Kaulų lūžiai: koncepcija ir tipai

  • Traumos

Sveiki, brangūs tinklaraščio apie sveikatą ir mediciną „ATIS-LIFE.RU“ skaitytojai. Mano vardas Albertas Sagradyan, esu ortopedas traumatologas ir šios svetainės vienas iš įkūrėjų. Nuo šiandien vadovausiu skyriui „MEDICINA“ ir turbūt pradėsiu nuo savo profesinės veiklos. Šiandien mes kalbėsime apie kaulų lūžius!

Traumatologija - įvadas

Traumatologija yra seniausia medicinos šaka, tapusi operacijos pagrindu. Istorija žino archeologinius radinius, kai net senovės Romoje ant nugalėtų karių kaulų buvo rasta kaulų fragmentų konsolidacijos ženklų. Pirmą kartą apie traumatologiją aprašyta senovės graikų gydytojo Hipokrato darbuose. Būtent Hipokratas jau aprašė lūžių gydymo tipus.

XX amžiaus karai vaidino didelį vaidmenį formuojant traumatologiją, kurią mes matome dabar. Jie ne tik pareikalavo žmonių gyvybių, bet ir padarė juos fiziškai palaužtus. Tada traumatologija išsiskyrė iš bendros disciplinos, kaip atskiros pramonės šakos.

Traumatologijos traumų kategorijos

Pažvelkime į pagrindinius traumų tipus, kurie yra traumatologijoje:

  • Lūžiai - visiškas ar dalinis kaulinio audinio sunaikinimas.
  • Dislokacijos - sąnario formos pasikeitimas, pažeidus sąnario kapsulę ar ne.
  • Ašaros ir patempimai - dalinis ar visiškas raiščių ir raumenų plyšimas, susiformavus hematomai.

Šiandien mes kalbėsime apie lūžius.

Kas yra kaulų lūžiai? ?

Kaulo lūžis yra kaulinio audinio vientisumo pažeidimas, kurį sukelia mechaninis krūvis. Toks pažeidimas gali būti tiek visiškas, tiek dalinis.

Panašus pažeidimas yra padarytas esant tokiai apkrovai, kuri aiškiai viršija tos kaulinio audinio dalies stiprumą, kuri, tiesą sakant, lemia labai mechaninį smūgį.

Beje, jei palyginsime Homo sapiens (žmonių) primatų kaulų lūžius ir visų kitų stuburinių kaulų lūžius, tai šie lūžiai neturi esminių skirtumų.!

Kaulų lūžių tipai:

Klasifikuosime pagrindinius kaulų lūžių tipus pagal kelis kriterijus:

  • Pagal pasireiškimo etiologiją
  • Pagal kaulų pažeidimo sunkumą
  • Pagal formos ir krypties tipą
  • Pagal odos vientisumą

Pažvelkime atidžiau į kiekvieną!

Lūžių rūšys pagal etiologiją

Pagal šį kriterijų visi lūžiai gali būti suskirstyti į trauminius ir patologinius.

  • Trauminiai - tai lūžiai, atsiradę dėl išorinių veiksnių.
  • Patologiniai - tai lūžiai, atsirandantys dėl patologinių veiksnių (pvz., Tuberkuliozės, onkologijos ir kt.) Ir išorinių veiksnių įtakos, nors ir minimaliai!

Kaulų pažeidimo sunkumo lūžių tipai

Tuo remiantis išskiriami visiški ir neišsamūs lūžiai..

  • Nepilni lūžiai, kaip taisyklė, yra įtrūkimai ar įtrūkimai.
  • Visiški lūžiai, savo ruožtu, skirstomi į:
    • neobjektyvūs lūžiai (subperiostealiniai) - dažniausiai pastebimi vaikams, kurių kaulinis audinys dar nėra visiškai suformuotas.
    • lūžiai su fragmentų poslinkiu - tokiu atveju kaulo fragmentai nutolsta vienas nuo kito ir keičia kaulo ašį

Lūžių tipai pagal formos ir krypties tipus

Čia galima atskirti šiuos lūžių tipus:

  • Skersinė,
  • pasviręs,
  • išilginis,
  • spiralinis,
  • žiedinis,
  • pleišto formos

Visi šie lūžiai pavaizduoti žemiau esančiame paveikslėlyje:

Be paveiksle pateiktų rūšių, jie išskiria:

  • Suspaudimo lūžiai yra tada, kai kaulų fragmentai yra tokie maži, kad nėra aiškios lūžio linijos.
  • Įtakos lūžiai yra tie lūžiai, kai vienas iš kaulų fragmentų įsiveržia į kitą

Pagal odos vientisumą

Pagal šį kriterijų išskiriami atvirieji ir uždari lūžiai.

  • Atviras - tai lūžiai, kurių metu yra pažeista oda ir ryšys su išorine aplinka. Atviri lūžiai, savo ruožtu, gali būti šūvio ar ne šūvio.
  • Uždaras - lūžiai, kurių metu nepažeidžiamas kaulas.

Be aukščiau pateiktos klasifikacijos, išskiriami lūžiai:

  • Kombinuotas - tai yra tada, kai lūžis derinamas su ekstrasolinių organų ar kaukolės sužalojimu
  • Kombinuotas - kaulų pažeidimas vienoje anatominėje srityje

Kaulų lūžių diagnostika ir gydymas

Kaulų regeneracija įvyksta dėl to, kad susidaro kaulo mazolas. Lavinimo laikas svyruoja nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, atsižvelgiant į organizmo regeneracines savybes.

Lūžio diagnozė

Diagnozuojant lūžius, išskiriami absoliutiniai ir netiesioginiai lūžių požymiai..

  • Netiesioginis - tai skausmas, patinimas, hematoma, sutrikusi funkcija, kai kalbama apie galūnes.
  • Absoliutus - nenatūrali galūnės forma ir padėtis, fragmentų krepitacija.

Kaulų lūžių gydymas

Gydymas gali būti suskirstytas į:

  • Išankstinio kapitalo gydymas
  • Gydymas ligoninėje.

Gydant ikigacioninėje ligoninėje, ji turėtų būti suprantama kaip pirmoji pagalba. Labai svarbu atsiminti, kad neteisinga pirmoji pagalba gali sukelti kraujavimą ir trauminį šoką.!

Pirmiausia reikia padaryti:

  1. Įvertinkite aukos būklės sunkumą ir pažeidimų vietą..
  2. Kraujavimo atveju - sustabdykite jį uždėdami žnyplę.
  3. Nuspręskite, ar įmanoma aukos judėti. Esant stuburo traumoms, draudžiama perkelti pacientą.
  4. Imobilizuokite pažeistą vietą, padėkite padangą. Kaip padangą galite naudoti bet kurį daiktą, kuris neleidžia judėti lūžio vietoje.
  5. Jei yra kontraindikacijų dėl nukentėjusiojo padėties pasikeitimo, pasirūpinkite, kad pažeistos vietos būtų visiškai ar dalinai imobilizuotos.

