Kaip pasireiškia ir gydomas klausos nervo neuritas?

  • Podagra

Kochlearinis neuritas (jutiklinis klausos praradimas) arba klausos nervo neuritas yra patologinė būklė, pasireiškianti nervo uždegimu, užtikrinančiu žmogaus klausos funkciją. Liga labiau būdinga žmonėms, gyvenantiems dideliuose miestuose, kur foninis triukšmas veikia kaip nuolatinis dirgiklis. Taip pat rizikinga pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, kuriems kartu yra ausų negalavimai..

Nekomplikuotas klausos nervo neuritas gali būti beveik bet kokios infekcijos ENT organų srityje rezultatas, nes higiena ir vaikų virusinių ligų gydymas užkirs kelią neuralgijos atsiradimui vyresniame amžiuje.

Klausos nervo neurito priežastys

Klausos neuritas gali išprovokuoti infekcijas, trauminius sužalojimus, profesinius pavojus, toksinus ir su amžiumi susijusius pokyčius.

Amžius ir neuralgija

  1. Vyresniems žmonėms klausos nervo uždegimas pasireiškia po arterinės hipertenzijos, kraujotakos sutrikimų, aterosklerozės.
  2. Dauguma neuralgijos pacientų, vyresnių nei 65 m.
  3. Insulto, hipertenzijos, netipinio kraujospūdžio padidėjimo pasekmė.

Profesiniai pavojai ir neuralgija

  1. Žmonės, kurie dažnai ar net nuolat gyvena zonoje, kurioje yra padidėjęs triukšmas, yra labiau linkę į klausos sutrikimus ir uždegimą..
  2. Aštri akustinė trauma, tai yra, trumpas, bet garsus garsas, gali sukelti klausos nervo neuritą. Sprogimas, švilpimas ar smūgis gali būti trauminis veiksnys..
  3. Žmogus, dirbantis nuolatinės vibracijos sąlygomis, daro neigiamą poveikį ne tik klausai, bet ir visoms kūno sistemoms. Vibracijos liga pasireiškia klausos praradimu, dilgčiojimo pojūčiu kūne, mėšlungiu ir blyškumu.

Toksinis apsinuodijimas ir klausos nervo uždegimas

Alkoholis ir nikotinas

  1. Alkoholis ir nikotinas gali išprovokuoti kraujotakos sutrikimus, kurie dar labiau sukelia nervų uždegiminį procesą galvos srityje.
  2. Apsinuodijimas vaistais, ypač antibiotikai ir vaistai nuo vėžio patologijų, prisideda prie neuralgijos, pasireiškiančios sunkiais nervų sutrikimais.
  3. Pramoninių augalų toksinai, gyvsidabris, švinas, arsenas, ilgai veikdami kūną, gali sukelti klausos nervo neuritą.

Alerginės reakcijos, padidėjęs intrakranijinis slėgis ir trombozė yra reti ligos rizikos veiksniai..

Specifiniai požymiai ir simptomai

Klausos neuritas pasireiškia bendrais klausos sutrikimo ir uždegimo specifiniais simptomais..

  • Dažni simptomai: galvos svaigimas, silpnumas, karščiavimas.
  • Dažnai neuralgija lydi gretutinių ligų (gripas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, tonzilitas), nes yra sloga, sutrinka skonis, kosulys.
  • Ūmaus ausų skausmo simptomai: pasireiškia ūminiu ausų pažeidimu dėl mechaninių pažeidimų.
  • Dalinis ar sunkus klausos sutrikimas: klausos nervo neuritas sukelia organų funkcijos pablogėjimą iki visiško klausos praradimo.
  • Galvos skausmas, odos blyškumas, silpnumas: tokie simptomai atsiranda toksinės neuralgijos fone, apsinuodijus vaistais. Pacientams prasideda kūno intoksikacija, atsiranda galvos svaigimas ir dispepsiniai sutrikimai.
  • Triukšmas ir skambėjimas ausyse visada lydi pacientą, turintį uždegiminį klausos nervo procesą, nepriklausomai nuo išorinio poveikio. Skambėjimo simptomų nėra, tik esant visiškam kurtumui..

Konkrečios apraiškos priklauso nuo pažeidimo formos ir dydžio. Neuritas gali pasireikšti vienašališkai arba dvišališkai ir vykti 5 etapais. Klausos nervo uždegimas diagnozuojamas audiometrija, leidžiančia nustatyti paciento klausos slenkstį. Metodas apima oro ir kaulų laidumo tyrimą.

Klausos nervo neurito gydymas

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo priežastinio veiksnio, ir tai gali būti įprasta vitaminų terapija, antivirusinis kursas, kineziterapija ir net chirurgija..

Infekcinės kilmės neuralgijos gydymas

  • skiriami antibakteriniai vaistai;
  • vitaminų kompleksai, antioksidantai;
  • poilsio laikymasis, mitybos normalizavimas;
  • sunkus gėrimas, sumažėjęs fizinis aktyvumas.

Kai dėl klausos nervo neurito atsiranda sunki kūno intoksikacija, būtinas gydymas priešnuodžiais, kineziterapija, detoksikacijos gydymas, vitaminų kursas ir simptominio komplekso pašalinimas. Gyvybei pavojingos būklės atveju pirmiausia imamasi gaivinimo priemonių.

Kai kaukolė traumuojama, nurodomas gydymas anestezijos būdu, diuretikų skyrimas ir kraujotaką gerinantys vaistai..

Privalomas gydymas, nepriklausomai nuo priežasties

  • nuskausminamųjų ir priešuždegiminių vaistų paskyrimas vidaus vartojimui ir vietinis pritaikymas;
  • praeiti fizioterapinių priemonių kursą, įskaitant dabartinį gydymą, elektroforezę, magnetoterapiją;
  • vartoti natūralios kilmės raminamuosius;
  • antibiotikai ir antiseptikai.

Fizioterapinė veikla

Tarp veiksmingų fizioterapinių priemonių neuritui gydyti išskiriama akupunktūra, magnetoterapija, purvo terapija, elektroforezė..

  • Magnetoterapijos metu pagerinami trofiniai ir fizikiniai ir cheminiai procesai paveiktuose audiniuose..
  • Akupunktūra naudojama norint patepti ir atpalaiduoti stiprų skausmą.
  • Elektroforezė naudojama kartu su skausmą malšinančiais vaistais, kad būtų geriau įsiskverbti į gilesnius sluoksnius..
  • Purvo terapija ir gydomosios vonios yra naudingos bendram nervinių audinių sveikatos ir regeneracinių gebėjimų stiprinimui..

Esant neuralgijai dėl fiziologinio kūno senėjimo ir gretutinių ligų atsiradimo, terapija nukreipta į priežastį, o gydymas atliekamas visą gyvenimą. Išrašyti vaistai kraujo krešėjimui mažinti, antihipertenziniai vaistai, vaistai smegenų veiklai gerinti.

Prognozė ir prevencija

Klausos nervo neurito prognozė

Tinkamas uždegiminio proceso gydymas suteikia palankią prognozę, tačiau tai priklauso nuo stadijos ir lydinčių ligų. Infekcinis ir trauminis klausos nervo neuritas sėkmingai pašalinamas, o prognozė palanki. Nesant tinkamos terapijos metodikos, galimas sunkus klausos sutrikimas iki visiško kurtumo.

Prognozė blogėja lėtinės ligos eigoje, nes visiškas klausos atsigavimas yra įmanomas tik ankstyvoje stadijoje.

