginimas bei dubens organų skausmas. Artritui būdingi skausmingi pojūčiai, hiperemija, esanti virš uždegimo srities. Oda tampa karšta, yra nedidelis patinimas. Artrozė pradeda varginti pacientą bėgančia infekcija. Pacientai skundžiasi kaulų formos pokyčiais.

Taip pat skaitykite šia tema.

Skiriamasis ligos požymis yra kulno skausmas. Daugelis pacientų tai priskiria atskirai patologijai, vadindami ją kulno spurtu. Tačiau šiuo atveju pėdų diskomfortas yra tik simptomas..

Laboratoriniai tyrimai

Chlamidijos simptomai, dėl kurių pacientas skundžiasi, negali būti laikomi patikimais be papildomų tyrimų. Prasidėjus artrozei pacientui išrašoma rentgeno nuotrauka arba tomografija. Manipuliacija leidžia nustatyti sąnario deformacijos laipsnį ir jo atsistatymo galimybę. Dėl chlamidijos lokalizacijos lytiniuose takuose ir regos organuose pacientui rekomenduojama pasitarti su siaurų specialistų.

Laboratorinis kraujo tyrimas rodo padidėjusį leukocitų kiekį kraujyje, o eritrocitų nusėdimo greitis rodo aktyvų uždegiminį procesą. Chlamidiją galima nustatyti keliais būdais:

  • imunochromatografijos metodas - greitas tyrimas, kurio rezultatas dažnai abejojamas;
  • citoskopinis metodas - grandymo tyrimas, lėtinėje infekcijos eigoje rezultatas gali būti klaidingas;
  • su fermentais susijęs imunosorbentų tyrimas - antikūnų kraujyje tyrimas, kurio poveikis yra ligos forma;
  • PGR - tiriama paciento medžiaga (šlapimas, grandymas, ejakuliantas vyrams ir išskyros iš makšties moterims), leidžia nustatyti patogeno DNR;
  • mikrobiologinė analizė - atliekama sėja, nustatanti patogeną ir jo jautrumą.

Šiuolaikinė medicina teikia pirmenybę PGR metodui ir mikrobiologiniam metodui. Jų pagalba galite ne tik nustatyti chlamidinę artrozę, bet ir nustatyti patogeno jautrumą.

Labiausiai pažeidžiamos vietos

Osteoartritas, kurį sukelia chlamidija, dažnai pažeidžia kelio sąnarį. Infekcijos plitimą lydi kelio skausmas mankštos metu. Nepaisant to, kad nėra griežtos infekcijos progresavimo sekos, praktikoje su chlamidiniu artritu specialistai mato tokią grandinę:

  • kelio sąnarys;
  • pėda ir blauzdos;
  • rankų galūnės;
  • kojų galūnės.

Ateityje patogenas gali paveikti kitas sritis, sukeldamas skausmą fizinio krūvio metu. Laikui bėgant pacientas pažymi, kad tai skauda net ramybės metu. Nerimas sustiprėja naktį. Dažnai šiuo metu dėl simptomų, turinčių įtakos gyvenimo kokybei, pacientas eina pas gydytoją. Tyrimas diagnozuoja ūmią ligos formą arba lėtinės paūmėjimą.

Terapinės priemonės

Terapinės priemonės turėtų atitikti kūno pažeidimus. Jei diagnozuojamos lytinių organų chlamidijos apraiškos, tada gydymą moterims paskiria ginekologas. Tokiu atveju vyrai turėtų kreiptis į urologą. Lokalizavus patogeną junginės srityje, gydymą turi atlikti oftalmologas. Pagrindinę kaulų ir sąnarių terapiją skiria reumatologas.

Chlamidijos yra bakterija. Todėl gydymas apima antibiotikų vartojimą. Tačiau ne visi vaistai bus veiksmingi prieš patogeną. Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte išsiaiškinti, kuris antibiotikas gali pašalinti infekciją. Padės laboratoriniai tyrimai..

Vienam asmeniui veiksmingi antibakteriniai vaistai negali duoti jokio rezultato kitam. Chlamidinė artrozė turėtų būti gydoma pagal individualią schemą, atsižvelgiant į visas paciento savybes.

Be antibiotikų kurso, skiriami simptominiai vaistai nuo sąnarių skausmo. Vaistai, blokuojantys skausmą, palengvina paciento būklę. Baigęs kursą pacientui reikalinga reabilitacijos terapija.