Imobilizacijos (fiksacijos) gydymas yra dažniausiai pasitaikantis gydymas be operacijos. Ši technika pagrįsta pažeistos galūnės tvirtinimu gipso tvarsčiais ar jo analogais.

Chirurginis gydymas:

Perkutaninė metalosteosintezė. Mezgimas kaulų fragmentais per odą adatomis

Minimaliai invazinė metalosteosintezė. Fiksavimo tipas, kuriame plokštė pritvirtinama prie kaulo varžtais

Atviras pakeitimas. Rankinis fragmentų taisymas, kad jie būtų toliau tvirtinami metalinėmis plokštėmis, varžtais ir mezgimo adatomis.

Naudojant išorinį ChKDS fiksavimo aparatą - pavyzdžiui, Ilizarovo aparatą.

Kaulų lūžių chirurgijos vaizdo įrašas

* SVARBU! Šiuose vaizdo įrašuose yra tikrų operacijų įrašai, todėl prašome nežiūrėti silpnos širdies.

1. Žastikaulio distalinio segmento osteosintezė

Originalus: www.youtube.com/watch?v=bohOTzWhBWU

2. Šlaunikaulio osteosintezė, naudojant fiksatorius su termomechanine atmintimi

Originalus: https://www.youtube.com/watch?v=56di2COy5F8

3. Žastikaulio distalinio segmento osteosintezė

5 brangūs daiktai, kurie nukrenta iš minios „World of Warcraft“

„World of Warcraft“ yra didžiulis pasaulis, kuris auga su kiekvienu nauju papildymu. Jame nuolat atsiranda draugiškų ir priešiškų būtybių. Šiais laikais daugelis žemo lygio monstrų žaidėjams neįdomūs, tačiau su kai kuriais vis tiek galite gauti keletą gerų retų grobikų, kurių aukcione labai reikia. Kaip jūs uždirbate auksą? Sėdėti mieste ir mesti kitus žaidėjus užburiančiai medžiagai ir kitiems vertingiems ištekliams? O gal jūs šokote nuogas ant pašto dėžučių tikėdamiesi, kad dalinsis dėkingi žiūrovai? Tavo kančios baigėsi. Šiandien mes kalbėsime apie penkias brangias prekes, kurias galima įsigyti iš „World of Warcraft“ monstrų..

# 5 apleistas Trolio kauliukas

Nusibodęs trolio kauliukas yra žaislas, kurį galite parduoti už daug pinigų. Vidutiniškai visų žaidimų serverių kaina yra maždaug 30 tūkst. Aukso, o tai labai stebina, nes žaislas buvo pridėtas prie žaidimo kartu su „Lich King“ rūstybe. Kaip matote, norinčiųjų jį įsigyti vis dar yra įsikūrę. Trolio kaulą galite gauti ne iš žudymo minios, o rupšdami per kišenes, tai yra, jums reikia plėšiko personažo plėšikauti. Nėra kito būdo gauti kaulą. Dabar daugelis žaidėjų turi aukšto lygio plėšikus, tačiau jei nesate vienas iš jų ir ketinate atsisiųsti simbolį nuo nulio, turėtumėte žinoti, kad ūkininkavimui reikalingas maždaug 70–74 lygis, tai yra vidutinis niveliavimo lygis „Northrend“ vietose (pastaba: su nauja mastelio sistema) minimalus monstrų lygis yra 60). Nukirstas trolio kaulas gali būti įvairių būtybių kišenėse, iškritimo tikimybė ir monstrų tankis taip pat skiriasi, todėl galite pasirinkti vietą, kuriai patinka. Didžiausia tikimybė pastebima nedidelėje saloje, esančioje Ledkalno šiaurėje, Hrothgaro stovykloje, kur gyvena vrykulai - naikintojai ir rūko suktukai. Iš naikintojo kaulų atsigavimo tikimybė yra 1,1%, o iš rūko suktuko - 0,6%. Kita palanki vieta yra „Skorn“ Grizzly Hills mieste. Vrykulių ten daugiau nei Hrothgaro stovykloje, tačiau, kiek žinau, ten konkurencija yra didesnė, nepaisant mažesnio kritimo tikimybės - tik 0,19%. Nepaisant to, Skorne yra daugybė minios, todėl galite važiuoti ratu beveik be sustojimo, nelaukdami, kol kišenės bus atnaujintos..

# 4 Laiko dėžutė

Kitas mūsų sąrašo punktas yra „Laiko dėžutė“, kuri moko iškviesti mūšio augintinį - mažą bronzinį drakoną. Ši prekė vis dar gali būti parduota už maždaug 22 tūkstančius aukso. Skirtingai nuo „Shabby Troll Dice“, kuris prieinamas tik plėšikams, „Time Box“ gali gauti bet kuris veikėjas. Karstas krenta iš orkų iš „Geležinės ordos“ susprogdintose žemėse, taigi, jei kenčiate nuo potrauminio sutrikimo, kurį sukėlė „Draenor“ karo prievolininkai, ir nesate linkę į mazochizmą, jums bus sunku. Jei vis tiek nuspręsite rizikuoti, galite auginti bet kuriuos orkus, tikimybė, kad sumažės, svyruoja nuo 0,3% iki 0,8%. Patogiausia vieta yra Okril'lono fortas, anksčiau žinomas kaip Teroro forto plaktukas. Fortas yra pilnas monstrų, kurie greitai supjaustomi, tačiau beveik nėra konkurencijos (vis dėlto tai iš tikrųjų yra WoD vieta). Ir dar vienas juokingas faktas (gerai, kam tai rūpi): Mažą bronzinį drakoną „Blizzard“ dizaineriai sukūrė dar 2004 m., Tačiau dėl tam tikrų priežasčių nepateko į klasikinę žaidimo versiją. Pataisant 6.0, augintinis vis tiek tapo prieinamas žaidėjams ir pagal tą patį modelį kaip ir klasikoje. Taigi net jei turite daug aukso, „Time Box“ galite laikyti tik dėl nostalgiškų priežasčių, o ne pardavimui.

Nr. 3 „Pamestas legionas“

Jei prisimenate, Pandarijos rūkuose, kai vis dar buvo populiari specializacija „Sunaikinimas“, visi karo laikai buvo užmaskuoti ten vykstančiais „žaliosios ugnies ieškojimais“. Taigi, šis ieškojimas vis dar gali būti įvykdytas, ir žmonės vis dar nori išleisti pinigus Pamirštojo legiono uždaryto namo pirkimui. Bet pirmiausia leiskite man ką nors paaiškinti. Tomą gali išmušti iš žiogelio, net jei jis jau yra gavęs žalią ugnį, tai yra, karo laikikliai, kaip ir plėšikai, jau seniai turėjo savo unikalų būdą uždirbti. Jei norite užsidirbti pinigų iš folijos ir neturite kovotojų, pats laikas atnaujinti savo naują veikėją. Taip pat verta atsiminti, kad tome žaidime yra pažymėti kaip unikalus daiktas, tai yra, sudėti du tomus vienu metu neveiks. Tai reiškia, kad jei turite vieną daikto egzempliorių ir išmušate antrą, paprasčiausiai negalite jo pasiimti. Taigi, jei jums pasisekė su plėšikavimu, nedelsdami nuneškite savo foliją į aukcioną arba nusiųskite kitam veikėjui ir tik tada grįžkite į fermą.