Norint užkirsti kelią kiekvienam asmeniui, rekomenduojama:

  • Laiku pasikonsultuokite su gydytoju dėl klausos praradimo, net jei tai yra vos pastebimas pažeidimas;
  • pailsėkite ausis, klausykite muzikos naudodami aukštos kokybės ausines, o tai ypač aktualu žaidėjams;
  • venkite gydymo antibiotikais, kai yra kitų gydymo galimybių;
  • stebėti kraujospūdį ir reguliariai tikrintis oftalmologo.

Kai dėl neurito susilpnėjo ar prarasta klausa, skiriama klausos priemonė, kurios dėka žmogus galės suvokti teisingą informaciją, todėl profilaktika ir kokybiškas gydymas turėtų būti atliekami laiku..

Komentarai

Aš turiu klausos nervo neuritą iš abiejų pusių. Nesvarbu, kiek žmonių bandė tai gydyti įvairiais būdais, akupunktūra tik šiek tiek sugebėjo padidinti klausą. Neurito atveju svarbiausia pasirinkti klausos aparatą, kad jis nepablogintų klausos.

Klausos nervo neuritas: simptomai, gydymas

Klausos nervo neuritas yra vidinės ausies ir klausos nervo „problema“. Liga yra gana dažna, ypač lėtinė forma. Pagrindiniai klausos nervo neurito simptomai yra klausos aštrumo sumažėjimas ir triukšmo atsiradimas ausyje, kuris gali būti vienpusis ar dvipusis. Ši liga turi daugybę priežasčių. Diagnozei nustatyti reikia daugybės papildomų tyrimo metodų. Klausos nervo neurito gydymą daugiausia lemia priežastis, kuri jį sukėlė. Daugeliu atvejų nurodomi kraujagyslių vaistai, vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją, vitaminai ir antioksidantai. Šiame straipsnyje yra informacijos apie viską, kas susiję su klausos nervo neuritu..

Sąvokos „klausos nervo neuritas“ sinonimas yra kochlearinis neuritas. Kartais net ir paprastiems žmonėms klausos nervo neuritas vadinamas sensorineuraliniu klausos praradimu. Oficialios medicinos požiūriu paskutinis teiginys nėra visiškai teisingas. Sensorineuralinis klausos praradimas yra klausos praradimas, susijęs su bet kokių nervų struktūrų pažeidimais, pradedant nuo vidinės ausies receptorių ląstelių ir baigiant smegenų nervų ląstelėmis. Klausos nervo neuritas pažeidžia tik vidinės ausies receptoriaus ląsteles ir patį nervą.

Reikėtų pasakyti, kad klausos nervas yra VIII kaukolės nervų poros (vestibuliarinio kochlearinio nervo) komponentas, tai yra, jo pluoštai praeina tame pačiame raištyje su vestibuliniu. Todėl gana dažnai klausos nervo pažeidimas įvyksta tuo pat metu, kai pažeidžiami vestibuliariniai laidininkai. Tuomet, be klausos sutrikimo ir spengimo ausyse, gali atsirasti ir kitų simptomų (visų pirma, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, drebantys akių obuoliai, pusiausvyros sutrikimas ir eisena). Bet tiesiogiai prie klausos nervo neurito jie neturi nieko bendro.

Ligos priežastys

Kas sukelia klausos nervo pažeidimą? Yra keletas priežasčių. Juos galima sugrupuoti maždaug taip:

  • infekcijos (virusinės ir bakterinės). Tai yra gripo, herpeso, raudonukės, tymų, kiaulytės virusai, sifilio, meningokoko sukėlėjas;
  • kraujagyslių sutrikimai, tai yra, kraujo tiekimo į vidinę ausį ir klausos nervą pažeidimai. Dažniausiai tai hipertenzija, smegenų arteriosklerozė;
  • kaukolės sužalojimai, chirurginės intervencijos į smegenis (laikino kaulo ir smegenų kamieno srityje), akustinė trauma ir barotrauma (nardymas, kelionės lėktuvu);
  • toksiškas poveikis. Ypač pavojingos vidinei ausiai ir klausos nervui yra sunkiųjų metalų (gyvsidabrio, švino), arseno, fosforo, benzino, alkoholio druskos. Į tą pačią grupę įeina vaistai, tokie kaip aminoglikozidiniai antibiotikai (Gentamicinas, Kanamicinas, Streptomicinas ir kiti), priešnavikiniai vaistai (ciklofosfamidas, cisplatina), vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties;
  • ilgalaikis (profesionalus) triukšmo ir vibracijos poveikis;
  • navikai (dažniausiai - vestibulinė schwannoma ir metastaziniai navikai).

Žinoma, tai nėra visos klausos nervo pažeidimo priežastys, tačiau dažniausios. Klausos nervo neuritas kartais gali būti „kaltas“ dėl diabeto, alerginių reakcijų ir autoimuninių ligų (sisteminė raudonoji vilkligė, sarkoidozė ir kitos). Kai kuriais atvejais klausos praradimo priežastis tebėra paslaptis, tada klausos nervo neuritas laikomas idiopatiniu.

Simptomai

Liga pasižymi tik dviejų simptomų atsiradimu:

  • klausos praradimas;
  • papildomų garsų atsiradimas ausyse (triukšmas, skambėjimas, švilpimas ir pan.).

Klausos praradimas gali paveikti vieną ausį vienpusio proceso metu, arba abi - dvipusio proceso metu. Šiek tiek sumažėjus vienos ausies klausai ir lėtai vystantis ligai, šis simptomas gali likti nepastebėtas dėl kompensacijos sveika ausimi. Tokius pokyčius galima aptikti tik naudojant papildomus tyrimo metodus (audiometrija). Ir apskritai pacientai gali nepastebėti klausos praradimo. Ypač tada, kai liga pasireiškia palaipsniui ir dar nėra lydima kitų simptomų.

Papildomų garsų atsiradimą ausyse pacientai beveik visada pastebi. Šis simptomas kartais veda juos pas gydytoją, o atlikus tyrimą taip pat nustatomas klausos praradimas. Triukšmas, skambėjimas, švilpimas, bakstelėjimas, riksmas sustiprėja naktį, kai aplinkui yra tyla. Tiesą sakant, šių garso reiškinių intensyvumas išlieka tas pats, tiesiog, atsižvelgiant į garsų sumažėjimą iš išorės, jie atrodo galingesni. Jei klausa praranda kurtumo laipsnį, dingsta visi papildomi garsai.

Visi kiti ligos požymiai (pavyzdžiui, karščiavimas, sloga, galvos svaigimas, vėmimas, galvos skausmas ir kt.) Nėra specifiniai, tai yra, jokiu būdu nerodo klausos nervo pažeidimo. Bet jie padeda nustatyti tikrąją klausos nervo pažeidimo priežastį..

Jei klausa susilpnėja per kelias valandas ar kelias dienas, tai rodo ūminį klausos nervo neuritą. Dažniausiai tai sukelia virusinės ar bakterinės infekcijos, traumos. Jei simptomai egzistuoja ilgiau nei mėnesį, tada kalbama apie poūmį ligos eigą. Kai ligos požymiai pasireiškia ilgiau nei tris mėnesius, tai yra lėtinis klausos nervo neuritas. Natūralu, kad kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo didesnė tikimybė visiškai atsikratyti ligos.

Diagnostika

Pradinio tyrimo metu gydytojas gali įtarti tik klausos nervo pažeidimą. Norint patvirtinti šią prielaidą, reikia papildomų tyrimo metodų rinkinio..