Taip pat skaitykite šia tema.

Simptominis

Jei pacientui bent kartą skauda kelius, galūnes ar kitus sąnarius, sergant chlamidijomis, tada jam rekomenduojami sisteminiai ir vietiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie turėtų būti naudojami, jei reikia, mažiausiomis veiksmingomis dozėmis..

Saugūs agentai yra vaistai ibuprofeno pagrindu (Advil, Nurofen, Ibuprofen, Ibuprom). Tačiau daugeliui pacientų jie yra silpni. Jei vidiniai ir išoriškai naudojami vaistai nepadeda, turėtumėte kreiptis į rečiau vartojamus vaistus: Nimesil, Nise, Ortofen, Revmoxicam. Svarbu juos vartoti teisingai, kitaip jie gali neigiamai paveikti virškinimo trakto veiklą. Nepriimtina šiuos NVNU derinti su alkoholiniais gėrimais, nes vaistas neigiamai veikia kepenis, o alkoholis sunkina kepenų toksinį poveikį..

Lėtinio kurso chlamidinė artrozė gydoma kortikosteroidais. Hormoniniai vaistai yra skirti sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą. Gydytojas skiria vieną ar daugiau iš karto: Kenalog, Prednisolone, Metotrexate, Sulfasalazine ar dar ką nors..

Antibiotikų kursas

Pagrindinis antibakterinis chlamidijos gydymas. Su Reiterio sindromu svarbu derinti vaistus, kad jie turėtų kompleksinį poveikį ir pašalintų patogeną iš limfinės sistemos. Lygiagrečiai su paveiktais sąnariais yra gydomi urogenitaliniai takai ir regos organai. Specialistai skiria plataus veikimo spektro antibiotikus, dažniau makrolidus, tetraciklinus ir fluorochinolonus. Visuotinai priimta priėmimo schema yra tokia:

  • makrolidai (Azitromicinas, Azitrus, Sumamed) - vartojami po 1 g per pirmąją dieną, o po to per savaitę per savaitę;
  • tetraciklinai (doksiciklinas, Vibramicinas, Unidox) - skiriami vartoti tris kartus per dieną po 100 mg;
  • fluorchinolonai - 800 mg levofloksacino dalijant dalimis arba Ofloxacin tris kartus po 200 mg..

Veiksmingi penicilinų serijos antibiotikai chlamidijai nenaudojami. Didelė rizika įgyti patogenų atsparumą. Gydytojai renkasi labai veiksmingus ir patikrintus antibakterinius molekulinius ryšius, kurie neleidžia augti mikroorganizmams ir šalina esamas bakterijas.

Atkūrimo veikla

Vidutinis chlamidinės infekcijos, apimančios kelius, pėdas ir galūnes, gydymo kursas trunka 3 savaites. Išgėrus antibiotikų, pacientui reikalinga reabilitacinė terapija. Tai apima imunomoduliuojančių vaistų ir vitaminų kompleksų vartojimą. Probiotikai yra naudojami siekiant padidinti organizmo atsparumą ir normalizuoti mikroflorą. Norint išlaikyti sąnarių funkcionalumą, pacientui skiriama kineziterapija, kineziterapija, gimnastika.

Praėjus 2–3 savaitėms po antibakterinio gydymo kurso, kartojami tyrimai. Rezultatai rodo terapijos efektyvumą. Norint įsitikinti, ar patogenas visiškai pašalinamas iš organizmo, tyrimus reikia atlikti 2–3 kartus su 1–2 mėnesių pertrauka. Ateityje žmogus turi būti atsargus, kad vėl nesusidurtų su chlamidine infekcija..

Kilus menkiausiam įtarimui dėl ligos sukėlėjo buvimo organizme, turite pasikonsultuoti su gydytoju. Ilgalaikė infekcija įgyja lėtinę formą, kupiną sąnarių sunaikinimo ir tolesnio protezavimo poreikio.

Sąnarių pažeidimas su chlamidijomis

Dėl kūno užkrėtimo chlamidijomis pažeidžiami vidaus organai ir kitos sistemos. Chlamidijos ir sąnariai yra glaudžiai susiję, nes autoimuninės ligos daro įtaką jų būklei tarp pirmųjų. Pažeidimas pasireiškia žmonėms lytiškai aktyviame amžiuje, tai yra, iki 45 metų.