Dabar pereikime prie pagrindinio dalyko. Užantspauduotas „Pamiršto legiono“ būrys patenka iš retų pabaisų Thunder saloje. Daugelis šių monstrų pasirodo kas 30–60 minučių. Nepaisant to, kad oficialiai tomelė krenta dažniau nei ankstesnėse pastraipose išvardyti daiktai, jos šaltinis yra retos minios, kurios niekada nestovi vietoje, nes labai greitai užmušamos. Griaustinio sala pasirodė žaidime dviem papildymais atgal, tačiau daugelis žaidėjų retkarčiais pasitraukia norėdami pereiti Griaustinio sostą ar nužudyti tuos pačius retus monstrus. Taigi, jei nesate atkaklus ir nesate pasirengęs bėgti aplink salą konkuruoti su konkurentais, labai rekomenduoju pasirinkti kitokį uždarbio būdą. Galų gale daugeliui ūkis yra unikalus būdas atsipalaiduoti. Kažkas tuo pačiu metu klausosi muzikos, o kažkas stebi mėgstamą „YouTube“ kanalą ir nenori nuolat sėdėti įtampoje ar klausytis keiksmų pokalbiuose. Gal todėl vidutinė prarasto legiono uždaryto Tomo kaina vis dar yra 57 000 aukso. Tai gana senas daiktas, tačiau vis tiek jo nėra lengva gauti..

# 2 „Poseidus“ vagos

„Poseidus“ pynės yra kalnas, apie kurį jūs tikriausiai jau girdėjote, bet aš vis tiek apie jį papasakosiu. Vidutinės varžtų kainos aukcione svyruoja nuo 56 iki 102 tūkst. Aukso, tai yra, jas vis tiek galima parduoti pelningai. „Poseidus“ virvės turi unikalią savybę - jos leidžia greitai judėti po vandeniu bet kurioje vietoje. „Mount“ pasirodė žaidime išleidus „Cataclysm“ priedą, jį galima įsigyti iš reto monstro, vardu Poseidus (kritimo tikimybė - 98%). Pastaruoju metu jaudulys dėl sakų šiek tiek sumažėjo. Jei žaidžiate gana apgyvendintame serveryje, greičiausiai jūsų aukcionas jau yra kupinas grožybių, kitaip galite pabandyti užsidirbti pinigų iš jų. 7.3 pataisoje kūrėjai leido sumušti „Poseidus“ 5 žmonių grupei, o jo atnaujintas laikmatis buvo sutrumpintas iki 3–8 valandų (palyginimui, prieš pleistrą pabaisa pasirodė maždaug... kartą per 10 dienų). Visa tai, be abejo, prisidėjo prie greito kainų mažėjimo ir daugybės žaidėjų, žirginiuose, atsiradimo „Poseidus“. Pavyzdžiui, mano serveryje šio vaizdo įrašo sukūrimo metu yra šešios partijos su vagomis iš karto. Iš pirmo žvilgsnio tai nėra daug, bet kažkada tokios partijos nepasirodė labai dažnai ir kainavo daug daugiau. Tačiau net nepaisant nervų, kai kuriems žaidėjams pavyksta užsidirbti daug pinigų „Poseidus“ gretose, o pats kalnas vis dar laikomas retu ir brangiu..

# 1 Chibu liepsnojantis kardas

Ir vėl, atgal į praeitį. Chibu liepsnojantis kalavijas buvo įtrauktas į žaidimą klasikinio žaidimo versijos 1.12 pataisoje. Kaip rašo „Wowhead“ svetainė, iš trijų monstrų krenta kalavijas - tamsos sparnas, kuris randamas tamsos sparno dangoje, taip pat sunaikintojas iš žarnyno ir senovės skalikas iš ugnies žarnų. Chibu liepsnojantis kalavijas yra toks retas daiktas, kad kritimo tikimybė nesiekia net 0,1%, todėl „Wowhead“ apvalina jį iki nulio. Taigi jei bandysite kryptingai auginti savo kardą tikėdamiesi greito uždarbio, turėsite giliai nusivilti. Toli gražu ne paskutinį vaidmenį vaidina tai, kad monstrai, nuo kurių krenta kalavijas, stovi požemyje per toli vienas nuo kito, todėl ūkininkavimas įprastu būdu (bėgti - nužudyti - išeiti ir atnaujinti) bus labai varginantis. Požemiai Juodojoje kalno dalyje yra stipriai susiję su daugeliu žaidėjų, sergančių klinikine depresija. Taigi, medžioklė kardu siekiant užsidirbti yra tik tiems, kurie... gerai, žinote, gauna moralinį pasitenkinimą būdami nepakeliamose sąlygose. Bet papildoma informacija niekam nepakenks, todėl pranešiu jums, kad vidutinė „Chibu“ kalavijo kaina visuose žaidimų serveriuose svyruoja nuo 378–470 tūkst. Aukso. Taigi, jei jūs kada nors atsitiktinai pateksite į tamsos sparno deną ar ugnies dubenį, budėkite ir atsargiai pasinerkite į mirusių monstrų lavonus - jums pasiseks?

Toniui Fergusonui diagnozuotas orbitinio kaulo lūžis

Buvęs UFC laikinasis lengvojo svorio čempionas amerikietis Tony Fergusonas, sužalojęs Justiną Gatzy per UFC 249, sulaužė orbitos lūžį..

Kaip rašo MMAmania.com, tokia diagnozė buvo nustatyta kovotojui ligoninėje, kur jis buvo išvežtas po kovos, kurioje Gatgy penktame raunde išmušė savo priešininką ir iškovojo laikiną čempiono titulą..

Kol kas nepranešta apie traumos sunkumą ir tai, kiek ilgai truks Fergusono gydymas. Tačiau žinoma, kad tokiems sužalojimams gydyti paprastai reikia keturių mėnesių ar metų. Anot publikacijos, neatmetama galimybė, pagal kurią kovotojui galima atlikti operaciją.

Pralaimėjęs Gatgi, Fergusonas skundėsi, kad iš pradžių ruošiasi kovai su Khabibu Nurmagomedovu, kuris turi puikią imtynių mokyklą, tačiau Gatji vis dar labiau reprezentuoja šoko įrangą..

Fergusonui diagnozuotas orbitos lūžis

Buvęs laikinasis Absoliučiosios kovos čempionato (UFC) lengvosios atletikos čempionas Tony Fergusonas kovoje su tautiečiu Justinu Gatzy gavo sulaužytą orbitos kaulą. Tai praneša „CBS Sports“.

Po kovos, kuri vyko gegužės 10 d., Sportininkas buvo paguldytas į ligoninę. Fergusonas praleido daugybę sunkių štampų, po dešine akimi jis turėjo dissekciją ir hematomą.