Pirmiausia pacientui, turinčiam nusiskundimų dėl klausos problemų, atliekama audiometrija. Metodas yra gana paprastas, nereikalauja specialaus paciento paruošimo. Audiometrija leidžia nustatyti klausos praradimo lygį ir laipsnį (tai yra, jis yra susijęs su išorinės ar vidurinės ausies struktūromis arba su vidine ausimi ir klausos nervu). Taip pat gali prireikti tokių tyrimo metodų, kaip klausos sukeltas potencialas ir neurovaizdis (kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija). Neurografiniai metodai gali išaiškinti (arba pašalinti) daugybę klausos nervo neurito priežasčių.

Gydymas

Ūminiais klausos sutrikimų atvejais pacientui parodomas stacionarus gydymas. Poūmiais atvejais sprendimas šiuo klausimu priimamas individualiai, turint lėtinę formą, jie beveik visada prasideda ambulatoriniu tyrimu ir gydymu. Ūminiais ir poūmiais atvejais jie linkę grąžinti klausą 100 proc., Lėtiniais atvejais dažniausiai to padaryti nebeįmanoma, todėl pirmiausia siekiama stabilizuoti būklę ir užkirsti kelią ligos simptomų progresavimui. Terapinė taktika formuojama pirmiausia atsižvelgiant į nustatytą ligos priežastį.

Taigi, jei kaltininkas yra virusinė infekcija, tada skiriami antivirusiniai vaistai. Jei nustatomas viruso tipas, tuomet geriau pasirenkamas gydymas (pavyzdžiui, herpes virusu nugalint klausos nervą, skiriami acikloviro preparatai). Bakterijų procese nurodomi antibiotikai. Tokiu atveju reikia vengti skirti akivaizdžiai ototoksinius vaistus (aminoglikozidus). Norint pasiekti tinkamą antibiotiko terapinę koncentraciją, paprastai reikia vartoti dideles dozes.

Jei klausos praradimo priežastis yra apsinuodijimas kokia nors toksine medžiaga, tada atliekama detoksikacijos terapija (Reopoliglukino infuzija į veną lašinama, Ringerio tirpalai, fiziologinis druskos natrio chloridas ir kt.).

Trauminių traumų atvejais nurodomi skausmą malšinantys vaistai ir diuretikai (pastarieji skiriami siekiant sumažinti klausos nervo edemą). Autoimuniniuose procesuose naudojami hormoniniai agentai..

Plačiai vartojami vaistai, gerinantys kraujotaką ir nervų mitybą. Tai kraujagyslių agentų ir vaistų, gerinančių mikrocirkuliaciją, grupė (pvz., Cavinton (Vinpocetine), Vazobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Kaip antioksidantai gali būti naudojami meksidolis (Neurox, Meksika), vitaminai E ir C. Teigiamą poveikį daro vitaminų B kompleksai (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit ir kiti)..

Kartais galima vartoti vaistus, kurie pagerina impulsų laidumą palei nervą. Tai yra tokie vaistai kaip Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) ir Proserin.

Klausos nervo neurito gydymui aktyviai naudojami nemedikamentiniai gydymo metodai: elektroforezė vaistais, akupunktūra, hiperbarinis deguonies skyrimas, magnetoterapija.

Tais atvejais, kai klausos praradimo priežastis yra pirminis naviko procesas, pasinaudokite chirurginiu gydymu. Tai gali būti švelni stereotaksinė operacija (naudojant gama peilį) arba labiau traumuojanti kraniotomija (kai kaukolė atidaroma, kad patektų į naviką). Jei priežastis yra kito naviko metastazės, tada paprastai apsiribojama radiacijos terapija.

Visiškas vienos ar abiejų ausų klausos praradimas kelia klausos pakeitimo klausimą. Ši kryptis šiuo metu yra gana plačiai išplėtota, ji padeda žmonėms, kurie daug metų negirdėjo.

Ligos numatymas ir prevencija

Ūmios klausos nervo neurito formos yra tinkamos konservatyviam gydymui, dažnai galima visiškai atstatyti klausos funkciją. Subakutinius atvejus sunku numatyti. Lėtinėje ligos eigoje retas gydymas lemia prarastų funkcijų atstatymą. Dažniau įmanoma tik sustabdyti ar sulėtinti proceso eigą.

Klausos nervo neurito prevencija yra sveikos gyvensenos palaikymas, grūdinimas, racionali mityba. Visa tai padidina apsaugines kūno savybes, taip sumažindama virusinių ir bakterinių infekcijų riziką. Atsiradus infekcinio proceso simptomams, negalima savarankiškai gydytis (be to, savarankiškai nevartoti antibiotikų), tačiau geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją. Esant pramoniniam pavojui (sąlytis su toksinėmis medžiagomis, triukšmas, vibracija), būtina laikytis darbo higienos. Sužeidimų prevencijos priemonės taip pat svarbios. Pirmiausia reikia gydyti pacientus, sergančius kraujagyslių ligomis, kurios gali sukelti klausos nervo neuritą (pvz., Hipertenzija, smegenų arteriosklerozė)..

Taigi, klausos nervo neuritas yra liga, dėl kurios žmogus gali tapti neįgalus, atimdamas jam vieną iš svarbiausių jutimo organų. Reikia atsiminti, kad laiku suteikta medicininė pagalba, pasireiškus šiai ligai būdingiems simptomams, daugeliu atvejų leidžia nugalėti ligą ankstyvoje stadijoje..

Otolaringologas V. Stasas pasakoja apie klausos nervo neuritą:

Sensorineuralinis klausos praradimas (klausos nervo neuritas): simptomai, gydymas, diagnozė, prognozė

Klausa yra vienas iš pojūčių, užtikrinančių normalią gyvenimo kokybę. Su pralaimėjimu žmogus negali iki galo suvokti pasaulio garsų: kalbos, muzikos, pramoninio triukšmo ir pan. 73% atvejų klausos sutrikimą sukelia jutiklinis klausos praradimas. Esant tokiai būklei, vienas iš klausos nervo skyrių yra pažeistas, dažnai negrįžtamai.

Iki šiol liko „painiava“ su diagnozės paskyrimu. Internete, medicinos ataskaitose ir senose monografijose galima rasti šiuos terminus: kochlearinis neuritas, klausos nervo neuritas / neuropatija, suvokimo klausos praradimas. Visos šios pasenusios sąvokos prarado savo aktualumą 1992 m., Išleidus 10-ąjį Tarptautinės patologijų klasifikacijos leidimą (TLK-10). Šiose rekomendacijose buvo pasiūlyta bendra koncepcija - „sensorineuralinis klausos praradimas“..

Anatominiai klausos nervo ypatumai

Klausos nervas yra VIII kaukolės pora. Jo kelias neturi šios ligos klinikinės reikšmės, nes pažeidimo lygis neturi įtakos klausos nervo neurito simptomams. Jie atsiranda nugalėjus bet kurią sritį nuo receptorių, esančių vidinės ausies plaukų ląstelėse, iki smegenų kamieno (tiksliau - jo tiltinės dalies)..

Svarbios savybės, turinčios įtakos sensorineurinės klausos praradimo simptomams, yra šios:

  • Klausos nervo kamieno pluoštai nėra tolygiai pasiskirstę. Periferijoje (išilgai bagažinės krašto) yra kelias žemiems garsams praleisti. Arčiau centro yra pluoštai, praleidžiantys aukštesnius tonus. Todėl pirmiausia su šia patologija kenčia žemų garsų suvokimas;
  • Dėl to, kad VIII poros vestibulinė dalis eina kartu su klausomąja, pacientams dažnai pasireiškia: disbalansas, galvos svaigimas, pykinimas ir kiti šių skaidulų pažeidimo požymiai;
  • Kadangi garsų laidumas nepatenka į jutiklinio klausos praradimą, o nervų kamienas pažeidžiamas palaipsniui, pradiniu ligos periodu retai pasitaiko visiškas kurtumas (anacusija);
  • Galbūt nervinio kamieno atrofijos (netinkamos mitybos) išsivystymas dėl ilgo jo suspaudimo (edema, neoplazma ir pan.). Tokiu atveju klausos sutrikimas tampa negrįžtamas..