Chlamidijos ir sąnariai: kur yra ryšys?

Bet koks kūno pažeidimas gali sukelti rimtą komplikaciją, ypač nereikia kreiptis pagalbos į gydytoją. Sąnarių komplikacijos su chlamidijomis atsiranda dėl ligos progresavimo. Ši infekcija gali būti visiškai besimptomė arba pasireikšti minimaliomis apraiškomis. Nors žmogus net nežino, kad serga chlamidijomis, jo viduje esantys parazitai greitai dauginasi.

Manoma, kad lytiškai plintančios ligos turi įtakos tik paciento lytinių organų būklei ir reprodukcinėms funkcijoms, o tai reiškia, kad negalima pastebėti ryšio su sąnariais, akimis ir kitomis sistemomis. Čia yra tam tikros tiesos, nes sąnarių skausmas nėra chlamidijos simptomas, o išplėstinės ligos formos pasekmė. Todėl gydytojai visada atkreipia pacientų dėmesį į profilaktinius tyrimus. Jų dėka galima nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje.

Kai kurie pacientai praneša apie lengvą sąnarių skausmą, tačiau neskiria tam jokios reikšmės. Gydytojų praktikoje buvo atvejų, kai pacientai skundėsi tik dėl patologinių sąnarių pokyčių, o chlamidija nepasireiškė. Net jei jūs einate į ligoninę su kelio ar alkūnės skausmais, gydytojas galės nustatyti chlamidiją.

Pacientai, kurie kelerius metus nepaiso savo sveikatos (dažniausiai vyrai), gali nekreipti dėmesio į skaudančius sąnarių skausmus, priskirdami juos pavargusiam, amžiui ar pervargusiam. Kreipimasis į reumatologą atsiranda tik tuo etapu, kai tampa neįmanoma iškęsti skausmą. Po diagnostinio tyrimo gydytojas pacientui pasako, kad jis serga lėtine lytiškai plintančios ligos forma.

Kaip chlamidijos veikia sąnarius

Neįmanoma numatyti, kaip chlamidija paveiks sąnarius.

Remiantis statistika, chlamidinis artritas pirmiausia atsiranda keliuose, po to pažeidžiamas kulkšnis, sąnariai ant pirštų, rankų ir kojų.

Parazitai gali paveikti kremzlę, kaulus, raumenis, raiščius ir sąnario kapsulę. Neišvengiamai blogėja imuninė sistema, dėl kurios kraujyje atsiranda antikūnų, jie suvokia sąnarius kaip pašalinius daiktus ir pradeda juos pulti. Taigi prasideda sunaikinimo procesas.

Chlamidinis artritas pasirodo praėjus kelioms savaitėms ar mėnesiams po užsikrėtimo. Pradinę diagnozę gydytojai gali supainioti su reumatoidiniu sutrikimu, tačiau atlikus analizę bendras vaizdas taps aiškus.

Vienu metu keli kūno skyriai gali būti pažeisti ypač retai. Galima nustatyti lokalizacijos vietą dėl patinimo ir stipraus skausmo. Nepaisant to, kur yra chlamidija, reaktyvusis artritas yra kartu su kulnų ir apatinės nugaros dalies skausmais..

Chlamidiozinio artrito simptomai

Liga pradeda veikti lėtai ir iš pradžių pacientas turi netiesioginius simptomus. Ligai progresuojant, jie tampa labiau matomi..

Chlamidinio artrito požymiai:

  • skauda skausmą tose vietose, kur sausgyslė pritvirtinta prie kaulo, diskomfortas sustiprėja judant;
  • pirštų ir kojų pirštų patinimas (galima pažeisti vieną falangą ar visą ranką);
  • judesių standumas;
  • deginimas ir skausmas šlapinantis;
  • malonumo nebuvimas sekso metu;
  • pūlingos išskyros iš lytinių organų;
  • akių paraudimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • bėrimas ant rankų ir kojų.

Dešinėje esančioje nuotraukoje mes pademonstravome, kaip atrodo chlamidijos paveiktas sąnarys.

Asmuo pastebi skausmus tik kelias savaites po užsikrėtimo. Iki šio laiko chlamidijos įtaka jau nugalėjo mažus kojų sąnarius, taip pat kelio, kulkšnies ir slankstelių sąnarius. Visų pirma, pastebimas didžiojo kojos piršto artritas, tada uždegiama periartikulinė kapsulė, prasideda paraudimas ir stiprus patinimas.