Penktajame kovos etape 36 metų Fergusonas techninio nokauto metu pralaimėjo „Gatzhi“. Jo varžovas iškovojo laikinojo UFC lengvojo svorio čempionato diržą. Fergusonas pagerbė savo oponentą, vadindamas Gatzy „geru kovotoju“.

Paskutinį kartą Fergusonas pralaimėjo 2012 m. Tada amerikietis prarado sprendimą tautiečiui Michaeliui Johnsonui. Neatšauktas Fergusono bėgimas iš viso sudarė 12 pergalių. Tai yra jo svorio kategorijos rekordas..

Mano MMO

  • Įdomu | Atsiuntė: Царь

Pandarijoje yra vieta, kur galima „užsidirbti“ dar vienam kalnui ir augintiniui, o šis „darbas“ nebus pats lengviausias. Iš pradžių pūgos davė mums drakoną iš Alani, o paskui jie pridėjo senovės kaulų spalvos driežo „Reins“ ir augintinį, „Ghost Porcupine“, kurį reikia iškeisti į kaulus. Kaulai kasami iš dinozaurų Giant saloje (kaip ten patekti).

Žudant dinozaurus, nuo jų nukris kaulai, nuo 16 iki 50 kaulų, atsižvelgiant į dinozaurus - kuo stipresnis dinozauras - tuo daugiau kaulų.

Saloje yra troliai - Zandalarai, iš kurių nukrenta knyga medžioklei, kuri juos išmokys mokyti dinozaurų ir augintinių! Augintinio praradimo tikimybė yra gana didelė:

Visa tiesa apie kaulus

Didžiulis dinozaurų kaulas - jums to reikia atliekant „Ku’ma“ užduotis - kaulų kolekcininkas, senovės trolio vaiduoklis. Jis taip pat suteikia jums kaulų rinkimo užduotis ir atlygius.

Čia yra užduočių sąrašas, kiek kauliukų reikia įveikti, ir atlygis:

  • Didžiulis dinozaurų kaulas - už 1 kaulą gausite 1 auksą;
  • Dar daugiau didžiulių dinozaurų kaulų - už 9 kaulus gausite 1 harmonijos dalelę;
  • Yra daug daugiau didžiulių dinozaurų kaulų - už 99 kaulus gausite 1 harmonijos dvasią;
  • Didelė krūva dinozaurų kaulų - už 999 kaulus gausite augintinį - kiaulytės fantomas:

Didžiųjų kaulų kalnas - už 9999 kaulus gausite kalną - Senovės kaulų spalvos pangolino vagos:

Kur rasti Ku'mą?

Ku'ma stovi urve salos centre ir yra draugiškas miniai ir aljansui. Čia yra įėjimas į urvą į Ku'ma..

Kalno ir kiaulienos ekrano nuotraukos paimtos iš prisijungimo :).

Stumbro lūžis

Žastikaulio lūžis su poslinkiu yra dažniausiai pasitaikantis pečių juostos sužalojimas, kuris atsiranda dėl per didelio mechaninio krūvio šioje kūno vietoje kritimo metu, stiprus smūgis. Tai vienodai pasitaiko vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems žmonėms, vaikams. Pečių sužalojimas daugiausia būna tada, kai kūnas patenka į ištiestos rankos padėtį. Pečių kaulų atsigavimo ir visiško susiliejimo sąlygos priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir aukos amžiaus.

Sužalojimo priežastys ir rūšys

Vyresnio amžiaus žmonėms peties trauma yra labiau paplitusi nei jaunų žmonių, tai yra susiję su fiziologiniais, su amžiumi susijusiais pokyčiais kūne, dėl sumažėjusio kalcio ir kitų mikroelementų, atsakingų už kaulų mineralizaciją. Taip pat sužeisti vaikai, kurių kaulai dar nesustiprėję ir neišlavę tinkamo grupavimo įgūdžių kritimo metu..

Kita žastikaulio lūžio priežastis yra peties sąnario išnirimas kartu su tuo pačiu aštriu raumenų skaidulų susitraukimu. Šis patologinis vaizdas susidaro dėl per didelės sportininkų apkrovos aktyvios fizinės veiklos metu.

Lūžis žastikaulio srityje yra suskirstomas į tipus, atsižvelgiant į vietą ir susijusias komplikacijas:

LokalizavimasĮbrėžimo linijaŠiukšlių būklėŽaizdos buvimas
- viršutinė pečių sritis (gumbas, anatominis ir chirurginis kaklas, galva);

- apatinė dalis (blokas, galva, condyle - išorinė ir vidinė).

- intraartikuliarinis (lūžio linija pažeidžia sąnarį);

- ypač sąnarinis (sąnarys išlieka vientisas).

- peties lūžis su poslinkiu;

- poslinkių nebuvimas.

- uždaras žastikaulio lūžis;

- atviras (audinio sužalojimas, odos plyšimas).

Sunkiausi sužalojimai yra atviras, perkeltas ir smulkus žastikaulio lūžis. Esant atviram lūžiui, pažeista kaulo dalis su aštriu galu sulaužo minkštuosius audinius ir odą, susidaro žaizda su kraujavimu.

Laiku nepadėjus tinkamai gydyti žaizdas, kyla pavojus užsikrėsti žaizdoje tolimesniu kraujo užkrėtimu.

Per petį lūžus kaulams, aštrūs fragmentų kraštai gali pažeisti kraujagysles ir nervų galūnių šaknis. Pirmuoju atveju yra kraujavimo pavojus, kitu atveju - nervų galūnių funkcijos pažeidimas gali išprovokuoti galūnių jautrumo sutrikimus ir vėliau sukelti visišką nejudrumą..

Ląstelių lūžius sunku gydyti. Prieš tvirtinant pečių juostą gipsu, atliekama operacija, kuria siekiama atkurti pradinę kaulų fragmentų padėtį. Jei kaulų dalys yra per mažos arba visiškai pažeistos, reikės protezavimo..

Lūžio linijoje atskirti:

  • Spiralinis lūžis;
  • Skersinis;
  • Įstrižas;
  • Susmulkintas.

Atvirą ir uždarą peties lūžį dažnai komplikuoja žastikaulio galvos pažeidimas, į kurį įpjaunamas aštrus kaulo fragmentas. Šis sužalojimo tipas vadinamas plaktukaulio sumušimu, be laiku gydomo peties galvos sunaikinimo..

Kaip tai pasireiškia?

Traumos simptomatika skiriasi ir priklauso nuo lokalizacijos tipo ir vietos. Bendrosios klinikinės apraiškos yra šios:

  • stiprus skausmas;
  • paraudimas traumos srityje;
  • patinimas;
  • mobilumo apribojimas.

Traumos gydytojai sužalotos vietos vietoje nustato šiuos simptomus:

- skausmas pažeidimo srityje;

- pečių juostos deformacija;

- vienos dalies sutrumpinimas;

- traškėjimas palpavus;

- esant atviram tipui - kraujavimas, pablogėjęs šepetėlio jautrumas;

- nesugebėjimas sulenkti pirštų.