Atsižvelgiant į tai, kad dėl klausos jutimo praradimo pažeidžiamas tik nervų kamienas (prieš jam patenkant į smegenis), pažeidimai dažniau atsiranda vienoje pusėje (vienoje ausyje). Tačiau įmanoma plėtoti dvišalį procesą..

klasifikacija

Nacionalinėse otolaringologų rekomendacijose sensineurinį klausos praradimą siūloma klasifikuoti pagal tris kriterijus: pažeidimo vietą, išsivystymo laipsnį ir „kurtumo“ laipsnį. Taip pat liga skirstoma į įgimtas ir įgimtas, tačiau pastaroji yra ypač reta. Pavyzdžiui, su įgimtu sifiliu, otoskleroze, progresuojančiu klausos praradimu ir labirinto pažeidimu.

Atsižvelgiant į patologinio proceso vietą, yra:

  • Vienašalis (dešinysis ir kairysis);
  • Dvišalis:
    • Simetriškas - garso suvokimo pažeidimas yra vienodas iš abiejų pusių;
    • Asimetrinė - klausos funkcija dešinėje ir kairėje pasikeitė skirtingai.

Dažniausiai pasitaiko vienašališkas klausos praradimas, nes pažeidimui išsivystyti iš abiejų pusių reikalingas koks nors bendras patologinis faktorius.

Yra „kurtumo“ vystymosi tempo variantai:

Jutiklinio klausos praradimo tipasSimptomo terminasKiek simptomų išlieka?
Staiga12 valandųIki kelių savaičių (2–3)
AštrusPer 3 dienasNe daugiau kaip 4-5 savaites
SubakutaiKelios savaitės (1–3)Nuo 4 savaičių iki 3 mėnesių
LėtinisDaugiau nei 3 mėnesiai (galimi negrįžtami pokyčiai)

Kurtumo išsivystymo tipas priklauso nuo klausos nervo pažeidimo laipsnio. Jei išsivysto jos atrofija, liga paprastai įgyja lėtinę eigą.

Sensorineuralinis klausos praradimas

Jutiklinio klausos praradimo laipsnį lemia paciento klausos slenkstis (kokio garsumo žmogus negirdi garso). Yra penki variantai:

Klausos praradimo laipsnisDecibelų girdimumo slenkstis (dB)Triukšmą, atitinkantį slenkstį, pavyzdys
1-asis25-39
  • Šnabždesiai 3 metrų atstumu;
  • Kalbėjimo garsas 6 metrų atstumu.
2-asis40-54
  • Šnabždesiai vieno metro atstumu;
  • Kalbėjimo garsas 4 metrų atstumu.
3-ioji55–69
  • Šnabždesių pacientas negirdi.
  • Kalbėjimo garsumas vieno metro atstumu.
4-asis70–89Pacientas gali atskirti garsią kalbą, perduodamą arti ausies.
Anacusia (visiškas kurtumas)daugiau kaip 90Pacientas negirdi jokio garsumo

Tai yra labiausiai paplitusi PSO patvirtinta klasifikacija. Jutiklinio klausos praradimo laipsnis turi būti nustatomas pagal jį..

Priežastys

Dėl klausos jutimo praradimo visada atsiranda šie neigiami veiksniai:

  • klausos receptorių mikrocirkuliacijos (mitybos) pažeidimas, dėl kurio sumažėja jų garso jutimo funkcija;
  • aplinkinių audinių nervinių skaidulų suspaudimas (edema, navikas, dėl traumos ir pan.), dėl kurio sutrinka impulso perdavimas iš receptorių į smegenis.

Šios sąlygos gali išsivystyti dėl šių priežasčių:

Kai kurių tipų virusai ir mikroorganizmai turi tropizmą (linkimą pažeisti) nervinį audinį, ypač kaukolinius nervus..

Užkrėsdami savo ląsteles, infekcijos sukėlėjai dažnai sukelia negrįžtamus klausos funkcijos pokyčius..

Visų pirma, pažeidžiamas klausos receptorių maitinimasis, dėl kurio jų funkcija palaipsniui blogėja, o paskui negrįžtamai prarandama..

Taip pat pažeidžiamas mikrocirkuliacija paties nervo kamiene.

Veiksnių grupėKaip tai veikia klausos nervą??Pavyzdžiai
Infekcijų (daugiausia virusinių) pasekmė
  • ARVI;
  • Herpes simplex virusas;
  • Gripas;
  • Parotitas;
  • Meningitas (bet kokios rūšies);
  • Neurosifilis.
Kraujagyslių ligos (dažniau - lėtinės)
  • Aterosklerozė;
  • Sutrikusi kraujotaka vertebrobasilar baseine (lėtinė ar ūminė);
  • Hipertenzija (II – III stadijos);
  • Diabetas.
Stuburo ligos
  • Spondilozė;
  • Pirmojo gimdos kaklelio slankstelio (iki 4-ojo) nenugarinis artrozė;
  • Spondilolistezė, kurios metu išsivysto „slankstelinių arterijų sindromas“ (šis indas suspaustas).
Traumos sukėlėjaiPaprastai klausos nervo receptorių pažeidimas atsiranda traumos sukėlėjų dėka. Tačiau darant reikšmingą smūgį į laikinę sritį (tiksliau, į mastoidinio proceso sritį), pats nervinis kamienas gali būti sužeistas.
  • Mechaninis galvos sužalojimas (sutrumpintai kaip TBI);
  • Akustinė žala Lėtinis garsų, kurių garsumas didesnis kaip 70 dB, poveikis. Ūminė trauma - garsas didesnis nei 120–130 dB;
  • Barotrauma (dėl ryškaus slėgio skirtumo).
Cheminiai agentaiNervinio audinio tropizmas dažnai lemia VIII poros pralaimėjimą ir sensineurinės klausos praradimą..
  • Pramoninės kilmės medžiagos (benzenas, anilinas, arsenas, gyvsidabris, vandenilio sulfidas, fluoras ir pan.);
  • Buitinės chemijos (alkoholis, nikotinas didelėmis dozėmis);
  • Kai kurie farmakologiniai preparatai: aminoglikozidiniai antibiotikai (streptomicinas, vankomicinas, gentomicinas, amikacinas), citostatikai (cisplatina, endoksanas), priešmaliariniai vaistai ir kai kurie antiaritminiai vaistai (chinidinas).
Spinduliuotės agentai (ypač reti)Radioaktyvioji spinduliuotė gali pažeisti bet kurį kūno audinį, tačiau nervai kenčia daug mažiau nei kiti. Todėl šis veiksnys yra labai retas..
  • Radioterapija piktybinio pobūdžio navikams;
  • Vienkartinis kontaktas su reikšmingu radiacijos šaltiniu ir ilgalaikis kontaktas su mažu radioaktyviu objektu.
Idiopatinis procesasDažniau pažeidžiami klausos nervai dėl kraujagyslių sutrikimų. Tačiau mechanizmas nėra aiškus..Patikima priežastis nežinoma

Klinikinis vaizdas nepriklauso nuo jutimo jutimo sumažėjimo priežasties (išskyrus cerebrospinalinį meningitą), todėl į ją atsižvelgiama tik diagnozuojant ligą.