Sudėtingas chlamidinio artrito procesas lemia stuburo ir kryžkaulio sąnario pažeidimus. Tuomet vyrui ar moteriai bus sunku vaikščioti ir vadovautis pažįstamu gyvenimo būdu, tai gali sukelti negrįžtamų pasekmių.

Artrito diagnozė

Esant aprašytiems simptomams, turėtumėte kreiptis į medicinos įstaigą dėl diagnostinio tyrimo. Jei pacientas turi nusiskundimų tik dėl sąnarių, reumatologas paskiria šiuos tyrimus:

  1. Kraujo klinikinė ir biocheminė analizė. Jo dėka diagnozuojamas ligos poveikis organizmui. Nustatomas leukocitų, trombocitų, taip pat C reaktyviojo baltymo, trukdančio vystytis artritui, lygis.
  2. Šlapimo analizė. Gydytojai nustato baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo kūnelių buvimą..
  3. Rentgenografija Įvertinama pažeisto sąnario būklė..
  4. MRT Leidžia įvertinti sąnarių ir kaulų pažeidimo laipsnį.
  5. Genetiniai tyrimai. Tai labai reta. Tai daroma siekiant nustatyti ryšį tarp žmogaus genetinių savybių ir reaktyvaus artrito..

Šio tyrimo metu gydytojas galės nustatyti chlamidiją ir net įvertinti jos poveikį organizmui..

Reaktyvaus artrito gydymas

Patvirtinus ligą, skiriamas kompleksinis gydymas, kuris leidžia nedelsiant atsikratyti chlamidijos ir artrito. Vaistai parenkami individualiai. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, jei nenorite apsunkinti dabartinės būklės.

Kompleksinė terapija apima antibakterinių, priešuždegiminių, hormonų, imunomoduliatorių, citostatikų vartojimą. Plėtojant lėtinę ligos formą, pirmiausia parenkami vaistai, galintys atkurti imuninės sistemos veiklą.

Antibiotikų kursas yra nuo 2 savaičių iki mėnesio, nes chlamidijos pasižymi dideliu atsparumu vaistams. Gydymo kursas taip pat parenkamas užkrėsto paciento seksualiniam partneriui, kitaip yra tikimybė pakartotinai užsikrėsti. Sąnarių gydymas trunka kelis mėnesius ar metus. Skausmui sumažinti reumatologas parenka terapiją ir vaistus.

Kas yra Reuters liga??

Ekspertai Reiterio sindromą priskiria reaktyviajam artritui. Tai yra chlamidijos komplikacijos forma, atsirandanti dėl konjunktyvito, artrito ir chlamidinio tipo uretrito.

Kartu šie sutrikimai gali padaryti didelę žalą paciento sveikatai..

Pasikonsultuokite su gydytoju dėl antrojo tyrimo, jei:

  • pailgėjęs chlamidijos kursas;
  • išplitusi infekcija;
  • sveikatos pablogėjimas po išgydytos venerinės ligos;
  • chlamidijos nustatymas vėlyvoje stadijoje;
  • sumažėjusi gyvenimo kokybė.

Reuters sindromas yra daugialypis, todėl gydytojai gali pasirinkti efektyviausius vaistus kiekvienai sutrikimo pasireiškimui. Yra kelios ligos formos, kurios klasifikuojamos pagal ligos trukmę:

  1. Aštrus. Trunka iki 2 mėnesių ir yra laikoma trumpiausia..
  2. Pasilieka. Jis teka ištisus metus, kartais paūmėja.
  3. Lėtinis Tai sunku gydyti ir pacientas stebimas ilgiau nei metus.
  4. Pasikartojantis. Periodiškai pasirodo susilpnėjusio imuniteto ar kitų ligų fone.

Neatmeskite savo sveikatos ir atidėkite iki paskutinio vizito pas specialistą. Chlamidijos gali sukelti fizinio aktyvumo stoką, raumenų atrofiją ir nepakeliamą skausmą. Todėl būtina kuo anksčiau gydyti chlamidijos pažeistus sąnarius..