- skausmas viršutinėje peties dalyje virš sužalojimo vietos;

- traškėjimas palpavus;

- kraujagyslių ir nervų galūnių šaknys plyšta labai retais atvejais.

KaklasDidelis gumbasŽastikaulio diafizės lūžisPereinamasis šarminis peties lūžis
- stiprus skausmo simptomas;

- ryški sąnario deformacija iš sužalotos pusės;

- nejudrūs peties ir alkūnės sąnariai;

- rankos nusileidimas dėl nervų galūnių pažeidimo.

- skausmas, besitęsiantis iki alkūnės ir peties sąnario srities;

- sąnario deformacija (jei susijęs poslinkis);

- alkūnės nejudrumas.

Transderminis žastikaulio lūžis yra pavojingas, nes yra didelė arterijos pažeidimo rizika, todėl gali būti apsinuodijęs kraujas. Koronarinės kraujagyslės pažeidimas, kaip taisyklė, pasireiškia nesant pulsacijos priešgumurinėje srityje.

Pirmosios pagalbos teikimas

Lūžis, neatsižvelgiant į žalos vietą, sukelia rimtų pasekmių tais atvejais, kai pagalba teikiama pavėluotai. Iš karto po traumos, ypač jei įtariamas lūžis, rekomenduojama nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos komandai. Ir prieš atvykstant medikams nukentėjusiajam turėtų būti suteikta pagalba.

Sudarius traumos sužeidimą, nukentėjusysis gali būti savarankiškai pristatytas į ligoninės įstaigą. Pirmoji pagalba šlaunikaulio lūžiui apima šias manipuliacijas:

  1. Norėdami palengvinti skausmą, aukai duokite vaisto, turinčio anestezijos efektą. Jei įmanoma, suleiskite vaistą.
  2. Paimkite raminamųjų, pavyzdžiui, valerijono, motinėlės.
  3. Uždėkite padangą ant pažeistos pečių juostos dalies. Dėl medicininės padangos trūkumo gali būti naudojamos improvizuotos priemonės - lazdos, lentos, audinio gabalai, armatūra. Padanga uždedama taip - viena lazda pritvirtinta prie dilbio šono, kita - per petį, viena nuo kitos ir prie lentos peties, yra suvyniota audinio gabalėliu ar tvarsčiais. Uždėjus padangą, būtina sužeistą ranką prie kūno pritvirtinti tvarsčiais ar audiniu, kad ji būtų visiškai imobilizuota, taip sumažinant sulaužytų kaulų pasislinkimo riziką..

Griežtai draudžiama savarankiškai zonduoti pažeistą vietą, pabandyti ištiesinti kaulą. Auka turi statiškai laikyti galūnę, nes bet koks staigus judesys gali išprovokuoti kaulų poslinkius ir pažeisti kraujagysles, nervų galūnių šaknis..

Su atvira trauma yra griežtai draudžiama liesti išsikišusį kaulą, pabandykite jį nustatyti atgal. Pirmosios pagalbos priemonės apima privalomą žaizdų gydymą antiseptiniais vaistais, sterilios tvarsliavos, kuri apsaugo žaizdos vietą nuo sąlyčio su kitais daiktais, uždėjimą..

Prieš gydant žaizdą, ranka turi būti atlaisvinta nuo drabužių. Draudžiama nuimti rankovę, nes tai gali tik sugadinti kaulą ir sukelti jo poslinkį. Drabužių rankovės yra supjaustytos arba suplėšytos.

Diagnostikos metodai

Laiku kreiptis medicininės pagalbos gali komplikuoti neryškus simptominis vaizdas, kuriame skausmo simptomas yra silpno intensyvumo, ir žmogus mano, kad jis tiesiog stipriai susilaužė ranką. Dažniausiai tai atsitinka su uždaru lūžiu be poslinkio. Tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę, apžiūrėjęs pacientą ir atlikęs medicininę apžiūrą.

Norint tiksliai nustatyti diagnozę, pacientas tiriamas atidžiai palpuojant sužalojimo vietą. Jei palpacijos metu išgirsta traškėjimas, tai yra ženklas, kad sulaužyto kaulo kraštai trinasi vienas su kitu. Apžiūrą atlieka traumatologas, kuris, judindamas petį į skirtingas pozicijas, nustato, kurie kaulai sulaužyti ir ar nėra poslinkio..

Norėdami išaiškinti diagnozę, atliekamas rentgeno tyrimas. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti sužalojimo pobūdį, lūžio tipą (smulkinamasis, tiesinis, varžto lūžis), peties galvos būklę..

Terapijos

Medicininė peties lūžio priežiūra yra anestetiko įvedimas. Esant uždaram tipo pažeidimui, neišstumiant kaulų fragmentų, sužeista galūnė pritvirtinama gipso liejiniu. Laidoje pacientas yra nuo 1 iki 2 mėnesių, viskas priklauso nuo kaulinio audinio suliejimo intensyvumo. Gipsas tepamas ant pečių juostos, lašinant iki alkūnės ar rankos, atsižvelgiant į traumos tipą..

Rankos šlaunikaulio lūžio gydymas ir sintezės trukmė yra nuo 2 iki 4 mėnesių. Prieš liejant atliekama perkėlimo procedūra - perkeltų kaulų sulankstymas pradinėje padėtyje. Atsižvelgiant į klinikinio atvejo sunkumą, perstatymas atliekamas uždaru arba atviru metodu:

  1. Atviras redukcija - visavertė chirurginė operacija, atliekama esant daugybei kaulų fragmentų arba dėl didelio jų poslinkio..
  2. Uždaras redukcija atliekama naudojant bendrąją nejautrą ir kontroliuojant rentgeno aparatą..

Pašalinus gipso liejimą, daroma rentgeno nuotrauka, pagal kurią gydytojas nustato kaulų suliejimo laipsnį. Pacientas gali patirti pažeisto peties srities patinimą ir patinimą, kuriam palengvinti naudojami vietinio veikimo spektro vaistai - tepalai ir kremai..

Lūžių gydymas ne visada atliekamas tik konservatyvia technika. Kai kuriais atvejais operacija yra vienintelis gydymo būdas..

Chirurgija skiriama tokiais atvejais:

  • Nesugebėjimas atlikti uždaros repozicijos;
  • Kaulų fragmentų išvežimas pakeitus padėtį;
  • Sutrikęs nervų galūnių šaknies funkcionavimas;
  • Raumenų audinio pažeidimas dėl kaulo fragmento;
  • Kraujagyslių vientisumo pažeidimas;

Norėdami atkurti normalią lūžusio kaulo ir jo fragmentų padėtį, plokštelei atliekama operacija, jos pagalba fiksuojamos kaulinio audinio dalys, kol jos pradeda augti normalioje padėtyje. Naudojant medicininius prietaisus kaulų suliejimui, gipsas nepersidengia.

Apie reabilitaciją

Jei kaulai visiškai išaugo kartu, tęskite atkūrimo periodą. Reabilitacija apima fizioterapijos pravedimą ir fizioterapijos pratimų rinkinio įgyvendinimą. Atsigavimo laikotarpis yra 1-2 mėnesiai. Visas darbingumas grąžinamas per 3–4,5 mėnesius.