Simptomai

Reikšmingiausias pacientų skundas yra klausos praradimas. Sensoralinis klausos praradimas gali atsirasti tik iš vienos ausies arba iš abiejų pusių iš karto (žr., Kodėl viena ausis yra neprigirdinti). Kaip matyti iš klasifikacijos, ji gali būti įvairaus laipsnio: nuo nesugebėjimo išgirsti šnabždantį kalbą iki anacuso. Visų pirma, kenčia žemų garsų suvokimas (bosinė kalba, žemi tonai muzikoje ir pan.). Vėliau pridedamas prastas aukšto dažnio garso girdimumas.

  • Spengimas ausyse yra 92 proc., Garso suvokimo sumažėjimą lydi nuolatinis obsesinis triukšmas iš vienos / dviejų pusių (žr. Triukšmą galvoje). Tai gali turėti skirtingą tembrą, dažnai mišrių tonų triukšmą (aukšti ir žemi garsai susilieja vienas su kitu).
  • Ausų skausmas nėra būdingas jutikliniam klausos praradimui (tik traumos metu).

Kadangi vestibuliarinės skaidulos praeina kartu su klausos pluoštais, pacientams dažnai pastebimi šie simptomai:

  • Nuolatinis galvos svaigimas, kuris sustiprėja judant;
  • Eisenos nestabilumas;
  • Koordinacijos stoka (nesugebėjimas atlikti tikslių judesių);
  • Nuolatinis pykinimas, periodiškas vėmimas.

Priklausomai nuo klausos praradimo priežasties, galima pritvirtinti ir kitus ligos požymius..

Diagnostika

Garso suvokimo sutrikimas yra viena iš socialiai reikšmingų problemų. Todėl įtarus sensorineurinį klausos praradimą, jei įmanoma, pacientas turi būti paguldytas į ligoninės ENT skyrių. Norint pasiūlyti šią ligą, pakanka:

  • Pacientų skundai dėl aukščiau išvardytų simptomų;
  • Galimų priežasčių, galinčių sukelti ligą, istorija.

Po hospitalizacijos diagnozei patvirtinti ir patikslinti atliekama papildoma diagnostika..

Kalbos tyrimai

Pradinis testas, kuriam nereikia jokios įrangos. Pirmiausia ištirkite šnabždančios kalbos girdimumą. Tai atliekama pagal šį algoritmą:

  • Atstumas tarp gydytojo ir paciento turėtų būti 6 metrai. Pacientas turi kreiptis į gydytoją ausimi, uždarydamas kitą klausos angą;
  • Gydytojas taria žodžius daugiausia žemais garsais (urvas, jūra, langas ir t. T.), Tada aukštais garsais (tirštiklis, kiškis, kopūstų sriuba);
  • Jei pacientas negali išgirsti žemų / aukštų garsų - atstumas sumažinamas 1 metru.

Norma: pacientai turi aiškiai atskirti žemus šnabždančios kalbos garsus iš 6 metrų atstumo, aukšto - 20.

Jei reikia, panašus tyrimas atliekamas naudojant šnekamąją kalbą.

Tuningo šakutės derinimas

Pirmasis ir pats paprasčiausias klausos funkcijos instrumentinės diagnostikos metodas. Pasitelkiant žemo ir aukšto dažnio melodijas, nustatomas pažeidimo tipas (neįmanoma atlikti garsų ar sensorineuralinis klausos praradimas)..

Kas yra tuningo šakutė? Tai yra specialus instrumentas, kuris skleidžia tam tikro dažnio garsą. Jį sudaro koja (kurią laiko gydytojas) ir žandikaulis (garsas sklinda, kai trenkia). Medicinoje naudojamos dviejų tipų šakės: C128(žemas dažnis) ir C2048 metai(aukštas dažnis).

Šie klausimai yra svarbūs diagnozuojant sensorineurinį klausą:

Testo pavadinimasKaip praleisti?Normalus rezultatasSensoralinės klausos praradimo rezultatas
Rinne
  • Prie šakų smogiama tuningoji šakutė ir koja uždedama ant mastoidinio proceso (sritis už ausies). Tai yra metodas „kaulų laidumui“ nustatyti;
  • Pacientui nustojus jį girdėti, jis nukreipiamas tiesiai į ausies kanalą. Tai yra oro laidumo nustatymo metodas;
  • Testas yra teigiamas, jei pacientas vėl girdi melodijos šakutės garsą šalia ausies kanalo (bent kelias sekundes). Neigiama - jei negirdi.
TeigiamasTeigiamas (neigiamas dėl sutrikdyto garso)
WeberisTuningo šakutė pataikė į šakas ir įkiša į galvos vidurį (tarp ausų).Pacientas girdi garsą galvos viduryje arba vienodai iš abiejų pusiųGarsas girdimas sveikoje ausyje

Pacientų sensorineurinės klausos praradimo požymių nustatymas leidžia užtikrintai manyti, kad jis yra. Tačiau norint nustatyti galutinę diagnozę, būtina atlikti audiometriją.

Audiometrija

Šis tyrimas atliekamas naudojant specialų tam tikro dažnio garsų generatorių - audiometrą. Yra keli jo naudojimo būdai. Tradiciškai jutiklinės klausos praradimui diagnozuoti naudojama slenkstinė audiometrija..

Tai yra garsumo slenksčio decibelais (viena iš audiometro funkcijų), kaulų ir oro laidumo nustatymo metodas. Gavęs rezultatus, prietaisas automatiškai sukuria paciento kreivę, atspindinčią jo klausos funkciją. Paprastai jis yra horizontalus. Dėl klausos jutimo praradimo linija tampa įstriža, oro ir kaulų laidumas sumažėja vienodai.

Norėdami paaiškinti garso rinkimo funkciją, yra papildomų šiuolaikinių audiometrijos metodų:

Klausos nervo receptorių pažeidimai.

Nustatomas paciento garso intensyvumo diferencinis slenkstis (DIP).

Klausos nervo kamieno ar smegenų kamieno pažeidimai.

Nustatomas žmogaus jautrumas ultragarsui..

Gebėjimas bendrauti su pacientu visuomenėje.

Nustatytas jos gebėjimas suprasti kažkieno kalbą.

Audiometrijos metodasKas rodo?NormaSensoralinės klausos praradimo rezultatas
Tonalinė viršutinio slenksčio audiometrijaDiferencialinis garso stiprumo slenkstis 0,8–1 dBDiferencialinis garso stiprumo slenkstis mažesnis kaip 0,6–0,7 dB
Klausos ultragarsinis jautrumasAsmuo suvokia ultragarsą iki 20 kHzJautrumo slenkstis pakyla
Kalbos audiometrija100% kalbos supratimas.Bet koks žodžių atpažinimo galimybių sumažėjimas.

Aukščiau išvardyti metodai naudojami paciento būklei išsiaiškinti, klinikinėje praktikoje jie naudojami retai..

Nacionalinėse gairėse taip pat nurodomas laikinojo regiono tomografijos (KT) tyrimas, siekiant pašalinti navikus ir vertebrobasilar baseino indų ultragarsą..

Gydymas

Medicininė taktika yra žymiai skirtinga, priklausomai nuo jutimo jutimo formos praradimo, todėl jų gydymas nagrinėjamas atskirai. Vienas dalykas nesikeičia - paciento ankstyvas gydymas (kai atsiranda pirmieji simptomai) žymiai pagerina patologijos prognozę.

Staigus / ūmus gydymas

Jei įtariamas ūminis klausos nervo neuritas, pacientą reikia nedelsiant paguldyti į ligoninės ENT / neurologinį skyrių. Pacientui parodomas „apsauginis“ klausos režimas, kuris pašalina garsius garsus (garsią kalbą, muziką, aplinkos triukšmą ir pan.).