Sąnariai ir chlamidijos

Chlamidijų mikroorganizmai veikia ne tik Urogenitalinius organus, bet ir kitas kūno sistemas. Sąnarių skausmas su chlamidijomis atsiranda apatinėse ir viršutinėse galūnėse, juosmens srityje. Infekcija dažniausiai vyksta lytinio kontakto metu. Chlamidijos infekcija išprovokuoja reaktyvųjį artritą ir artrozę - pavojingas ligas, turinčias rimtų pasekmių. Todėl turėtumėte laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti gydymą.

Kaip chlamidijos veikia sąnarius?

Chlamidiniai sąnarių pažeidimai yra aseptiniai, ty nesukelia pūlinio ir nekrozės. Mikroorganizmai neįsiveržia į mobilųjį sąnarį, bet prisideda prie autoimuninio proceso, kurio metu sunaikinami kaulai, sąnario maišas, jungiamieji audiniai ir kaulų sąnarių kremzlės, formavimo..

Sąnarinės chlamidijos patogenezė

Kai chlamidijos patenka į žmogaus organizmą, aktyvuojamas specifinis genas, gaminantis specifinį baltymą. Tokia medžiaga skatina mikroorganizmų prisirišimą. Be to, žmogaus baltymai yra panašios struktūros kaip baltymų bakterijos. Dėl to žmogaus imuninė sistema puola ne tik bakterijas, bet ir sveikus sąnarių audinius.

Chlamidijos, kaip ir trichomonas, į žmogaus organizmą patenka daugiausia lytinio kontakto metu. Daug rečiau galima užsikrėsti kontaktinio buities metodu arba maudantis užterštame tvenkinyje. Pirmiausia patogeninė bakterija įsiveržia į dubens organų sienas, sukeldama Urogenitalinės sistemos uždegimą. Tada su kraujo srove jis nešamas visame kūne. Chlamidinis artritas pasireiškia praėjus 1–1,5 mėnesio nuo uretrito pradžios. Jis prasideda ūmine, užsitęsusia ar lėta forma. Dažniausiai chlamidija pažeidžia kulkšnies, klubo, alkūnės ir kelio sąnarius. Kai kuriais atvejais chlamidinės artrozės ar artrito apraiškos pasireiškia po kelerių metų.

Chlamidinio sąnario pažeidimo simptomai

Ūminėje formoje jungtinės chlamidijos požymius, kaip ir trichomoniazę, gali lydėti Urogenitalinės sistemos sutrikimai. Pradiniame ligos etape labai skauda kulkšnies ir kelių sąnarius, tada liga plinta į visus judančius sąnarius. Dėl žalos pėdos sausgyslėms atsiranda pėdos. Pagrindiniai raumenų ir kaulų sistemos chlamidijos požymiai:

  • odos paraudimas ir patinimas pažeisto sąnario vietoje,
  • daugiausia vienos kūno pusės uždegimas,
  • stiprus skausmas, nepriklausantis nuo poilsio,
  • standumas ryte,
  • galūnių falangos išsipučia (tampa kaip dešros),
  • odos bėrimai,
  • temperatūros padidėjimas,
  • vietinis skauda kulnas, Achilo sausgyslė ir apatinė nugaros dalis.

Diagnostinės priemonės

Visų bakterinių infekcijų diagnozę apsunkina tai, kad parazitai gali migruoti po visą organizmą ir pasislėpti kaip kitos ligos, pavyzdžiui, trichomonozė..

Norėdami nustatyti ryšį „chlamidija ir sąnariai“, turėtumėte pasikonsultuoti su keliais specialistais: urologu (vyrai), ginekologu (moterys) ir reumatologu. Norint nustatyti chlamidiją, skiriami šie laboratoriniai tyrimai:

  • šlapimo ir kraujo tyrimai,
  • IFA (fermento imunologinis tyrimas),
  • PGR tyrimas (polimerazės grandininė reakcija),
  • šlaplės sėja,
  • tiesioginės imunofluorescencijos metodas.

Jei chlamidija pažeidžia sąnarius, papildomai skiriamos šios procedūros:

  • artroskopija,
  • paveiktų mobiliųjų sąnarių rentgenografija,
  • MRT arba KT.

Koks yra chlamidijų sąnarių gydymas?

Bakterinėms infekcijoms reikia integruoto požiūrio, todėl reikia vartoti šiuos vaistus:

  • Antibiotikai. Veiksmingas klacidas, azitroxas, doksiciklinas, ofloksacinas.
  • Priešuždegiminiai vaistai - Diklofenakas, Nise, Celekoksibas.
  • Kortikosteroidų preparatai - Prednizolonas.