Reabilitacija remiasi kineziterapija:

Šie metodai leidžia palengvinti skausmą, sustabdyti patinimą, pagreitinti jų kaulų kremzlių regeneraciją. Privalomas masažas, kuriuo siekiama atkurti sausgysles ir raumeninį audinį. Jei dėl raumenų hipertoniškumo yra įtempta pečių juosta, masažas padeda atsipalaiduoti ir palengvinti tirpimą.

Norint atkurti peties motorinę funkciją, atliekamas kineziterapijos kursas. Pratimai atliekami atsargiai, be staigių judesių, nes tai gali būti pavojinga susiliejusiems kaulams. Kūno kultūros metu neįmanoma ištiesti peties, kai atsiranda skausmas, procedūros laikinai sustabdomos.

Žastikaulio lūžiai yra sužalojimai, kuriuos reikia nedelsiant gydyti. Vaikui ypač gresia pavojus intensyvaus kaulų augimo laikotarpiu. Net jei lūžio požymiai išryškėja ne iš karto, po kritimo ar smūgio, teisingai diagnozuoti turite kreiptis į gydytoją, įspėti apie komplikacijas.

Fergusonui diagnozuotas orbitos lūžis

Buvęs laikinasis Absoliučiosios kovos čempionato (UFC) lengvosios atletikos čempionas Tony Fergusonas kovoje su tautiečiu Justinu Gatzy gavo sulaužytą orbitos kaulą. Tai praneša „CBS Sports“.

Po kovos, kuri vyko gegužės 10 d., Sportininkas buvo paguldytas į ligoninę. Fergusonas praleido daugybę sunkių štampų, po dešine akimi jis turėjo dissekciją ir hematomą.

Penktajame kovos etape 36 metų Fergusonas techninio nokauto metu pralaimėjo „Gatzhi“. Jo varžovas iškovojo laikinojo UFC lengvojo svorio čempionato diržą. Fergusonas pagerbė savo oponentą, vadindamas Gatzy „geru kovotoju“.

Paskutinį kartą Fergusonas pralaimėjo 2012 m. Tada amerikietis prarado sprendimą tautiečiui Michaeliui Johnsonui. Neatšauktas Fergusono bėgimas iš viso sudarė 12 pergalių. Tai yra jo svorio kategorijos rekordas..

Lūžę žmonių kaulai

Svajonių aiškinimas Sulaužytas kaulas asmenyje turi sapną, apie ką sapnuoja sulaužytą žmogaus kaulą? Norėdami pasirinkti miego interpretaciją, į paieškos formą įveskite savo svajonės raktinį žodį arba spustelėkite pradinę sapno atvaizdo raidę (jei norite gauti internetinį sapnų aiškinimą laiške nemokamai abėcėlės tvarka).

Dabar galite sužinoti, ką reiškia pamatyti sapne esančius žmones sulaužytus kaulus, skaitydami žemiau pateiktą nemokamą sapnų aiškinimo variantą iš geriausių saulės namų internetinių knygų apie sapnus.!

Ar kada nors turėjai pranašiškų svajonių??

Svajonių interpretacija - kaulas

Šio simbolio pasirodymas sapne negali būti aiškinamas vienareikšmiškai. Kaulas gali simbolizuoti jėgą, sveikatą, kilmę. Kitose svajonėse šis simbolis gali reikšti netikėtumą, širdies skausmą..

Senais laikais jie sakydavo: „Dieve, neduok jaunystėje kaulų, o senatvėje - minkštų“. Arba: „Jauni - valgyk kaulus, seni - valgyk košės“.

Jei sapne matėte sulipusius kaulus - tai reiškia, kad jei norite išvengti rimtų ligų, turite kiek įmanoma daugiau dėmesio skirti savo sveikatai.

Sapnas, kuriame užsikimšėte kaulą, reiškia, kad padarysite nepataisomą klaidą ir tada ilgą laiką pajusite jos padarinius..

Jei sapne jums įkando kaulas, tai yra ženklas, kad turite gerą sveikatą ir gausite gyvybinės energijos.

Sapnuoti žmogaus skeletą - iki mylimo žmogaus mirties.

Seni, nudžiūvę kaulai - tai priešlaikinis senėjimas.

Virkite kaulų sultinį sapne - iš tikrųjų jūsų abejonės neduos jums nieko kito, tik širdies skausmą ir nusivylimą.

Jei sapne jūs šeriate kaulą šuniui - iš tikrųjų galite pasitelkti draugo, kuris tikrai jus palaikys sunkiais laikais, palaikymą..

Svajonė, kurioje jūs supjaustėte kaulus į mažus gabalus, reiškia, kad savo rankomis sunaikinsite viltis.

Mėsos pjaustymas iš kaulų yra ženklas, kad visos jūsų viltys yra bergždžios ir jūsų išlaidos greičiausiai nepateisinamos.

Jei sapne nešiojate papuošimą su kaulais - iš tikrųjų galėsite didžiuotis savo šeimos ryšiais.

Pamatyti sapne žaidžiantį kauliukus yra ženklas, kad realiame gyvenime jūs rizikuojate savo gyvenimu.

Sapnas, kuriame matėte mirusius mirusiojo kaulus, reiškia, kad iš tikrųjų turėsite išspręsti praeitų dienų problemas.

Jei sapne jūs pamatėte kalną su įsisenėjusiais kaulais - iš tikrųjų šis sapnas reiškia, kad kitas asmuo pasinaudos jūsų pastangų vaisiais.

Svajonė, kurioje jūs elgiatės su savo svečiais apnuogintais kaulais, rodo, kad iš tikrųjų atliksite bjaurų poelgį, kuris sukels kitų pasmerkimą. Greičiausiai liksite visi ramybėje.

Svajonėje matai, kaip šunys kovoja už kaulų - ši svajonė žada gilų nusivylimą mylimuoju.

Wowhead lūžę kaulai

Lūžių gydymui šiuolaikinėje traumatologijoje naudojamos įvairios metalinės konstrukcijos. Jie gali būti montuojami tiek kaulo viduje (mezgimo adatos ir intramedulinės lazdelės), tiek ir ant kaulo (plokštės ir varžtai). Kiekvienam lūžio tipui geriau naudoti tam tikro tipo metalinį fiksatorių.

Lūžusių kaulų chirurginis sujungimas naudojant vidinius metalinius fiksatorius apsaugo pacientą nuo didelių gabaritų gipso tvarsčių, suteikia pacientui judumo, sutrumpina jo reabilitacijos laiką, leidžia greitai grįžti į kasdienius darbus ir sportą..

Taigi, ar reikia pašalinti metalą po lūžio jungties, ar tai neprivaloma?

Yra atvejų, kai neįmanoma padaryti nepašalinus plokštės ar strypo su varžtais. Tokios situacijos yra pūlingo proceso buvimas metalo apdirbimo srityje su bloga kaulų fiksacija (osteosintezė), pacientų, kuriems yra implantas, netoleravimas ar alergija metalui, iš kurio pagamintas metalas. Tokiais atvejais implantų pašalinimas yra būtinas, ir jūs turite tai padaryti kuo greičiau..