Pagal medicininės priežiūros (MES) standartus rekomenduojama vartoti šiuos vaistus:

  • Intraveniniai gliukortikosteroidų hormonai (deksametazonas). Paprastai jis skiriamas 7-8 dienas, laipsniškai mažinant dozę;
  • Vaistai, gerinantys kraujotaką, įskaitant nervinį audinį (Pentoksifilinas / Vinpocetinas). Rekomenduojamas vartojimo grafikas: į veną 8-10 dienų;
  • Antioksidantai (C, E grupės vitaminai; etilmetilhidroksipiridino sukcinatas).

Jei po gydymo ligoninėje išlieka poreikis vartoti vaistus, jie skiriami tolimesniam vartojimui, tačiau tablečių pavidalu.

Subakutinis / lėtinis gydymas

Su šiomis formomis patologija įgyja stabilų ar lėtai progresuojantį kursą. Norint sulėtinti garsą sugeriančios funkcijos sumažėjimą, pacientui parodomos šios priemonės:

  1. „Apsauginis“ klausos režimas;
  2. Gydymas kitomis gretutinėmis ligomis, dėl kurių gali išsivystyti jutimo jutimas;
  3. Palaikomasis gydymo režimas, panašus į gydant ūminį neurosensorinį klausos praradimą. Vidutiniškai 2 kartus per metus.

Be to, reikia atkreipti deramą dėmesį į paciento adaptaciją visuomenėje pasitelkiant specializuotą medicinos įrangą.

Reabilitacijos metodai

Šiuo metu yra sukurti veiksmingi metodai pacientams, kuriems yra lėtinis sensorineurinis klausos praradimas, pritaikyti. Deja, dauguma jų yra susiję su chirurgine intervencija, o federalinio finansavimo sąskaita atliekamas tik vienas metodas (nemokamai pacientui)..

MetodikaMontavimo sąlygosKaip tai veikia?
Klausos pakaitiniai oro laidumo įtaisai (lengvatinė technika)2–3 laipsnių jutiklinis klausos praradimasSąvoka „klausos aparatas“, kurią šie prietaisai nurodo, yra paplitusi tarp gyventojų. Pagal dydį jie skirstomi į:

Jie yra fiksuojami ausinėje. Suvokdami aplinkos garsus, prietaisai juos sustiprina ir nukreipia išilgai klausos kanalo.

Vidurinės ausies implanto įdėjimas
  • 3-asis klausos praradimo laipsnis;
  • Negalėjimas naudoti išorinio įrenginio.
Jos principas yra panašus. Skirtumas tas, kad prietaisas chirurginiu būdu sumontuojamas paciento vidurinėje ausyje.
Kochlearinio implanto įdėjimas
  • Dvipusis jutiklinis 4 laipsnio klausos praradimas;
  • „Klausos aparatų“ neefektyvumas;
  • Paciento noras;
  • Kontraindikacijų nebuvimas pacientui dėl operacijos.
Tai prietaisas, operatyviai įmontuojamas į vidinę ausį. Implantas iš išorinės aplinkos sklindantį garsą paverčia elektriniais impulsais, kurie toliau perduodami išilgai nervo kamieno į smegenis..

Sensoralinis klausos praradimas yra socialiai reikšminga liga, dėl kurios blogėja pacientų gyvenimo kokybė. Štai kodėl įtardami šią diagnozę turėtumėte nedelsdami hospitalizuoti pacientą ir pradėti gydymą, kad padidintumėte galimybę atkurti nervo gyvybingumą. Tačiau, nesant tokios galimybės, buvo sukurti reabilitacijos metodai, kurie leis žmogui jaustis patogiai visuomenėje.

Dažnai užduodami klausimai

Ar yra veiksmingų jutiklinės klausos praradimo alternatyvių gydymo būdų?

Ne, tačiau nėra fizioterapinių metodų, kurie įrodė savo efektyvumą: tam tikrų vaistų (galantamino, dibazolio, nikotino rūgšties ir kt.) Endofurinė elektroforezė, niežutinės ir apykaklės sričių masažas, impulsinės srovės..

Ar po gydymo turėsiu klausos??

Tai priklauso nuo jutimo jutimo formos praradimo. Staigių / ūmių formų pacientams pasveikimas atsiranda per 1 mėnesį 93% atvejų. Esant poūmiam ir lėtiniam klausos praradimui, prognozė yra neigiama.

Ar yra alternatyva klausos aparatams?

Taip, tačiau su mažesniu efektyvumu. 2011 m. Mokslininkų grupė atliko tyrimą, naudodama šiuos metodus: žemo dažnio vibro garso stimuliaciją, elektrorefleksoterapiją ir pedagoginį klausos sistemos aktyvavimą. Jie skirti klausos nervų receptorių atkūrimui, tačiau Rusijoje jie nėra įprasti.

Ar sensorineuralinis klausos praradimas paveldimas vaikams?

Patikimai žinomas sifilio, progresuojančio labirinito ir įgimtos otosklerozės klausos praradimo perdavimas. Esant kitoms patologijoms, paveldimumo vaidmuo neįrodytas..

Kaip gydyti sutrikusią koordinaciją ir galvos svaigimą su neuritu?

Jie apdorojami pagal panašų modelį. Galbūt įtraukimas į nootropikų (cerebrolizino) ir anticholinesterazės medžiagų (Neuromidin) eigą. Tik lankantis neurologas gali papildyti terapiją ir pasirinkti galutinę taktiką.

Klausos nervo uždegimo simptomai ir gydymas

Ligos esmė

Klausos nervas yra vidinėje ausyje. Jam patikėtos atlikti dvi svarbios funkcijos:

  1. Signalo perdavimas iš vestibulinio aparato į smegenis.
  2. Garso virpesių transformacija į elektrinius, jų perdavimas į smegenis.

Su neuritu uždegiminis procesas paveikia tiek patį nervą, tiek mažytes plaukų ląsteles, esančias vidiniame ausies paviršiuje. Toliau patologinis procesas eina į smegenų kamieno nervinius centrus, kuriuose atpažįstami garsai.

Atkreipkite dėmesį, kad plaukų ląstelės gali greitai mirti, tada jos neatsigaus. Dėl to labai kenčia klausos aštrumas, atsiranda klausos praradimas.

Neuritas pažeidžia vieną ausį arba abi. Viskas priklauso nuo jo priežasties ir ypatybių. Su gerybiniu naviku pažeidžiama tik viena pusė.

Klausos nervo neurito simptomai

Pirmieji klausos nervo neurito požymiai yra klausos praradimas ar triukšmas ausyje. Tokiu atveju sumažėjimas yra įvairaus laipsnio ir iki visiško kurtumo pasireiškia per kelias valandas. Be klausos sutrikimo, pacientai atkreipia dėmesį:

  • triukšmas ausyse;
  • skambėjimas ausyje, kurio noriu atsikratyti;
  • vestibulinio aparato sutrikimai - pusiausvyros sutrikimas, galvos svaigimas kartu su pykinimu ir kartais vėmimas.