Jei kremzlė pažeista, rekomenduojama vartoti chondroprotektorius su veikliosiomis medžiagomis gliukozaminu ir chondroitinu. Visus vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, o ne vartoti vaistus. Sąnario mobilumui atkurti rekomenduojamos šios procedūros:

  • fizioterapija,
  • masažas,
  • fizioterapija.

Norėdami pašalinti chlamidijos simptomus mobiliuose junginiuose, turėtumėte pakoreguoti dietą, valgydami pieno produktus, šviežias daržoves, vaisius ir uogas, riešutus, džiovintus vaisius, neriebią mėsą ir žuvį. Taip pat rekomenduojama laikytis gėrimo režimo, išgeriant bent 2 litrus skysčių per dieną. Vitaminų ir mineralų kompleksai padės atstatyti sąnarius.

Chlamidijos ir sąnariai

Chlamydia trachomatis yra pagrindiniai chlamidinio artrito sukėlėjai, tačiau sąnarių skausmas kartu su chlamidijomis nėra simptomas, o negydomos urogenitalinės infekcijos pasekmė. Laiku nenustačius diagnozės, tokia liga eina lėtiniu keliu ir lemia vidaus organų bei kaulų struktūrų pažeidimus..

Kaip chlamidijos veikia sąnarius?

Chlamidinis artritas - ūminė sąnarių liga, išsivysčiusi užkrėtus Urogenitalinius organus Chlamydia trachomatis.

Chlamidijos - gramneigiamos bakterijos, įpareigojančios parazitus, kurių padermės yra pavojingos žmonėms. Jie gali paveikti ne tik Urogenitalinę sistemą, bet ir kitas gyvybines žmogaus kūno struktūras, įskaitant raumenų ir kaulų sistemą. Pirminė Chlamydia trachomatis infekcija gali sukelti antrinę ligą - chlamidinį artritą. Chlamidijos ir sąnariai yra tarpusavyje susijusios sąvokos, todėl gydytojai, išgirdę nusiskundimus dėl skaudamų kelių, siunčiami atlikti tyrimų chlamidijai nustatyti. Sąnarių pažeidimai pasireiškia taip:

  • Skausmo, patinimų ir patinimų atsiradimas sąnariuose. Visų pirma, kenčia kulkšnies ir kelio sąnarys..
  • Sąnarių pažeidimų asimetrija.
  • Užsitęsusi liga lemia būdingo sąnario sindromo pasikeitimą. Padidėjusių sąnarių skaičius padidėja - dalyvauja riešas, alkūnė ir stuburas.
  • Gydymo trūkumas gali sukelti sunkią artrozę.

Grįžti į turinį

Chlamidinio artrito etiologija ir patogenezė

Kai kuriems pacientams chlamidija yra lengva, o kitiems - sąnarių ir kitų organų komplikacijos. Pagrindinė sąnarių pažeidimo versija yra imunologinė teorija, pagal kurią ligos vystymuisi įtakos turi individualios imuninės gynybos savybės, reaguojančios į specifinę reakciją į patogeną. Kodėl šeimininko imuninė sistema neapsaugo kūno, nežinoma..

Kai kurie ekspertai mano, kad chlamidialinį artritą sukelia ypatingo kamieno tarpląsteliniai parazitai, kurie iki šiol nebuvo nustatyti. Kiti teigia, kad problemų kyla dėl patologinio proceso trukmės. Kadangi chlamidija dažniausiai yra besimptomė, praleidžiamas laikas, reikalingas gydymui..

Remiantis kita teorija, chlamidinis artritas atsiranda, kai chlamidijos infekcija įvyksta jau turint trichomonozę. Chlamidijos turi galimybę integruotis į ląstelinį aparatą Trichomonas, vienaląsčius žiedinius parazitus, kurie gali plisti per kraują visame kūne. Tiesą sakant, chlamidijos yra retai išskiriamos. Dažniausiai jis derinamas su kitais ligos sukėlėjais, kurie perduodami lytiniu keliu. Trichomonozė yra paplitusi tik po chlamidijų, todėl tikėtina, kad tokia pora kaip chlamidijos ir trichomonas sukelia specifinį ligos vystymąsi, dėl kurio smarkiai pažeidžiama daugybė sistemų ir organų, o infekcijų derinys padidina kiekvieno į asociaciją patenkančio mikroorganizmo patogeniškumą..