Jei raiščiai yra pažeisti, pavyzdžiui, kulkšnies akromioclavikulinio sąnario srityje arba kulkšnies distalinėje tibiofibulinėje sindemozėje, kaulai fiksuojami teisingoje padėtyje vienas kito atžvilgiu varžtais ar plokštelėmis, kol bus pažeistos raiščiai susilieję. Kai tik raiščiai susilieja, paprastai po 2–3 mėnesių, metalinės konstrukcijos turi būti pašalintos, kitaip galimos tokios komplikacijos, kaip, pavyzdžiui, varžtas ar plokštelė..

Kai raktikaulis išniręs, akromioclavikuliarinis sąnarys pritvirtinamas kablio formos plokšte. Dažnai pacientai dėl tam tikrų priežasčių pamiršta laiku pašalinti plokštelę. Kūnas nedelsdamas reaguoja, išsivysto reikšminga sąnario artrozė. Dėl to išaugę kaulai (osteofitai) pažeidžia peties sąnario raumenis ir sausgysles ir sukelia didelę peties skausmą net jauniems pacientams.

Kai kuriems pacientams, atsižvelgiant į jų veiklos pobūdį, kyla didelė rizika po operacijos gauti pakartotinių traumų, pavyzdžiui, profesionalūs ypač ekstremalių sporto šakų sportininkai. Šiai pacientų grupei metalo gaminiai turėtų būti pašalinti iškart po suliejimo. Pakartotinai lūžiant, metalo fiksavimo priemonės buvimas ant kaulo labai apsunkins gydymą, ypač chirurginį.

Implantuoti metaliniai fiksatoriai taip pat gali būti kliūtis pacientui, tarnaujančiam armijoje ar kariniame jūrų laivyne. Norint dirbti pagal kai kurias specialybes, būtina sąlyga yra metalo implantų nebuvimas kūne. Minėtoms pacientų grupėms po operacijos taip pat reikia pašalinti metalą.

Kaulų tvirtinimo operacijų metu, gręžiant, jie dažnai lūžta ir lieka stipino ar grąžto kauluose. Anksčiau, atlikdami operacijas su kaulais, jie naudodavo namines plokšteles ir varžtus iš lydinių, kuriuos draudžiama naudoti medicinoje. Tokius metalinius fiksatorius ir įrankių fragmentus geriau pašalinti iš kaulų..

Plokštė, dedama šalia sąnario ar varžto galvutės, gali sukelti skausmą sąveikaujant su sausgyslėmis ar raumenimis. Skausmas paprastai pasireiškia judesių metu, kai judanti sausgyslė ar raumuo „trinasi“ ant plokštelės.

Ploniems pacientams poodinės plokštelės buvimas, pavyzdžiui, kulkšnies sąnaryje, gali sukelti diskomfortą dėvint batus. Kai kurios nėštumą planuojančios merginos nerimauja dėl metalo poveikio organizmui vaisiui. Yra pacientų, kuriems vien svetimkūnio buvimas kūne yra netoleruotinas. Patartina, kad visoms šioms pacientų grupėms būtų pašalinti metaliniai fiksatoriai, sulaužius lūžius..

Sprendimą pašalinti metalinę konstrukciją priima ortopedinis traumos chirurgas, remdamasis surinkta ligos istorija, klinikine apžiūra ir rentgenografijos tyrimais. Radiografijos ar kompiuterinės tomografijos skenavimai turėtų parodyti aiškius lūžių suliejimo požymius. Tais atvejais, kai plokštė ar varžtai yra svarbių nervų ar indų srityje, metalinės konstrukcijos pašalinimas yra susijęs su pakartotinio lūžio rizika šioje srityje. Jei pacientas kenčia nuo rimtų gretutinių ligų, metalinį fiksatorių galima pašalinti.

Pašalinimo operacijos atliekamos, kaip planuota, priešoperacinį patikrinimą ir pasiruošimą. Fiksavimo priemonės migracijos metu, pavyzdžiui, mezgant adatas į gyvybiškai svarbių organų sritį arba perforavus odine viela, jas reikia pašalinti skubiai..

Operacija pašalinti plokšteles, varžtus, strypus ir net mezgimo adatas nėra tokia paprasta, kaip gali atrodyti. Dėl nekokybiškų, dažniausiai buitinių varžtų, atlaisvinant galvą, pažeidžiami plyšiai, todėl varžto nuėmimas tampa sunkiu uždaviniu techniniu požiūriu. Norėdami pašalinti kaulus, sulaužytus varžtus ir strypus, reikia specialių chirurgo įgūdžių ir specialių įrankių prieinamumo.

Mūsų klinikoje atliekamos operacijos metalui pašalinti po lūžių konsolidacijos (susiliejimo). Sprendimas dėl operacijos priimamas konsultacijos metu, kurią galite užsiregistruoti internetu arba telefonu. Registratūroje patartina pasiimti rentgenografus ir išrašus iš medicinos įstaigos, kurioje buvo sumontuotas metalinis fiksatorius. Švieži rentgeno spinduliai arba kompiuterinė tomografija, kurią prireikus galite atlikti pas mus.

Mūsų ligoninėje sudaromos visos sąlygos patogiam pacientų buvimui vienoje ir dviejose palatose. Operacijas atlieka patyrę gydytojai, kuriems daugiau nei šimtas sėkmingai atliko chirurgines intervencijas metaliniams fiksatoriams pašalinti..

Vaizdo įrašas apie mūsų traumatologijos ir ortopedijos kliniką

  • Paciento istorijos ir paciento skundų tyrimas
  • Klinikinis tyrimas
  • Ligos simptomų nustatymas
  • MRT, KT ir rentgenografinių tyrimų, taip pat kraujo tyrimų, tyrimas ir aiškinimas
  • Diagnozė
  • Gydymo paskyrimas

Pakartotinės traumatologo - ortopedo, Ph.D. - nemokamai

  • Pirminės konsultacijos metu paskirtų tyrimų rezultatų analizė
  • Diagnozės nustatymas
  • Gydymo paskyrimas

Metalo dirbinių pašalinimo operacija - nuo 29 000 iki 49 000 rublių, atsižvelgiant į sudėtingumą

  • Klinikos viešnagė
  • Anestezija
  • Operacija
  • Operacijos reikmenys

* Neįtraukiami hospitalizacijos testai

Traumatologo - ortopedo, Ph.D. po operacijos - nemokamai

  • Pooperacinis klinikinis tyrimas
  • Po operacijos rentgenografijos, MRT, KT rezultatų peržiūra ir interpretavimas
  • Tolesnio pasveikimo ir reabilitacijos rekomendacijos
  • Pooperacinių siūlų rišimas ar pašalinimas

Kur rasti 30 „dinozaurų kaulų“ („Dinozaurų kaulų“) „Red Dead Redemption 2“ - vadovas (žemėlapis ir aprašymas)

„Red Dead Redemption 2“ galite rasti paleontologą (paleontologą) ir atlikti savo užduotį surinkti dinozaurų kaulus („Dinozaurų kaulai“). Norint sužaisti 100% žaidimo, reikia rasti visus RDR2 dinozaurų kaulus.