Klausos nervo neurito priežastys

Yra daugybė veiksnių, kurie gali sukelti klausos nervo uždegiminę reakciją. Jie apima:

  • Infekcijos Dažnai klausos nervo neuritas išsivysto kaip komplikacijos po gripo, kiaulytės, raudonukės, skarlatina, meningitas ir kt..
  • Galvos traumos (įskaitant barotraumą).
  • Apsinuodijimas toksiškomis medžiagomis (gyvsidabriu, švinu, benzinu, fosforu, arsenu, žemės ūkio nuodais, vaistais, alkoholiu).
  • Triukšmo ir vibracijos poveikis esant patologiniams dažniams.
  • Metaboliniai sutrikimai.
  • Endokrininiai sutrikimai.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
  • Navikai.
  • Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė
  • Hipertoninė liga

Gydymas

Klausos nervo, susijusio su infekcinėmis ligomis, gydymas

  1. Vitaminai, pirmiausia askorbo rūgštis. Tai yra galingas antioksidantas ir apsaugo nuo ląstelių pažeidimo..
  2. Geriamas daug skysčių padeda pašalinti virusą ir bakterijas iš organizmo su šlapimu.
  3. Pacientui paskirta ramybė, jo mityba ligos metu turi būti pilnavertė.

Klausos neurito, susijusio su intoksikacija, gydymas

  • specialių priešnuodžių - medžiagų, kurios suriša ir pašalina toksiną iš organizmo, vartojimas;
  • simptominė terapija - vaistai, padedantys pašalinti individualias intoksikacijos apraiškas;
  • fizioterapija, balneoterapija, mineralinės vonios, purvo terapija, buvimas sanatorijose.
  • detoksikacijos terapija, skirta pašalinti toksiną iš organizmo: skysčiai į veną, specialūs priešnuodžiai;
  • simptominė terapija, skirta pašalinti apsinuodijimo apraiškas;
  • vitaminai, vaistai, kurie apsaugo nervų ląsteles ir pagerina jų funkcijas;
  • Jei apsinuodijimą lydi klinikinė mirties būsena, atliekamas gaivinimas.

Kaukolės sužalojimai

  • skausmą malšinančių vaistų;
  • vaistai, gerinantys kraujo tekėjimą smegenų induose;
  • diuretikai, kurie prisideda prie edemos pašalinimo kaukolės ertmėje.

Klausos nervo neurito, kurį sukelia profesiniai pavojai, gydymas

  1. Vitaminai - vaidina lemiamą vaidmenį klausos nervo metaboliniuose procesuose.
  2. Biostimuliatoriai (adaptogenai) ir biologiškai aktyvios medžiagos - padidina klausos nervo atsparumą įvairiems žalingiems fizinės ir cheminės prigimties diapazonams..
  3. Fizioterapinės procedūros (elektroforezė kaukolės srityje) - veikiamos elektrinio lauko, skatina vaistų įsiskverbimą į klausos nervą per odą..
  4. Balneoterapija, gydymas SPA, purvo terapijos ir radono vonių naudojimas turi bendrą stiprinamąjį poveikį ir prisideda prie gijimo procesų nervinėse skaidulose, įskaitant klausos nervą..
  5. Magnetoterapija - geriau pakeiskite vandens struktūrų, įskaitant nervus, fizikines ir chemines savybes.
  6. Akupunktūra - turi gydomąjį poveikį ir padeda palengvinti skausmo simptomus.

Klausos nervo neurito, kurį sukelia su amžiumi susiję pokyčiai, gydymas

  • antihipertenziniai vaistai - vartojami esant aukštam kraujospūdžiui;
  • vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje - skiriami esant smegenų arteriosklerozei;
  • vaistai, mažinantys kraujo krešėjimą, yra svarbūs esant trombozei ar rizikai ją išsivystyti;
  • vaistai, gerinantys kraujo tekėjimą smegenų kraujagyslėse - prisidedantys prie tinkamo deguonies ir maistinių medžiagų tiekimo į klausos nervą;
  • vaistai, gerinantys smegenų ląstelių būklę ir funkcijas;
  • vitaminai ir biologiškai aktyvios medžiagos;
  • kineziterapija;
  • SPA gydymas, balneoterapija.

Klausos nervo neurito gydymas pradedamas nustačius, kas buvo jo vystymosi priežastis. Kadangi kiekviena priežastis turi skirtingas gydymo sąlygas ir terapijoje naudojami skirtingi vaistai.

Pats svarbiausias šio gydymo būdo dalykas yra paskirti antibiotiką, kuris kovotų su pagrindine priežastimi - infekcija. Jei uždegiminis procesas nebus sustabdytas, gydant neuritą nebus jokių rezultatų.

Be antibiotikų terapijos, pacientui parodoma:

  • didelis kiekis skysčio
  • visiška ramybė
  • vitaminų komplekso suvartojimas
  • dietos laikymasis (mityba turi būti visavertė)

Tokiu atveju klausos nervas pradėjo uždegti dėl kūno intoksikacijos (kenksmingų medžiagų kaupimosi jame), nuo tokio negalavimo sunkiau pasveikti..

Tokiu atveju gydomąją terapiją sudaro:

  • vaistų, skirtų pašalinti toksiną iš organizmo, vartojimas;
  • simptominio gydymo naudojimas (galvos svaigimo, pykinimo, galvos skausmo, odos blyškumo pašalinimas ir kt.);
  • Kartu atliekamas gydymas (fizioterapija, elektroforezė, akupunktūra, SPA gydymas, purvo terapija ir kt.).

Ligoninėje būtina gydyti klausos nervo, įgyto dėl įvairaus pobūdžio traumų, neuritą, nes priklausomai nuo sužalojimo pobūdžio gali prireikti gaivinimo priemonių..

Be kita ko, nurodomas šis gydymas:

  • vartoti skausmą malšinančius vaistus;
  • diuretikai (padeda palengvinti patinimą);
  • vaistai, gerinantys kraujotaką;
  • ypač sunkiais atvejais galima chirurgija (norint pašalinti galimus kaukolės ar edemos srities fragmentus).

Be gydymo ENT skyriuje, būtina atlikti išsamų smegenų tyrimą ir konsultacijas su neurologu.

Pati terapija yra paciento ir jo klausos atstatymas. Galite grąžinti klausą, bet ne visada.

Gydymui:

  • elektroforezė;
  • kineziterapija;
  • radono vonios;
  • purvo terapija;
  • akupunktūra;
  • magnetoterapija.

Po kompleksinio gydymo draudžiama, kad pacientas būtų veikiamas garsių garsų, nes įmanoma pakartotinė ligos raida..

Jei klausa visiškai prarandama, ją atkurti jau yra beprasmiška ir pacientui parodoma, kad pakeista klausa.

Esant su amžiumi susijusiems pokyčiams, kurie tapo pagrindine kochlearinio neurito išsivystymo priežastimi, pacientas turės tęsti gydymą visą savo gyvenimą, nes klausos praradimo procesą jau sunku pakeisti. Vyresnio amžiaus žmonių gydymas apima:

  • vartojate antihipertenzinius vaistus;
  • vaistų nuo sklerozės vartojimas;
  • antitrombocitinių ir nootropinių medžiagų vartojimas;
  • Kineziterapija.

Vyresnio amžiaus žmonėms daugiau nei 50% atvejų būtina naudoti klausos protezą, be to, išmokti skaityti ant lūpų galima, jei pacientas neserga degeneracine liga, dėl kurios mokymosi procesas taps neįmanomas..

Be to, yra speciali technika, skirta neuritui gydyti lazeriu. Ši procedūra atliekama tik specializuotose klinikose ir paprastai kainuoja pinigus..

Gydymo lazeriu kursas yra apie 12 vizitų, po kurių po kelių savaičių reikia pakartoti procedūrą. Ši technika yra gana efektyvi, jos vienintelis minusas yra poreikis susimokėti už kiekvieną procedūrą.