Ligos simptomai

Sąnarių skausmai atsiranda staiga, o intervalas tarp artrito ir ankstesnės infekcijos svyruoja nuo 1 iki 12 savaičių.

Chlamidinio artrito klinikinis vaizdas yra gana įvairus, todėl galima įtarti ligos vystymąsi net ir esant besimptomiam urogenitaliniam uždegimui, į kurį pacientai dažnai nekreipia dėmesio, pavyzdžiui:

  • Ligos priepuolis prasideda ūmiai.
  • Išryškėja eksudaciniai požymiai - sąnariai išsipučia ir skauda, ​​yra hiperemija, pakyla temperatūra.
  • Beveik pusei pacientų pažeidžiama oda ir gleiviniai audiniai, pavyzdžiui, balanoposthitas, balanitas.
  • Galima neskausminga burnos gleivinės erozija, kuri dažnai nepastebima.
  • Reiterio ligai būdingi neartikuliariniai simptomai - junginės pažeidimai ir konjunktyvitas bei uretritas.
  • Galimi padidėję limfmazgiai kirkšnyje.
  • Dusulys, širdies plakimas, elektrokardiogramos pokyčiai, dusulys.

Grįžti į turinį

Geriausias būdas diagnozuoti

Norėdami teisingai diagnozuoti, gydytojas skiria šiuos tyrimus:

  • Bendroji ir biocheminė kraujo analizė, siekiant nustatyti trombocitų, baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, ESR lygį, aptikti baltymus, būdingus ūminei uždegimo fazei.
  • Rentgenografija Įvertina paveikto sąnario būklę.
  • MRT Leidžia nustatyti eroziją ardančių pažeidimų laipsnį.
  • Genetiniai tyrimai. Jis atliekamas retai, jis naudojamas nustatyti ryšį tarp paciento genetinių savybių ir reaktyviojo artrito išsivystymo..

Grįžti į turinį

Ligos gydymas

Su chlamidiniu artritu pacientą gydo keli gydytojai iš karto - reumatologas, urologas ar ginekologas, prireikus - oftalmologas. Pagrindiniai urogeninio artrito gydymo principai sąlygiškai yra suskirstyti į tris sritis:

  • Patogeno pašalinimas ir infekcijos pašalinimas iš Urogenitalinių takų. Tam pacientui yra skiriami tetraciklinų grupės antibiotikai, makrolidai, fluorchinolonai.
  • Sąnarinių apraiškų pašalinimas. NVNU vartojami nuo karščiavimo, priešuždegiminių ir analgetikų - „Meloksikamas“, „Nimesulidas“, „Diklofenakas“ ir kt..
  • Reabilitacijos priemonės - gydomoji gimnastika, kineziterapija.

Chlamidijos gydymą būtinai atlieka seksualinis partneris, net neturėdamas ligos požymių.

Kokios galimos komplikacijos??

Be kvalifikuotos pagalbos urogenitalinis artritas, išsivystęs dėl infekcijos Chlamydia trachomatis, pereina į lėtinę stadiją ir gali sukelti rimtų sveikatos problemų, pavyzdžiui:

  • ilgalaikio lėtinio sąnarių skausmo atsiradimas;
  • vidaus organų, tokių kaip širdis, inkstai, plaučiai ir kt., darbo komplikacija.
  • artrozė su ribotu judrumu ir sąnario deformacija iki žmogaus negalios;
  • regėjimo sutrikimas;
  • kataraktos ar glaukomos atsiradimas.

Grįžti į turinį

Prevencija

Norint išvengti užsikrėtimo chlamidijomis, reikia laikytis švaros ir kelių paprastų taisyklių:

  • susilaikyti nuo atsitiktinių lytinių santykių;
  • naudoti prezervatyvus;
  • kruopščiai nusiplaukite rankas po viešų tualetų naudojimo;
  • laikykitės būtinų atsargumo priemonių voniose, saunose, baseinuose.

Pirmuoju įtarus urogenitalinę infekciją - niežėjimą lytiniuose organuose, skausmą šlapinantis, atipinį išmetimą, būtina skubi medicininė apžiūra. Norint išvengti artrito ir artrozės, būtina sustiprinti sąnarinį aparatą - fizinius pratimus, saikingą mankštą, tinkamą mitybą ir neigiamų įpročių atmetimą..