Kur gauti tikėjimo testą

Kaulai yra viena iš kolekcinių daiktų atmainų ir dalis A tikėjimo testo. Užduotį galite gauti 2 skyriuje, tačiau ji bus įvykdyta tik žaidimo pabaigoje, nes turėsite aplankyti vietas, kur yra lažybų medžiotojai. Baigę istoriją, jie išeina, ir jūs galite pasiekti visą žemėlapį. Progresų sąraše užduotis laikoma baigta, kai bus atliktas Deborah MacGuiness „Tikėjimo testas“. Vien tik kaulų rinkimo neužtenka. Dideli kaulai, dažniausiai aptinkami kalnų viršūnėse. Kai juos visus rasite, Deborah McGuinness sugrąžins skeletą.

„Dinozaurų kaulų“ žemėlapis „Red Dead Redemption 2“

Dinozaurų kaulas numeris 1

Kaulas yra žolėje. Paspauskite kairę lazdą + dešinę lazdą (L3 + R3), kad galėtumėte pasirinkti kaulus, kai esate šalia jų.

Dinozauro kaulas numeris 2

Kaulas yra pačiame džiovintos upės gale. Kaulas guli ant akmens ir susilieja su juo. Labai sunku pastebėti.

Dinozauro kaulas numeris 3

Kaulas yra po aliejine platforma, reikia eiti laiptais žemyn. Tamsiame urve bus kaulų.

Dinozauro kaulas numeris 4

„Dewberry Creek“ yra padidėjęs plotas, kuriame auga žolė ir medžiai, ir teritorija, kurioje yra tik purvas ir akmenys. Kaulai (didelis šonkaulių narvas) yra sausoje, nešvarioje vietoje tarp 3 riedulių (tiesiai po žaliuojančiu žoliniu plotu).

Dinozauro kaulo numeris 5

Kaulas yra tiksliai po Lemoyne raidė „L“ žemėlapyje. Sausame purve tarp 3 riedulių.

Dinozaurų kaulas numeris 6

Kaulas yra priešais trobelę (į pietryčius nuo jos), žolėje.

Dinozaurų kaulas numeris 7

Mums reikia kalno į vakarus nuo Kamassa upės. Pakilome į kalno viršūnę ir šiek tiek žemiau randame kaulą ant akmenuoto plokščiakalnio (priešais upę). Gali paslysti mažu taku tarp uolų, kad nepatektų į kritimus.

Dinozaurų kaulas numeris 8

Kaulas yra tarp medžių..

Dinozaurų kaulo skaičius 9

Kaulas yra ant uolos krašto (virš kelio).

Dinozaurų kaulo skaičius 10

Kaulas yra ant nedidelės kalvos viršaus (kaulai atrodo kaip žandikauliai).

Dinozaurų kaulų skaičius 11

Kaulas yra ant kalno viršaus..

Dinozaurų kaulo skaičius 12

Tai iki šiol yra patys sudėtingiausi kaulai. Jie yra ant kalno. Pirmiausia turite lipti į kalno viršūnę. Kelią galite rasti į šiaurės rytus nuo kaulo vietos. Jūsų pakeliui į viršų kairėje yra žolė, kuri yra vienintelė dalis, kur pagrindinis veikėjas neslysta. Einame ten ir nusileidžiame kolekcionavimo daikto link. Kaulai yra kalno pakraštyje.

Dinozaurų kaulų skaičius 13

Kaulas yra ant žolingos kalvos viršūnės.

Dinozaurų kaulas №14

Kaulas yra ant kalno viršaus..

Dinozaurų kaulas №15

Šį kaulą sunku pastebėti. Jums reikia nusileisti nuo uolos nuo kalno viršaus iki nedidelio plokščiakalnio.

Dinozaurų kaulo skaičius 16

Kaulas yra ant kalno viršaus..

Dinozaurų kaulų skaičius 17

Šis kaulas yra uoloje.

Dinozaurų kaulo skaičius 18

Kaulas yra kalno viršuje, žolėje..

Dinozaurų kaulas №19

Kaulas yra po kalnuota uoliena sienoje.

Dinozaurų kaulas №20

Kaulas yra mažo urvo viduje. Įėjimas yra po uola, tik keli metrai į pietus nuo kaulo.

Dinozaurų kaulas №21

Kaulas yra kelio viduryje (punktyrinė linija žemėlapyje).

Dinozaurų kaulo numeris 22

Kaulas yra kelio pusėje ant uolos (punktyrinė linija žemėlapyje).

Dinozauro kaulo numeris 23

Kaulas yra kanjone uolos papėdėje.

Dinozaurų kaulų skaičius 24

Kaulas yra žolėtose vietose su krūmais, netoli nuo San Luiso upės.

Dinozaurų kaulo skaičius 25

Kaulas yra ant Rio Del Lobo uolos, netoli kalno viršaus, uolos pakraštyje.

Dinozauro kaulas numeris 26

Kaulas yra ant kalvos viršūnės ties uola.

Dinozaurų kaulas №27

Kaulas yra ant mažos kalvos viršuje, aukščiausiame taške (į vakarus nuo Jorge's spragos). Kaulo nematyti, nes jis yra padengtas įvorėmis.

Dinozaurų kaulas №28

Šis kaulas yra ant šlaito..

Dinozaurų kaulas №29

Kaulas yra ant kalno viršaus, ant krašto. Vienintelis kelias yra iš šiaurės..

Dinozaurų kaulo skaičius 30

Paskutinis kaulas yra ant kalno į šiaurę nuo Tumbleweed. Šiaurinėje kalno pusėje yra kelias, vedantis aukštyn (į šiaurės rytus nuo kaulo vietos).

Darbo pabaiga

Kad užduotis būtų laikoma atlikta, turite parašyti Miss Debore. Mes einame į bet kurį pašto skyrių, pavyzdžiui, Valentine (Valentine) (nurodytas žemėlapyje) ir siunčiame kaulų koordinates Deborah.

Dabar laukiame 24 valandas. Galite miegoti stovykloje du kartus iš eilės, kad praleistumėte per 24 valandas. Tada mes grįžtame į paštą, kad gautume atlygį ir kvietimą Deborai.

Perskaičius Deborah laišką (atviras krepšys> dokumentai> kvietimai), jos ieškos žymeklis pasirodys žemėlapyje. Jis įsikūręs Firewood Rise mieste Cumberland Forest, į šiaurės rytus nuo Valentino. Jei piktograma nepasirodo, tada reikia daugiau miegoti.

Debora parodys jums jos sukurto dinozauro skeletą. Ji vadina jį Elizabethano Megasauru (Elizabethanu Megsauru). Kaip atlygį už jūsų nuotykius ji pateiks peilį iš Stegosaurus kaulo. Žemiau yra paruoštas dinozaurų skeletas ir peilis.