Neurito tipai:

  • Kochlearinis neuritas pažeidžia nervų galus, klausos centrus. Dažniausiai kochlearinis neuritas yra vienpusė liga, tai yra, ji paveikia tik vieną ausį, tačiau galimos išimtys. Toks uždegimas dažnai būna kvėpavimo takų infekcijų komplikacija..
  • Toksinį neuritą sukelia antibiotikų grupės vaistai, kenksmingos medžiagos, su kuriomis asmuo nuolat susisiekia, pavyzdžiui, su robotu, taip pat dėl ​​piktnaudžiavimo nikotinu.
  • Trauminis neuritas pasireiškia po galvos traumos, todėl atsirado smegenų kraujagyslių patologija. Atsižvelgiant į kitas rimtas problemas, susijusias su kraujagyslių pažeidimais, edema, kraujotakos sutrikimai, kurie yra pavojingi klausos nervui, taip pat gali išsivystyti.

Kas labiausiai paveiktas?

Kaip jau minėta, klausos nervo neuritas gali atsirasti žmonėms, kurių profesijos yra susijusios su nuolatiniu triukšmu, vibracija. Tokių profesijų atstovai dažnai serga kochleariniu neuritu. Kita liga yra paplitusi tarp žmonių, esančių pramoninės taršos zonoje..

Vyresnio amžiaus žmonės gali būti linkę į uždegimą, net nebūdami anksčiau dirbę anksčiau aprašyto tipo įmonėse. Arterinės hipertenzijos buvimas, buvusių insultų pasekmės, dėl kurių pablogėja kraujotaka - visi šie veiksniai gali sukelti klausos nervo neuritą.

Simptomai

  • pašalinis spengimas ausyse (švilpimas, skambėjimas)
  • klausos praradimas, kuris gali vystytis lėtai arba staiga ir pasireikšti kaip lengvas klausos praradimas ir visiškas kurtumas
  • galvos svaigimas, pykinimas, odos blyškumas atsiranda dėl apsinuodijimo toksinėmis medžiagomis, o tai gali neigiamai paveikti klausos nervą
  • Padidėjęs slėgis, patamsėjimas ar įbrėžimai prieš akis gali reikšti smegenų nervų galūnių sutrikimą.
  • Į gripą panašūs simptomai, SARS taip pat turėtų sukelti įtarimą dėl tokio uždegimo.

Neurito gydymas alternatyviais metodais

Tradiciniai gydytojai taip pat žino, kaip gydyti neuritą. Be medicininio gydymo namuose, galite pasidaryti česnako košės kompresą su keliais lašais kamparo aliejaus. Kompozicija turėtų būti dedama ant marlės ir per naktį dedama ant ausies. Jei atsiranda deginimo pojūtis, kompresą reikia nuimti..

Gera pagalba tinktūra iš auksinių ūsų. 3 lapai supjaustomi, užpilami 1 litru vandens ir virinami 5 minutes.

Gautą sultinį reikia supilti į termosą, palikti parai, po to nukošti ir gerti po 1 arbatinį šaukštelį 2–3 kartus per dieną..

Ankstyvoje stadijoje prognozė yra teigiama. Jei visiškai neatkuriate savo klausos, tada visiškai įmanoma sumažinti ir sustabdyti patologinių procesų vystymąsi klausos aparate.

Jei klausos nervas yra mirties stadijoje, greičiausiai klausa bus prarasta. Tik klausymasis protezavimo padės neprarasti viso pasaulio paveikslo suvokimo, žmogus galės bendrauti su žmonėmis, girdėti juos per prietaisą ir normaliai gyventi..

Tradicinė terapija

Ūminio ausies klausos nervo uždegimo atveju reikia skubiai pradėti gydymą ir jį atlikti ligoninės otolaringologiniame skyriuje, kad būtų išvengta negrįžtamų pokyčių (HC ląstelių žūtis). Tokiu atveju priskiriami:

  • vaistai, aktyvuojantys kraujo apytaką smegenyse (cavinton);
  • diuretikai (hipotiazidas);
  • vaistai medžiagų apykaitai pagerinti (kokarboksilazė);
  • prieštraukuliniai vaistai (No-Shpa);
  • kūno detoksikacija (hemodezė).

Žalos, rodančios lėtinį ligos pobūdį, beveik neįmanoma išgydyti. Stebima paciento klausa, jei jo stabilumas ilgą laiką nėra gydomas.

Apsinuodijimo sukeltos ligos gydymas yra sudėtingas ir ilgas procesas, apimantis:

  • priešnuodžių - specialių medžiagų, galinčių surišti kenksmingas medžiagas ir pašalinti jas iš organizmo, vartojimas;
  • simptominis gydymas individualiais apsinuodijimo tam tikra medžiaga pasireiškimais;
  • nemedikamentiniai metodai (balneoterapija, purvo terapija, mineralinės vonios).

Jei atsiranda ausies neuritas, kurio simptomai rodo ūmų apsinuodijimą, terapija turėtų būti atliekama nedelsiant. Tuo pačiu metu greitosios medicinos pagalbos komanda administruoja intraveninius priešnuodžius, palengvina sunkiausius intoksikacijos požymius, o klinikinės mirties atveju atlieka gaivinimo priemones (dirbtinę plaučių ventiliaciją, netiesioginį širdies masažą)..

Jei dėl kaukolės sužalojimo pažeidžiamas klausos nervas, simptomai tai patvirtina, tada terapija atliekama ligoninėje. Pagrindinė užduotis šiuo atveju yra pačios trauminės smegenų traumos pašalinimas. Būtina atlikti ECHO encefalografiją, rentgenografiją, ištirti specializuotiems specialistams (optometristui, neuropatologui). Be to, gydytojai skiria:

  • diuretikai, skirti pagerinti skysčio nutekėjimą iš kaukolės ertmių ir palengvinti jų patinimą;
  • skausmą malšinantys vaistai ir prieštraukuliniai vaistai;
  • vaistai, skirti pagerinti kraujo tekėjimą smegenų kraujagyslėse.

Pagerinę paciento būklę, jie skiria mineralinių vitaminų kompleksus ir biologiškai aktyvias medžiagas kaip vieną iš prevencijos būdų..

Esant profesinei klausos nervo neurito išsivystymo priežastis, kas tai yra, jūs negalite iš karto suprasti, nes žmogus pripranta prie kūno pokyčių, susijusių su darbo ypatumais. Tuo pačiu metu tiesiog būtina pakeisti darbo vietą į palankesnę. Padidėjęs triukšmas ir vibracija būklę tik pablogins. Kaip terapiją nurodykite:

  • Papildai ir biostimuliatoriai, didinantys organizmo atsparumą nepalankioms sąlygoms;
  • vitaminai, skirti pagerinti medžiagų apykaitą nervų sistemoje;
  • kaukolės srities elektroforezė, kuri pagerina vaistų absorbciją;
  • magnetoterapija;
  • akupunktūra;
  • SPA gydymas (radono ir purvo vonios).

Pacientas yra registruojamas pas audiologą, jam skiriama terapija du kartus per metus. Jei dėl profesinių pavojų prarandama klausa, atliekami klausos aparatai..

Lėtinę ligą, kurią sukelia su amžiumi susiję pokyčiai, sunku gydyti.

Terapija yra skiriama visą gyvenimą trunkančiam vaistų, kurie prisideda prie ilgiausio klausos išsaugojimo arba lėtina jo pablogėjimą, paskyrimui. Jų veiksmai yra skirti:

  • kraujo krešėjimo sumažėjimas (neutralizuoja trombozę);
  • sumažėjęs cholesterolio kiekis kraujyje (sergant ateroskleroze);
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • kraujo apytakos smegenų kraujagyslėse pagerinimas tiekiant maistines medžiagas ir deguonį;
  • didinant smegenų ląstelių funkcionalumą.

Taip pat rekomenduojamas gydymas SPA, fizioterapija ir vitaminai..